Перелом лучезапястного сустава

Вся правда о: перелом лучезапястного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Перелом лучезапястного сустава – сложная травма. Во многих случаях, перелом сустава сопровождается отламыванием головки лучевой кости. Чтобы успешно восстановиться, нужна гимнастика после перелома лучезапястного сустава. О том, как ее проводить, и какие особенности имеет этот вид травмы – далее в статье.

Классификация

В медицине по определенным характеристикам принято классифицировать травму лучезапястного сустава. Переломы этой области возникают из-за падения на кисть руки. В результате этого выделяют:

  1. Перелом Коллеса – то есть повреждение сгибательного характера.
  2. Перелом Смита – когда повреждение имеет разгибательный характер.
  3. Повреждение Бартона – когда перелом краевой.

Кроме этого, при падении возникает смещение кости, поэтому выделяют:

Перелом со смещением возникает при падении на ладонь. В таких случаях отломок лучевой кости смещается с головкой в тыльном направлении.

Вид перелома лучезапястного сустава со смещением называется переломом Коллеса.

При травмировании кисти руки, которая в момент падения была в разогнутом состоянии, костный обломок отклоняется в сторону ладони.

Что касается повреждения Смита или Бартона – эти виды переломов случаются редко, в последнем случае, при переломе Бартона речь идет о краевом повреждении боковой части сустава.

Все вышеописанные травмы – полученные в типичном месте. Но бывают и повреждения, которые происходит при воздействии в нетипичных областях. К примеру, при воздействии на ось лучевой кости, или под определенным углом отмечается сложный и многооскольчатый перелом. При таком повреждении происходит внутрисуставное смещение обломков, и компрессия губчатого вещества головки кости.

Также могут быть открытые переломы, что встречается не редко, так как кость ломается на 2-2,5 см выше суставной сумки.

По характеру повреждения выделяют 2 вида перелома:

  • Стабильный
  • Нестабильный

В первом случае, при стабильном переломе происходит травмирование кости без отрывов отростка. При нестабильном переломе, присутствует отрыв шиловидного отростка и целостность локтевой кости нарушена.

Код травмы по МКБ 10

Классификация перелома лучезапястного сустава по международному коду МКБ 10

  • Перелом на уровне запястья и кисти (S62)

Причины

Частыми и распространенными причинами, в результате которых происходит повреждение – это падение. В особенности, когда травмируется лучезапястный сустав, врач предполагает, что было осуществлено падение на руку.

Основные причины:

  • падение с высоты;
  • ДТП;
  • производственные травмы;
  • падение с велосипеда, на роликах, падение при катании на лыжах, коньках, и т. д.

Кроме прямых травм, повреждения могут возникать и при патологических состояниях, которые характеризуются болезнями опорно-двигательного аппарата. Например, при остеоартрите.

Симптомы

Клиническая картина перелома лучезапястного сустава разнообразна и ясна. Поскольку при переломе лучезапястного сустава без смещения геометрия расположения кости не меняется, но появляется сильная боль и гематома в месте повреждения. Что касается перелома со смещением, кроме видимой деформации, происходит повреждение нерва лучезапястного сустава, что вызывает его расстройство. При этом отмечается онемение кисти, кожа на пальцах становится менее чувствительна.

Признаки перелома:

  1. Сильна боль в месте слома.
  2. Локализированный отек и гематома.
  3. Крепитация трущихся обломков.

Первая помощь

Игнорировать симптоматику перелома нельзя. Так как отсутствие надлежащей помощи спровоцирует множество необратимых осложнений.

Поэтому, первое и самое важное, что нужно сделать при переломе сустава – оказать помощь пострадавшему до приезда скорой.

Правила оказания первой доврачебной помощи заключаются в следующем:

  1. Успокоить пострадавшего.
  2. Обезболить место повреждения или дать человеку препарат для общего купирования боли. О том, какой именно препарат использовать и в какой дозе, лучше проконсультироваться со специалистом скорой помощи.
  3. После того, как боль постепенно стала утихать, руку фиксируют, иммобилизируют.
  4. При этом можно наложить шину, чтобы предотвратить смещение костных обломков.
  5. Отвезти пострадавшего в травматологический пункт.

Что делать, если перелом открытый и возникла кровопотеря?

Как правило, при открытых переломах происходит повреждение сосудов и кожных покровов, при этом кровоснабжение в пальцах кисти может быть нарушено. Если подобное случилось, и кровь выливается из раны, тогда место повреждения обрабатывают антисептическим раствором, после чего накладывают не тугую повязку из стерильных материалов. Это может быть бинт, марля, вата.

Если повреждено артерию, тогда кровь будет «быть фонтаном». Накладывать жгут в этом случае опасно, так как это повлечет еще большие повреждения и смещения костных обломков. Поэтому, если вы не знаете, как именно остановить такое кровоизлияние, проконсультируйтесь с врачом скорой помощи и действуйте по указанной инструкции. Как правило, при таких случаях рану утрамбовывают стерильным материалом, чтобы предотвратить чрезмерное излияние крови.

Важно!

При оказании первой медицинской помощи необходимо помнить о своей безопасности. Так как мы не можем знать о том, какие болезни (передающиеся с кровью) могут быть у пострадавшего.

Диагностика

Диагностика перелома лучезапястного сустава должна быть проведена с обязательным рентгенологическим исследованием. Рентген выполняют в двух проекциях. На снимке участки травмирования, как правило, видны хорошо, поэтому врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Если при опросе пострадавшего было выявлено, что он страдает сопутствующими заболеваниеями опорно-двигательного аппарата, значит, ему рекомендуют пройти МРТ или КТ.

Благодаря МРТ удается увидеть полную картину травмирования, а также выявить причину их возникновения. Кроме этого, данные МРТ дают возможность со 99% точность выполнить репозицию обломков, что способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение

Лечение после переломов лучезапястного сустава проводят консервативным или хирургическим методом. Консервативное лечение заключается в следующем:

  1. Проведение иммобилизации. Как правило, ее достаточно, если отмечаются стабильные не осложненные переломы шейки луча без смещения обломков, или со смещением, угол которого не превышает 15 градусов. Если произошло смещение с большим углом, значит, проводят репонирование обломков.
  2. После иммобилизации показан остеосинтез, при котором выполняют сопоставление смещенных обломков.
  3. На последнем этапе, если хирургическое вмешательство не было проведено, выполняют фиксацию при переломе лучезапястного сустава, а также дальнейшую иммобилизацию конечности. Для фиксации и иммобилизации используют гипс, ортез, бандаж. Вид фиксатора зависит от сложности перелома.

Оперативное лечение

Операция проводится при сложных травмах со смещением обломков. При этом врач проводит местное обезболивание, иногда может понадобится общий наркоз. После чего, вскрывает кожу и сопоставляет смещенные обломки, фиксируя их винтами, спицами. Затем ткани сшиваются, накладывается гипс.

Сколько лечиться и носить гипс

Очень часто врача спрашивают о том, сколько носить гипс при переломе лучезапястного сустава. Обычно, фиксирующую повязку или гипс носят в течение четырех, иногда пяти недель, пока не произойдет срастание смещенных обломков. После проведения репозиции проводят повторное рентгенологическое исследование через 10 дней. По врачебным предписаниям, рентген может быть сделан позже, через 21-30 дней.

Реабилитация

Реабилитация выполняется после перелома руки в лучезапястном суставе, когда обломки срослись. Как правило, восстановительные процедуры начинают проводить после снятия гипса.

Если врач разрешает, упражнения можно проводить в домашних условиях. При этом, процесс восстановление руки после перелома, должен включать в себя следующие упражнения:

  1. ЛФК после перелома состоит из ряда лечебных упражнений. Курс ЛФК при переломе лучезапястного сустава – 7-10 дней.
  2. Разработка сустава с помощью выполнения активных и пассивных движений.
  3. Выполнение массажа.

Стоит обратить внимание, что выполнить реабилитацию сустава поможет врач реабилитолог, который подберет полный комплекс упражнений и поможет восстановиться за короткий период времени после снятия гипсовой повязки.

Помните, что выполнение любых восстановительных процедур в начале после перелома может принести некоторый физический дискомфорт, в результате чего кисть будет болеть. Ели вас это беспокоит, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Массаж

Массаж после перелома необходим. Так как с его помощью восстанавливается кровоснабжение в поврежденных участках. Продолжительность и вид массажа должен быть определен врачом. Благодаря правильному выполнению массажа удастся ускорить процесс восстановления.

Осложнения и последствия

Осложнения возникают после переломов лучезапястного сустава в случае, если помощь была оказана неправильно или несвоевременно. При этом могут сместиться обломки, в результате чего повредятся новые ткани. Если заниматься самолечением, с использованием народных средств и не обращаться за помощью к травматологу, кости срастутся не правильно. В результате этого развивается деформация костных обломков, боли периодически возобновляются, кисть трудно согнуть или разогнуть.

Со временем такие травмы приводят к болезням опорно-двигательной системы. Поэтому не пытайтесь сопоставить сломанные кости самостоятельно или лечиться дома с помощью народных средств. Это не тот случай, когда самолечение пойдет на благо.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Лучезапястный сустав — это подвижное сочленение кисти человека с костями предплечья. Он образован соединением суставной части лучевой кости, хрящевого диска локтевой и мелких костей первого ряда запястья — полулунной, ладьевидной и трехгранной.

Это сложное соединение с суставными поверхностями эллипсовидной формы. Сустав может вращаться по сагиттальной (вертикальной) и фронтальной (горизонтальной) оси. Благодаря этим плоскостям он может производить отведение-приведение, сгибание-разгибание и круговые вращения кистью.

Перелом лучезапястного сустава

Перелом лучезапястного сустава руки — довольно типичное явление в травматологии, тем не менее повреждение этой области очень опасно по причине возможной деформации сустава после некорректного лечения и неправильного сращивания костей. Это может привести к ослабеванию кисти, боли при поднятии тяжестей, снижению функциональности и артрозу.

МКБ 10 присвоила травмам такие коды S60-S69.

Повреждение суставной части обычно характеризуется тремя видами нарушений целостности кости:

  • лучевой;
  • локтевой;
  • запястной.

Самым распространенным является повреждение лучевой кости. Классифицируют два вида таких травм:

  • сгибательный Смита;
  • разгибательный Коллеса.

перелом лучезапястного суставаТравмы лучезапястного сустава делятся на:

  • закрытые (не сопровождающиеся повреждением тканей);
  • открытые (с повреждением мягких тканей);
  • оскольчатые (с образованием отломков).

Причины и симптомы

Давайте подробнее рассмотрим два вида перелома лучезапястного сустава и те симптомы, по которым можно определить вид перелома.

Перелом Смита

Наиболее распространенная причина возникновения сгибательного нарушения целостности кости — падение на вытянутую руку. Также повреждение может возникнуть при сильном ударе, который пришелся на тыльную часть руки. Чаще всего кость ломается со смещением в сторону ладони. Внешний вид кисти при этом имеет сходство с вилкой.

перелом лучезапястного сустава

Перелом Коллеса

Разгибательное повреждение происходит в случае падения на ладонь. Отломки смещаются в сторону тыльной поверхности руки и большого пальца.При этом характерна выпуклость ладонной поверхности, а кисть напоминает штык.

перелом лучезапястного сустава

Чаще всего нарушению целостности сустава сопутствуют такие факторы:

  • недостаток микроэлементов (кальция);
  • преклонный возраст;
  • нарушение гормонального фона;
  • менопауза у женщин;
  • повышенная хрупкость скелета — остеопороз.

Основные симптомы повреждения костного аппарата в области лучезапястного сустава:

  • острая боль в проекции сустава;
  • отеки и нарушения кровеносных сосудов в полости сустава;
  • возникновение крепитации в области повреждения;
  • ограничение движений кисти во всех направлениях;
  • деформация сустава в зависимости от вида перелома (Смита или Коллеса);
  • симптомы парестензии — ощущение покалывания, онемения, «ползания мурашек».

Физические нагрузки укрепляют как мышечную массу, так и кости скелета. С увеличением нагрузки прочность их тоже увеличивается.

Первая помощь

Оперативное предоставление первой помощи и обращение к специалисту — залог быстрого восстановления функциональности руки. Что необходимо сделать, прежде всего:

  1. Снизить болевые ощущения, приложив лед к месту травмы и принять анальгетик (лучше внутримышечно).
  2. Обездвижить конечность, наложив лестничную шину для транспортировки на ладонную поверхность руки. Зафиксировать руку под прямым углом с помощью косынки.перелом лучезапястного сустава
  3. При возникновении открытого перелома важно остановить кровотечение и дезинфицировать рану. Для предотвращения потери крови необходимо наложить жгут в районе середины плеча. Далее зафиксировать руку косынкой.
  4. Незамедлительно принять меры по госпитализации.

Пальцы должны быть открыты и доступны для осмотра врачу. В случае появления отеков пальцев, повязку нужно снять.

Лечение

Цель любого лечения — вернуть органу нарушенную функциональность.

При повреждении кости без обломков накладывают глубокую гипсовую лангету на срок от 4 до 6 недель. Контроль правильного срастания руки проводят с помощью рентгенограммы.

Перелом лучезапястного сустава со смещением отломков лечится под общей или местной анестезией с применением закрытой репозиции и фиксацией при помощи гипсовой повязки.

перелом лучезапястного сустава

Кисти обязательно необходимо придать небольшое тыльное сгибание.

При раздробленных повреждениях для предотвращения смещения обломков используется чрескожная трансартикулярная фиксация на срок до 6 недель.

В любом случае осмотр врачом должен происходить каждые 24 часа. Контрольный рентген проводят через неделю.

Фиксация перелома Коллеса

При разгибательном переломе осуществляют растяжение по оси предплечья за кисть, при этом проводят растяжение в противоположном направлении за плечо. После завершения процедуры тракции, накладывают тыльную гипсовую лангету, а руку располагают ладонной поверхностью вниз.

Фиксация перелома Смита

При установлении диагноза сгибательного перелома, вправление сустава происходит аналогично, однако, смещение дистального обломка проводится к тыльной стороне руки. Фиксируется место повреждения ладонной тыльной повязкой, укладывая руку ладонью вверх.

Осложнения

При неправильном и невнимательном лечении перелома лучезапястной кости могут наблюдаться такие осложнения:

  1. нарушения функции сосудов при неправильном наложении гипсового лангета;
  2. деформация кости;
  3. нарушение снабжения руки нервными окончаниями;
  4. возникновение воспаления и гнойных процессов при открытых переломах;
  5. повторное смещение отломков кости;
  6. неправильное срастание сустава;
  7. расстройство трофической функции конечности;
  8. не проходящий болевой синдром;
  9. кровоизлияние в суставной полости;
  10. затруднение подвижности сустава;
  11. артроз и артрит.

Эти осложнения приводят к инвалидности больного.

Реабилитационный период

Лечебной физической культуре (ЛФК) лучезапястного сустава после перелома уделяется особое внимание. Самостоятельную гимнастику можно начинать уже со 2-3 дня с момента получения травмы. В первую очередь можно аккуратно двигать пальцами и плечом в меру допустимого болевого ощущения. Через две недели уже можно сжимать пальцы в кулак, не напрягая при этом мышцы под гипсовым лангетом.

ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) после перелома руки, лучезапястного сустава:

После снятия гипсового лангета, процедуры будут включать в себя:

  • кистевой тренажер;
  • круговые движения кисти;
  • соленые теплые ванны и упражнения в воде;
  • лечебные грязи;
  • электрофорез кальция;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитная терапия;
  • лечебный массаж.

Большое значение имеет сбалансированное питание и прием препаратов, содержащих кальций, магний и витамин D.

Процесс восстановления сустава будет проходить долго и потребует много усилий. Чтобы не возникало осложнений после перелома, очень важно соблюдать все предписания врача.

Лучезапястный сустав — это сочленение лучевой кости с тремя костями запястья. Он соединяет предплечье с кистью. В наши дни его перелом стал настоящей проблемой. Около четверти всех заболеваний костной системы относится к таким повреждениям.

Чем вызвана такая травма

Получить перелом лучезапястного сустава совсем не сложно: всего-то и нужно, что упасть на вытянутую руку или сильно удариться ею обо что-нибудь очень твердое. Пожилые люди и женщины, у которых уже наступил климакс, — главные жертвы этого коварного повреждения. А все потому, что в их организмах уменьшается количество кальция, в результате чего кости становятся хрупкими.

Кроме того, такой перелом может быть вызван:

  • Остеопорозом. Это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата делает кости очень хрупкими. От него в первую очередь страдают люди, которым за 60.
  • Дорожно-транспортными происшествиями.
  • Падениями с высоты.
  • Травмами на производстве.

Как повреждение дает о себе знать

Очень сильная боль — главный его симптом. Когда человек пытается пошевелить сломанной конечностью, боль в районе лучезарной кости становится просто невыносимой.

перелом лучезапястного сустава

К частым симптомам также относятся:

  1. Кровоизлияние (им обычно сопровождается открытый тип перелома).
  2. Хруст (он присутствует при осколочном типе).
  3. Покалывание и онемение в районе повреждения.
  4. Сильный отек (он обездвиживает конечность).

Перелом лучезапястной кости виден и невооруженным глазом. Обычно он представляет собой деформацию в форме штыка или вилки.

Основные разновидности

К двум основным типам перелома в лучезапястном суставе относятся:

  • Перелом Коллиса. Обычно он является результатом падения на прямые руки. При этом повреждается периферийная часть лучевой кости, а костные обломки смещаются в обратную от ладони сторону. Кстати, именно потому такой перелом еще называют разгибательным. Прогноз хороший, сращение происходит быстро, поскольку периферийная часть лучевой кости хорошо снабжается кровью.
  • Перелом Смита. Его еще называют обратным переломом Коллиса. Встречается намного реже. Появляется обычно, когда человек падает на спину и удар приходится прямо на предплечье. Осколки обычно смещаются вперед к ладони. Прогноз тоже довольно благоприятный.

перелом лучезапястного сустава

Кроме того, такой перелом бывает:

  • Осколочным. Кость ломается на три (или более) отдельных излома.
  • Открытым. Сопровождается травмой кожных покровов. К врачу нужно обращаться немедленно, поскольку существует опасность заражения крови.

Также такие повреждения делятся на переломы со смещением и без.

Повреждение со смещением

Части сломанной кости смещаются и находятся не параллельно друг другу. Чаще всего смещение приобретает продольную или поперечную форму. Существует много причин, вызывающих перелом лучезапястного сустава со смещением. Например:

  • раздробление кости на отдельные осколки;
  • непроизвольное сокращение мышц во время и после перелома (мышцы как бы тянут части кости в разные стороны, почему и происходит смещение).

Повреждение без смещения

Случается чаще, чем перелом со смещением. При переломе лучевой кости без смещения костная ткань лишь трескается, поскольку силы мышц предплечья зачастую просто недостаточно, чтобы сдвинуть фрагмент кости.

Основными причинами таких повреждений являются спортивные и бытовые травмы.

Последствия и осложнения

Такое повреждения лучезапястного сустава чревато неприятными осложнениями. Их можно условно разделить на две группы: возникающие сразу и проявляющиеся со временем.

Сразу возникают:

  • Повреждения нервов, которые отвечают за чувствительность руки. Фрагменты кости могут повредить крупные нервные окончания, из-за чего человек частично утрачивает способность двигать рукой.
  • Повреждения сухожилий, отвечающих за сгибание-разгибание пальцев. Изломы кости при смещении могут повредить их, и человек не сможет нормально двигать пальцами.
  • Разрыв мышц, а также их отрыв от костной ткани. Такое осложнение частично лишает поврежденную конечность подвижности.
  • Острые инфекционные заболевания. Особенно опасен острый остеомиелит. Это тяжелое заболевание, которое сопровождается высокой температурой, интоксикацией организма и гнойным распадом костной ткани.

Отдаленными же последствиями перелома лучезапястного сустава могут стать:

  • Хронический остеомиелит. Как уже было сказано выше, заболевание это очень опасно и ведет к разрушению костной ткани.
  • Ишемическая контрактура лучезапястного сустава после перелома. При этом осложнении конечность частично утрачивает подвижность. Ее вызывает неправильно наложенная гипсовая повязка, нарушающая кровоснабжение в поврежденном месте.
  • Гемартроз. Он возникает при внутрисуставном переломе с попаданием крови в полость сустава. Кровь эта превращается в сгусток, который как бы соединяет внутренние поверхности сустава, из-за чего тот начинает терять подвижность.

Основные этапы лечения

Лечение можно условно разделить на несколько этапов:

  1. Помощь на месте или в скорой. На этом этапе помочь в силах любой человек. Перво-наперво нужно дать пострадавшему какое-нибудь обезболивающее и не допустить повреждения мягких тканей и смещения кости. При закрытом виде перелома необходимо добиться фиксации поврежденной руки в неподвижном положении. При открытом же переломе нужно сперва остановить кровотечение, а затем при возможности наложить на поврежденное место гипсовую повязку.
  2. Травмпункт. После доставки туда пострадавшего в первую очередь проводится диагностика. Врач проверяет, действительно ли у пациента перелом, а не вывих или растяжение. При необходимости он использует для этого рентгенографию. После установки диагноза пациент госпитализируется.
  3. Больница. Лечит такого рода повреждение врач-травматолог.

Больничный период

К традиционным способам лечения этого повреждения относятся:

  1. Терапевтический способ. Травматолог вправляет части кости так, чтобы они как можно точнее воссоздавали ее естественный вид. Затем при помощи гипсовой повязки кость фиксируется в таком положении и находится в нем до появления костной мозоли и сращивания. Методика не лишена серьезного недостатка: кость может срастись не совсем ровно. Правда, к серьезным проблемам это обычно не приводит.
  2. Чрескожная фиксация спицами. Лечение перелома лучезапястного сустава при помощи этого метода производится так: через излом кости вводится спица. Она пересекает линию перелома и входит в другую отломленную часть кости. Затем она фиксируется в таком положении и остается в нем до сращения. Метод очень эффективен, кость почти всегда сращивается очень точно. Но здесь существуют и свои подводные камни: не всякий человеческий организм спокойно воспринимает «вторжение» куска металла, поэтому может начаться его отторжение.
  3. Аппарат внешней фиксации. Суть метода в следующем: в костные отломки вводят специальные спицы, которые затем крепятся на цилиндрической раме. В эту же раму помещают руку пациента. Крепления спиц устанавливают так, чтобы оно отвечало положению здоровой кости. Затем руку «не беспокоят», пока не происходит сращение. Этот метод очень эффективен и помогает вылечить даже тяжелые осколочные переломы. Но опять же существует риск, что металл будет отторгнут организмом человека.

Восстановительный период и возвращение трудоспособности

Основные методы восстановления трудоспособности — массажные процедуры и лечебная физкультура.

перелом лучезапястного сустава

Массаж нужен для того, чтобы побороть атрофию мышц, которая неминуемо появляется в период иммобилизации конечности. Оптимальная продолжительность массажных процедур при подобных переломах — месяц – полтора.

ЛФК (лечебная физкультура). Программу лечебной физкультуры составляет врач-реабилитолог.

Именно он определяет, какая интенсивность нагрузок оптимально подходит тем или иным группам мышц, чтобы это помогало суставу восстанавливаться, а не вредило ему.

Обычно лечебная физкультура имеет три этапа:

  • Первый этап начинается спустя 2-3 недели после наложения гипса. Его цель — поддерживать мышечную ткань в тонусе. Обычно назначаются щадящие упражнения, в которых задействованы группы мышц, не скованные гипсовой повязкой.
  • Второй этап нужно начинать сразу после того, как снята гипсовая повязка. Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе на этом этапе становятся более интенсивными. Цель занятий — восстановление координации движений, развитие атрофированных мышц и связок. Для этого используются упражнения на разжимание и сжимание кисти. Они производятся с поролоновой губкой. Когда мышцы достаточно окрепнут, вместо нее можно будет применять эспандер. Также на втором этапе хорошее терапевтическое воздействие оказывает гигиеническая и водная гимнастика.
  • Третий этап начинается тогда, когда уже сформировалась костная мозоль. Теперь главная цель — полная реабилитация, возвращение трудоспособности. Упражнения на этом этапе интенсивны, они включают активные игры (например, бадминтон) и трудотерапию.

Народные методы лечения

Народная медицина знает много рецептов, которые помогут быстрее вылечить лучезапястный сустав.

Вот некоторые из них:

  • Настойка из шиповника коричневого. Взять одну столовую ложку этого растения, затем прокипятить его в 500 мл воды в течение 10 минут. Одни сутки держать в темном месте в герметичной посуде. Перед приемом процедить. Пить по 100 г дважды в день перед приемом пищи.
  • Пихтовое масло. Втирать в районе повреждения. Это поможет костям быстрее срастаться.
  • Отвар из будры плющевидной. Залить одну столовую ложку этой травы 200 граммами воды. Кипятить в течение 20 минут, а затем настоять один час и процедить. Сделать компресс с полученным отваром и накладывать на поврежденное место.

Переломы — большая неприятность, которая надолго выбивает из привычной колеи и лишает многих радостей жизни. Чтобы она обошла стороной, нужно смотреть под ноги в гололед зимой и в любую пору года стараться не встревать в ненужные споры с неадекватными людьми. Не болейте.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Среди травм верхних конечностей наиболее часто встречается перелом лучезапястного сустава. Болезнь сопровождается болью, отеком, гематомами и ограничением подвижности. Пострадавшего нужно немедленно доставить в медучреждение, так как повреждение опасно неправильным сращением костей и утратой полноценной функциональности кисти. Правильно поставить диагноз, и назначить курс лечения вправе только врач.

перелом лучезапястного сустава

Почему происходит травма?

Перелом лучевой кости по МКБ-10 имеет код S52.5. Лучезапястный сустав состоит из лучевой, локтевой и запястных костей. Основной причиной возникновения повреждения является падение с упором на руки. Чаще всего ломается лучевая кость, поскольку она тоньше локтевой. Реже травму получают при ударе рукой о твердый предмет, например, во время соревнований по армреслингу и другим видам спорта. Частые переломы могут быть признаком заболевания остеопороза, при каком кости становятся чрезмерно хрупкими.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется недуг?

Различают 3 вида травмирования:

  • закрытый без смещения костных отломков, при котором на кости образуется трещина;
  • закрытый перелом лучезапястного сустава со смещением, когда кость дробится, но кожа остается неповрежденная;
  • открытый, сопровождающийся нарушением целостности кожи, а кость выпирает из раны.

В зависимости от типа травмы, симптомы перелома выглядят так, как показано в таблице:

Вид перелома Признаки
Закрытый без смещения (трещина кости) Сильные боли в области запястья
Ограничение подвижности
Умеренная отечность и гематома
Закрытый со смещением Ярко выраженная деформация сустава
Интенсивная болезненность
Хруст при нажатии
Неестественная подвижность кости
Отек и гематома
Открытый со смещением Нарушение целостности кожных покровов
Костные отломки виднеются сквозь рану
Кровотечение
Невыносимая боль
Обширная гематома и опухоль мягких тканей
Утрата подвижности конечности

Вернуться к оглавлению

Опасные последствия перелома лучезапястного сустава

Лечением перелома запястья должен заниматься травматолог.

Несвоевременное обращение к врачу и игнорирование лечения чревато неправильным сращением костей и полной или частичной утратой функциональности. Признаки перелома запястья усиливаются, конечность слабеет, сильно болит при нагрузке. Впоследствии развивается артроз или атрофия мышц. Открытые переломы со смещением небезопасны не только полной утратой двигательных функций конечности, но и инфицированием через рану. Особенно опасно загрязнение землей, поскольку из почвы в кровь может попасть бактерия столбняка. Последствие этой болезни — летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Что поможет диагностировать травму?

Чтобы определить перелом запястья руки следует сделать рентгенографию. Метод показывает есть ли трещина, а также степень повреждения кости и окружающих тканей. Для постановки точного диагноза иногда назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При необходимости врач дополнительно рекомендует сдать общие анализы мочи и крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы применяются?

Традиционная терапия

Если перелом луча в типичном месте не отягощен смещением костных отломков и нарушением кожного покрова, то на поврежденную конечность достаточно наложить гипс. Длительность ношения повязки — 3—4 недели. Алгоритм процедуры:

  1. Сухой гипсовый бинт размочить в холодной воде.
  2. Наложить на конечность от середины ладони до локтевого сгиба.
  3. Разрезать повязку ножницами по всей длине с внутренней стороны руки.
  4. Сверху замотать обычным бинтом.

Если после наложения гипса на пальцах появляется отечность, синюшность, конечность холодная — это повод немедленно обратиться к врачу, поскольку повязка нанесена слишком туго и нарушилось кровообращение.

Закрытый перелом лечится до 8 недель.

Закрытый перелом со смещением лечится путем вправления кости на место и проводить его должен только врач. Процедура очень болезненная, поэтому людям с высоким болевым порогом рекомендуется принять обезболивающее. Смещенные кости требуют постоянного контроля, поэтому в период ношения гипса следует делать рентгенографию, чтобы не допустить рецидива сдвига отломков. Продолжительность лечения составляет 4—8 недель. Если консервативный метод лечения не помогает, необходимо оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

Метод лечения показан при смещенном типе травмы. Сложность и длительность врачебного вмешательства зависит от тяжести увечья. Во время операции доктор вправляет костные отломки, сшивает сосуды и нервы, накладывает швы на поврежденную кожу. При необходимости ставит изнутри на кость металлическую спицу, штифт, винты, титановые пластины. На особо сложные переломы накладывается компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. Длительность курса терапии — от 3-х—4-х месяцев до полугода, проходит преимущественно в стационаре.

Вернуться к оглавлению

Как проходит реабилитация травмы?

Соблюдение гигиены

После снятия гипсовой повязки следует уделить внимание состоянию кожи. Из-за недостаточного или полного отсутствия воздуха верхние слои кожных покровов истончаются и слоятся. Чтобы не допустить появления ран, рекомендуется делать теплые ванночки с отваром ромашки. После процедуры кожу насухо вытереть и продезинфицировать перекисью водорода. Если процесс регенерации идет хорошо, можно смазать детским кремом.

Вернуться к оглавлению

Восстановительная гимнастика

Обязательным после гипса, нужна ЛФК.

Длительное нахождение конечности в гипсе провоцирует частичную атрофию мышц и суставов запястья. Реабилитация после перелома включает в себя упражнения по разработке руки. Действия просты:

  • сгибание и разгибание вверх-вниз и из стороны в сторону;
  • круговые вращения кистью;
  • сжимание пальцев в кулак;
  • сдавливание эспандера для рук;
  • дробное поочередное постукивание пальцами по твердой поверхности.

Если во время гимнастики появляется боль, следует прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Массаж и физиотерапия

Для ускорения выздоровления эффективно применение таких физиотерапевтических процедур, как электрофорез, фонофорез, лечение ультразвуком, озокерит, согревание с помощью парафина. Для достижения положительной динамики одновременно применяются курсы массажа. Эффективность методов в следующем:

  • улучшают циркуляцию крови;
  • снимают боль и спазмы;
  • восстанавливают двигательные функции;
  • укрепляют мышцы;
  • активизируют питание клеток тканей суставов.

Вернуться к оглавлению

Ограничение нагрузок

Восстановление после перелома занимает много времени. В этот период нельзя поднимать тяжести, опираться на руку, играть на музыкальных инструментах, заниматься писательской деятельностью с использованием шариковой ручки. Запрещены занятия спортом, поскольку они сопряжены с падением и могут спровоцировать ушиб. Если человек правша, не рекомендуется длительное напряжение правой руки.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here