Артрозо артрит сустава

Вся правда о: артрозо артрит сустава и другая интересующая информация о лечении.

Само название артрозо-артрит говорит о том, что данное состояние включает в себя два патологических механизма: артрит и артроз. Действительно, артрозо-артрит – комплексное заболевание, которое сочетает как признаки деструктивных изменений в тканях сустава, так и воспалительный компонент.

Если применить более точную формулировку, артрозо-артрит — это артроз, осложнившийся артритом.

Причины (факторы риска) возникновения артрозо-артрита

К основным факторам риска развития заболеваний суставов относятся:

  • Возраст и пол. Чем старше человек, тем выше риск возникновения артроза и артрита. Причем в молодом возрасте заболевания суставов чаще возникают у мужчин, а в пожилом – у женщин. У последних они имеют более тяжелое течение.
  • Вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).
  • Интоксикации (в том числе и алкогольная).
  • Неправильное питание.
  • Лишний вес.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Аллергически заболевания (пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз, атопический дерматит, бронхиальная астма).
  • Аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия, гломерулонефрит и другие).
  • Травмы суставов.
  • Профессиональные и спортивные нагрузки на суставы.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Нейрогенные нарушения.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет и другие).
  • Врожденная патология суставов.
  • Заболевания костей и суставов (в том числе, нарушения осанки, плоскостопие).
  • Заболевания вен (варикозная болезнь нижних конечностей, тромбофлебит).
  • Операции на суставах.

Если для возникновения артроза обычно должен действовать один или несколько факторов в течение длительного времени, то для присоединения воспаления обычно достаточно острого явления. Это может быть переохлаждение, неблагоприятные погодные условия (мороз, сильный ветер), травма сустава, инфекционное заболевание организма, стресс или другое воздействие.

Инфекционные артриты обычно развиваются после острой респираторной вирусной или бактериальной инфекции, отита, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей. На фоне сниженного иммунитета инфекция легко «садится» на дистрофически измененный сустав. Изредка встречаются специфические инфекционные процессы. Обычно – туберкулезный. Сифилитический, бруцеллезный и другие специфические инфекционные артриты в настоящее время — большая редкость.

Травматические артриты развиваются после острой травмы (ушиб, перелом или любая другая) или хронической (профессиональные вредности, занятия спортом). Такие артриты могут быть осложнением реконструктивных операций (например, артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава после исправления прикуса).

Патогенез артрозо-артрита

Сначала в суставе возникает артроз. Его причинами являются нарушения обмена веществ и кровоснабжения в результате возрастных изменений, чрезмерной нагрузки на сустав (занятия спортом, лишний вес, профессиональные вредности), травм, переохлаждений и некоторых других патологических состояний.

Под действием этих факторов хрящ начинает разрушаться, суставные поверхности деформируются, появляются костные разрастания. Все это вызывает еще большее повреждение сустава. Возникают симптомы артроза (ноющие боли, исчезающие после отдыха, «хруст» при движении или другие суставные шумы, ограничение подвижности и чувство «заедания» сустава). Такой процесс длиться годами и рано или поздно приводит к потере функции сустава. Своевременно начатое правильное лечение способно предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса.

Артроз редко протекает «гладко». Так как в деструктивно измененном суставе нарушено кровоснабжение, обмен веществ, и к тому же он постоянно травмируется костными разрастаниями и остеофитами – легко присоединяется воспаление, т.е. артрит. Он может носить различную природу в зависимости от факторов риска, наличия сопутствующей патологии и индивидуальной предрасположенности. Может быть ревматоидным, инфекционным, подагрическим или любым другим.

Состояние «обострения» артроза за счет присоединения воспалительного компонента (артрита) называется артрозо-артритом.

Диагностика артрозо-артрита

Первое правило: своевременно обращайтесь к врачу. Многие люди самостоятельно пытаются ставить себе диагноз, советуясь со знакомыми или интернетом. Часто самодиагностика бывает ошибочной. Это существенно затягивает поход к врачу и начало лечения. К этому времени нередко в суставе уже развиваются необратимые изменения. Не забывайте, это может стоить вам здоровья. Проще своевременно обратиться к специалисту для назначения терапии, а потом уже приходить только для контрольного обследования и коррекции лечения.

Диагностика артрозо-артрита включает:

  1. Осмотр специалиста. Врач выявляет болезненность в суставе, крепитацию, отек, ограниченные движения, напряжение в суставе, нестабильность. При необходимости может быть показана консультация узких специалистов: фтизиатра, ревматолога, аллерголога, инфекциониста и других.
  2. Лабораторные исследования. Показаны общий и биохимический анализ крови.  В отдельных случаях — иммунологические исследования, гормональный профиль, серологические методы для выявления инфекционного агента и другие.
  3. Инструментальных методов множество. Основной – рентгенография сустава. Он выявляет наличие деформации сустава, костные разрастания, изменение суставной щели, некоторые воспалительные изменения и ряд других. К вспомогательным исследованиям относятся УЗИ суставов, пункция, артроскопия, КТ, МРТ и другие.

Стадии артрозо-артрита

В течении артроза различают три стадии:

  1. Первая (начальная). Появляются небольшие изменения в суставе, боль возникает только при значительных нагрузках, артрит присоединяется редко.
  2. Вторая. Разрушаются хрящи и мениски, появляются остеофиты (разрастания кости). Движения в суставе ограничены. Боли – практически постоянные. Часто появляются артриты.
  3. Третья. Боли постоянные интенсивные. Артрит хронический. Необратимые изменения сустава и резкое ограничение его функции. Выраженная деформация, контрактуры.

Рекомендации по питанию при заболеваниях суставов

Исключить:

  • консервированные продукты и шипучие напитки;
  • ограничение поваренной соли и продуктов с большим содержанием сахара;
  • питьевой режим с потреблением жидкости не менее 2-3 литров в сутки (при сопутствующих заболеваниях сердца и/или почек – наоборот, жидкость следует ограничивать);
  • вода должна быть чистой, фильтрованной (минеральные воды показаны, но с учетом сопутствующей патологии);

Можно употреблять в пищу:

  • свежевыжатые соки из фруктов и овощей с большим содержанием кальция и магния,
  • зеленые листовые овощи,
  • редьку,
  • арбуз,
  • имбирь,
  • семена кунжута,
  • морепродукты,
  • рыба (сардины, макрель),
  • овес,
  • яблочный уксус (с осторожностью, в зависимости от сопутствующей патологии).

Употребляйте здоровую, полезную для суставов пищу. Если от старых привычек отказаться сложно – освойте приготовление новых блюд, научитесь готовить диетическую пищу так, как вам нравится.

Правильное питание поможет в достижении еще одной важной цели – нормализации веса.

Другие рекомендации при артрозо-артритах

Занятия лечебной физкультурой и физиотерапевтические процедуры на время обострения прекращают. В этом случае показан полный покой пораженного сустава (при необходимости его фиксируют).  Иногда показано обследование и лечение в узкоспециализированном отделении или стационаре (например, в условиях фтизиопульмонологического стационара или в отделении ревматологии).

Очень важно ограничить себя от стрессовых ситуаций, отказаться от вредных привычек. Если это сделать сложно – найдите себе хобби, новую компанию, заполните свою жизнь приятными вещами. В общем, делайте все возможное, чтобы отвлечься от болезни и проблем.

Помимо выполнения вышеперечисленных рекомендаций, вам следует оборудовать собственный дом для своего удобства, можно пользоваться приспособлениями для уменьшения нагрузки на сустав (трости, наколенники, корсеты и другие), показано ношение ортопедической обуви. С полным списком рекомендаций при артрозах вы можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта.

Симптомы артрозо-артрита

Симптомы артрозо-артрита выражаются, как правило, болями (от умеренных до резких), отеком, ограничением подвижности сустава вплоть до его блокировки, хрустом, деформацией, накоплением внутрисуставной жидкости. Рассмотрим каждый симптом подробно.

  • Боль. Для артрозов характерны тупые, ноющие боли, усиливающиеся при нагрузках. Поначалу они практически не выражены, могут проявляться просто как неприятные ощущения, ломота. Поэтому обычно этот симптом долго остается незаметным. Человеку кажется, что это просто усталость, простуда или другое заболевание. Как только присоединятся признаки артрита – боль  резко усиливается, может возникать и в состоянии покоя, ей сопутствуют другие симптомы. Могут быть непрерывные тупые ночные боли (из-за венозного застоя повышения внутрикостного давления).
  • Появление отека суставных тканей. Характерный признак для артрита. Часто ему сопутствует гиперемия (покраснение) кожи над пораженным суставом. Отек наиболее выражен при инфекционных процессах. При этом над пораженной областью может появляться плотный болезненный инфильтрат. В этом случае показано экстренное хирургическое вмешательство для вскрытия гнойного очага.
  • Ограничение подвижности в суставе, тугоподвижность, чувство «скованности». Достаточно постоянный симптом артроза, особенно усиливающийся по утрам или после отдыха. Если процесс зашел очень далеко,  то после покоя в суставе может возникать «заклинивание», т.е. полное ограничение движений на некоторое время. При возникновении воспаления движения резко ограничиваются, вплоть до полной неподвижности сустава.
  • Хруст в суставе и другие суставные шумы (скрип, треск, крепитация) при движении. Появляются еще при наличии артроза и обычно не сильно зависят от присоединения артрита. Так как их возникновение в первую очередь связано с деформацией суставных поверхностей, появлением разрастаний кости и «суставных мышей», т.е. звук возникает от трения патологических элементов друг об друга. Симптом характерен для поражения многих суставов, но больше для коленного, тазобедренного, позвоночника, суставов пальцев.
  • Симптомы «блока» сустава и сопутствующая ему резкая боль обычно возникают в случае далеко зашедшего процесса артроза. Они связаны с попаданием отломка хряща, остеофита или другого патологического элемента между суставными поверхностями. При этом боли резко усиливаются, движения в суставе становятся невозможными. При присоединении артрита деструктивные процессы усиливается за счет воспалительного компонента, а значит этот симптом возникать может чаще.
  • Деформация сустава. Степень изменения конфигурации пораженного сустава может меняться в зависимости от стадии процесса артроза. Чем больше изменены суставные поверхности, тем резче движения ограничены. В далеко зашедших случаях он может быть сильно изменен, развиваются контрактуры. При присоединении воспаления эти изменения обычно еще более усиливаются (за счет отека окружающих тканей). А самое неприятное – при артрите этот процесс значительно ускоряется.
  • Накопление жидкости в полости сустава обычно характерно для артритов. Если же у вас артроз, но объем внутрисуставной жидкости все же повышен – скорее всего вы уже перенесли артрит в легкой форме, сами того не заметив. Этот процесс наиболее выражен при аллергических, ревматических, ревматоидных, реактивных, инфекционных процессах. Возможно также накопление патологических экссудатов, например, гноя при инфекционном процессе. В этом случае нужно хирургическое вмешательство (пункция сустава для удаления гнойного содержимого и его промывания).

Лечение артрозо-артрита

Артрозы обычно лечатся амбулаторно (на дому), но при возникновении воспаления может понадобиться лечение в специализированном стационаре.

Цель терапии при артрозе – восстановление кровоснабжения  и обмена веществ в пораженном суставе.

Лечение обязательно должно включать:

  1. Соблюдение диеты.
  2. Борьбу с лишним весом.
  3. Правильный образ жизни (отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, прогулки, ограничение стресса).
  4. Лечебную гимнастику.
  5. Медикаментозную терапию (включает применение обезболивающих препаратов, хондропротекторов и других лекарственных препаратов).
  6. Физиотерапевтические процедуры.
  7. Санаторно-курортное лечение.

Все рекомендации специалистов обязательно должны выполняться в полном объеме. Если вы активно принимаете лекарственные препараты, но при этом не соблюдаете диету и не ограничиваете нагрузку на сустав – вы просто зря тратите свое время и деньги.

Медикаментозная терапия артрозо-артрита

артрозо артрит сустава

Лечение должно быть комплексным. Обычно оно включает базисную терапию артроза (обезболивающие и улучшающие кровообращение  препараты, хондропротекторы и другие). При присоединении симптомов артрита появляется необходимость в добавлении патогенетической медикаментозной терапии в зависимости от этиологии воспаления (например, антибиотики, антигистаминные препараты или другие). В ряде случаев после выздоровления необходимо несколько курсов противорецидивной терапии, которые обычно проводятся в санаториях и курортах.

Очень важно выполнить весь объем врачебных рекомендаций. Не следует лечиться одним-двумя препаратами или прекращать терапию, как только симптомы пройдут. Помните, даже если вас уже не беспокоят боли и другие проявления заболевания (а симптомы обычно купируются через 5-9 суток), то полное восстановление сустава происходит только через 45-75 дней (срок зависит от этиологии и выраженности процесса). Поэтому если лечение прервать раньше времени, может наступить рецидив заболевания.

Физиотерапевтические методы лечения артрозо-артрита

артрозо артрит сустава

Выбор определенной процедуры зависит от пораженного сустава, стадии и распространенности заболевания, индивидуальных противопоказаний.

При артрозо-артрите применяют:

  • тепловые и ультразвуковые процедуры,
  • электрофорез,
  • магнитотерапию,
  • бальнеотерапию,
  • грязелечение,
  • электросон,
  • иглорефлексотерапию,
  • микроволновую резонансную терапию,
  • гипербарическую оксигенацию,
  • диадинамотерапию,
  • амплипульсотерапию,
  • ультрафонофорез,
  • лазеротерапию,
  • гравитационную энергию,
  • диадинамические токи (при синовите),
  • парафиновые аппликации,
  • чрезкожную стимуляцию нервов.

Хирургическое лечение артрозо-артрита

В тяжелых случаях применяют хирургическое лечение, к которому относится артродез, артропластика. Оно также включает пункцию сустава (например, с целью промывания полости сустава при гнойных процессах, внутрисуставного введения лекарственных средств).

Нетрадиционная медицина в лечении артрозо-артрита

Ни в коем случае не отказывайтесь от традиционных методов лечения (лекарства, физиотерапия и другие), но и пренебрегать народной мудростью также не стоит. Помните, все должно быть в меру.

Часто сами врачи назначают, помимо лекарственных препаратов, травяные сборы, чаи, компрессы и другие средства. Но это не значит, что от медикаментов можно полностью отказаться.

Прогноз артрозо-артрита

Артроз – заболевание хроническое, которое постепенно приводит к деструкции сустава. Однако, при правильном и своевременно начатом лечении, процесс можно максимально замедлить. При этом деструкция будет приостановлена и симптомы заболевания практически исчезнут. Но такой исход — большая редкость. Так как проявления заболевания прогрессируют медленно, то человек обычно длительно не замечает симптомов, списывая их на обычное утомление, простуду и другие состояния. Чего не скажешь об артрите. Как только он появляется, процесс сразу становится явным. Именно поэтому врач чаще ставит диагноз артрозо-артрит, а не обычный артроз.

Чем чаще возникают воспалительные явления в суставе на фоне артроза, тем быстрее прогрессирует процесс деструкции, необратимо приводя к потере функции. Поэтому очень важно выполнять все рекомендации специалистов и беречь больные суставы от переохлаждений, травм и других неблагоприятных факторов.

Не пытайтесь сами назначить себе лечение и не отказывайтесь от визита к врачу!

Не стоит также диктовать специалисту, какие препараты вам следует выписать, а какие нет. Это всегда производит неприятное впечатление и попросту некрасиво. Не забывайте, врач должен быть вашим союзником, не относитесь к нему враждебно и не воспринимайте все рекомендации «в штыки».

Мы понимаем, что многие на прием приходят уже «подкованными», прочитав всю справочную литературу и множество статей в интернете. Если же вы с чем-то не согласны или не понимаете – спросите, квалифицированный специалист всегда ответит на вопрос: почему он назначил именно это лекарство, а не какое-то другое. Молчать тоже не стоит. Если у вас все-таки остались какие-либо сомнения – обратитесь к другому врачу. Но ходить по специалистам, «собирать диагнозы», пока не получите тот, который хотите услышать, также не следует. Вы просто можете потерять драгоценное время.

В международном классификаторе болезней такого названия, как артрозо-артрит, не существует. Тем, не менее, это довольно распространенное заболевание, представляющее собой сочетание артроза и артрита, характеризующееся нарушением связочно-хрящевого аппарата одновременно с воспалительным процессом в суставе.

Артроз – дистрофическое заболевание, характеризующееся истончением суставных окончаний костей и разрушением хрящевой ткани, что становится причиной деформации сустава и существенного ограничения его двигательной способности. Артроз сустава может быть вызван избыточным весом, длительными и постоянными чрезмерными нагрузками на сустав, травмами и микротравмами сустава, возрастными нарушениями в хряще, нарушением минерального обмена, врожденными пороками и наследственной предрасположенностью, хроническими воспалительными процессами, операциями на части сустава, ношением неудобной обуви.

Артрит — воспалительное заболевание сустава, вызванное чаще всего инфекцией, при котором воспаление синовиальной оболочки сустава приводит к патологическому изменению синовиальной жидкости, что может в последствие привести к анкилозу (потере подвижности) сустава. Причиной артрита могут стать инфекции (в том числе хронические), аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, неврологические заболевания, повреждения кожи в области сустава, переохлаждение и ношение неудобной обуви.

В лечении артрозо-артрита используются обезболивающие, противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома и воспалительного процесса, антибактериальные препараты для борьбы с инфекцией, а также принимаются меры восстановления микроциркуляции крови и хрящевой ткани. Наряду с медикаментозной терапией применяются физиотерапевтические методы, массаж, лечебная гимнастика, фитотерапия.

Артрозо-артрит суставов.

Артрозо-артрит коленного сустава характеризуется разрушением хрящевой ткани, при котором происходит её истончение и расслоение, в результате чего костная ткань сустава деформируется с образованием шипов и наростов, образующихся в результате дегенерации хряща. На начальной стадии артрозо-артрита коленного сустава появляется боль при нагрузках на сустав и отечность в области колена. Боль в дальнейшем усиливается, что свидетельствует об усилении воспалительного процесса в суставе.

При артрозо-артрите в тазобедренном суставе происходит повреждение и истончение хрящевой ткани, сужение просвета сустава, появляются костные разрастания, не исключается кистообразование в околосуставных областях. Причинами артрозо-артита тазобедренного сустава могут стать травмы, врожденные вывихи бедра, перелом шейки бедра, инфекционные заболевания, аутоиммунные заболевания. Признаки артрозо-артрита тазобедренного сустава проявляются в снижении опорно-двигательной функции, особенно при физических нагрузках, сопровождающиеся болевым синдромом.

При поражении артрозо-артритом суставов стопы деформируются и разрушаются хрящи мелких суставов, сопровождающееся нарушение обмена веществ, воспалением околосуставных тканей, появлением припухлости. Особенно страдают сочленения большого пальца (изменяется форма пальца, а в области наибольшей нагрузки появляются твердые мозоли). При артрозо-артрите стопы высокий болевой синдром, заставляющий человека изменить опору в сторону внешнего края ступни, что приводит к перераспределению общей нагрузки на другие суставы ноги, что является причиной быстрой утомляемости ног и изменения походки. При ходьбе ощущается похрустывание сустава. Артрозо-артрит суставов обычно появляется у людей в возрасте от 40 до 50 лет, а также у спортсменов: тяжелоатлетов, легкоатлетов и единоборцев.

Артрозо-артрит может развиться в любом суставе тела человека, в том числе запястном, плечевом и височно-челюстном. Причина возникновения этого сложного заболевания в этом случае может быть связана с нарушением работы иммунной системы, степенью физического воздействия на сустав, наличием перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечение артрозо-артрита следует начать незамедлительно при появлении первых симптомов и тщательно проведенной диагностики заболевания, в противном случае велик риск инвалидности из-за полной неподвижности суставов.

Артрозо-артрит, лечение.

При проведении диагностирования заболевания проводится лабораторное и инструментальное исследование. Наибольшую информативность можно получить при рентгенологическом исследовании и МРТ. Назначается обезболивающая, противовоспалительная терапия, при наличии инфекционного заболевания – антибактериальная. Медикаментозная терапия также включает препараты, способствующие восстановлению нарушения обмена веществ, кровообращения, структуры хрящевой ткани, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, фитотерапия.

Для успешного лечения артрозо-артрита рекомендуется сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, снижение физической нагрузки на пораженные суставы (используются различные методы иммобилизации сустава, при передвижении следует использовать трость и удобную обувь). В рационе питания рекомендуется максимально использовать продукты с высоким содержанием Омега-3 и Омега-6 ненасыщенных жирных кислот (молочные продукты, овощи, фрукты, рыба), исключить соленую, консервированную, копченую, жареную пищу. Семена льна, отличаются высоким содержанием Омега-3 и Омега-6 ненасыщенных жирных кислот, поэтому их рекомендуется использовать в питании при артрозо-артрите как в виде слизей, так и в виде приправы в различные блюда. Кроме того, суставы часто страдают от чрезмерного веса тела, поэтому семена льна особенно полезны, так как способствуют похудению.

Для локализации и предотвращения воспалительного процесса, стимулирования обменных процессов, восстановления нервных окончаний в нервных волокнах пораженных околосуставных тканей, улучшения производства коллагена назначаются витамин В6 и витамин D, обладающий также иммунносупрессивным действием, что важно, если артрозо-артит суставов вызван аутоиммунными заболеваниями (сахарный диабет, системная красная волчанка, Базедова болезнь, рассеянный склероз и др.).
Биологически активный витаминный комплекс Остео-Вит, в состав которого кроме витаминов В6 и D, входит гомогенат трутневый расплодный, способствующий нормализации кровообращения и обеспечивающий питание тканей макро- и микроэлементами, основными группами витаминов (по содержанию витамина D превосходит рыбий жир), свободными аминокислотами. Кроме того, трутневый расплод является донатором энтомологических прогормонов (тестостероидов, прогестерона, эстрадиола), что используется в лечении артритов, артрозов, остеохондроза, остеопороза, оспеопении, остеомаляции и других заболеваний, вызванных изменением гормонального фона, в том числе возрастного (при климаксе и постменопаузе у женщин).

В лечении артрозо-артрита назначение витамина С и витамина Е, обладающих антиоксидантным действием, необходимо для восстановления кровоснабжения в суставных и околосуставных тканях, а также для замедления окислительных процессов в организме, препятствующих обменным процессам.

Мощный антиоксидантный комплекс Дигидрокверцетин Плюс на основе эталонного природного антиоксиданта – дигидрокверцетина, действие которого усилено витаминами С и Е также входит в витаминную терапию. При консервативном лечении артрозо-артрита прогноз не может быть благоприятным без использования хондропротекторов, прием которых обеспечивает отток венозной крови, нормализует обменные процессы, замедляет и предотвращает дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Корень одуванчика – уникальный природный хондропротектор, являющийся также растительным венотоником, обладающий противоопухолевым действием.
На его основе произведен препарат Одуванчик П в удобной для приема форме таблетки по технологии криоизмельчения при низких температурах, получившей название «Секреты долголетия». Такая инновационная технология имеет преимущество перед высокотемпературной обработкой (производство экстрактов, настоев и отваров), так как позволяет сохранить всю целительную силу природного лекарственного сырья, частично теряющуюся при обработке высокой температурой.

Нередко заболевания суставов развиваются из-за нарушения минерального обмена, поэтому при артрозо-артрите суставов рекомендуется насытить свой рацион питания продуктами, содержащими кальций, фосфор, калий и другие ценные минералы для опорно-двигательного аппарата человека.

При отсутствии гиперкальцимии показан биологически активный комплекс Остеомед, содержащий цитрат кальция и гомогенат трутневый расплодный (природный источник ценных витаминов, аминокислот, минералов, ферментов), успешно используемый в лечении остеопороза и болезней суставов.

Не стоит забывать о народных методах! При артрозо-артрите суставов полезно в теплое время года ходить босиком по земле, песку, скошенной траве. Это способствует улучшению циркуляции крови. Хороший эффект и от применения согревающих компрессов из отваров крапивы, мяты, березового листа, лопуха.

Советуем прочитать:

Питание при артрозе.

Правильное питание при артрите суставов, принцип диеты 

Ревматоидный артрит, симптомы и лечение. Роль витамина D в лечениии ревматоидного артрита.

Псориатический артрит, симптомы, средства народного лечения

Витамин D — здоровье вашей семьи. Чем опасен дефицит витамина D?

Боль в суставах при смене погоды. Как лечить суставную метеопатию?

 Что полезно для суставов? Витамины для укрепления суставов.

Посттравматический артрит — следствие повреждения суставов!

Артроз кистей рук: причины и симптомы. Чем лечить артроз кистей рук?

Какие бывают степени артрита коленного сустава? Причины, симптомы и методика лечения артрита коленного сустава.

Что такое остеоартроз? Причины, симптомы  и лечение заболевания.

Наиболее распространенными патологиями опорно-двигательного аппарата являются поражения суставов: артрит и артроз. Эти патологии имеют разный механизм развития и свои особенности лечения. Сочетание сразу двух заболеваний называется артрозо-артрит. Подобное поражение голеностопного сустава значительно ухудшает двигательную активность и отражается на состоянии всего организма.

артрозо артрит сустава

Артрозо-артрит голеностопного сустава: общие сведения

ЭАртроз – это дегенеративное заболевание, при котором хрящевая ткань воспаляется и разрушается под воздействием различных факторов. При деструкции в строении сустава и прилегающих тканей происходят необратимые повреждения, которые приводят к его полной деформации.

Для артрита характерно воспаление хрящевой ткани и синовиальной оболочки, а также изменение состава смазывающей жидкости. Синхронное течение этих процессов в тяжелых случаях может привести к анкилозу, нарушению подвижности и полному разрушению голеностопа.

Причины и механизм развития

В норме хрящи голеностопного сустава выполняют функцию амортизаторов костных структур во время ходьбы. При артрозо-артрите наблюдается одновременное воспаление и разрушение соединительной ткани и хряща. Нарушается микроциркуляция крови вокруг сустава, уменьшается количество синовиальной жидкости, хрящи теряют свою эластичность и травмируются друг об друга. Голеностоп деформируется и теряет свою функциональность.

Это важно! По мере развития воспаления происходит фиброзные изменения в околосуставных мышцах и связках, что может привести к их атрофии.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие артрозоартрита:

  • генетическая предрасположенность (наследственность, погрешности в иммунной системе);
  • врожденные заболевания костного аппарата;
  • инфекции;
  • невралгии;
  • нарушение обмена веществ, в том числе гормонального характера;
  • возрастные изменения соединительной ткани;
  • лишний вес;
  • травмы (переломы костей, разрывы связок);
  • регулярные микротравмы (растяжения, ушибы);
  • повышенная нагрузка, связанная с профессиональной деятельностью (спортсмены, танцоры, шахтеры);
  • ношение неудобной обуви;
  • регулярное переохлаждение;
  • операции на голеностопе.

Ведение малоподвижного образа жизни и вредные привычки также негативно влияют на состояние хрящевой ткани.

артрозо артрит сустава

Виды и код по МКБ-10

Классификация артрозоартрита осуществляется по нескольким критериям:

По характеру течению заболевания:

  • острый;
  • хронический.

По причинам болезни:

  • первичный – этиология не установлена;
  • вторичный – в результате сопутствующей патологии.

В зависимости от типа нарушения вторичный артрозоартрит бывает:

  • подагрический;
  • реактивный;
  • гнойный;
  • посттравматический;
  • ревматоидный.

В МКБ-10 артрозоартрит голеностопа четко не выделен, поэтому его можно отнести к категории М19 – Другие артрозы.

артрозо артрит сустава

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Пожалуйста, обращайтесь!

С верой в ваше здоровье, Лариса Бикерская.

Что такое деформирующий артрозо-артрит

Данный тип воспалительно-дистрофического процесса в суставах является хроническим и прогрессирующим. Для него характерно быстрое разрушение хряща и деформация костей. Лечение такого артрозоартрита препаратами имеет смысл только на 1-2 стадии. При 3-4 степени эффективным методом сохранения подвижности является хирургическое вмешательство.

Симптомы и диагностика

Поражение голеностопа начинается постепенно и часто сопровождается воспалением других суставах. Основными симптомами являются:

  • постоянная ноющая боль, усиливающаяся при нагрузке и отдающая в лодыжку;
  • гиперемия и гипертермия кожи над суставом;
  • отечность;
  • дискомфорт при ходьбе.

Внимание! При остром начале болезни могут наблюдаться вялость, усталость, повышение температуры тела и боль в области поясница при движении.

Диагностика основывается на изучении клинических симптомов, анамнеза больного и проведении лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий, биохимический и иммунологический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ.

Подобные анализы позволяют определить степень поражения сустава и назначить адекватное лечение.

артрозо артрит сустава

Лечение голеностопного сустава при артрозоартрите

Лечение сочетания артрита и артроза в голеностопе зависит от этиологии заболевания и проводится комплексно с применением лекарственных препаратов и методов физиотерапии.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Для устранения боли и воспаления в области голеностопа широко применяют НПВС и глюкокортикостероиды. К противовоспалительным нестероидным препаратам относятся: Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид, Бутадион, Мелоксикам, Пироксикам, Напроксен, Индометацин. Они используются в виде таблеток, мазей и гелей для лечения хронических состояний, и внутримышечно для купирования острых приступов боли.

Местную терапию НПВС можно проводить постоянно, поскольку в таком виде препараты не оказывают раздражающего действия на ЖКТ.

Это важно! Длительное применение Индометацина может вызвать дегенерацию хрящевой ткани.

Стероидная терапия показывает высокую эффективность в лечении воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов, но имеет ряд побочных эффектов: гормональная зависимость, атрофия мышц и кожи, поражение ЖКТ, остеопороз. Поэтому кортикостероиды назначают больным строго по показаниям:

  • неэффективность лечения НПВС;
  • аллергические реакции на другие препараты;
  • сопутствующее поражение внутренних органов;
  • острое развитие болезни.

Препаратами выбора являются Преднизолон, Метилпреднизолон и Бетаметазон. Их применяют в виде таблеток внутрь и в виде инъекций для внутрисуставного и внутривенного введения.

артрозо артрит сустава

Базисные лекарства

Терапия базисными средствами используется для уменьшения интенсивности воспаления и замедления деструктивных процессов в хряще. Клинический эффект развивается медленно, поэтому для получения стабильного результата их назначают курсами на несколько лет.

К препаратам первого ряда относятся Метотрексат, Сульфасалазин и Лефлуномид. Они тормозят рост и развитие клеток в пораженной области, препятствуя деформации сустава и прилегающих тканей.

Препараты второго ряда: Азатиоприн, Циклоспорин и соли золота (Тауредон, Ауранофон), более токсичны, поэтому применяются только на активной стадии заболевания. Все базисные средства могут назначаться по отдельности и для комбинированной терапии.

Хондропротекторы

Для восстановления хрящевой ткани сустава используют хондропротекторы: хондроитин и глюкозамин. Препараты этой группы (Терафлекс, Алфлутоп, Дона, Структум) действуют медленно, поэтому результат можно заметить только через несколько месяцев. Они применяются на начальных стадиях артроза, поскольку при полном разрушении хряща подобная терапия неэффективна.

артрозо артрит сустава

Микроциркуляторные средства

Лечение микроциркуляторными препаратами направлено на восстановление кровообращения в области голеностопа, улучшение усвоение кислорода и повышение переносимости гипоксии. К ним относятся: АТФ, Никотиновая кислота, Гепарин, Троксевазин, Трентал, Актовегин, Ангиотрофин, Контрикал.

Внимание! Препараты с выраженным сосудорасширяющим действием применяют только при отсутствии воспаления более 3 недель, поскольку в активной стадии они могут спровоцировать парез и тромбоз сосудов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры показаны всем больным с одновременным разрушением хряща и воспалением голеностопного сустава и проводятся в зависимости от стадии заболевания:

При воспалении синовиальной оболочки (синовит) можно проводить электрофорез с Гидрокортизоном, Папаверином, фонофорез с Анальгином.

При отсутствии синовита:

  • радоновые и скипидарные ванны;
  • УФ-облучение;
  • ультразвук;
  • аппликации грязями;
  • индуктометрия;
  • диадинамотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж.

Они способствуют улучшению обменных процессов в пораженной области и продлению периода ремиссии.

артрозо артрит сустава

Как лечить народными средствами

При воспалительной патологии голеностопа народные средства помогают снять отечность сустава и облегчить боль. Наиболее эффективным считается применение согревающих компрессов с лекарственными травами (лопух, крапива, окопник, горчица, мята), картофелем, чесноком и пихтовым маслом.

На ночь можно делать ванны для стоп с хвойным бальзамом и корнем дягиля. Также полезны парафиновые аппликации, примочки с яблочным уксусом, камфорным спиртом, бишофитом.

Эти публикации могут быть вам интересны: деформирующий артроз, диета и витамины для суставов, отличия между артритом и артрозом.

Полезное видео

О лечении остеоартроза в программе «Жить здорово!».

Прогноз и осложнения

Прогноз во многом зависит от стадии обнаружения патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Лечение на раннем этапе дает хорошие результаты и позволяет предотвратить деформацию сустава. В запущенных случаях болезнь может привести к окостенению голеностопа, поражению других сочленений и внутренних органов.

Ежедневно на голеностопный сустав ложится огромная нагрузка, связанная с ходьбой и поддержанием прямостоячего положения. Нарушение его функциональности существенно снижает качество жизни больного и может привести к инвалидности. Для предотвращения артрозоартрита и сохранения целостности сустава нужно поддерживать активный образ жизни, здоровое питание и обращаться за медицинской помощью при возникновении любых подозрительных симптомов.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here