Колено и тазобедренный сустав

Вся правда о: колено и тазобедренный сустав и другая интересующая информация о лечении.

колено и тазобедренный сустав

Коленный сустав – наиболее уязвимая, крупная и сложная часть нашего тела. Ежедневные нагрузки, переутомление могут привести к периодическим сбоям в функционировании колен. Неприятные ощущения не имеют высокой интенсивности. Могут проявляться периодически или постоянно.

Ноющая боль в колене – неприятный симптом, возникающий у пациентов разных возрастов. Негативные проявления формируются из-за больших нагрузок, которые испытывает коленный сустав. Если болевые ощущения проявляются периодически, то необходимо пересмотреть свой образ жизни, уменьшить физические нагрузки, наладить рацион питания. Наиболее серьезные проблемы несут постоянные ноющие боли, отеки или специфический хруст. Причины таких проявлений кроются в опасных развивающихся заболеваниях.

Причины

Травмы, растяжения связок

Описание

В большинстве случаев происходит частичное повреждение коллагеновых волокон, которые образуют тканевую основу. При тяжелых серьезных травмах сустава может произойти полный разрыв связок. Процент нарушения целостности тканей неотъемлемо зависит от интенсивности воздействия неблагоприятных факторов.

Характер, локализация боли

При травмах и растяжении ноет в поврежденной области. Неприятные ощущения возникают при попытке пошевелить конечностью. Особо интенсивная неприятная боль ощущается при любых поворотах колена, разгибании и сгибании коленного сустава.

Дополнительные симптомы

  • Сильная отечность сустава;
  • Опоясывающее распухание колена;
  • Покраснение кожного покрова;
  • Формирование гематом, подтеков бордового или синего оттенка;
  • Ограничение в движении суставов;
  • Возникновение хлопков, скрипов и треска во время лопания связок;
  • В особо тяжелых случаях – гиперподвижность конечности.

Диагностика

  • Рентгенографическое исследование;
  • Проведение магнитно-резонансной терапии;
  • При отделении части костной ткани со связкой назначают артроскопию.

Лечение

Можно обратиться к травматологу, физиотерапевту, эндоскописту, хирургу или реабилитологу.

  • Пациенту необходимо ограничение подвижности ноги;
  • Нанесение холодных компрессов;
  • Использование суппорта в виде ортопедических повязок;
  • Физиотерапия в виде УВЧ, электрофореза, лечения теплом;
  • Медикаментозная терапия в виде обезболивающих средств, НПВП, препаратов для ускорения рассасывания отеков;
  • В особо тяжелых случаях хирургическое вмешательство в виде наложения швов, аспирации суставной жидкости, артроскопии.

Артроз, артрит, остеоартриты

колено и тазобедренный сустав

Описание

Болезни сопровождаются сильными болями коленного сустава. Заболевания формируются с возрастом или с аутоиммунными изменениями, так как являются следствием износа суставов

колено и тазобедренный сустав

Характер, локализация боли

Для данных заболеваний характерны болевые ощущения в суставе, усиливающиеся при движении. Недуги могут возникнуть внезапно и сопровождаться сильными нестерпимыми болевыми ощущениями при острой стадии или развиваться постепенно, увеличивая интенсивность, при хронической стадии. Локализация боли приходится на коленный сустав. Иногда негативные ощущения могут ирраиировать в бедро.

Дополнительные симптомы

  • Ограничение в подвижности коленного сустава;
  • Припухлость;
  • Изменение формы колена;
  • Покраснение кожного покрова;
  • Формирование лихорадки;
  • Повышение температуры;
  • Озноб.

Диагностика

  • Лабораторные анализы;
  • Иммунологические исследования;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография;
  • Артроскопия.

Лечение

Можно обратиться к ортопеду, ортопеду-травматологу, ревматологу или хирургу.

  • Специалисты назначают прием антибиотиков, нестероидных препаратов, которые вводятся инъекциями внутрисуставно;
  • Могут применять обезболивающие медикаменты и гормональные средства адренокортикотропного ряда;
  • Применяют физиотерапевтические процедуры в виде тепловых процедур, ультразвука;
  • Особое значение уделяют лечебной гимнастике, которая позволяет оставлять мышечную массу неизменной;
  • Понадобится целебный массаж на основе натуральных экстрактов;
  • В редких случаях назначают глюкозаминсульфаты, влияющие на обмен веществ в хрящевых тканях;
  • В особо тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Гонартроз

колено и тазобедренный сустав

Описание

Заболевание деформирует коленный сустав. При этом оно поражает гиалиновый хрящ. При хронической стадии поражается весь сустав полностью пораженная часть кости начинает разрастаться и уплотняться.

Характер, локализация боли

На начальной стадии беспокоят незначительные болевые ощущения при движении и подъеме по лестнице. Иногда возникает ощущение скованности в подколенной области. Иногда ноющие ощущения ликвидируются самостоятельно, а при физических нагрузках проявляются снова.

Дополнительные симптомы

  • Ограничение движений;
  • Сплющивание краев костей;
  • Формирование припухлости;
  • Покраснение кожного покрова.

Диагностика

  • Рентгенологическое исследование;
  • Компьютерная томография коленного сустава;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Углометрия.

Лечение

Пациентам необходимо обратиться к ортопеду.

  • Он назначит лечебную гимнастику;
  • Целебные массажные процедуры;
  • Физиотерапию, включающую в себя УВЧ, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, магнитотерапию и лазеротерапию;
  • Грязелечение;
  • Прописывают хондропротекторы и средства, замещающие синовиальную жидкость;
  • Иногда назначают инъекции стероидных гормонов;
  • В особо тяжелых случаях необходимо эндопротезирование.

Периартрит

колено и тазобедренный сустав

Описание

Проявляется в виде воспаления околосуставных тканей. Неприятные ощущения возникают в самом суставе, сухожилиях, связках, мышечной ткани, синовиальных сумках.

Характер, локализация боли

Болевые ощущения умеренные в состоянии покоя или после изменения положения тела. Формирование резкой боли во время движений, сгибании колена. Интенсивность приятных ощущений проявляется в ночное время. Локализация приходится как на коленный сустав, так и прилегающую к нему область.

Дополнительные симптомы

  • Припухлость;
  • Гиперемия кожного покрова;
  • Повышение температуры тела до 37-37,5°С;
  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Хромота;
  • Ограничение двигательных функций.

Диагностика

  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография;
  • Артрограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование.

Лечение

  • Можно обратиться к ортопеду или ревматологу. Врач назначит лечение в виде:
  • Принятия противовоспалительных средств и анальгетиков;
  • Применения гормональных медикаментов;
  • Местного воздействия в виде питательных кремов и целебных мазей;
  • Физиопроцедур, включающих в себя электрофорез, магнитотерапию,инфракрасное лазерное излучение;
  • Применения точечного массажа;
  • Иглоукалывания;
  • Гирудотерапии.

Ревматизм

колено и тазобедренный сустав

Описание

Проявляется в виде воспаления соединительных тканей. Формируется из-а попадания инфекции стрептококка.

Характер, локализация боли

Неприятные ощущения возникают в области колена или сердца. Они формируются через две или три недели после попадания инфекции. Интенсивность неприятных проявлений начинает нарастать. при хронической стадии боль выражается яркой интенсивностью. Локализация приходится на коленный сустав.

Дополнительные симптомы

  • Неприятные ощущения в области сердца;
  • Отдышка;
  • Учащенный пульс;
  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль;
  • Аннулярные высыпания на кожном покрове;
  • Формирование ревматоидных узлов.

Диагностика

  • Электрокардиография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенография;
  • Клинические исследования на наличие стрептококка в организме;
  • Общий анализ крови.

Лечение

Необходимо обратиться к терапевту, ревматологу или артрологу. Лечение включает в себя:

  • Соблюдение диеты, исключающей острые и копченые блюда;
  • Принятие антибиотиков;
  • Применение НПВС, инъекций, мазей;
  • Назначение глюкокортикоидных гормонов;
  • Применение метаболической терапии.

Рахит

Описание

Формируется у детей при быстрорастущем организме. Проявляется в виде сбоя минерального обмена и костеобразования.

колено и тазобедренный сустав

Характер, локализация боли

Проявляются ноющие боли в области конечностей. При дальнейшем развитии заболевания происходит деформация черепа, вызывающая сильные головные боли.

Дополнительные симптомы

  • Повышенная потливость;
  • Нарушение сна;
  • Беспокойность;
  • Образование залысин в области затылка;
  • Формирование очагов размягчения кости;
  • Задержка умственного и физического развития;
  • Утолщение костной ткани;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • В особо тяжелых случаях – изменение формы черепа, западение переносицы.

Диагностика

  • Клиническое исследование крови и мочи;
  • Рентгенография трубчатых костей;
  • Денситометрия;
  • Компьютерная томография;
  • Дифференциальная диагностика.

Лечение

Необходимо обращаться к педиатру, ортопеду или гематологу.

  • Назначение препаратов витамина Д;
  • Принятие карбоната кальция;
  • Проведение процедур ультрафиолетового облучения;
  • Назначение курса массажа;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиотерапия.

Киста Бейкера

колено и тазобедренный сустав

Описание

Проявляется в виде патологического жидкостного образования в районе подколенной ямки. Формируется из-за вытекания синовиальной жидкости.

Характер, локализация боли

При воспалении коленного сустава возникают неприятные ноющие ощущения. Интенсивность зависит от величины кисты. При хронической стадии проявляются колющие ощущения, усиливающиеся при движении. Основная локализация боли приходится на коленный сустав и его внутреннюю область.

Дополнительные симптомы

  • Ограничение подвижности;
  • Повышение температуры тела до 37°С;
  • Покраснение кожного покрова;
  • Нарушение походки;
  • Снижение чувствительности стопы и голени.

Диагностика

  • Пальпация в виде прощупывания уплотнений;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Лечение

Необходимо обратиться к травматологу или ортопеду. Врач назначает консервативное или оперативное лечение.

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебная гимнастика;
  • Нанесение противовоспалительных гелей и мазей;
  • Пункция кисты;
  • Удаление кисты хирургическим путем.

«Свободное тело»

Описание

Болезнь проявляется в виде отделения свободного тела от синовиальной оболочки или суставного хряща. Оно способно перемещаться по всей полости сустава.

Характер, локализация боли

При отделении тела человек ощущает неприятную острую боль. Затем неприятные ощущения затихают, возникая при движении, поднятии по лестнице, спортивных нагрузках. Перемещаясь по коленному суставу, тела провоцируют появление ноющей боли. Основная локализация приходится на коленную чашечку, суставы, внутреннюю и внешнюю подколенную область.

Дополнительные симптомы

  • Щелчки и небольшие хлопки в коленном суставе во время движения;
  • Припухлость коленного сустава;
  • Покраснение кожного покрова;
  • Болезненные ощущения при надавливании.

Диагностика

  • Пальпация в виде прощупывания;
  • Рентгенография;
  • Артроскопия.

Лечение

Необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Устранить болезнь поможет только хирургическое вмешательство.

Повреждение мениска

колено и тазобедренный сустав

Описание

В большинстве случаев данный вид повреждения является следствием спортивной травмы. Наружный мениск повреждается в 4-7 раз реже внутреннего. Из-за этого нагрузка на колена располагается неравномерно.

Характер, локализация боли

Пациентов беспокоят ноющие болевые ощущения в коленной области. Наблюдается ограничение движений. При несвоевременном лечении может произойти увеличение интенсивности боли, которая перерастет в острую нестерпимую.

Дополнительные симптомы

  • Блокировка сустава;
  • Отечность;
  • Припухлость;
  • Появление жидкости в суставе;
  • Формирование гемартроза;
  • Развитие воспалительного процесса.

Диагностика

  • Пальпация;
  • Простукивание молоточком коленной чашечки;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Можно обратиться к ортопеду, травматологу, ревматологу, хирургу-ортопеду или мануальному терапевту.

  • Применение охлаждающих компрессов;
  • Нанесение эластичных бинтов;
  • Прохождение физиотерапевтических процедур;
  • Выполнение восстанавливающих процедур.

Бурсит

Описание

Болезнь проявляется в виде воспаления синовиальной сумки. Формирует обильное количество экссудата.

колено и тазобедренный сустав

Характер, локализация боли

Пациенты ощущают тянущие и ноющие боли, усиливающиеся при движении. Интенсивность болевых ощущений увеличивается при надавливании гнойников. Происходит ограничение движений. Локализация боли приходится на коленный сустав с внешней и внутренней стороны.

Дополнительные симптомы

  • Повышение температуры тела до 37°С;
  • Недомогание;
  • Отечность;
  • Покраснение кожного покрова в области синовиальной сумки;
  • Ограничение движений;

Диагностика

  • Проведение пункции;
  • Бактериологические исследования;
  • Проведение серологических реакций;
  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Можно обратиться к ревматологу или ортопеду.

  • Обеспечение покоя конечности;
  • Нанесение ледяных компрессов;
  • Принятие противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • Пункция бурсы;
  • Инъекционное введение кортикостероидов;
  • Проведение антибиотикотерапии;
  • Дренирование с промыванием полости бурсы растворами антибиотиков и антисептиков;
  • При хронической стадии оперативное иссечение бурсы.

Тендинит

колено и тазобедренный сустав

Описание

Заболевание проявляется в виде воспаления в области сухожилия. Причиной возникновения является постоянная чрезмерная нагрузка на суставы ног.

Характер, локализация боли

При начальном развитии заболевания пациентов беспокоит ноющая и тянущая боль в области суставов. Она усиливается при движении. Интенсивность нарастает с прогрессированием воспалительного процесса. Основная локализация приходится на коленный сустав.

Дополнительные симптомы

  • Болевые ощущения во время движений;
  • Отеки;
  • Гиперемия;
  • Повышение температуры тела о 37,5°С;
  • Узелковые образования под кожей;
  • Аускультативный шум;
  • Покраснение кожного покрова.

Диагностика

  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Лабораторные исследования.

Лечение

Обращаться можно к терапевту, хирургу, спортивному врачу. При наличии ревматологических заболеваний — к ревматологу.

  • Применение холода после травмы;
  • Иммобилизация конечности;
  • Применение противовоспалительных средств;
  • Физиотерапевтическое лечение.

Причины ноющих болей под коленом

Ноющая боль в коленном суставе может быть обусловлена изменением, а также повреждением хряща, мышц, околосуставной сумки, сосудистой системы, сухожилий. Она неотъемлемо связана с провоцирующими факторами, в числе которых могут быть следующие причины:

  • Воспалительные процессы в суставе или околосуставной сумке;
  • Инфекционный процесс в суставе;
  • Смещение коленной чашечки;
  • Травмы, полученные в результате ушибов, падений, ударов, аварий;
  • Разрыв связок или их растяжение;
  • Избыточная масса тела, которая может спровоцировать повреждение надколенно-бедренного сустава;
  • Разрыв сухожилий;
  • Хондрамаляция patella, деформация, размягчение суставного хряща;
  • Развивающиеся болезни тазобедренного сустава;
  • Опухоль костной ткани;
  • Перелом надколенной чашечки;
  • Повреждения, полученные в результате чрезмерных физических нагрузок, слишком длительных тренировок, несоблюдения правил разминки.

В каком случае немедленно к врачу?

Если пациента беспокоит боль в коленях, которая не исчезает после принятия медикаментов, беспокоит человека при обычной физической активности, то следует обратиться к ортопеу-травматологу. Главные причины для прохождения диагностики и визита к специалисту:

  • Болезненная интенсивность неприятных ощущений, нарастающая с каждым днем;
  • Прощупывание в коленном суставе шишек, разрывов, отеков;
  • Получение травм ног, коленного сустава в результате падения с высоты, ушибов, ударов, аварий;
  • Проявление неприятных ноющих ощущений после самостоятельных физических нагрузок;
  • Ноющие болевые ощущения, перерастающие в острую нестерпимую форму;
  • Формирование припухлости, проявление кровяных сгустков;

Первая помощь, как снять боль?

  1. В первую очередь конечность необходимо держать в покое. Лишние физические нагрузки только обострят возникшую патологию и усугубят ситуацию;
  2. Для того, чтобы временно облегчить состояние, следует принять анальгетики в виде таблеток. Устранить болевые ощущения сможет Анальгин, Пенталгин, Аспирин, Напроксен, Ибупрофен или иные идентичные аналоги;
  3. На место боли необходимо наложить согревающие компрессы. Разрешено использовать спиртосодержащие настойки, подогретые песок или соль. Для того, чтобы согреть сустав, можно применять целебную ванну с ароматизированными добавками в виде скипидара, морской соли или хвойных экстрактов;
  4. Специалисты советую применять согревающие обезболивающие мази и крема. При возникновении неприятных ощущений используют гели, изготовленные на основе нестероидных препаратов. В их состав может входить змеиный яд, пчелиный яд, острый перец. Нанесение таких кремов помогает разогнать кровоснабжение в пораженном месте сустава. Такой эффект обладает обезболиванием и скорейшим выздоровлением.
  5. Применение целебного массажа. Разминания, легкие поглаживания в пораженном месте колена способствуют восстановлению кровотока. Они с легкостью снимают любые неприятные ощущения. Специалисты советуют применять гидромассаж или целебную терапию с использованием натурального меда, экстрактов целебных трав, натуральных выжимок в виде масла.

Непременно посмотрите следующее видео

Большинство пациентов списывают неприятные симптомы на физическую усталость, возрастные изменения или переутомление. При этом обыватели используют методы первой помощи самостоятельно. Но стоит учесть, что при частых болевых ощущениях, нарастающей интенсивности или негативных проявлений в виде прострелов, острой боли – необходимо срочно обращаться к профессиональному специалисту.

Проблемы с суставным аппаратом выявляются у многих людей. Согласно статистическим данным, большинство из них страдает от болевых ощущений, но могут появляться и достаточно необычные жалобы. Иногда встречаются пациенты, которых беспокоит ощущение жара в коленях. В этом случае зачастую приходится пройти нескольких специалистов и внушительный список исследований, прежде чем станет ясно, почему возникает подобная ситуация.

Причины

колено и тазобедренный сустав

Любые жалобы со стороны суставов требуют их соотнесения с известной патологией. В процессе обследования может выявиться, что происхождение жара в коленях объясняется достаточно просто. Но иногда возникают некоторые диагностические трудности, поскольку существующие симптомы не вписываются в клиническую картину суставной патологии. Тогда приходится искать причину в совершенно других процессах. Чтобы сделать правильное заключение, следует рассмотреть возможность таких состояний:

  1. Артриты.
  2. Травматические повреждения.
  3. Бурситы, синовиты.
  4. Болезни позвоночника.
  5. Полинейропатии.
  6. Ганглионеврит.
  7. Кожные заболевания.
  8. Аллергические реакции.
  9. Сосудистая патология.

Если появляется жжение в области коленных суставов, то для начала необходимо рассмотреть наиболее распространенные причины такого явления. Если не получается сразу определить происхождение симптомов, то идя по пути исключения возможной патологии, удается установить единственно верный диагноз.

Выяснить, почему горят коленные суставы, можно после врачебного осмотра, подтвержденного результатами дополнительного обследования.

Симптомы

Каждая патология имеет характерные признаки. Даже если они трудно различимы и на первый взгляд кажутся незначительными, необходимо принимать их во внимание. От правильного направления в диагностическом поиске зависит многое, поэтому врач всегда детализирует жалобы, предъявляемые пациентом. А другие симптомы, полученные при непосредственном осмотре, помогут создать более полную картину заболевания.

Артриты

Чувство жжения в суставах может быть следствием повышения локальной температуры над ними. Это происходит из-за воспалительных изменений, именуемых артритом. Заболевание развивается из-за проникновения в сустав микробов или имеет неинфекционный характер (при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке). Но в обоих случаях будут наблюдаться локальные признаки:

  • Болевые ощущения.
  • Припухлость колена.
  • Покраснение кожи над суставом.
  • Ограничение подвижности.

Если заболевание имеет системный характер, то будут поражены и другие сочленения. Например, при ревматоидном артрите обязательно вовлекаются в процесс мелкие суставы кисти, при этом характерна симметричность воспаления, утренняя скованность и специфические деформации. Подагра начинается с острого артрита большого пальца стопы, сопровождается повышением уровня мочевой кислоты в крови, отложением ее солей под кожей и в почках.

Когда ощущается жжение и боль в коленях, наряду с другими признаками воспаления, следует подумать об артрите.

Травматические повреждения

колено и тазобедренный сустав

Среди активных людей нередки спортивные или бытовые травмы. Когда жжет в коленных суставах, нужно исключить и такую причину. Сделать это достаточно просто – необходимо лишь установить связь симптомов с предшествующим воздействием механического фактора. Часто можно встретить растяжение или разрывы связок, повреждение менисков. Основным симптомом будет боль, которая возникает сразу после травмы. Если имеет место хроническое влияние избыточной нагрузки, то она появляется постепенно. Характерно ограничение подвижности в колене, иногда возникает блокировка сустава или признаки нестабильности в нем.

Болезни позвоночника

колено и тазобедренный сустав

Наверное, многие удивятся тому, что симптомы, локализующиеся в области коленного сустава, могут быть связаны с заболеваниями позвоночного столба. Но это действительно так. Достаточно лишь одного факта – иннервация нижних конечностей идет от спинномозговых корешков, расположенных в поясничном отделе позвоночника. А чувство жжения в коленях вписывается в структуру чувствительных нарушений вертеброгенного синдрома. Но, помимо этого, будут наблюдаться и другие симптомы:

  • Боли, распространяющиеся по задней поверхности бедра, области голени и стопы.
  • Чувство онемения, ползания «мурашек».
  • Снижение поверхностной чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Мышечная слабость в нижних конечностях.

При этом можно заметить изменения в области спины: сглаженность лордоза, ограничение движений в поясничном отделе, симптомы мышечного напряжения, болезненность околопозвоночных точек.

Если горят колени в сочетании с неврологическими нарушениями, то нужно исключить патологию позвоночного столба.

Полинейропатия

колено и тазобедренный сустав

Нейрогенный характер жалоб также встречается при различных интоксикациях (в том числе алкогольной), сахарном диабете, почечной недостаточности. В таких случаях проблемы с нижними конечностями связывают с полинейропатией. При этом наблюдаются сенсорные, двигательные и вегетативные нарушения. Чаще всего они затрагивают стопы или голени, но со временем процесс распространяется выше.

Характерны упорные боли, жжение в ногах, снижение чувствительности и мышечной силы. По мере прогрессирования патологии появляются трофические нарушения: сухость кожи, выпадение волос, пигментные пятна, вплоть до образования язв.

Аллергические реакции

Чувство жжения в различных участках кожи можно связать с аллергическими реакциями. В зависимости от их распространенности, могут отмечаться локальные или общие симптомы. В месте воздействия аллергена отмечается покраснение, повышение кожной температуры в сочетании с сильным зудом. Если же развивается общая реакция, то следует ожидать более серьезных проявлений:

  • Крапивницы.
  • Отека Квинке.
  • Бронхоспазма.
  • Анафилактического шока.

Наибольшую опасность представляет последнее явление, поскольку характеризуется резким снижением артериального давления и расстройством кровоснабжения жизненно важных органов.

В таких случаях важно установить связь симптомов с предполагаемым аллергеном, что можно сделать при сборе анамнеза.

Диагностика

колено и тазобедренный сустав

Чтобы подтвердить предположение врача о той или иной патологии, необходимо воспользоваться дополнительными методами, позволяющими также провести точную дифференциальную диагностику. При жжении в коленях могут потребоваться такие исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови (маркеры воспаления, ревмопробы, глюкоза, почечные и печеночные показатели, электролиты, иммуно- и коагулограмма).
  3. Аллергопробы.
  4. Рентгенография колена и позвоночника.
  5. Магнитно-резонансная томография.
  6. Нейромиография.
  7. УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией.

Установить правильный диагноз могут помочь следующие специалисты: невропатолог, вертебролог, ортопед-травматолог, эндокринолог, дерматолог, аллерголог, сосудистый хирург. Только всестороннее обследование даст возможность точно сказать, почему возникает жжение в области коленей. А на основании полученных результатов формируется дальнейшая лечебная тактика.

Содержание

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: почему болит и что делать

колено и тазобедренный сустав

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью, возникающей в тазобедренном суставе по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Нужно отметить, что дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Какие причины возникновения ночной боли могут быть?

колено и тазобедренный сустав

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  • Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
  • Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Разновидности болевых ощущений

колено и тазобедренный сустав

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Какая бы боль ни была, необходимо обратиться к врачу, так как вовремя невылеченное заболевание может привести к полному разрушению тазобедренного сустава.

Признаки и характер боли в зависимости от заболевания

Разные заболевания тазобедренного сустава могут по-разному проявляться. Поэтому и лечение назначается индивидуально. Итак, если принимать во внимание характер заболевания, боль и другие признаки могут проявляться так:

Ревматоидный артрит

колено и тазобедренный сустав

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при движении. Патология характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

колено и тазобедренный сустав

Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене. Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии приходится делать хирургическое вмешательство. Кроме того, присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, присуща любой инфекционной болезни.

Бурсит

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

колено и тазобедренный сустав

Тенденит

Тендинит -заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Итак, диагностика предполагает проведение таких исследований:

  • Общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание.
  • Биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Кроме того, он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий.

колено и тазобедренный сустав

  • Определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров.
  • Морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани.
  • Рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани.
  • Компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении.
  • УЗИ.
  • Артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

колено и тазобедренный сустав

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Однако лечение нельзя начинать без консультации с врачом. Поэтому затягивать с визитом к специалисту нельзя. Будьте здоровы!

Любая боль — это сигнал о том, что организму плохо. Если болят колени и тазобедренные суставы, нужно пройти обследование и выявить причину. Чем раньше начнется лечение, тем меньше рисков получить инвалидность.

Причины проявления суставных болей

Разрушение коленных и тазобедренных суставов развивается из-за многих факторов. Из-за плохого кровообращения ткани суставов не получают нужное количество питательных веществ, поэтому нарушается их функционирование и замедляется регенерация. Скопление токсинов и активация ферментов приводят к разрушению хрящей.

Причины суставных болей:

  1. Постоянные перегрузки из-за активной деятельности.
  2. Избыточный вес создает лишнюю нагрузку на суставные элементы. Кроме того, замедление обменных процессов приводит к дегенеративным изменениям.
  3. Гормональные сбои.
  4. Частые травмы: переломы, ушибы и вывихи.
  5. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией.
  6. Патологическое строение позвоночника, ног, колен.
  7. Дисплазия тазобедренного сустава.
  8. Наследственные нарушения: слабые связки и мышцы, повышенная хрупкость костей, патологии кровеносной системы.
  9. Возрастные изменения.

В группу риска входят спортсмены, танцоры, полные люди.

Как развиваются симптомы

Боль в тазобедренном суставе усиливается после долгой ходьбы

Суставные заболевания прогрессируют постепенно, практически по одному сценарию.

Появляются боли в тазобедренном суставе, отдающие в колено. Это происходит при повышенных нагрузках, длительных пеших прогулках, ходьбе по лестнице с тяжелыми сумками, беге. Непродолжительный отдых улучшает самочувствие, в состоянии покоя ничего не болит. Форма сустава остается естественной, двигательная функция не нарушается.

Постепенно болевые ощущения начинают отдавать в пах, бедра и опускаются до колена. Дискомфорт проявляется при обычной нагрузке, в состоянии покоя проходит. После долгой ходьбы появляется легкая хромота. Нарушаются вращательные движения ног: конечность западает внутрь и отводится в сторону. Снижается тонус и сила бедренных, ягодичных мышц.

В запущенной стадии боль мучает даже ночью. Отмечается выраженная хромота. Патологические процессы угрожают атрофией ягодичных и бедренных мышц, укорачиванию больной конечности. На этом этапе полное выздоровление невозможно.

При своевременном обращении к врачу необратимых последствий можно избежать. Не ждите улучшений, пройдите обследование.

Диагностика суставных заболеваний

Рентген тазобедренного сустава

Когда болят колени и тазобедренные суставы, причину зачастую можно выяснить только при комплексной диагностике.

  1. Анализы крови определяют признаки воспалительного процесса и нарушения работы внутренних органов.
  2. Рентген, КТ, МРТ определяют структуру коленного сустава.
  3. Остеосцинтиграфия – выявляет аномалии кости и сустава. Для проведения процедуры используют специальные радионуклиды.
  4. Ультразвуковое исследование определяет изменение суставов.
  5. Денситометрия определяет плотность и прочность костной ткани.

Обследование дает полное представление о состоянии суставов и позволяет начать терапию.

Методы лечения

Лечение суставных заболеваний бывает медикаментозным и хирургическим. Операция требуется, если другие методы не помогли.

Для начала проводят комплексное консервативное лечение:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Мануальная терапия. Задача – восстановление подвижности колена, устранение болевого синдрома.
  3. Лечебный массаж.
  4. ЛФК.

Каждый метод терапии должен контролироваться специалистом. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя.

Народное лечение

Компресс из капусты снимает боль

При суставных заболеваниях помогают народные средства:

  1. Капустные листья снимают боль. Перед сном несколько листьев приложите к ноге, смазанной натуральным медом. Сверху уложите полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Утром снимите компресс. Повторяйте, пока боль не перестанет беспокоить.
  2. Если ноют колени и тазобедренный сустав, поможет медово-репная мазь. Возьмите репу и мед в одинаковом соотношении. Репу измельчите мясорубкой, добавьте мед, 50 мл водки или спирта, перемешайте. Втирайте в больное колено, пока не почувствуете улучшение.

Народное лечение проводите после консультации с врачом.

Тазобедренный сустав (ТБС) – крупный механизм, обеспечивающий правильную осанку, активные движения и удерживающий вес нашего тела. Боль в его области может говорить о различных проблемах и травмах, способных снизить качество жизни. Поэтому важно понять причину неприятных симптомов и как можно скорее начать лечение.

Особенности болевых ощущений в суставе

В связи с особенностями иннервации ТБС боль в этом районе может быть нечеткой. Это значит, что бывает трудно назвать определенную точку, где неприятные ощущения сильнее всего. Кроме того, боль в тазобедренном суставе и ноге может исходить из поясницы, отдавая при этом в пах и ягодицы. Причин для такого состояния очень много.

Причины болей

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

  • Ревматоидный артрит
  • Острый септический артрит
  • Тендовагинит
  • Бурсит
  • Болезнь Бехтерева

Боли, связанные с иррадиацией в тазобедренный сустав

  • Энтезопатия
  • Острый кальциноз мышц ягодицы
  • Парестетическая мералгия

Дегенеративные болезни суставов и позвоночника

  • Коксартроз
  • Остеохондроз

Патология детского возраста

  • Дисплазия и подвывих тазобедренного сустава
  • Эпифизеолиз
  • Остеохондропатии

Травмы

  • Ушиб
  • Вывих бедра
  • Перелом шейки бедра
  • Боль после операции

Синдром грушевидной мышцы

Боли, связанные с инфекцией

  • Туберкулезный коксит или артрит
  • Сифилис
  • Грибковый артрит тазобедренного сустава

Некроз головки бедренной кости

Опухоли

Воспалительные процессы в суставах и окружающих тканях

Артрит (различного генеза) тазобедренного сустава

Характеризуется воспалением сустава в следствие различных причин: инфекция, нарушение обмена веществ, после травмы и прочее. В самом начале болезни возникают боли в ноге в тазобедренном суставе. Больных часто беспокоит даже боль лежа и без предварительных физических нагрузок. Сустав отекает и при отсутствии лечения увеличивается в своих размерах вследствие накопления патологической жидкости. Кожные покровы над ним гиперемированы. Объем движений в нем сохранен, но при его вращении возникает болевой синдром средней интенсивности. Важно отметить то, что у больного возникает боль при сидении.

Ревматоидный артрит (РА)

РА – хроническая аутоиммунная болезнь, поражающая преимущественно мелкие суставы и приводящая к их тугоподвижности.

В основе заболевания лежит наследственная предрасположенность, а также вирусная нагрузка (Эпштейн-Барр, парвовирус В19 и другие). Начинается РА с суставного синдрома, причем чаще страдают женщины. Несмотря на большую уязвимость мелких суставов, при прогрессировании болезни поражаются и остальные, в том числе тазобедренные (нечасто).

Признаки ревматоидного артрита:

  • Боли в суставах кистей и стоп, усиливающиеся утром и уменьшающиеся вечером
  • В начале суставная боль может самостоятельно исчезать с последующим возвращением
  • Прогресс болезни ведет к поражению коленных, тазобедренных, локтевых и других суставов
  • Вначале возникает боль при ходьбе, впоследствии она не проходит и в покое
  • Кожа над суставами припухшая, красная
  • Развиваются ревматоидные узелки – подкожные уплотнения в районе суставов
  • Характерна утренняя скованность
  • Постепенное ограничение подвижности суставов
  • При поражении ТБС – боль в паху и ягодицах, тенденция к асептическому некрозу головки бедра

Для диагностики необходим анализ крови, рентген суставов, КТ или МРТ. Лечение состоит в приеме НПВС, кортикостероидов, метотрексата и других базисных препаратов.

Острый септический артрит

Распространение бактериальной инфекции по крови называется сепсисом. В итоге возбудитель болезни может попасть по кровеносному руслу в любой участок тела, в том числе и тазобедренный сустав. Чаще всего источником воспаления является золотистый стафилококк, стрептококк и некоторые кишечные микробы. Факторами риска септического поражения суставов принято считать пожилой возраст, сепсис, ревматоидный артрит, прием глюкокортикоидов, сахарный диабет, онкозаболевания крови, цирроз печени. Отдельным пунктом стоит гонорея, при которой тазобедренные сочленения поражаются редко. колено и тазобедренный сустав

Признаки септического артрита (негонококкового):

  • Лихорадка, слабость
  • Чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы
  • Процесс обычно односторонний, быстро развивающийся
  • Боль в суставе, ограничение его функции

Для диагностики используют рентген, МРТ и анализ крови (воспалительные маркеры, бакпосев на инфекции). Лечение состоит в правильном подборе антибиотиков и дренировании сустава (выведении гноя наружу). Главной целью терапии является устранения сепсиса, так как именно он несет потенциальную угрозу для жизни.

Тендовагинит в области тазобедренного сустава

Характеризуется воспалением сухожилий мышц бедра вследствие травмы или длительной нагрузки. Специфичная жалоба пациента с этой патологией – это болит нога в тазобедренном суставе во время ходьбы или приседания.

Бурсит

Вокруг крупных суставов располагаются небольшие «мешочки» — бурсы, внутри которых есть синовиальная жидкость. Они нужны для уменьшения трения костей, образующих сустав. Между костями таза и бедром также есть 2 основные бурсы. Одна находится на бедренной кости у вертела, а вторая – в области паха, на внутренней поверхности бедра. Воспалительные изменения чаще возникают в вертельной сумке. Причины их многообразны. Есть несколько факторов риска бурсита:

  • длительная монотонная физическая нагрузка (езда на велосипеде, например)
  • травмы бедра (ушибы, вывихи)
  • болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • ревматоидный артрит
  • операции в области сустава

Главный симптом вертельного бурсита – боль. Она локализуется в глубине бедра, распространяясь на его внешнюю поверхность. Позже болевые ощущения могут появляться и в других частях бедра и таза, усиливаясь при сидении, ночью, при опоре на больную ногу и длительной ходьбе. В положении лежа на боку боль в тазобедренном суставе также становится интенсивнее.

Диагностика основывается на характерных симптомах и рентгеновских снимках, часто требуется подтверждение с помощью МРТ. Лечение неосложненных случаев начинают с разгрузки конечности тростью или костылями, обезболивания и приема кортикостероидов. Эти действия обычно помогают снять воспаление. В некоторых случаях устойчивый бурсит требует оперативного вмешательства. После выздоровления необходимо соблюдать меры профилактики, не нагружать ногу излишними упражнениями и избегать травм.

Болезнь Бехтерева (идиопатический анкилозирующий спондилоартрит)

Под этим сложным названием скрывается не менее сложное и неприятное заболевание. Болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в суставах позвоночника и крестцово-подвздошных сочленениях, приводящее к снижению качества жизни и даже инвалидности.

Причины этой патологии точно не выяснены, но большую роль играет наследственная предрасположенность. Все начинается с воспаления в местах прикрепления связок и сухожилий, а заканчивается поражением суставов и их полной неподвижностью.

Болезнь Бехтерева может протекать вяло, а может молниеносно приводить к анкилозу (неподвижности) суставов, но в любом случае неизбежно прогрессирует. Вся трагичность патологии в том, что чаще она поражает молодых людей (в 20-30 лет). В этом возрасте многие занимаются самолечением, что делать категорически нельзя.

Признаки болезни Бехтерева:

  • Часто начинается с недомогания, лихорадки, слабости, потери веса
  • Боли в области крестца, ягодиц, по задней поверхности бедер
  • Боли обычно двусторонние, постоянные, усиливаются во вторую половину ночи
  • Может возникнуть атрофия ягодичных мышц
  • Тугоподвижность в пояснице (тяжело сгибать и разгибать спину)
  • Постепенное распространение выше (тугоподвижность в шее, боли при движении головой, резкое снижение двигательной активности)
  • В финале – формирование «позы просителя»
  • Дополнительно поражаются тазобедренные и плечевые суставы, что является признаком тяжелого течения болезни
  • Сопутствующие симптомы: поражение глаз, воспалительные процессы в сердечной мышце, почечная недостаточность

Для диагностики используют специальные пробы и тесты на сакроилеит, выявляют ограничения в движениях. Дополнительно необходим рентген или МРТ крестцово-подвздошного сочленения и тазобедренных суставов. В крови находят воспалительные изменения (увеличение СОЭ, СРБ) и антиген HLA-В27.

Лечение болезни основано на специальной физической нагрузке и двигательной активности (для разработки суставов), а также на снятии боли и воспаления НПВС, метотрексатом, кортикостероидами.

Дегенеративные болезни суставов

Коксартроз

Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз) – хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание. Его суть – дегенерация межсуставного хряща с последующими изменениями на концах костей. Часто артроз сопровождается воспалительным процессом – артритом.

Коксаротроз – самая тяжелая форма из этой группы болезней. Он вызывает нарушение функции сустава с последующей инвалидностью. Обычно патология возникает после 40 лет, у женщин в климактерическом периоде. Более раннее начало характерно для людей с дисплазией ТБС.

Факторы риска: наследственная предрасположенность, физические перегрузки сустава, дисплазия ТБС, травмы, пожилой возраст, сопутствующие болезни суставов.

Признаки коксаротроза:

  • Начинается с болей или слабости в мышцах
  • Болезненные ощущения сперва возникают в паху, ягодицах, пояснице, бедре, колене, а затем уже в ТБС
  • Боль возникает при ходьбе, стихает в покое
  • Рано нарушается функция сустава (отведение, приведение ноги)
  • Спазм мышц и формирующийся подвывих ведет к прихрамывающей походке
  • Двусторонний коксартроз приводит к «утиной походке», с переваливанием с одной ноги на другую
  • В финале болезни – атрофия мышц ягодиц, бедра, голени

Коксартроз практически не поддается медикаментозному лечению. С помощью лекарств можно лишь уменьшить боль и спазм мышц. Основной способ восстановления активности – операция. При начальных стадиях болезни проводят остеотомии, при которых несколько изменяют биомеханику сустава, увеличивают его подвижность. При далеко зашедших процессах приходится проводить эндопротезирование – полную замену сустава на искусственный имплант.

Остеохондроз, спондилолистез и спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Дегенеративные болезни поясничного отдела позвоночника также могут приводить к боли в районе тазобедренного сустава. Деформация и стирание межпозвоночных дисков ведет к поражению окружающих тканей и нервов. Это и вызывает иррадиирующие (корешковые) болезненные ощущения.

Признаки остеохондроза поясничного отдела:

  • Люмбалгия (боль в пояснице) может иррадиировать в ногу (люмбоишиалгия), также боль может присутствовать только в ноге (ишиалгия)
  • Чаще неприятные ощущения односторонние, более интенсивные при кашле, тряской езде
  • Корешковая боль острая, резкая. Обычно начинается в ягодичной области или пояснице, затем постепенно спускается вниз по ноге
  • Боли могут уменьшаться в положении лежа на здоровом боку
  • В пораженной конечности может снижаться кожная чувствительность («онемение ноги»), часто бывает чувство мурашек и покалывания

Диагностируют болезни этой группы по характерным признаками (боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу) и изменениям на рентгеновских снимках и МРТ. Главная составляющая лечения – изменение образа жизни, дозированная физическая нагрузка, плавание. В остром периоде применяют НПВС и другие анальгетики. После стихания болей нужен массаж и лечебная физкультура.

Травмы нижней конечности

Ушиб

Падение на бок или прямой удар могут привести к повреждению мягких тканей, при этом возникает боль, иногда напоминающая таковую при переломе. Значительно усиливается во время пальпации и движениях в суставе. Внешним признаком будет «синяк», при этом болезненность локализуется на поверхности. Если же гематома образовалась глубже, то и боль будет ощущаться в районе ягодицы и тазобедренного сустава. При этом нога не деформирована, сохраняет весь объем движений, работоспособность не теряется. Если есть малейшие подозрения на более серьезную травму (вывих, перелом), то нужно срочно обратиться к врачу (см. как отличить ушиб от перелома, вывиха).

Вывих бедра

Вывих бедра у молодых здоровых людей может случиться только под воздействием интенсивной силы по оси согнутой в коленном суставе и фиксированным туловищем. Обычно это происходит в автомобильных авариях и при падении с большой высоты. При таком вывихе боль сильная, а состояние требует неотложной медицинской помощи. Болевые ощущения нестерпимые, больной не может пошевелить ногой из-за них и вынужденного положения. При сопутствующем повреждении нервов может болеть сустав и неметь нога.

По отношению нормального положения головки бедренной кости к суставной полости различают: задние, запирательные и над лонные вывихи. 9 из 10 случаев вывихов являются задними, при этом нога как бы повернута внутрь. Гораздо реже происходит переднее смещение, в этом случае колено и стопа раскрыты наружу.

Характерные симптомы:

  • Задний вывих характеризуется согнутой ногой в тазобедренном и коленном, а также вывернута внутрь и максимально приведена к другой конечности;
  • Над лонный вывих характеризуется выпрямленной ногой и вывернутой наружу, головка бедренной кости хорошо прощупывается под паховой связкой;
  • Запирательный вывих характеризуется согнутой в тазобедренном суставе ногой и одномоментном выворачивании ее кнаружи.

Для диагностики травмы врачу часто достаточно одного взгляда на форму и положение конечности. Для подтверждения диагноза и выявления сопутствующих травм назначают рентгеновское обследование. Лечение начинают с обезболивающих препаратов. Затем приступают к вправлению вывиха. Полное восстановление функции ноги происходит через 2-3 месяца.

Перелом шейки бедра

Подобные травмы кости чаще всего встречаются у пожилых людей, преимущественно у женщин. Падение на бок с ударом вертела бедра о твердую поверхность – основная причина такого перелома. Он считается одним из самых сложных переломов и часто осложняется тромбозами, инфекцией и некрозом кости.

Признаки травмы:

  • Боль в районе ТБС, усиливающаяся при попытке изменить положение ноги, при попытке отведения конечности в сторону
  • При положении лежа, пострадавший не может оторвать пятку от кровати
  • Касание кожи в области сустава болезненно, поколачивание по пятке также вызывает неприятные ощущения — боль в паху и суставе
  • Конечность выглядит короче здоровой, а стопа выворачивается наружу
  • При вколоченных переломах из симптомов присутствует только боль
  • Повреждение нервных сплетений в области сустава вызывает постоянное онемение ноги в верхней трети.

Подтвердить перелом можно с помощью рентгеновского снимка. Лечение большинства случаев требует операции (за исключением вколоченных переломов). Перед хирургическим вмешательством проводят скелетное вытяжение, затем в момент операции смещенные концы костей сводят, фиксируют друг к другу. Важным моментом восстановительного периода является ранняя активизация. Так как эта травма характерна для пожилых людей, то часто за длительным постельным режимом следует пневмония или отрыв тромба, что может быть смертельно опасным. Поэтому активная разработка конечности, подъем с постели и постепенная физическая нагрузка – залог хорошего исхода.

Боль после операции

Отдельным пунктом стоит боль после оперативных вмешательств на бедре. Чаще всего жалобы возникают при замене поврежденного сустава на искусственный. Неприятные ощущения и дискомфорт обычно проходят после заживления раны и начала двигательной активности. Но если нога болит после эндопротезирования сустава несколько месяцев, либо боль нарастает и сопровождается лихорадкой, то нужно срочно обратиться к хирургу.

Синдром грушевидной мышцы

Локальный спазм мышцы бедра, называющейся грушевидной, может вызвать сильные болевые ощущения. Это связано с ущемлением седалищного нерва, которое происходит после травмы или в силу анатомических особенностей мышцы.

Признаки синдрома:

  • боль ноющая или жгучая
  • иррадиирует вниз по наружной поверхности ноги
  • боль, отдающая в пах и ягодицы

Диагноз синдрома грушевидной мышцы может быть установлен с помощью новокаиновой блокады. Если эта процедура приводит к исчезновению боли, то дальнейшее лечение проводят спазмолитиками, НПВС и теми же блокадами вплоть до выздоровления.

Боль в ТБС у детей и подростков

Дисплазия и врожденный вывих бедра

Недоразвитие элементов тазобедренного сустава у детей ведет к нарушению его анатомической структуры. Формируется так называемое неустойчивое бедро, которое без лечение переходит во врожденный подвывих, а затем и вывих. Девочки более склонны к этой патологии, чаще односторонней. Причины дисплазии сустава точно не выяснены. Задержка внутриутробного роста плода считается одним из определяющих факторов, рождение в тазовом предлежании увеличивает риски.

Обычно дисплазия и вывих выявляются у малышей до 3 месяцев, в крайнем случае, до года. Для этого используют УЗИ суставов и характерные признаки асимметрии конечностей. Но случается, что патология не диагностируется, а потому остается без лечения. Такие малыши позже начинают ходить, прихрамывают или передвигаются вразвалочку. Чем позже выявляется болезнь, тем сложнее и травматичнее ее лечение.

При скрытой дисплазии тазобедренного сустава симптомы могут появиться только в подростковом возрасте. По мере расширения физических нагрузок возникает боль в районе сустава, он становится нестабильным. Эта патология является фактором риска для артрозов, подвывихов и вывихов в более старшем возрасте.

Эпифизеолиз

Эпифизеолиз – это патология, характерная для детей в возрасте 8-15 лет, в период скачка роста. Она заключается в соскальзывании головки бедренной кости на шейку из-за слабости ростовой зоны. Причины такого явления точно не выяснены. Гораздо чаще эпифизеолиз происходит у мальчиков с ожирением. Иногда провоцировать болезнь могут травмы и эндокринные нарушения.

Чаще всего патология является стабильной. В этом случае ребенок прихрамывает в течение длительного времени, но опора на ногу сохраняется. Боль локализуется в бедре, может отдавать в пах и вниз до колена. Со временем теряется полный объем движений в тазобедренном суставе.

Для диагностики используют снимки МРТ и характерные симптомы. Лечение нужно начинать немедленно, так как дальнейшее соскальзывание головки может привести к артрозам, артритам и тяжелым последствиям. До полного закрытия зон роста нужно прикрепить головку бедра винтами. Своевременная операция обычно возвращает полноценную двигательную активность.

Остеохондропатии

Группа заболеваний костной и хрящевой ткани, при которых наиболее нагруженные участки кости подвергаются асептическому некрозу, называются остеохондропатиями. В их развитии определяющую роль играют генетические факторы, а также сочетание гормональных нарушений и инфекционного процесса.

Этот вид патологии чаще встречается у детей и подростков в период активного формирования скелета. Более, чем в 30% случаев, поражаются именно тазобедренные сустав.

Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легга – Кальве — Пертеса)

Патологический синдром проявляется некрозом головки бедренной кости у детей до 15 лет, чаще встречается у мальчиков до 10 лет, причем обычно поражается правый тазобедренный сустав. Такое состояние возникает вследствие нарушения кровообращения в бедре с вовлечением хрящевой ткани сустава:

  • Типичным клиническим проявлением считается появление болей в коленном суставе с постепенным переходом ее в тазобедренный.
  • Дети отмечают боль при ходьбе и вследствие этого возникает хромота, усиливающаяся при физической нагрузке.
  • Движения ограничены, появляется боль в суставе при отведении ноги в сторону
  • Патогномоническим симптомом считается боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу, причем это зачастую возникает в состоянии покоя.
  • Чаще поражается только одна сторона и на поздних стадиях может возникнуть подвывих, коксартроз, деформация ноги, атрофия и контрактура мышц.

Для диагностики необходимы рентгеновские снимки или описание МРТ. Главный способ лечения – немедленная разгрузка конечности, что позволяет сохранить головку бедра. При этом показаны щадящие методы разработки сустава: лечебная физкультура, плавание. С целью улучшения кровоснабжения применяют спазмолитики и антикоагулянты. При отсутствии эффекта используют оперативные методы лечения.

Боли, связанные с иррадиацией в тазобедренный сустав

  • Энтезопатия — патология, характеризующаяся болью в паху с иррадиацией в тазобедренный сустав. Боль усиливается как при ходьбе, так и при стоянии на месте. В первом случае возникает энтезопатия, бедренных мышц приводящей группы, а во втором отводящей группы.
  • Острый кальциноз мышц ягодицы — боль начинается в области ягодицы (справа или слева), а иногда с обеих сторон, отдающая при этом в область тазобедренного сустава.
  • Парестетическая мералгия — характеризуется жгучей болью сильной интенсивности с онемением в области тазобедренного сустава и верхней трети бедра.

Боли, связанные с инфекцией

Туберкулезный коксит или артрит

У людей, болеющих туберкулезом костей возникает сначала незначительная, но потом постепенно усиливающаяся боль в области сустава. Иногда эта боль может иррадиировать в коленный сустав. Туберкулезное поражение суставов обычно начинается с недомогания, вечерней лихорадки и потливости. Основная группа больных — дети до 10 лет, рожденные от больных матерей или имевшие контакт с тубинфицированным (см. как передается туберкулез).

При прогрессировании инфекции больные начинают щадить коленный, а затем и тазобедренный сустав. Со временем объем движений уменьшается, нога принимает вынужденное положение отведения. Ребенка мучают сильные ноющие боли. Для лечения используют противотуберкулезные препараты по индивидуальным схемам.

В последние годы ситуация с туберкулезом в стране носит масштаб эпидемии, причем, растет число и его внелегочных проявлений, в частности костно-суставного туберкулеза. Диагностика этого коварного заболевания весьма затруднена и иногда начало болезни носит стертый характер, проявляясь как прочие заболевания опорно-двигательной системы. Принято считать, что симптомы и проявления туберкулеза суставов всегда быстро прогрессирующие, стремительные, но нередки случаи, когда туберкулезный процесс длится годами, и сначала диагностические признаки на КТ и МРТ не всегда специфичны и определяются как признаки туберкулеза.

Ситуация в стране омрачается тем, что узких специалистов, специализирующихся на внелегочном проявлении туберкулеза не хватает, а рентгенография не всегда дает 100% исключение туберкулезного характера воспалительного процесса и человек может годами страдать и лечиться не от того заболевания, ведь при туберкулезе требуется иное, специфическое лечение и чем раньше, тем лучше.

При костном туберкулезе суставу необходим полный покой, категорически нельзя использовать разогревающие процедуры, согревающие крема, никакие физиотерапевтические процедуры, а также гимнастика и массаж, мануальная терапия (при поражении позвоночника) категорически противопоказаны.

Поэтому в случае, если при артрите, лечение этими терапевтическими средствами вдруг дают резкое ухудшение, воспалительные изменения в анализе крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ), прогрессирование процесса разрушения сустава — требуется пересмотр диагноза в пользу туберкулезного процесса, даже при отсутствии рентгенологического подтверждения туберкулеза.

Сифилис

При третичном сифилисе иногда возникают боли средней интенсивности в области тазобедренного, коленного суставов, причем этот процесс часто возникает с обоих сторон. Важно знать, что такое воспаление суставов и надкостницы плохо поддается лечению, что приводит к развитию остеомиелита.

Грибковый артрит тазобедренного сустава

Возникает после длительной антибиотикотерапии и при значительном снижении иммунитета, например, СПИД. Боли имеют постоянный ноющий характер и плохо снимающийся обезболивающими препаратами. Боль в основном возникает при движении и редко в покое.

Остеонекроз головки бедренной кости

Отмирание костной ткани в области тазобедренного сустава, возникающее при нарушении кровоснабжения. Такое состояние возникает вследствие: острых воспалительных заболеваний поджелудочной железы, приема лекарственных препаратов (стероидных гормонов), радиации, злоупотребление алкоголем и никотином. Разрушение костной ткани в области головки бедра бывает двух видов.

  • Первый – травматический остеонекроз. Чаще всего он сопровождается воспалением.
  • Второй вид – нетравматический (или асептический), который протекает без проникновения микробов в сустав.

Причины и последствия первого типа понятны и ясны: заживление раны, лечение антибиотиками и реабилитация обычно приводят к восстановлению работы сустава. А вот асептическое поражение изучено хуже.

Асептический некроз поражает людей среднего возраста (30-60 лет). Факторы риска этой болезни многообразны:

  • злоупотребление алкоголем
  • прием больших доз кортикостероидов
  • серповидно-клеточная анемия
  • системная красная волчанка
  • нарушение свертываемости крови
  • гиперлипидемия (избыток жиров в крови)
  • состояние после трансплантации органов
  • заболевания щитовидной железы

Механизмы отмирания кости могут быть различны: разрастание жировой ткани, ведущее к сдавливанию сосудов и некрозу; закупорка сосудов тромбами или жиром; попадание в кровоток аномальных эритроцитов при анемии.

Симптомы болезни:

  • боль в области паха и ягодиц
  • болевые ощущения пульсирующие, глубокие, усиливающиеся при ходьбе или в ночное время
  • ограничение подвижности в суставе, уменьшение мышц бедра
  • хромота

Для диагностики требуется рентгеновский снимок тазобедренного сустава или МРТ. Дополнительно могут назначить пункцию и биопсию пораженного участка, анализы крови на липиды и свертываемость.

Лечение асептического некроза может быть сложным, с возникновением рецидивов. Основным методом является операция, в ходе которой мертвую ткань удаляют, замещая другими материалами. В некоторых случаях требуется эндопротезирование. Консервативное лечение малоэффективно, поэтому назначается только при противопоказаниях к операции. Используют обезболивающие препараты, средства для снижения уровня холестерина и уменьшающие свертываемость крови.

Опухоли

Новообразования костей и мягких тканей, располагающиеся в пояснично-крестцовой области, ягодицах, бедре и костях конечностей, могут приводить к сильной боли в пояснице и суставе между бедром и тазом.

  • Доброкачественные опухоли причиняют дискомфорт, сдавливая нервы. Боль при этом похожа на грушевидный синдром либо радикулит.
  • Злокачественные опухоли, особенно в костной ткани, имеют совершенно другие особенности. Они очень быстро растут, также сдавливают окружающие ткани. При этом есть тенденция к их разрушению. Особенно мучительны опухолевые боли в костях. Они непрекращающиеся, интенсивные как днем, так и ночью, грызущего характера. Обычные НПВС редко облегчают состояние.
  • Саркома шейки бедра — является злокачественной опухолью (раком кости) и характеризующаяся патологическими переломами шейки и верхней трети бедренной кости, а также симптомами раковой интоксикации. Если переломы отсутствуют то, больного постоянно беспокоят ноющие боли в области сустава, а также снижение ротирующих движений в суставе.

Ранняя диагностика опухолей важна для хорошего прогноза. Поэтому любые боли в ноге и спине должны вызывать онкологическую настороженность. С помощью КТ или МРТ почти всегда можно исключить или подтвердить диагноз. Лечение проводят с помощью облучения, химиотерапии и оперативного вмешательства.

Дифдиагностика при частых болях в суставе

Ответом на вопрос: «что делать, когда болит тазобедренный сустав?» может служить то, что для начала необходимо проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Также необходимо знать, что при появлении такой жалобы обследование проводится с помощью следующих методов:

  • Анализы крови для определения признаков воспаления или нарушения работы внутренних органов;
  • Рентгенологическое исследование сустава с обеих сторон;
  • МСКТ И МРТ с контрастированием, так и без него. В первом случае это выполняется при подозрении на саркому кости или ее распад в костной ткани;
  • Остеосцинтиграфия считается наиболее адекватным методом при выявлении различных аномалий кости или сустава. Выполняется с помощью специфических к костной ткани радионуклидов.
  • УЗИ тазобедренного сустава. Опытный диагност, сразу же во время проведения выявит изменения в суставе или наличие жидкости в нем.
  • С помощью денситометрии можно определить плотность и прочность костной ткани. Благодаря этому можно диагностировать некрозы кости и паталогические переломы.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

  • Есть видимая деформация ноги
  • Невозможно совершить движения в тазобедренном суставе
  • Опора на больную ногу отсутствует
  • Нога в тазобедренном суставе болит нестерпимо, вплоть до потери способности к самообслуживанию
  • Внезапно возник отек и покраснение в районе сустава

Самостоятельная оценка функции сустава перед обращением к врачу

  • В положении лежа обратите свое внимание на нижнюю конечность. Последняя, в норме должна находится параллельно срединной оси тела. При вывихах или переломах конечность принимает вынужденное положение.
  • Обратите внимание на наличие боли в тазобедренном суставе, а также ее интенсивность, характер и в место иррадиации.
  • Для определения подвижности сустава необходимо выполнять им активные движения вперед, назад, а также вращения внутрь и наружу. Если такие действия невозможно осуществить из-за сильной боли, скорее всего это перелом или вывих, если не движения не вызывают интенсивной боли, то перелома или вывиха точно нет.
  • В положении лежа можно определить пассивные движения в суставе во всех направлениях. При этом нужно обратить свое внимание на наличие щелчка, треска в области сустава и защитной напряженности мышц бедра.
  • На приеме у доктора постарайтесь тщательно описать характер болевого синдрома в покое и при движениях, а также наиболее болезненное место на бедре при пальпации и куда отдает боль.

Лечение

Лечебный процесс во многом зависит от причины боли, но почти при всех патологических состояниях, указанных выше, можно применять противовоспалительные препараты (диклофенак натрия, ибупрофен, нимесил, мовалис). Последние оказывают выраженный обезболивающий эффект и снизят уровень воспаления в самом суставе и окружающих тканях. Применение этих препаратов оправдано и в последствии хирургического лечения, например, для снижения боли после эндопротезирования сустава или обычного металлического остеосинтеза.

При злокачественных процессах шейки кости и верхней трети бедра показано оперативное вмешательство — удаление опухоли. В послеоперационном периоде пациентам проводится химиотерапия и облучение нижней конечности (суммарная доза в среднем 10 Грей).

При всех травмах тазобедренного сустава выполняется репозиция костей или вправление вывиха с последующей иммобилизацией в течение нескольких месяцев. При необходимости и наличии жидкости или крови в полости сустава выполняется его пункция с одновременным откачиванием патологического субстрата.

При гнойном воспалении производится полное вскрытие и дренирование полости с помощью полихлорвиниловых дренажей. В таком случае пациентам показано проведение антибактериальной терапии с помощью препаратов цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефтриаксон, цефоперазон), макролидов (кларитромицин, эритромицин) и фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин).

Для улучшения кровообращения и улучшения регенеративных процессов рекомендуется применять препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин). Благодаря этим лекарственным средствам значительно улучшаются показатели восстановления костной ткани.

Также для улучшения кровообращения во всей конечности применяется препарат – тивортин. Не последнее место в лечение тазобедренного сустава играет физиотерапия (электрофорез с новокаином, магнитотерапия, УВЧ).

В современном мире гиподинамии боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, стала распространенным явлением. Такая мучительная симптоматика характеризует целый ряд патологических недугов. И, к сожалению, тянет за собой серьезные последствия. Ведь именно этот сустав ощущает всю тяжесть тела в вертикальном положении. Любые патологии, возникающие в этом районе, провоцируют ограничение подвижности, а иногда и утрату работоспособности. Порой нарушения в тазобедренном суставе становятся главной причиной инвалидности.

колено и тазобедренный сустав

Факторы, провоцирующие боль

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

  1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
  2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
  3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Виды болей

Дискомфорт в тазобедренном суставе игнорировать нельзя. Ведь существует риск тяжелых последствий. По характеру проявления весьма заметно различается боль в тазобедренном суставе. Симптомы могут быть ярко выражены или же нарастать постепенно. Врачи разделяют болевые ощущения на несколько видов:

  1. Острая боль. В большинстве случаев кратковременна. Пациент легко определяет источник дискомфорта. Такая боль сигнализирует о развивающемся недуге в организме или указывает на органическое повреждение. Изначально дискомфорт локализуется в определенном районе, и только потом распространяется дальше. Излечивается такой вид легче всего.
  2. Ноющая. Этот вид нередко подключается к острой боли. Характеризуется более обширным распространением. Дискомфорт может нарастать и периодически пропадать. Определить болезненный участок при таком виде боли достаточно сложно. В связи с этим затрудняется лечение.
  3. Хроническая. В такую категорию попадают боли, протекающие более 6 месяцев. Это самый сложный вид с точки зрения лечения. Нередко именно хроническая боль вынуждает к хирургическому вмешательству.

Заболевания сустава

Если вы периодически ощущаете боль в тазобедренном суставе, существует вероятность развития одной из неприятных патологий этого сочленения. Даже в том случае, если острых ощущений не возникает, но иногда испытывается дискомфорт при простых движениях, необходимо обратиться к врачу.

Медики выделили несколько наиболее распространенных болезней, которые, в большинстве случаев, вызывают дискомфорт в суставе. Обладая информацией об их протекании и сопровождающей симптоматике, можно легко определить, к какому врачу обращаться.

При этом не стоит самостоятельно излечивать недуг. Точный диагноз способен поставить лишь специалист.

Артрит

Недуг наиболее распространен у людей в возрасте. При данном заболевании появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, область паха. Нередко неприятные ощущения распространяются на переднюю часть бедра, иногда доходят и до колена. Во время ходьбы симптоматика усиливается. Такая же картина наблюдается при опоре на поврежденную сторону. Пациенту сложно подняться из сидячего положения. Возникает резкая боль в суставе.

Дискомфорт значительно усиливается утром. Физическая активность снижает его. Однако чрезмерные нагрузки в несколько раз усиливают боль. Человек испытывает скованность в своих движениях.

колено и тазобедренный сустав

Методика лечения зависит исключительно от диагноза. В большинстве случаев доктор назначает курс ЛФК, противовоспалительные и гормональные препараты.

Коксартроз

Такой недуг встречается у людей среднего возраста. Его называют еще деформирующий артроз. Заболевание развивается незаметно. На ранней стадии человек ощущает боль в правом тазобедренном суставе или левом. Крайне редко дискомфорт возникает сразу в обоих сочленениях. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической нагрузки. При отдыхе они ослабевают.

Мучения пациента увеличиваются постепенно. Сильный дискомфорт возникает только на последних стадиях. Человеку становится больно вставать, двигаться, поворачиваться. Сильный прострел отдает в область паха, иногда в колено. Поскольку мышцы в пораженном районе напряжены постоянно, нередко пациенты ощущают боли в тазобедренном суставе ночью.

К сожалению, коксартроз в запущенной стадии лечению практически не поддается.

Бурсит

Над выступом бедренной кости находится вертикальная сумка. Ее воспаление называется бурсит. Изначально пациент испытывает ломоту в районе ягодиц. Если больной лежит на поврежденной стороне, неприятные ощущения усиливаются. Подвергаться бурситу могут и другие жидкостные сумки вышеназванного сустава:

  • подвздошно-гребешковая;
  • седалищная.

Тендинит

Такому заболеванию подвержено большинство спортсменов. Недуг встречается у людей, занятых тяжелым трудом. Поражение связок значительно ограничивает подвижность человека. Больной с трудом отводит ногу, поскольку резкая боль сковывает конечности. Пациент испытывает трудности во время ходьбы, при желании опереться на ногу.

колено и тазобедренный сустав

Инфекции

Артрит характеризуется стремительным протеканием. В сжатые сроки у больного начинается лихорадка. Сустав припухает. Пациент испытывает резкую боль даже во время прикосновения к больному участку. Источником инфекционного артрита является разнообразные вирусные недуги:

  • стрептококк;
  • грипп;
  • стафилококк.

Если боль в суставе изначально слабая и появляется не сразу, можно подозревать туберкулезный артрит. Во время ходьбы пациент испытывает неприятные ощущения, которые распространяются на колено или среднюю область бедра. Способность двигаться со временем ограничивается, в поврежденном районе появляется припухлость.

Опухоли мягких тканей и костей

Ноющая боль может сигнализировать о новообразованиях. Следует не забывать, что опухоль может быть доброкачественной, но иногда встречается и злокачественная. В данном случае о симптоматике говорить сложно. Место локализации и характер дискомфорта для каждого человека индивидуальны.

Характерные признаки

Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:

  1. При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
  2. Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
  3. Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
  4. Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.

Дискомфорт во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины подвергается перестройке. Изменения наблюдаются и в опорно-двигательном аппарате. Гормоны приводят к размягчению связок и хрящей. Организм беременной увеличивает потребление кальция. В результате возникает его дефицит, что в свою очередь провоцирует разрыхление костных тканей. Кроме того, увеличивающийся вес женщины создает ощутимую нагрузку на суставы.

колено и тазобедренный сустав

Такие факторы нередко приводят к расхождению лонных костей. В этом случае у женщины может наблюдаться «утиная» походка. Она достаточно красноречиво характеризует такую беременность.

Боли в тазобедренных суставах легко устраняются противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Как правило, это препараты:

  • «Диклофенак».
  • «Вольтарен».
  • «Индометацин».

Могут назначаться лекарства в виде таблеток, мазей или свечей.

Диагностика недугов

Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:

  • рентген тазобедренного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • допплерография (обследование проходимости сосудов);
  • биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
  • электромиография (обследование сухожильных рефлексов).

Достаточно популярным исследованиям является рентген тазобедренного сустава. При необходимости может быть назначено обследование всего позвоночника.

Медикаментозная терапия

Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:

  1. Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
  2. Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
  3. Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».

При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это сложнейшая операция. В ходе нее поврежденное бедро заменяется искусственным суставом. Это биологически совместимый износостойкий протез. Состоит он из вогнутой чаши и шаровидной головки. Стоимость тазобедренного сустава варьируется от 90 000 рублей до 100 000.

Цель такой операции — это облегчение болевого дискомфорта, спровоцированного дегенеративными болезнями сочленения или же перенесенными травмами.

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава показано при состояниях:

  • посттравматический артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • асептический некроз бедренной головки;
  • дегенеративно-дистрофический артроз и артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • диспластический артроз;
  • неправильное срастание внутрисуставного перелома;
  • ложный сустав шейки бедра.

колено и тазобедренный сустав

Сегодняшняя операция — это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. В результате которых пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.

Содержание статьи:

  • Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
  • Виды болей, отдающие в ногу
  • Характерные и сопутствующие симптомы
  • Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
  • Заключение

Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.

На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.

Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:

  1. уменьшения объема суставной смазки,

  2. патологических изменений околосуставных структур,

  3. поражения синовиальной оболочки,

  4. повреждения хрящевой ткани.

Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.

Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.

колено и тазобедренный сустав

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

  1. Травмы;

  2. артрит;

  3. артроз;

  4. неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;

  5. инфекции;

  6. изменение нормальной анатомии сустава, когда в результате вывиха или подвывиха (врожденного или приобретенного) головка бедренной кости занимает неправильное положение в вертлужной впадине;

  7. заболевания других органов и систем, когда суставные боли, отдающие в ногу, возникают на фоне неврологических нарушений: радикулита поясничного отдела, неврита седалищного нерва и синдрома грушевидной мышцы.

колено и тазобедренный сустав

Вывих тазобедренного сустава

Виды болей с иррадиацией в ногу

Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные и сопутствующие симптомы

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

  • Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
  • Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
  • Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
  • Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение

1. Артрит тазобедренного сустава

колено и тазобедренный сустав

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.

При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.

Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.

Лечение

Основные методы терапии:

  1. гормональные и противовоспалительные препараты;

  2. курсы ЛФК, массажа и физиотерапии.

2. Коксартроз – артроз ТБС

колено и тазобедренный сустав

Нажмите на фото для увеличения

Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.

По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.

Лечение

Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.

На поздних стадиях показана операция по замене сустава.

3. Бурсит

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.

колено и тазобедренный сустав

Возможны два течения болезни:

  1. Вертикальный бурсит, при котором боль отдает в ногу по боковой поверхности бедра.

  2. Седалищно-ягодичный бурсит, когда болевой симптом становится особенно острыми при попытке сесть.

колено и тазобедренный сустав

Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.

Лечение

Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.

Заключение

Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.

Автор: Светлана Кант

Болевые симптомы при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава начинает заявлять о себе не в одночасье, и иной раз человек не обращает внимание на ноющее колено, считая это признаком усталости или грядущего изменения погоды. Меж тем здоровый сустав не должен реагировать так на нагрузку и уж тем более являться барометром погоды. Если ранее у вас была травма, то такие последствия вполне могут быть, но если нет, впору призадуматься, не начинается ли гонартроз. Как по боли в коленном суставе определить, не артроз ли это ?

В ранней стадии коленного артроза боль возникает после долгого движения или физической нагрузки и проходит в состоянии покоя

Боль при гонартрозе и ее лечение

Вспомним, как начинается артроз.

Первая стадия коленного артроза

На первой стадии коленного артроза гиалиновый хрящ внешне почти не изменен, субхондрональная кость также имеет свою обычную форму и размеры. Однако из-за нарушенного метаболизма, в хряще возникает дефицит важных компонентов, придающих ему, наряду с износоустойчивостью, упругость — глюкозамина и хондроитина.

Боль в суставе возникает по причине дистрофических явлений в хряще

Глюкозамин — компонент синовиальной жидкости. Его недостаток ведет к понижению ее качеств и ухудшению смазки сустава. Этим и объясняются начинающиеся боли

Помимо этого, появляются такие симптомы, характерные для начальной стадии коленного артроза :

  • Припухлость колена, причем она может возникать и на задней поверхности колена, в подколенной ямке
  • Боли при подъеме на лестницу, после долгой ходьбы, при сгибе колена до упора
  • После снятия нагрузки и отдыха боль достаточно быстро успокаивается
  • Припухлость объясняется синовитом — скоплением жидкости в полости сустава с перетеканием в подколенную ямку
  • На снимке гонартроз сустава определяется по уменьшению межсуставной щели и по слабо выраженному склерозу субхондрональной кости.

Чтобы снять боль коленного сустава при артрозе первой степени, надо:

  1. Несколько дней соблюдать покой
  2. Разгрузить колено, наложив коленный ортез или тугую повязку
  3. Делать обезболивающие уколы:
    подходят инъекции диклофенака. кетопрофена, пироксикама и т.д.
  4. Растирать больное колено Фастум-гелем, индометациновой мазью и другими наружными средствами, содержащими НПВС

Примечание: Капсикам, меновазин и другие мази раздражающего действия окажут лишь поверхностный эффект и бесполезны при синовите.

Вообще по своему действию любая мазь, и раздражающего, и лечебного воздействия значительно уступают уколам и таблеткам по своему эффекту

Важность восстановительного лечения артроза

После снятия боли крайне важно продолжить лечение:

Именно в первой стадии артроз поддается лечению хондропротекторами — препаратами, помогающими восстановить хрящевую ткань

Хондропротекторы лучше принимать в виде инъекций или таблеток, пройдя обязательно курсы так, как рекомендовано. Прерванный курс лечения или хаотичный прием лекарства здесь недопустимы. Мази с хондропротекторами можно использовать в промежутках между курсами.

Поддержка подвижности сустава — необходимое условие предотвращения дальнейшего прогресса заболевания. Это достижимо ежедневной лечебной гимнастикой .

Вторая стадия гонартроза

  • На второй стадии артроза наблюдается истончение хрящевого слоя и его частичное отсутствие на отдельных участках
  • Отечность колена еще больше возрастает из-за прогрессирующего развития синовита: на этой почве может образоваться киста Бейкера, при прорыве которой содержимое может вылиться под кожу задней поверхности голени

Киста Бейкера — осложнение синовита при гонартрозе

Боли усиливаются и при движении, и при сгибании колена: согнуть ногу до упора больше не получается из-за резкой боли Движение коленного сустава сопровождается типичным хрустом Колену для отдыха нужно уже больше времени Рентгеновский снимок отмечает сужение межсуставной щели, утолщение кости под гиалиновым хрящом и частичное образование наростов -остеофитов в местах отсутствия хряща. Деформация определяется уже не только при помощи рентгена, но визуально и тактильно: сустав делается грубее и толще

Лечение боли при гонартрозе второй стадии ведется так же, как и при первой, но снять боль и отечность уже труднее, поэтому в период обострения могут быть добавлены кортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций.

Так как движение коленного сустава затруднено, то лечебную физкультуру желательно совмещать с мануальной терапией. Уменьшить котрактуру мышц и связок помогают проникающие компрессы из димексида, бишофита или натуральной желчи.

В восстановительный период ведется прием хондропротекторов (Алфлутопа, Структума, Хондроитина, Доны и т.д.).

Коленный артроз третьей степени

  • При гонартрозе третьей степени хрящ практически уже отсутствует, на поверхности сустава образуется много остеофитов
  • Субхондрональная кость уплотнена и значительно сдеформирована, в полости сустава могут появится хондромы
  • Межсуставная щель сужена до предела
  • Соосность костей нарушена, из-за чего ноги приобретают уродливую форму в виде букв Х или О
  • Боль в колене становится нестерпимо сильной и не проходит уже при покое и в любом положении
  • Движения резко ограничены из-за возникших контрактур, а при анкилозе (полном сращении) делаются невозможны
  • Появляется атрофия бедренных и голенных мышц

Лечение позднего коленного артроза направлено на уменьшение страданий больного и сохранение его двигательной функции.

Поэтому цель внутрисуставных инъекций — не только снять боль (с этими целями делаются уколы с НПВС или кортикостероидами), но и смазать сустав (для этого применяются инъекции с гиалуроновой кислотой)

При позднем гонартрозе делаются обезболивающие уколы и инъекции с гиалуроновой кислотой

Поздний деформирующий гонартроз третьей степени уже необратим, поэтому лечение хондропротекторами здесь малоэффективно

Примечание. Кортикостероиды нужно применять весьма умеренно из-за побочных явлений и только при признаках синовита.

Дополнительные методы снятия боли при гонартрозе

Снять боль и улучшить подвижность сустава, состояние мышц и связок может физиотерапия:

  • лазерная терапия
  • УВТ
  • электромиостимуляция
  • лечение теплом и холодом и другие методы

Помогают снять хронические боли народные средства лечения коленного артроза, которые можно сочетать с традиционными .

При анкилозе сустава единственным выходом остается хирургическое лечение (остеотомия, артроскопия или эндопротезирование).

Не ставьте себе самостоятельных диагнозов .

Боль в колене может быть следствием не только коленного артроза, но и других причин :

  • травмы
  • инфекционных и аутоиммунных заболеваний
  • болезней крови

Чтобы установить настоящую причину, нужно пройти диагностику, ведь лечить следует не саму боль, а болезнь.

Видео: Боли в коленном суставе

Симптомы артроза тазобедренного сустава — коксартроза

Развивается болезнь обычно после 40 лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины.

Как уже говорилось. коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

Напомню, что основной симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено.

Обычно боль, распространяющаяся по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз до середины бедра или до колена (ниже колена эта боль почти никогда не идет). Лишь очень редко боль доходитдо середины голени, но не опускается до пальцев ног — в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвоночного диска).

Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче. Но после долгой ходьбы болевые ощущения вновь усиливаются. В покое, сидя и дежа боли обычно проходят.

На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой.

Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди, трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с трудом.

По мере прогрессирования коксартроза у ряда больных может появиться все более отчетливый хруст в больном суставе при движении и ходьбе. Обычно он бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.

Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать», а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования коксартроза он становится все слышнее и отчетливее.

Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями.

Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата либо следствием избыточной подвижности суставов. Иногда «здоровое» похрустывание суставов появляется в зрелом возрасте в связи с гормональной перестройкой организма или из-за изменения параметров обмена веществ после некоторых перенесенных заболеваний. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

в далеко зашедших случаях артроза больная нога укорачивается (справедливости ради надо заметить, что примерно у 10% больных развивается атипичный, «неправильный» коксартроз, когда больная нога, наоборот, удлиняется).

Укорочение ноги особенно заметно, когда пациент лежит на спине. Сразу становится видно, что больная нога короче здоровой и развернута наружу.

Кроме того, укорочение ноги можно выявить, если положить пациента на живот и свести вместе его пятки. Только при этом надо следить, чтобы пациент лежал ровно, не перекашивал тело. И помните, что разница в длине ног на полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», т. е. нормальной, приемлемой. А вот разницу в 2 см и больше надо компенсировать: например, можно подложить в обувь укороченной ноги дополнительную стельку.

Из-за укорочения ноги болеющий коксартрозом человек заметно прихрамывает при ходьбе: он как бы припадает на больную ногу.

Понятно, что вследствие хромоты поясничный отдел позвоночника при ходьбе подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому со временем к болям в паху и бедре добавляются хронические «боли усталости» в пояснице.

Примерно на тех же стадиях болезни возникает атрофия мышц бедра: мышцы больной ноги выше колена как бы усыхают и уменьшаются в объеме. Больная нога выглядит явно худее здоровой.

Атрофия бедренных мышц приводит к появлению болей в области колена, в местах прикрепления сухожилий. Самое интересное, что подобные болевые ощущения в области колена могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боли. В результате больным зачастую ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава и проводят не совсем подходящее лечение.

В своих книгах я уже рассказывал про женщину, болевшую коксартроэом, которую по ошибке 5 лет (!) лечили от якобы имевшегося у нее артроза коленного сустава.

За время «лечения» женщине многократно делали внутрисуставные инъекции в область колена. Но при этом за все 5 лет врачи ни разу не удосужились проверить состояние ее тазобедренного сустава, т. е. никто ни разу не осмотрел всю ногу и даже не попытался оценить подвижность суставов.

Когда больная попала ко мне на прием и я принялся проводить функциональный осмотр, выяснилось, что коленный-то сустав у женщины был в полном порядке, а вот тазобедренный достиг уже крайней степени разрушения. И лечить его было уже поздно — пациентке потребовал ась операция.

К сожалению, этот случай не единичен. Такие ошибки случаются, если врачу лень провести подробный осмотр пациента. Притом, что для грамотного специалиста не составляет труда, осмотрев и «повертев» ногу пациента и оценив уровень вращений, достаточно точно поставить предварительный диагноз даже по результатам осмотра.

А дальше необходимо лишь провести дообследование больного, которое подтвердит (но, может быть, и опровергнет) такой предварительный диагноз.

Противопоказания при артрозе коленного сустава: чего нельзя делать при боли в коленях?

При артрозе в коленном суставе происходят дегенеративные изменения, которые сопровождаются воспалительным процессом и острой болью. Артроз колена (он же гонартроз) неизлечим. Но, избегая некоторых противопоказаний при артрозе коленного сустава, можно замедлить развитие болезни и вести полноценную жизнь.

Неправильная физическая нагрузка на сустав

При данном заболевании исключается любая осевая и ударная нагрузка на коленный сустав. Не допускаются:

  • приседания, тяги и жимы стоя с большим весом;
  • бег;
  • прыжки;
  • ударная аэробика;
  • ассиметричные упражнения.

Отдельные упражнения на квадрицепс и бицепс бедра тоже следует избегать. Ассиметрия мышечной тяги при их выполнении перегружают коленный сустав.

Совсем исключать движение в пораженном суставе тоже нельзя, иначе он потеряет свою подвижность. При гонартрозе все упражнения выполняются сидя или лежа. Выполнять движения следует в сокращенной амплитуде и, не допуская боли в колене.

Массаж пораженного колена

В массаже противопоказанием при артрозе коленного сустава является массирование самого колена. Так как гонартроз сопровождается воспалением в суставной сумке, улучшение кровообращения вокруг сустава только усилит воспалительный процесс.

Любое механическое воздействие на сустав будет вызывать раздражение. Организм на такое воздействие отвечает опять же усилением воспаления.

Скудная и вредная пища

Неправильное питание тоже может ухудшить состояние больного сустава. При артрозе коленного сустава противопоказаны к употреблению:

  • жирное и жареное мясо;
  • шоколад, жирные кремы;
  • алкоголь;
  • фастфуд, мучные продукты на основе сливочного масла и жиров.

В то же время при этом заболевании нельзя применять монодиеты – диеты, основанные на каком-то одном продукте, например, гречке, кефире или овощах. Диеты, связанные с резкими перекосами в меню тоже неблагоприятны для течения гонартроза. Например, вегетарианство или низкоуглеводная диета. Питаясь неполноценно, организм будет недополучать все необходимые ему микроэлементы. Следовательно, пораженный внутрисуставной хрящ не сможет восстанавливаться.

Лишний вес

Коленный сустав испытывает на себе всю нагрузку, связанную с передвижением тела. Ожирение может только усугубить течение гонартроза. Поэтому, при уже диагностированном гонартрозе необходимо строго следить за собственным весом тела. Кроме того, лишние жировые отложения обычно связаны с нарушением метаболизма. А это тоже негативно влияет на восстановление суставного хряща.

При похудении противопоказаниями при артрозе коленного сустава являются бег и прыжки. Ударная нагрузка только усугубит положение.

Неудобная обувь

Обувь должна добавлять устойчивости ноге и хорошо гасить удар при ходьбе. Не допускаются:

Все это добавит колену стабильности при ходьбе и сократит шанс дополнительного травмирования сустава.

Артроз коленного сустава – болезнь неизлечимая и может прогрессировать довольно быстро. Чтобы не ухудшать состояние сустава и приостановить дегенеративные изменения, следует избегать некоторых факторов:

  • Нельзя нагружать колени.
  • Нельзя заниматься самомассажем самого колена.
  • Нужно питаться «чище».
  • Нельзя допускать ожирения.
  • Носить удобную и устойчивую обувь.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here