Медикаментозное лечение суставов

Вся правда о: медикаментозное лечение суставов и другая интересующая информация о лечении.

медикаментозное лечение суставов

Мышцы наряду с суставами ежедневно несут колоссальную нагрузку, равномерно распределяя ее по всему организму. Регулярные физические воздействия на суставную систему человеческого тела иногда приводят к появлениям болевых ощущений, истончению связок (дистрофии), возникновению дискомфорта при движении, при состоянии покоя. Лечить суставные боли конечностей (рук или ног) важно своевременно, особенно при сильных болях, чтобы предупредить более серьезные осложнения для всего опорно-двигательного аппарата.

Введение

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

медикаментозное лечение суставов

Медицинская тактика излечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред на другие органы, системы в организме. Следует разделить препараты для лечения суставных недугов на некоторые группы.

медикаментозное лечение суставов

Группа функциональных анальгетиков

Анальгетики направлены на устранение болевых ощущений, для укрепления тканей в суставах и связках, входят в обязательный перечень при комплексном лечении заболеваний суставной системы. У анальгетиков существуют свои подвиды, классификации:

  • Средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, «Тайленол»);
  • Анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
  • Комбинированные, несущие мощную обезболивающую функцию, содержащие опиоид, ацетаминофен при соответствующих соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.

К комбинированным обезболивающим средствам при болях в суставах рук и ног относят известные:

  1. «Морфин».
  2. «Трамадол».
  3. «Метадон».
  4. «Викодин”.
  5. «Оксиконтрин».

медикаментозное лечение суставов

К назначению этих медикаментов врачи прибегают, когда болезнь суставов сопровождается нестерпимыми болями неуточненной локализации. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий, особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющих составную комбинацию опиоида и ацетаминофена. Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Если назначены медицинские средства, относящиеся к группе противовоспалительных анальгетиков, то идеальными для врачебного назначения станут:

  • «Флурбипрофен»;
  • «Диклофенак»
  • «Индометацин».

медикаментозное лечение суставов

Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:

  1. «Кетопрофен».
  2. «Диклофенак».
  3. «Кеторолак».

В случае применения лекарства «Диклофенак» при болях, следует обозначить врачу наличие проблем с сердцем, сосудами, если таковые имеются, потому что лекарственное средство способно усугубить течение болезни.

Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:

  • «Пироксикам»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Индометацин».

медикаментозное лечение суставов

Если у пациента в анамнезе неутешительная клиническая картина со стороны работы пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), тогда обезболивающие лекарства обязательно должны оказывать минимальное воздействие на кислотную среду в желудке:

  1. «Целекоксиб».
  2. «Нимесулид».
  3. «Мелоксикам».

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается в полной мере. Сюда относят препараты:

  1. «Арава».
  2. «Плаквенил».
  3. «Имуран».
  4. «Неорал».

медикаментозное лечение суставов

Перечисленные лекарства назначаются лишь тогда, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкание, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать как обезболивающее. К одному из выраженному недостатку относится медленное течение эффективности от приема медикаментозных средства. Чтобы добиться определенного результата потребуются медикаментозные курсы, протяженностью в недели и даже месяцы.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Хондропротекторы

Медикаменты с хондопротекторными свойствами для сустава рекомендуется принимать для предупреждения разрушений хрящевых частей рук и ног, костей в местах их сочленений. Артроз коленного сустава относится именно к таким заболеваниям. Назначение лекарств из этой категории способно быстро достичь поставленных целей и настроиться на выздоровление. На фоне приема хондопротекторов заметно уменьшаются изначальные дозировки НПВС. Препараты хорошо переносятся, а прогрессирование патологического состояния замедляется и останавливается. Положительную динамику в лечении сустава стоит ожидать уже через полгода с начала проведения терапии, особенно, если таковое начато своевременно. К таким активным медицинским средствам относятся:

  • «Хондроитин АКОС»;
  • «Артра»;
  • «Дона»;
  • «Эльбона»;
  • «Хондролон»;
  • «Структум»;
  • «Терафлекс».

медикаментозное лечение суставов

Препараты кортикостероидной группы

Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон призван природой ликвидировать возникновение воспалительных очагов в организме человека. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:

  • «Целестон»;
  • «Метипред»;
  • «Дипроспан»;
  • «Преднизолон».

медикаментозное лечение суставов

В сравнение с НПВС, кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим, организм более становится подвержен различным инфекциям. Стоит помнить, что дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного в общем. Это обусловлено способностью коры надпочечников справляться с выработкой кортизола в определенной дозировке.

Препараты для введения в суставные сочленения

При наличии острых, регулярно возникающих болевых ощущениях в суставе, врач может обоснованно выписать пациенту препараты для внутренних инъекций в суставную полость. Такие лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов, вроде:

  1. «Дипроспан».
  2. «Целестон».
  3. «Кеналог».
  4. «Гидрокортизон».

медикаментозное лечение суставов

Такой способ приема лекарственных единиц в разы увеличивает эффективность восстановления сустава и выполняет роль своеобразного «жидкого протеза» для кости. В некоторых случаях возможно обезболивание проблемной анатомической зоны. К восстановительным для суставной структуры препаратам относятся:

  • «Синвиск»;
  • «Остенил»;
  • «Ферматон»;
  • «Дьюралан».

медикаментозное лечение суставов

Существенным минусом этих форм являются завышенные ценовые показатели.

Общие медикаменты для суставов, тканей и связок

При суставных заболеваниях лечение важно не только для суставов, следует обширно воздействовать на основной недуг. Лекарства, БАДы, биодобавки и инъекции — вот немалый перечень того, что можно использовать для проведения медикаментозных терапевтических курсов. Справедливо будет заметить, что эффективность множества лекарственных единиц, при этом, значительно снижена или вовсе не приносит заявленных ожиданий. Наибольшего результата можно добиться при восстановлении всей суставной структуры, охватывая сами суставы, соединительные элементы в тканях, хрящевой сегмент, кости и связки. К таким препаратам относится:

  1. «Коллаген».
  2. «Хондроитин сульфат».
  3. «Метилсульфонилметан».

медикаментозное лечение суставов

Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми витамином D, кальцием. Это благоприятно воздействует на суставы. Можно принимать специальные витамины.

Мази, спреи, для суставов местного применения обычно широко распространяются в массы. Такие по форме медикаменты обычно назначаются в комплексе с основным лечением и направлены на достижения временного результата, на снятие локальных проблем единовременным способом. Большого эффекта в лечении сустава препараты местного назначения не несут, особенно если речь идет о распространении болезни на кости.

медикаментозное лечение суставов

На рынке аптечных препаратов каждое средство занимает свою определенную нишу. Многие из медикаментов отпускаются из аптечных отделов в свободном доступе, но это вовсе не означает, что следует самостоятельно и без опаски принимать конкретное средство. Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом после полной диагностики и постановки точного диагноза. Следует быть дисциплинированным в вопросах собственного здоровья и благополучия.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Дорогие читатели, а какими лекарствами лечите суставы вы? Ответьте в комментариях к этой статье.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

медикаментозное лечение суставов

Большинство заболеваний суставов обычно носит хронический характер и сопровождается выраженным болевым синдромом, что приводит к ограниченности подвижности, повышению тонуса мускулатуры и нарушению периферического кровотока в пораженном участке опорно-двигательного аппарата. Но медикаментозное лечение суставов направлено не только на устранение симптомов патологии.

Современные препараты позволяют в определенной степени восстановить нарушенные функции соединительной ткани и ускорить ее регенерацию. Сильнодействующие лекарства назначают лишь в остром периоде, во время клинической ремиссии пациенту рекомендуют терапию в специализированных санаториях, которая включает аппликации лечебной глины или грязей, физиопроцедуры, бальнеологическое лечение суставов.

Некоторые пациенты считают эффективными средства народной медицины, основанные на компрессах и приеме внутрь отваров из лекарственных трав, потреблении пищевой соды по специальной схеме. Особой популярностью пользуются примочки из тертого хрена и чеснока. Лечение суставов в обязательном порядке включает и диетотерапию. Основным продуктом в рационе является желатин во всех его видах (холодец, сладкие желе и т.д.).

Для профилактики обострений доктора рекомендуют комплекс гимнастики и реабилитационные процедуры (например, разработанные врачом В. Дикулем). Всеобщее признание заслужили портативные аппараты для ультразвуковой и магнитной терапии артритов, артрозов, остеохондрозов и других воспалительных и деформирующих поражений соединительной ткани.

Однако при острой боли на первый план выходят лекарственные средства. В отличие от методов нетрадиционной медицины, они обладают доказанной эффективностью, характеризуются быстротой действия.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

медикаментозное лечение суставов

Лечение суставов при помощи НПВС является основой терапии практически всех поражений соединительной ткани. Благодаря сочетанию обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего действия препараты данной группы широко применяют не только при хронических патологиях, но и при растяжении, разрыве связок, ушибах и других травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Для фармацевта и профильных специалистов большое значение имеет классификация НПВС, основанная на принадлежности основного действующего вещества медикамента к определенной химической группе. Однако практикующий врач основывается на делении НПВС на селективные и неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы. В норме в различных тканях человека присутствует несколько разновидностей ЦОГ.

Они обеспечивают определенные физиологические процессы, а при развитии воспаления, способствуют выделению специфических биологически активных соединений, которые провоцируют боль, гипертермию, повышенную проницаемость сосудов, отеки.

Большинство нестероидных противовоспалительных средств действуют одновременно на два типа циклооксигеназы — ЦОГ 1 и ЦОГ 2. Это влияет на выраженность разнообразных нежелательных реакций, основной из которых является снижение сопротивляемость слизистого эпителия пищеварительного тракта сильнокислой среде. Поэтому в последнее время доктора предпочитают назначать селективные ингибиторы ЦОГ 2, хотя они в свою очередь, негативно влияют на функции сердечно-сосудистой системы.

Но окончательный выбор того или иного средства, которым будет осуществляться лечение суставов, зависит от общего состояния здоровья пациента, его возраста и финансовых возможностей.

Как правило, для приема внутрь прописывают следующие НПВС:

  • Артрозилен (Италия), активный компонент — неселективный кетопрофен. Назначают по 1 капсуле до 4 раз в сутки. При тяжелых хронических заболеваниях соединительной ткани продолжительность лечения может составлять 3 — 4 месяца.
  • Вольтарен Рапид (Швейцария), действующее вещество — диклофенак калия. В отличие от более распространенного диклофенака натрия, калиевая соль обладает большей терапевтической доступностью и лучшей переносимостью. Форма «рапид» практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и быстро устраняет основные симптомы воспалительного процесса. Назначают по 2 — 3 таблетки в сутки, однако данное лекарство предназначено для приема на непродолжительный срок (до 2 недель). Если лечение суставов длится дольше, предпочтение отдают другим НПВС.
  • Мовалис (Германия), основной компонент — селективный ингибитор ЦОГ второго типа мелоксикам. К преимуществам данного средства относят возможность приема только один раз в сутки. Препарат выпускают в виде таблеток по 7,5 или 15 мг. Причем при ревматизме и других заболеваниях аналогичной этиологии сначала назначают Мовалис в максимальной дозе (15 мг), которую постепенно снижают до 7,5 мг.
  • Ксефокам (Австрия), действующее вещество — лорноксикам. Сравнительно новый препарат из группы НПВС, обладающий выраженной обезболивающей активностью. При острых симптомах, обусловленных поражениями голеностопного сустава, коленного мениска и других сочленений назначают по 1 таблетке дважды в сутки, при хронических гонартрозах и прочих заболеваниях применяют по 1 капсуле в день.

Но при последствиях травм, отеках, спровоцированных изменением реологических свойств синовиальной жидкости, длительное лечение суставов при помощи таблеток нецелесообразно. Поэтому НПВС назначают местно в виде мазей или гелей. Средство наносят непосредственно на пораженные суставы до трех раз в сутки.

Как правило, при синовитах, бурситах фаланговых суставов пальцев рук и прочих сочленений, выраженном болевом синдроме другой этиологии назначают:

  • Диклофенак. Наиболее распространенный и доступный по цене препарат.
  • Кетонал (Словения), основное действующее вещество — кетопрофен.
  • Нимулид (Индия), активный компонент — нимесулид.
  • Ревмонн (Германия), действующее вещество — этофенамат.

Лечение суставов при помощи НПВС в форме таблеток противопоказано при тяжелых нарушениях свертывающей системы крови, заболеваниях пищеварительного тракта в стадии обострения, патологиях печени и почек, аллергической реакции и индивидуальной непереносимости лекарства. Мази с НПВС нельзя использовать на участках кожи с видимыми повреждениями эпидермального покрова, дерматозами любой этиологии.

Препараты для активизации периферического кровотока

Заболевания соединительной ткани практически всегда сопровождаются спазмом периферических сосудов. Это способствует увеличению отека и росту интенсивности воспалительного процесса. Кроме того, в результате нарушения кровотока соединительная ткань не получает в достаточном количестве необходимые для регенерации питательные вещества и кислород.

Поэтому лечение суставов практически всегда включает использование сосудорасширяющих препаратов. Однако сильнодействующие средства могут негативно повлиять на состояние сердечно — сосудистой системы, что особенно опасно для пациентов с сопутствующей гипотонией и другими подобными заболеваниями.

Поэтому прописывают средства с умеренной эффективностью:

  • Актовегин (Германия). Наиболее безопасное лекарство, которое практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов. Его можно даже применять во время беременности (естественно, после консультации с врачом). Назначают на 1 — 1,5 месяца по 1 — 2 таблетки трижды в сутки.
  • Трентал (Индия). В отличие от более безопасного Актовегина, Трентал противопоказан в период беременности и лактации, остром инфаркте, обширных кровотечениях и кровоизлияниях, детям и подросткам до 18 лет. С осторожностью лекарство назначают при патологиях сердечно — сосудистой системы, печени и почек. Для оценки переносимости прием начинают с одной таблетки 2 — 3 раза в сутки, затем дозу повышают вдвое. Продолжительность терапии определяется врачом.
  • Никотиновая кислота (витамин РР). Не относится к сильнодействующим препаратам и по эффективности значительно уступает Тренталу и Актовегину. Принимают лекарство на протяжении месяца, однако его нельзя пить при беременности, лактации, подагре, гипертонии и некоторых других патологиях. Суточная дозировка составляет 0,5 г (это количество делят на 3 — 4 приема).

Чтобы снизить лекарственную нагрузку на организм, лечение суставов при помощи сосудорасширяющих средств возможно в период ремиссии. Обычно их прописывают после курса НПВС либо стероидных гормонов для продолжения терапии в домашних условиях после выписки из стационара.

Препараты для снижения мышечного тонуса

медикаментозное лечение суставов

Лечение суставов при помощи миорелаксантов проводят только по строгим показаниям. Дело в том, что данная группа лекарственных средств не обладает избирательностью действия, поэтому устраняя спазм поперечнополосатой мышечной ткани в очаге поражения, данные медикаменты влияют и на другую мускулатуру, что чревато побочными эффектами.

Повышение тонуса мышц усугубляет болевые ощущения, способствует еще большему ухудшению кровотока и приводит к неправильному распределению нагрузки на сустав, что вызывает его дальнейшую деформацию.

Особенно активно такие процессы происходят при эпикондилитах сочленений соединительной ткани ног, поражении тазобедренных, плечевых суставов, остеохондрозе и спондилите позвоночника.

Как правило, лечение суставов проводят одним из следующих миорелаксантов:

  • Мидокалм (Венгрия), действующее вещество — толперизона гидрохлорид. Препарат можно применять детям с трех лет (дозировку рассчитывают индивидуально в зависимости от веса ребенка). Взрослым лекарство дают по 50 мг 2 — 3 раза в сутки, при необходимости это количество повышают до 150 мг трижды в день. Лекарство противопоказано при миастении, также его не рекомендуют назначать, если лечение суставов проводят во время беременности и периода лактации.
  • Баклосан (Польша), активный компонент — баклофен. Лекарство противопоказано в раннем возрасте, во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, поражении церебральных сосудов, изъязвлениях слизистого эпителия пищеварительного тракта. Во избежание осложнений лекарство начинают пить с суточной дозировки в 15 мг (делят на три приема), затем при хорошей переносимости ее повышают до 75 мг в день.
  • Сирдалуд (Швейцария), действующее вещество — тизанидина гидрохлорид. Лекарство не следует принимать при беременности, лактации, в детском возрасте, поражениях печени. Однако препарат обычно хорошо переносится. В зависимости от выраженности клинических симптомов лекарство пьют по 1 — 2 таблетки до 3 раз в сутки.

Прием миорелаксантов способствует уменьшению болевых ощущений, восстановлению двигательной активности. Но лечение суставов при помощи миорелаксантов иногда сопровождается головокружением, мышечной слабостью, тошнотой, нарушениями сна, расстройствами сердечного ритма.

Гормональные препараты

Стероидные гормоны являются достаточно сильнодействующими средствами, поэтому назначают их только при выраженных симптомах. Лекарства данной группы особенно эффективны при аутоиммунных поражениях соединительной ткани. При дегенеративных и заболеваниях, вызванных избыточным отложением солей и травмами, стероиды не назначают. Из-за высокого риска побочных эффектов прописывают их на непродолжительный срок и в минимально возможной дозе. После нормализации состояния пациента гормоны отменяют.

Принимать стероиды можно сразу с максимально допустимого количества, однако отменяют их постепенно. Иногда прекращение приема таких лекарств может занимать несколько месяцев.

Несмотря на широкое разнообразие стероидных гормонов на современном фармацевтическом рынке, на практике лечение суставов проводят либо Преднизолоном либо его более эффективной формой — медикаментом Метипред (активное вещество — метилпреднизолон).

Дозировку и продолжительность терапии доктор определяет индивидуально. Самолечение противопоказано.

Стероиды противопоказаны при некоторых патологиях эндокринной системы, с особой осторожностью подобные лекарства применяют в период роста и развития. Также следует учитывать, что препараты обладают иммунодепрессивной активностью, поэтому пациент в большей степени подвержен различным вирусным и бактериальным заболеваниям.

Из побочных действий чаще всего отмечают увеличение веса, расстройства углеводного обмена, осложнения со стороны нервной системы, пищеварительного тракта. Также возможно нарушение пигментации, появление гнойничковой сыпи и т.д.

Хондропротекторы

Лечение суставов препаратами данной группы вошло в клиническую практику сравнительно недавно. Обычно назначают комбинированные хондропротекторы, которые содержат два активных компонента — хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Эти вещества присутствуют в соединительной ткани суставов, поэтому их прием способствует ускорению регенерации клеток хрящей, восстановлению реологических свойств синовиальной жидкости, нормализации выработки коллагена и гиалуроновой кислоты.

Применяют хондропротекторы перорально (в форме таблеток) либо парентерально (в виде инъекций). Хорошие результаты доктора отмечают при использовании таких средств, как Мукосат, Терафлекс, Структум, Артрон хондрекс и др. Прием начинают после купирования острого состояния и продолжают на протяжении нескольких месяцев, чередуя с препаратами кальция.

Лечение суставов при помощи хондропротекторов практически не имеет противопоказаний и ограничений. Также подобные лекарства только в единичных случаях вызывают нежелательные реакции. При соблюдении условий дозировки и продолжительности лечения снижается риск обострений хронических заболеваний суставов, уменьшается хруст, боль и другие симптомы воспалительного процесса.

Схему медикаментозной терапии могут дополнять анальгетиками, цитостатиками и другими препаратами. Однако перед назначением того или иного лекарства доктор проводит всестороннее обследование пациента для постановки точного диагноза. Выявление этиологии воспалительного процесса и определяет дальнейшее лечение суставов. Например, при болевом синдроме, вызванном кистой или злокачественным новообразованием, принципы медикаментозной терапии кардинально отличаются.

Болят суставы: лечение при помощи физиотерапии, правильного питания и операции

Неинвазивные и немедикаментозные методы терапии проводят как в период обострения, так и во время ремиссии заболеваний соединительной ткани. Особенно эффективна физиотерапия. Ее недостатком является необходимость проведения в условиях поликлиники, однако для наступления терапевтического результата обычно хватает 10 процедур.

Вне зависимости от конкретного метода, все физиопроцедуры обладают следующим действием:

  • противовоспалительным;
  • ускоряет метаболизм и регенерацию клеток соединительной ткани;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • устраняет спазм поперечнополосатой мускулатуры;
  • обезболивающим;
  • противоотечным.

медикаментозное лечение суставов

Наиболее распространенной и эффективной процедурой является электрофорез. Он предназначен для улучшения и ускорения доставки определенных компонентов лекарственных препаратов в пораженные ткани. Этот метод не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. На очаги патологии накладывают салфетки, пропитанные раствором лекарственного вещества (НПВС, гормональное средство или местный анестетик), сверху накладывают электроды, которые вырабатывают ток определенной силы и частоты.

Если суставы болят лечение при помощи ультразвука не менее эффективно.

Воздействие вибраций является своего рода минимассажем, который улучшает кровоснабжение, обладает миорелаксирующим действием и стимулирует доставку кислорода и питательных веществ к клеткам хрящевой ткани. Схожим эффектом обладают процедуры, основанные на воздействии магнитных волн и лазерного излучения.

Каждый метод физиотерапии имеет свои противопоказания.

Однако общими ограничениями к такому способу лечения терапии служат:

  • беременность (в некоторых случаях и период грудного вскармливания);
  • туберкулез;
  • обострение хронических заболеваний;
  • повышение температуры, особенно если причина подобных симптомов неясна;
  • тяжелые поражения сердечно — сосудистой и эндокринной системы;
  • крайняя степень истощения организма;
  • психические расстройства, сопровождающиеся нервным возбуждением;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата также широко применяют метод кинезитерапии. Данный способ основан на выполнении определенных физических упражнений. Наиболее распространенным является комплекс, разработанный известным врачом С.М. Бубновским.

Если болят суставы лечение способом кинезитерапии подбирают индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья пациентов, наличия сопутствующих поражений (особенно сердечно-сосудистой системы). Комплекс упражнений не предусматривает поднятия тяжестей или интенсивной нагрузки. Однако правильная последовательность движений обеспечивает облегчение сгибания и разгибания верхних и нижних конечностей, восстанавливает кровоток и функциональную активность в пораженных суставах.

Заниматься кинезитерапией можно индивидуально, благо в интернете есть множество видеоуроков, посвященных данному вопросу. Однако доктора рекомендуют начинать тренировки под контролем опытного специалиста.

Если болят суставы лечение вне зависимости от выбранного метода должно сочетаться с соответствующей диетой. Как и при любом хроническом заболевании при поражениях соединительной ткани в рационе должны присутствовать все необходимые минералы, витамины, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, и другие питательные вещества.

Кроме того, избыточный вес усугубляет течение подобных заболеваний, поэтому целесообразно придерживаться принципов правильного питания и подсчета калорий. Предпочтение следует отдавать сырым, приготовленным на пару или тушенным с минимальным количеством масла овощам, фруктам. Обязательно в рационе должны присутствовать насыщенные мясные бульоны, холодец, желе. Также не стоит забывать о мясе и рыбе. Но их лучше готовить на пару или варить, от жарки и кляра лучше воздержаться.

Если болят суставы лечение должно сопровождаться ограничением в рационе соли.

Хирургическое вмешательство проводят по строгим показаниям, когда медикаментозная терапия либо не приносит должного результата, либо нецелесообразна. В настоящее время возможно частичное восстановление функции суставов или их полное протезирование (подобная операция часто проводится при лечении поражений челюстного сочленения).

При воспалительных или деструктивных изменениях локтевых суставов либо коленей, на которые приходится основная нагрузка, делают резекцию. В ходе такого вмешательства удаляют пораженные участки, что приводит к возобновлению их функциональной активности. В некоторых случаях показана артроплатика (частичное восстановление разрушенных очагов хрящевой ткани).

Лечение суставов народными средствами: рецепты нетрадиционной медицины

медикаментозное лечение суставов

Несомненно, использование средств нетрадиционной медицины эффективно, однако результат от такой терапии развивается довольно медленно.

Поэтому применять их советуют либо в сочетании с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, либо вне острого периода после стихания болевых импульсов и других выраженных симптомов для профилактики рецидива.

Лечение суставов народными средствами можно проводить при помощи таких рецептов:

  • Необходимо взять по столовой ложке обычной муки, сливочного масла, меда и свежевыжатого лукового сока. Все смешать и использовать для компрессов на пораженный участок. Сверху его следует обмотать теплым платком. Курс — 7 — 10 процедур. Особенно это средство эффективно при бурсите.
  • Смешать по 2 ст. л. травы сабельника, шишек ольхи, коры осины и 100 г березовых почек, залить все 700 г водки. Настоять в темном месте 3 недели и процедить. Использовать в качестве растирки при хрусте в суставах.
  • Приготовить лепешку из свежесорванных измельченных листьев березы и плодов можжевельника (около 20 штук). Накладывать на проблемные участки, особенно хорошо помогает при поражении голеностопного сустава стопы и коленей. Одновременно с этой процедурой советуют пить отвар из корней лопуха или сельдерея (1 ст. л. измельченного сырья на 0,5 л воды) с добавлением 1 ч. л. меда.
  • При полиостеоартрозе эффективен отвар из корней подсолнуха. Для приготовления средства 100 г растительного сырья пропускают через мясорубку, заливают литром холодной воды, доводят до кипения и томят на медленном огне 10 минут. Настаивать до охлаждения и пить в течение дня.

Медикаментозная, физиотерапия или лечение суставов народными средствами должна проводиться под контролем врача. Определенные поражения соединительной ткани чреваты серьезными осложнениями, при которых показано хирургическое вмешательство. Поэтому начинать терапию лучше при первых симптомах заболевания после всестороннего обследования и постановки точного диагноза.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе.

Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Нарушение питания хрящей происходит вследствие недостаточности кровообращения (микроциркуляции), которая проявляется при любых воспалительных реакциях.

Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

К ним относятся:

  1. восстановление хряща;
  2. препараты, улучшающие трофику;
  3. средства симптоматического лечения;
  4. оперативные пособия;
  5. дополнительные и вспомогательные методы;
  6. физиолечение;
  7. средства ортопедической коррекции;
  8. диетотерапия.

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Препараты этой группы призваны защищать хрящевую ткань от разрушений, стимулировать ее регенерацию, улучшать обменные процессы, устранять воспалительные реакции.

Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази).

В лечении артроза коленного сустава применяется комбинирование, сочетание нескольких способов доставки активного вещества в зону повреждения хряща. Нередко все одновременно.

Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Симптоматическое лечение

НПВС и гормональные средства в лечении артроза являются исключительно препаратами «первой помощи». Их применение обосновано только в начале лечения или для купирования обострения воспалительного процесса. Оно должно быть краткосрочным.

Из нестероидных средств отдается предпочтение фармгруппе эноловой кислоты, поскольку в отличие от ибупрофена, диклофенака и других производных фенил-/ацедоуксусной кислот, они не обладают цитостатическим действием на хрящевые клетки.

Не обладают выраженным побочным действием на слизистую желудка. Но противовоспалительный эффект у них достаточный.

Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава. Применяются по исключительным показаниям и имеют сильно ограниченное применение (до 3-х инъекций).

Оперативные пособия

Артротомия коленного сустава при артрозе применяется в высоких его степенях. Показанием является деформация менисков, костные наросты (экзастозы), анкилоз (срастание суставных поверхностей костей), свободные оссификаты (отложение солей в измененных хрящевых и связочных структурах).

Возможно применение артроскопии — малоинвазивного вмешательства.

Лечение заболевания

Как лечить гонартроз, этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с недугом. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава займет много времени. Скорее всего от заболевания полностью избавиться не получится, но можно добиться стадии ремиссии.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами позволит снять боль и воспаление сустава. Такие таблетки не вылечат сустав, а только облегчат жизнь его обладателя. Их не рекомендуют принимать длительное время, так как возможны побочные эффекты.

Сняв боль, пациент может перейти к массажу и специальной гимнастике. Это активизирует процесс кровообращения в пораженном участке.

Эффективно лечение артроза коленного сустава с использованием хондропротекторов, то есть особых веществ, восстанавливающих хрящевую ткань. Препараты подходят для восстановления сустава на первой и второй стадиях, на третьей — даже такое действенное средство уже не поможет.

Срок лечения составляет от полугода до полутора лет. Прием таблеток должен быть регулярным, иначе заболевание продолжит прогрессировать.

Использование мазей и кремов позволит снять боль в колене. Наиболее эффективны такие средства, как Гевкамен, Меновазин, Эспол и другие. Они позволят снять чувство дискомфорта, после чего надо перейти к другим видам терапии.

Опытный врач лечит артроз не только таблетками, а целым комплексом средств. Сюда входят гимнастика, массаж, физиолечение, разогревающие мази и многое другое.

Компрессы оказывают благотворный эффект. Они снимают боль и прогревают сустав. Бывают следующие их разновидности:

  1. Димексид обладает хорошей проницаемостью через кожный покров прямо к суставу, за счет этого компрессс действует эффективнее мази. Снимает воспаление и боль, позволяя хрящу восстановиться. Ускоряя обмен веществ, димексид способствует регенерации тканей.
  2. Медицинская желчь добывается из желчных пузырей животных. Обладает прогревающим эффектом, устраняет боль. Противопоказана при заболеваниях кожных покровов и повышенной температуре тела.
  3. Бишофит — природный минерал, обладающий противовоспалительным и лечебным эффектом.

Современное световое оборудование позволяет лечить артроз колена. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава в настоящее время является весьма эффективной.

В зависимости от степени заболевания необходимо от 10 до 30 сеансов, длительность которых варьируется в пределах 10-15 минут. Такие процедуры необходимо проводить регулярно, в среднем 4-5 раз в год.

Под воздействием лазера расширяются мелкие капилляры, улучшая кровоснабжение тканей и стимулируя их регенерацию. Такое лечение способно остановить деградацию хрящевой ткани даже на поздних стадиях заболевания.

Новинкой лазерного лечения являются специальные накладки на колени, которые оснащены лазером, который определенное время воздействует на пораженный участок.

Для больных страдающих гонартрозом лечение в санатории является обязательном. Лечебных курортов достаточно много как в России, так и за рубежом.

Они отличаются по направленности лечения и спектру предоставляемых услуг. Процедуры, оказываемые отдыхающим обычно зависят от местности, в которой находится санаторий.

Убедитесь, что в выбранном лечебном учреждении оказывают следующие услуги:

При консервативном терапевтическом медикаментозном лечении артроза колена очень важно проводить комбинированную терапию таким образом, чтобы одновременно решить несколько задач:

  • Первое условие лечения — как можно раньше установить правильный диагноз. И чем раньше начата терапия, тем больше шансов успешного лечения и продления периода ремиссии с наименьшими последствиями и разрушениями хрящевой ткани
  • Необходимо принимать обезболивающие средства по назначению врача
  • Для ускорения восстановления хряща требуется улучшить его питание
  • В области сустава следует активизировать кровообращение
  • Укрепить мышцы, окружающие больной сустав
  • Сократить давление на суставные площадки костей, стремиться увеличить между ними расстояние
  • Повысить подвижность сустава.

Поэтому к основным методам лечения артроза относятся:

  • Прием НПВС
  • При артрозе коленного сустава показаны препараты — хондопротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань
  • Сосудорасширяющие препараты, согревающие мази и нестероидных противовоспалительных кремов, мазей
  • Десенсибилизирующих лекарственных средств (Супрастин, Цетрин см. таблетки от аллергии)
  • Проведение различных компрессов на сустав
  • Инъекции в сустав
  • Мануальная терапия и физиопроцедуры
  • Выполнение специального комплекса упражнений
  • Санаторно-курортное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства

Чтобы устранить болевые ощущения, а также снять воспаление, традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, поскольку при болях невозможно начинать лечение. НПВС на фармацевтическом рынке сейчас представлены в большом ассортименте, как в таблетированной форме, мазях, так и в инъекциях:

  • Целекоксиб — Целебрекс
  • Эторикоксиб — Аркоксия
  • Теноксикам — Тексамен
  • Нимесулид — Найз, Нимулид, Нимика
  • Напрксен — Налгезин
  • Мелоксикам — Мовалис, Артрозан, Мелоксикам
  • Кеторолак — Кетанов, Кетарол, Кеторолак
  • Кетопрофен — Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен
  • Ибупрофен — Бурана, Фаспик, Ибупрофен, Нурофен
  • Диклофенак — Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак

Следует понимать, что эти средства не лечат артроз коленного сустава, а только устраняют некоторые симптомы заболевания, тем более обладают рядом побочных действий и длительное их использование недопустимо.

Продолжительное их использование опасно не только побочными эффектами, но доказано, что эти препараты оказывают влияние на синтез протеогликанов, приводя к обезвоживанию ткани хряща при продолжительном воздействии.

Поэтому к приему НПВС следует относиться очень серьезно, использовать только в случаях сильных болей. Принимая таблетку от обезболивания, пациент таким образом может постепенно ускорять процесс разрушения сустава.

Более подробно о НПВС, их классификации, противопоказаниях, побочных действиях, можно узнать из нашей статьи Уколы от боли в спине.

Препараты для восстановления хрящевой ткани — таблетки, инъекции, крема

Конечно, когда хрящевая ткань уже сильно разрушена, на 3 стадии болезни Глюкозамин и хондроитинсульфат, которые восстанавливают структуру и питающие хрящевую ткань, использовать для лечения артроза суставов малоэффективно.

Но при 1-2 степени развития артроза — хондропротекторы являются самыми необходимыми, полезными препаратами для терапии.

Именно хондропротекторы при артрозе коленного сустава приносят наибольшую пользу, у них практически нет противопоказаний и они очень редко дают побочные эффекты.

Однако, действие их разное, к примеру, глюкозамин стимулирует природные механизмы для восстановления хряща, как бы запускает производство основных элементов хряща, что в последствии предохраняет их разрушение.

Хондроитинсульфат же обладает свойством нейтрализации ферментов, которые разъедают хрящевую ткань, и стимулирует рост белка-коллагена, кроме того, он способствует насыщению водой хрящевой ткани водой, увеличивая способность протеогликанов сохранять, удерживать воду.

Причем, большинство врачей настаивают на комплексное воздействие хондропротекторов и проведении нескольких курсов в год, поскольку единовременный прием или единственный курс не приводит к желаемому результату.

Кроме того, не стоит слишком преувеличивать возможности этих лекарственных средств при терапии артроза, да они эффективны, но в случаях когда процесс разрушения зашел слишком далеко, вырастить новую здоровую хрящевую ткань уже невозможно и уповать на хондопротекторы не стоит, при 3 степени артроза чаще всего помогает только оперативное лечение.

Более того, даже при 1-2 степени хондропротекторы оказывают медленное воздействие, приводят к улучшению не сразу, поэтому требуется не менее 2-3 курсов в год. Также врачи рекомендуют придерживаться следующих правил при использовании хондропротекторов:

  • Использовать глюкозамин и хондроитинсульфат в комплексе, а не по отдельности
  • Проводить курсы 2-3 раза в год, или полгода подряд.
  • Во время проведения курса соблюдать дозы — ежедневная доза хондроитинсульфата — 1000 мг, глюкозамина 1500-1000 мг.

Хондроитин -представлен в аптечных сетях в виде таблеток, инъекций и мазей:

  • в ампулах — Мукосат (300-500 руб. 5 ампул), Хондролон (800-900 руб), Артрадол (700 руб), Хондрогард (1100 руб.), Хондроитит сульфат (300 руб), Хондролон (800руб)
  • в таблетках — Структум (около 1000 руб), Хондроитин (300 руб), Хондроксид (450 руб)
  • мази, гели — Хондроитин (80 руб), Хондроксид (300 руб)

Глюкозамин

  • в инъекциях — Дона (1100 руб.), Эльбона (700 руб)
  • в капсулах, пакетиках —  Элластэнга активный глюкозамин (120 капс. 2500 руб), Дона порошок (1200 руб), Стопартроз порошок (700 руб)
  • гель — Элластэнга (400-500 руб)

Комбинированные препараты — в состав которых входит и глюкозамин, и хондроитинсульфат:

  • в таблетках — Артра (600-1500 руб) Доппельгерц глюкозамин и хондроитин актив капсулы (300 руб), Терафлекс (700-1000 руб.), Глюкозамин и хондроитин (250-300 руб.), Нэйчез баунти комплекс (500 руб.), Кондронова капсулы (350 руб), Жабий камень хондопротектор сустамед (130 руб), Солгар (2000 руб)
  • крема — Хонда (150 руб)

Сосудорасширяющие препаратыЛекарственные средства, снимающие боль при артрозе

К этой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, парацетамол, ацеклофенак, индометацин и другие. Обезболивающие препараты являются основными средствами при лечении данного заболевания.

Важно отметить, что препараты группы НПВС только устраняют боль в суставе, но они не оказывают лечебного действия и не могут остановить развитие болезни.

При длительном и бесконтрольном приеме медикаментов, они могут привести к серьезным побочным эффектам — таким, как гастрит или даже язва слизистой желудка.

Медицинские исследования показали, что немалое значение при лечении артроза коленного сустава оказывает доза лекарства, к примеру, диклофенака. Этот препарат в одних дозах улучшает протекание артроза, в других — оказывать пагубное воздействие на хрящи сустава.

Назначить наиболее подходящую вам лекарственную схему может только опытный врач.

Противовоспалительная терапия гонартроза

Так как разрушение хряща сопровождается не только болью, но и воспалением самого сустава (синовитом) с выделением в его полость лишней жидкости, то необходим прием лекарств, которые помогут организму бороться с этим воспалением. Эта задача под силу противовоспалительным гормонам — кортикостероидам.

Препараты данной группы — кеналог и гидрокортизон, вводятся в коленный сустав посредством инъекций.

Такую процедуру называют внутрисуставной блокадой коленного сустава. Она позволяет не только уменьшить воспаление в суставе, но и снижает боли в нем, в особенности в тех случаях, когда обезболивающие из группы НПВС уже не помогают.

Лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань

Хондропротекторы являются лекарственными препаратами, которые активируют синтез хрящевыми клетками (хондроцитами) новой хрящевой ткани взамен разрушающейся. Эти препараты, поступая в организм, доставляют в сустав «строительный материал» для восстановления хряща.

Благодаря этому замедляется разрушение хряща коленного сустава, улучшается его состояние, а попутно — уменьшается боль в суставе.

К данной группе препаратов относятся: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота.

Если применение хондропротекторов начали на ранних стадиях заболевания и по рекомендациям врача, то, как правило, длительный курс такой терапии помогает значительно улучшить состояние хрящей суставов и замедлить развитие артроза.

Физиотерапевтическое лечение гонартроза является довольно быстрым и эффективным способом в течение относительно короткого срока улучшить состояние пораженного сустава и снизить проявления боли.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением позволит уменьшить дозы применяемых болеутоляющих лекарств.

Наилучшим лечебным воздействием при артрозе обладает инфракрасная лазеротерапия, ультразвуковая терапия, радоновые и сероводородные ванны, высокочастотная магнитотерапия.

Подобные физиопроцедуры помимо уменьшения боли, оказывают общеукрепляющее действие на организм, помогают улучшить настроение и снизить уровень стресса.

Физиотерапия при артрозе имеет определенные показания и противопоказания. Процедуры обычно проводят только при артрозе 1 или 2 степени, в периоды, когда отсутствует активное воспаление.

При начальной и средней степени гонартроза колена рекомендовано санаторно-курортное лечение, которое включает в себя грязелечение (пелоид-терапия), всевозможные лечебные ванны и иные физио-воздействия.

Курорты, на которых проводят грязелечение и имеются сероводородные воды, расположены в Пятигорске, Арчмане, Бакирово. Санатории с хлоридными и натриевыми минеральными водами расположены в Светлогорске, Пятигорске, Одессе, Евпатории, Липецке.

Отправиться на подобный курорт можно лишь в отсутствии обострения.

Посещение занятий по лечебной физкультуре и сеансы мануальной терапии позволят существенно улучшить состояние больного при артрозе колена.

Благодаря дозированным физическим нагрузкам и выполнению определенных упражнений, можно снизить избыточную нагрузку на суставы и устранить перенапряжение связок и мышц, когда нормальная траектория движения в суставе начинает изменяться.

При лечении гонартроза коленного сустава 3 степени помочь могут лишь немногие лекарства, поэтому часто применяется на этой стадии заболевания только хирургическое лечение. Сюда относится: эндопротезирование сустава и артроскопический дебридмент.

Артроскопический дебридмент проводят только на ранней стадии остеоартроза. В ходе процедуры хирург с помощью артроскопа удаляет из сустава мелкие фрагменты разрушенного хряща, вызывающие боль. Данная манипуляция помогает на несколько лет снизить боль.

Эндопротезирование сустава представляет собой операцию, в ходе которой сустав заменяют новым, искусственным, созданным из металла, пластика или керамики.

Протезы суставов обладают большим сроком службы (около 20-25 лет), подобная операция позволяет восстановить полностью движение в суставе и устранить боли.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:

Лечение назначается врачом. Применение лекарственных препаратов будет зависеть от множества факторов:

  • общее здоровье пациента;
  • переносимость препаратов;
  • стадия недуга (запущенную лечить очень тяжело);
  • болевые симптомы и др.

Весь комплекс медикаментозных препаратов применяемых при лечении артроза коленного сустава можно разделить на несколько категорий:

Как лечить артроз коленного сустава? Чем раньше будут обнаружены первые признаки болезни, тем проще будет его лечить  и контролировать динамику. На начальной стадии бывает достаточно нестероидных препаратов в сочетании с наружными, а также небольшой коррекции образа жизни.

Для лечения 2 и 3 стадии требуется более серьезное комплексное лечение (уколы при артрозе, терапия, пилюли и пр.), в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Начинать лечить гонартроз можно только после консультации с врачом, который не только поставил диагноз, но и знает истории болезни.

Артроз появляется из-за постоянных нагрузок или травм, в результате которых хрящевая ткань разрушается и покрывается микротрещинами. Эти процессы сопровождаются воспалением, которое перерастает в болезнь.

Медикаментозное лечение

Медикаменты

Общая информация

Сведения в отношении групп препаратов, применяющихся для лечения артроза коленного сустава, приведены в таблице.

Таблица. Препараты для лечения артроза коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные

Позволяют уменьшить выраженность воспалительных процессов и болезненных ощущений, т.к. при наличии таковых полноценное проведение лечения становится невозможным.

Хондропротекторы

Питают пораженную хрящевую ткань и способствуют восстановлению ее нормальной структуры.

Кремы и мази

Не лечат артроз, но помогают уменьшить выраженность его проявлений – болей и воспалений.

Компрессы

Дают тот же результат, что и кремы/мази, но характеризуются более высокой эффективностью.

Внутрисуставные инъекции

Применяются преимущественно в периоды обострения для оказания больному экстренной помощи.

Далее вам предлагается ознакомиться с более подробными сведениями о вышеперечисленных группах препаратов.

Важно! Названия любых лекарств даны строго для ознакомления. Не пытайтесь вылечить себя самостоятельно – это может лишь усугубить ваше состояние. Во всем следуйте рекомендациям врача.

Нестероидные противовоспалительные

Нимулид таб.100мг N30

Индометацин

Самые популярные: нимулид, диклофенак, индометацин и др. Слово «нестероидные» свидетельствует об отсутствии гормонов в составе таких лекарств. Помогают бороться с болью и воспалениями и приступить к дальнейшим этапам лечения – физиотерапии, массажу и т/д

Таблетки Диклофенак

Не рекомендованы к продолжительному применению – по факту они лишь «прячут» симптомы артроза, т.к. справиться с ним исключительно своими силами не способны.

Дополнительным аргументом в отношении этого является масса побочных эффектов длительного применения обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств.

Следуйте рекомендациям врача.

Несут наибольшую пользу. В отличие от противовоспалительных лекарственных препаратов, воздействуют на главную причину появления изучаемого заболевания, питая хрящевые поверхности суставов и восстанавливая выработку природной «смазки».

Эффективные хондропротекторы нового поколения практически все содержат дополнительные витамины или НПВС

Особенно эффективны на первых стадиях артроза. Но переоценивать возможности хондропротекторов тоже не стоит. К примеру, если артроз запущен до третьей стадии, для которой характерно почти полное разрушение хряща, нормализовать состояние сустава одними лишь хондропротекторами не удастся.

Хондропротекторы нового поколения

Хондропротектор Терафлекс

На первых стадиях эти препараты тоже не отличаются моментальным действием. Чтобы достичь ощутимых результатов, надо пройти не менее 2-3 курсов, что отнимает ориентировочно 6-18 месяцев.

Хондропротекторы для суставов

Среди дополнительных преимуществ хондропротекторов следует отметить практически полное отсутствие противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, но принимать их без врачебного назначения и контроля нельзя – можно ухудшить свое состояние.

Мази и кремы

Средство от артроза

Рассчитаны на уменьшение выраженности местных симптомов артроза. Если заболевание не осложнено синовитом, хороший эффект окажут согревающие мази, способствующие улучшению внутренних процессов кровообращения.

Если синовит присутствует, специалист назначит мазь, изготовленную с задействованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кетонал® крем рекомендуется для терапии болевого синдрома

Долгит крем

Полагаться на одни лишь мази нельзя: кожа человека пропускает в среднем до 6-7% действующего компонента, чего однозначно недостаточно для полного избавления от воспаления.

Компрессы

Оказывают аналогичный, но более эффективный по сравнению с мазями эффект. Лучшие результаты отмечаются при использовании компрессов с 3 основными препаратами.

Следует соблюдать дозировку и не увлекаться приемом медикаментов данной группы, т.к. при длительном применении они могут вызвать привыкание и привести к тому, что ключевые симптомы болезни будут замаскированы, а состояние здоровья ухудшится (хрящевая ткань обезвоживается, трещины становятся глубже и заболевание становится гораздо труднее контролировать).

Важно! Если при гонартрозе увлекаться медикаментозным устранением боли, под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости.

Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.

Самыми распространенными препаратами для снятия симптомов при гонартрозе являются аспирин, бруфен, вольтарен, метиндол и другие средства со схожим действием.

Основные задачи медикаментозного лечения гонартроза коленного сустава:

  • устранение боли;
  • нормализация кровотока в колене;
  • улучшение питания хрящевой ткани;
  • повышение подвижности сустава.

При гонартрозе в ситуации, когда организм привык и препарат пора менять, нужно смотреть на состав — если у лекарств он схож или практически не отличается, результата от «смены» не будет.

При выборе нового препарата следует ориентироваться нужно на рекомендации врача и собственные ощущения, но не на размер таблеток.

Чаще всего лечить гонартроз таблетками целесообразно в комплексе с наружными средствами – мазями и кремами. Они помогают быстро устранить дискомфорт и в прямом смысле «встать на ноги» — снимают отек, уменьшают боль, повышают подвижность.

Большинство кремообразных препаратов обладают согревающим эффектом, что благотворно влияет не только на хрящевую ткань, но и на мышцы.

И тоже нужно обращать внимание на состав – часто в аптеках на самом видном месте расположены дорогие и разрекламированные средства, которые продавать выгоднее.

При этом состав более дешевых аналогов может быть полностью идентичен.

Используя мази, важно соблюдать рекомендуемую дозировку, т/к некоторые составляющие препаратов достаточно долго не выводятся из крови, в итоге организм просто перестает реагировать на лекарство.

Средства для восстановления хрящевой ткани

Нестероидные противовоспалительные средства являются базисными препаратами для эффективного лечения большинства ревматологических заболеваний, включая и артроз коленных суставов.

Основное предназначение этих лекарств – это справиться с болевым синдромом и воспалительным процессом. Как показывает клинический опыт, самыми частыми побочными реакциями считаются:.

  • Тошнота.
  • Боли в области живота.
  • Различные аллергические проявления (высыпание на коже, зуд и др.).
  • Эрозивно-язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Нельзя не отметить, что длительный приём нестероидных противовоспалительных капсул или таблеток от артроза коленного сустава нередко приводит к развитию эрозий и язв в слизистой ЖКТ. Можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Уже были проблемы с ЖКТ, связанные с эрозивно-язвенным поражением.
  • Комбинированный приём НПВС и глюкокортикостероидов.
  • Бесконтрольная продолжительная терапия НПВС, особенно с применением высоких доз препарата.
  • Одновременное использование сразу нескольких лекарств из группы НПВС.

Для профилактики и терапии подобных осложнений применяют весь арсенал лекарственных средств, способный защитить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от образования эрозий и язв (Омепрозол, Фамотидин, Мизопростол и др.).

В настоящее время большинство нестероидных противовоспалительных препаратов отпускаются без рецепта. Тем не менее не стоит забывать, что именно бесконтрольный приём значительно повышает риск появления различных побочных реакций. Для лечения артроза коленного сустава чаще всего применяют следующие виды НПВС:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен.
  • Напроксен.
  • Целекоксиб.
  • Мелоксикам.

Если вы хотите лечить ревматологическое заболевание эффективно, то используйте все доступные методы, но только предварительно проконсультировавшись с врачом-специалистом.

Диклофенак

Благодаря выраженному обезболивающему и противовоспалительному эффекту, достаточно приемлемой переносимости и доступности в ценовом отношении, Диклофенак уже несколько десятилетий подряд пользуются наибольшей популярностью в нашей стране среди других препаратов НПВС.

Как показывает клинический опыт, он также считается одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств при артрозах и артритах.

Тем не менее многие специалисты не рекомендуют применять его в длительной терапии, поскольку имеется высокий риск развития побочных эффектов. Прием препарата может сказываться на работе печени, провоцировать головную боль, шум в ушах и тошноту.

Диклофенак продаётся в аптеках и под другими названиями, такими как Вольтарен, Дифен, Долекс, Наклоф, Ортофен, Раптен, Фелоран и др. Самая дешёвая упаковка таблеток этого лекарства стоит примерно 15 рублей.

Ибупрофен

После Диклофенака, Ибупрофен считается вторым самым популярным нестероидным противовоспалительным препаратом. По своим обезболивающим свойствам он уступает некоторым НПВС (например, Индометацин, Дексалгин, Диклофенак).

Однако по сравнению с ними значительно лучше переносится. Иногда после приёма может наблюдаться головная боль, слабость, нарушение сна, скачки кровяного давления.

Категорически не рекомендуется назначать на поздних сроках беременности. На первых триместрах использовать только после консультации у лечащего врача. Может выпускаться под следующими торговыми названиями:

  • Адвил.
  • Бурана.
  • Ибупром.
  • Нурофен.
  • Фаспик.

Ибупрофен, производимый российской компанией «Фармстандарт», продаётся по цене 13 рублей за упаковку таблеток (20 штук).

Целекоксиб

Одним из представителей новейших нестероидных противовоспалительных средств является Целекоксиб. Препарат обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, но в то же время при правильном использовании практически не провоцирует развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на минимальное патологическое воздействие на слизистую ЖКТ, это лекарство имеет немало противопоказаний и ограничений к применению, с которыми желательно ознакомиться перед приобретением препарата.

Целекоксиб выпускается американской компанией «Пфайзер» и доступен по цене 360 рублей за упаковку капсул. Тем не менее стоимость может весьма варьироваться в зависимости от дозировки действующего вещества.

Кроме того, селективные препараты не так разрушительно влияют на метаболизм хрящевой ткани, как нестероидные.

Лекарства для лечения гонартроза хряща должны содержать в составе глюкозамин и хондроитинсульфат – эти вещества входят в состав природной хрящевой ткани человека, поэтому препараты на их основе отличаются высокой эффективностью.

При этом данные средства не разрушают хрящевую ткань, а питают ее и способствуют регенерации.

Такие препараты называются хондропротекторами при артрозе, вводятся они в виде инъекций.

Такие уколы довольно болезненны, но результат того стоит.

Важно понимать, что даже такие мощные препараты не помогут восстановить полностью разрушенный сустав, поэтому их применение эффективно только до 3 стадии, когда еще есть что лечить.

Для достижения желаемого результата хондропротекторы нужно применять регулярно, т/к действуют они достаточно медленно: для значительного улучшения качества хрящевой ткани может понадобиться делать уколы в течение нескольких месяцев (иногда этот процесс занимает до 1,5-2 лет).

Диета

Очень важной составляющей комплексного лечения является сбалансированная диета, богатая витаминами, микроэлементами и прочими необходимыми полезными веществами. Подробные сведения о диете при артрозе приводились в соответствующей публикации нашего сайта.

Таким образом, лечение артроза – длительный, сложный и обязательно комплексный процесс. Если вам пришлось лично столкнуться с данным недугом, запаситесь терпением и следуйте врачебным указаниям.

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Будьте здоровы!

Последствиями самолечения болезней суставов могут быть: регулярные, порой острые, боли, скованность в движениях и, какрезультат, необходимость операции. Всего этого можно избежать при грамотной терапии.

Узнать, какое лечение помогает…

Ударно-волновая терапия может способствовать разрушению солевых отложений, снятию боли, повышению подвижности сустава.

В каких случаях применяется?

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Подробнее о показаниях…

Электростимуляция дает возможность не только устранить болевые ощущения, но и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

В каких случаях применяется?

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг может быть актуальным при необходимости ускорить эффект лечения. Процедура призвана помочь устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Показания к применению…

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Учитывая, что заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в Интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий лекарственные методы, физиотерапию, лечебную физкультуру и другие методы. Давайте вместе разбираться, как работает каждый из них.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, является визит в аптеку за обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относится аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс. Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
  • Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются. Пентоксифиллин, актовегин, эуфиллин и липоевая кислота ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.
  • Миорелаксанты (толперизон, баклофен, тизанидин и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.
  • Стероидные гормоны (гидрокортизон, дипроспан, целестон и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава. Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.
  • Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая помогает при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают. Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Это интересно
Одним из наиболее перспективных методов лечения патологий суставов является плазмолифтинг — введение в патологический очаг жидкой части собственной крови пациента (плазмы), обогащенной тромбоцитами. Введение такого натурального «лекарства» не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций, и при этом приводит к быстрой регенерации тканей сустава, снятию отека и исчезновению хронической боли уже после нескольких инъекций.

Неинвазивные методы лечения

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные методы — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новый метод физиотерапевтической помощи, который с каждым годом завоевывает признание все большего числа врачей и пациентов. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Этот метод особенно полезен ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Дополнительно этот метод способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

Кинезитерапия

  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным методикам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК становятся более здоровыми, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти методы подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.

Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса так же существенно: ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные любыми способами стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Методы хирургического лечения заболеваний суставов:

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство) является мини-операцией, в ходе которой врач вводит специальную иглу в полость сустава, чтобы удалить оттуда воспалительную жидкость или ввести лечебный препарат.
  • Артроскопический дебридмент не требует широких разрезов: операция осуществляется при помощи гибких эндоскопических манипуляторов, через небольшие отверстия. В ходе вмешательства хирурги удаляют нежизнеспособные ткани из полости сустава и при необходимости промывают ее лекарственными растворами.
  • Околосуставная остеотомия — травматичное вмешательство, которое рекомендуется тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано протезирование сустава. Эта операция включает надпиливание костей, входящих в сустав, и последующее сращивание их под новым углом, что уменьшает нагрузку на больное сочленение и улучшает подвижность конечности.
  • Эндопротезирование является радикальным методом лечения заболеваний крупных суставов: вышедший из строя сустав заменяется на биосовместимый протез, способный выполнять необходимые функции на протяжении всей дальнейшей жизни. Эндопротезирование — серьезное вмешательство, требующее длительного восстановления и подготовки квартиры пациента для реабилитации в первые месяцы после операции.

Народные методы лечения

Народные методы способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок и к альтернативным рецептам, обещающим полное исцеление без фармацевтических средств, физиотерапии, докторов и операций. Нет веских научных доказательств эффективности большей части народных методов лечения артрозов и артритов, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Способов и методов, созданных медициной для излечения патологий суставов, — множество, однако ни один из них не окажется успешным, если обратиться к врачу, не являющемуся специалистом в данной области. А чтобы найти квалифицированного опытного доктора — нужно выбрать, в какую клинику обратиться.

медикаментозное лечение суставов


Оценка 4.2 проголосовавших: 21
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here