Лечение суставов 3 степени

Вся правда о: лечение суставов 3 степени и другая интересующая информация о лечении.

На ранних этапах артроза, ликвидация заболевания зачастую не предоставляет проблем, достаточно профилактики. Однако, в том случае, если у вас развился артроз 3 степени коленного сустава, лечение становится весьма проблематичным.

В основном, лечение артроза 3 степени направлено на устранение боли, возвращение подвижности коленного сустава и предотвращение воспаления. Не более 3 месяцев применяются противовоспалительные препараты, а после снятия болевого синдрома используется массаж, гимнастика и физиопроцедуры.

В этой статье вы узнаете, как проходит лечение артроза 3 степени коленного сустава традиционными и народными средствами, методы снятия боли и воспаления, а также профилактика данного заболевания.

Что такое артроз?

лечение суставов 3 степени

артроз 3 степени коленного сустава лечение

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.

Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • артроз плечевого сустава

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара).

Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы. Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Чем опасен артроз 3 степени?

лечение суставов 3 степени


У методов терапии гонартроза 3 степени есть сходства и отличия с методами лечения других степеней заболевания. Как и на ранних стадиях, применяются:
  • снижение нагрузки
  • прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов
  • физиотерапия
  • диета

Эффективные при 1 и 2 степени артроза внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, предназначенные для восстановления тканей хряща, при 3 степени заболевания приносят только временное облегчение.

На 3 стадии гонартроза, когда суставной хрящ почти разрушен, а кости подверглись существенным изменениям, консервативного лечения бывает недостаточно – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение гонартроза включает в себя несколько технологий, из них наиболее часто практикуются две:

  1. Операция по удалению остеофитов и деформированных элементов костей. Такие операции малотравматичны и проводятся с помощью артроскопа – инструмента, которым можно совершать манипуляции через несколько отверстий.
  2. Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава имплантатом.

Намного реже проводятся операции артродеза (закрепление сустава со сращенными костными поверхностями) и артролиза (удаления костных спаек и утолщенных синовиальных мембран с целью увеличения объема движений в суставе).

Причины болезни

лечение суставов 3 степени


Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.

Основные причины возникновения артроза таковы:

  • генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
  • врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
  • травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
  • воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
  • разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
  • нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
  • гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
  • заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.

Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.

Симптомы артроза 3 степени

При гонартрозе 3 степени все симптомы ранних стадий (скованность и боль в области колена, хруст при движении) усиливаются, и к ним добавляются новые. Боль становится очень сильной, порой невыносимой, и сохраняется в состоянии покоя. Пациенты часто вынуждены оставаться в постели, но даже тогда им не всегда удается найти относительно безболезненное для ноги положение.

Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть. Это ограничивает возможность нормальной ходьбы.

К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:

  1. скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
  2. уменьшение межсуставной щели,
  3. замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
  4. отложение солей на поверхности сустава.

Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.

Стадии и степени артроза

лечение суставов 3 степени


В России «классической» считается классификация артроза на основании клинико-рентгенологических признаков, предложенная Н.Косинской (1961). В соответствии с ней выделяют три стадии развития заболевания.

Ей соответствует классификация по степени сохранения трудоспособности (по А.И.Нестерову), выделяющая 3 степени артроза:

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

Артроз 1 степени (начальная стадия артроза). В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения. Возможно некоторое ограничение подвижности в суставе.

Периодически появляются «стартовые» боли (боль при начале движения после длительного нахождения в состоянии покоя). При резких движениях сустав похрустывает, но боли при движении нет.

Боль на этой стадии артроза появляется только при значительной и длительной нагрузке, и стихает после отдыха. В покое и при небольших нагрузках боль отсутствует. На этой стадии заболевания больные редко обращаются к врачу.

На рентгеновском снимке при артрозе 1 степени особых изменений в суставе не видно, иногда могут быть видны небольшие остеофиты по краям сустава, суставная щель немного сужена.

Артроз 2 степени (вторая стадия артроза). При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер. Отчетливый хруст в суставе появляется при любых движениях, наблюдается заметное ограничение подвижности в суставе (контрактура), функциональное укорочения конечности, нарушения биомеханики движений, но подвижность сустава еще сохраняется.

На этой стадии характерно заметное усиление стартовых болей, они становятся острыми и более продолжительными. Под влиянием дневной физической нагрузки появляется постоянная усталость, ощущение давления в пораженных суставах, возникают так называемые «механические боли», вызванные снижением амортизационных способностей хрящевых тканей сустава.

Разрушения в суставе уже довольно значительные, суставы уже начинают частично деформироваться. На рентгенограммах видны заметные остеофиты, сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, наблюдается склероз субхондральной кости и формирование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз 2 степени характеризуется снижением трудоспособности, невозможностью выполнения некоторых видов работ.

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава (из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости);
  • резкое ограничение движений, вплоть до сохранения лишь качательных движений;
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя — постоянные боли, связанные с рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита
  • воспаления суставов
  • чувствительность суставов к перемене погоды
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы

Ось конечности деформирована, заметно варусное или вальгусное искривление ног (то есть в форме буквы «О» или «Х»). На рентгенограммах при артрозе 3 степени наблюдается почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация суставных поверхностей, обширные множественные краевые остеофиты.

Могут определяться суставные мыши и обызвествление параартикулярных тканей. В 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности.

Проявляется следующим образом:

  1. боль становится постоянной и мучительной: ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице — тяжелое испытание для больного;
  2. громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим;
  3. деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны;

На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью).

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать нередко выделяют в отдельную — 4 степень артроза. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе.

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не снимаются даже сильнодействующие обезболивающими препаратами и интенсивной физиотерапией.

Возможен полный анкилоз (сращение сустава) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей).

Самостоятельное передвижение в обоих случаях практически невозможно. На снимках виден грубый склероз сочленованных поверхностей с выраженными кистозными просветлениями, срастание соединяющихся костей в области суставной щели. Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только имплантация искусственного протеза сустава.

Артроз 3 степени коленного сустава — лечение

Коленный остеоартроз легко поддаётся лечению на ранних стадиях, когда может быть достаточно даже простой профилактики. Но при 3 степени (не говоря уж о 4), лечение становится проблематичным, так как артроз колена сильно деформирует сустав, и восстановить его крайне сложно.

При лечении гоноартроза 3 степени силы в первую очередь направляются н снятие болевого синдрома, воспаления и возвращение подвижности коленного сустава. Однако, если все применённые средства окажутся бесполезными, то, как и при 4 степени, единственным выходом будет операция.

Лечение гоноартроза в 3 степени начинается со снятия отёчности при помощи противовоспалительных препаратов. Со снятием отёка уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние пациента. Когда боль отступит, можно начать лечение физиотерапией, гимнастикой и лечебным массажем.

Важно помнить, что курс приёма противовоспалительных средств не должен превышать 3 месяцев, поскольку иначе можно сильно повредить слизистую желудка, что чревато такими проблемами, как гастрит и даже язва.

Чтобы помочь организму восстанавливать повреждённую хрящевую ткань, применяют хондропротекторы, которые воздействуют на саму причину гоноартроза. При их приёме суставная жидкость, необходимая для нормального функционирования коленного сустава, вырабатывается лучше.

Однако при 3 степени (а при 4 и подавно) они могут быть бесполезными, поскольку восстанавливать уже нечего. Эффективные на первых двух стадиях заболевания инъекции с гиалуроновой кислотой внутрь сустава на 3 лишь облегчают состояние пациента на некоторое время.

Гораздо более хорошие результаты при запущенном до 3 стадии артрозе колена показывает метод вытяжения, который сочетается с физиотерапией. При вытяжении кости разводятся и, соответственно, межсуставная щель становится шире, а нагрузка на сустав становится меньше.

Физиотерапия значительно улучшает состояние тканей и кровообращение коленного сустава даже при тяжёлой 3 степени болезни.

Для более эффективного лечения гоноартроза нужно использовать трость, так как ходьба с ней снимает около 40 % нагрузки с больного коленного сустава.

Трость важно выбирать соответственно росту (от запястья до пола при вытянутых вниз руках). Желательно отдать предпочтение трости с резиновой насадкой, так как она не скользит и хорошо амортизирует.

Медикаментозное лечение

Для терапии используют:

  1. нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
  2. хондропротекторы
  3. гормональные препараты для внутрисуставного введения
  4. глюкокортикоидные гормоны

Препараты НПВС подходят для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания. Лечение медикаментами направлено, скорее, на улучшение качества жизни больного, чем на излечение остеоартроза. Лекарства для лечения ДОА (ибупрофен, диклофенак и другие) принимают только после еды.

Растет популярность препаратов на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Это хондропротекторы. Они бывают в таблетированной форме и в виде и внутримышечных инъекций. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, однако в запущенных случаях они мало чем помогут: новая хрящевая ткань не вырастет.

На ранних стадиях хорошие результаты показывает курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. Для лечения также используют внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов для купирования общей боли. В эту группу входит гидрокортизон, дипроспан, кеналог.

Нужно понимать, что больным с хорошо заметной деформацией костей и искривлением ног эти препараты не помогут.

Наиболее популярные препараты:

  1. Гидрокортизон – кортикостероидный препарат. Выпускается в виде мази и суспензии для инъекций. Эффективен при первой и второй степени остеоартроза. Препарат идентичен кортизону, но имеет более выраженное действие.
  2. Диклофенак – противовоспалительное средство в виде таблеток, суппозиториев, растворов для инъекций, средств для наружного применения. Он хорошо переносится пациентами и даёт положительный эффект при комплексной терапии.
  3. Дипроспан – глюкокортикоидный препарат с противовоспалительным действием. Способ введения выбирают исходя из тяжести заболевания.

Выбирая чем лечить, нужно руководствоваться принципом – не навреди. В комплексном лечении ДОА коленного сустава используют мази, кремы, гели для улучшения кровообращение в тканях. Они также снижают боль и отечность.

Дополнительные методы лечения

лечение суставов 3 степени


Бытует неверное мнение, что при больных суставах нужно лежать и меньше двигаться. «Движение — это жизнь», данное высказывание как нельзя лучше отражает необходимость в движении для людей, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата.

При лечении артроза коленного сустава после снятия болевого синдрома больному назначается лечебная физкультура. Физические упражнения укрепляют мышцы, уменьшают напряжение в больных суставах, активизируют кровообращение в них.

Для укрепления мышц нужно делать такое упражнение — лечь на спину, поднять вверх ногу и подержать ее так около 2 минут. Чувство усталости в мышцах появится, зато сустав не испытает никакой физической нагрузки. Кроме укрепления мышечного аппарата следует выполнять упражнения для растяжки суставных капсул и связок.

Нужно учесть, что упражнения должны быть не динамическими, а щадящими, не оказывающими чрезмерную физическую нагрузку на больной сустав. К примеру, не рекомендуется выполнять приседания.

Такие упражнения делаем размеренно, плавно, слегка вытягиваем по очереди ноги и надавливаем на сустав. Если упражнение вызывает чувство боли или дискомфорт, необходимо прекратить его выполнение. Лечебная физкультура противопоказана во время обострения заболевания.

Помимо лечебной физкультуры к дополнительным методам лечения гонартроза относятся:

  • массаж
  • мануальная терапия
  • лазерная терапия
  • иглорефлексотерапия
  • криотерапия — лечение холодом
  • магнитотерапия
  • фонофорез гидрокортизона
  • гирудотерапия — лечения пиявками
  • электрофорез с новокаином
  • тепловые процедуры с применением парафина, озокерита, лечебных грязей
  • прижигания полынными сигаретами

Для каждого больного врачом-ревматологом или ортопедом разрабатывается свой специальный курс процедур, в зависимости от степени заболевания и его физического состояния.

Оперативное лечение

лечение суставов 3 степени


При 4 степени (и иногда при 3), когда остеоартроз колена уже нельзя вылечить консервативными способами, врач предлагает пациенту провести операцию.

В зависимости от особенностей заболевания проводят различные операции:

  1. Пункцию, когда из полости коленного сустава удаляется излишек жидкости, а потом в неё вводятся гормональные препараты.
  2. Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая, когда производится коррекция отклонения оси деформированного коленного сустава.
  3. Артродез, когда проводят резекцию коленного сустава со сросшимися костными поверхностями. Данную операцию проводят (даже при 3 и 4 степени) очень редко.
  4. Артролиз – удаление изменённых и/или утолщённых синовиальных мембран и спаек, чтобы сустав мог двигаться в большем объёме.
  5. Артропластика – сокращение остатков хрящей суставов и формирование упрощённой поверхности поражённого коленного сустава. Из-за возможного развития неустойчивости сустава такую операцию проводят очень редко.
  6. Эндопротезирование – замена больного разрушенного коленного сустава на имплантант. Это единственный способ вернуть суставу подвижность, если остеоартроз достиг 4 степени.

При эндопротезировании особое внимание уделяется реабилитации. Уже в первые дни после операции пациент начинает делать первые движения восстанавливаемым суставом. При общем удовлетворительном состоянии пациенту можно впервые встать уже на второй день.

При реабилитации пациент под присмотром врача выполняет различные упражнения, разрабатывающие сустав и укрепляющие мышцы. В среднем реабилитация продолжается около 6 месяцев. Обо всех изменениях, даже самых незначительных, необходимо обязательно сообщать врачу, ведь они могут быть следствием повреждения нерва или кровеносного сосуда.

Чтобы не доводить заболевания до операции обязательно прислушивайтесь к своему организму. О каком бы заболевании речь не шла, лечение кисты бейкера коленного сустава, гоноартроза или какого-либо другого заболевания проще проводить на начальных стадиях.

Лечение артроза народными средствами

Официальная медицина утверждает, что восстановить разрушенный артрозом сустав не удавалось ещё никому, можно лишь замедлить заболевание.

В основном лечение артроза народными средствами основано на повышении общего тонуса организма, улучшении циркуляции крови, повышении иммунитета и снятии болевых ощущений.

Вместе с тем, известно немало случаев, когда люди применяли в лечении артроза народные средства и без лекарств добивались отличных результатов.

Применяются народные средства для лечения артроза в виде настоек (отваров, смесей) горячих и холодных лечебных компрессов, растираний (мазей) и обертываний.

Рассмотрим более подробно основные рецепты лечения артроза народными средствами:

  • Настойка на ржаных зернах. Для одного курса понадобится 1 кг ржаного зерна, которое следует залить 7-ю л воды, поставить на огонь и довести до кипения. Дать остыть, потом процедить и после этого добавить килограмм натурального меда, три чайные ложки барбарисового корня и пол литра водки. Все перемешать до растворения меда и поставить в темное прохладное место на три недели. Принимать средство следует за полчаса до еды по три столовые ложки.
  • Настойка из лаврового листа. 10 г сухого лаврового листа залейте стаканом кипящей воды, поставьте на огонь и продолжайте кипятить еще пять минут. Дайте отвару настояться в течение пяти часов. Принимать отвар следует в течение всего дня, отпивая мелкими глотками. Отвар следует готовить и принимать в течение трех дней. Через неделю процедуру рекомендуется повторить.
  • Чесночная настойка. Смешайте оливковое масло с чесночным соком или перетертой чесночной пастой в пропорции 1:10. При отсутствии оливкового, можно использовать кукурузное масло, но пропорция будет уже 1:12. Принимайте эту смесь по половине чайной ложки перед завтраком ежедневно. Она предупреждает возникновение болей и приносит общее улучшение самочувствия при артрозе.

Также для лечения применяются компрессы и растирания:

  1. Компресс из капустного сока. Для получения капустного сока измельчите кочан и после этого хорошо промните капусту руками или ступкой в неокисляемой посуде. Пересыпьте все в соковыжималку и отожмите сок. Возьмите толстую, мягкую ткать из натуральной шерсти без синтетических примесей, хорошо смочите ее полученным капустным соком и наложите такой компресс на больное место.
  2. Компресс из мела с кисломолочными продуктами. Очень мелко измельчите обычный белый мел. Для этого лучше всего использовать тот, который используется для надписей на доске в школе. Полейте измельченный мел простоквашей, кефиром или сметаной и хорошо перемешайте. Полученную пасту нанесите на больной сустав, накройте пленкой и наложите повязку. Такой компресс делается на ночь.
  3. Компресс из овсянки. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь.
  4. Растирание из прополиса. Растопите необходимое вам количество прополиса на водяной бане и смешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Охладите смесь и втирайте в кожу в районе сустава при возникновении боли и на ночь.
  5. Растирание из морозника. Для приготовления мази вам понадобится такое растение, как морозник кавказский, 20 грамм которого следует тщательно измельчить. После этого добавить к нему 10 г растительного масла, 20 г меда и 5 г горчичного порошка. Прогреть смесь на водяной бане и дать остыть. Хранить в темном месте при комнатной температуре.
  6. Растирание из куринных яиц. Смешайте две ложки нашатырного спирта с таким же количеством скипидара. Вбейте в полученную смесь два сырых куриных яйца и тщательно все перемешайте. Этот состав следует применять для растирания суставов перед сном.

К сожалению, народная медицина, как и традиционная, не знает методов для полного излечения артроза. Однако улучить обмен и подачу питательных веществ к суставам, продлить их жизнь она вполне способна.

Средства избавления от боли, отеков и судорог

Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.).

Из препаратов местного применения — пластырь Нанопласт, раствор димексида, медицинская желчь в виде примочек, но перед применением димексида необходимо провести пробу на аллергическую реакцию. Подобрать оптимальное лечение должен врач.

Препараты помогут обезболить сустав, сделают движения более свободными. Без этого невозможно предпринимать дальнейшее лечение больного сустава. Но на этом, ни в коем случае, нельзя успокаиваться, так как основная проблема не решена, болезнь может возвратиться в любой момент.

Обязательно необходимо пройти курс лечения хондропротекторами — препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат — естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.

Существует множество хондропротекторов различной стоимости, подбирать их стоит индивидуально на консультации у врача. Хондропротекторы в инъекциях разводятся при помощи растворителей. Кроме лекарственных препаратов существует множество биодобавок, содержащих хондроитин и глюкозамин (Сустанорм, Стопартрит и др.).

Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется. Широко используется при лечении артроза коленного сустава внутрисуставное введение препаратов. Уколы прямо в больной сустав помогают быстро снять боль, воспаление, отечность.

Их преимущество в том, что лекарство попадает непосредственно в больной хрящ и лечит проблему, а не только убирает боль. Таким способом вводятся глюкокортикоиды (флостерон, гидрокортизон, кеналог и другие кортикостероидные гормоны), которые применяются в острый период болезни для снятия боли и отеков.

Гормональные средства имеют массу побочных эффектов.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.

Последствия болезни

лечение суставов 3 степени


Если запустить артроз и допустить его развитие до 3 степени, то болезнь может перейти в финальную, 4 степень, когда кость обнажается, хрящ полностью исчез, а сустав сильно деформирован. Все эти факторы приводят к тому, что при 4 степени артроз вызывает полное обездвиживание коленного сустава, которое можно исправить лишь протезированием.

В абсолютном большинстве случаев при 4 степени остеоартроза колена больной становится инвалидом с полностью утратившимися функциями коленного сустава.

Если пациент допустил развитие гоноартроза до 3 и даже 4 степени, это говорит только о невнимательности и пренебрежении к собственному здоровью, поскольку современная медицина позволяет диагностировать и лечить артроз колена, начиная с самых ранних стадий.

Если пренебрегать утренней скованностью, припухлостью и слабой ноющей болью, то можно однажды обнаружить искривлённые ноги, хромоту и изменившуюся походку.

Поэтому очень важно лечить остеоартроз вовремя, причём не использовать доступные в любой аптеке мази для лечения суставов, а обратившись к компетентному врачу. Тем более, что на сегодняшний день медицина обладает широким спектром методик и средств по лечению гоноартроза.

Если не запускать артроз колена до 3 или 4 степени, много шансов вылечить заболевание полностью.

Профилактика артроза

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто.

Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

  • Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
  • Разумно распределяем физические нагрузки
  • Не переохлаждаться
  • Своевременно лечить любые заболевания
  • Избегать травм
  • Заниматься гимнастикой
  • Своевременно обращаться к специалисту

Во время лечения артрозов пациенты должны соблюдать строгую диету.

Питание должно быть богато большим количеством белка, а, значит, в него должны быть включены следующие продукты:

  1. мясо птицы и кролика;
  2. кисломолочные продукты и сыры;
  3. бобовые;
  4. орехи.

Хорошее влияние на больные суставы оказывают продукты, содержащие желатин, такие как желе, холодец. Холодец также содержит большое количество коллагена. Однако противопоказанием к употреблению больших количеств холодца является предрасположенность к лишнему весу, потому что это блюдо достаточно калорийно.

Не менее важно соблюдать питьевой режим. Если ранее не было выявлено проблем с почками, то рекомендовано выпивать приблизительно 2 литра воды в сутки.

Есть также продукты, которые нельзя употреблять, болея артрозом. К ним относятся:

  • сладкие газированные напитки;
  • острые блюда, особенно с усилителями вкуса;
  • жирное;
  • полуфабрикаты;
  • капуста;
  • помидоры;
  • сладкий перец;
  • виноград;
  • бананы.

Это продукты, которые способствуют повышенному солеобразованию в организме. А потому могут только усугубить ситуацию
Если у больного наблюдается артроз 3 степени в голеностопном суставе, то пациент может быть направлен на хирургическую процедуру, вплоть до замены пораженного сустава на протез.

Протезирование проводят на пластиковые или металлические протезы. Операция проходит под эндотрахиальной или эпидуральной анестезией. В редких случаях проводят операции, в которых делают частичную замену суставов. Это эффективный способ восстановить былую подвижность сустава и вернуть пациенту свободу движения.

Артроз — заболевание, которое достаточно просто диагностировать самостоятельно. Не нужно дожидаться, когда в суставах возникнут резкие боли, а двигаться станет проблематично. При первых же признаках затруднения движений можно начать делать физкультуру. А сбалансировав питание, больным запросто удается остановить патологический процесс.

Источник: sustavzdorov.ru nanoplast-forte.ru pozvonkoff.ru artrozy.ru osteoartroz.info artritsustava.ru osteocure.ru

В том случае, если пораженное колено имеет видимые деформированные изменения, опухло и покраснело – то смело можно говорить о том, что начался артроз коленного сустава 3 степени. Это обуславливается только беспечностью больного, его халатным отношением к своему здоровью. Если своевременно лечить артроз предыдущих степеней, то практически в каждом случае можно полностью избавиться от данного заболевания. Однако даже если прогрессировал артроз до 3 степени, то пораженное колено поддается лечению, но для этого оказывается комплексная, регулярная и настойчивая терапия. Она состоит из различных методик, подходов и приемов.

Симптомы

Симптоматика артроза коленного сустава 3 степени заключается в:

  1. Постоянных ноющих болезненных ощущениях в колене, не дающих покоя больному даже во время сна.
  2. Метеозависимости.
  3. При движении можно услышать хруст.
  4. Отсутствует возможность сгибать ногу в колене благодаря сильным скованностям в движении.
  5. На рентгеновском снимке хорошо различимо отсутствие суставной щели, а зоны возле покрытия хряща поражены склерозом. Здесь же отмечается отложение солей.
  6. Благодаря скоплению суставной жидкости появляется отечность сверху колена и по бокам от него.

Стоит отметить, что такая симптоматика может отмечаться и при других болезнях колена, к примеру, при воспалении мениска, сосудов и сухожилий. Нередко коксартроз тазобедренного сустава может проявлять себя в виде сильного болевого синдрома в колене.

Лечение

Требуемое лечение будет подбираться специалистом при учете эмоционального состояния пациента и степени развития артроза. Именно симптоматика окажет помощь в выборе пути для облечения страданий больного и улучшения функционирования колена. Существует несколько методик лечения, нередко применяющиеся в комплексе. Главным аспектом является желание, настойчивость и терпение.

Стоит помнить, что лечить артроз коленного сустава достаточно тяжело, и отнюдь не безболезненно.

Консервативное лечение заключается в:

  1. Медикаментозной терапии лекарственными препаратами.
  2. Физиотерапевтических процедурах, помогающих в уменьшении болевого синдрома ( ультрафиолет), снижении воспалительного процесса ( УВЧ или инфракрасная лазеротерапия), улучшении восстановлении пораженного сустава ( магнитотерапия). Чтобы улучшить питание и кровоснабжение коленного сустава используется ультразвуковая терапия, сероводородные и радоновые ванны, амплипульстерапия и другого типа лечебно-оздоровительные мероприятия.
  3. Массаже, повышающего мышечный тонус коленного сустава, способствуя их расслаблению, улучшению кровообращения и достижению быстрейшего излечения.
  4. Мануальной терапии. Нередко сочетается с вытяжением при артрозе коленного сустава в запущенной форме, а также может быть назначен прием хондропротекторов и инъекций остенила внутрь сустава. Скальпель хирурга можно заменить пальцами опытного мануального специалиста-терапевта.
  5. Народной медицине, хорошо справляющейся с понижением интенсивности болезненных ощущений.

В том случае, если лечить артроз коленного сустава в запущенной форме не получается консервативными методиками, то может быть назначено хирургическое вмешательство. В процессе проведения операции заменяется пораженный сустав на эндопротез.

Медикаментозное лечение

Большим количеством специалистом отдается предпочтение таблеткам, инъекциям и мазям. Однако стоит понять тот факт, что лекарственные средства могут только заглушить симптоматику пораженного сустава, и не оказывают настоящего противодействия причинам артроза. Кроме того, они могут сильно негативно сказаться на других органах и системах больного. Наибольшую известность приобрели нестероидного типа препараты с противовоспалительным воздействием для снятия воспаления и болевого синдрома. К ним можно отнести: Ибупрофен, Диклофенак, Индомецин, Кетопрофен, Напроксен и другие.

В случае обострения артроза третьей степени лечить заболевание нужно при помощи стероидного типа (гормональных) средств.

Такие препараты вводятся внутрисуставно курсом от 5 до 10 раз, так как объем введенного вещества строго дозирован. Преимущественно для внутрисуставных инъекций применяются кортикостероиды и глюкокортикостероиды.
В случае 3 степени артроза коленного сустава хондропротекторы используются редко. Польза от них практически не предоставляется, так как гиалиновая хрящевая поверхность уже сильно разрушена. Таким образом, восстановить нечего, поэтому таблетки большой стоимости на данном этапе весьма малоэффективны.

Чтобы уменьшить болевой синдром в пораженном колене применяются лечебные крема и мази. Несомненно, вряд ли можно излечить артроз таким способом, однако, самочувствие пациента существенно улучшится. При отсутствии отечности от синовита, разрешается применение согревающих мазей, к примеру, Эспол, Меновазин, Гевкамен и аналогичных средств. Лечение воспаленного коленного сустава ведется при помощи Фастум-геля, Долгита, Вольтарен-геля и аналогичных нестероидного типа мазей.

Народная медицина

На протяжении большого количество времени нашими предками применяются народные средства для того, чтобы лечить различные заболевания суставов. Такое лечение проверено не только временем, но и практикой. Вот несколько рецептур:

  1. Растирка из яблочного уксуса и скипидара. 1 желток яйца курицы, 15 г яблочного уксуса и 5 г скипидара тщательно перемешать. Втирается в пораженное колено перед отправкой ко сну. Обязательно утепляется шалью или шарфом из шерсти. Оставляется на ночь. Утром промывается теплой водой с мылом.
  2. Мумие. На 15 г меда добавляется 3 г мумие и основательно перемешивается. Руки смазываются любым растительным маслом, чтобы смесь не прилипала к рукам, и осторожно втирается мазь в пораженное колено. Выполняется процедура по нескольку раз на протяжении суток и перед сном.
  3. Мазь из скипидара и растительного масла. Смешивается водка, растительное масло и скипидар 1:1. Заливается смесь в темную емкость из стекла, куда предварительно был кинут кусочек камфары. Укупоривается бутыль, взбалтывается, и ставиться на хранение в темное место. Применяется перед сном. Обязательно укутывается обработанный участок шерстяной тканью. Утром остатки мази смываются теплой водой с мылом. Повторять нужно каждый вечер на протяжении нескольких суток.

Симптоматика артроза коленного сустава 3 степени весьма болезненна, а лечение предстоит долгое, изнурительное и дорогостоящее. В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство. Нередко больной получает инвалидность. Не стоит запускать заболевание, и нужно лечить все болезни вовремя.

Как проявляется артроз коленного сустава 3 степени – особенности протекания патологического процесса, при котором нарушается кровоснабжение хряща и суставных тканей, деформируется кость. Основные симптомы и лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции – рекомендации специалистов, показания и противопоказания к терапевтическим методам. Обо всем этом расскажет статья.

Клиническая картина болезни

Артроз коленного сустава третьей степени характеризуется постепенным разрушением суставов, хрящевой ткани и костей конечности. Патология диагностируется после 45 лет, что связано с естественным стиранием соединительной оболочки.

Интересно!

Это хроническое заболевание дегеративно-дистрофического типа, которое возникает на фоне постоянных нагрузок на суставы. Профилактические мероприятия способны предотвратить или замедлить развитие патологии.

Артроз колена 3 степени – тяжелая стадия поражения сустава, состояние пациента сопровождается следующими симптомами:

  • Тугоподвижность;
  • Ощущение стянутости;
  • Продолжительная боль в суставе даже в период покоя;
  • Хруст;
  • Форма ног деформируется;
  • Походка утяжеленная.

В период обострения возникает обильная отечность и припухлость. В тяжелых случаях двигательная активность снижается к минимуму, возникает риск полного сращения соединительной ткани.

лечение суставов 3 степени

Артроз 3 стадии, методы устранения

Доктор Бубновский – Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Специальный Корреспондент: Лечение суставов дорогими пустышками – ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране…

Узнать подробности

Основная причина, которая влечет развитие артроза коленного сустава 3 стадии – это халатное отношение к собственному здоровью. При сильной деформации конечностей без оперативного вмешательства не обойтись.

К характерным признакам артроза коленного сустава 3-4 степени относят:

  • Скопление в суставной сумке синовиальной жидкости;
  • Замена клеток хряща соединительной тканью;
  • Отложение солей в суставах.

Заболевание необходимо лечить при первых признаках патологического нарушения. Особенностью 3 степени является сильная деформация сустава, а потому потребуется достаточно времени и усилий, чтобы побороть болезнь.

Внимание!

Четвертая стадия артроза колена характеризуется полным разрушением хрящевой оболочки. Прогноз неутешительный. Патология сопровождается потерей двигательной активности, деформацией ног с последующей инвалидностью.

Методы лечения артроза колена без операции

Вылечить гонартроз в запущенной стадии можно с помощью комплексной терапии. Оздоровительные процедуры направлены на купирование болевых ощущений, устранение симптомов воспаления, частичное восстановление поврежденных тканей.

Медикаментозная терапия включает прием:

  • Нестероидных и противовоспалительных препаратов – для снижение интенсивности боли, возвращении суставам подвижности (Вольтарен, Нимесил, Мовалис);
  • Хондропротекторов, которые содержат сложные химические вещества, стимулируют восстановление поврежденного участка (Румалон, Артра, Дона, Терафлекс);
  • Инъекций при выраженных симптомах воспалительного процесса – Кеналог, Гидрокортизон;
  • Препаратов с гиалуроновой кислотой – лечебный состав активно воздействует на суставы, возвращая им прочность и эластичность (Гиалуром, Остенил, Синокорм);
  • Для улучшения кровообращения в колене применяются согревающие компрессы с Димексидом и Бишофитом, но только при отсутствии отечности и тяжелого воспалительного процесса.

лечение суставов 3 степени

Лечение болезни с медикаментами

Лечение артроза коленного сустава 3 степени выполняется специальными препаратами миорелаксантами, которые помогают снять напряжение в суставе, снизить интенсивность болезненного синдрома (Но-шпа, Баклофен).

Физиотерапевтические методы

Для устранения скованности движения и улучшения общего самочувствия пациента полезно использовать физиотерапевтические методы, процедуры можно делать в клинике или на санаторно-курортном лечении:

  • Радоновые ванны – для снятия симптомов воспаления;
  • Аппликации из грязи – содержат в составе соли и минералы, благотворно воздействую как на здоровые, так и поврежденные суставы;
  • Воздействие магнитом – для устранения боли и улучшения кровообращения;
  • Электрофорез – лечение коленного сустава с помощью тока для улучшения обменных процессов;
  • Криотерапия – воздействие на поврежденную зону холодом, снимается отечность и воспаление.

Важно учитывать, что артроз колена способен постоянно прогрессировать, а потому без тщательного контроля лечащего доктора не обойтись.

Дополнительные методы оздоровления пациента

При лечении артроза коленного сустава без операции пациенту назначается лечебная физкультура. Регулярные упражнения укрепляют мышцы, снимают напряжение в суставах и активизируют кровообращение в тканях.

Внимание!

Важно помнить, что нагрузка на конечности должна быть минимальной, а занятия не вызывать чувство боли или дискомфорта. В период обострения и тяжелом течении патологического процесса ЛФК противопоказана.

Полезно выполнять вращательные движения коленом в положении сидя, сводить и разводить колени с минимальным напряжением. Утром, не вставая с постели, необходимо сделать «велосипед», поднять ноги на возвышение на несколько секунд, для притока крови к поврежденным зонам.

После занятий эффективно осуществить самомассаж коленного сустава – действия должны быть плавными, начиная с поглаживания поврежденной зоны, вибрационного воздействия ребром ладони, заканчивая похлопыванием и легким массированием всей конечности.

При развитии артроза коленного сустава важно пересмотреть рацион питания, убрать из него жирные, жаренные, острые, соленые, консервированные блюда. Ввести в меню больше витаминов и микроэлементов естественного происхождения – ягоды, овощи, фрукты, орехи.

Необходимо отдавать предпочтение нежирным сортам мяса, рыбе, жирам растительного происхождения, кисломолочным изделиям, бобовым культурам. Блюда употреблять в отваренном, тушенном или приготовленном на пару виде, без добавления жира.

Народные методы являются эффективными средствами при лечении артроза коленного сустава. Но они должны использоваться только в комплексе с медикаментозной терапией. Помогают укрепить защитные силы организма и улучшить общее самочувствие пациента.

Можно использовать:

  • Мумие – смешать в медом и прикладывать к поврежденному месту несколько раз в день;
  • Смешать яблочный уксус и желток, добавить ложку скипидара – нанести лечебную смесь на больное колено, оставить на всю ночь;
  • Чесночная настойка — для приема внутрь, отжать сок из чеснока и залить 10 частями оливкового масла, принимать натощак по 1 ст.л.

Для снятия болевого синдрома активно используются лечебные ванны, особенно полезны хвойные. Чтобы приготовить такую ванну необходимо собрать свежие сосновые ветки, добавить клубни топинамбура и поваренную соль. Ингредиенты сложить в ванну с горячей водой. Длительность терапии – 20 минут.

На заметку!

Для улучшения циркуляции крови в области поврежденного сустава полезно проводить растирание колена перчаткой или варежкой из собачьей шерсти. Также полезно втирать в больной участок сок календулы, каланхоэ, свеклы, проводить процедуры без перерыва не менее месяца.

Операция

Если ноги существенно деформированы, а суставы потеряли двигательную активность, то без оперативного вмешательства не обойтись. В зависимости от особенностей заболевания используются различные методы:

  • Удаление из полости колена накопленной жидкости, с последующим введением гормональных средств;
  • Удаление синовиальной мембраны и спаек для улучшения двигательной активности голеностопа;
  • Замена поврежденного сустава на имплантат.

лечение суставов 3 степени

Операция при заболевании

Важно неукоснительно соблюдать рекомендации доктора в период реабилитации, чтобы избежать возможных осложнений – повреждение нерва, кровеносного сосуда. Обязательно регулярно разрабатывать сустав, возвращая ему подвижность.

Профилактические действия

Чтобы не допустить развитие гонартроза 3-4 степени важно внимательно относиться к своему здоровью, не пренебрегать утренней скованностью и ноющей болью в суставах. На начальном этапе можно полностью вылечить артроз коленного сустава.

К профилактическим мерам следует отнести:

  • Диетическое питание;
  • Контроль массы тела;
  • Отсутствие сквозняков и переохлаждения;
  • Своевременное лечение различных заболеваний инфекционного и вирусного происхождения;
  • Умеренная двигательная активность;
  • Профилактические осмотры у ревматолога.

Артроз относится к заболеваниям, которые быстро прогрессирует и приводят к обездвиживанию. Только при своевременном обращении к доктору на начальной степени и прохождении лечения возможно избежать инвалидности.

Остеоартроз коленного сустава 3 степени — это заболевание, сопровождающееся болью, скованностью движений и деформацией коленного сустава. Болезнь доставляет много проблем пациенту и подлежит лечению. лечение суставов 3 степени

Причины и особенности 3 стадии

  • Возраст. Чем старше человек – тем хуже протекают восстановительные процессы в организме, хрящевая ткань разрушается, проявляются симптомы болезни.
  • Высокая физическая нагрузка. Все виды профессиональной деятельности, связанные излишней нагрузкой на организм, являются причиной возникновения недуга.
  • Избыточный вес – самая частая причина остеоартроза колена 3 стадии. Большая масса создает избыточную нагрузку на колено.
  • Травмы, хирургические вмешательства. Достаточно небольшой травмы при падении – и риск заболевания возрастает в разы. Оперативное вмешательство также может стать причиной болезни.
  • Наследственная склонность – одна из причин остеоартроза. Отмечаются случаи, когда к болезни приводит врожденная патология, при которой наблюдается недостаточность внутрисуставной смазки.

Проявление 3 степени

3 степень остеоартроза – наиболее тяжелая форма заболевания, при которой недуг практически не поддается лечению. В таких случаях человек получает инвалидность, имеющиеся изменения приводят к ограничениям в передвижении или полному их отсутствию. Проявления болезни, которые характеризуют 3 степень заболевания:

  • боль в суставе, которая ощущается на ночью, во время отдыха;
  • болевые ощущения усиливаются при изменении погодных условий;
  • полость сустава наполняется жидкостью;
  • визуально колено увеличивается в разы;
  • любое движение сопровождается хрустом.

Эти проявления можно наблюдать невооруженным глазом, при более скрупулезном обследовании у больного можно обнаружить изменения костной ткани.

Симптомы заболевания коленных суставов

Можно выделить 3 стадии заболевания. Каждой стадии характерны те или иные признаки. Существует несколько симптомов общей направленности, которые помогут распознать болезнь в самом начале и не допустить ее развитие:

  • боль в колене распространяется на бедра, голень и голеностоп, усиливается после дополнительной нагрузки на ноги;
  • в колене при движении слышен хруст и щелчки;
  • визуальное увеличение сустава и его деформация;
  • ощущается скованность, особенно после фазы отдых.

При появлении такой симптоматики, обязательно обратитесь в медучреждение для консультации со специалистом. Это поможет предотвратить развитие болезни.

Диагностика

Для постановки корректного диагноза, необходимо пройти несколько диагностических процедур, что поможет определить степень болезни и назначить лечение.

  • Диагностика любого заболевания начинается с осмотра и опроса пациента.
  • Далее необходимо сдать анализы крови, мочи. Лабораторные тесты являются менее информативными при заболеваниях такого рода.
  • Аспирация (забор внутрисуставной жидкости). Полученная жидкость поможет определить стадию болезни.
  • Рентгенография. Это исследование поможет определить размер щели между костями, степень изменения костной ткани и характер повреждения хряща.
  • МРТ. Снимок, полученный при помощи магнитно–резонансного томографа, получается более объемным и позволяет более тщательно рассмотреть поврежденный орган. Врач получает возможность послойного изучения кости.

Отличие от 1 и 2 стадии

1 и 2 стадия остеоартроза имеют менее выраженные симптомы. 3 стадия болезни, по утверждению специалистов, приводит больного к инвалидности и, в большинстве случаев, практически не поддается лечению. Пациент получает временное облегчение и может передвигаться самостоятельно только при помощи трости, костылей или ходунков.

Рекомендуем почитать:

  1. Какие симптомы ревматизма суставов
  2. Остеоартроз позвоночника: лечение и профилактика
  3. Методы лечения коленного гонартроза 3 степени

При 1 стадии недуга симптоматика незначительна. Больной ощущает дискомфорт и усталость в колене после нагрузки. Резкие движения в суставе доставляют незначительную боль.

2 стадия протекает на фоне ярко выраженных болевых ощущениях. Визуально изменяется форма колена. Затруднены движения, ощущается боль при надавливании и осмотре сустава.

Медикаментозное лечение

Необходимо понимать, что принимать любой препарат можно исключительно по назначению специалиста. Во всех остальных случаях существует риск собственноручно нанести непоправимый ущерб здоровью.

  • С целью купирования боли применяют нестероидные препараты. Такие лекарства снимают боль, устраняют воспалительные реакции. Следует помнить, что эта группа препаратов вызывает привыкание и опасные побочные эффекты (тошнота, диспепсия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, диарея).
  • Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные участки костей и различных суставов: тазобедренного, коленного, стопы. Имеют достаточно сильную регенеративную составляющую и эффективны в лечении 2-3 степени недуга.
  • Третья группа лекарственных средств – препараты на основе гиалуроновой кислоты. Укрепляют сустав, хрящевую ткань. Данный препарат вводиться непосредственно в больное колено посредством инъекции.

Физиотерапия и диета

При лечении 2 и 3 стадии остеоартроза существуют действенные физиотерапевтические процедуры, что помогают усилить эффективность лечения. Мази, применяемые при массаже, снимают боли и спазмы. Больной сустав необходимо аккуратно тереть лекарственными гелями и мазями, не причиняя лишней боли.

Больному могут быть назначены такие процедуры:

  1. Электрофорез.
  2. Грязевые обертывания.
  3. Ультразвуковая терапия.
  4. Аппликации из парафина.
  5. Магнитотерапия.
  6. Углекислые и сероводородные лечебные ванны.

Правильное питание способствует улучшению состояния. Здоровая пища с большим содержанием кальция благотворно влияет на костную ткань. От жирной и соленой еды необходимо отказаться.

Упражнение ЛФК помогут восстановить подвижность в суставе, однако гимнастика проводится только после консультации у специалиста.

Стоит понимать, что остеоартроз колена 3 стадии неэффективно лечить народными средствами. Для улучшения состояния стоит использовать медицинские методы.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение применяется при 3 стадии остеоартроза коленного сустава. Наиболее простой и доступный метод хирургии – артроскопия. В области колена делаются проколы, через которые вводиться разновидность эндоскопа – артроскоп и хирургические инструменты, с помощью которых удаляется поврежденный хрящ.

Если выше обозначенная процедура неэффективна, выполняют операцию по протезированию коленного сустава. Эта сложная операция, но такая терапия дает всегда положительный результат при лечении ДОА 3-4 степени.

Возможные осложнения и прогноз жизни

Данное заболевание может привести к инвалидности и практически обездвижить человека, вот несколько возможных осложнений:

  • деформирование коленного сустава;
  • остеоартрит;
  • ухудшение двигательных функций.

Этого можно избежать, выполняя несложные ежедневные мероприятия.

Профилактика инвалидности

  • утренняя гимнастика поможет вам оставаться в хорошей физической форме и сохранить эластичность мышц и связок;
  • обувь должна быть удобной;
  • сбалансируйте рацион и следите за весом;
  • старайтесь избегать поднятия тяжелых предметов.

Эти простые правила помогут оставаться в форме и избежать болезни.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here