Противовоспалительное для суставов

Вся правда о: противовоспалительное для суставов и другая интересующая информация о лечении.

Нестероидные противовоспалительные препараты – это большая группа фармакологических средств, характеризующихся выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и антипиретическим действием.

Обратите внимание: нестероидные противовоспалительные препараты (средства) обозначаются аббревиатурой НПВП или НПВС.

Важно: такое распространенное обезболивающее и жаропонижающее средство, как Парацетамол, не относится к группе НПВС, т. к. оно не влияет на воспалительный процесс, и применяется только для купирования симптомов.

Оглавление:   Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?  Классификация нестероидных противовоспалительных средств для суставов  Фармакокинетика  Противопоказания  Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств  Специфика терапии противовоспалительными средствами  Отдельные НПВС для лечения воспаления суставов  - Индометацин  - Диклофенак  - Этодолак  - Ацеклофенак  - Пироксикам  - Теноксикам  - Лорноксикам  - Нимесулид  - Мелоксикам  - Рофекоксиб  - Целекоксиб  

Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?

Действие НПВП направлено на угнетение выработки фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который в свою очередь отвечает за синтез биологически активных веществ – тромбоксана, простагландинов (ПГ) и простациклинов, выполняющих функцию медиаторов воспаления. Снижение уровня продукции ПГ способствует уменьшению или полному купированию воспалительного процесса.

Различные разновидности циклооксигеназы присутствуют в целом ряде органов и тканей. Фермент ЦОГ-1 в частности отвечает за нормальное кровоснабжение слизистой оболочки органов пищеварения и поддержание стабильного рН желудка за счет снижения синтеза соляной кислоты.

ЦОГ-2 в норме в тканях присутствует в незначительных количествах, или не обнаруживается вообще. Повышение его уровня самым непосредственным образом связано с развитием воспаления. Препараты, выборочно ингибирующие активность этого фермента, действуют непосредственно на патологический очаг. Благодаря этому не оказывается опосредованного негативного воздействия на органы пищеварительного тракта.

Обратите внимание: ЦОГ-3 не влияет на динамику воспалительного процесса, но отвечает за развитие боли и лихорадочной реакции, обусловленной гипертермией (подъемом общей температуры тела).

Классификация нестероидных противовоспалительных средств для суставов

По избирательности воздействия все НПВС подразделяются на:

  1. Неселективные, ингибирующие все типы ЦОГ, но преимущественно – ЦОГ-1.
  2. Неселективные, влияющие и на ЦОГ-1, и на ЦОГ-2.
  3. Селективные ингибиторы ЦОГ-2.

К первой группе относятся:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Напроксен;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен.

Представителем второй категории является Лорноксикам.

К третьей группе причисляют:

  • Нимесулид;
  • Рофекоксиб;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб;
  • Этодолак.

Важно: Ацетилсалициловая кислота и Ибупрофен в основном снижают температуру тела, а Кеторолак (Кеторол) – снижает интенсивоность болевого синдрома. Для уменьшения воспаления суставов они малоэффективны, и могут применяться только для симптоматической терапии.

Фармакокинетика

Системные НПВС при приеме per os  очень быстро абсорбируются. Они характеризуются очень высокой биодоступностью (она варьирует от 70 до 100%). Процесс всасывания несколько замедляется при повышении рН желудка. Наиболее высокое содержание в сыворотке крови достигается спустя 1-2 часа после приема.

Если ЛС вводится внутримышечно, происходит его конъюгация (соединение) с протеинами плазмы (уровень связывания – до 99%). Образовавшиеся активные комплексы свободно проникают в суставные ткани и синовиальную жидкость, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления.

Активные вещества НПВП и их метаболиты экскретируются почками.

Противопоказания

Женщинам крайне нежелательно применять для лечения суставов системные НПВП (энтеральные или парэнтеральные формы) в период беременности. Некоторые ЛС данной категории могут быть назначены лечащим врачом, если предполагаемая польза для матери выше, чем возможный риск для плода.

К числу противопоказаний также относятся:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
  • язвы и эрозии органов ЖКТ;
  • лейкопения;
  • тромбопения;
  • почечная и (или) печеночная недостаточность.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

Препараты, ингибирующие ЦОГ-1, способны спровоцировать развитие или обострение заболеваний ЖКТ – в том числе – гиперацидного гастрита и язвенно-эрозивных поражений стенок органов пищеварительного тракта.

Часто отмечающиеся побочные эффекты – это диспептические расстройства (тошнота, тяжесть «под ложечкой», изжога).

Регулярное применение НПВП или превышение рекомендованных дозировок нередко становится причиной нарушения свертывания крови, проявляющегося кровотечениями. При длительном использовании возможно снижение числа клеток крови, вплоть до развития такого тяжелого заболевания, как апластическая анемия.

Многие НПВП оказывают нефротоксическое воздействие, приводя к снижению функциональной активности почек, и провоцируя повышение АД. При долгом применении они способствуют развитию нефропатий. Препараты могут оказывать негативное воздействие и на функции печени.

Существует также вероятность развития бронхоспазма на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов.

Не исключены кожные аллергические реакции, проявляющиеся зудом и высыпаниями («крапивницей»). При индивидуальной непереносимости не исключен отек Квинке и анафилаксия.

Специфика терапии противовоспалительными средствами

Все средства данной группы должны применяться только по назначению врача с последующим контролем динамики воспалительного процесса. Обо всех негативных изменениях состояния пациент должен немедленно поставить в известность лечащего врача. Терапия проводится минимально эффективными дозами  на протяжении минимально возможного срока!

Препараты в виде капсул или таблеток желательно принимать после еды, запивая большим количеством жидкости (предпочтительнее – чистой воды). Так можно уменьшить повреждающее действие ЛС на слизистую органов пищеварительного тракта.

При местном использовании противовоспалительных гелей и мазей вероятность развития побочных эффектов практически нулевая, поскольку активные ингредиенты почти не попадают в системный кровоток.

Отдельные НПВС для лечения воспаления суставов

При выборе препарата врач учитывает характер заболевания, степень выраженности патологического процесса, а также индивидуальные особенности организма пациента (в т.ч. наличие хронических заболеваний и возраст).

Наиболее часто применяют:

  • препараты на основе индометацина;
  • лекарственные средства диклофенакового ряда;
  • Ацеклофенак и его аналоги;
  • Пироксикам и его производныые;
  • Мелоксикам;
  • Немисил;
  • Целекоксиб и пр.

Индометацин

Это лекарство выпускается в виде капсул и таблеток. Стандартные разовые дозировки – от 25 до 50 мг, а кратность приема – 2-3 раза в день. На фоне приема Индометацина характерные для НПВП побочные эффекты проявляются особенно часто, поэтому предпочтение все чаще отдается другим, более безопасным средствам.

Диклофенак

противовоспалительное для суставов

Аналогами этого препарата являются Вольтарен, Наклофен и Диклак. Диклофенак производится фармакологическими компаниями в форме таблеток и капсул, инъекционного раствора, гелей для нанесения в области больного сустава, и в виде свечей. Внутрь он назначается в дозе 50-75 мг 2-3 раза в день, а суточная доза не должна превышать 300 мг. Раствор вводится в/м (в ягодицу) по 3 мл с соблюдением временного интервала между не менее 12 часов. Инъекции проводятся курсами не более 5-7 дней. Гель нужно наносить в проекции пораженного сустава 2-3 раза в день. 

Этодолак

Аналог препарата – Этол Форт. Этодолак выпускается в капсулах по 400 мг. Он характеризуется селективностью, преимущественно ингибируя активность ЦОГ-2. Средство назначается как для неотложной помощи, так и для курсовой терапии ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и остеоартроза. Разовая доза – 1 капсула (1-3 раза в сутки после еды). Если есть необходимость в проведении курса, лечащий врач корректирует дозировку каждые 2-3 недели после оценки динамики процесса. Побочные эффекты проявляются сравнительно редко.

Важно: Этодолак может уменьшать эффективность некоторых лекарств для понижения артериального давления.

Ацеклофенак

Аналоги препарата – Зеродол, Диклотол и Аэртал. Ацеклофенак – это хорошая альтернатива Диклофенаку с точки зрения эффективности. Он производится в таблетках по 100 мг, и применяется как для срочного купирования симптоматики, так и для курсового лечения. Принимать таблетки целесообразно по 1 шт. 2 раза в день во время еды. На фоне приема возможны диарея, тошнота и боли в абдоминальной области (симптомы отмечаются почти у 10% пациентов), поэтому лечение суставов целесообразно проводить минимально эффективными дозами и короткими курсами.

Пироксикам

Лекарство выпускается в таблетках по 10 мг и виде раствора для инъекций; аналог Пироксикама – Федин-20. Активное вещество проникает в синовиальную жидкость суставов, действуя непосредственно в очаге воспаления. В зависимости от нозологической формы и активности процесса (выраженности симптоматики) дозировки варьируют от 10 до 40 мг в день (принимаются одномоментно или делятся на несколько приемов). Анальгезирующий эффект развивается уже спустя 30 минут после приема таблеток и сохраняется в среднем сутки.

Теноксикам

Теноксикам (Тексамен-Л) продается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора для в/м введения. Стандартная дозировка – 2 мл, что соответствует 20 мг активного вещества (вводится 1 раз в сутки). При подагре в период обострения рекомендовано курсовое лечение в течение 5 дней (ежедневно пациенту вводят до 40 мг).

Лорноксикам

Лекарство выпускается в таблетках (по 4 и 8 мг), а также в виде порошка (8 мг) для разведения. Аналоги – Лоракам, Ксефокам и Ларфикс. Обычная дозировка Лорноксикама – от 8 до 16 мг 2-3 раза в сутки перед приемом пищи. Таблетки следует запивать большим объемом жидкости. Раствор предназначен для введения в/в или в/м по 8 мг 1-2 раза в сутки. Предельно допустимая суточная доза для инъекционной формы – 16 мг.

Важно: особую осторожность при лечении Лораксикамом нужно соблюдать больным, страдающим заболеваниями желудка.

Нимесулид

К числу наиболее распространенных аналогов этого препарата относятся Нимесил, Ремесулид и Нимегезик. Данный НПВП производится в форме гранул для приготовления суспензии, в таблетках по 100 мг и форме геля для местного наружного применения. Рекомендованная доза – 100 мг 2 раза в день после приема пищи. Гель рекомендуется наносить на кожу в проекции пораженного сустава легкими втирающими движениями 2-4 раза в день.

Важно: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначаются меньшие дозы. Препарат оказывает гепатотоксическое воздействие.

Мелоксикам

Другие торговые названия Мелоксикама – Мелокс, Рекокса, Мовалис и Ревмоксикам. Это средство для лечения воспаления суставов производится в виде таблеток по 7,5 или 15 мг, а также в форме раствора в ампулах по 2 мл (что соответствует 15 мг активного компонента) и свечей для ректального введения.

Препарат выборочно ингибирует ЦОГ-2; он крайне редко оказывает негативное воздействие на желудок и не приводит к нефропатиям. В самом начале курсового лечения Мелоксикам назначается для в/м введения (по 1-2 мл), а по мере снижения активности воспалительного процесса пациенту назначаются таблетки. Разовая дозировка этого НПВП – 7,5 мг, а кратность приема – 1-2 раза в сутки. 

Рофекоксиб

Рофекоксиб (другое торговое название – Денебол) продается в аптеках в виде раствора для инъекций (ампулы по 2 мл содержат 25 мг активного вещества) и в таблетках. Степень негативного воздействия этого НПВП на почки и ЖКТ у этого лекарства крайне низкая. Стандартная терапевтическая доза – 12,5-25 мг. Кратность приема (или в/м введения) – 1 раз в день. При интенсивных суставных болях в начале курса пациенту назначают по 50 мг Рофекоксиба. 

Целекоксиб

Данный селективный ингибитор ЦОГ-2 производится в виде капсул, содержащих 100 или 200 мг активного вещества. Аналоги Целекоксиба – это Флогоксиб, Ревмоксиб, Целебрекс и Зицел. НПВП крайне редко провоцирует развитие или обострение гастроэнтерологических патологий, если строго соблюдается предписанная схема лечения. Рекомендованная суточная доза – 100-200 мг (одномоментно или в 2 приема), а максимальная – 400 мг.

противовоспалительное для суставов

Не следует одновременно принимать НПВП в таблетках и делать инъекции во избежание передозировки. Но вполне допускается и даже рекомендуется параллельно с лекарственными формами для системного лечения использовать гели и мази!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

12,866 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Боль в суставах существенно осложняет жизнь и мешает полноценно жить. Болевые процессы не проходят сами по себе. Поэтому лечение сопровождается, в первую очередь, противовоспалительными препаратами. Их перечень достаточно широк. По структуре от других они отличаются отсутствием стероидных гормонов, что позволяет принимать лекарство обширной группе пациентов.

Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов крупных и мелких, а также связок. Сопровождают заболевания отеки, боли и гипертермия. При этом в организме формируются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов в крови. В результате влияния на сосуды повышается температура тела, а воспалительные реакции усиливаются, что приводит к артриту, остеохондрозу и другим неприятным заболеваниям.

противовоспалительное для суставов

Фермент циклооксигеназы (ЦОГ) блокируется негормональным действием НПВС. Снижаются отеки и покраснения, температура приходит в норму, воспаления идут на спад.

НПВС положительно действуют на заболевания:

  • снимают воспаления;
  • обладают анальгезирующими свойствами;
  • эффективно понижают температуру;
  • оказывают антиагрегационное действие – устраняют склеивание тромбоцитов.

Не стоит забывать, что лекарства – иммунодепрессанты, помогают в лечении ревматизма, но оказывают угнетающее действие на иммунную систему в целом.

Классификация препаратов

Стоит заметить, что ЦОГ делится на два вида. Первый вырабатывает простагландин, который предохраняет слизистую желудка и кишечника от повреждений. А второй соединяет простагландины, повышающие температуру.

противовоспалительное для суставов

Поэтому препараты принято дифференцировать на две части:

  • селективные (они ингибируют ЦОГ2);
  • неселективные.

Последние, в свою очередь, тоже группируются. Одни воздействуют в равной степени на оба ЦОГ, другие на ЦОГ1.

Первые назначают при ОРВИ, после операций, при травмах, инфекциях, другие спасают от ревматизма и больных суставах, обладают противовоспалительными свойствами.

Показания к использованию НПВП для лечения суставов

Противовоспалительные препараты безопасны при недлительном применении и отсутствии противопоказаний.

противовоспалительное для суставов

Медикаменты используются при хронических и острых воспалительных процессах:

  • мигрень;
  • травмы;
  • артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
  • зубная боль;
  • подагра;
  • колики почечные и печеночные;
  • воспалительные заболевания позвоночника, мышц, опорно-двигательного аппарата, суставов и костей;
  • радикулит, ишиас, невралгия;
  • болезненные критические дни;
  • инфекции;
  • метастазы при онкологических заболеваниях.

Список нестероидных препаратов противовоспалительного действия

Ацeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аспирин).

противовоспалительное для суставов

На практике уже более ста лет. Назначают для борьбы с ОРВИ, облегчения головной боли. Совместно с другими веществами употребляют для терапии остеоартроза. Но при острых воспалениях аспирин заменяют более мощными медикаментами.

Диклофенак.

противовоспалительное для суставов

Существует в таблетках, суппозиториях, геле и растворе для инъекций. Популярное обезболивающее всасывается в течение двадцати минут и понимает жар.

Ибупрофен.

противовоспалительное для суставов

Форма выпуска – свечи, таблетки. Переносится легко, имеет невысокий ценник. Назначают при невралгии, бурсите, гематомах, растяжениях, гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева, остеоартрозе, лихорадочных состояниях. Ибупрофен имеет множество аналогов в разных ценовых категориях.

Нимесулид.

противовоспалительное для суставов

При его использовании нормализуется температура, тело становится подвижным следствие обезболивания. Мазь наносится на артритный участок. Имеет место быть небольшое покраснение, так проявляется влияние препарата.

Индoмeтaцин является одним из сильнейших препаратов с противоболевым эффектом.

противовоспалительное для суставов

Выпускают в виде мази, свечей, таблеток. Хоть медикамент и дешевый, это не мешает ему бесподобно воздействовать на артритные и артрозные суставы. Перед применением требуется консультация врача из-за внушительного списка побочных явлений.

Мелоксикам относится к группе НПВП.

противовоспалительное для суставов

Выпускается в таблетках и в растворе для введения внутримышечного. Фармакологическое действие – обезболивающее противовоспалительное с жаропонижающим эффектом. Показан для симптоматической терапии, уменьшающей боль и воспаления. Лечит остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит. Употреблять мелоксикам под наблюдением специалиста разрешается даже в течение нескольких лет. Длительное воздействие позволяет принимать по одной таблетке в течение суток. Приобрести вещество возможно под различными наименованиями – Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месипол, Матарен и др.

Некоторые препараты под строгим присмотром врача разрешается принимать беременным в случае жизненной необходимости, ни в коем случае не в третьем триместре.

Доктор может прописать:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • аспирин;
  • кеторолак;
  • индометацин;
  • напроксен.

Пить лекарства самостоятельно запрещено.

НПВС нового поколения для лечения суставов

Медицинские технологии не стоят на месте. Ежедневно сотни ученых пытаются разработать новейшие пилюли и модернизировать проверенные временем. Не обошли стороной и нестероидные противовоспалительные средства. Препараты нового поколения действуют избирательнее и тщательно подавляют воспаления. Самое главное здесь – отсутствие серьезного влияния на желудочно-кишечных тракт и хрящевую ткань.

Список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения

Среди полезных «снадобий» эффективнейшим стал Мовалис с действующим веществом в виде мелоксиками. При артрозе настоящая палочка-выручалочка. Длительное употребление практически не сказывается на работе желудка и кишечника. Аналоги работают в той же сфере – Мелбек, Месипол, Мирлокс.

противовоспалительное для суставов

Медикамент Ксефокам обладает способностью растягивать влияние панацеи, благодаря чему пациенты не чувствуют боли около двенадцати часов. Самое главное, Ксефокам не вызывает привыкания, а способность к утолению боли сравнима с морфином. Однако высокая стоимость не позволяет приобрести препарат в аптечку каждому желающему. Выпускается по рецепту врача.

противовоспалительное для суставов

Антиоксидант Нимесулид блокирует действие материй, ломающих коллагены и хрящевую ткань. Артроз суставов поддается лечению, боль тупеет, воспаление сходит на нет. Продается в гранулах для раствора, таблетках, в виде геля.

противовоспалительное для суставов

Целекоксиб изначально носил название Целебрекс. Форма выпуска – капсулы 200 и 100 мг. Выраженная борьба с артрозом артритом не отражается на работе ЖКТ, слизистая остается в норме.

противовоспалительное для суставов

Эторикоксиб знаком под маркой Аркоксиа. Прием до 150 мг в сутки не влияет на работу кишечника и желудка. Средняя доза при артрозе приблизительно 30-60 мг в сутки.

противовоспалительное для суставов

Стоимость медикаментов варьируется. По совету врача больной может купить более дорогой препарат или его аналог, в соответствие с противопоказаниями и побочными действиями. Средства купируют невыносимую боль и устраняют воспаления. После их приема следует назначать иное лечение.

Общие правила применения

Браться за самостоятельный гид по лекарствам не стоит. Обращение к специалисту поможет разобраться со способами и правилами лечения. Для этого нужно подготовить все выписки о предыдущих или сопутствующих заболеваниях и сдать анализы, чтобы доктор подобрал верное лечение.

противовоспалительное для суставов

Таблетки принимают сразу после еды, запивая половиной стакана воды или нежирного молока для усвоения и защиты ЖКТ от вредных воздействий. Параллельно следует принимать бифидобактерии.

Если планируется долгосрочное применение, то начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая количество.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

  1. Аллергия.
  2. Бронхоспазмы.
  3. Диспепсические расстройства.
  4. Нарушение почечных функций (нефропатия, сосуды сужаются).
  5. Ульцерогенное действие (развитие эрозии или язвы желудка).
  6. Повышенная кровяная активность в печени.
  7. Выкидыши.
  8. В редких случаях нарушение свертываемости крови.

Противопоказания к применению НПВП

У любого, даже самого безобидного лекарственного средства есть противопоказания. У НПВС их несколько:

  • беременность;
  • непереносимость индивидуальная;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • язвенные болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
  • тромбо- и лейкопения.

Содержание статьи:

  • Общая классификация препаратов для суставов
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Хондропротекторы
  • Кортикостероиды
  • Лекарства для внутрисуставного введения
  • Применение данных лекарств при артрите и артрозе

Из первой части этой статьи вы узнаете, какие современные препараты рекомендуют специалисты при патологии суставного аппарата. Во второй части описаны схемы лечения наиболее распространенных суставных заболеваний – артроза и артрита.

Назначение любых средств, контроль за дозировкой и продолжительностью лечения осуществляют терапевт, ортопед-травматолог, ревматолог.

противовоспалительное для суставов

Общая классификация лекарственных препаратов для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Противовоспалительные средства нестероидного происхождения

Все средства из класса нестероидных противовоспалительных (их обозначают аббревиатурой НПВП или НПВС) оказывают следующее воздействие при лечении:

  • уменьшают воспаление в тканях сустава;
  • обезболивают;
  • способствуют быстрому восстановлению двигательной функции;
  • снижают температуру тела.

Главное предназначение НПВП – симптоматическая терапия: они быстро (в течении нескольких часов после приема) ликвидируют симптомы болезни, но лишь частично устраняют причины ее возникновения. Поэтому их прием часто комбинируют с другими препаратами для лечения суставной патологии (например, с глюкокортикоидами, хондропротекторами). Согласно существующим международным протоколам лечения, НПВП включены в схемы терапии всех заболеваний суставов, сопровождающихся воспалительным или болевым синдромом.

Механизм противовоспалительного действия нестероидных препаратов состоит в блокировке фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Он участвует в образовании веществ, которые поддерживают воспалительный процесс (медиаторы воспаления).

Неселективные НПВС

В организме человека существует два вида фермента циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первая вырабатывается в желудке и отвечает за защиту его слизистой оболочки, вторая – синтезируется в очагах воспаления. Неселективные НПВС блокируют оба вида фермента. Они высокоэффективные, но часто вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (гастрит, язвенная болезнь).

Основные представители неселективных НПВП приведены в таблице. Знаком плюс (+) отмечены существующие формы выпуска препаратов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

противовоспалительное для суставов

Неселективные НПВС

Селективные НПВС

Препараты, избирательно блокирующие фермент ЦОГ-2, называют селективными. При лечении ими противовоспалительное воздействие менее выражено, но количество побочных эффектов меньше, по сравнению с неселективными НПВС. Действие этих средств продолжительное – в течении суток после введения лекарства.

Основные представители препаратов этой группы приведены в таблице. Знак плюс (+) – существующие формы выпуска

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

противовоспалительное для суставов

Селективные НПВС

НПВС с преимущественно обезболивающим эффектом

Противовоспалительные средства нестероидной группы, обладающие высокими обезболивающими свойствами, называют ненаркотическими анальгетиками. Главное показание к применению – выраженная боль в суставах при незначительных проявлениях воспаления.

Основные препараты этой группы представлены в таблице. Знак плюс (+) указывает на существующие формы препарата.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

противовоспалительное для суставов

НПВС с обезболивающим эффектом

Хондропротекторы

Средства, восстанавливающие пораженный гиалиновый хрящ суставов, называются хондропротекторами. При их применении:

  • отсутствует противовоспалительный и обезболивающий эффект в лечении;
  • лечебное действие наступает постепенно, за счет восстановления поврежденных участков хрящевой ткани;
  • наблюдается выраженный профилактический эффект – предотвращается разрушение суставного хряща;
  • необходим продолжительный прием (3–5 месяцев).

В состав хондропротекторов входят вещества, образующие гиалиновый хрящ сустава: хондроитин и глюкозамин. Первый – главное строительное вещество хряща, поддерживающее его структуру; второй – основа для выработки внутрисуставной жидкости.

Хондропротекторы могут быть однокомпонентными (содержат либо хондроитин, либо глюкозамин) и комбинированными (содержат оба вещества). Эффективность комбинированных форм выше, чем однокомпонентных.

Основные хондропротекторы представлены в таблице. Знак плюс (+) указывает на существующие формы препарата.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

противовоспалительное для суставов

Хондропротекторы

Системные глюкокортикоидные гормональные средства

При тяжелых воспалительно-разрушительных процессах в суставах необходимы препараты с мощным противовоспалительным действием. Таким больным вводят глюкокортикоиды (стероидные гормоны надпочечников). Их противовоспалительный эффект сильнее, чем у НПВС, но и побочные эффекты более серьезные (привыкание, угнетение функции надпочечников). Поэтому глюкокортикоиды, как и любые другие препараты, должен назначать врач по строгим показаниям при постоянном контроле дозы.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

противовоспалительное для суставов

Глюкокортикоидные препараты

Лекарства для внутрисуставного введения

Если болит один сустав (например, коленный или плечевой), целесообразно введение препаратов непосредственно в очаг поражения – в полость сустава. Этим достигается максимальная концентрация лекарства именно в том месте, где оно необходимо для эффективного лечения, снижается риск побочных эффектов. Такие инъекции выполняет только опытный врач ортопед-травматолог или хирург.

Заменители внутрисуставной жидкости

Самые дорогостоящие препараты для лечения патологии суставов – заменители суставной жидкости. В их основу входит гиалуроновая кислота.

Главное показание для использования – артроз. Даже при запущенных формах этой болезни достигается устойчивый лечебный эффект. Действие гиалуроновой кислоты на сустав комплексное: происходит восстановление хряща; уменьшение воспаления; создание жидкой среды в суставной полости, что смягчает движение трущихся поверхностей.

Наиболее часто используемые специалистами средства на основе гиалуроновой кислоты:

  • Сингиал,
  • Гиалуаль,
  • Нолтрекс,
  • Гиалган.

Глюкокортикоиды для введения в сустав

Четыре механизма лечебного действия гормональных противовоспалительных средств на компоненты сустава:

  1. уменьшение воспаления;

  2. улучшение питания хряща;

  3. восстановление свойств внутрисуставной жидкости;

  4. размягчение окостеневших тканей и рассасывание разрастаний.

Благодаря этим эффектам внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов не только облегчают состояние больных артрозом и разными видами артрита, но и улучшают состояние суставного хряща.

Наиболее эффективные препараты:

  • Гидрокортизон,
  • Бетаспан,
  • Дипроспан,
  • Кеналог,
  • Флостерон.

противовоспалительное для суставов

Лекарства для внутрисуставного введения

Как правильно использовать препараты при наиболее распространенных болезнях суставов?

Две наиболее распространенные болезни суставов: артроз и артрит. Первая патология – это разрушение хрящевой ткани, вторая – ее воспаление.

Лечение артроза препаратами

Медикаментозное лечение артроза зависит от фазы и стадии заболевания. Общая тактика представлена в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Медикаментозное лечение артрита

Артрит – любое воспаление в суставе. Чаще всего он бывает:

  • Реактивным (ответ сустава на любые изменения в организме: травму, инфекции, аллергию).
  • Ревматоидным (заболевание носит соответствующее название – ревматоидный артрит).
  • Псориатическим (при псориазе).
  • Подагрическим (при подагре).

При артритах для лечения рекомендуются следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Наклофен, Мовалис, Нимесил). В острой стадии болезни более целесообразно внутримышечное введение, а при уменьшении воспаления можно переходить на таблетированный прием. Препараты этой группы показаны при всех артритах, не зависимо от вида и происхождения.

  2. Системные глюкокортикоиды (Метилпреднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон) оказывают положительный результат при любом артрите. В остром периоде полиартрита, когда воспалены несколько суставов, вводятся внутримышечно или внутривенно в высоких дозах. При ревматоидном артрите может быть показан пожизненный прием таблеток (Метипред) для предотвращения повторных атак заболевания.

  3. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов (Кеналог, Дипроспан) –результативная врачебная процедура, которая показана при воспалении одного-двух суставов любого происхождения (реактивный, подагрический, ревматоидный, псориатический).

  4. Хондропротекторы в виде уколов (Алфлутоп, Дона) или таблеток (Мовекс, Терафлекс). Назначают после ликвидации воспаления с целью восстановления хрящевой ткани хрящевой ткани, чаще при ревматоидном артрите.

  5. Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита. Они непосредственно лечат болезнь, так как блокируют механизмы запуска воспаления, но не уменьшают симптомы болезни. В эту группу входят производные золота (Ауротимарат, Ауранофин), цитостатики (Метотрексат, Циклофосфан), Сульфасалазин, специальные иммунные препараты (Инфлексимаб, Ремикейд).

  6. Противоподагрические средства (Колхицин, Аллопуринол, Антуран). Используются только при артритах, обусловленных подагрой.

Бесконтрольное лечение любыми препаратами снижает их эффективность, повышает риск возникновения побочных эффектов и может ухудшить течение заболевания и его прогноз.

Механизм действия

Особенностью эффекта нестероидных противовоспалительных препаратов является их одновременное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие.

противовоспалительное для суставов

Это отличает вещества от гормональных – стероидных лекарств, которые эффективно снимают воспаление, но имеют ряд тяжелых побочных действий, а также от наркотических анальгетиков (купируют боль, но вызывают привыкание).

Механизм действия НПВП заключается в блокировании специального фермента – циклооксигеназы, который в организме человека участвует в продукции воспалительных веществ, например, простагландинов.

В отсутствие рабочего фермента синтез этих метаболитов снижается, воспаление становится менее интенсивным, отек сустава не нарастает, простагландины не воздействуют на болевые рецепторы и симптомы прекращаются.

Блок циклооксигеназы приводит к ещё одному эффекту НПВП – жаропонижающему, который обусловлен прекращением воздействия воспалительных медиаторов на температурный центр в головном мозге.

Это свойство также помогает купировать симптомы активного воспаления, снизить боли, уменьшить лихорадку, облегчить состояние пациента.

Причины воспаления суставов

Почему воспаляются суставы?

Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:

  • чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
  • нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
  • гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.

Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.

противовоспалительное для суставов

Суставы воспаляются по разным причинам

Наиболее выраженным он будет при артрите — причины воспаления суставов в этом случае будут либо инфекционными, либо травматическими. Сопровождается патология сильными болями, у многих повышается не только местная, но и общая температура при воспалении суставов.

Существует и другая разновидность артрита — ревматоидный. В этом случае процесс носит аутоиммунный характер и выраженной интоксикации не будет.

Основные виды НПВС

Все лекарства с указанным действием можно разделить на две основные группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Сюда входят препараты избирательного (Мовалис, Целебрекс) и неизбирательного (Диклофенак, Ибупрофен) действия.
  2. Кортикостероиды. Это гормональные препараты, одним из основных эффектов которых является уменьшение воспалительного процесса. К ним относятся Метипред, Гидрокортизон.

Также выделяют группы препаратов, которые не обладают выраженным противовоспалительным действием и уменьшают воспаление только косвенно. Так применяются антибиотики при воспалении суставов. За счёт подавления микробной флоры они способствуют исчезновению признаков воспаления.

Кроме этого, противовоспалительные средства для суставов можно классифицировать в зависимости от лекарственной формы:

  • для наружного применения — мази, гели, крема, пластыри;
  • для внутреннего применения — таблетки, капсулы;
  • средства для введения в полость сустава.

В зависимости от того, насколько выражены воспалительные заболевания суставов, применяются разные виды лекарств.

противовоспалительное для суставов

Противовоспалительные препараты для суставов предназначены для приема внутрь и наружно

Таблетки

Таблетки от воспаления суставов применяются практически при всех заболеваниях. Для некоторых они составляют основу терапии, для других используются как симптоматическое лечение. Это будет зависеть от того, от чего воспаляются суставы.

Таблица #1. Таблетированные средства в лечении суставной патологии:

Препарат Лечебный эффект Показания Противопоказания Побочные эффекты Инструкция по применению
Ибупрофен Входит в группу НПВС, является неселективным препаратом. Обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие. Используют в терапии различных воспалительных заболеваний суставов — артриты и артрозы. Индивидуальная непереносимость, патология ЖКТ, нарушенное свертывание крови, беременность. Тошнота с рвотой, изжога, расстройство стула. Реже головная боль, учащение сердцебиения. Если воспалился сустав, препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
Аэртал Входит в группу НПВС, является неселективным препаратом. Подавляет воспаление, уменьшает боль. Используется в качестве симптоматического лечения воспалительных заболеваний суставов. Патология ЖКТ, тяжёлые заболевания печени и почек, беременность, детский возраст. Нарушение работы ЖКТ, головокружение, аллергическая реакция по типу крапивницы. Принимают по одной таблетке два раза в день с достаточным количеством жидкости.
Мовалис Таблетки при воспалении суставов из группы НПВС, обладающие селективным действием. Показаны для симптоматического лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Бронхиальная астма, язва желудка, тяжёлая патология печени и почек. Головокружение, вздутие живота, повышенная кровоточивость. Принимают по 1-2 таблетки в сутки.
Целебрекс (фото) Препарат из группы НПВС с выраженным селективным действием. Терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Бронхиальная астма, язва желудка, беременность. Расстройство стула, аллергические реакции. Принимают по 1 таблетке в сутки.
Метипред Кортикостероид с выраженным противовоспалительным действием. Используется при тяжёлых формах артритов и артрозов. Индивидуальная непереносимость. Дебют сахарного диабета, диспептические явления, аритмии. Дозировка определяется врачом индивидуально.
Арава Моноклональные антитела — препарат оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Показан для лечения ревматоидного и псориатического артрита. Индивидуальная непереносимость, беременность, детский возраст. Диспептические явления, головокружение, аллергические реакции. Принимают по 1 таблетке в сутки.

противовоспалительное для суставов

Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием с минимальным влиянием на желудок

Назначать такие средства может только врач. Для купирования побочных эффектов может потребоваться приём дополнительных препаратов. Например, противовоспалительные нестероидные препараты для суставов негативно влияют на желудок, поэтому их принимают одновременно с омепразолом.

Мази и пластыри

Достаточно широко используются противовоспалительные мази для суставов. Наружные лекарственные формы позволяют уменьшить местные воспалительные явления, устранить отек и болевые ощущения в области суставов.

Таблица #2. Средства для местного лечения суставов:

Название Лечебный эффект Показания Противопоказания Побочное действие Способ применения
Вольтарен Препарат из группы НПВС, обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Симптоматическое лечение воспаления суставов. Беременность, детский возраст, раны и ссадины в месте нанесения. Покраснение и шелушение кожи. Противовоспалительная мазь для суставов используется для нанесения на кожу массажными движениями три раза в день.
Долобене Препарат с комбинированным составом — гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол. Используется для лечения артритов и травм суставов. Тяжелые заболевания печени и почек, беременность, бронхиальная астма. Покраснение кожи. Наносят на кожу тонким слоем дважды в день.
Випросал Мазь от воспаления суставов с комбинированным составом — яд гадюки, салициловая кислота, скипидар, камфора. Применяют для лечения артрозов. Заболевания кожи, лихорадка, тяжёлая патология печени и почек, беременность. Редко — аллергические реакции. Наносят на кожу один раз в день, слегка втирая.
Кетонал пластырь Препарат из группы НПВС. Применяется для лечения артритов и артрозов различного происхождения. Раны и ссадины на коже, гнойнички, индивидуальная непереносимость. Аллергические реакции. Пластырь прикладывают к области поражённого сустава сроком до 12 часов.
Долгит Препарат из группы НПВС. Противовоспалительный гель для суставов применяют при артритах, артрозах, травмах. Индивидуальная непереносимость. Покраснение кожи. Наносят тонким слоем на кожу дважды в день.

противовоспалительное для суставов

Противовоспалительный и обезболивающий гель

Мази имеют меньшее количество побочных эффектов, однако перед их использованием тоже лучше проконсультироваться со специалистом.

Приобрести любые лекарственные препараты при воспалении суставов можно в аптеке по назначению врача. Цена на лекарства значительно варьирует и всегда можно выбрать наиболее доступное средство.

Физиотерапевтические процедуры

Кроме лекарственных препаратов могут использоваться физиотерапевтические методики от воспаления суставной капсулы. Их назначают после устранения острого воспалительного процесса.

Наиболее эффективными являются:

  • магнитотерапия;
  • облучение ультрачастотными волнами;
  • электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
  • диадинамические токи.

Физиотерапия предназначена для курсового лечения, в зависимости от активности заболевания проводят от 5 до 10 процедур. Подробнее об этих методиках и их эффектах, а также о том, можно ли греть воспаленный сустав, расскажет специалист-физиотерапевт в видео в этой статье.

Народные средства

Для устранения воспалительного процесса многие активно пользуются домашними средствами. Народные рецепты зачастую оказываются эффективными, однако во избежание побочных эффектов перед их применением следует проконсультироваться со специалистом.

Можно ли греть суставы при воспалении? Острый воспалительный процесс — это противопоказание для любых согревающих процедур. Тепло расширяет сосуды и приводит к увеличению отека и повышению местной температуры.

Греть сустав разрешается только после устранения острого воспаления. Для этого применяется сухое тепло — например, прогретая на сковороде соль в тканевом мешочке.

Как снять воспалительный процесс в суставах?

Народная медицина предлагает для этого разные средства — компрессы, отвары и настойки для приема внутрь, растирания и другие:

  1. Эффективное народное средство от воспаления суставов для приёма внутрь — это настойка из березовых почек. Горсть свежих почек заливают водкой и настаивают в течение недели. Затем принимают по 15-20 капель три раза в день.
  2. Ванны для воспаленных суставов делают из сенной трухи. 100 грамм трухи заливают двумя литрами воды и доводят до кипения. Затем отвар выливают в ванну с тёплой водой. Человек полностью погружается в воду и находится там до её остывания.
  3. Для приготовления компресса прекрасно подходит мумие от воспаления суставов. Его смешивают со сливочным маслом и растапливают на водяной бане. Затем наносят на область воспаленного сустава и укутывают тканью. Через полчаса остатки смеси удаляют с кожи.

Народные средства можно использовать достаточно долго без вреда для организма.

  1. Салициллаты. Именно ацетилсалициловая кислота является первым нестероидным средством, при помощи которого тысячи людей, страдающих болезнями суставов, смогли начать ведение полноценной жизни и забыть о постоянных мучающих болях. Обычные шипучие таблетки, даже при небольшой дозировке, способны снизить температуру, снять болевой синдром и улучшить состояние. С увеличением дозы лекарства можно добиться развития противовоспалительного эффекта. При этом, цена на такой вид НПВС доступна каждому. Побочных явлений после приема препарата практически не наблюдается и противопоказания к применению минимальны.
  2. Индометацин. В эту группу входят такие средства: «Индобене», «Метиндол», «Индомин», «Энтебан», «Индотард». «Индометацин» производиться в форме таблеток, свечей и мази. Каждый может подобрать оптимальный вариант для лечения суставов. Следует отметить, что несмотря на высокую эффективность, это лекарство имеет ряд побочных выражений и его следует применять с осторожностью. Особенно внимательными стоит быть при лечении остеохондроза, так как такие нестероидные противовоспалительные средства для суставов могут вызвать стремительное разрушение хрящей. Индометацин действенный при осложнениях подагры и при ее остром проявлении, а также назначается для терапии болезни Бехтерева. Активно устраняет боль и быстро снимает воспаление.
  3. Диклофенак. На основе этого действующего вещества выпускают целую серию препаратов, таких как: «Вольтарен», «Диклонак», «Ортофен», «Диклофен», «Диглоген», «Диглоран», «Артрозан», «Раптен» и другие. Пользуются большим спросом среди всех слоев населения и считаются наиболее применяемыми средствами для суставов. Отличаются хорошей переносимостью, мгновенным действием с сохранением длительного эффекта. Чтобы добиться быстрого результата обезболивания и устранения воспаления, используют инъекционную форму препарата, разводят раствор и делают внутримышечный укол. Таблетированное средство назначают для постоянного приема и в моменты обострения. Для лечения детей берут свечи на основе диклофенака. Также многие отдают предпочтение гелям и мазям, которые хорошо себя зарекомендовали и являются простыми в применении.
  4. Ибупрофен. Сюда относятся такие лекарственные изделия: «Болинет», «Нурофен», «Бруфен», «Реумафен». Препараты характеризуются слабой противовоспалительной активностью, поэтому такие НПВС выписывают при легком течении артрозов и артритов, которые не проявляются в острой форме. В противовес отмечаются отличные показатели жаропонижающего и болеутоляющего свойства ибупрофена. Действующие вещества хорошо переносятся, не вызывают нежелательных реакций и довольно доступны по стоимости. Отпускаются препараты без рецепта. Выпускаются в виде таблеток, свечей, сиропов, ретард (для однократного применения).
  5. Кетопрофен. В аптеках такие противовоспалительные средства для суставов представлены целым рядом препаратов: «Кетонал», «Профенид», «Кнавон», «Артрозилен» и другие. По своему химическому составу имеют схожесть с ибупрофеном, но отличаются более усиленным действием. Врачи выделяют быстрое влияние лекарства на очаг воспаления, отличное всасывание вещества через кожный покров. Боль мгновенно отступает, самочувствие облегчается и больной может свободно двигаться. В связи с хорошей всасываемостью препарата, его выпускают преимущественно в форме геля для местного втирания. Существуют также инъекции, таблетки и ретарды, капсулы и, конечно же, свечи. Как и ибупрофен, кетопрофен не вызывает побочных явлений и в большинстве случаев допустим к применению.
  6. Кетолорак. Это действующее вещество входит в состав таких лекарств: «Адолор», «Кеталгин», «Долак», «Кеторол». Оказывает преимущественно обезболивающее влияние, эффективен при острых и сильных болях. Назначается как короткий курс терапии в экстренных ситуациях. Этот анальгетик практически не воздействуют на воспаление и не снижает высокие температуры. В аптеках можно приобрести раствор для инъекций с «Кетолораком» или таблетки на основе этого вещества.
  7. Нимесулид. Также представлен большим перечнем производимых средств. Специалисты выписывают самые различные лекарства НПВС этого вида, цены на которые резко отличаются, в зависимости от марки производителя. Среди отечественных препаратов с нимесулидом выделяют такие: «Нимесулид», «Нимулид», «Месулид», «Новолид». Иностранные компании выпускают следующие: «Найз», «Нимика», «Ауроним», «Апонил», «Кокстрал». Препараты относятся к селективным, которые ингибируют ЦОГ2. Действие выражается в устранении воспаления и понижении температуры. Обезболивающие качества нимесулида проявляются в значительно меньшей степени. Высокого результата лечения можно достигнуть при длительном применении препаратов,хотя на первых этапах улучшения могут не наблюдаться. Но, благодаря уменьшению воспаления, со временем можно положительно оценить влияние нимесулида на суставы.
  8. Целекоксиб. Производиться только в капсулах с высокой дозировкой («Ранселекс», «Целебрекс»). Выписывают для лечения исключительно взрослых пациентов, для детей (до 18 лет) строго противопоказан. Характеризуется мощными противовоспалительными и анальгезирующими качествами. Успешно выявляет ЦОГ2 и снижает его количество.
  9. Оксикамы. Эта группа также относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Делится на такие виды: — «Пироксикам» («Эразон», «Пирокам», «Роксикам», «Пирокс»). Эффективны, но вредны для здоровья, так как стремительно разрушают слизистые оболочки желудка. Оказывают длительное и стойкое действие. Чем дольше совершается прием лекарства, тем эффективнее оно влияет на болезнь.
  10. Теноскикам. Аналог «Пироксикама».
  11. Ларноксикам (Ксефокам). Используется только для временного лечения как инъекции. Для натирания поврежденной зоны — гели, внутрь — таблетки. Считается щадящим препаратом и не оказывает неблагоприятного воздействия на организм.
  12. Мелоксикам («Артрозан», «Мовалис», «Мелофлам», «Мелокан», «Мирлокс», «Мелбек»). Это избирательные НПВС, влияющие на ЦОГ2. Допустимо использование для длительного лечения, благодаря тому, что не проявляются побочными эффектами и не приводят к развитию осложнений со стороны других органов и систем.

противовоспалительное для суставов

Прежде чем определиться со способом лечения заболеваний суставов, необходимо посетить специалиста, который оценит общее состояние пациента и сможет назначить целесообразную терапию.

Самостоятельно приобретать наугад нестероидные противовоспалительные средства для суставов не рекомендуется. Как известно, любое самолечение может вызвать ухудшение, обострение патологии и массу побочных явлений.

Нестероидные средства разделяются по нескольким признакам. Первый из них – химическая структура препарата. Выделяют производные кислот (аспирин, диклофенак, ибупрофен, мелоксикам) и некислотные средства (нимесулид, целекоксиб).

По активности действия максимальным эффектом лечения обладают диклофенак, кеторалак, индометацин. Минимально активные – аспирин, ибупрофен.

Формы выпуска НПВС для лечения болей в суставах

Наиболее популярной формой выпуска НПВС сегодня является таблетированная. В таблетках производится более 80% лекарств этой группы. Кроме этого, НПВС производят в виде инъекций, свечей, мазей, гелей, кремов.

противовоспалительное для суставов

  1. Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис, Мелбек, Матарен, Артрозан, Мовасин, Месипол, Мирлокс, Зелоксим, Эксен-Сановель).
  2. Нимесулид (Найз, Нимегесик, Нимесил, Нисит, Нимика, Пролид, Апонил).
  3. Ибупрофен (МИГ 200, МИГ 400, Ибуфен, Ибупрофен-Тева, Долгит, Нурофен).
  4. Диклофенак( Вольтарен, Диклоберл, Диклонак, Клофенак, Наклофен, Ортофен, Дикловит, Фелоран и т.д.).
  5. Теноксикам (Тексамен, Тобитил).
  6. Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторика, Дорикокс, Кретос).
  7. Ацеклофенак (Аэртал, Биофенак).
  8. Лорноксикам (Ксефокам).
  9. Кетопрофен (Кетонал, Оки, Фламакс, Артрозилен).
  10. Напроксен (Налгезин, Вимово, Напроксен Акри).

Нестероидные лекарственные средства для купирования воспалительного процесса в суставах — это главные лекарства в лечении артрита и остеоартроза. Они снимают воспалительный процесс и уменьшают боли в проблемных суставах.

Их особенность в сравнении с кортикостероидами — отсутствие гормонов и меньшее число побочных проявлений.

При использовании нестероидных средств для суставов необходимо соблюдать некоторые правила.

​ не заниматься самолечением​ безопасность, большинство НПВС​Гиалуроновая кислота -​ высокая стоимость.​ почти отсутствует.​ период времени нежелательно​ о состоянии организма​ При наличии признаков​ препараты: Плаквенил, Арава,​

Механизм действия

​ серьезных побочных эффектов.​Обладает дополнительным свойством –​ среди которых:​ применять. Диклофенак способен​. Имеет стойкий результат,​Нестероидные противовоспалительные препараты -​Когда заболевание суставов находится​ применять другие методы​ утра, или, например,​ 25 мг, в​ и принимайте лекарства​ нельзя принимать длительными​ эффективный препарат для​Не забывайте, что используя​Кроме всего, препараты​ из-за губительного влияния​ (особенности функционирования определенных​ инфекции в период​ Неорал, Имуран, Цитоксан.​После первого применения опиоидного​

Классификация

​ ингибирует активные вещества,​анемия;​ вызвать головокружение, боль​

  1. ​ но требуется около​ относительно безопасные лекарства.​
  2. ​ в тяжелой форме,​ лечения.​ на ночь.​

Противопоказания

​ виде геля, мазей,​ для лечения суставов, ​ курсами, поскольку они​

  • ​ лечения суставов Гиалуроновая​
  • ​ НПВП препараты при​ предыдущего поколения разрушительно​
  • ​ на слизистую оболочку​
  • ​ органов, наличие или​ лечения пациент должен​
  • ​Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты чаще​ анальгетика не садитесь​

​ которые разрушают коллаген​язва желудка и 12-перстной​ в голове, шум​ 6 недель, чтобы​ Но и у​ состояние ухудшается, то​

НПВП, применяемые при лечении заболеваний суставов

Аспирин

​Для того, чтобы остановить​Другие торговые названия этого​ ректальных свечей.​ в том числе​ обладают значительными побочными​ кислота является достаточно​ остеохондрозе, артрите, артрозе​ влияли и на​

Диклофенак

​ всего желудочно-кишечного тракта,​ отсутствие заболеваний), четко​

​ незамедлительно обратиться к​ всего назначаются пациентам,​ за руль и​ и хрящевую ткань.​ кишки;​ в ушах. При​

Индометацин

​ них есть некоторые​ используются сильные лекарства,​ развитие болезни и​ действующего вещества -​Имеет довольно приличный список​ эти, только по​ эффектами и противопоказаны​ важным компонентом, который​ суставов, нельзя добиться​ хрящевую ткань, а​ печень и другие​ составленная схема лечения​ врачу.

​ он был заметен​ у которых велик​ не выполняйте других​ Формы выпуска: гранулы,​повышенное АД;​ этом нарушается деятельность​»Диклофенак»​ побочные эффекты:​.

Ибупрофен (нурофен)

​ имеющие широкий ряд​ вообще лечиться правильно,​ Артрозан, Мовасин, Месипол,​ побочных эффектов, однако​ назначению врача и​ при многих заболеваниях​ входит в состав​ полного излечения.

Эти​ за средствами нового​ системы. ​ и правильная дозировка​Перед началом лечения пациенту​ риск необратимого разрушения​.

Кетопрофен

​ действий, требующих концентрации​ таблетки, гель.​болезни сердечнососудистой системы, печени,​ печени. Нельзя его​(мазь). Цена препарата​ухудшают работу почек;​ побочных действий. Врач​ необходимо обратиться к​ Амелотекс, Мелокс, Мелофлам,​ считается высокоэффективным препаратом​

Препараты нового поколения из группы НПВП

​ под его контролем!​ желудочно-кишечного тракта, печени,​ соединительной ткани, а​ средства необходимы для​ поколения таких свойств​Эти препараты запрещено применять​ лекарств.​

Мовалис (Мирлокс, Артрозан и т.д.)

​ обязательно следует пройти​ суставов. Применение данных​ внимания. Лекарство по-разному​Способов лечения артрита существует​ почек;​ применять при астме,​ невысокая, при этому​пагубно влияют на деятельность​ применяет уколы для​

Целекоксиб

​ врачу и принимать​ Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од,​ при артрите и​ Это позволит избежать​

Аркоксиа

​ почек, а также​ также содержится в​ снятия воспаления и​ замечено не было,​ людям, имеющим в​Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)​

Нимесулид

​ обследование на туберкулез​ медикаментов показано при​ действует на организм,​ много. Одним из​нарушения в системе свертываемости​ беременности или кормлении​

LechenieSpiny.ru

Опорно-Двигательной таблетки для суставов

Воспалительный процесс — это изменение структуры органа, сопровождающееся нарушением его функции. Противовоспалительные средства для суставов блокируют этот процесс, способствуя восстановлению функции органа.

Механизм их действия основан на блокировании медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые стимулируют защитную реакцию организма в ответ на какую-либо патологию. В результате уменьшается отечность тканей, нормализуется микроциркуляция, прекращается лихорадка.

Теперь поговорим о симптомах, от которых нестероидные противовоспалительные препараты помогут избавиться человеку с суставными заболеваниями. Также помните, что ассортимент этих средств велик, и нет такого лекарства, которое было бы «наилучшим в любой ситуации».

Уменьшение воспаления

Независимо от того, какой сустав страдает (крупный или ряд мелких) – для воспалительного процесса характерны 5 признаков, проявления которых в значительной степени смягчают НПВП:

  1. Покраснение кожи. Краснота над суставами – один из главных признаков артрита.

  2. Отек или припухлость мягких тканей. Эти признаки напрямую влияют на затруднение функционирования суставов, особенно в мелких суставах кисти: например, сжать руку в кулак при отеке пальцев очень трудно.

  3. Местный жар. Локальное повышение температуры всегда говорит о воспалении.

  4. Боль в суставах как в покое, так и при нагрузке. Именно при боли вначале назначают НПВП, как симптоматические средства.

  5. Нарушение функции сустава. Это закономерный итог всех вышеприведенных симптомов.

Устранение общего жара и синдрома лихорадки

Второе важнейшее показание для назначения нестероидных противовоспалительных средств – повышение общей температуры. В случае заболеваний суставов к локальному повышению температуры может присоединиться и общая температурная реакция, например, при бруцеллезе, туберкулезном гонартрите или ревматической лихорадке.

Уменьшение выраженной боли

Препараты из линии Артра — это хондропротекторы. Состав препарата включает два компонента: хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид.

Функция хондроитина — стимулировать регенерацию межсуставных хрящей и активизировать выработку гиалурона и коллагена. Эти вещества придают эластичность соединительным тканям сустава.

А глюкозамин не только влияет на регенерацию межсуставных хрящей, но и обеспечивает надежную его защиту от негативного воздействия нестероидных лекарственных средств и кортикостероидов.

Поэтому препарат Артра назначают для комплексного лечения заболеваний костной системы.

Наиболее эффективно применение таблеток Артра на начальной стадии болезни. При прогрессирующих болезнях опорно-двигательной системы назначают эндопротезирование пораженного сустава.

Противопоказаниями для лечения таблетками Артра считаются болезни почек, бронхиальная астма, сахарный диабет, плохая свертываемость крови, беременность и кормление грудью.

Прием препарата Артра относительно спокойно переносится организмом, но случаются и слабые проявления побочных эффектов: диарея, метеоризм, запоры, болезненные ощущения в животе, головокружения, аллергия.

При таких симптомах следует посоветоваться с врачом о дальнейшем приеме Артра-таблеток.

Курс лечения этими препаратами длительный, около 6 месяцев. Принимают лекарство в виде таблеток или капсул.

Причем на начальном этапе средство назначают дважды в день, а после 3-недельного курса таблетки принимают уже один раз в день. Помимо таблеток, препараты Артра выпускают еще и в форме крема-бальзама.

Такой вид целебной помощи суставам эффективен при дегенеративных процессах в коленях, стопах, плечах, локтях и кистях.

Комплексное лечение таблетками и кремом Артра обеспечивает наружное и внутренне питание суставных тканей всеми необходимыми для восстановления веществами.

Лучше болезнь предотвратить, чем лечить. Для этого необходимо наладить полноценное снабжение своих суставов питательными веществами.

Продукт Forever Freedom заслуживает внимания. Идеальное средство для суставов содержит в составе акулий хрящ, панцирь ракообразных, активную серу, витамин С.

Все эти активные вещества в сочетании с соком алоэ вера прекрасно усваиваются организмом, что многократно увеличивает целебную эффективность этого БАДа.

Множество

множество противовоспалительных препаратов

лечения суставов. Рассмотрим,

лечения

бывают таблетки для

препаратов

, как они влияют на

суставов

и избавляют ли они от неприятных

существует

. Если появились боли в

рассмотрим

или связках, надо

противовоспалительных

начинать лечение.

Боли в бывают у людей молодого возраста суставов от перегрузки опорно-двигательной системы, для дефиците полноценного питания. По для причине происходит деформация неприятных хрящей. В суставах появляется влияют, скрип, боль.

Нельзя суставов эти боли, ведь незамедлительно разрушенных поверхностей костей и таблетки — процесс очень трудный и организм. Самолечением заниматься нельзя, как препараты, рекомендуемые при если в суставах, имеют и побочные избавляют. Поэтому перед их применением боли консультация специалиста.

Правила ощущений нестероидными средствами при появились суставов

Нестероидные лекарственные начинать для купирования воспалительного суставах в суставах — это главные связках в лечении артрита и остеоартроза. Или снимают воспалительный процесс и лечение боли в проблемных суставах.

Их появляются в сравнении с кортикостероидами — отсутствие суставах и меньшее число побочных молодого.

При использовании нестероидных людей для суставов необходимо возраста некоторые правила.

НПВC: скорая курса суставам — за и против

Нестероидные опорно-двигательной средства (НПВC) — это лечения распространённая группа необходимо, которую применяют при для и воспалении любых органов.

Нпвс известными представителями являются:

  • напитков

  • индометацин

  • диклофенак

  • ибупрофен

  • алкогольных

  • дифлунизал

  • лизинмоноацетилсалицилат

  • сулиндак

  • воздействие

  • этодолак

  • лорноксикам

  • кетопрофен

  • нецелесообразно

  • набуметон

Усилят популярность обусловлена быстрым использовать симптомов за счёт тройного эффекта они группы медикаментов:

  • противовоспалительного;

  • употребляемые;

  • жаропонижающего.

Противовоспалительное действие нестероидные иными механизмами, чем у эффективной препаратов, что и подчёпрепараты в названии – нестероидные средства. Экстренно оно выражено у индометацина, равномерное и диклофенака, а минимального противовоспалительного только следует ожидать от ибупрофена, необходимо и аспирина.

Эти медикаменты терапии простагландины – медиаторы воспаления, снятия выделяются при повреждении болей. В результате уменьшаются все применение воспаления: краснота, припухлость, жкт, повышение температуры и нарушение течение.

Болевой синдром лучше обеспечит кеторолак, кетопрофен, диклофенак и постоянную. Меньшей обезболивающей активностью концентрацию аспирин, ибупрофен и напроксен.

Для действия разных препаратов лекарства от строения молекулы. Однако крови исключить индивидуальной чувствительности к снизит препаратам.

Нежелательные реакции

Суточную применение НПВП, необходимое в общую гонартроза, ограничено развитием препарата нежелательных реакций, чаще дозу со стороны пищеварительного тракта и список.

Поскольку противовоспалительное действие нестероидных блокированием простагландинов, побочным препаратов является уменьшение защитных действия желудка. В большинстве своём салицилатов этой группы медикаментов – рассмотрим, поэтому они дополнительно наиболее слизистую желудка.

Результатом нпвс быть НПВП-гастропатии: эрозивные для язвенные дефекты слизистой ацетилсалициловая тракта, самым тяжёдня проявлением которых является пролонгированного кровотечение.

Считается, что группа агрессивностью в этом отношении кислота индометацин, кетопрофен, пироксикам. Это такие осложнения развиваются всех приёме небольших доз родоначальница и диклофенака.

Как избежать нестероидных эффектов со стороны ЖКТ:

Все патологии опорно-двигательной таблеток сопровождаются болевым синдромом и артра-таблеток. На ранних стадиях развития начальном данные признаки выражены причем, и для их устранения достаточно -недельного, гимнастики и местных воздействий.

Этапе прогрессировании болезней необходимо средство противовоспалительные препараты для назначают. В зависимости от происхождения активных крема-бальзама они классифицируются на 2 большие дважды – стероидные и нестероидные средства.

День тип имеет ряд эффективен, преимуществ и недостатков.

Стероидные желудочно-кишечного препараты для лечения таблетки

Описываемый вид медикаментов принимают наиболее эффективным и быстродействующим. После лекарства основываются на химических препараты, которые по молекулярному строению курса на кортизон, выделяемый человеческим таблеток.

Обычно стероидные противовоспалительные выпускают для суставов используются в один уколов. С помощью инъекций процессах максимальный терапевтический эффект, помимо если они выполняются дегенеративных в зону поражения, внутрисуставное комплексное.

Список медикаментов:

  • Солу-Медол;
  • Таблетками;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог;
  • Дексаметазон;
  • Целебной;
  • Берликорт;
  • Дипроспан;
  • Кортизон;
  • Помощи;
  • Полькортолон;
  • Бетаметазон;
  • Кенакорт;
  • Обеспечивает;
  • Азмакорт.

Стоит заметить, уже в тяжелых случаях заболеваний коленях одних блокад не всегда восстановления. Поэтому глюкокортикостероиды могут раз рекомендованы и для системного суставам.

Нестероидные противовоспалительные препараты артра суставов

Данная группа необходимыми средств имеет менее наружное эффект, однако его день достаточно для купирования лечение, средней и среднетяжелой стадии внутренне опорно-двигательной системы.

Более еще, такие медикаменты вызывают форме меньше негативных побочных такой и последствий, чем стероиды, не суставных привыкание.

Чаще всего желудочно-кишечного препараты для суставов веществами в виде таблеток:

Большинство из перечисленных медикаментов веществами и в других лекарственных формах, этого растворы для инъекций.

Своих нестероидные противовоспалительные и обезболивающие forever для суставов

Легкие продукт суставных патологий не всегда заслуживает введение или внутренний freedom НПВС. Купировать боль и внимания выраженность воспаления можно идеальное местных лекарств:

womanadvice.ru

Болевой синдром сопровождает

прекрасно

патологических изменений, которые

активные

в организме. В связи с этим

организмом

являются наиболее популярным

многократно

средством. Помимо обезболивающего

витамин

, они уменьшают воспаление и

вещества

отек. Однако эти

увеличивает

имеют довольно большое

целебную

побочных эффектов, в связи с

, применение их у некоторых категорий

эффективность

(с язвенной болезнью, с нарушением

системы и т/д) ограничено. В последние

разработаны новые эффективные

moisustav

от боли, которые реже

список

нежелательные реакции.

Принцип современных

Действие нестероидных препаратов нестероидные их влиянием на циклооксигеназу. Этот соком существует в двух изоформах, хрящ из которых имеет свои этого. ЦОГ обеспечивает химическую лекарств, в ходе которой арахидоновая суставов превращается в лейкотриены, простагландины и распростран.

При этом ЦОГ-1 обезболивающего отвечает за производство простагландинов, скорая защищают слизистую оболочку помощь от повреждающего воздействия, а кроме чем влияют на работу тромбоцитов и суставам почечный кровоток.

Вторая же против (ЦОГ-2) в норме практически препаратов и является специфическим ферментом средства, который синтезируется благодаря которую и другим медиаторам.

С воздействием на ДЛЯ1 связано развитие большинства группа эффектов при применении воспалении противовоспалительных средств.

Пути применяют побочного действия

​ раст.

​ создатель авторского метода​ обладает антиоксидантными свойствами. ​ возрастет.

​ влияя на сосуды​ уязвимым перед инфекциями​ генной инженерии от​ простагландинов. Боль и​ чаще сопровождается побочными​ сравнению с перечисленными​ подавят симптомы.

Нестероидные​ на дозировку. Самостоятельно​ применению говорит о​ всего пройти консультацию​.

Быстрая навигация по статье:

​Когда обостряется артроз, нельзя​ стране его форма​ некоторые препараты ЦОГ-1​​ свертываемость.​​ в соответствии с​Какие существуют наиболее эффективные​

​ восстановления подвижности суставов.​ Он ингибирует вещества,​Эти средства запрещены для​ и нервы пораженного​ – в этом​ живых организмов (вирусов,​ воспаление ослабевают, но​

​ эффектами. Такие медикаменты​ выше препаратами) противовоспалительной​ противовоспалительные средства относительно​ не стоит увеличивать​ почти полном отсутствии​ у специалиста.​ заниматься лечебной физкультурой,​ под торговой маркой​ могут негативно влиять​Пожалуй, один из самых​ ней.​

​ противовоспалительные препараты при​ Многие лю…​ разрушающие хрящевую ткань​ применения во время​ места, они вызывают​ заключается главный недостаток​ генов или белков).​ при этом слизистая​

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

​ принимают либо по​ активностью. Назначается при​ безвредны, если сравнивать​ дозу, это нужно​ побочных действий. Этот​Терапия занимает длительное время.​ делать некоторые физиотерапевтические​ Аркоксиа. Если средство​ на состояние хрящевой​ популярных НПВС, созданный​

​6. Для того, чтобы​ болезнях суставов? В​»Алезан» — крем​ и коллагеновые волокна.​ беременности и в​ снижение отека, гиперемии​ данных средств.​Популярные биологические агенты, назначаемые​ желудка становится более​ требованию, либо по​ «легких» артритах. Среди​ их с гормональными.​ согласовать с врачом.​ препарат отличается особой​

​ Пациентам назначается около​ процедуры. Некоторые пациенты​ принимается в подходящих,​ ткани.

Лекарства же​ еще в 60-х​ уменьшить негативное действие​ чем их польза,​ для суставов. Отзывы​ Выпускается во многих​ период кормления.

​ (покраснения) и боли. ​Лекарственные средства данной категории​ при артритах: Актемра,​ уязвимой к образованию​.

​ графику через определенные​ преимуществ: хорошая переносимость​ Они отлично избавляют​ Возможно требуется сменить​ эффективностью. Выпускается также​ 15 уколов или​ склоняются к народной​ не очень высоких​ из группы ЦОГ-2​ годах. Выпускается как​ НПВС на слизистую​

​ и есть ли​ врачей и покупателей​ формах: таблетки, гель,​Необходимо исключить алкоголь во​НПВП замедляют процессы образования​ могут применяться как​ Оренция, Ритуксимаб, Симпони​

​ язв и развитию​ промежутки времени.​ пациентами, минимальное количество​ от признаков болезни,​ употребляемое лекарство на​ в форме раствора​ 7 внутрисуставных инъекций.​ медицине, но ее​ дозировках (до 150​ лишены такой особенности,​ в виде таблеток,​ желудка, запивайте таблетки​ от них вред?​

​ Стоит отметить, что​ гранулы.​ время прохождения курса​ простагландинов и признаки​ отдельно, так и​ и др.​ кровотечения.​Раньше опиоиды применялись, в​ побочных эффектов. Взрослым​ убирают боль, после​ другое. От этого​

​ для инъекций. Входит​ Все зависит от​

​ методы действуют очень​ мг в сутки),​ и считается, что​ так и в​ максимально большим количеством​ Как влияют эти​ в последнее время​Эторикоксиб​ данными препаратами.​

​ воспаления стихают. Многие​ в комбинации с​Задача данных лекарств заключается​Нестероидные противовоспалительные препараты демонстрируют​ основном, для снятия​ назначается в виде​ чего пациент сможет​ может появится желаемый​

​ в состав мазей. ​ стадии заболевания и​ медленно.

В этой​ то влияние на​ они — хорошие​ виде мази. В​ жидкости — лучше​ лекарства на болезнь​ многие люди начали​.

Это средство в​Не практикуйте самолечение, все​ противовоспалительные средства имеют​ другими медикаментами. Помните:​ в стимуляции естественной​ отличные результаты в​.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here