Повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Вся правда о: повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение и другая интересующая информация о лечении.

Менисками коленного сустава называют расположенные между большеберцовой и бедренной костью хрящевые диски. Они представляют собой «прокладки» полулунной формы и обеспечивают стабильность сустава, играют роль амортизатора и увеличивают площадь контакта суставных поверхностей. Говоря о повреждениях мениска, специалисты обычно имеют ввиду его разрыв.  В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, симптомами, разновидностями, способами диагностики и лечения повреждений мениска коленного сустава.

Несмотря на большой запас прочности менисков, такие травмы являются одной из самых частых проблем коленного сустава и обычно наблюдаются у физически активных людей (молодежи, спортсменов, работающих физически лиц).

По данным статистики ежегодно с такими повреждениями сталкивается 60-70 человек из 100 тыс., и в 3-4 раза чаще такие травмы происходят у мужчин. У лиц до 30 лет обычно возникают травматические разрывы менисков, а после 40 – нарушение их целостности вследствие появления в них хронических дегенеративных изменений.

Немного анатомии

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Так устроен коленный сустав.

В каждом коленном суставе есть два мениска:

  • латеральный (или наружный) – его форма напоминает букву С;
  • медиальный (или внутренний) – имеет форму правильной полуокружности.

Каждый из них условно разделяют на три части:

  • передний рог;
  • тело;
  • задний рог.

Мениски образуются из волокнистой хрящевой ткани и прикрепляются к большеберцовой кости (спереди и сзади). Кроме этого, внутренний мениск по наружному краю крепится венечной связкой к капсуле сустава. Такое тройное крепление делает его более неподвижным (по сравнению с наружным). Из-за этого именно внутренний мениск более подвержен травмам.

Нормальный мениск состоит преимущественно из волокон особенного коллагена. Большая их часть располагается циркулярно (вдоль), а меньшая – радиально (от края к центру). Между собой такие волокна связываются незначительным количеством перфорантных (т. е. беспорядочных) волокон.

Мениск состоит из:

  • коллагена – 60-70 %;
  • белков внеклеточного матрикса – 8-13 %;
  • эластина – 0,6 %.

В мениске выделяют красную зону – область с кровеносными сосудами.

Функции менисков

Ранее ученые полагали, что мениски являются нефункциональными мышечными остатками. Теперь известно, что они выполняют целый ряд функций:

  • способствуют равномерному распределению нагрузки на поверхности сустава;
  • стабилизируют сустав;
  • амортизируют толчки при движении;
  • уменьшают напряжение при контакте;
  • подают сигналы в мозг о положении сустава;
  • ограничивают амплитуду движений хряща и снижают вероятность появления вывихов.

Причины и разновидности разрывов

В зависимости от причин повреждения менисков выделяют:

  • травматические разрывы – появляются вследствие травматического воздействия (неловкий поворот или прыжок, глубокое приседание, сидение на корточках, ротационно-сгибательные или вращательные движения при занятиях спортом и т. п.);
  • дегенеративные разрывы – появляются вследствие хронических заболеваний сустава, которые приводят к дегенеративным изменениям его структур.

В зависимости от локализации повреждения разрыв мениска может происходить:

  • в переднем роге;
  • теле;
  • заднем роге.

В зависимости от формы разрыв мениска может быть:

  • горизонтальный – происходит из-за кистозного перерождения;
  • косой, радиальный, продольный – происходит на границе средней и задней трети мениска;
  • комбинированный – происходит в заднем роге.

После проведения МРТ специалисты могут судить о степени повреждения мениска:

  • 0 – мениск без изменений;
  • I – в толще мениска регистрируется очаговый сигнал;
  • II – в толще мениска регистрируется линейный сигнал;
  • III – интенсивный сигнал достигает поверхности мениска.

Симптомы

Травматические разрывы

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

В момент травмы человек ощущает острую боль в области поражения, сустав отекает, может развиться гемартроз.

В момент травмы (при прыжке, глубоком приседании и др.) у больного появляется резкая боль в коленном суставе и мягкие ткани колена отекают. Если повреждение произошло в красной зоне мениска, то кровь изливается в суставную полость и приводит к развитию гемартроза, проявляющегося появлением выбухания и отека выше коленной чашечки.

Интенсивность боли при повреждении мениска может быть различной. Иногда из-за ее остроты пострадавший не может даже наступить на ногу. А в других случаях она ощущается только при выполнении некоторых движений (например, при спуске по лестнице ощущается, а при подъеме отсутствует).

После травмы внутреннего мениска при попытках напряжения ноги пострадавший ощущает острую стреляющую боль, а сгибание конечности приводит к появлению боли по ходу большеберцовой связки. После травмы коленную чашечку невозможно пошевелить, а в области передней поверхности бедра определяется слабость мышц.

При повреждении наружного мениска боль усиливается при попытках повернуть голень вовнутрь. Она ощущается при напряжении малоберцовой коллатеральной связки и простреливает вдоль нее и в наружный отдел сустава. В области передней части бедра у больного выявляется слабость мышц.

После разрыва мениска его оторвавшаяся часть двигается и затрудняет движения в коленном суставе. При незначительных повреждениях могут появляться ощущения затрудненности движения и болезненные щелчки, а при больших – возможно наступление блокады сустава, которая вызывается перемещением к центру сустава большого передвигающегося фрагмента (т. е. он как бы заклинивает сустав). Как правило, разрыв заднего рога приводит к ограничению сгибания ноги в колене, а повреждение тела и переднего рога затрудняет разгибание конечности.

Иногда разрыв мениска (чаще наружного) может сочетаться с повреждением передней крестообразной связки. В таких случаях припухлость колена возникает быстрее и она значительней, чем при не сочетанной травме.

Дегенеративные разрывы

Обычно такие повреждения происходят у людей старше 40 лет. Их появление не всегда связано с травмирующим фактором, и разрыв может возникать после совершения привычных действий (например, после подъема со стула, кровати, кресла) или при незначительном физическом воздействии (например, обычное приседание).

У больного появляется припухлость и боль в области колена, которая не возникает остро. Обычно на этом проявления дегенеративного мениска заканчиваются, но в некоторых случаях они могут сопровождаться блокадой сустава. Нередко при таких повреждениях мениска наблюдается нарушение целостности и соседнего хряща, который покрывает большеберцовую или бедренную кость.

Как и при травматических повреждениях, выраженность боли при дегенеративных разрывах может быть различной. В некоторых случаях из-за нее больной не может наступать на ногу, а в других – болевые ощущения возникают только при совершении конкретного движения (например, приседания).

Возможные осложнения

Иногда при отсутствии нестерпимых болей повреждение мениска путают с обычным ушибом колена. Пострадавший может длительное время не обращаться за помощью к специалисту, и болезненные ощущения могут со временем полностью устраниться. Несмотря на такое облегчение, мениск остается поврежденным и прекращает выполнять свои функции.

Впоследствии происходит разрушение суставных поверхностей, ведущее к развитию тяжелого осложнения – гонартроза (деформирующего артроза). Это опасное заболевание в будущем может становиться показанием для выполнения эндопротезирования коленного сустава.

При травме колена поводом для обязательного обращения к врачу являются следующие симптомы:

  • даже неинтенсивная боль в колене при передвижении по лестнице;
  • появление хруста или щелчка при сгибании ноги;
  • эпизоды заклинивания колена;
  • припухлость;
  • ощущения помех при движениях в коленном суставе;
  • невозможность глубокого приседания.

При появлении хотя бы одного из вышеописанных признаков следует обращаться к ортопеду или травматологу.

Первая помощь

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

К травмированному колену необходимо приложить лед.

При любой травме колена пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

  1. Немедленно отказаться от любых нагрузок на коленных сустав и впоследствии для передвижения пользоваться костылями.
  2. На область травмы для уменьшения боли, отека и остановки кровотечения наложить холодный компресс или обернуть ногу хлопковой тканью и приложить к ней лед (обязательно снимать его через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения).
  3. Дать пострадавшему принять обезболивающий препарат в виде таблеток (Анальгин, Кетанол, Нимесулид, Ибупрофен или др.) или выполнить внутримышечную инъекцию.
  4. Придать ноге возвышенное положение.
  5. Не откладывать визит к врачу и помочь пострадавшему добраться до лечебного учреждения или травматологического пункта.

Диагностика

После опроса и осмотра больного врач проводит ряд тестов, позволяющих с точностью до 95 % установить наличие повреждения мениска:

  • ротационные тесты Штеймана;
  • выявление симптома разгибания по тестам Роше и Байкова;
  • медиолатеральный тест для выявления симптома сдавления.

С точностью установить наличие разрыва мениска позволяют следующие дополнительные методы обследования:

  • МРТ коленного сустава (точность до 95 %);
  • УЗИ (применяется иногда);
  • рентгенография (менее информативна).

Информационная ценность рентгенографии при исследовании хрящевой ткани невелика, но она всегда назначается при подозрении на разрыв мениска для исключения наличия других травм (разрывов связок, переломов и пр.).

Иногда для подтверждения диагноза выполняется диагностическая артроскопия.

Лечение

Тактика лечения повреждений мениска определяется тяжестью травмы. Небольшие разрывы или дегенеративные изменения могут устраняться консервативными методами, а при значительных разрывах и блокадах коленного сустава больному необходимо выполнение хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Больному рекомендуется обеспечить поврежденной конечности максимальный покой. Для обеспечения неподвижности сустава на область травмы накладывается повязки из эластичного бинта, а при нахождении в постели рекомендуется возвышенное положение ноги. В первые дни после травмы к области повреждения следует прикладывать холод. При передвижении больной обязательно должен пользоваться костылями.

Для устранения болевых ощущений и воспаления назначаются антибактериальные и нестероидные противовоспалительные средства. После купирования острого периода больному рекомендуется программа реабилитации, обеспечивающая наиболее полное восстановление функций коленного сустава.

Хирургическое лечение

Ранее при тяжелой травме мениска выполнялась операция по полному его удалению. Такие вмешательства считались безобидными, т. к. роль этих хрящевых прокладок недооценивалась. Однако после таких радикальных хирургических операций у 75 % пациентов развивался артрит, а спустя 15 лет – артроз. С 1980 года такие вмешательства были признаны полностью неэффективными. К этому же времени стало технически возможным проводить такую малоинвазивную и эффективную операцию, как артроскопия.

Такое хирургическое вмешательство выполняется через два небольших прокола (до 0,7 см) при помощи артроскопа, состоящего из оптического устройства, соединенного с видеокамерой, выводящей изображение на монитор. В один из проколов вводится сам прибор, а через другой вводят инструменты для проведения операции.

Артроскопия выполняется в водной среде. Такая хирургическая методика позволяет добиваться хороших терапевтических и косметических результатов и значительно сокращает время реабилитации больного после полученной травмы. При помощи артроскопа хирург может достигать самых отдаленных участков сустава. Для устранения повреждений мениска специалист устанавливает на него специальные крепежи (анкеры) или накладывает швы. Иногда при значительном смещении мениска во время операции проводится частичное его удаление (т. е. отсекается его оторвавшийся участок).

Если во время артроскопии врач выявляет хондромаляции (повреждения хряща), то больному может рекомендоваться внутрисуставное введение специальных препаратов после операции. Для этого могут использоваться: Дьюралан, Остенил, Ферматон и др.

Успешность артроскопических вмешательств при разрывах мениска во многом зависят от тяжести травмы, места расположения повреждения, возраста больного и наличия дегенеративных изменений в тканях. Большая вероятность хороших результатов наблюдается у молодых пациентов, а меньшая – у больных старше 40 лет или при наличии тяжелых повреждений мениска, его горизонтальном расслоении или смещении.

Как правило, такое хирургическое вмешательство длится около 2 часов. Уже в первый же день после артроскопии больной может передвигаться на костылях, наступая на прооперированную ногу, а через 2-3 дня ходит с тростью. Полноценное его восстановление длится около 2 недель. Профессиональные спортсмены могут возвращаться к тренировкам и привычным для них нагрузкам через 3 недели.

В некоторых случаях при значительных повреждениях мениска и полной утрате его функциональности больному может рекомендоваться такая хирургическая операция, как трансплантация мениска. В качестве трансплантата применяются замороженные (донорские и трупные) или облученные мениски. По данным статистки более хорошие результаты от таких вмешательств наблюдаются при использовании замороженных донорских менисков. Существуют и трансплантаты из искусственных материалов.

Реабилитация

Программа реабилитации после повреждения мениска составляется индивидуально для каждого пациента, т. к. ее объем зависит от сложности и вида травмы. Срок ее начала так же устанавливается врачом для каждого больного. Для восстановления утраченных функций коленного сустава в такую программу включают лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.

Повреждение мениска коленного сустава сопровождается нарушением целостности этих хрящевых «амортизаторов». Такие травмы могут быть различны по своей тяжести, и тактика их лечения зависит от вида и сложности повреждения. Для лечения травм мениска могут применяться как консервативные, так и хирургические методики.

К какому врачу обратиться

При появлении болей, припухлости и нарушений в функционировании коленного сустава необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. После осмотра и опроса больного врач проведет ряд диагностических тестов и для подтверждения диагноза «разрыв мениска» назначит проведение МРТ, рентгенографии или УЗИ коленного сустава.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» специалист рассказывает о повреждениях мениска коленного сустава и их лечении (с 32:20 мин.):

Жить Здорово! Мениск коленного сустава

Врач-травматолог Ю. Глазков рассказывает о лечении повреждений мениска коленного сустава:

Лечение повреждений мениска коленного сустава

Посмотрите популярные статьи

Содержание статьи:

  • Симптомы повреждения мениска
  • Лечение повреждений
  • Разрыв мениска
  • Лечение разрыва
  • И его последствия

Когда мы чувствуем боль в колене, чаще всего это означает, что болит мениск. Так как мениск – это хрящевая прослойка, то она больше всего подвержена опасности повреждений. Боль в колене может свидетельствовать о нескольких видах повреждений и нарушений деятельности мениска. При разрыве мениска, застарелых повреждениях, а так же при растяжении межменисковых связок возникают различные симптомы и способы борьбы с ними тоже разные. Как же правильно диагностировать причину боли в мениске? Какие способы лечения существуют?

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц  передней поверхности бедра.

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии,  медиолатеральных тестов и МРТ.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Схема коленного сустава

Лечение повреждений

Повреждение мениска предусматривает разное лечение, в зависимости от тяжести и вида травмы. При классическом типе избавления от недугов можно выделить основные виды воздействия, применяемые при любых повреждениях.

В первую очередь стоит снять боль, поэтому для начала больному ставят обезболивающий укол, после чего берут пункцию сустава, удаляют из суставной полости скопившуюся кровь и жидкость, и по надобности устраняют блокаду суставов. После данных процедур суставу необходим покой, для создания которого накладывается повязка из гибса, либо тутор. В большинстве случаев достаточно 3-4 недель иммобилизации, но в тяжелых случаях срок может доходить и до 6 недель. Рекомендуется местно прикладывать холод, нестероидные препараты, снимающие воспаление. Позже можно добавить лечебную физкультуру, ходьбу со средствами поддержки, различные виды физиотерапии.

Оперативное вмешательство рекомендуется в тяжелых случаях, таких как застарелое повреждение мениска. Одним из популярнейших методов хирургического воздействия на сегодняшний день является артроскопическая операция. Такой вид оперативного вмешательства стал популярен благодаря бережному отношению к тканям. Операция представляет собой резекцию только поврежденной части мениска и отшлифовки дефектов.

При таких повреждениях как разрыв мениска, операция производится закрыто. Через два отверстия в сустав вводится артроскоп с инструментами для изучения повреждения, после чего принимается решение о частичной резекции мениска или же возможности его зашить. Стационарное лечение длится около 1-3 дней, благодаря малой травматичности данного вида операции. На восстановительном этапе рекомендуются ограниченные физические нагрузки до 2-4 недель. В особых случаях рекомендуется ходьба со средствами поддержки и ношение наколенника. С первой же недели можно уже начинать реабилитационную физкультуру.

Разрыв мениска коленного сустава

Самым распространенным повреждением коленного сустава является разрыв внутреннего мениска. Различают травматические и дегенеративные разрывы менисков. Травматические возникают в основном у спортсменов, молодых людей в возрасте 20-40 лет, при отсутствии лечения они трансформируются в дегенеративные разрывы, которые в большей степени проявляются у пожилых людей.

Исходя из локализации разрыва, выделяют несколько основных типов разрыва менисков: разрыв, напоминающий по форме ручку лейки, поперечный разрыв, продольный разрыв, лоскутный разрыв, горизонтальный разрыв, повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения. Так же разрывы менисков классифицируют и по форме. Выделяют  продольные (горизонтальные и вертикальные), косые, поперечные и комбинированные, а так же  дегенеративные. Травматические разрывы, возникают в основном в молодом возрасте, проходят вертикально в косом или продольном направлении; дегенеративные и комбинированные – чаще происходят у пожилых людей. Продольные вертикальные разрывы, или разрывы в форме ручки лейки, бывают полные и неполные и зачастую начинаются  с разрыва заднего рога мениска.

Рассмотрим разрыв заднего рога медиального мениска. Разрывы такого типа происходят чаще всего, так как большая часть продольных, вертикальных разрывов и разрывов в форме ручки лейки начинается с разрыва заднего рога мениска. При длинных разрывах существует большая вероятность того, что часть порванного мениска будет препятствовать движению сустава и причинять болезненные ощущения, вплоть до блокады сустава. Комбинированный тип разрывов мениска происходит, охватывая несколько плоскостей, а чаще всего локализуется в заднем роге мениска коленного сустава и в основной массе возникает у пожилых людей, обладающих изменениями в менисках дегенеративного характера. При повреждениях заднего рога медиального мениска, не приводящих к продольному отщеплению и смещению хряща, больной постоянно чувствует угрозу блокады сустава, но она так и не наступает. Не так часто происходит разрыв переднего рога медиального мениска.

Разрыв заднего рога латерального мениска происходит в 6-8 раз реже медиального, но несет не меньше негативных последствий. Приведение и внутренняя ротация голени служат основными причинами, вызывающими разрыв наружного мениска. Основная чувствительность при такого рода повреждениях приходится на наружную сторону у заднего рога мениска. Разрыв дуги  латерального мениска со смещением в большинстве случаев приводит к ограничению движений в конечном этапе разгибания, а иногда вызывает и блокаду сустава. Разрыв латерального мениска распознается по характерному щелканью во время ротационных движений сустава вовнутрь.

При повреждении мениска без врача не обойтись

Симптомы разрыва

При таких повреждениях как разрыв мениска коленного сустава симптомы могут быть довольно разные. Существует острый и хронический, застарелый разрыв мениска. Основным признаком разрыва является блокада сустава, при отсутствии которой довольно сложно определить разрыв медиального мениска или латерального в острый период. Спустя некоторое время, в подострый период, разрыв можно идентифицировать по инфильтрации в области суставной щели, локальной боли, а так же с помощью болевых тестов, подходящих для любых видов повреждений мениска коленного сустава.

Основной симптом разрыва мениска – это болезненные ощущения при прощупывании линии суставной щели. Разработаны специальные диагностические тесты, такие как проба Эпли и проба Мак-Марри. Проба Мак-Марри производится двумя видами.

В первом варианте больного кладут на спину, сгибают ногу до угла около 90° в коленном суставе и тазобедренном. После чего одной рукой обхватывают колено, а второй рукой производят ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь. При щелчках или треске можно говорить об ущемлении поврежденного мениска меж суставными поверхностями, такая проба считается положительной.

Второй же вариант пробы Мак-Марри называется сгибательным. Производится он так: одной рукой обхватывают колено как и в первой пробе, затем ногу в колене сгибают до максимального уровня; после чего, голень вращают наружу для выявления разрывов внутреннего мениска. При условии медленного разгибания коленного сустава примерно до 90°и ротационных движениях голенью при разрыве мениска больной будет испытывать болевые ощущения на поверхности сустава с задней внутренней стороны.

При проведении пробы Эпли, больного кладут на живот и сгибают ногу в колене, образовывая угол 90°. Одной рукой нужно надавить на пятку больному, а другой в это же время вращать стопу и голень. При возникновении болевых ощущений в суставной щели, пробу можно считать положительной.

Лечение разрыва

Разрыв мениска лечится как консервативным, так и хирургическим путем (резекция мениска, как полная, так и частичная и его восстановление). С развитием инновационных технологий все большую популярность приобретает трансплантация мениска.

Консервативный вид лечения в основном применяется для заживления небольших разрывов заднего рога мениска. Такие повреждения зачастую сопровождаются болевыми ощущениями, но к ущемлению хрящевой ткани между суставными поверхностями не приводят и не вызывают щелчков и ощущения переката. Такой вид разрывов свойственен стабильным суставам. Лечение заключается в освобождении от таких видов спортивных занятий, где не обойтись без быстрых рывков от защитника и движений, оставляющих одну ногу на месте, такие занятия  ухудшают состояние. У пожилых людей такое лечение приводит к более положительному результату, так как причиной симптоматики у них зачастую служат дегенеративные разрывы и артрит. Небольшой продольный разрыв медиального мениска (менее 10 мм), разрыв нижней или верхней поверхности, не проникающий на всю толщину хряща, поперечные разрывы не больше 3 мм зачастую заживают самостоятельно либо никак не проявляются.

Так же разрыв мениска лечение предусматривает еще одним способом. Зашивание изнутри наружу. Для данного вида лечения используются длинные иглы, которые проводят перпендикулярно линии повреждения из суставной полости к внешней стороне крепкого капсульного участка. При этом швы накладываются один за другим достаточно плотно. Это является одним из основных преимуществ способа, хотя и повышает уровень риска повреждения сосудов и нервов при выведении иглы из суставной полости. Данный метод идеально подходит для лечения разрыва заднего рога мениска и разрыва, идущего от тела хряща к заднему рогу. При разрыве переднего рога могут возникать трудности в проведении игл.

В случаях, когда происходит повреждение переднего рога медиального мениска правильнее использовать метод зашивания снаружи внутрь. Данный способ более безопасен для нервов и сосудов, иглу в таком случае проводят через разрыв мениска с внешней стороны коленного сустава и далее в суставную полость.

Бесшовное скрепление мениска внутри сустава набирает все больше популярности с развитием технологий. Процедура занимает мало времени и проходит без участия таких сложных аппаратов как артроскоп, но на сегодняшний день не дает и 80 % шанса заживления мениска.

Первыми показаниями к хирургическому вмешательству являются выпот и боль, которые невозможно устранить путем консервативного лечения. Трение во время движений или блокада сустава так же служат показателями к операции. Резекция мениска (менискэктомия) раньше считалась безопасным вмешательством. Благодаря последним исследованиям стало известно, что в большинстве случаев менискэктомия приводит к артриту. Этот факт повлиял на основные методы лечения таких повреждений, как разрыв заднего рога внутреннего мениска. В наши дни большей популярностью стало пользоваться частичное удаление мениска и отшлифовка деформированных частей.

Последствия разрыва мениска колена

Успех восстановления после таких травм как повреждение латерального мениска и повреждение медиального мениска зависит от многих факторов. Для скорейшего выздоровления важны такие факторы как давность разрыва и его локализация. Вероятность полного восстановления снижается при слабом связочном аппарате. Если возраст больного не больше 40 лет, то он имеет больше шансов на выздоровление.

Повреждение мениска коленного сустава – самая распространенная проблема, с которой сталкиваются спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Чаще всего под словом «повреждение» имеется в виду разрыв мениска.
Содержание:

  • Как функционирует коленный сустав?
  • Зачем нужны мениски?
  • Каковы симптомы такого повреждения?
  • Как лечат?
  • Как лечат повреждение народными средствами?
  • Как проходит реабилитация после травм менисков?

Травмы мениска делятся на две группы:

  • дегенеративные, которые образуются как:
    • результат старческого артроза;
    • патология развития с рождения или детского возраста;
    • результат полученной ранее травмы, которую не вылечили должным образом.
  • полученные в результате травмы (бывают в любом возрасте).

Коленный сустав является самым сложным и самым крупным суставом в теле человека. Он подвергается травмам намного чаще, чем другие. Большинство таких травм поддаются лечению консервативным методом (безоперационным), но некоторые невозможно вылечить без хирургического вмешательства.

Как функционирует коленный сустав?

Коленный сустав расположен между бедренной и большеберцовой костьми. Спереди его прикрывает коленная чашечка.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

схема мениска коленного сустава

Надколенник соединен с четырехглавой мышцей бедра с помощью сухожилия. Также в связочный аппарат входят крестообразные и боковые связки.

В полости коленного сустава расположены крестообразные связки: передняя и задняя. Передняя связка начинается с верхней костного выступа бедренной кости, проходит полость коленного сустава и крепится к передней межмыщелковой ямке, расположенной на большеберцовой кости.

Данная связка очень важна для стабилизации коленного сустава: она не позволяет голени слишком смещаться вперед, а также удерживает наружный костный выступ, расположенный на большеберцовой кости.

Задняя крестообразная связка начинается от верхней части внутреннего мыщелка бедра, проходит мимо коленного сустава и крепится к задней межмыщелковой ямке, расположенной на большеберцовой кости. Эта связка необходима для стабилизации коленного сустава и удержания голени от смещения назад.

Суставные поверхности покрыты хрящами. Между соединяющимися поверхностями большеберцовой и бедренной костей расположены наружный и внутренний мениски (серповидные хрящи). Коленный сустав находится в суставной сумке.

Менисками называют хрящевые прослойки, расположенные во внутренней части коленного сустава. В основном, они выполняют так называемую амортизацию и стабилизирующую функцию.

Коленный сустав имеет два мениска: наружный, или латеральный, и внутренний – медиальный.

Зачем нужны мениски? повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

важность мениска

Еще до недавнего времени в медицине считалось, что мениски – это нефункционирующие мышечные остатки.

Сейчас, конечно же, всем известно о важности менисков. Они выполняют целый ряд функций:

  • помогают распределять нагрузку;
  • амортизируют различные толчки;
  • являются стабилизаторами;
  • уменьшают напряжение при контакте;
  • являются ограничителями амплитуды движений хряща, что существенно снижает процент вывихов;
  • отдают сигналы мозгу о положении сустава.

Насколько часто происходит разрыв мениска?

При населении в сто тысяч человек разрыв мениска диагностируют в 55-75 случаях в год. Мужчин эта травма постигает в три раза чаще, чем женщин, особенно в возрастной категории от 18 до 30 лет. В возрасте свыше 40 лет с повреждением мениска коленного сустава сталкиваются вследствие дегенеративных изменений сухожилий.

Чаще всего диагностируют разрыв медиального мениска.При острых травматических разрывах зачастую происходит комплексное повреждение внутри сустава, когда травмируется мениск и связка одновременно.

Каковы симптомы такого повреждения? повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

первый симптом повреждения мениска

Разрыв происходит в основном при кручении на одной ноге. Например, при быстром беге, если одна нога становится на выпуклую поверхность. Тогда человек падает, совершая кручение корпуса.

Первый симптом – это, конечно же, боль в суставе. Если разрыв мениска обширный, то на месте травмы образуется обширная гематома.

Небольшие разрывы вызывают затруднения при движении, которые сопровождаются болезненными щелчками. При обширных разрывах блокируется сустав. Причем, если невозможно согнуть колено, значит, поврежден задний мениск, а если сустав заклинивает при разгибании – передний.

Дегенеративные разрывы считаются хроническими. Они возникают у людей в возрасте от сорока и старше. В таких случаях разрыв мениска не всегда сопровождается резкой нагрузкой на коленный сустав, достаточно неправильно присесть или слегка оступиться.

Независимо от вида разрыва, симптомы в каждом конкретном случае сугубо индивидуальны.

Повреждение внутреннего мениска коленного сустава имеет такую симптоматику:

  • боль во внутренней стороне колена, в частности сустава;
  • выше места прикрепления связки и мениска ощутима точечная чувствительность;
  • при напряжении появляется стреляющая острая боль;
  • невозможно пошевелить коленную чашечку;
  • боль по всей большеберцовой связке при чрезмерном сгибании ноги;
  • отек;
  • слабость мышц в области передней поверхности бедра.

Симптомы повреждения наружного мениска таковы:

  • боль при напряжении малоберцовой коллатеральной связки;
  • боль, простреливающая в наружный отдел коленного сустава и вдоль малоберцовой коллатеральной связки;
  • при попытке повернуть голень вовнутрь происходит резкое болевое ощущение;
  • слабость мышц в области передней части бедра.

Какие бывают виды разрыва мениска?

Помимо разделения разрывов на травматические и дегенеративные, есть другие медицинские особенности, по которым классифицируют повреждение мениска:

  • по локализации разрывы бывают заднего рога, тела и переднего рога.
  • по форме:
    • горизонтальные (являются результатом кистозного перерождения);
    • радиальные, продольные, косые (на границе задней и средней трети мениска);
    • комбинированные разрывы (в заднем роге), так называемая «ручка корзины».

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

диагноз разрыв мениска

Как определяют повреждение мениска?

Диагноз «разрыв мениска» может поставить только врач. Перед тем, как поставить диагноз и приступить к лечению, врач обязательно расспросит вас о симптомах. После этого он приступит к осмотру коленного сустава и всей ноги. Врачу необходимо обследовать сустав на наличие скопления жидкости, а так же проверить, нет ли у вас атрофии мышц.

Грамотный травматолог на основе полученной информации в результате опроса и осмотра пациента может поставить диагноз с точностью до 95%. Но, чтобы быть уверенным на все 100%, лучше пройти дополнительные исследования. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти целый ряд процедур, среди которых:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование (в редких случаях);
  • рентгенография.

Рентген является обязательной процедурой при возникновении любой боли в суставе. Это один из наиболее простых и доступных методов диагностики.

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, – более точный вид диагностики. Он позволяет проверить не только сустав, но и околосуставные образования. Это бывает необходимо при сложных случаях, когда врач не уверен в диагнозе.
повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение


Недостатком МРТ является высокая стоимость и неправильная трактовка изменений, что существенно отражается на методах лечения.

Согласно МРТ, изменения мениска разделяют на четыре степени, которые обозначаются цифрами от нуля до трех:

  • 0 – нормальное состояние мениска (без изменений);
  • I – в толще мениска локализован очаговый сигнал (шарообразное повышение интенсивности сигнала);
  • II – обнаружение линейного сигнала в толще мениска;
  • III – сигнал очень интенсивен и достигает поверхности мениска. Последняя степень означает разрыв.

При диагностике МРТ дает 85-95% точности показаний. Здоровый мениск имеет форму наподобие бабочки, а любая деформация говорит о наличии разрыва.

Как лечат?

При повреждении мениска коленного сустава необходимо хирургическое вмешательство. В основном, это касается разрывов, при которых образуются механические препятствия сгибания-разгибания колена.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

артроскопия

Наиболее эффективна артроскопия. Это вид операции, при котором совершают все необходимое вмешательство через два небольших разреза. Оторванная часть мениска подлежит удалению, так как она больше не сможет выполнять свои функции.

Этот вид операции несложный, поэтому ходить пациент может в этот же день, однако полноценное восстановление происходит в последующие две недели.

Какие вопросы необходимо обсудить с врачом?

Если у вас диагностировали разрыв мениска, обязательно расспросите врача об особенностях повреждения и будущем лечении. Вопросы могут быть следующими:

  1. Есть ли разрыв мениска? Какой именно: полученный в результате травмы или дегенеративный?
  2. Есть ли сопутствующие повреждения?
  3. Достаточно пройти рентгенографию, или есть необходимость провести МРТ?
  4. Возможно ли в моем случае консервативное лечение?
  5. После проведения артроскопии у меня будет меньший реабилитационный период?

Как лечат повреждение народными средствами?

Народная медицина, в данном случае, может помочь только в случаях разрыва мениска без его последующего смещения. Если же поврежденный мениск смещен и блокирует движения сустава, то необходима помощь хирурга.

Лечение народной медициной не совсем целесообразно для полного выздоровления. Лучше всего использовать народные методы во время реабилитационного периода. Вот некоторые рецепты народных целителей:

  • Сделать компресс из спирта и меда. Разогреть ингредиенты на паровой бане, после чего приложить на колено. Укрыть теплым шарфом или тканью. Компресс должен находиться на месте повреждения в течение трех часов. Эту процедуру необходимо повторять утром и вечером на протяжении двух месяцев.
  • Теплую медицинскую желчь наложить на ткань и приложить к месту разрыва мениска. Данная процедура должна выполняться десять дней, после чего нужен пятидневный перерыв. При необходимости можно повторить курс компрессов с желчью.
  • Компресс из лопуха обыкновенного. Если способ прост, это не значит, что он малоэффективен. Завернуть больное колено в лист лопуха, закрепить его бинтом или повязкой и держать в течение четырех часов. Зимой можно использовать сушеный лопух, замоченный в горячей воде. Такой компресс необходимо держать около восьми часов. Повторять процедуру ежедневно до полного выздоровления. Лопух обыкновенный обладает хорошим жаропонижающим и противовоспалительным действием.
  • Луковый компресс. Натереть две средние луковицы. Полученную кашицу перемешать с одной чайной ложкой сахара. Выложить в виде компресса и обмотать полиэтиленом. Желательно делать эту процедуру на ночь. Повторять ежедневно в течение месяца.

Почему сустав продолжает болеть?

Бывают ситуации, когда вылеченный и выздоровевший сустав продолжает болеть. Иногда это является результатом нерассосавшихся послеоперационных гематом в суставе. Чтобы возобновить кровообращение и скорее вылечить эти последствия, нужно провести лечение, целью которого будет рассасывающее влияние на гематомы.

Одновременно с курсом лекарственных препаратов можно увеличить возбудимость мышц травмированной конечности путем проведения физиологических процедур.

Как проходит реабилитация после травм менисков?

реабилитация

Реабилитация при данном заболевании для всех пациентов разная. Все зависит от вида разрыва и его сложности. Строки реабилитации и виды восстановительных процедур назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. При полном или частичном удалении мениска пациенты должны от четырех до семи дней передвигаться только с помощью костылей. К нормальной физической активности больной может вернуться только спустя месяц или полтора.

Если артроскопия проводилась по сшиванию мениска, то период передвижения на костылях будет длиться не менее месяца. В таком случае запрещена нагрузка на травмированный сустав, чтобы не разошлись швы, и была обеспечена возможность заживления.

Как предупредить повреждения мениска?

Профилактика таких повреждений отсутствует. Невозможно сделать мениск толще или крепче. Можно лишь порекомендовать быть осторожнее во время бега или ходьбы. Для женщин нежелательно частое ношение обуви на высоких каблуках или платформе.

Для спортсменов целесообразно использовать специальные фиксирующие повязки или наколенники.

Можно выполнять комплекс упражнений по укреплению четырехглавой мышцы. Она помогает стабилизировать сустав при ходьбе. Укрепление этой мышцы позволит снизить риск получения травм сустава и повреждения мениска.

На коленные суставы человека ежедневно оказывается большая нагрузка, вследствие чего они находятся в повышенной зоне риска к повреждениям и травмам. Наиболее часто страдает именно мениск коленного сустава.

Рассмотрим, что такое мениск коленного сустава, где именно он расположен, какие функции выполняет, что с ним может случиться при травмировании колена.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Особенности и виды менисков

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Мениск колена — тонкая хрящевая ткань, которая выполняет функцию природного амортизатора сустава. С его помощью сустав может полноценно работать, не повергаясь быстрому износу.

Разновидности менисков:

  1. Наружный, или латеральный. По сравнению с внутренним, латеральный мениск более подвижен. Это уберегает его от повреждений.
  2. Внутренний. Он не такой подвижный, как наружный, связан с боковой связкой колена, поэтому в пять раз чаще подвергается разным повреждениям.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Наружный и внутренний мениски коленного сочленения помогают уменьшить трение костных тканей, поэтому во время бега, прыжков или просто ходьбы человек не ощущает боли, дискомфорта или хруста в коленях. Это основная задача данных хрящевых прослоек сустава.

Мениск коленного сустава очень эластичен: во время физической нагрузки он может менять свою форму.

Хотя данные природные амортизаторы имеют хрящевую основу, они кровоснабжаются сосудами суставной капсулы. Внутренние мениски не обладают своими артериями, получая подпитку только из внутрисуставной жидкости.

Причины повреждения

Повреждение мениска коленного сустава, симптомы и лечение которого во многом обусловлены типом травмы, может случиться по следующим причинам:

  1. Резкий разворот голени наружу или внутрь.
  2. Тупой удар по колену.
  3. Ушиб от падения (особенно высок риск защемления, когда человек падает и ударяется коленной чашечкой о ступеньку).
  4. Вторичная травма мениска, сопровождающаяся его надрывом. В таком случае застарелое повреждение может значительно усугубить свое протекание, спровоцировать у больного серьезные осложнения.

В повышенной зоне риска находятся следующие группы людей:

  • пациенты со слабым связочным аппаратом;
  • профессиональная спортивная деятельность;
  • ранее перенесенные тяжелые заболевания суставов (подагра, артрит, артроз, бурсит и т. п.);
  • наличие хронических воспалительных очагов в организме;
  • частые травмы коленей;
  • ранее перенесенные оперативные вмешательства на колене, после которых человек не успел полностью восстановиться и снова начал оказывать на ноги физическую нагрузку.

Повреждение мениска коленного сустава, симптомы которого могут доставлять больному немало страданий, начинается с истончения хряща.

В таком состоянии он постепенно начинает расслаиваться, терять свою эластичность. На нем образуются трещины, что провоцирует разрушение общей структуры данного природного амортизатора. Довольно быстро этот процесс развивается у людей с лишним весом, а также у тех, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.

Повреждение мениска коленного сустава наиболее часто выявляется у людей 17-40 лет. Патологии больше подвержены мужчины. У детей до четырнадцати лет по причине особенностей анатомии смещение или разрыв хрящевой прослойки встречается редко.

Виды повреждений

Основные виды повреждений:

  1. Отрыв.
  2. Разрыв.
  3. Дегенеративное изменение хрящевой структуры.
  4. Нарушение функций мениска по причине хронической травматизации.
  5. Перерождение в кистозную структуру.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Наиболее опасен разрыв: он может стать причиной выраженного повреждения хряща, восстановить который можно будет только хирургическим путем.

Разрыв мениска может быть полным, неполным, продольным или раздробленным. Также выделяют поражение со смещением и без него.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Во многом восстановление будет определяться данными факторами его поражения.

Повреждение мениска занимает первое место в рейтинге травм, которые случаются у спортсменов. Особенно часто поражению повергаются футболисты, танцоры и гимнасты.

В чем опасность травмы

По причине волнообразного протекания болезни лечение не всегда доводится до конца, так как нередко уже при первых улучшениях человек оставляет терапию и возвращается к обычной физической активности. Это ошибка, так как порванный мениск будет провоцировать нестабильность коленного сустава.

У человека может возникнуть блокада колена; пораженная хрящевая ткань будет деформироваться и повышать трение костей, что негативно отразится на функциях всего сочленения.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Вид коленного сустава изнутри.

Болезни мениска коленного сустава часто провоцируют нарушение кровообращения, что грозит развитием артроза уже спустя несколько лет после травмы.

Чтобы не допустить возможных негативных последствий, лечение нужно начинать сразу после травмы. Затягивать с началом терапии опасно.

Симптомы повреждения

Все признаки повреждения могут быть периодическими либо постоянными. Определяет это конкретный период заболевания, который бывает хроническим или острым.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Симптомы в хроническом периоде имеют невыраженный ноющий характер, с частыми простреливающими болями.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава в острой форме более тяжелые. Они провоцируют у больного сильные боли, активный воспалительный процесс, вплоть до временной утраты физической активности.

Частые симптомы:

  1. Резкая болезненность в коленном суставе, которая беспокоит человека при физической нагрузке, ходьбе либо простом сгибании ноги.
  2. Нарушение подвижности сустава: больной не может согнуть/разогнуть ногу в колене. Подобная блокада сустава обычно наблюдается при полном разрыве хряща.
  3. Спазм сосудов, развитие гемартроза. Состояние сопровождается скоплением крови по причине повреждения сосудов. Такие признаки требуют срочного лечения.
  4. Повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller обычно сопровождается тем, что больной не может наступить на ногу. Признак наблюдается в острый период после повреждения хряща.

Если не проводить лечение, симптомы его станут более тяжелыми уже спустя 2-3 недели. Больной может страдать от следующих проявлений патологии:

  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние, развивающиеся по причине начала затяжного воспалительного процесса;
  • отек сустава;
  • ощущение сильной скованности в колене;
  • атрофирование мышц бедра и голени из-за отсутствия физической нагрузки на ногу;
  • скопление жидкости в полости сустава по причине воспаления или полного разрыва хряща;
  • появление резких болей при физической нагрузке;
  • появление характерного щелчка при сгибании ноги;
  • нарушение кровообращения и питания тканей.

Обследование при травме

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Травма мениска коленного сустава похожа на другие возможные поражения и болезни, поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы правильно установить первопричину болей.

Традиционно назначаются:

  • рентгенография;
  • УЗИ-диагностика;
  • КТ или МРТ.

Также проводится осмотр пораженного сустава, его пальпация.

С помощью данных диагностических процедур врач определит запущенность и характер повреждения, подберет лечебную терапию.

Узнать, что такое мениск колена, как лечить повреждение, можно у врача-травматолога. К нему нужно обращаться при появлении болей в колене.

Если была перенесена сильная травма колена, и мениск очень пострадал, больному может потребоваться консультация и осмотр хирурга (при необходимости оперативного лечения).

Способы лечения

Цели терапии:

  • снятие болезненности;
  • устранение отека;
  • возобновление нормальной подвижности сустава;
  • восстановление функций поврежденного хряща.

При начальном повреждении нужно обездвижить конечность на четыре недели. Для купирования посттравматических болей на колено необходимо часто прикладывать холодные компрессы.

В течение месяца после травмы больному следует укладывать ногу выше уровня груди (на подушку), чтобы нормализовать кровообращение, снять отек. В этот период запрещены любые физические нагрузки на колено, передвигаться желательно с помощью костылей либо трости.

Чтобы немного облегчить боль, пациенту желательно каждый день перематывать ногу от середины бедра до голени эластичным бинтом.

Лечение травмы подбирается лечащим врачом. Традиционная схема:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • массаж и ЛФК;
  • народное вспомогательное лечение;
  • хирургическое вмешательство (менискэктомия коленного сустава практикуется только в случае острой необходимости).

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия является обязательной; она помогает быстро купировать неприятные симптомы и облегчить самочувствие больного.

Классический курс медикаментозного лечения:

  1. Хондропротекторы используются для восстановления пораженного хряща и улучшения обмена веществ. Лучше всего применять препараты Хондроитин и Глюкозамин.
  2. При сильных болях назначаются мази Алезан, Кеторал, Вольтарен и подобные (на пчелином или змеином яде) с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
  3. При защемлении сустава он вправляется на место. Для снятия отека и боли после процедуры человеку могут назначаться НПВС или гормональные средства.
  4. При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты.
  5. От болей используются пероральные анальгетики (Пироксикам, Ибупрофен).

Длительность курса лечения в среднем составляет 3-5 месяцев. В этот период входит как активная терапия, так и восстановление с помощью ЛФК.

Физиотерапия

Травма мениска требует выполнения специально подобранного курса физиопроцедур. Это магнитотерапия, лазеротерапия, миостимуляция. Они улучшают кровообращение, снимают спазм, отек, болезненность, способствуют укреплению мышц.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

С осторожностью практиковать физиотерапию нужно во время беременности и лактации, при заболеваниях кожи, острых респираторных патологиях, дегенеративных суставных поражениях.

В качестве вспомогательной терапии можно проводить массаж, проходить курс ЛФК под руководством инструктора.

Если человек лечится дома сам, рекомендована ходьба на четвереньках, сжимание коленом небольшого мячика. Это ускорит восстановление.

Народная терапия

Травма коленного сочленения неплохо поддается народной терапии. Народные рецепты смогут эффективно купировать боль, снять и отек и воспаление, однако полностью стабилизировать состояние пациента они не способны.

Подобные рецепты используются только в качестве вспомогательной терапии.

Народные рецепты:

  1. Смешать в разных пропорциях спирт и мед. Пропитать смесью марлевую повязку, приложить к колену. Оставить на два часа. Повторять процедуру в течение недели.
  2. Натереть свежую луковицу и смешать ее с сахаром до получения кашеобразной массы. Готовое средство приложить к колену, зафиксировать пленкой и бинтом. Оставить компресс на всю ночь.
  3. Распарить листья лопуха, приложить их к колену. Закрепить эластичным бинтом, оставить на несколько часов.
  4. При сильных болях следует прикладывать к колену лист капусты, смазанный медом и пропитанный соком алоэ.

Травма коленного сочленения сопровождается активным воспалительным процессом. Больным не рекомендуется практиковать лечебные тепловые процедуры, парить ноги или использовать горячие компрессы.

Такие меры могут еще больше усилить боль, воспаление и отек.

Более подробно узнать о патологии можно у ведущего врача. Много информации об особенностях физиологического строения хряща представлено в медицинских отчетах и обзорах, на различных медицинских сайтах.

Хирургическое лечение

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Показания к оперативному вмешательству:

  • обильное кровоизлияние в суставную полость;
  • полный отрыв мениска;
  • разрыв либо выраженное смещение хряща;
  • раздавливание хряща.

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Операция выполняется с применением специального эндоскопа. Хирург проводит операцию — артроскопию. Её преимущества:

  1. Отсутствие крупных разрезов.
  2. Возможность амбулаторного оперирования.
  3. Быстрый период восстановления.
  4. Накладывать гипс не нужно.
  5. Непродолжительность вмешательства.
  6. Эффективность процедуры.

Если поражение у больного выражено, ему проводится менистэктомия с полным удалением хрящевой прослойки. Это сложное вмешательство, которое требует длительного периода восстановления. Конечный результат — устранение отека и боли.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here