Деформирующий артроз суставов 2 степени

Вся правда о: деформирующий артроз суставов 2 степени и другая интересующая информация о лечении.

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают важное место среди различных недугов человека. Особенно часто в последнее время стало встречаться такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Что он собой представляет, и каковы его клинические проявления?

деформирующий артроз суставов 2 степени

Содержание

Что такое остеоартроз?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы. В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска). Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

деформирующий артроз суставов 2 степени

Причины развития

Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

  • Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
  • Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
  • Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.

Патогенез заболевания

Как же происходит развитие процесса? Под воздействием отягощающих факторов происходит постепенное сдавление имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями. Со временем возникает его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевая прослойка исчезает полностью, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к уменьшению конгруэнтости. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенераторных факторов начинается образование новой кости (костных разрастаний – остеофитов), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению. Все данные признаки деформирующего артроза коленного сустава и обуславливают его основные клинические проявления. Как можно понять, что развился патологический процесс, и как можно его приостановить?

Классификация заболевания

Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.

Для первой степени заболевания характерно только некоторое истощение менисков и хрящей. Стадия выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть тяжесть и ноющая боль в суставах после совершения какой-либо работы. Деформирующий артроз коленного сустава лечить на данной стадии можно дома посредством гимнастики и лечебной диеты. Но все предписания и назначения соблюдать нужно неукоснительно!

Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства пациентов. Начальные клинические проявления получают постоянный характер и появляются практически сразу после периода покоя или интенсивной работы. Отмечается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции костей.

Артроз третьей степени имеет те же самые признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастаниями остеофитов.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Для нее типичны тяжелые деформации костей с развитием анкилозов.

Клинические признаки заболевания

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

деформирующий артроз суставов 2 степени

Лечение

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров. Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Лекарственная терапия

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств. Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства. Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Хирургическое лечение

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии. Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза. Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.деформирующий артроз суставов 2 степени

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

Профилактика заболевания

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.деформирующий артроз суставов 2 степени

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там. Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени – следующий за начальной стадией период дистрофично-дегенеративного поражения сочленения нижних конечностей. Эту форму заболевания можно охарактеризовать как этап умеренной тяжести симптомов, на котором болевой синдром еще не принял хронический характер. Однако продолжительность, частота возникновения и интенсивность болезненных ощущений вынуждает вносить определенные ограничения в привычный уклад жизни человека.

Содержание

  • Причины
  • Признаки
  • Лечение
  • Гимнастика

Причины

Среди факторов, провоцирующих переход гонартроза во вторую стадию, следует выделить обстоятельства:

  • невнимательное отношение человека к собственному здоровью и несвоевременное обращение за медицинской помощью;
  • неправильно поставленный диагноз из-за проведения недостаточного объема диагностических обследований;
  • системное нарушение пациентом врачебных предписаний, отказ или самостоятельное уменьшение дозы назначенных медикаментов;
  • получение дополнительных травм костно-мышечной системы: вывихи, переломы, растяжения;
  • перенесенная сложная вирусная или бактериальная инфекция;
  • бессистемное, периодическое и не комплексное лечение;
  • бестолково составленный рацион, употребление «вредных» для суставов продуктов, переедание;
  • игнорирование пользы гимнастических упражнений;
  • отсутствие должных корректировок в объеме двигательной активности: чрезмерные нагрузки на нижние конечности, отсутствие достаточного отдыха, сумбурный образ жизни;
  • ухудшение психоэмоционального состояния больного, усугубление стрессовых факторов.

Признаки

Болезненные ощущения при деформирующем артрозе коленного сустава 2 степени возникают значительно чаще и проявляются более интенсивно в сравнении с начальной стадией. При гонартрозе боль носит выраженный ноюще-тянущий характер. Хотя ее проявления имеют не хроническую, а эпизодическую частоту, периоды возникновения болевого синдрома имеют строгий алгоритм. В большинстве клинически зафиксированных случаев артроза, дискомфортные неприятные ощущения у больного возникают:

  1. утром в первые минуты после принятия стоячей позы и выполнения шагов;
  2. во время длительного пребывания на ногах;
  3. при интенсивной физической нагрузке, особенно после бега, приседаний, ползанья «на четвереньках»;
  4. при подъеме и спуске по ступенькам;
  5. при ношении больших тяжестей.

Хотя в состоянии покоя интенсивность боли уменьшается, однако она самостоятельно не проходит без обезболивания, награждая человека изнуряющими, монотонными, ноющими ощущениями в зоне надколенника.

При деформирующем артрозе 2 степени метеочувствительные больные отмечают ухудшение состояния при изменении погодных условий, особенно при резких скачках давления в атмосфере. Нередко усиление страданий человека с гонартрозом приносит проникновение в организм острых вирусных инфекций. Например: при эпидемии гриппа ломота в первую очередь возникает именно на поврежденном участке.

Еще одним свидетельством обострения гонартроза является четко различаемый хруст при сгибании и разгибания колена. Отмечается скованность и уменьшение амплитуды движений, что выражается в трудностях полностью согнуть пораженную ногу после ночного отдыха. Также на втором этапе гонартроза нередко в ночное время возникают покалывания в икроножной мышце.

При визуальном осмотре заметно изменение формы сочленения: оно имеет рыхлую неупругую структуру, размытые контуры, припухлости. На рентгенограмме отмечаются:

  • значительное уменьшение щели между суставами;
  • изменение структуры хряща;
  • уплотнение костной ткани;
  • увеличение размеров наростов – остеофитов.

Для информации! При деформирующем артрозе коленного сустава 2 степени болевой синдром вынуждает для предотвращения мучительных ощущений сознательно лимитировать нагрузку на сустав. Некоторые больные в момент обострения полностью отказываются от ходьбы, добровольно «приковывая» себя к постели. Однако полная неподвижность конечностей приводит к еще большему ухудшению циркуляции крови и возникновению гипоксии, что, в свою очередь, ускоряет поражение хрящевых тканей.

Лечение

деформирующий артроз суставов 2 степени

При диагнозе 2 степень деформирующего артроза коленного сустава требуется проведение безотлагательного комплексного лечения. Основной акцент в терапии сделан на использование медикаментов.

Фармакологическая терапия

В лечении гонартроза используют комбинацию препаратов различных групп:

  1. НПВС;
  2. хондропротекторы;
  3. миорелаксанты;
  4. местнораздражающие комбинированные препараты.

Группа 1. НПВП

Нестероидные противовоспалительные агенты – эффективные фармакологические средства при гонартрозе, оказывающие разноплановое действие:

  1. противовоспалительное;
  2. анальгезирующее (обезболивающее);
  3. жаропонижающее.

При гонартрозе отдают предпочтение препаратам с преобладанием анальгезирующего эффекта, уменьшающих синтез биологически активных простагландинов – веществ, ответственных за возникновение боли. НПВП уменьшают скованность и увеличивают объем движений, устраняют припухлость пораженных тканей.

Как правило, для быстрого купирования болевого синдрома лечение проводят одним из следующих средств:

  • кетопрофен (Ketoprofen);
  • диклофенак натрия (DiclofenacNa);
  • индометацин (Indometacimim);
  • напроксен (Naproxenum);
  • мовалис (Movalis).

Внимание! Не рекомендуется длительный прием вышеуказанных препаратов из-за риска снижения производства протеогликанов, обеспечивающих гидратацию хрящевой ткани. Перед началом лечения остеоартроза необходимо изучить противопоказания и оценить угрозу побочных эффектов медикамента.

Группа 2. Хондропротекторы

Эти лекарственные средства обеспечивают питание костных тканей, защиту сустава от действия вредоносных агентов и стимулируют регенерацию на клеточном уровне: восстановление поверхности кости, усиление синтеза синовиальной жидкости. Хондропротекторы представлены двумя основными классами: глюкозаминами и хондроитинсульфатами, действующими именно на подавление патологического процесса.

Внимание! Такие препараты действуют не мгновенно, а очень медленно. Для улучшения состояния больного остеоартрозом и достижения видимых результатов необходимо проводить минимум два курса лечения в год. Нецелесообразно и бессмысленно принимать хондропротекторы эпизодически: необходимо обеспечить постоянный приток в организм активных компонентов.

При лечении 2 степени деформирующего артроза коленной зоны применяют монотерапию проверенными препаратами и их аналогами, в числе которых:

  • артра (Artra);
  • структум (Structum);
  • терафлекс (Theraflex);
  • артролон (Artrolon);
  • эльбона (Elbona).

Внимание! Оптимальный выбор при остеоартрозе: использовать лечебные формы для проведения внутримышечных инъекций.

Достоинство хондропротекторов последнего поколения: минимальное количество противопоказаний и нежелательных эффектов, однако назначение конкретного медикамента – прерогатива лечащего врача после объективной оценки состояния пациента.

Группа 3. Миорелаксанты

В программе лечения 2 степени деформирующего артроза коленного сочленения присутствуют препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, провоцирующий усиление болевого синдрома.

Внимание! Лечение остеоартроза средствами данной группы проводится исключительно в комплексе с хондропротекторами. Их самостоятельный прием чреват активацией процесса разрушения хрящевой ткани.

Наиболее востребованными препаратами являются:

  • мидокалм (Mydocalm);
  • сирдалуд (Sirdalud);
  • толперизон-OBL (Tolperisonum-ОBL).

Группа 4.Местнораздражающие комбинированные препараты

Эту группу представляют мази и кремы, наносимые локально на поврежденный участок. Хотя навязчивая наделяет их феноменальными способностями, однако на практике случаев излечения от гонартроза с их помощью не зафиксировано. В то же время их регулярное применение существенно улучшает самочувствие пациента при остеоартрозе за счет активного синтеза эндорфинов – естественных обезболивающих веществ. Этот факт предоставляет возможность с комфортом для человека выполнять иные терапевтические мероприятия: физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание, гирудотерапию.

Современная медицина при остеоартрозе использует следующие препараты:

  • меновазин (Menovasinum);
  • финалгон (Finalgon);
  • фастум гель (Fastumgel);
  • гэвкамен (Geucamen);
  • беталгон (Betalgon);
  • эспол (Espol).

Гимнастика

Если диагностирован деформирующий артроз коленного сочленения 2 степени, основное правило: не перегружать поврежденную ногу. Однако, выполнять специальные упражнения – необходимо и полезно. С их помощью увеличивается амплитуда движений в суставе, активизируется кровоток, улучшается питание тканей, клетка снабжается достаточным количеством кислорода.

деформирующий артроз суставов 2 степени

Делать гимнастику при остеоартрозе следует ежедневно, отводя на занятия по 15 минут в первой половине дня. Подбирать комплекс необходимо из собственных ощущений, руководствуясь тем, что движения не должны причинять интенсивной боли и дискомфорта. Однако незначительное появление мышечной боли – нормальное явление, свидетельствующее о том, что мускулатура начала работать.

Все движения ногами должны выполняться в размеренном темпе. Постепенно необходимо увеличивать количеством подходов. После каждого упражнения следует делать трехминутный перерыв. При остеоартрозе коленного соединения нагрузку следует давать не только на травмированную конечность, но и на здоровую ногу.

Упражнение 1

Ложимся на твердую поверхность спиной вниз. Ноги и руки выпрямляем. Не спеша отрываем ногу от пола на расстояние от 15 до 20 см. Удерживаем верхнюю позицию на 15 секунд, напрягая мускулатуру. Возвращаемся в исходное положение. Стараемся максимально расслабить мышцы. Выполняем по 10 раз каждой конечностью.

Упражнение 2

Переворачиваемся на бок. Ноги оставляем прямые. Верхнюю ногу поднимаем на высоту 30 см и удерживаем на 10 секунд. По возвращении вниз даем пятисекундный отдых. Выполняем 5 раз, после чего проделываем аналогичное движение другой ногой.

Упражнение 3

Ложимся на пол животом вниз. Ноги прямые, руки кладем вдоль туловища. Поочередно поднимаем прямые ноги на 15 см от пола. Удерживаем в верхней точке на 15 секунд, напрягая мышцы. Возвращаемся в исходное положение и стараемся полностью расслабиться.

Упражнение 4

Садимся на стул. Спину выпрямляем. Поднимаем обе ноги, чтобы получился прямой угол. Удерживаем в таком положении 5 секунд. Опускаем ноги на пол. После этого поочередно поднимаем одну ногу и удерживаем по 15 секунд в верхней позиции.

Упражнение 5

Становимся лицом к спинке стула, руками облокачиваемся о поверхность. Ступни ставим параллельно. Отрываем обе пятки от пола. Опускаемся в исходную позицию. Стоим на носках 5 секунд. Делаем 10 подходов.

Деформирующий артроз коленного сустава в медицине также носит название гонартроз, этот недуг является дегенеративно-дистрофическим заболеванием.

Болезнь формируется на протяжении долгого времени, она развивается вследствие постоянной нагрузки на коленный сустав. Заболевание чаще встречается у женщин, нежели у мужчин (приблизительно в 2 раза).

Первые симптомы свидетельствующие о развитии гонартроза — боли в колене при длительной ходьбе, во время спуска по лестнице, подъема и ношения тяжестей. Такие боли, как правило, усиливаются в холодную и влажную погоду. С течением времени неприятные ощущения увеличиваются, приобретают постоянный характер.

Что это такое?

Деформирующий артроз — это заболевание связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани. В медицинской литературе он носит следующие названия: деформирующий остеоартроз, гонартроз.

Процесс может возникать самостоятельно (первичный дефартроз), а может провоцироваться другими болезнями (вторичный дефартроз). Лечение деформирующего артроза коленного сустава любой формы – процесс сложный и длительный, требующий от пациента терпения и четкого выполнения врачебных предписаний. Но прежде, чем подробно разобрать методы исцеления, давайте рассмотрим причины, которые приводят к возникновению этой непростой патологии.

Причины развития

Что это такое? Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

  1. Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве парадокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
  2. Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
  3. Травмы. Повреждения менисков, вывих коленного сустава, перелом голени — все это может привести к деформации колена, из-за которой в суставе происходят застойные явления.

Причины заболевания деформирующим артрозом могут быть разными и носить как наследственный, так и приобретенный характер. На сегодняшний день развитие патологии угрожает практически каждому седьмому человеку, достигшему преклонного возраста.

Деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени

По выраженности клинической симптоматики и степени нарушения функции выделяют такие стадии артроза коленного сустава:

  • 1 степень, или стадия начальных изменений. Характеризуется тупой болью в коленном суставе, возникающей периодически. Болевой синдром возникает после нагрузки на сустав. Возможен небольшой отек периартикулярных тканей. Деформации сустава на данной стадии нет.
  • 2 степень. Болевой синдром уже более продолжителен, характеризуется он также большей интенсивностью. При этом больные отмечают «хруст» в коленном суставе при движении, его скованность по утрам, которая, однако, проходит после непродолжительной ходьбы. Уже на этой стадии больные начинают пользоваться анальгетиками. Наблюдается незначительное ограничение при сгибании и разгибании коленного сустава.
  • 3 степень. Она сопровождается практически постоянными сильными болями в колене, причем в любом положении, и даже в состоянии покоя. Очень часто боли начинают обостряться в связи с переменой погоды. Подвижность сустава сильно ограничивается, при ходьбе развивается хромота. Пациент не в состоянии согнуть колено, отмечается прогрессирующая деформация сустава.

Признаки артроза

Типичными признаками заболевания можно назвать:

  • боль в суставе, переходящая в голень;
  • усиление боли при ходьбе по лестнице или длительном стоянии;
  • скованность сустава, ощущение натянутости кожи;
  • невозможность нормально двигаться после сна или после долгого сидения;
  • опухоль колена и хрустящий звук при движении;
  • неспособность колена полностью разогнуться или согнуться из-за боли;
  • прекращение болезненных ощущений во время отдыха (только на ранней стадии).

Симптомы деформирующего артроза коленей

Рассуждая о том, как вылечить артроз коленного сустава, часто говорят о важности своевременного диагностирования проблемы.

Так, все специалисты сходятся на том, что гораздо легче остановить развитие болезни, если она была выявлена еще на 1 или 2 стадии развития, а вот при позднем диагностировании этого заболевания добиться каких-то значимых результатов при лечении достаточно сложно. Но основная проблема состоит в том, что на ранних стадиях болезнь проявляет себя незначительно, потому люди зачастую просто игнорируют такие признаки.

Симптомы деформирующего артроза – возникновение болей в суставах при ходьбе и появление хруста при движениях. Внешняя деформация сочленений развивается при длительном течении болезни. Воспаление околосуставных тканей проявляется 5-ю классическими признаками: припуханием, болью, покраснением, повышением кожной температуры, ограничением подвижности коленного сустава.

В начальном периоде развития артроза боли имеют «механический характер». Это значит, что боль появляется или усиливается преимущественно к вечеру, особенно после физической нагрузки. Утром, после ночного отдыха болезненные ощущения уменьшаются или исчезают.

С течением времени интенсивность боли постепенно увеличивается, боль не прекращается после ночного отдыха. Появление симптома «утренней скованности» характеризует присоединение воспаления внутренней (синовиальной) выстилки коленного сустава. В больном суставе может отмечаться хруст и треск при движениях. Из-за выраженных болей развивается защитный спазм мышц, он ещё больше ограничивает движения в поражённых сочленениях, вплоть до развития стойкой тугоподвижности (контрактуры).

Профилактика

От посттравматического артроза, увы, нельзя защититься, также как нельзя предсказать травмы. Однако приобретённого гоноартроза можно избежать.

Профилактика всегда проще, чем лечение. Чтобы предупредить проблемы коленного сустава, нужно:

  1. Сбалансированно питаться. Белки, микроэлементы и витамины должны присутствовать в пище в достаточном количестве.
  2. Вести правильный образ жизни и постараться избавиться от вредных привычек.
  3. Поддерживать вес в норме.
  4. Чтобы физические нагрузки были адекватными.
  5. Не забывать про профилактику травм при поднятии тяжёлых предметов и занятиях спортом.

Если диагноз «гоноартроз» подтверждён врачами, самым важным будет не запускать болезнь. В противном случае он может привести к инвалидности.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Начинать лечение необходимо при первых же признаках заболевания. Устранив его причину, можно ликвидировать и воспалительные изменения, после чего появляется вероятность восстановления утраченной функции больного сустава.

Причем стоит учесть, что при деформирующем артрозе необходимо комплексное лечение. На начальной стадии заболевания — консервативное, направленное в первую очередь на уменьшение болевого синдрома и купирование очага воспаления.

Кроме того, терапия заболевания должна быть направлена на уменьшение утренней скованности и увеличение подвижности сустава, предотвращение и ликвидацию нарушений в функции сустава, нормализацию обменных процессов пораженных тканей, замедление дальнейшего прогрессирования заболевания. В более серьезных случаях применяют оперативное вмешательство.

К основным методам лечения деформирующего артроза коленного сустава относятся:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Мануальная терапия и массаж;
  3. Ортопедические методы;
  4. Естественные методы (лечебная гимнастика, кинезитерапия и т.п.);
  5. Оперативное вмешательство.

Тактика лечения зависит от степени развития артроза. Чаще всего применяют комбинированный подход, основанный на нескольких методиках.

  1. Для лечения на первых стадиях применяют хондропротекторы. Они восстанавливают хрящевые ткани и связки, благоприятно влияют на структуру тканей. Дают эффект при продолжительном применении, не менее 3-х месяцев. Для усиления кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты. Они помогают избежать сужения сосудов и противодействовать возникновению варикозных узлов.Мази, компрессы и массаж эффективны в дополнении к основному курсу лечения. После нескольких процедур пациенты отмечают снижение боли , повышение подвижности сустава и укреплению мышц в нем.
  2. При деформирующих артрозах коленных суставов на более поздних стадиях, лечение в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома. Подбираются такие анальгетики, которые можно будет принимать длительное время без ущерба для пищеварительного тракта. Обязательным является ношение наколенников. На этой стадии вернуть первоначальную подвижность колена уже не удастся, так как дегенеративные изменения перешли в хроническую форму. Терапия начинает носить консервативный характер с целью предотвратить дальнейшее разрушение колена и изменений, происходящих с костной тканью. Лечение деформирующего артроза 3 степени коленного сустава сводится к устранению причин патологии.
  3. При тяжелой стадии когда сустав сильно поражен проводят другую операцию – эндопротезирование. Процедура подразумевает замену изношенного сустава на искуственный. Имплантанты имеют свой срок службы и через некоторое время понадобится повторная операция и замена их на новые. Данная операция носит более серьезный характер чем артроскопия , поэтому есть вероятность побочных эффектов (образование рубцов, повреждение связок). Поэтому эндопротезирование проводят когда уже нет других эффективных способов лечения и болезнь принимает тяжелый необратимый характер.

Помните, что игнорирование рекомендаций лечащего врача является основной причиной развития заболевания и часто приводит к инвалидности пациента.

Диета

Деформирующий остеоартроз коленного сустава требует от больного соблюдения специальной диеты. Она направлена как на уменьшение лишнего веса при его наличии, так и на улучшение питания хрящевых тканей. Необходимо снизить количество потребляемых калорий, есть меньше мучного и сладкого. Замечено, что при снижении веса, симптомы заболевания уменьшаются.

Для поддержания хряща в работоспособной форме нужно употреблять побольше белков, витаминов и минералов. Для таких больных полезным будет периодическое употребление студня, т. к. он богат коллагеном, являющимся необходимым компонентом хрящевой ткани.

Лечение народными средствами

С помощью комплексного подхода можно достичь улучшений в самочувствии, даже если диагностируется двусторонний деформирующий артроз коленных суставов.

  1. Настойка из одуванчиков. Заполните водкой бутылку с головками желтых одуванчиков. Дайте раствору настояться месяц в темном углу, процедите. Ежедневно перед сном натирайте пораженные области колена.
  2. Компрессы из голубой глины. Деревянной ложкой в марлю накладывают смесь из глины и воды сметанообразной консистенции. Этот компресс накладывают на больное колено и держат так в течении двух часов. Повторять каждый день с новой глиной.
  3. Лечение капустным соком. Необходимо качан капусты разрубить на части ножом. Затем капустную массу необходимо пропустить через соковыжималку. На выходе получиться готовый капустный сок. Далее шерстяную ткань нужно намочить капустным соком и приложить к пораженному суставу как компресс. Регулярно повторяйте процедуру и обновляйте капустный сок, после 3х дней он теряет полезные свойства.
  4. Компресс из корней хрена. Измельчить на терке корни обычного огородного хрена и поставить их париться на маленьком огне, так чтоб вода не закипала. Полученный состав выложить на марлю и приложить компресс на колено. Делать такие компрессы не меньше месяца.

Грамотно и главное, своевременно назначенное лечение является залогом предотвращения инвалидности пациента.

Гимнастика в домашних условиях

Чтобы сохранить работоспособность суставов необходимо выполнять комплекс физических упражнений направленных на укрепление околохрящевых мышц и связок. Время занятий должно составлять 30-40 минут в день, и это время нужно разделить на несколько отрезков по 10-15 минут. При выполнении упражнений должен соблюдаться баланс между состоянием покоя и временем нагрузки на суставы.

Многим людям нужно давать отдых пораженным артрозом суставам каждые 4-5 часов это необходимо для регенерации хряща сустава. Упражнения выполнять плавно, амплитуду движений увеличивать постепенно. Делая упражнения, сосредоточьтесь на больном суставе, представьте себе, как к колену приливает кровь и сустав восстанавливается.

Хирургическое лечение коксартроза или что такое эндопротезирование

Хирургическое лечение коксартроза проводится методом эндопротезирования. Операция предполагает замену поврежденного сустава искусственным протезом. Существует 2 вида вмешательства:

  1. Тотальное;
  2. Однополюстное.

Тотальное эндопротезирование предполагает полное замещение всех поврежденных частей. Однополюстный аналог предполагает замену одной части тазобедренного сустава. К примеру, если поражена головка или мыщелок бедренной кости, можно их заменить искусственным имплантатом.

Причины заболевания

В зависимости от причин, вызывающих остеоартроз тазобедренного сустава, в том числе 2 степени, определяют две формы заболевания:

  1. Первичная
  2. Вторичная

О первичном коксартрозе свидетельствует начало дегенеративных изменений в здоровом суставе после его механической или функциональной перегрузки. Иногда причину трудно установить (идиопатический коксартроз).

При вторичной форме коксартроза тазобедренного сустава дегенеративные процессы начинаются в суставном хряще, который поражен и изменен травмой или заболеванием.

Некоторые медики поддают сомнению такое подразделение болезни, так как современные методы диагностики часто устанавливают, что ранее определенные первичные артрозы являются вторичными или имеют признаки обоих сразу.

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:

Причиной коксартроза часто становится малоподвижный способ жизни человека. Его суставы претерпевают постоянную ограниченность в движениях. Чтобы предупредить болезнь или снизить вероятность ее рецидива следует кардинально менять образ жизни, заниматься хотя бы элементарной зарядкой.

Примечательно, что систематические чрезмерные перегрузки суставов также провоцируют нарушения в тазобедренном суставе. Пагубно сказываются на здоровье травмы и растяжения, которые достаточно часто развиваются у профессиональных спортсменов и людей, предпочитающих отдыхать активно.

В таких ситуациях рекомендация медиков – разумное ограничение подвижности и нагрузок на скелетно-мышечный аппарат.

Диспластический коксартроз, каковы причины развития:

Коксартроз может быть врожденным и приобретенным. Врожденная патология развивается на фоне дисплазии сустава, которая сопровождается нарушением соприкосновения суставных поверхностей.

При диспластических изменениях специалисты могут обнаруживать признаки недоразвития как самой головки бедра, так и вертлужной впадины. По мере роста ребенка увеличивается давление на тазобедренные суставы.

Это стимулирует их развитие и приводит к углублению вертлужной впадины. Дисплазия сопровождается неравномерными нагрузками и нарушением в развитии тазобедренных суставов.

Степени (стадии) коксартроза

Если в 1 степени недуга признаки смазаны и протекают не выражено, то в следующей стадии они определимы.

Клинические признаки, позволяющие диагностировать коксартроз 2 степени, следующие:

  • Болевые ощущения в суставе, не проходящие и в состоянии полного покоя, ночные боли. Они усиливаются при незначительной нагрузке и могут иметь иррадиацию (отдачу) в пах, коленный сустав, голень, бедренную часть ноги.
  • Постоянное напряжение мышц тазового пояса и бедра.
  • Скованность и значительное ограничение подвижности в суставе.
  • Ходьба щадящая сопровождается хромотой.
  • Часто движение сопровождается треском в суставе или пощелкиванием.
  • Со временем конечность с пораженным суставом укорачивается, ее мышцы атрофируются.
  • Деформация сустава устанавливается специальными методами обследования.

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

В медицине различают три степени развития деформирующей патологии. При коксартрозе 1 степени пациент отметит нечастые боли после долгой физической нагрузки.

Зачастую локализация дискомфорта в самом тазобедренном суставе, но иногда он может проявляться около колена. После непродолжительного отдыха болезненность отступает.

Лечение одностороннего или двустороннего коксартроза 2-й стадии можно проводить комплексными мерами:

  1. коррекцией внутрисуставных нарушений, купированием болей и воспалений, улучшением кровотока и лимфаоттока медикаментами;
  2. физиопроцедурами: электро-, парафино-, грязетерапией;
  3. массажем и иглоукалыванием, рефлексотерапией и апитерапией;
  4. традиционной лечебной гимнастикой (ЛФК);
  5. диетой, включая дробное питание.

Медикаменты и диета

Симптомы остеоартроза 2-й стадии устраняют нестероидными лекарствами против воспаления: Диклофенаком, Ибупрофеном, Олфеном, Наклофеном, Индометацином и Мелоксикамом.

Эндопротезирование

Хирургическое лечение назначают при отсутствии терапевтического эффекта от консервативных лечебных приемов. В запущенной стадии болезни оно является наиболее выгодным, ведь спасает пострадавшего человека от неминуемой обездвиженности. Есть несколько видов оперативных вмешательств, перечислим их:

  • артроскопия. Делая небольшие разрезы, хирург может удалить костные шпоры или участки поврежденной поверхности кости.
  • артропластика – замена головки тазобедренного сустава на протез либо замена хрящевой ткани кусочком кожи пациента;
  • эндопротезирование – полная замена пострадавшего сустава на протез из специальных медицинских сплавов;
  • остеотомия – фиксирование костей при помощи металлических пластин. Такой прием используют при недостатке опорной функции сустава;
  • артродез. Артродезом называют удаление хрящевой ткани и искусственное срастание бедренной и подвздошной кости. Методика чаще применяется для пациентов молодого возраста.

Питание для людей, страдающих данной патологией, играет первостепенную роль. Многие травматологи полагают, что без правильно подобранного рациона не будет эффекта ни от одного вида лечебных мероприятий.

Так как физическая активность человека во время болезни постоянно снижается, то появляется существенная проблема – лишний вес. Лишний вес только усугубляет и без того тяжелое состояние организма, ведь он увеличивает нагрузку на опорный сустав.

Потому, главным правилом составления меню должен стать строгий контроль над калорийностью пищи.

Но пища не должна быть обеднена белками, ведь именно они являются незаменимым материалом для построения клеток хрящевой ткани. Чтобы избежать остеопороза, следует употреблять молочные продукты в достаточном количестве. Особенно полезно съедать несколько ломтиков твердого сыра ежедневно.

Мясные навары, холодец должен быть четырежды в неделю, бобовые и рыбные блюда – дважды в неделю. Этого правила следует придерживаться неукоснительно. Для снижения общей калорийности блюда полезно заменять жиры животные на растительные аналоги. Очень полезно для страдающих суставов оливковое масло.

Обязательно нужно ограничить употребление быстроусвояемых (простых) углеводов и соли. Больше подойдут десерты с добавлением желатина, с минимальным содержанием сахара.

Действие желатина в организме человека очень похоже на действие хондропротекторов – он прекрасно восстанавливает хрящевую ткань. Не стоит забывать о салатах, фруктах, овощах, зелени, они должны присутствовать в еде постоянно.

Это самая начальная стадия заболевания. Для неё характерны периодические боли в тазобедренном суставе: они появляются во время физической нагрузки и обычно исчезают, когда человек отдыхает или пребывает в расслабленном состоянии.

Он фактически не обращает внимания на дискомфорт, так как подвижность у конечности хорошая, нет ограничений в сгибании ноги, походка не нарушена. Изменения ещё вполне обратимые, когда у пациента обнаружен артроз 1 степени (тазобедренного сустава).

Лечение способно предупредить дальнейшую деформацию органа и сохранить все его функции.

На этой стадии поставить правильный диагноз очень проблематично. При осмотре пациент обычно жалуется на незначительные болевые ощущения: его мышцы пока не ослабли, конечность вполне легко сгибается.

Если сделать рентген, то можно обнаружить небольшие разрастания костной ткани, что расположенные внутри поверхности сустава или со стороны его внешнего края.

При этом его щель сужена неравномерно, а головка и шейка кости не являются видоизменёнными.

Признаки

Артроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого могут варьироваться у разных пациентов, имеют и ряд общих характеристик. Среди таких признаков доминирует болевой синдром: он может проявляться как при физических нагрузках, так и в состоянии полного покоя.

Локализуется не только в самом бедре, но и в паховой зоне, колене, стопе. Пациент иногда жалуется на тугость сустава, скованность движений, хромоту.

У него может наблюдаться атрофия мышц бедра, заметное укорочение конечности, хруст во время ходьбы, общее недомогание.

Но боль, естественно, – основная проблема человека, у которого обнаружили артроз. Она может видоизменяться по мере прогрессирования недуга, менять свою локализацию, интенсивность и продолжительность.

Обычно на стартовой стадии она кратковременная и еле заметная: кажется, что потягивает сустав, наблюдается дискомфорт в этой области. Часто синдром начинает проявляться после бега или ходьбы, поэтому человек считает его признаком усталости или чрезмерного физического напряжения.

К врачам обращаются только тогда, когда боль не снимается даже при помощи сильных анальгетиков.

Симптомы коксартроза

Принято различать первичную форму недуга и вторичную. В первом случае деформирующий артроз основная патология, а во втором – результат влияния иных заболеваний, среди которых:

  1. травмы сустава;
  2. болезнь Пертеса;
  3. асептический некроз бедренной головки;
  4. воспалительный процесс.

Если форма артроза первичная, то она становится следствием изменений, протекающих в суставной ткани, например, возрастных.

Выделяют ряд общих признаков деформирующего артроза тазобедренных суставов. При этом следует обязательно учитывать стадию болезни. Так, наиболее характерные симптомы:

  • болевой синдром в колене, бедре, паху, суставе. Болит во время нагрузки и в состоянии покоя;
  • прихрамывание, тугоподвижность сустава и скованность движений в нем;
  • атрофия или существенное ослабление мышц бедра;
  • укорачивание пораженной конечности.

Основная жалоба пациентов при коксартрозе – это мучительная боль. Если стадия недуга начальная, то болезненность незначительная и дискомфорт быстро проходит без какого-либо вмешательства и лекарственных препаратов.

Однако ошибкой станет игнорирование болей и отсутствие лечения, поскольку деструкция в пораженном суставе не прекращается.

Интенсивность болевого синдрома нарастает, конечность меньше и хуже двигается, симптоматика усугубляется. Любые попытки пациента справиться с ситуацией при помощи народных средств – безрезультатны.

Такое лечение может давать лишь временное облегчение состояния, но не купирование причин болезни.

Симптоматика I, II,  III и IV степени остеоартроза тазобедренного сустава различается, но имеет и общие признаки. Они дают основание обратиться к врачу за помощью. Раннее лечение позволит остановить патологический процесс, усугубляющий качество жизни человека.

Общая симптоматика 1-4 степени остеоартроза проявляется:

  • Сильными болями. Артроз I степени отличается болью при движениях, коксартроз II — IV степени – болевыми ощущениями при движении и в состоянии покоя.
  • Скованностью и ограничением движения в амплитуде после ночного отдыха и нагрузок: спортивных и связанных с тяжелым трудом.
  • Изменением длины нижних конечностей, особенно в запущенных формах артроза с наличием деформаций тазовых костей;
  • Мышечной атрофией. На II степени артроза уже заметно  послабление мышечного окружения. Дальнейшее прогрессирование приводит к тяжелым симптомам — III и IV степени деформирующего коксартроза, изменению походки и хромоте. Это указывает на деформацию костей тазобедренного сустава.
  • Выраженным хрустом внутри, что указывает на патологическое поражение тазобедренного сустава.
  • Болями в паху, внутренней и передней стороне бедра вплоть до колена при развитии II степени артроза.
  • Хромотой после долгого нахождения на ногах, ходьбы и нарушением вращательных движений ногой в области тазобедренного сустава, отведении ее в сторону при артрозе II степени.
  • Вынужденным положением бедра при деформирующем остеоартрозе, начиная со II степени. Это рано нарушает работу бедренных мышц, ягодиц, снижает тонус и силу.

При развитии артроза II степени начинается и атрофия крестцовой, бедренной мышечной системы и ягодиц. Хромота появляется с укорачиванием конечности. Сустав изменяется и не выполняет в полной мере свою функциональную работу.  Горизонтальная и вертикальная оси туловища составляют свои углы с осью бедра. Поэтому при наличии артроза II степени:

  • при разгибании угол (горизонтальной плоскости) не доходит до 20° (в норме -30-35°), а при сгибании снижается амплитуда и становится меньше нормы — 115° (в норме — 120°);
  • при отведении угол становится меньше нормы – 40-45°, при приведении угол в вертикальной плоскости становится меньше – 25-30°.

Ротационные движения бедра при сгибании зависят также от положения, Например, лежа они будут больше, чем в положении стоя. Больше при согнутом, чем при разогнутом суставе колена.

При прогрессировании двустороннего артроза тазобедренного сустава 2-4 степени и распространении  коксартроза на коленный и голеностопный суставы, больной может потерять способность ходить и ему могут назначить инвалидность.

Самая частая категория пациентов с коксартрозом – женщины после 40 лет. Заболевание характеризуется постепенным прогрессированием. Оно ухудшается из года в год. Если в определенный момент повреждается один сустав, можно через несколько лет обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения в другом.

Если пациент не соблюдает меры профилактики, патология прогрессирует достаточно быстро. Чтобы своевременно обнаружить признаки болезни, предлагаем изучить симптомы коксартроза:

Диагностика

На рентгенограммах односторонний или двухсторонний артроз  тазобедренного сустава 2 стадии начинает появляться остеофитами, деформацией головки и изменением ее контура. Суставная щель сужается, а головка постепенно смещается вверх.

Для установления степени остеоартроза врач ортопед осматривает больного, пальпирует область тазобедренного сустава, затем  пораженную область исследуют ультразвуком. При этом определяются:

  1. локализация разрастаний и их количество;
  2. степень поражения чашки таза для вертлюга;
  3. изменения в связочном аппарате.

КТ (томографию на компьютере) назначают дополнительно к рентгену для получения объемных снимков. Более точные данные показывает  МРТ (магнитно-резонансная томография). Сканирование сустава проводится послойно, и фиксируются самые минимальные деформации в костно-хрящевой структуре.

Основной метод обследования при артрозе тазобедренного сустава — рентгенография. С помощью рентгеновских снимков можно установить точную степень коксартроза, определить вероятные причины развития болезни и спланировать дальнейшую врачебную тактику.

Дополнительные методы диагностики используются для уточнения диагноза. Специалисты могут назначать магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.

Эти исследования позволяют детально изучить твердые и мягкие ткани, оценить степень нарушения их функциональности.

Принципы лечения

Коксартроз 2 степени чаще лечится амбулаторно, то есть вне стационара. Оно направлено на ликвидацию боли, воспалительного процесса, возможное восстановление хрящевой ткани и двигательных функций конечности.

Подбирается специалистом индивидуально и зависит от следующих показателей:

  1. Возраст;
  2. Общее состояние организма больного;
  3. Тяжесть патологического процесса.

При этом рекомендовано максимальное ограничение нагрузки на конечности, щадящий режим передвижения с помощью трости, покой.

Для снятия боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные (не гормональные), не влияющие на структуру хрящевой ткани, медикаменты.

Часто применяют Дифлунизал, Диклофенак, Наклофен, Индометацин, Аэртал, Лорноксикам, Напроксен.

Местное лечение сустава выполняют не гормональными мазями и гелями — Финалгон, Вольтарен, Меновазан, Диклофенак, Апизатрон, Дип Релиф, Бутадион.

С целью активного восстановления хрящевой ткани, замедления процесса ее дегенерации и восстановления структуры прописывают хондропротекторы. Они не только устраняют симптомы, но и воздействуют на причину болезни.

Могут применять Хондроитина сульфат, Артродарин, Диацереин и другие. Это медикаменты длительного применения.

Индивидуально назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма с учетом того, что он является защитной реакцией от дальнейшей дегенерации сустава.

Кроме того прописывают витамины и лекарства, которые улучшают питание и метаболизм в хрящевой ткани — стекловидное тело, алое, румалон, эффективный при деформационных изменениях в суставах, и другие.

В домашних условиях советуют применять компрессы с раствором димексида, который хорошо снимает воспаления.

Лечебный комплекс заболевания включает в себя физиотерапию, которая воздействует на коксартроз 2 степени:

  • УВЧ лечит воспаление воздействием электромагнитного поля высокой частоты;
  • Электротерапия с помощью электротока невысокого напряжения улучшает кровообращение и способствует восстановлению хрящевой ткани;
  • Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие магнитным полем;
  • Лазеротерапия лазерным лучом значительно снижает боль;
  • Светолечение — световое излучение, усиливая кровоток и обменные процессы, уменьшает воспаление и болевые ощущения;
  • Амплипульстерапия пульсацией модульных токов обезболивает, снимает спазмы мышц, улучшает питание хрящевых тканей.

По назначению врача может быть применено иглоукалывание для снижения боли, снятия напряжения, улучшения метаболизма в хрящевых тканях.

Пиявками лечат воспаление, болевые ощущения, увеличивают кровоток к хрящевым тканям.

Если нет противопоказаний, физиотерапию совмещают с лечебным массажем. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает мышечные спазмы и укрепляет их.

Может быть назначена вытяжка сустава. Она направлена на снятие нагрузки с органа движения, что создает благоприятные условия для прекращения дегенерации и начала восстановления суставного хряща.

После ликвидации болевого синдрома рекомендуют специальную лечебную гимнастику, занятие плаваньем.

В случаях, когда не удается с помощью консервативного лечения остановить прогрессирующий процесс дегенерации и деформации или восстановление разрушенных тканей невозможно, остается только хирургическое вмешательство в сустав.

Выполняют следующие виды оперативного вмешательства с целью восстановления двигательных функций сустава и улучшения качества жизни при коксартрозе 2 степени:

Остеотомия — рассечение бедренной кости специальными инструментами для дальнейшего скрепления под необходимым углом с цель исправления деформации и замедления прогрессирования болезни. В результате этого удается восстановить опорную и двигательную функции сустава.

Эндопротезирование — полная замена сустава на механический аналог. Самый эффективный способ лечения.

После операции обязательна реабилитация и санаторно-курортное лечение. На это потребуется не менее полугода.

Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение.

Ни в коем случае не занимайтес самолечением, не ищите варианты как лечить коксартроз самостоятельно. Проконсультируйтесь с врачом!

При 1 степени заболевания отдается предпочтение консервативному лечению, применяя различные медикаменты и препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства).

НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе,  снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы способствуют восстановлению пораженной хрящевой ткани.

Эти лекарства применяются как а таблетках так и в уколах, в зависимости от степени боли и назначения врача.

При лечении коксартроза тазобедренного сустава так же хорошо помогают и народные средства. Применение народной медицины возможно в комплексе с консервативным лечением, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Такой тандем обычно дает хорошие результаты.

В основном, применяя мази, настойки, примочки народной медицины, возможно, снять боль, спазм, воспаление, но терапевтического действия они не могут оказать.

Немалое значение при лечении коксартроза имеют физиотерапевтические методы ( лазеротерапия, лечебные ванны, иглорефлексотерапия, грязелечение, массаж, гимнастика).

Выбор упражнений проводится с большой осторожностью и только специалистом, что бы ни в коем случае не нанести травму больному суставу.

При первой и второй степени развития болезни применяется артроскопический дебридмент – хирургическое вмешательство, при котором удаляются мелкие разрушенные хрящевые частички. Это позволяет снизить боль и уменьшить скованность в суставе.

Околосуставная остеотомия – хирургическое вмешательство, при котором бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем вновь соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить развитие коксартроза.

Лечение же коксартроза 3 степени практически во всех случаях хирургическое, так как восстановление сустава консервативным методом невозможно.

Производится очень сложная операция по замене сустава на специальный эндопротез, который вживляется в тазовую и бедренную кость.

Такой протез обеспечивает полную жизненную активность человеку, поскольку он полная копия настоящего сустава и имеет его характеристики.

В тех случаях, когда артроз тазобедренного сустава замечен в его начальной степени, то требуется консервативное лечение. Для этого применяют стандартные лекарственные препараты. Сначала рекомендовано употребление нестероидных противовоспалительных средств, хорошо устраняющих:

  • отечность;
  • воспаление;
  • болевой синдром.

Иногда нужно (если боль вызвал мышечный спазм) применение миорелаксантов. Такие средства купируют спазм и улучшают кровообращение в больном месте.

Практически всегда врач назначает при коксартрозе хондропротекторы. Эта группа препаратов удачно дополняет лечение, но при условии, что артроз не зашел дальше 2 степени. В противном случае, когда сустав и хрящевая ткань полностью разрушены, эффективность терапии будет нулевой.

Лечение артроза тазобедренных суставов предусматривает рецепты народной медицины. Однако не стоит полагаться на избавление от деформаций суставов лишь при помощи мазей и компрессов. Такие меры только на короткий срок снимают дискомфорт, не оказывая воздействия на первопричины патологии.

Бороться с болезнью любой степени легко можно при помощи физиотерапии, но такое лечение не исключает употребление лекарственных препаратов.

Необходимой мерой при артрозе станет гимнастика. Комплекс упражнений должен быть подобран в соответствии с тяжестью заболевания. Если этого не сделать, пациент травмирует и без того ослабленный сустав.

Если артроз тазобедренных суставов уже 3 степени, то в 99% случаев медикаментозное лечение не даст результата. В таком случае не обойтись без операции. Заболевание требует замены пораженного сустава эндопротезом.

Происходит вживление одной части протеза в кости таза, а второй – в бедренные. Современные методы хирургического вмешательства позволяют вернуть подвижность тазобедренного сустава. Эндопротезирование помогает больному жить полноценно.

Усиливается регенерация и трофика тканей с помощью лечебных грязей: сульфидно-иловых, торфяных, лиманских с рапой. Суставная ткань насыщаются минеральными элементами, включая из морской соли. При этом  воспалительный процесс снимается и восстанавливается хрящ.

Грязь можно использовать в качестве аппликации на поясницу и область бедра, а также накладывать ее, используя классические движения массажа.

Медикаментозное лечение

Такой вид лечения показан больным с деформирующим артрозом 1 и 2 степени. Достаточно продолжительный лечебный эффект дают нестероидные противовоспалительные средства.

Их действие направлено на борьбу с воспалительным процессом и снятие отека. Именно уменьшение очага воспаления и уменьшение отеков, в результате дает значительный обезболивающий эффект.

Дополнительно возможен прием:

  • миорелоксантов. Если болевой синдром генерируют спазмированные мышцы, то тогда показано применение миорелоксантов. Они не только снимают спазм, высвобождая при этом блокированные нервные окончания, но и улучшает микроциркуляцию крови.
  • хонропротекторов – препаратов, способных приостанавливать деградацию (разрушение) хрящей в суставах, восстанавливать хрящевую ткань, увеличивая ее толщину. При лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 и 2 степени необходимо назначение обезболивающих средств, подбирать которые должен только врач.
  • гормональных препаратов. При нестерпимых болях показано их внутрисуставное введение. Как правило, в тазобедренный сустав вводят 3 дозы препарата, вместе с анестетиком местного действия. Повторяют инъекции не чаще чем 1 раз в 15 дней.
  • сосудосуживающих средств. На ранних стадиях, пока деструкцию костной ткани можно остановить, хорошим терапевтическим эффектом обладают сосудорасширяющие препараты. Чем лучше пораженная область снабжается кровью, тем больше питательных веществ и кислорода получает сустав и околосуставные ткани.

Необходимо отметить, что медицинские препараты выпускаются как в виде растворов для инъекций, так и в виде мазей и таблеток, кремов, гелей, растворов, настоек. Дабы не подвергать свою пищеварительную систему неоправданному риску, все медикаментозные средства лучше применять местно.

Грязелечение

Массаж благотворно влияет на страдающий сустав. Он очень полезен для восстановления обменных процессов в хрящевой ткани, хорошо расслабляет мышцы, увеличивает скорость обменных процессов.

При массаже тазобедренного сустава пострадавшую область нужно массировать очень аккуратно, легкими растирающими движениями. Массажные движения должны затрагивать непосредственно поясничную область и бедро.

Иногда ручной массаж заменяют аппаратными аналогами, но при деформирующем артрозе бедра – это большой риск.

ДА тазобедренного сустава известен на Руси издревле, потому народные знахари научились бороться с недугом, применяя природную силу. Но следует обратить внимание, что советы народного лечения нельзя брать за основной вид терапии такого серьезного заболевания. Перечисли некоторые советы по избавлению от деформирующего артроза тазобедренного сустава 2 и 1 степени:

Определить метод лечения может только квалифицированный специалист, который постоянно лечит пациентов с дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов.

На ранних стадиях болезни помогает консервативная терапия:

  1. Противовоспалительные препараты;
  2. Хондропротекторы;
  3. Препараты для улучшения кровоснабжения;
  4. Электротерапия;
  5. Бальнеотерапия;
  6. Физические упражнения;
  7. Массаж;
  8. Тепловая терапия.

Чтобы уменьшить болевые ощущения, применяются ограничители суставов, трости, ортопедические подушки, ортезы и подъемные сидения.

Значительную роль в устранении симптомов заболевания играет организация правильного питания. Для улучшения эластичности суставных хрящей хороший эффект оказывает употребление коллагена.

Он содержится в свиных хрящах и желатине. При дегенеративно-дистрофических болезнях данного вещества организму не хватает.

Хрящевая ткань не имеет собственной сети кровоснабжения. Она питается путем диффузии из прилегающих костей.

Если нарушена доставка химических веществ к костям, страдают и суставные хрящи. В них появляются трещины и эрозии.

Так появляется дегенерация вертлужных впадин и других анатомических образований, образующих тазобедренный сустав.

Сеансы народной терапии нужно проводить ежедневно, только в этом случае вы потихоньку начнёте забывать про артроз тазобедренного сустава. Лечение в домашних условиях не обходится без использования масла чистотела.

Приготовить его можно самостоятельно: восемь столовых ложек травы заливаете оливковым маслом и настаиваете в тёмном месте около трёх недель. Смесь нужно втирать в болезненные участки тела, после чего обработанную зону закутывают в тёплую ткань.

При артрозе также помогают масла на основе эвкалипта и гвоздики.

Хочется также порекомендовать ванну из топинамбура, сосновых веток, морской соли и мёда. Понадобится около 12 таких процедур.

После принятия ванны на больном месте нарисуйте лечебную сетку при помощи свиного жира и йода. Утеплите и оставьте до утра.

После ванны можно также сделать компресс из кашицы хрена, перемешанной с мёдом. Держать его нужно не меньше двух часов.

Больное место необходимо согревать смесью масел чайного дерева и пихты.

На коксартроз 2 степени оказывают выраженное положительное воздействие физиотерапевтические процедуры. К таковым относятся: ультразвуковая и лазерная терапия, светолечение, магнитотерапия, УВЧ, индуктометрия.

Ко всему прочему деформирующий артроз 2 стадии поддается исцелению при помощи мануальной терапии массажным манипуляциям, а еще благодаря комплексу упражнений ЛФК.

Диагноз — ДОА тазобедренного сустава 2 степени требует обязательной корректировки массы тела. Людям с избыточной массой тела врач в обязательном порядке назначает диету, направленную на доведение уровня массы тела до пределов нормы.

Из-за постоянной нагрузки связочный аппарат изнашивается во много раз быстрее, поэтому при первых неблагоприятных симптомах со стороны соединительной ткани нужно будет отказаться от любых нагрузок.

Корректировка рациона направлена также и на обогащение организма питательными веществами, необходимыми для полноценной регенерации тканей тазобедренного сустава.

В качестве хондропротекторов используют продукты питания с богатым содержание глюкозаминов, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. В ежедневный рацион, когда обнаружен второй степени артроз, потребуется включить продукты, содержащие витамины, влияющие на обменные процессы связочного аппарата (кремний, кальций, селен, витамины А, С, Е, В).

Если не предпринять все необходимые меры по лечению коксартроза суставов таза, то на третьей стадии патологии прогноз будет неутешительный. Скорей всего потребуется хирургическое вмешательство с целью установки эндопротеза вместо пораженного сустава.

В зависимости от масштабов разрушения, применяются однополюсные или двухполюсные протезы. Первый вариант служит для замены только головки бедренной кости.

А второй предназначается для смены как головки бедра, так и вертлюжной впадины.

Из всего изложенного можно сделать вывод, что о здоровье связочного аппарата разумнее будет позаботиться еще до того как он даст о себе знать неприятными симптомами.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава: лечение медикаментами

Фармацевтические лекарства на диспластический коксартроз оказывают наиболее быстрый эффект. Но длительное применение большинства из них недопустимо.

А некоторым лицам с особой чувствительностью, лекарства, полученные синтетическим путем и вовсе противопоказаны. В такой ситуации остается лишь уповать на методы народной медицины, которые при правильном их использовании ничуть не уступают медикаментозным препаратам.

Фармацевтические препараты, назначаемые при коксартрозе для приема внутрь:

  1. Противовоспалительные нестероидные медикаменты назначаются для ликвидации воспалительного процесса и, как следствие, болевого синдрома.
  2. Хондропротекторы необходимы для регенерациии соединительного материала.
  3. Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов мелких кровеносных сосудов и улучшения кровообращения в тазобедренном суставе.
  4. Бывает необходимо участие миорелаксантов, которые используют для расслабления мышц.
  5. Для устранения болезненности в тяжелых стадиях могут применяться инъекции препаратов внутрь связки, содержащих гормоны.

Незначительного облегчения симптоматики при коксартрозе можно добиться, применяя местные лекарственные средства: мази, крема, растирки аптечного или домашнего производства.

Выраженным терапевтическим действием такие средства не обладают, но в качестве вспомогательной терапии вполне подходят. В состав местных лекарственных средств обычно входят разогревающие, спазмолитические, противовоспалительные и другие полезные компоненты.

Те, кто лечились таким образом систематически, получали ощутимый результат.

Народные средства

Артроз тазобедренного сустава, степени которого влияют на тип выбранного лечения, предусматривает и приём хондропротекторов. Это препараты, замедляющие дегенерацию хрящевой ткани и активизирующие её полное восстановление.

Среди них выделяются «Дона», «Артрогликан», «Терафлекс» и другие. Эти средства дают ошеломительный результат – быстро останавливают прогрессирование заболевания.

И даже после их отмены на протяжении ещё некоторого времени продолжается активное наращивание тканей.

Если артроз приводит к воспалению сухожилий и мышц, а также при очень сильных сопровождающихся болях, пациенту выписывают гормональные лекарства: «Кеналог» или «Гидрокортизон».

Часто их вводят в организм человека при помощи инъекций. Терапия не обходится и без местного лечения.

В этих целях назначают различные компрессы, кремы и мази, которые наносятся на тот участок тела, где чувствуется дискомфорт. К сожалению, они менее результативны, так как находящимся в них активным компонентам необходимо преодолеть барьер в виде жировой прослойки, ткани и кожи.

Зато они обладают согревающим эффектом, что способствует лучшему кровообращению.

Гимнастика при артрозе тазобедренных суставов может сопровождаться приёмом различных натуральных средств. Народная медицина предлагает множество рецептов целебных снадобий и отваров, которые помогут при артрозе:

  1. Лимонная вода. Понадобится три лимона, головка чеснока и 250 грамм сельдерея. Все ингредиенты пропускаем через мясорубку и в трёхлитровой банке заливаем кипятком. Настаиваем сутки. Принимаем напиток утром натощак: 100 мл за полчаса до еды. Курс обычно длится около 3 месяцев.
  2. Целебный холодец. Килограмм говяжьих копыт заливают двумя литрами воды и варят на огне около 4 часов. Получается холодец, который очень полезен при артрозе. Двести грамм этого блюда нужно съедать за 30 минут до основного приёма пищи – ежедневно в качестве закуски.
  3. Травяной отвар. Для его приготовления берёте 200 грамм корня переступня белого. Траву перекручиваем через мясорубку и заливаем свиным жиром (400 г). Варим около десяти минут на маленьком огне, охлаждаем и втираем на ночь в больной сустав.

Народное лечение артроза тазобедренного сустава проводится только после одобрения лечащего врача.

Рецепты народной медицины

Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.

Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.

Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.

Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.

Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.

Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here