Деформирующий остеоартроз коленного сустава

Вся правда о: деформирующий остеоартроз коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Содержание

Что такое деформирующий остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз — это патология дегенеративного характера. Под нагрузкой изменяется питание хряща, который выстилает внутрисуставные поверхности костей. С течением времени на нем появляются трещины, хрящ разрушается. Такой патологический процесс сопровождается воспалением.

Отсутствие лечения приводит к истончению хряща и механическому раздражению ткани кости, ее уплотнению. В результате формируются костные разрастания — остеофиты.

Заболевание сопровождается сильными болями и скованностью движений, особенно при физической нагрузке. Постепенно человек теряет способность к выполнению ежедневной работы.

Заболевание остеоартроз коленных суставов медики выделяют в отдельную группу. Обычно эта патология наблюдается в составе деформирующего полиартроза, когда страдают одновременно несколько участков тела.

Недуг чаще диагностируют у пожилых людей, причем в группу повышенного риска входят представительницы прекрасного пола. Поражение коленного сустава нередко наблюдается у молодых и активных, занимающихся спортом людей.

ДОА часто называют гонартрозом. По мкб-10 остеоартроз имеет код М17. Заболевание проявляется через дегенеративные и дистрофические изменения в хряще, провоцирует разрастание костей (деформирует их) и является причиной постоянных болей.

Деформирующий остеоартроз коленных суставов проявляется после истончения хрящевой ткани. Благодаря хрящику осуществляется безболезненная подвижность, а также равномерное распределение массы тела на ноги.

Когда артроз прогрессирует, хрящ стирается, кость обнажается, и образуются экзостозы. Это причиняет неприятные ощущения во время физической активности и даже отдыха.

ДОА правого коленного сустава бывает первичной и вторичной формы. Первая проявляется по причине наследственности, а также ввиду резких нагрузок на колени. Вторая форма развивается после тяжелых травм, растяжений связок или перенесенных воспалительных процессов.

Деформирующий остеоартроз, как и тендиноз, часто образуются по причинам:

  • сниженной активности;
  • излишней массы тела;
  • возраста;
  • высокой нагрузки на ноги (профессиональные занятия спортом);
  • травм коленей;
  • хронических болезней.

Причины недуга

Предпосылками для развития этого недуга считаются определенные факторы как внешнего, так и внутреннего характера. Они в совокупности оказывают разрушительное воздействие на суставную область.

Колено состоит из костей, которые выстланы хрящевыми пластинами. Такая анатомическая особенность облегчает процесс трения, выполняя одновременно функции амортизации.

Клетки, из которых состоят суставные оболочки, непрерывно вырабатывают синовиальную жидкость. Продуцируемый секрет предупреждает повреждение хрящевых пластинок.

Снижение объемов синовиальной жидкости при коленном остеоартрозе 1 степени обусловлено следующими причинами:

  • Статистические перегрузки.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Микротравмы хряща.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Внутрисуставные переломы.

В основе недуга лежат дегенеративные изменения в суставном хряще

Деформирующий остеоартроз колена – это поражение коленного сустава, нередко называемое гонартрозом. По своей сути и виду течения, данная патология является дегенеративно-дистрофическим недугом и носит достаточно опасный характер.

Поражение именно колена во многом связано тем, что его сустав нагружается больше других, ибо вынужден постоянно «таскать» всю массу тела человека.

Отметим, что деформирующий остеоартроз колена представляет собой возрастную патологию и часто проявляется у людей «за 40», особенно – у женщин. Согласно официальной статистике, различной тяжести гонартроза страдает порядка 20 % населения Земли.

Причина развития недуга одна – чрезмерная и систематическая нагрузка на коленный сустав, заметно реже к этиологии недуга относят травмы колена.

Лишний вес

Причины, по которым развивается деформирующий остеоартроз, окончательно не установлены. Универсальный патогенетический механизм заключается в том, что производимая нагрузка на сустав значительно превышает резерв их прочности.

Поэтому принято выделять так называемые предрасполагающие факторы. К ним относятся следующие:.

  • травматическое повреждение суставов;
  • дисплазия коленных суставов (дисплазией называется врожденный генетический дефект, при котором отмечается повышенная подвижность суставов);
  • отягощенная наследственность (деформирующий остеоартроз наследуется полигенно, то есть несколько генов определяют возможность развития этого заболевания);
  • заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет, акромегалия с повышенной выработкой соматотропного гормона, избыточная масса тела);
  • дисметаболические сдвиги (подагра, повышенное отложение железа в организме);
  • сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы (ревматоидный артрит и другие).

В результате воздействия причинных факторов деформирующий остеоартроз характеризуется нарушением активности хондроцитов (клеток соединительной ткани, которые вырабатывают коллаген и другие компоненты хряща), а также снижением прочности суставного хряща из-за повышенного накопления в нем воды, нарушения нормального строения его волокон и т.д..

Начальные изменения происходят в центральной части сустава. Это приводит к появлению трещин и обнажению кости, которая постепенно утолщается, и образуются костные разрастания.

Данная реакция носит компенсаторный характер. Параллельно имеют место аутоиммунное воспаление, которое обуславливает прогрессирование заболевания и появление новых клинических симптомов.

Вообще различают первичную и вторичную формы гонартроза.

Виды и степени заболевания

Локализация имеет свои особенности. Болезнь поражает и другие суставные сочленения. Разновидности артроза:

Степени левого и правого ДОА:

Целесообразно выделять два вида ДОА коленных суставов. Это:

  • первичный остеоартроз;
  • вторичный, при котором могут быть выявлены фоновые патологические процессы, предрасполагающие к развитию деформирующего остеоартроза.

Также деформирующий остеоартроз классифицируется с учетом степени тяжести заболевания. Диагноз обязательно подразумевает определение тяжести, так как она оказывает влияние на прогноз для пациента. Различают четыре степени, выделение которых основано на рентгенологических данных.

В некоторых случаях может присутствовать синовит, что обязательно отражается в диагнозе. То есть остеоартроз коленного сустава может сопровождаться воспалением синовиальной оболочки, а может и нет.

Диагноз подразумевает указание сохранности функции коленного сустава. К первой степени относится временное ограничение трудоспособности. Вторая степень характеризуется постоянной утратой трудоспособности. При третьей степени человек нуждается в постороннем уходе.

Третья степень

Остеоартроз обычно развивается в несколько этапов:

  1. Начальная стадия заболевания характеризуется незначительным дискомфортом при передвижении или физической нагрузке. Пациенты редко обращаются за помощью к врачу с диагнозом «остеоартроз коленного сустава 1 степени». Лечение именно на этом этапе развития болезни отличается наибольшей эффективностью. Патологию выявляют случайно при плановом осмотре или подозрении на другие болезни.
  2. Средняя стадия. На этом этапе остеоартроз сопровождается сильными болями, пациент вынужден обратиться за квалифицированной помощью. При соблюдении всех предписаний врача по лечению прогноз в большинстве случаев благоприятный, в редких случаях требуется замена коленного сустава искусственным имплантатом.
  3. Последняя стадия характеризуется патологическим повреждением хрящей, остеофитами, сильными болями. Отсутствие адекватной терапии грозит полной инвалидизацией.

В материалах этой статьи мы более подробно поговорим о том, чем отличается остеоартроз коленного сустава 1 степени, лечение которого в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

Дистрофическое заболевание, обусловленное поражением хряща, приводит к появлению трещин и утрате привычной эластичности тканей. Начало патологического процесса сопровождается микроуровневыми изменениями в зоне суставного хряща, что влечет за собой нарушение питания клеток и их гибель.

Болезнь на начальном этапе своего развития обычно характеризуется следующей симптоматикой:

Гонартроз первой степени характеризуется стёртым течением, поэтому многие больные просто игнорируют симптомы данной болезни. Появляется специфическое ощущение стягивания под коленным суставом.

После продолжительного нахождения в статическом положении, например, после сна, наблюдаются сложности при ходьбе, однако при этом после непродолжительного движения болезненные ощущения стихают.

Также появляются незначительный дискомфорт и боль после продолжительных физических нагрузок или стояния.

Для первой степени гонартроза не характерно наличие деформирующих изменений, подвижность суставов остаётся в норме.

В данном случае наблюдается усиление выраженности патологических симптомов, здесь уже практически все больные начинают обращать на них внимание и задумываются о посещении врача.

Если лечение начать именно на данной стадии, то оно может иметь высокую эффективность и вернуть человека к активной, полноценной жизни.

На данной стадии гонартроз проявляет себя длительными и интенсивными болями внутри сустава, при этом часто появляются болевые ощущения в икроножных мышцах по вечерам и ночам.

Также начинаются процессы деформации сустава, они быстро становятся заметными. При этом степень свободы коленного сустава ограничивается (сгибание-разгибание) вплоть до полного его обездвиживания, появляется отёк колена, отмечается хруст в колене при ходьбе.

Если заболевание переходит в данную стадию, то это говорит о его «запущенности». В ней болезненные ощущения принимают постоянный характер, становятся продолжительными, при этом интенсивность боли не уменьшается при перемене положения тела (при ходьбе, сидя, стоя, во время сна, когда нога в покое).

Появляется метеочувствительность.

Деформация сустава быстро прогрессирует, её можно с лёгкостью увидеть даже невооруженным глазом.

По данной причине развивается хромота, подвижность сустава сильно ограничивается вплоть до того, что колено не сгибается даже под прямым углом.

Симптомы 3 степени уже такие, что их сложно не заметить и игнорировать:

• боль постоянная и невыносимая;• даже при малейших движениях громкий хруст;• деформация сильно заметна;• нога практически не двигается;• мышцы ноги постоянно спазмированы;• рентген покажет разрушение структур (связок и менисков).

Вот такую проблему уже не вылечишь таблеточками и зарядкой. Развитие до данной стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только операция — имплантация искусственного протеза.

Симптомы этой болезни довольно просты и понятны, при этом сила их проявления напрямую зависит от степени выраженности и стадии заболевания. Обычно такая болезнь проявляет себя:

  • локальными болями в колене, интенсивность которых нарастает по мере развития болезни;
  • ограниченной подвижностью сустава, из-за которой появляется скованность движений в колене;
  • полная блокировка сустава, которая приводит к невозможности движения.

При этом симптомы в первое время проявляются слабо, поэтому в большинстве случаев человек их просто игнорирует. Но на более поздних стадиях заболевания лечение усложняется, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Давайте разберемся, каковы стадии развития остеоартроза коленного сустава.

1 стадия

На этой стадии болезнь проявляет себя очень слабо, поэтому многие больные просто игнорируют симптомы заболевания. Появляется ощущение стягивания под коленным суставом.

Появляются сложности при ходьбе после продолжительного нахождения в статическом положении (сна, например, или после продолжительного нахождения в сидячем положении), но при этом боль быстро стихает после непродолжительного движения (когда человек «расходится»).

Также появляется незначительная боль и дискомфорт после продолжительного стояния или физических нагрузок.

На этой стадии заболевания деформирующих изменений еще нет, подвижность суставов остается нормальной.

2 стадия

В первое время симптомы остеоартроза проявляются проявляются слабо, и пациенты их игнорируют

Симптомы становятся более выраженными, здесь уже многие начинают обращать на них внимание и задумываются о походе к врачу. К сожалению, у многих все останавливается на мыслях о лечении, дальше дело не идет (нет времени идти к врачу, лечиться и т.д.).

Хотя именно на этой стадии лечение может принести очень хороший эффект и вернуть человека к полноценной активной жизни.

На этой стадии заболевание проявляет себя сильными и длительными болями внутри сустава, при этом появляются боли в икрах по ночам и вечерам. Также начинается деформация сустава, она быстро становится заметной.

При этом ограничивается степень свободы коленного сустава (сгибание-разгибание) вплоть до его полной неподвижности, появляется отек колена, при ходьбе чувствуется хруст в колене.

3 стадия

Это стадия «запущенной» болезни, при ней боли принимают постоянный характер, становятся очень продолжительными, при этом боль не утихает в любом положении (при ходьбе, стоя, сидя, когда нога в покое, во время сна). Появляется чувствительность к изменению погодных условий.

Деформация сустава начинает прогрессировать, ее можно легко увидеть невооруженным глазом. По этой причине появляется хромота, сильно ограничивается подвижность сустава вплоть до того, что колено не удается согнуть даже под прямым углом.

https://www.youtube.com/watch?v=

Клинические признаки

Хотя симптомы остеоартроза коленного сустава достаточно просты, но то, как они проявляются очень взаимосвязано с тем, на какой стадии находится болезнь, и какова степень ее выраженности. Основные проявления:

  • нарастающие по мере развития локальные боли в области колена;
  • подвижность сустава становится ограниченной, движения в колене приобретают скованный характер;
  • блокировка сустава, не позволяющая совершать движения.

Каждый этап болезни характерен определенной интенсивностью проявлений симптомов. Очень часто, жертвы остеоартроза на начальном этапе болезни не обращают на нее должного внимания, а когда затягивают с лечением, неизбежно хирургическое вмешательство.

Как известно, чтобы бороться с врагом, нужно его знать в лицо. Итак, различают три стадии развития гонартроза.

Гонартроз

№1. В данный этап времени больные просто напросто игнорируют симптомы, потому, что они довольно слабо проявляются.

Характерными являются ощущения стягивания в подколенной области. После того как ноги долго находились в статическом положении, им достаточно сложно расходиться.

Попытки сопровождаются болью, которая вскоре стихает. Болевые ощущения и дискомфорт могут появиться после длительного стояния или воздействия интенсивных нагрузок.

На данном этапе дегенеративные процессы еще не происходят, маневренность суставов не нарушена.

№2. Вышеуказанные симптомы приобретают более выраженный характер, поэтому больному сложно не обратить на это внимание.

И тут закрадывается мысль пойти к врачу, но многие предпочитают терпеть боль и дискомфорт и не начинают лечение. Данный этап остеоартроза проявляется усиленными болевыми ощущениями, которые долго не проходят.

Боль концентрируется внутри сустава и распространяется на икры. Именно на второй стадии заболевания начинаются разрушительные процессы сустава, результат которых становится, заметен невооруженным глазом.

Выполнить сгибание-разгибание ноги уже не так просто, появляется отечность и хруст в коленном суставе.

Отечность и хруст в коленном суставе

№3. Считается запущенной, стадия характерная болевыми ощущениями постоянного характера. Независимо от положения, боли не удается избежать. Изменение погодных условий ощущается на состоянии колен (могут быть ноющие, тянущие боли).

Деформация сустава становится настолько видимой, что не заметить ее просто невозможно. В связи с этим больной начинает хромать, его маневренность резко ограничивается, вплоть до невозможности выполнить сгиб колена на 90 градусов.

Симптоматика заболевания проста: проявление зависит от стадии прогрессирования. Основные признаки остеортроза:

  • локальные боли в коленях и спине, которые становятся сильнее, по мере развития болезни;
  • скованные движения из-за разрушения сустава;
  • невозможность согнуть ноги в утренние и вечерние часы.

На начальной стадии симптомы проявляются слабо и быстро проходят, что часто является причиной их игнорирования. Остеоартроз коленного сустава при 3 степени сложно поддается лечению и приводит к инвалидности. Мужчин при данной патологии не берут в армию.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания является довольно простой и понятной, при этом сила проявления симптомов напрямую зависит от стадии и степени выраженности данного патологического состояния.

Обычно основными признаками данной болезни являются:

  • локальная боль в колене, интенсивность которой нарастает по мере прогрессирования заболевания;
  • ограниченная подвижность сустава, из-за которой в дальнейшем появляется скованность движений в колене;
  • полная блокировка сустава, приводящая к невозможности совершать какие-либо движения.

При этом в первое время симптомы проявляются слабо, поэтому в практическом большинстве случаев они игнорируются. Однако на более поздних стадиях болезни лечение усложняется, вплоть до необходимости оперативного вмешательства Именно поэтому важна своевременная диагностика и обращение к специалисту.

Диагностика

В шаблонном виде диагностики гонартроза выделяют следующие этапы:

  • Анализ состояния пациента.
  • Анализ этиологии его недуга и давности ее проявления.
  • Проведения базовых обследований, перечень которых включает в себя анализы крови, КТ, МРТ и УЗИ.

Важно понимать, что верная постановка диагноза в случае с подозрением на деформирующий остеоартроз колена очень важна. Во многом это связано с необходимостью гибкого подбора курса и методов терапии с учетом этиологии заболевания и длительности его проявления.

Не зная данные показатели патологии, об организации верного и, что самое главное, эффективного лечения стоит забыть.

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу.

Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление хряща, других пораженных суставных структур и двигательной функции колена. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии.

Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Диагноз деформирующего остеоартроза подтверждается дополнительными методами исследования, при этом большая роль отводится рентгенологическому исследованию. С его помощью можно установить степень заболевания. Помимо этого диагноз остеоартроза является диагнозом исключения, то есть необходимо проводить дифференциальную диагностику для исключения заболеваний со схожими проявлениями. Поэтому основными диагностическими тестами, проводимыми в этом случае, являются:

  • рентгенография (как было указано выше);
  • общеклинический анализ крови (нет патологических изменений);
  • биохимическое исследование крови (тоже без особенностей);
  • биопсия синовиальной оболочки с последующим гистологическим исследованием;
  • биопсия хрящевой ткани с изучением ее строения под микроскопом.

Таким образом, диагноз остеоартроза подразумевает проведение как лабораторных, так и инструментальных исследований.

Лечение

Как лечить остеоартроз коленного сустава с помощью лекарственных средств, мы уже рассказали. Теперь поговорим о том, какая должна быть диета у пациентов с этим недугом.

Строгие ограничения в питании при этом заболевании не приветствуются. Основная задача диеты — снизить вес.

Рацион будет немного отличаться от традиционных принципов питания. К примеру, медики советуют есть как можно больше холодца.

Все дело в том, что при варке его ингредиентов выделяет коллаген, который необходим для восстановления хрящевой ткани.

Принимая во внимание, что диета нацелена на похудение, следует с особой осторожностью относиться к чисткам и голоданию. Перед изменением рациона пожилым людям необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы учесть возможные «капризы» сопутствующих недугов.

Для укрепления костной ткани полезны молочные продукты (творог, сыры). Белок положительно влияет на восстановление хряща. В больших количествах он содержится в рыбе и мясе, а также чечевице и фасоли.

Для насыщения организма энергией необходимы углеводы. Активный жизненный тонус невозможен без этих веществ.

Выбирать лучше так называемые медленные, а не быстрые углеводы. Последние содержатся преимущественно в сладостях и выпечке.

Медленные углеводы не позволяют жиру откладываться в проблемных зонах, но при этом насыщают организм энергией (овощи, фрукты, каши).

Чтобы поддерживать обменные процессы в норме, необходимо употреблять растительные жиры. На все время лечения врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, так как он усиливает чувство голода. Чтобы подавить аппетит, пищу необходимо принимать небольшими порциями, но часто.

Такая диета способствует нормализации обмена веществ в организме, улучшает кровообращение и положительно влияет на восстановление хрящевой ткани. Изменение рациона в комплексе с медикаментозной терапией позволяет на ранней стадии побороть остеоартроз коленного сустава.

Основную терапию заболевания уместно дополнять рецептами наших бабушек. Для этих целей используют разнообразные настойки, растирки, компрессы и отвары. Действие последних направлено на предотвращение воспалений, выведение токсинов из организма.

Для лечения остеоартроза можно приготовить целебную мазь. Для этого потребуется смешать 200 г соли и такое же количество горчицы, добавить немного парафина до образования кремовой консистенции. На следующий день мазь можно втирать в пораженную область легкими массирующими движениями.

Отличным лечебным эффектом обладают сборы на основе трав и лекарственных растений, а также продукты пчеловодства. Важно заметить, что перед применением того или иного средства в домашних условиях важно проконсультироваться с врачом.

Существует три способа борьбы с деформирующим остеоартрозом. На основном месте медикаментозная терапия, которая относится к консервативному методу.

Врач, ориентируясь на уровень проявления и общую картину болезни, индивидуальные показатели и индивидуальное положение больного, решает, какое необходимо назначить лечение.

Всеми требующимися знаниями, относительно конкретной болезни в полной мере, владеет специалист травматолог-ортопед.

Травматолог-ортопед

Для начала, с целью устранить неприятные болевые ощущения и локализовать воспаление, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Это значительно облегчает мучения, когда становится трудно переносить все те неприятные ощущения, которые связанны с остеоартрозом.

Медикаментозная терапия и лечебная физкультура

Для лечения данного заболевания могут применяться как консервативные, так и хирургические методы. Способ терапии выбирается в зависимости от степени выраженности патологического состояния, клинической картины, индивидуальных показаний и состояния пациента. Лечение проводит врач травматолог-ортопед.

В первую очередь пациенту назначаются средства медикаментозной терапии. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, которые предназначены для устранения боли и воспаления в поражённом суставе.

В острой стадии заболевания, когда к гонартрозу присоединяется синовит (истончение хряща), могут назначаться внутрисуставно кортикостероиды.

Для поддержания физиологической функции сустава назначаются хондропротекторы, которые используются в виде курсового лечения.

Если есть необходимость, то для снятия болевого симптома назначаются препараты группы анальгетиков, при этом пациент должен помнить, что с помощью лекарств с болезнью не справиться.

Медикаментозные методы служат для снятия воспаления и боли, поддержания нормального состояния хряща. Однако восстановить подвижность сустава они не могут.

По мере истончения хряща человек начинает испытывать интенсивные болевые ощущения при любых нагрузках на сустав. В итоге человек начинает этот сустав «беречь», чтобы избежать подобного симптома, а это в результате приводит к гиподинамии.

Именно это состояние является причиной атрофии мышц и слабости связок.

Поэтому при обострении гонартроза больному придают такое положение, которое обеспечивает максимальную разгрузку сустава и покой. Через пару дней после того, как симптомы боли и воспаления купируются, нужно приступать к выполнению движений в суставе.

Основной задачей лечебно-физкультурного комплекса является восстановление амплитуды движений и подвижности сустава. После выполнения данной задачи приступают к увеличению силы и выносливости мышц.

Последний этап ЛФК – аэробная тренировка.

Только после прохождения данного курса лечебной физкультуры, можно приступать к иным методам лечения.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение деформирующего артроза коленного сустава проводят при помощи артроскопии – эндоскопической лечебно-диагностической операции. Во время её выполнения проводится полная диагностика заболевания, определяется состояние поражённого сустава, из его удаляются разрушенные элементы хряща, менисков и иных повреждённых структур.

Если данное патологическое состояние приняло запущенную форму (третья степень), врачом может быть рекомендовано проведения эндопротезирования сустава.

В этом случае больной сустав заменяется искусственным имплантатом, который носит название эндопротез. Для изготовления таких эндопротезов применяются различные материалы: сталь, титан или полиэтилен, при этом они способны служить продолжительный срок (до тридцати лет), гарантируя сохранение нормальной, активной жизни для пациента.

Если вы не знаете, о какой болезни идет речь, тогда сначала ознакомьтесь с ее краткой характеристикой. Это хроническое дистрофически-дегенеративное заболевание, в ходе которого истончается гиалиновый хрящ, обеспечивающий подвижность, после чего обнажается кость, на ней образуются экзостозы (шипы).

Данные изменения деформируют сустав, чем сильнее они это сделают, тем хуже. Болезнь считается возрастной, так как развивается постепенно и состоит из 3 степеней. Чаще всего болеют женщины после 40-а лет.

Если вы тоже столкнулись с такой проблемой, тогда вам нужно немедленно заняться лечением, желательно на начальных стадиях развития патологии. 1 и 2 степени лечатся консервативно, а 3 – хирургически, если другие методы не помогают.

Еще операция обязательно назначается, если деформация становится заметной, иначе из-за нее можно стать инвалидом.

Таким образом, чтобы избежать операции, нужно просто вовремя лечиться. Так давайте же узнаем, как проводится это лечение.

Допустим, вы болеете, но ваша ситуация пока не требует хирургического вмешательства. Что еще можно попробовать? Я бы вам рекомендовала следующие народные средства, которые, кстати, пробовала сама и мне они неплохо помогли:

• яичная растирка (яйцо, скипидар, яблочный уксус, все 1:1) – протирать проблемное место на ночь;• растирка из масла чистотела (3 ложки измельченного свежего чистотела залить растительным маслом и закупорить в 0,5 л бутылку, желательно в стекло, настаивать пару недель) – протирать перед массажем и во время него;• лечение с мумие (3 г мумие на 100 г натурального меда, перемешать) – втирать в проблемное место перед сном.

Теперь вы знаете, как лечится болезнь с кодом в МКБ 10 «M17». Надеюсь, статья ответила на все ваши вопросы, а если какие-нибудь остались, тогда задавайте их в комментариях.

Не занимайтесь самолечением, обязательно консультируйтесь с врачом! Подписывайтесь на наши обновления и делитесь статьями с друзьями в социальных сетях. Всего вам доброго!

С уважением, команда Хрящик.РУ

Лечение зависит от того, насколько выражена степень остеоартроза

Как было отмечено выше, принципы терапии гонартроза определяются исключительно исходя из длительности течения патологии и этиологии ее проявления.

В общем виде лечение данного недуга возможно одним из следующих способов:

  • Медикаментозная терапия. В этом случае нередко используются препараты по типу нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен), гормональных препаратов (Дипроспан), хондропротекторов для сохранения хрящевых структур (Терафлекс) и витаминно-минеральных комплексов (Витрум). В особо тяжелых случаях с течением недуга также применимы обезболивающие (Миг).
  • Физиотерапия. Она применяется лишь при ремиссии гонартроза, ибо позволяет сохранить положительный порядок восстановления сустава. Яркими примерами из физиотерапевтических процедур являются электрофорез, ультразвук, лечебная ванна и парафиновая аппликация.
  • Народная медицина, представленная в основном компрессами. К слову, используется подобная методика лечения недуга исключительно в качестве подспорья к основному виду терапии. Среди народных рецептов наиболее эффективными считаются компрессы из голубой глины, масла чистотела и листьев хрена. Помимо этого, также можно организовать прием витаминных чаев и травяных сборов.
  • Массаж и умеренные физические нагрузки. Назначаются только после консультации с врачом. Подобный способ лечения достаточно полезен при деформирующих остеоартрозах колена несильной тяжести, при ином течении патологии массаж или физические нагрузки могут сделать только хуже.
  • Хирургическое вмешательство. Имеет место лишь в тех случаях, когда консервативные методы лечения гонартроза себя исчерпали. При проведении операции возможен как «ремонт» старого сустава, так и его замена на новый, искусственный.

Повторимся, деформирующий остеоартроз коленного сустава – очень серьезная патология, поэтому организовать ее лечение важно с профессиональным доктором. В противном случае осложнения и сопутствующая им инвалидность – дело времени.

Упражнения и питание

Все упражнения должны быть одобрены врачом!

В большинстве случаев терапии гонартроза помимо непосредственно консервативного или хирургического способа лечения немаловажно правильно питаться и грамотно нагружать сустав посредством выполнения специализированных упражнений.

Данные моменты имеют большое значение для купирования неприятных признаков недуга, поэтому пренебрегать ими не стоит. В первую очередь, обратим внимание на принципы питания при деформирующем остеоартрозе колена.

В общем виде их перечень таков:

Деформирующий остеоартроз может лечиться как консервативно, так и оперативно. Выбор той или иной тактики зависит от многих факторов. Однако независимо от этого лечение этого заболевания преследует следующие цели:

  • уменьшение прогрессирования патологического процесса сустава;
  • уменьшение выраженности болевого синдрома;
  • улучшение функционирования пораженного сустава;
  • купирование неприятных клинических проявлений этого заболевания.

Лечебная программа, которая показана при деформирующем остеоартрозе суставов, состоит из трех основных положений, которые приведены ниже:

  • проведение лекарственной терапии (занимает основное место в консервативном лечении);
  • физические методы обезболивания (физиотерапевтические процедуры);
  • реабилитационные мероприятия.

Деформирующий остеоартроз независимо от его степени подразумевает назначение патогенетической, которая представлена хондропротекторами, и симптоматической (в основном это противовоспалительные препараты гормональные и негормональные) терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства занимают первостепенное значение для купирования боли. Их положительный эффект связан с тем, что они блокируют выработку простагландинов (особые вещества), которые отвечают за боль.

Остеоартроз требует назначения таких препаратов из этой группы, которые быстро выводятся из организма и оказывают минимальное количество побочных эффектов.

Поэтому препаратами выбора являются Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам и другие. При неэффективности нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли показано использовать глюкококртикостероиды.

Преимущественно их вводят внутрь сустава, так как такой способ сопряжен с меньшим риском побочных эффектов.

Хондропротекторы позволяют восстановить структуру хряща, которая в разной степени повреждена при этом заболевании суставов. Основным действующим веществом этих препаратов является гиалуроновая кислота.

Она позволяет уменьшить активность ферментных реакций и повысить синтетическую способность хондроцитов.

Деформирующий остеоартроз в некоторых случаях может быть показанием для ортопедического лечения. Оно заключается в замене пораженного сустава на искусственный. Обычно оно показано при третьей-четвертой степени заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение этого заболевания может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Метод лечения выбирается в зависимости от того, насколько выражена степень заболевания, какова клиническая картина, каковы индивидуальные показания и состояние пациента.

Лечения осуществляется врачом травматологом-ортопедом.

В первую очередь пациенту прописывается медикаментозная терапия. Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые должны снять воспаление и боль в суставе.

В острой фазе болезни, когда гонартроз осложнен синовитом (истончением хряща), могут быть назначены кортикостероиды внутрисуставно.

Чтобы поддержать функцию сустава назначаются хондропротекторы, которые применяют в виде курсового лечения.

При необходимости для снятия боли также могут назначаться анальгетики, но при этом пациент не должен забывать, что исключительно лекарствами с болезнью не справиться.

Лечебная физкультура

Медикаментозные методы призваны снять боль и воспаление, поддержать состояние хряща. Но восстановить подвижность сустава они не в их силах.

По мере исчезновения хрящевой защиты больной человек начинает ощущать серьезную боль при любой нагрузке на сустав. В итоге человек начинает «беречь» сустав, чтобы избежать боли, а это неизбежно приводит к гиподинамии.

Именно гиподинамия является в конечном итоге причиной слабости связок и атрофии мышц. Поэтому больному при обострении болезни придают такое положение, которое должно обеспечить максимальную разгрузку сустава и покой.

Через несколько дней после того, как боль и воспаление удалось снять, необходимо приступать к движениям сустава.

Лечебно-физкультурный комплекс при таком заболевании длится несколько целей. Его основной задачей является восстановление подвижности сустава и амплитуды движений в нем.

После этого приступают к увеличению выносливости и силы мышц. Последним этапом ЛФК является аэробная тренировка.

Только после прохождения такого курса можно приступать к другим методам лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания преследует несколько задач одновременно: устранение болевого дискомфорта, восстановление пораженных структур и возобновление двигательной активности.

Получить положительный результат возможно при своевременном начале терапии. В противном случае может потребоваться эндопротезирование коленного сустава.

С чего обычно начинается лечение? В первую очередь, если известна причина недуга, необходимо попытаться ее устранить. Больным с лишним весом рекомендуется похудеть, при проблемах с гормональным фоном или обменом веществ следует направить все силы для восстановления здоровья.

Если патология связана с чрезмерными физическими нагрузками, лучше на некоторое время сменить сферу деятельности и отказаться от занятий спортом.

Лечение коленного остеоартроза подразумевает прием анальгетиков. Препараты обычно назначают курсами для уменьшения дискомфорта в суставе.

При выраженном воспалении синовиальной оболочки и сильных болях применяются кортикостероиды. Эти медикаменты обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, нежели негормональные анальгетики.

Для снятия спазма используют миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»).

У пациентов с диагнозом «остеоартроз коленного сустава 1 степени» лечение также должно быть направлено на улучшение питания хрящевой ткани. Для этих целей используют сосудорасширяющие средства и антиоксиданты.

Основная роль в консервативной терапии принадлежит так называемым хондротекторам («Хондролон», «Структум»). Эти препараты имеют в своем составе натуральные компоненты хряща — хондроитин и глюкозамина сульфат.

Возможные осложнения и профилактика

Если не лечить ДОА коленных суставов, хрящевая поверхность быстро стирается, покрывается трещинками и проявляются осложнения в виде:

Дегенеративно-дистрофическое поражение коленного сустава, которое долго не диагностировано и не проведено своевременное лечение, может осложняться различными патологическими процессами. Это могут быть:

  • травмирование подлежащих тканей;
  • развитие мышечных контрактур;
  • обездвиженность больного приводит к гипостатической пневмонии и т.д.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития этого заболевания медики советуют постоянно контролировать массу тела и своевременно лечить ожирение. Регулярные занятия физкультурой также являются отличной профилактикой остеоартроза.

Подойдут те виды спорта, где нет выраженной нагрузки на коленный сустав: плавание, йога. При заболеваниях воспалительного характера или травмах необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

Если вас не беспокоят болевые ощущения, но врач поставил диагноз «остеоартроз коленного сустава 1 степени», лечение следует начинать незамедлительно. Прием лекарственных препаратов и курс ЛФК позволят замедлить течение недуга и избежать серьезной операции.

Боль в колене – распространённое явление. У одних людей дискомфорт возникает периодически, после высоких нагрузкой на ноги, у других болевой синдром нарастает с каждым днём.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава 2 степени – трудноизлечимая патология, сопровождающаяся болезненными ощущениями и ограничением подвижности. Чем раньше пациент обратит внимание на признаки надвигающейся беды, тем ниже риск осложнений.

  • Причины возникновения
  • Чем опасна патология
  • Классификация
  • Признаки и симптомы
  • Эффективные методы лечения
  • Лекарственные препараты
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Народные средства и рецепты
  • Массаж и ЛФК
  • Хирургическое вмешательство
  • Профилактические рекомендации

Причины возникновения

Дегенеративно-дистрофические изменения в хряще развиваются не за один день. Под влиянием негативных факторов ткани теряют эластичность, истончаются, постепенно разрушаются. После частичного или полного исчезновения хрящевой прокладки больной сустав не может полноценно функционировать, пациенту сложно передвигаться, сгибать и разгибать колено.

Остеоартроз в области коленного сустава чаще врачи диагностируют у пациентов пожилого возраста. В последние годы болезнь «помолодела»: на приём с признаками ДОА приходят пациенты среднего возраста. Причина – совокупность отрицательных факторов, воздействующих на ноги и коленный сустав.

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах происходят под влиянием многих компонентов:

  • постоянные нагрузки на область коленей;
  • тяжёлая работа, переноска грузов, земляные работы, длительное положения «стоя»;
  • работа за компьютером, провоцирующая отёчность тканей, застойные явления в ногах, нарушение обмена веществ, слабость мышц. Малоподвижный образ жизни не менее вреден, чем повышенные нагрузки на суставы;
  • эндокринные патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет);
  • сбои гормонального фона у женщин возрастом от 50 лет;
  • профессиональные занятия спортом;
  • изменения в суставной ткани у пожилых пациентов;
  • лишние килограммы;
  • травмы колена (ушибы, разрыв мениска или связок, смещение коленной чашечки).

Сочетание лишнего веса с эндокринными патологиями и возрастными изменениями тканей ускоряет развитие тяжёлой формы суставного заболевания в зоне коленей.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника народными средствами.

Как удалить тофусы при подагре? Способы терапии болезненных узелков описаны на этой странице.

Чем опасна патология

Деформирующий остеоартроз – тяжёлая патология прогрессирующего характера. После начала патологического процесса разрушение хрящей происходит постоянно. При повышенных нагрузках на ноги, неправильном питании, отсутствии внимания к своему здоровью остановить процесс практически невозможно.

Опасность остеоартроза – негативные изменения со временем затрагивают не только хрящи, но и другие элементы сустава. Истончение хрящей усиливает трение суставных головок, синовиальная жидкость не продуцируется в достаточном объёме, истирание плотной ткани усиливается, постепенно хрящи разрушаются.

Важно! При запущенных стадиях остеоартроза колена суставная щель практически закрыта, кости обнажаются, развиваются экзостозы. Изменения в суставных тканях приводят к деформации колена. При неподвижности поражённых зон пациент не может передвигаться, требуется установка искусственного сустава.

Классификация

Остеоартроз делится на два типа:

  • первичный. Основная причина – возрастные изменения на фоне нарушения обменных процессов, избыточные нагрузки на коленный сустав в течение жизни;
  • вторичный. Дегенеративно-дистрофические изменения развиваются у пациентов, ранее перенёсших травмы колена.

Медики выделяют три стадии суставной патологии:

  • первая. Слабая боль в колене после тяжёлых нагрузок, исчезающая после отдыха. Внутри сустава дегенеративных изменений ещё нет. Большинство пациентов не обращают внимания на негативные ощущения, редко обращаются к врачу;
  • вторая. Патологический процесс в суставных тканях прогрессируют, боль беспокоит всё чаще, начинаются деформации тканей. При высокой нагрузке на зону колена появляется припухлость проблемного участка. При обращении к врачу на второй стадии ДОА высоки шансы на остановку разрушительного процесса;
  • третья. На этой стадии изменения в гиалиновом хряще становятся необратимыми, сустав деформируется, развивается хромота. Болевой синдром после отдыха не исчезает, «ломит» колени при изменении погоды. Негативные изменения при деформирующем остеоартрозе хорошо заметны по припухлости, «неправильной» форме коленей.

Признаки и симптомы

Вовремя распознать суставную патологию поможет знание основных признаков ДОА:

  • боль в колене, усиливающаяся после подъёма и спуска по лестнице, после длительного пребывания на ногах или продолжительной ходьбы;
  • по утрам пациент замечает скованность в коленном суставе;
  • при занятиях спортом возникает дискомфорт;
  • при ходьбе слышно поскрипывание и похрустывание;
  • поражённый участок отекает;
  • снижение двигательной активности постепенно приводит к атрофии мышечной ткани;
  • на рентгеновском снимке заметны шипы, внутрисуставные деформации;
  • внешне заметна вальгусная или варусная деформация ног (искривление конечностей буквой «Х» или «О»).

Эффективные методы лечения

Успех терапии зависит от стадии, на которой пациент посетил врача. Первая степень деформирующего остеоартроза после процедур, приёма медикаментов проходит практически бесследно, дегенеративно-дистрофические изменения не успевают развиться, вероятность рецидивов при соблюдении правил достаточно низкая.

Вторая степень ДОА характеризуется активными деструктивными процессами внутри элементов сустава. На этом этапе остеоартроз ещё можно остановить: приём хондропротекторов, НПВС, применение народных методов, ЛФК и массажа даёт хорошие результаты. Главное: дисциплинированность пациента, регулярный контроль течения патологии со стороны врача.

Важно! Деформирующий остеоартроз зоны коленного сустава – практически неизлечимое заболевание. По этой причине пациент должен посетить доктора при первых симптомах патологии. При своевременном начале терапии останавливается разрушение гиалинового хряща, суставы сохраняют свою функцию. На второй стадии требуется больше усилий, удаётся приостановить истирание хрящевой ткани, но всегда существует риск возобновления негативного процесса. Чем точнее пациент соблюдает предписания врача по профилактике ДОА, тем дольше ремиссия.

Лекарственные препараты

Комплексная терапия при 2 степени остеоартроза включает следующие группы лекарственных составов с разноплановым действием на суставные ткани:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мовалис, Диклофенак, Найз, Вольтарен, Ортофен, Кетопрофен.
  • Гормональные препараты против воспаления при острых болях. Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог 40.
  • Хондропротекторы для остановки разрушения хряща, восстановления повреждённых тканей. Артра, Хондроитин сульфат, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Дона;
  • Минеральные комплексы, поливитамины. Общее укрепление организма, нормализация нервно-гуморальной регуляции. Витамины группы В (таблетки, инъекции), пищевые добавки, витаминно-минеральные составы: Витрум, Центрум, МультиТабс.

Физиотерапевтические процедуры

В период ремиссии эффективны процедуры, поддерживающие положительную динамику терапии, сохраняющие здоровье суставов:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • лечебные ванны;
  • грязевые обёртывания;
  • парафиновые аппликации.

Народные средства и рецепты

Хорошее дополнение к основным видам терапии. На первой и второй стадиях домашние составы наиболее эффективны. Важно мнение лечащего врача по поводу выбранных рецептов.

Полезные средства для лечения суставов:

  • настойка из одуванчика;
  • компресс из голубой глины;
  • компресс из листьев хрена;
  • камфорная растирка;
  • компресс из мёда и яблочного уксуса;
  • ванны с хвойным экстрактом;
  • мазь из мумиё и сливочного масла;
  • желатиновый компресс;
  • масло чистотела;
  • обёртывания с листьями лопуха;
  • желатиновый настой на молоке с мёдом;
  • брусничный чай;
  • сбор из ромашки, крапивы, календулы, чабреца.

Массаж и ЛФК

Умеренные нагрузки сохраняют эластичность хрящей, поддерживают тонус мышц, не дают «закостенеть» проблемному суставу. Комплекс упражнений, приёмы самомассажа покажет опытный врач. Ревматолог, ортопед или артролог – лучший советчик при выборе программы занятий.

Вначале пациент изучает правила, основные приёмы, прислушивается к ощущениям после тренировок. Врач разрешает физическую нагрузку в домашних условиях, когда пациент полностью готов к самостоятельной работе над собой. Полезны видео инструкции по проведению лечебной физкультуры.

Почему болят локтевые суставы и как бороться с неприятными ощущениями? У нас есть ответ!

Эффективные способы лечения артроза коленного сустава в домашних условиях описаны в этой статье.

Перейдите по адресу и посмотрите список хондропротекторов для суставов нового поколения.

Хирургическое вмешательство

При тяжёлой, третьей степени деформирующего остеоартроза рекомендована замена разрушенных участков гиалинового хряща. Хирург проводит эндопротезирование: на место поражённой хрящевой ткани устанавливает эндопротез – сустав из биологически инертного материала.

Операция не проводится у пациентов в глубокой старости, при наличии противопоказаний. Невозможность хирургического лечения, низкая эффективность консервативной терапии часто приводит к инвалидности.

Профилактические рекомендации

Учитывая рецидивирующий характер патологии, сложность терапии, быстрое прогрессирование негативных изменений, важно вовремя прислушаться к сигналам организма. Проще предупредить развитие болезни, чем долгие годы тратить время и деньги на процедуры, медикаменты, отказываться от хобби и привычного ритма жизни.

Меры профилактики:

  • контроль своего веса на допустимом уровне;
  • чередование работы и отдыха, защита коленей при высоких нагрузках;
  • полноценный рацион. Употребление овощей, ягод, фруктов, кисломолочных продуктов. Полезна нежирная рыба, растительные масла, отруби, индейка. Меньше жирного мяса, солёной и копчёной рыбы, сдобы, сладостей, тугоплавких животных жиров, крепкого кофе. Вредна сладкая газировка;
  • питьевой режим. Для здоровья хрящей объём чистой воды за день должен достигать 1,5–2 л;
  • после 45 лет женщины должны регулярно сдавать анализы для определения уровня гормонов, принимать фитоэстрогены для защиты организма от негативных проявлений климакса;
  • после 40 лет врачи рекомендуют курсами пить биодобавки, содержащие компоненты для здоровья хрящевой ткани;
  • своевременное лечение инфекционных болезней, контроль течения патологий в хронической форме предупреждает осложнения на суставы;
  • умеренные физические нагрузки, физкультура, двигательная активность незаменимы для здоровья опорно-двигательного аппарата. Особое внимание к этому правилу – людям, у которых «сидячая» работа»;
  • предупреждение ушибов коленей – одно из условий для нормального функционирования конечностей. Частые падения, травмы, прямые удары по колену со временем обернутся проблемой для суставной ткани.

Деформирующий остеоартроз в области коленного сустава 2 степени мешает нормальной жизни, ухудшает здоровье и настроение. Проблемы с подвижностью больной конечности мешают выполнению повседневных дел и профессиональных обязанностей. Знание особенностей патологии, внимание к первым признакам остеоартроза поможет вовремя начать лечение.

Медицинский видео — справочник и симптомах и лечении деформирующего остеоартроза колена:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Деформирующий остеоартроз колена — это заболевание, которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в коленном суставе.

Для удержания всей массы тела при движении коленный сустав подвергается постоянным нагрузкам. С возрастом и истончением гиалинового хряща, обеспечивающего подвижность суставу, кость обнажается, образуются наросты (шипы), колено деформируется. Мнение ошибочно, когда при болях в коленке люди думают, что сустав наполнился отложениями солей.

Болезнь деформирующий остеоартроз не имеет никакого отношения к солям кальция. Скорее ее можно назвать возрастной, развивающейся у людей после 40 лет (чаще у женщин).

Недуг распространен, диагностируется у 1/5 части всего населения планеты.

Причины появления

По форме остеартроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма болезни развивается обычно с возрастом по причине постоянных больших нагрузок на сустав. Вторичной форме развития недуга предшествуют травмы сустава, различные заболевания.

Развитию деформирующего остеартроза в колене способствуют:

  • Избыточный все человека
  • Низкая двигательная активность, малоподвижность, сидячий образ жизни
  • Постоянная интенсивная нагрузка на ноги
  • Возрастные изменения
  • Разрыв мениска, связок

Сахарный диабет, артрит ревматоидный, подагра.

Симптомы и степени

Основной симптом данного заболевания – боль в колене выраженность, сила, интенсивность которой зависит от стадии болезни.

По мере развития боли становятся более интенсивными, подвижность ограничена, движения в колене становятся скованными, болезненными. При запущенной стадии недуга сустав блокируется полностью, наступает полная его обездвиженность.

Сначала симптомы незначительны и зачастую больной просто не обращает на это внимание.

Со временем признаки деформирующего остеартроза начинают проявляться более активно, колено начинает болеть даже в состоянии покоя.

Болезнь на поздней стадии лечится гораздо хуже, порой хирургическое вмешательство — единственный выход для облегчения состояния пациента.

О полном излечении данного заболевания на 3 стадии не может быть и речи, когда на 1 и 2 стадии больные обращаются к врачу довольно редко.

Рассмотрим признаки деформирующего остеартроза в отдельности на 1, 2, 3 степени своего развития.

1 степень

Проявление болезни незначительно, временами стягивает под коленкой, болит при вытягивании ноги, или после длительного пребывания в сидячем положении.

Боль непродолжительна и при смене позы быстро проходит. Часто после длительного хождения или физических нагрузок в коленке возникает небольшой дискомфорт, но неудобств человеку в целом не доставляет.

На первой стадии развития болезни мало кто обращается к врачу. Подвижность сустава нормальная, деформации пока нет.

2 степень

сменяет первую более выраженными симптомами. Боль становится более сильной, длительной, часто усиливается к вечеру, мучает по ночам, болит в икрах.

Сустав начинает деформироваться, при сгибании и разгибании доставляет дискомфорт, становится ограниченным в свободном перемещении, отекает и при ходьбе аномально хрустит.

На 2 стадии лечение вполне успешно, эффективно. Вернуть больного к полноценному передвижению, а суставу — полноценность еще можно, но к врачу обращаются далеко не все.

3 степень

Запущенная, боли постоянны и продолжительны, не стихают даже в состоянии покоя.

Усиливаются ночью, в положении сидя, стоя или при ходьбе. Колено начинает ныть при изменении погодных условий, становится чувствительным и уязвимым.

Сустав деформируется, причем со временем это становится заметным визуально, человек начинает прихрамывать. Подвижность сустава ограничена, порой согнуть его просто невозможно, начинается сильная, жгучая боль.

Все способы лечение деформирующего остеартроза колена

Назначением лечения занимается травматолог-ортопед.

Методы лечения — консервативные или хирургические.

Все зависит от степени заболевания, клинический выраженных симптомов, общего состояния пациента, индивидуальных показаний. Лечение сугубо индивидуальное.

Медикаментозная терапия

Для снятия воспаления, болей в суставе врач назначает нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид.

Препараты или мази облегчат положение при обострении болезни.

Для расширения сосудов назначается Никошпан, Трентал, Теоникол, Бетаметазон, Гидрокортизол в инъекциях, гиалуроновая кислота.

При синовите, истощении хряща назначаются кортикостероиды путем введения инъекций в больной сустав.

Для усиления кровообращения назначаются сосудорасширяющие препараты: Гиалуроновая кислота, Кортикостероиды в виде инъекций для снятия воспаления и отечности.

Для поддержания функции сустава помогут хондропротекторы. Они обязательно включаются в курс лечения, независимо от выбора способа и степени поражения сустава.

Лечится колено путем внутримышечного или внутрисуставного введения Глюкозамина, Хондротина сульфата. Хондроитин содержит некоторые биодавки, которые тоже рекомендованы при лечении болезни.

При сильных болях врач выпишет анальгетики, однако каждый больной должен понимать, что прием лекарств не способен вылечить недуг. Это всего лишь снятие симптомов, кратковременный эффект для облегчения состояния больного.

Диета

Рекомендуется ежедневное меню с употреблением свежей зелени, фруктов зеленых овощей, лососевых, морепродуктов постного мяса индейки.

Противопоказана острая, соленая, жирная, богатая углеводами еда.

Ткани хряща плохо усваивают аминокислоты, человек быстро набирает лишние килограммы. Много необходимого хондроитина есть в крабах, креветках, а коллагена в нежирном мясе.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство необходимо на 3-ей, запущенной стадии болезни.

Назначается артроскопия — эндоскопическая операция по удалению разрушенных элементов мениска, хряща, близлежащих поврежденных структур.

Неплохо зарекомендовал себя метод артроскопии для удаления частичек разрушенного хряща. Хирург имеет возможность оценить состояние сустава изнутри.

Также возможно проведение эндопротезирования сустава, замены его на искусственный имплант — эндопротез, материалом для которого служит сталь, титан, или полиэтилен. Эти материалы прочные, долговечные, прослужат до 25 лет.

Другие способы

Введение ортокина, получаемого из клеток больного. Кровь, взятая из вены, обрабатывается для продуцирования белка, способного остановить разрушение хряща. Но, лечение таким методом эффективно на 1-2 стадии недуга, сразу как появились первые симптомы, при полном разрушении хряща нужны более радикальные методы лечения.

Метод Бубновского способен улучшить питание хряща, устранить дисфункцию в мышцах колена. По методу Бубновского пациент проходит лечение на специальном тренажере для улучшения питания тканей сустава, проработки каждой группы мышц в отдельности, восстановления микроциркуляции крови.

Использование столовых клеток. Клетки берутся у больного путем введения тонкой иглы в тазовую кость. После их активирования вновь вводятся в суставную полость. Метод эффективен при деформирующем остеоартрозе 2 степени, стволовые клетки способны восстановить разрушенный хрящ в полном объеме.

Нормальная жизнь пациенту, беспрепятственное передвижение гарантировано.

Народные способы

Они безвредны на ранних стадиях болезни, вполне эффективны при лечении в комплексе.

а) Масло чистотела, настой на растительном масле (2-3 ст. л) измельченных листьев втирается в больные места.

б) Лопух (несколько листьев) сложить в кастрюлю, поставить на огонь, распарить, после смазывать колено растительным маслом и прикладывать лопух к колену, зафиксировать теплой повязкой.

в) Мумие растирается в порошок, разводится водой. Смесь прикладывается для обезболивания и согревания сустава.

г) Глина голубая. Растереть в порошок, разбавить водой до консистенции густой сметаны, прикладывать в виде компресса, обмотать шерстяной материей, оставить на 2-3 часа.

д) Одуванчики, приготовить настойку. Желтые цветки сложить в темную стеклянную тару, залить обычным тройным одеколоном, выдержать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая емкость, втирать состав в больной сустав 2-3 раза в день.

е) Уксус яблочный (3ст. л) смешать с медом (1ст. л), втирать в больные места, прикрыв сверху капустным листом и пакетом, зафиксировав эластичной повязкой. Проводить процедуры ежедневно, в течение 1 месяца.

Снижают боль компрессы из парафина.

Полезно пить томатный сок, уксус яблочный по 1-2 ч. л., 2-3 раза в день.

Лечебная гимнастика и ее роль

Гимнастика отличное дополнение к медикаментозному лечению в комплексе с компрессами и правильным питанием. Упражнения нужно выполнять регулярно, при этом нагрузку на сустав полностью исключить.

Цель гимнастики — снижение болезненных ощущений, укрепление связок мышц около больного сустава. Нельзя выполнять упражнения без назначения и присмотра врач а, или тренера.

При неправильном выполнении можно нанести суставу непоправимый вред. Сначала нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, возможно к поведению гимнастики имеются противопоказания, или нужно учитывать некие особенности при ее проведении.

а) Лягте на пол на спину, выпрямите больную ногу, поднимайте медленно от пола на высоту до 20 см, удерживайте в поднятом состоянии сколько возможно.

б) Лягте на пол на спину, оторвите больную ногу от пола до 20 см в высоту, опустите тут-же вниз, повторяйте движения 10-15 раз.

Полезно сидеть на краю стола и болтать ногам, или лежа на спине выполнять упражнение «велосипед».

Это укрепит мышцы ног, увеличит амплитуду движения, подпитает хрящевую ткань.

Профилактика

1) Следите за своим весом, ожирение приводит к повышенной нагрузке на сустав, далее к его разрушению.

2) Откажитесь от вредных привычек.

Курение и алкоголь губительны для суставов.

3) Носите специальные наколенники.

Если деформирующий остеоартроз избежать не удалось, сустав нужно зафиксировать, так болезненных ощущений будет меньше.

4) Носите обувь со стельками, супинаторами.

Они поддержат стопу в нужном положении.

Деформирующий остеоартроз неизлечим, но уменьшить боли в суставе, остановить прогресс недуга все-же можно.

Прогноз и осложнения

Деформирующий остеоартроз в колене заболевание распространенное, но установить причины его появления порой сложно. Тем не менее, разрушение сустава неизбежно ведет к ограничению его подвижности, вплоть до обездвиживания, а значит – к инвалидности, невозможности самостоятельно передвигаться.

Появление боли это симптом, звоночек о том, что не все в порядке с суставом.

Осложнения при дистрофическом поражении коленного сустава неизбежны:

  • Травмируются близлежащие ткани
  • Развивается мышечная контрактура
  • У больного при обездвиженности развивается гипостатическая пневмония.

Не медлите с походом к врачу, на раннем этапе лечить недуг проще. При попустительстве порой о вылечивании уже не может быть и речи. Можно заменить разрушенный сустав на искусственный, но это хлопотно, дорого и, конечно, болезненно.

Болезни / Остеоартроз

Деформирующий остеоартроз коленного сустава, или ДОА, представляет собой хроническое дистрофическо-дегенеративное заболевание, при котором поражению подвергаются хрящи и околосуставные ткани.

деформирующий остеоартроз коленного сустава

ДОА коленных суставов — наиболее часто встречающаяся патология опорно-двигательного аппарата человека, которая приводит к значительному ухудшению качества жизни больного.

Риск заболеть остеоартрозом в разы увеличивается по мере старения организма. В молодом возрасте от болезни чаще страдают мужчины, тогда как большая часть пациентов пожилого возраста – это женщины.

деформирующий остеоартроз коленного сустава

Так выглядит пораженная хрящевая ткань через артроскоп.

Деформирующий остеоартроз поражает разные суставы (кисть, шейный отдел позвоночника, тазобедренный сустав и т. п.), однако наиболее часто острый воспалительный процесс локализуется именно в области колена.

Этиология болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” …

За последние несколько десятилетий протекание остеоартроза не претерпело значительных изменений.

Серьезный сдвиг произошел в повышении количества случаев перехода болезни в хроническую форму.Было установлено, что из-за общего старения населения в крупных странах ДОА коленного сустава постепенно становится наиболее часто выявляемой патологией.

ДОА левого коленного сустава на рентгене.

Точные причины развития заболевания не установлены. Основные провоцирующие факторы, которые повышают риск прогрессирования ДОА коленного сустава 1 степени:

  1. Пожилой возраст человека. Поражение хряща обусловлено чисто физиологическими изменениями в организме (стираемостью коленного сустава).
  2. Частое оказывание на коленные суставы большой физической нагрузки (подъем тяжестей, строительные или земляные работы, чрезмерные спортивные нагрузки).
  3. Длительное пребывание в одном положении (обычно наблюдается при работе за компьютером). Появляется отечность мягких тканей, застойные явления в ногах, возникает нарушение в обмене веществ, что повышает риск развития остеоартроза.
  4. Ожирение. Провоцирует повышенную нагрузку на крупные суставы, в т. ч. колени, резко увеличивает вероятность прогрессирования разных форм артроза.
  5. Тяжелые патологии, связанные со сбоями в эндокринной системе (сахарный диабет, подагра и артрит в ревматоидной форме).
  6. Наличие травм, ушибов или переломов коленного сустава в анамнезе. Часто остеоартроз коленного сустава развивается при разрыве мениска, вывихе коленной чашечки, поражении связок.
  7. Серьезные гормональные сбои в организме, которые наиболее «агрессивны» по отношению к суставам в период климакса у женщин.
  8. Наличие прогрессирующих заболеваний опорно-двигательного аппарата либо врожденных патологий (дисплазия).
  9. Индивидуальная генетическая предрасположенность к такому виду артроза. У таких больных часто выявляется мутация коллагена во втором типе.
  10. Сильное переохлаждение организма.

Похудеть нужно, ведь чем больше масса, тем сильнее нагрузка на суставы.

Факторы, повышающие вероятность прогрессирования остеоартроза:

  • острая нехватка полезных микроэлементов в организме;
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях;
  • длительно протекающий воспалительный процесс в колене;
  • нейродинамические нарушения в позвоночнике;
  • ранее перенесенные тяжелые оперативные вмешательства на колене;
  • токсическое поражение.

Дегенеративные изменения в хрящах колена развиваются в течение довольно длительного времени. Постепенно хрящ истончается, теряет свою эластичность, что провоцирует его разрушение, общее нарушение функций сустава, который без «амортизационных» возможностей хряща больше не может сгибаться и разгибаться без острой боли.

Опасность диагноза

Деформирующий остеоартроз коленного сустава опасен тем, что это хроническая патология, прогрессирование которой при отсутствии лечебной терапии и диеты практически нереально остановить.

По мере развития болезнь будет поражать не только хрящи, но и прочие элементы сустава, приводя к полной потере возможности передвигаться без боли.

Смертельной опасности диагноз не несет, но существенно осложнить движение может.

В запущенных формах протекания деформирующий остеоартроз коленного сустава провоцирует закрытие суставной щели, обнажение костей по причине полного разрушения хрящевой ткани. В подобном состоянии единственный выход — тотальное эндопротезирование. Медикаментозное лечение уже не будет эффективным.

деформирующий остеоартроз коленного сустава

Многие с трудом переносят боль и принимают из-за этого много лекарств, тем самым разрушая печень и органы пищеварения.

Если не лечить артроз, болезнь способна вызвать некроз тканей, гнойные процессы, ухудшить кровообращение, распространить воспалительный процесс на другие крупные суставы человека.

Из-за постоянных болей у человека развиваются различные нарушения в нервной системе: депрессивные состояния, нарушения сна, неврозы.

Классификация и признаки

Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет три степени протекания:

1 степень Болезнь не провоцирует выраженной симптоматики, поэтому больной может не обращать внимания на периодические тянущие боли под коленом.

Болезненность может развиваться после физической нагрузки или длительного пребывания в одном положении. Деформирования или поражения хрящей пока нет

2 степень Усиление боли, которая особенно выражена ночью.

Сам сустав постепенно подвергается деформации. Если лечение начато на 2 стадии болезни, есть все шансы на полную стабилизацию состояния без операции

3 степень Запущенная форма болезни, при которой боли становятся постоянными.

Коленный сустав становится чувствительным к перемене погодных условий. На снимках рентгена отчетливо заметна деформация сустава

Слева-направо: от полного отсутствия болезни до последней ее стадии.Частые признаки ДОА:

  • повышение температуры;
  • слабость в ногах;
  • выраженная скованность в суставе;
  • боль при ходьбе, в состоянии покоя. Может быть ноющей, колющей, острой, давящей;
  • онемение конечности;
  • появление характерного хруста в ноге;
  • трудности при подъеме по лестнице;
  • заметное деформирование колена;
  • отечность;
  • неустойчивость при ходьбе.

Медикаментозная терапия

Деформирующий остеоартроз коленного сустава неплохо поддается медикаментозной терапии. Ее цели:

  • общее улучшение качества жизни пациента;
  • профилактика осложнений, в том числе инвалидности;
  • снижение частоты обострений болезни;
  • купирование боли, воспаления;
  • замедление процесса разрушения сустава;
  • нормализация обмена веществ, кровообращения.

Традиционная медикаментозная терапия — симптоматическая, с назначением следующих групп препаратов:

  1. Селективные НПВП. Помогают устранить боль, воспаление и отек (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Мовалис).
  2. Анальгезирующие препараты (Но-шпа) при болях.
  3. Гормональные средства назначаются в запущенных стадиях болезни, когда обычные анальгетики уже не справляются со своими задачами (Дипроспан, Гидрокортизон).
  4. Хондропротекторы. Улучшают состояние хрящей, нормализуют обмен веществ в сочленении, замедляют процессы его разрушения (Хондроитин сульфат, Артра, Дона, Терафлекс).
  5. Витаминные комплексы и натуральные пищевые добавки (Витрум, Центрум) для общего укрепления и повышения иммунитета, насыщения организма полезными веществами.

Лучше всего поддается медикаментозному лечению остеоартроз 1 и 2 степени, однако назначать все лекарственные средства может только лечащий врач. Самостоятельно принимать любые препараты строго запрещено.

Медикаментозное лечение ДОА правого/левого коленного сустава можно дополнять физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективны:

  • лечение грязями (ванны, обертывания);
  • аппликации с парафином;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Физиотерапевтическое лечение нужно проводить курсами, по несколько раз в год. Только так можно улучшить состояние, добиться положительной динамики болезни.

Когда операции не избежать

Оперативное лечение практикуется в запущенных стадиях остеоартроза, когда заболевание привело к полному разрушению хрящевой ткани с потерей функций сустава. Во время операции по эндопротезированию удаляется пораженный сустав, а на его место устанавливается искусственный аналог.

Эндопротезирование считается сложной операцией. Ее нельзя проводить при наличии таких противопоказаний:

  • период беременности и лактации;
  • ВИЧ-инфекция;
  • нарушение свертываемости крови;
  • серьезные заболевания сердца;
  • деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени, который не привел к обширному поражению хрящей;
  • гепатит;
  • период протекания острых инфекционных или респираторных заболеваний;
  • аллергические болезни;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние человека.

Замена сочленения не назначается пациентам старческого возраста.

Результат эндопротезирования — восстановление нормальной подвижности сустава, устранение воспаления и боли. Человек после операции и реабилитации снова сможет нормально передвигаться без дополнительной опоры в виде костылей.

Лечебные упражнения

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава эффективно при его совмещении с ЛФК. Данные упражнения направлены на укрепление мышц, улучшение подвижности сочленения, снижение болезненных ощущений. Выполнять их нужно ежедневно.

Комплекс упражнений при остеоартрозе:

  1. Лечь на спину, медленно поднимать ногу в прямом положении. Удерживать ее так в течение минуты. То же самое повторить с другой ногой.
  2. Лечь на бок, поднимать ногу вверх, максимально напрягая мышцы ягодиц, голени и бедра. Повторять по десять раз.
  3. Сидя на стуле, положить на стопы небольшой груз. Поднимать его, задействуя коленный сустав.
  4. Лежа на спине, выполнять движения по типу «велосипед». «Крутить педали» нужно сначала в одну сторону, затем в другую.
  5. Сесть, поставить ноги вместе. Выполнять круговые вращения ногами в колене.

Лечение ДОА можно совмещать с курсами массажа. Проводить процедуру разрешается, как самостоятельно дома, так и с помощью специалиста.

Лечебное питание

Чтобы деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени не продолжал прогрессировать дальше, после его выявления пациенту назначается диетическое питание. Только так можно насытить организм полезными веществами, нормализовать вес, замедлить дегенеративные процессы, снизить воспаление.

деформирующий остеоартроз коленного сустава

Почему врачи всегда говорят, что нужно менять образ питания? Это действительно важно, но мало кто следует этому совету.

Запрещенные продукты:

  1. Спиртное в любых его разновидностях.
  2. Сладости (конфеты, шоколад, пирожные, торты и т. п.).
  3. Свежая выпечка.
  4. Сало, колбасные изделия.
  5. Острые или жирные блюда.
  6. Сладкие газированные напитки.
  7. Жирное мясо.
  8. Жареные блюда.
  9. Кофе.
  10. Соленая рыба.

Полезны для больного с остеоартрозом:

  • мед;
  • орехи, семечки;
  • зелень;
  • блюда из желатина;
  • отруби;
  • отварная рыба;
  • злаковые;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты (особенно творог);
  • индейка;
  • печень;
  • яйца в ограниченных количествах;
  • овощи и фрукты;
  • растительное масло.

Народная терапия

Народное лечение не сможет полностью избавить человека от болезни, но с его помощью можно улучшить самочувствие больного.

Народными средствами можно уменьшить воспалительный процесс, купировать болезненность, нормализовать кровообращение, замедлить прогрессирование патологии.

деформирующий остеоартроз коленного сустава

Чем хороши народные рецепты, так это отсутствием химии.

Лечение остеоартроза народными методами можно практиковать только после предварительной консультации с врачом. Использовать подобные рецепты без ведома специалиста строго запрещается. Если во время применения народных средств состояние человека ухудшилось, терапию нужно прекратить.

Наиболее эффективные рецепты для купирования боли и воспаления при артрозе:

  1. Смешать масло чистотела с растительным маслом. Втирать в воспаленное колено на ночь.
  2. Распарить свежие листья лопуха, в теплом виде прикладывать к колену. Оставлять на ночь в зафиксированном положении.
  3. Измельчить мумие, смешать с водой. Наносить смесь на сустав, сверху фиксируя пленкой и платком.
  4. Смешать голубую глину с теплой водой до консистенции густой сметаны. Использовать для компрессов.
  5. Смешать мед и укус яблочный. Получившейся смесью можно растирать сустав, использовать ее для компрессов.
  6. Развести две ложки желатина в воде до получения массы желе. Применять для компрессов на всю ночь.
  7. Смешать морскую соль, мед, красный перец. Применять для растирания при болях.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Наиболее эффективным народное лечение будет при остеоартрозе коленного сустава 1 степени, когда воспалительный процесс еще не запущен, а патология проще поддается терапии. Во всех остальных случаях купировать боль и воспаление можно будет только сильнодействующими медикаментами.

Как предотвратить болезнь

Снизить риск прогрессирования ДОА коленного сустава помогут врачебные советы:

  1. Отказаться от вредных привычек: употребление спиртного, курение негативно отражаются на состоянии суставных сочленений, ослабляют иммунитет, что делает человека более подверженным воспалительным заболеваниям.
  2. Следить за своим питанием. Рацион должен быть хорошо сбалансирован и насыщен всеми необходимыми веществами для нормального питания хрящевой ткани.
  3. Использовать специальную ортопедическую обувь со специальными вкладышами, которые будут равномерно распределять нагрузку.
  4. Заниматься профилактическими видами спорта: плаванием, йогой, гимнастикой, катанием на велосипеде или ходьбой.
  5. Своевременно лечить очаги воспаления и инфекции в организме, повышающие риск развития остеоартроза.
  6. Соблюдать оптимальный питьевой режим (в день выпивать не менее 1,5 л воды).
  7. Женщинам нужно ежегодно сдавать профилактические анализы для контроля уровня гормонов.
  8. Контролировать свой вес, не допускать ожирения. Если проблема уже существует, обратиться за помощью к диетологу или гастроэнтерологу, который подберет разумный режим питания и диету.
  9. Отказаться от чрезмерных нагрузок на коленные суставы, подъема тяжелых предметов.
  10. Избегать сильных переохлаждений. Для этого при низких температурах желательно использовать специальные шерстяные наколенники.
  11. При длительной работе за компьютером делать частые перерывы, проводить активную разминку. Только так можно избежать застойных явлений в крупных суставах ног.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! 

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here