Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Вся правда о: артроз тазобедренного сустава 2 степени и другая интересующая информация о лечении.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при отсутствии своевременного и правильного лечения может закончиться полной потерей движения в нем. Окончание -оз говорит о том, что преобладает не воспалительный, а дегенеративный процесс.

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от стадии. В самом начале это – еле заметный дискомфорт, возникающий при ходьбе и физических упражнениях. Возможно, проявление в виде слабой боли в области бедра, которая в состоянии покоя проходит. При этом боль может ощущаться не только в бедре, но и в области паха или в коленке.

Как правило, коксартроз — это протекающий долгие годы процесс, характеризующийся постепенным изменением хряща с последующей деформацией костей и утерей функциональности сустава. Преимущественно поражает людей после 40 лет, однако встречаются и совсем молодые пациенты.

Содержание

Причины возникновения

Почему возникает артроз тазобедренного сустава, и что это такое? Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова. Начинается все с изменения суставного хряща, который истончается и теряет свойство амортизировать нагрузки. Расслоение хрящевой ткани организм компенсирует образованием костных разрастаний по краю суставных поверхностей, что ведет к деформации суставов и костей разной степени.

Основные причины данного заболевания суставов:

  1. Травмы. Такой причиной может стать не какое-то крупное поражение, а во многих случаях на развитие болезни оказывают влияние хронические микротравмы, способствующие растрескиванию и истончению хряща. Также они влияют на надрыв капсулы сустава, приводя к скоплению многих повреждений. Зачастую повторяющиеся микротравмы являются предтечей появления такой болезни.
  2. Чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов. Чаще всего это встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональных спортсменов. В таком случае лечение без изменения образа жизни или ограничения нагрузок тоже малоэффективно и часто сопровождается рецидивами.
  3. Наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести аномалии в развитии самой головки бедренной кости, недоразвитость элементов сустав и т. д. В этом случае возникает так называемый диспластический артроз тазобедренного сустава.
  4. Заболевания. К примеру, артрит в случае отсутствия правильного лечения может с течением времени переродиться в артроз. Связано это с тем, что во время артрита изменяются свойства хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. Постепенно это приводит к развитию дегенеративного процесса.
  5. Избыток массы тела. Избыточный вес тела даже при ходьбе оказывает на суставы нагрузку, превышающую их физиологические пределы прочности.

В зависимости от причины развития болезни и ее патогенеза выделяются 2 основных вида артроза тазобедренного сустава.

  1. Первичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается очень медленно и начинается с нарушения кровоснабжения тканей. Причины развития такого вида артроза уходят корнями в нарушение обмена веществ, которое более свойственно людям старше 50 лет. Первичный артроз тазобедренного сустава является наиболее часто диагностируемым.
  2. Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.

На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются, в результате чего болезнь прогрессирует.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы которого нельзя игнорировать, может привести к тяжелым последствиям. Выделяют несколько основных признаков заболевания, которые зависят от стадии болезни:

  1. Боль в области сустава – самый явный симптом, по которому можно предположить любое заболевание ТБС. Интенсивность и характер ощущений обычно зависит от стадии.
  2. Ограничение подвижности конечности также является симптомом коксартроза. Для ранней стадии характерным является ощущение «скованности» сустава, проходящее после некоторой нагрузки.
  3. Ослабление мышц бедра может наблюдаться уже на второй стадии заболевания, доходя на третьей до полной атрофии.
  4. Изменение длины ноги из-за деформации таза характерно для «запущенного» остеоартроза.
  5. Хромота или изменение походки является очень вероятным признаком деформации костей.
  6. Отчетливый хруст в суставе – далеко не всегда является признаком артроза. Обычно принимается во внимание при наличии других симптомов.

Главный признак коксартроза – это боль, характер которой, ее продолжительность, локализация и интенсивность зависят от стадии болезни.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени

Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Проявляется более ярко — интенсивность боли нарастает, она возникает не только после нагрузки, но и в покое, появляется ограничение двигательных функций. В частности, для коксартроза характерно затруднение при выполнении пронации (вращение бедра внутрь) и отведения, формируется контрактура.

При рентгенологическом исследовании мы видим сужение суставного пространства и появление на поверхностях костных разрастаний. Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы. Начинают атрофироваться мышцы бедра на стороне поражения, а болевой синдром распространяется ниже, захватывая и коленный сустав, и паховую область (важно понимать, что дистрофическими изменениями в коленном суставе это сопровождаться не будет).

Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Признаки болезни ярко выражены и имеют постоянный характер. Болевой синдром настигает в ночное время. При ходьбе больной пользуется опорой. Мышцы голени и бедра постепенно атрофируются, а больная нога больного человека становится сильно короче.

Часто к 3 степени суставная щель полностью исчезает, и суставы срастаются в единую костную структуру, это демонстрирует снимок. В результате этого наступает полная неподвижность сустава.

На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить артроз тазобедренного сустава, необходимо правильно поставить диагноз. При подозрении на коксартроз человек будет направлен на проведение биохимического анализа крови – при наличии болезни у пациентов отмечается небольшое повышение СОЭ, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

Следующий этап выявления артроза – рентгеновское фото. Оно позволит выявить:

  • окостенение хряща,
  • костные разрастания на границе хрящей,
  • сужение расстояния между суставами,
  • уплотнение костной ткани под хрящом.

К сожалению, рентгеновское фото не дает разглядеть суставную капсулу и сами хрящи, если надо получить информацию об этих мягких тканях, то пациент будет направлен на томографию.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При диагностированном артрозе тазобедренного сустава лечение будет напрямую зависеть от стадии на которой находится заболевания. Общая схема лечения предусматривает достижение следующих целей:

  • устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
  • наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
  • устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
  • активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
  • укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
  • предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

  • На 3 стадии заболевания лечение предполагает проведение оперативного вмешательства, во время которого сустав заменяется эндопротезом, при этом часть протеза вживляется в бедренную кость, а часть – в тазовую. Операция довольно сложная, продолжительная по времени и требует длительного реабилитационного периода.
  • При I и II степени артроза тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, гормональные стероидные препараты, лекарства местного применения – мази, примочки, компрессы.

Все перечисленные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. Некоторые из них эффективны в виде инъекций непосредственно в пораженную суставную область. Такие инъекции может делать только квалифицированный медицинский персонал. Потому самолечение строго не рекомендуется.

Немедикаментозные методы

Кроме применения лекарственных препаратов врачи рекомендуют и немедикаментозные методы борьбы с недугом. К таковым относят следующие способы лечения этого заболевания:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • разведение суставов;
  • диета.

К физиотерапии, применяемой при артрозе, относят следующие виды лечения:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ и ультразвуковая терапия;
  • аэроионная и электротерапия;
  • индуктотермия;
  • светолечение;
  • применение лазерной техники.

Все эти способы можно использовать только для улучшения кровоснабжения суставов и снятия спазмов.

Медикаментозная терапия

Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
  2. Хондропротекторы. Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
  3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
  4. Мази и кремы. Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
  5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
  6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

Массаж при лечении коксартроза

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

Гимнастика

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой заключается в достижении двух задач: увеличить подвижность ног и не допустить атрофирования мышц. Все стандартные комплексы ЛФК при коксартрозе имеют также и общеукрепляющий характер, и положительное влияние на весь организм.

Комплекс гимнастических упражнений назначает специалист. Первая пара занятия лечебной физкультуры должно проходить под наблюдением врача. Он покажет, как правильно выполнять каждое движение, а также проконтролирует надлежащую нагрузку на тазобедренные суставы.

Диета

Основные рекомендации:

  1. Отдавайте предпочтение кашам на воде.
  2. Употребляйте достаточное количество животного белка: рыбы (кроме соленой), мяса птицы, говядины.
  3. Употребляйте как минимум 5 порций овощей в день (одна порция – 100 грамм, можно использовать в качестве гарнира).
  4. Обязательны молочные продукты: творог, простокваша, ряженка.
  5. Исключите алкоголь, кофе, крепкий черный чай.
  6. Исключите сладкое, мучное.
  7. Питайтесь понемногу, но часто.

Диета позволит снизить нагрузку на тазобедренные суставы и обеспечит их всем необходимым для восстановления тканей.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени (или коксартроз) – это дегенеративно-дистрофический процесс, который носит хронический характер и проявляется поражением хрящевых и костных соединений. Импульсом к возникновению патологии могут служить врожденные причины: разная длина нижних конечностей, врожденный вывих, сирингомиелия и др. Артроз долгое время никакими симптомами не проявляется. Предрасположенным к заболеванию пациентам очень важно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат, не брать большой вес, порционно (интервалами) подходить к физическим упражнениям.

Стадии развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” …

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Выделяют три стадии артроза:

  1. Первая стадия – начальная; боль появляется после физической нагрузки на тазобедренный сустав, не выходит за его пределы, иногда может иррадировать в колено. Диагностировать данную степень артроза тяжело, т. к. симптоматики практически нет.
  2. Вторая стадия характеризуется интенсивной болью, которая возникает, как после нагрузки на опорно-двигательный аппарат, так и в состоянии покоя. Пациент может отметить существенное влияние на свободу физических движений: они приобретают скованный характер, приводящие/отводящие мышцы бедра слабеют, нередко возникает хромота. Диагностировать патологию необходимо не только эмпирически, но и рентгенологически, так как на данной стадии специалист, базируясь лишь на симптомах, может поставить неточный диагноз. На рентгенологических снимках заметно значительное разрастание костной ткани, контур бедренной головки приобретает атипичные формы, тазобедренная щель сустава значительно сужена. Степень поражения тазобедренного сустава разнится.
  3. Третья стадия: движения становятся очень ограниченными, боль приобретает регулярный характер, мышцы нижних конечностей атрофируются, возможно укорочение ноги, ТБС теряет подвижность вплоть до инвалидности. Суставная щель практически отсутствует, тазобедренный сустав срастается, приобретает вид «цельной» кости. Лечить данную степень сложно, часто необходимо оперативное вмешательство.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т. е. на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение сильных обезболивающих на этой стадии не предусмотрено, достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

  1. Диклофенак.
  2. Ацеклофенак.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимесулид.
  5. Кетопрофен.
  6. Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение НПВП проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки во время либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Облегчение симптомов при помощи НПВС рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект). Выраженность степени побочных явлений НПВП в порядке уменьшения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов от приема НПВП.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Препаратами выбора для симптоматической терапии артроза тазобедренного сустава должны стать НПВП, ингибирующие ЦОГ-2, т. к. соотношение польза/побочный эффект в данном случае перевешивает именно у данной группы препаратов.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что при отсутствии лечения приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

  • Хондроитин сульфат натрия;
  • Глюкозамина сульфат;
  • Гиалуроновая кислота.

Врачи рекомендуют лечить коксартроз 2 степени изначально инъекциями, а впоследствии переходить на таблетированные формы.

Подробнее о хондропротекторах:

  1. Хондроитнсульфат. Выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
  2. Глюкозамин. Стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
  3. Гиалуроновая кислота. Структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, включающие, как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс Адванс, Мовекс, Актив и т. д.).

Комбинация хондропротекторов с НПВП способна значительно снизить побочные эффекты обезболивающих препаратов, уменьшить потребляемое количество последних.

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к обеим группам, оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим, анаболическим действием. В лечении 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Диацереин — препарат, включающий в себя хондропротекторы и НПВП.

Следует отметить препарат Алфлутоп — это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы. Комплекс аминокислот, минералов, пептидов комплексно воздействует на очаг тазобедренного воспаления, благотворно влияет на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением. Курс лечения повторяют каждые полгода.

Лечение народными средствами

Лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени народными методами можно, но опять-таки в комплексном подходе. В большинстве случаев используются компрессы и прогревания, способствующие снижению отечности воспаленного очага.

Спиртовые компрессы могут включать мёд, йод, сок алоэ, другие вещества, которые раздражают нервные окончания, вызывают прилив крови к очагу воспаления, тем самым улучшая циркуляцию, снижая отечность.

Народные средства никогда не исключают традиционную терапию!

Жизнь – это движение

Лечение коксартроза – это комплексное воздействие. Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам нагрузку, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата, даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые увеличивают подвижность сустава.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

На что следует обратить внимание?

Особенности лечения коксартроза:

  1. Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
  2. Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
  3. Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
  4. Лечение артроза Диацереином противопоказано пациентам с патологиями ЖКТ.
  5. Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
  6. Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения, дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат, вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о статье в комментариях; расскажите, какими способами вы боролись с этим заболеванием.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! 

Почему возникает артроз?

Согласно МКБ-10, имеются 9 типов данного заболевания, иначе называемого коксартрозом. Данная информация важна, особенно для пациентов. На ее основе можно расшифровать код имеющегося заболевания, что позволит узнать причину появления недуга.

Причины развития патологии

Причиной коксартроза часто становится малоподвижный способ жизни человека. Его суставы претерпевают постоянную ограниченность в движениях. Чтобы предупредить болезнь или снизить вероятность ее рецидива следует кардинально менять образ жизни, заниматься хотя бы элементарной зарядкой.

Примечательно, что систематические чрезмерные перегрузки суставов также провоцируют нарушения в тазобедренном суставе. Пагубно сказываются на здоровье травмы и растяжения, которые достаточно часто развиваются у профессиональных спортсменов и людей, предпочитающих отдыхать активно.

В таких ситуациях рекомендация медиков – разумное ограничение подвижности и нагрузок на скелетно-мышечный аппарат.

Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.

Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.

Стадии и проявления патологии

Первым проявлением наступающего недуга могут быть несильные боли в области обоих суставов. Как правило, такие признаки проявляются при умеренных или больших физических нагрузках, например, при длительной ходьбе.

При этом при прохождении расстояния более двух километров в некоторых случаях нередко проявляется хромота. Также симптомы дают о себе знать при подъеме по лестнице.

Боль и дискомфорт на ранней стадии проходят после отдыха. У больного может наблюдаться снижение подвижности сустава, на первой стадии примерно на 10 градусов.

В дальнейшем же, на второй стадии развития болезни, боль появляется все чаще и усиливаться, при этом нередко она отдается в паховую область или колени.

Болезнь вызывает постоянное напряжение мышц, даже когда человек находится без движения, что приводит к появлению круглосуточных болей в тазобедренном суставе.

Пройденное расстояние, после которого ощущается боль, значительно сокращается, уменьшается подвижность сустава. Для ослабления симптомов больной начинает использовать трость.

На третьей стадии боли становятся все сильнее и постоянно мучают пациента. Его передвижение существенно ограничено, возможно лишь при помощи костылей на незначительное расстояние или инвалидной коляски.

Мышцы, постоянно находящиеся в напряжении, укорачиваются, что приводит к визуальному уменьшению длины конечности, наступает инвалидность.

I степень характеризуется наличием боли в тазобедренном, коленном суставе или в районе бедра.

Обычно боли проходят, когда сустав находится в состоянии покоя.

Походка не нарушается, мышечная сила не падает, амплитуда движений не ограничена.

На рентгенограмме можно увидеть костные разрастания, держащиеся в пределах суставной губы.

Чаще всего они расположены вокруг краев вертлужной впадины.

Головка и шейка бедренной кости существенно не изменяются.

Суставная щель незначительно и неравномерно сужена.

III степень характеризуется постоянными болями, появляющимися даже в ночное время.

Пациентам при ходьбе необходимо пользоваться тростью.

Отмечаются резкие ограничения в движениях сустава и гипотрофия мышц ягодиц, голени и бедра.

Развивается поясничный лордоз и увеличение тазового наклона, что приводит к укорочению конечности со стороны пораженного сустава.

Больной, в этой связи, вынужден наклоняться в сторону поражения при ходьбе и вставать на пальцы ног, чтобы наклониться к полу. Этими действиями он компенсирует укорочение конечности и наклон таза.

Подобный механизм компенсации приводит к перегрузке сустава и смещению центра тяжести. 

Рентгенограмма отмечает обширные остистые разрастания в головке бедренной кости и вертлужной впадины.

Происходит сильное сужение щели сустава.

Шейка кости заметно укорачивается и расширяется.

В медицине различают три степени развития деформирующей патологии. При коксартрозе 1 степени пациент отметит нечастые боли после долгой физической нагрузки.

Зачастую локализация дискомфорта в самом тазобедренном суставе, но иногда он может проявляться около колена. После непродолжительного отдыха болезненность отступает.

На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.

Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.

Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.

Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.

Лекарственная терапия:

  1. уменьшает боль и воспаление,

  2. восстанавливает разрушенный хрящ.

1. Медикаменты против боли и воспаления

Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия

Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т/к все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.

Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.

НПВС выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и мазях

Парацетамол

Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться «средством выбора», т.к. он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого.

Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.

НПВС избирательного действия

Артроз второй степени лечат по назначению врача. Терапевтический процесс имеет следующие цели:

  • уменьшить боль при движении ноги;
  • устранить воспалительный процесс внутри хряща;
  • ускорить кровообращение и обмен веществ;
  • улучшить подвижность.

ДОА правого тазобедренного сустава во время 2 степени купируется нестероидными препаратами – они подавляют воспалительный процесс, снижают неприятные ощущения при ходьбе. В пожилом возрасте данные лекарства необходимо принимать с осторожностью – имеются побочные действия на сердце и ЖКТ.

Чтобы улучшить кровообращение в тканях, врач назначает биостимулирующие лекарства и витамины. В лечении дегенеративных повреждений часто используются лекарственные средства – хондропротекторы – в их составе присутствуют компоненты животной хрящевой ткани и сульфаты, поддерживающие водный баланс.

Лекарства уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания.

ДОА тазобедренных суставов 2 степени лечат в несколько этапов:

  • снижение нагрузки – исключение бега, длительной ходьбы и поднятие тяжестей;
  • прием лекарств;
  • использование народной медицины;
  • проведение лечебной гимнастики, специальных упражнений;
  • соблюдение диеты.

Первое, что порекомендует врач – снижение физической активности. Это позволяет устранить боль и предотвратить разрушение хрящей.

Неприятные симптомы уменьшают с помощью лекарственных препаратов. В домашних условиях назначают обезболивающие компрессы с Димексидом – курс из 13-16 процедур.

Рекомендуют физиотерапию: лазер, магнитную терапию, лечение ультразвуком и новокаин.

После восстановления подвижности и уменьшения боли прописывают массаж в области тазобедренного сустава – это восстанавливает тонус бедер и ягодиц. В период снижения болей показана специальная физкультура, которая укрепляет мышцы – она не позволяет деформировать сустав в дальнейшем.

Для полного курса лечения лучше соблюдать оздоровительную диету.

Эндопротезирование

Хирургическое лечение назначают при отсутствии терапевтического эффекта от консервативных лечебных приемов. В запущенной стадии болезни оно является наиболее выгодным, ведь спасает пострадавшего человека от неминуемой обездвиженности. Есть несколько видов оперативных вмешательств, перечислим их:

  • артроскопия. Делая небольшие разрезы, хирург может удалить костные шпоры или участки поврежденной поверхности кости.
  • артропластика – замена головки тазобедренного сустава на протез либо замена хрящевой ткани кусочком кожи пациента;
  • эндопротезирование – полная замена пострадавшего сустава на протез из специальных медицинских сплавов;
  • остеотомия – фиксирование костей при помощи металлических пластин. Такой прием используют при недостатке опорной функции сустава;
  • артродез. Артродезом называют удаление хрящевой ткани и искусственное срастание бедренной и подвздошной кости. Методика чаще применяется для пациентов молодого возраста.

Питание для людей, страдающих данной патологией, играет первостепенную роль. Многие травматологи полагают, что без правильно подобранного рациона не будет эффекта ни от одного вида лечебных мероприятий.

Так как физическая активность человека во время болезни постоянно снижается, то появляется существенная проблема – лишний вес. Лишний вес только усугубляет и без того тяжелое состояние организма, ведь он увеличивает нагрузку на опорный сустав.

Потому, главным правилом составления меню должен стать строгий контроль над калорийностью пищи.

Но пища не должна быть обеднена белками, ведь именно они являются незаменимым материалом для построения клеток хрящевой ткани. Чтобы избежать остеопороза, следует употреблять молочные продукты в достаточном количестве. Особенно полезно съедать несколько ломтиков твердого сыра ежедневно.

Мясные навары, холодец должен быть четырежды в неделю, бобовые и рыбные блюда – дважды в неделю. Этого правила следует придерживаться неукоснительно. Для снижения общей калорийности блюда полезно заменять жиры животные на растительные аналоги. Очень полезно для страдающих суставов оливковое масло.

Обязательно нужно ограничить употребление быстроусвояемых (простых) углеводов и соли. Больше подойдут десерты с добавлением желатина, с минимальным содержанием сахара.

Действие желатина в организме человека очень похоже на действие хондропротекторов – он прекрасно восстанавливает хрящевую ткань. Не стоит забывать о салатах, фруктах, овощах, зелени, они должны присутствовать в еде постоянно.

Характерные симптомы

Принято различать первичную форму недуга и вторичную. В первом случае деформирующий артроз основная патология, а во втором – результат влияния иных заболеваний, среди которых:

  1. травмы сустава;
  2. болезнь Пертеса;
  3. асептический некроз бедренной головки;
  4. воспалительный процесс.

Если форма артроза первичная, то она становится следствием изменений, протекающих в суставной ткани, например, возрастных.

Выделяют ряд общих признаков деформирующего артроза тазобедренных суставов. При этом следует обязательно учитывать стадию болезни. Так, наиболее характерные симптомы:

  • болевой синдром в колене, бедре, паху, суставе. Болит во время нагрузки и в состоянии покоя;
  • прихрамывание, тугоподвижность сустава и скованность движений в нем;
  • атрофия или существенное ослабление мышц бедра;
  • укорачивание пораженной конечности.

Основная жалоба пациентов при коксартрозе – это мучительная боль. Если стадия недуга начальная, то болезненность незначительная и дискомфорт быстро проходит без какого-либо вмешательства и лекарственных препаратов.

Однако ошибкой станет игнорирование болей и отсутствие лечения, поскольку деструкция в пораженном суставе не прекращается.

Интенсивность болевого синдрома нарастает, конечность меньше и хуже двигается, симптоматика усугубляется. Любые попытки пациента справиться с ситуацией при помощи народных средств – безрезультатны.

Такое лечение может давать лишь временное облегчение состояния, но не купирование причин болезни.

Классические признаки недуга:

  • боль в тазобедренном суставе при движении;
  • скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;
  • уменьшение объема возможных движений в ТБС.
  • пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;
  • при движении может появляться хруст.

Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.

Диагностика коксартроза

При проявлении вышеприведенных симптомов больному рекомендуется оперативное обращение в медицинские учреждения. Наиболее действенным методом диагностики являются рентгеновские снимки области таза.

Они помогают определить состояние головки сустава, оценить степень деформации и поставить правильный диагноз, стадию заболевания и, соответственно, необходимые меры лечения.

На ранних стадиях болезни по снимкам можно определить степень сужения суставной щели, разрастания и уплотнения хрящевой ткани выглядят незначительными.

  При второй стадии болезни сужение выглядит неравномерным, крайние поверхности кости разрастаются, образуются неестественные наросты, так называемые клювы и навесы.

В некоторых случаях наблюдается несимметричное положение головки кости бедра в суставной впадине, незначительный вывих головки и укорочение шейки бедренной кости.

На третьей, самой тяжелой стадии коксартроза, определение состояния суставной щели затруднительно из-за прогрессирующего разрастания костной ткани, которое охватывает весь сустав. При этом головка кости бедра деформируется, в некоторых случаях значительно.

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Лечение коксартроза

Залогом успешного лечения деформирующего артроза является своевременное обращение к специалистам. После того как диагноз поставлен, в зависимости от стадии заболевания и степени поражения сустава, выбирается одна из методик лечения болезни:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия и массаж;
  • плазмолифтинг, основанный на инъекциях препаратов на натуральной основе;
  • лечебная гимнастика;
  • оперативное вмешательство.

При консервативных методах лечения, не подразумевающих оперативное вмешательство, предпринимаемые меры не отличаются от применяемых при лечении других видов артрозов.

Они характеризуются умеренным внешним воздействием при изменении ритма жизни пациента. Большую роль играет в данном случае лечебная физкультура, которая помогает повысить подвижность суставов.

При этом больной должен находиться под постоянным наблюдением, кроме того, регулярно должны делаться рентгеновские снимки, позволяющие оценить динамику процессов в суставах и хрящевой ткани.

При правильно подобранном комплексе мер прогноз выглядит благоприятным. Достигается устойчивая ремиссия, боли в суставах становятся значительно меньше, улучшается и общее самочувствие пациента.

Для дальнейшего улучшение пациенту рекомендуется продолжать выполнение индивидуально подобранного курса физических упражнений, что будет поддерживать в тонусе мышцы и способствовать улучшению кровообращения.

При прогрессирующем течении коксартроза рекомендуется оперативное вмешательство. В некоторых случаях улучшение достигается путем «протезирования» синовиальной жидкости современными препаратами, такими, как Остенил, Дьюралан или Ферматрон.

Данные заменители снижают трения в суставе, избавляя больного от дальнейших проявлений недуга.

В более тяжелых случаях использует эндопротезирование суставов, что подразумевает полную механическую замену поврежденного сустава на биосовместимые конструкции.

В такой ситуации процесс восстановления может несколько затянуться, вместе с тем в дальнейшем боли пациента больше беспокоить не будут. Все зависит от выполнения рекомендаций в послеоперационный период, что позволяет имплантату адекватно прижиться в организме и правильно срастись с окружающими тканями и костями.

В тех случаях, когда артроз тазобедренного сустава замечен в его начальной степени, то требуется консервативное лечение. Для этого применяют стандартные лекарственные препараты. Сначала рекомендовано употребление нестероидных противовоспалительных средств, хорошо устраняющих:

  • отечность;
  • воспаление;
  • болевой синдром.

Иногда нужно (если боль вызвал мышечный спазм) применение миорелаксантов. Такие средства купируют спазм и улучшают кровообращение в больном месте.

Практически всегда врач назначает при коксартрозе хондропротекторы. Эта группа препаратов удачно дополняет лечение, но при условии, что артроз не зашел дальше 2 степени. В противном случае, когда сустав и хрящевая ткань полностью разрушены, эффективность терапии будет нулевой.

Лечение артроза тазобедренных суставов предусматривает рецепты народной медицины. Однако не стоит полагаться на избавление от деформаций суставов лишь при помощи мазей и компрессов. Такие меры только на короткий срок снимают дискомфорт, не оказывая воздействия на первопричины патологии.

Бороться с болезнью любой степени легко можно при помощи физиотерапии, но такое лечение не исключает употребление лекарственных препаратов.

Необходимой мерой при артрозе станет гимнастика. Комплекс упражнений должен быть подобран в соответствии с тяжестью заболевания. Если этого не сделать, пациент травмирует и без того ослабленный сустав.

Если артроз тазобедренных суставов уже 3 степени, то в 99% случаев медикаментозное лечение не даст результата. В таком случае не обойтись без операции. Заболевание требует замены пораженного сустава эндопротезом.

Происходит вживление одной части протеза в кости таза, а второй – в бедренные. Современные методы хирургического вмешательства позволяют вернуть подвижность тазобедренного сустава. Эндопротезирование помогает больному жить полноценно.

При остеоартрозе тазобедренных суставов второй степени принимается комплексный метод лечения – использование лекарственных препаратов, физиотерапии, диет, массажа, полезны народные средства. На стадии обязательно требуется медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Терапию при остеоартрозе на 2 стадии можно проводить в амбулаторных условиях. Главная цель – снижение боли, уменьшение активности асептического воспаления в тканях, нормализация обменных процессов и кровоснабжения.

Лечение заболевания подразумевает:

  • борьбу с болевыми ощущениями;
  • замедление течения развития болезни;
  • улучшение функциональности пациента.

При достижении поставленной цели возвращается нормальная подвижность нижней конечности.

При выраженной боли и ухудшении состояния ДОА больному рекомендуется ограничить вертикальную физическую нагрузку на повреждённый сустав. Снижая болевой синдром, лечащий врач выписывает противовоспалительные средства либо обезболивающие.

Лечение с применением витаминов и биостимуляторов улучшает обменные процессы в поражённых тканях.

При базовой терапии используются препараты артепарон, мукартрин, румалон. Курс лечения составляет 25-30 инъекций. Хорошее обезболивающее средство для использования на дому – компрессы на область поражения с димексидом (12-15 процедур – стандартный курс лечения).

Ходьба с тростью

При остеоартрозе суставов 2 степени полезны лекарственные растения:

  • Чтобы снять воспаление, показано употреблять цветную и белокочанную капусту, брокколи;

    Полезные продукты

  • Для обменных процессов полезны продукты с большим содержанием витамина В (яичный желток, орехи, печень и другие);
  • Снизить воспаление поражения хряща поможет льняное масло, включающее обилие омега-3 жирных кислот;
  • Имбирь и куркума снижают боль и отёки. Применяют в пищу в виде специй, заваривают чай;
  • В красном перце содержится вещество капсаицин, приглушающее боль.

Лечение различными отварами растений хорошо восстанавливает суставы. Приготовить можно дома самостоятельно:

  1. Листья берёзы смешиваются с листьями крапивы, добавляются кора ивы и соцветие календулы в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки готовой смеси кидают в литр кипящей воды и оставляют на 10 минут. Полученный напиток принимают 1/2 стакана до 4-5 раз в день.
  2. Листья крапивы, берёзы и трава трёхцветной фиалки смешиваются в одинаковом количестве. 1 столовая ложка полученной смеси заливается крутым кипятком и ставится на водяную баню на 15 минут. После смесь процеживается и остужается. Принимать по половине стакана до 4 раза в день.
  3. Половину стакана свежих ягод облепихи разминают до получения однородной массы. Полученную кашицу втирают в больной сустав. Повторять процедуру желательно до трёх недель.

В народной медицине при борьбе с заболеваниями тазобедренного сустава используют методы: растирания, обёртывания, ванны и компрессы. Лечение народными средствами проводится при соблюдении предписаний лечащего врача.

Остеоартроз классифицируется с помощью кода МКБ 10. Он обозначает заболевание, которое характеризуется сниженной регенерацией тканей внутри суставов. В дальнейшем это является причиной распада хряща и деформации костей.

Рекомендуем почитать:Опасность анкилозирующего спондилита и его формыЭтапы диагностики шейного остеохондрозаЛечение остеоартроза народными рецептами

Чтобы предотвратить развитие 2 степени, рекомендуется использовать средства народной медицины:

  • Медовый компресс – снимает боль, и облегчает течение болезни. Для его приготовления понадобится смешать столовую ложку меда, оливкового масла и горчицы и нагреть до кипения, после чего остудить. Наносить состав следует тонким слоем на болезненную зону тела. Компресс выдерживать 3 часа, а повторять процедуру через день.
  • Травяной сбор – улучшает кровообращение и поднимает тонус сосудов, способствует расслаблению мышц. В одинаковых пропорциях необходимо смешать крапиву, бузину и березовые почки. Туда же добавить цветы ромашки и календулы. Несколько ложек смеси залить литром горячей воды и дать настояться 11 часов. Принимать настой необходимо по 200 мл за 30 минут до еды.

Такой вид лечения показан больным с деформирующим артрозом 1 и 2 степени. Достаточно продолжительный лечебный эффект дают нестероидные противовоспалительные средства.

Их действие направлено на борьбу с воспалительным процессом и снятие отека. Именно уменьшение очага воспаления и уменьшение отеков, в результате дает значительный обезболивающий эффект.

Дополнительно возможен прием:

  • миорелоксантов. Если болевой синдром генерируют спазмированные мышцы, то тогда показано применение миорелоксантов. Они не только снимают спазм, высвобождая при этом блокированные нервные окончания, но и улучшает микроциркуляцию крови.
  • хонропротекторов – препаратов, способных приостанавливать деградацию (разрушение) хрящей в суставах, восстанавливать хрящевую ткань, увеличивая ее толщину. При лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 и 2 степени необходимо назначение обезболивающих средств, подбирать которые должен только врач.
  • гормональных препаратов. При нестерпимых болях показано их внутрисуставное введение. Как правило, в тазобедренный сустав вводят 3 дозы препарата, вместе с анестетиком местного действия. Повторяют инъекции не чаще чем 1 раз в 15 дней.
  • сосудосуживающих средств. На ранних стадиях, пока деструкцию костной ткани можно остановить, хорошим терапевтическим эффектом обладают сосудорасширяющие препараты. Чем лучше пораженная область снабжается кровью, тем больше питательных веществ и кислорода получает сустав и околосуставные ткани.

Необходимо отметить, что медицинские препараты выпускаются как в виде растворов для инъекций, так и в виде мазей и таблеток, кремов, гелей, растворов, настоек. Дабы не подвергать свою пищеварительную систему неоправданному риску, все медикаментозные средства лучше применять местно.

Грязелечение

Массаж благотворно влияет на страдающий сустав. Он очень полезен для восстановления обменных процессов в хрящевой ткани, хорошо расслабляет мышцы, увеличивает скорость обменных процессов.

При массаже тазобедренного сустава пострадавшую область нужно массировать очень аккуратно, легкими растирающими движениями. Массажные движения должны затрагивать непосредственно поясничную область и бедро.

Иногда ручной массаж заменяют аппаратными аналогами, но при деформирующем артрозе бедра – это большой риск.

ДА тазобедренного сустава известен на Руси издревле, потому народные знахари научились бороться с недугом, применяя природную силу. Но следует обратить внимание, что советы народного лечения нельзя брать за основной вид терапии такого серьезного заболевания. Перечисли некоторые советы по избавлению от деформирующего артроза тазобедренного сустава 2 и 1 степени:

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лекарственные препараты

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развития ДОА, нужно придерживаться ряда несложных рекомендаций:

  • Активный образ жизни поможет избежать появления многих болезней, включая коксартроз 2 степени. Таким образом, увеличивается тонус мышц, правильно распределяется нагрузка на суставы. Не задерживайтесь в одной позе на долгое время.
  • Сбалансированное питание. Для здоровья тазобедренного сустава, прочих суставов организма, нужны хондроитинсульфаты и аминокислоты для коллагена. В большом количестве содержатся в мясе. Для профилактики повреждений кости стоит включить в рацион питания продукты с большим содержанием фосфора и кальция.
  • Борьба с лишним весом. При избыточном весе нагрузка на суставы значительно увеличивается. Поэтому нужно следить за этим параметром.
  • Нормирование нагрузок. Занятие спортом и физкультурой важны для организма, но нужно знать, что чрезмерные нагрузки оказывают плохое влияние на тазобедренный сустав.

Следуя простым рекомендациям, можно предупредить артроз. Патогенное развитие болезни невозможно при здоровом образе жизни. Профилактика включает:

  • Движение. Здоровье суставов напрямую зависит от физической нагрузки. Рекомендован бег, быстрая ходьба и плавание.
  • Специальная диета: необходимо исключить из ежедневного меню жирные и жареные блюда, а добавить больше свежих фруктов и овощей
  • Режим дня: пить много воды, спать не меньше 8 часов и гулять на свежем воздухе.

Носить неудобную обувь, а также сидеть, скрестив ноги врачи не рекомендуют. Лучше выполнять ежедневно упражнение «велосипед» — это позволит снять напряжение.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это заболевание, которое можно вылечить. Главное при первичных симптомах обратиться к доктору, и начать курс лечения как можно быстрее.

Оперативное вмешательство показано при отсутствии положительного результата от остальных методов лечения. В этом случае может осуществляться частичная или полная замена поврежденного сустава, вместо которого устанавливается имплантат.

На данный момент имеется несколько методов, в ходе которых проводится операциия. Так, при эндопротезировании тазобедренного сустава полностью заменяется поврежденная часть на имплантат.

Данный тип показан при двустороннем типе артроза. При артропластике заменяются только те части, которые были повреждены в ходе развития заболевания.

Кроме того, можно осуществить скрепление костей при помощи специализированных пластин или болтов. Данная процедура выполняется во время артродеза. Скрепление сочленений, чтобы они занимали более подходящее положение, деструкция кости и ее неполная замена на имплантат выполняются во время остеотомии.

Наиболее прогрессивными способами вмешательства являются артропластика и эндопротезирование. Операция позволяет сохранить двигательную и опорную функции поврежденного сустава.

Необходимо отметить, что вмешательство хирурга представляет большой стресс для организма больного, потому последнему требуются реабилитационный период и контроль со стороны лечащих специалистов.

Это позволяет вернуть больного к привычному для него образу жизни, избавив от недуга.

Прежде чем задаваться вопросом о том, как вылечить недуг и устранить симптомы, следует подумать: а можно ли избежать болезни? Для этого имеется профилактика, направленная на предупреждение развития артроза, его своевременное выявление или поддержание здоровья тех людей, которые находятся в зоне риска.

Важная составляющая профилактики при любом заболевании — это диета. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями около 5-6 раз в сутки. Цель диеты — коррекция веса, улучшение обмена веществ. Поэтому исключаются из рациона жареная и жирная пища, сахар, хлебобулочные изделия.

Предпочтение следует отдать фруктам и овощам. Особую категорию должны составлять продукты, которые богаты кальцием и железом.

При имеющемся артрите необходимо, чтобы питание было сбалансировано: пациент должен получать нужные вещества в необходимом количестве. Таким образом, чтобы вылечить артрит, необходимо затратить массу времени и усилий.

Однако заболевание поддается лечению при своевременном обращении и выполнении предписаний врача.

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Вовремя обращайте внимание на признаки дегенеративно-дистрофического процесса, протекающего в тазобедренном суставе, лечите заболевание на ранней стадии.

Если болезнь перешла во вторую стадию, не откладывайте терапию «на потом»: позднее обращение к доктору нередко требует эндопротезирования и остеотомии (хирургического лечения).

При среднетяжёлой стадии деформирующего артроза чаще всего достаточно консервативного лечения.

Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы займемся рассмотрением такой темы как артроз тазобедренного сустава 2 степени.

Если Вы решили прочитать этот материал, то вероятней всего такой диагноз знаком Вам не понаслышке.

И Вы правильно сделали, что начали искать информацию об этом заболевании, ведь коксартроз (он же артроз) тазобедренного сустава 2 степени – это далеко не последняя стадия заболевания, но также и не самая легкая.

Именно сейчас еще существует большая вероятность обойтись без операции многие годы. А как это сделать, я расскажу далее.
Вторую степень артроза тазобедренного сустава можно назвать «серединкой на половинку».

Течение болезни уже проявляется определенной симптоматикой, поэтому доставляет заболевшему человеку ряд неудобств, но при этом недуг еще не перешел в форму, когда требуется операция.

Изменения тазобедренного сустава при второй степени артроза

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава развивается в результате изношенности хряща, так как этот сустав является самым большим сочленением в организме человека и поэтому основной вес тела ложиться на него.

А при передвижении, во время занятий спортом, особенно тяжелыми его видами, сустав испытывает колоссальные нагрузки, хрящ постепенно истирается, кости начинают тереться друг о друга и постепенно начинают разрушаться.
Согласно анатомическому понятию коксартроз левого или правого сустава представляет собой деструкцию суставного хряща, который располагается между бедренной и тазовой костями.

Если хрящ здоров, то он смазывается синовиальной жидкостью, благодаря чему тазобедренный сустав легко меняет свое положение и безболезненно функционирует.

При развитии коксартроза начинают меняться свойства внутрисуставной (синовиальной) жидкости, ее качество ухудшается, в связи с чем хрящ как-бы подсыхает, его скольжение становится затрудненным, он растрескивается, слоится и истончается.

Его фрагменты затягиваются синовиальной жидкостью в суставную суку. Все это приводит к воспалению тканей тазобедренного сустава, что сопровождается болями непосредственно в тазобедренном суставе, отдающими в пах, поясницу, колено.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Если затягивать и не обращать внимания на симптомы, заболевание довольно быстро прогрессирует.
К основным факторам появления коксартроза относятся:

  • наследственность;
  • избыточная масса тела;
  • травмы бедра;
  • оперативное вмешательство на область таза и бедра;
  • дисплазия суставов;
  • возраст старше 45 лет;
  • проблемы с обменными процессами в организме;
  • негативные экологические факторы;
  • чрезмерные нагрузки на сустав.

К группе риска можно отнести людей, усиленно занимающихся спортом, тех, чья профессия связана с перетаскиванием тяжелых вещей и другой сильной нагрузкой на нижние конечности, лиц с ожирением, женщин в постклимактерическом периоде, когда возрастает риск остеопороза и пожилых люди обоих полов после 60 лет.

На второй стадии межсуставной хрящ уже имеет значительные деформации, он изменился как функционально, так и анатомически, кости имеют шероховатую поверхность.

Организм начинает компенсировать неполадки, происходящие в нем, поэтому ткани хряща и рядом располагающихся с ним участков разрастаются и в некоторых случаях при нагрузке заменяются костной тканью.

Постепенно просвет суставной щели уменьшается на треть.

Симптоматика

артроз тазобедренного сустава 2 степени

При второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит резкое истончение суставного хряща, который в некоторых местах может вообще отсутствует.
К основной симптоматике второй стадии артроза тазобедренного сустава относят:

  • болевые ощущения интенсивного характера, отдающие в пах, под колено. Они постепенно начинают возникать даже в состоянии покоя (по мере нарастания воспаления), а не только после нагрузки на сустав. Ниже колена обычно болезненные ощущения не распространяются;
  • снижение мышечной ткани ягодичных мышц;
  • появление характерного хруста во время нагрузки на сустав;
  • мало заметное укорочение одной конечности;
  • небольшая хромота, которая компенсирует укорочение больной ноги;
  • нарушение подвижности сустава и затруднение его ротации;
  • едва заметный перекос таза;
  • припухлость, отечность в области сустава;
  • скованность на протяжении нескольких минут после ночного отдыха;
  • становится трудно облокачиваться на сторону больного сустава;
  • ослабление мышц бедра (в некоторых случаях наблюдается слабость в колене).

Если в начальной стадии заболевание практически не проявляет себя никакими болевыми ощущениями, то по мере его развития, на второй стадии боли все настойчивей начинают напоминать о себе.

Если сравнивать коксартроз 1 и 2 степени, то при начальной стадии боли исчезают после отдыха, а на второй стадии боли преследуют человека постоянно и сустав похрустывает.

Это уже является поводом для обращения к врачу, так как самостоятельное лечение в домашних условиях не принесет должного результата, боли только будут усиливаться, а разрушение кости перейдет на следующую стадию, которую лечить уже будет сложней.

Диагностика

Перед тем как лечить артроз, проводится диагностическое исследование. Основной методикой диагностирования коксартроза на данном этапе его развития становится рентгенография.

На рентгенографическом снимке врач вполне отчетливо может увидеть изменение бедренной головки, которая увеличивается, искажается ее контур.

На рентгенограмме артроз тазобедренного сустава проявляется изменением головки бедренной кости, ее деформацией, костными наростами.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Суставная щель сужена, головка смещается вверх.
При внешнем осмотре можно заметить небольшую атрофию ягодичной и бедренной мышц. Именно атрофические процессы, происходящие в мышечной и костной ткани бедра, становятся причиной появления болевых ощущений в коленном суставе.
Уже при первичном осмотре и проведении нескольких тестов врач может заподозрить наличие заболевания.

Если во время тестов на сгибание, разгибание, отведение и приведение конечности заметны отклонения в углах и амплитуде, то врач отправит больного для дифференциации коксартроза тазобедренного сустава с болезнями позвоночника и остеоартритом коленного сустава.

Для диагностики помимо рентгенографии применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Благодаря современным диагностическим методикам можно достаточно точно определить коксартроз тазобедренного сустава.

Чаще всего диагностируют заболевание правого сустава, но после 40 лет заболевание нередко поражает оба сустава сразу.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как хрящевая и костная ткани уже серьезно деформированы, а вот замедлить течение болезни и обойтись без оперативного вмешательства вполне возможно при своевременном начале лечения.

Важная информация!

Очень часто боли в колене становятся более сильными, чем боли в области паха. И зачастую это становится причиной врачебной ошибки. Не очень квалифицированный специалист может поставить диагноз артроз коленного, а не тазобедренного сустава и, соответственно, назначить неправильное лечение. Поэтому если Вы не доверяете квалификации врача, то лучше еще раз проверится у другого специалиста. Иначе драгоценное время будет утеряно.

Можно обратиться на узкопрофильный форум, где люди часто советуют хороших специалистов. Помните, что артроз коленного и тазобедренного сустава имеют очень схожую симптоматику, поэтому нужно быть точно уверенным в своем диагнозе!

Лечение

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Терапия заболевания проводится обычно с помощью консервативных методик. Лечением коксартроза занимает ортопед.

При своевременной постановке правильного диагноза можно будет за достаточно короткий срок улучшить состояние пациента и при этом не придется проводить операцию.

Прежде всего, терапия подразумевает избавление при необходимости от лишнего веса, который является катализатором болезни.

При наличии ожирения заболевания со второй стадии довольно быстро прогрессирует в 3 и 4. Для избавления от лишних килограммов следует посоветоваться со специалистами по диетологии и по ЛФК.
Заболевание лечат с помощью консервативных методик, которые включают в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК, народные средства, физиотерапию.
Терапия лекарствами включает в себя:

  1. Кортикостероиды.
    Это медикаменты, которые позволяют избавиться от надоедливых болей. Вводят кортикостероиды непосредственно в пораженный сустав инъекционным способом. Хотя такие средства надолго избавляют от боли, но они не способствуют выздоровлению и регенерации сустава. Применяют инъекции в сустав таких препаратов как Гидрокортизон, Дипроспан.
  2. НПВС.
    Медикаментозная терапия основана на применении обезболивающих средств. Применяют нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Индометацин, в виде таблеток или в виде мазей, в список которых входят Бутадион, Вольтарен, Быструм гель.
    Часто используются НПВС избирательного воздействия, такие как Нимесулид или Эторикоксиб. Они очень хорошо купируют боли в тазобедренном суставе, подавляя воспалительный процесс.
  3. Хондропротекторы (Амбене, Терафлекс, Артрой, Апизартрон).
    Являются неизбежными медикаментами, применяемыми для лечения хрящей суставов. Популярным препаратом является хондроитин сульфат, который увеличивает продуцирование внутрисуставной жидкости, снижает потери кальция и фосфора в ткани хряща. Хондроитин замедляет дегенеративные процессы, связывая ферменты которые разрушают хрящ.
  4. Глюкозамина сульфат.
    Этот популярный препарат связывает клетки мягких суставных тканей друг с другом, делая их более эластичными и, значит, более растяжимыми. Препарат оказывает умеренный противовоспалительный эффект. Глюкозамин участвует в регенеративных процессах костной, хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости. Способствует выработке хондроитинсерной и гиалуроновой кислоты.
  5. Препараты гиалуроновой кислоты.
    Гиастат, Остенил, Дьюралан. Эти препараты вводят непосредственно в сустав. Гиалуроновая кислота обволакивает поверхность сустава, снижая трение костей друг о друга, предотвращает их дальнейшее разрушение. Кислота по своим свойствам идентична во многом веществам, которые образуют синовиальную жидкость и суставной хрящ.
  6. Другие средства.
    Для устранения спазмированности мышц бедра и ягодиц для восстановления тонуса проводится лечение миорелаксантами (Мидокалм, Риабал).
    Используют спазмолитики (Спазмолгон) и препараты для улучшения кровоснабжения (Трентал, Аскорутин, Кавинтон).

Плазмолифтинг

Инновационной технологией является плазмолифтинг, при котором в сустав вводят с помощью инъекции собственную плазму крови пациента.

Процедура не вызывает аллергии и мутаций так как биоматериал готовится из собственной крови больного. Проводят курс в 4-6 инъекций с перерывом в 7 дней.

С помощью плазмолифтинга улучшается питание хряща, запускается механизм регенерации его клеток.

Нетрадиционные способы лечения

артроз тазобедренного сустава 2 степени

В качестве народных средств можно попробовать апитерапию, то есть лечение медом и ядом пчелок. Самостоятельно дома применяют различные растирки и компрессы на основе скипидара, спирта с добавлением алоэ, меда, лимона, сока корня лопуха, йода.

Перед лечением народными средствами следует проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Ее целью является восстановление нормальной трофики в хрящевой ткани, синовиальной оболочке, улучшение кровоснабжения в хряще.

На втором этапе развития болезни хорошо помогают физиопроцедуры, которые устраняют боли, воспалительные процессы, улучшают кровообращение.
В качестве физиотерапевтического воздействия при артрозе второй степени используют:

  • ударно-волновую терапию;
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечение глиной;
  • электрофорез;
  • грязевые, травяные, скипидарные, радоновые, сульфидные ванны;
  • мануальную терапию;
  • лечение горячими и холодными компрессами;
  • лечебный массаж.

ЛФК

Лечебная гимнастика важна в комплексном лечении коксартроза, без нее регрессия заболевания невозможна.

Лечебные упражнения достаточно просты и направлены на улучшение кровоснабжения сустава, улучшение метаболических процессов в нем, снижение болевых ощущений, укрепление мышц окружающих сустав, остановка роста костных наростов, вытяжение сустава и распределение нагрузки на него.
На начальном этапе основная часть упражнений выполняется в положении лежа (на спине или на животе).

артроз тазобедренного сустава 2 степени

После укрепления тазобедренного сустава, когда боли при тренировке не появляются, можно переходить к упражнениям, выполняемым в положении стоя. В комплекс ЛФК входят упражнения на отведение и приведение, сгибание и разгибание больной конечности, полезно упражнение «велосипед» для улучшения ротации тазобедренного сустава.

Иногда комплекс дополняется фитболом и аквааэробикой. Исключаются бег, прыжки, приседания (особенно глубокие и с нагрузкой), упражнения с большой амплитудой движения.

Питание

При таком заболевании, как коксартроз второй степени, необходима особая диета. Питание нужно организовать таким образом, чтобы при необходимости снизить вес и при этом восполнить организм строительным материалом – белком.

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Необходимо включать в рацион морепродукты, постное мясо (куриную грудку, говядину, индюшатину, крольчатину), отдавать предпочтение кашам, приготовленным на воде, обязательно включать в рацион кисломолочные продукты.

Они богаты кальцием, который способствует укреплению костей.
Продукты с большим содержанием животных жиров исключают из питания, так как жиры закупоривают сосуды и кровоснабжение сустава и без того нарушенное болезнью, становится еще хуже.

Исключают крепкий чай, кофе, спиртное, сдобу, продукты с высоким гликемическим индексом.

Инвалидность при артрозе тазобедренного сустава

артроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз второй степени развивается из-за недостаточного питания и кровоснабжения хрящевой ткани сустава, которая постепенно истончается.

После этого заболевание переходит на кости, на которых начинают формироваться наросты (остеофиты) и полости с жидкостью (кисты).

Из-за дегенеративного процесса сочленение анатомически изменяется, что проявляется в ограничении его подвижности и в появлении боли.

Вас может заинтересовать вопрос: инвалидность какой группы дают при артрозе тазобедренного сустава второй степени.
Сразу хочется сказать, что инвалидность при такой стадии болезни не положена, так как хотя в суставе происходит дегенеративные изменения, но у человека сохраняется способность к самообслуживанию и он может работать.

Если же заболевание прогрессирует, нога укорачивается более чем на 7 см, человек уже не может передвигаться без помощи трости, то экспертная комиссия может решать вопрос о присвоении 3 группы инвалидности.
Если не обращать внимания на симптоматику, воспаление распространяется на все близлежащие ткани (связки, мышцы, сосуды).

В таком случае диагностируют периартрит. Если же и в таком случае не обращаться к врачу за лечением, то разовьет анкилоз.

Это серьезная стадия артроза, при которой полностью разрушается сустав и человек становится инвалидом второй или даже первой группы.

В заключение хочется еще раз напомнить, что лечение артроза 2 степени начинают сразу после постановки диагноза и этот процесс может продолжаться годами, однако лечебный эффект наступает достаточно быстро.

В дальнейшем задачами терапии являются стабилизация благоприятного результата, достигнутого в результате лечения. Вернуть изначальное здоровое состояние суставу невозможно, но самочувствие можно значительно улучшить и отсрочить операцию.
Не упускайте драгоценное время, своевременно обращайтесь к врачу и Ваши суставы будут здоровы.

Всего доброго, берегите себя!

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here