Растяжение плечевого сустава

Вся правда о: растяжение плечевого сустава и другая интересующая информация о лечении.

На сегодняшний день такая травма, как растяжение связок плечевого сустава получила широкое распространение, нередко сочетаясь с другими повреждениями. Она может возникнуть в том случае, если на связочный аппарат сустава нагрузка буде превышать предел эластичности тканей, поэтому при превышении нагрузки возникает большая вероятность разрыва связок.

Содержание:

  • Плечевой сустав и его функции
  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика травмы
  • Лечение
  • Методы профилактики

Связки представляют собой плотные тяжи, которые состоят из соединительной ткани, локализируясь в суставах и образуя соединение между костями. Они приводят сустав в подвижное состояние, но также и обеспечивают движение его отдельных частей, которые в одно время могут исполнять ограничивающую функцию, тем самым не давать суставу двигаться в направлении, которое «не предусмотрено конструкцией».

Растяжение связок сустава может нарушить функции коррекции движений всего туловища, конечностей и ограничения, что в свою очередь, если не лечить данную травму, может в результате привести к достаточно длинной и даже не исключено к хронической патологии, которая выражается в нестабильности поврежденного сустава. У детей растяжение связок проходит значительно легче, так как молодой, еще не полностью сформировавшийся организм имеет ткани, которые намного эластичней, чем у взрослого человека.

Плечевой сустав и его функции

Плечевой сустав состоит из таких частей, как: ключицы, плечевые кости и лопатки. Манжета вращательная позволяет соединяться лопатке и плечевой кости, а образована она сухожилиями из следующих мышц: надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной. К костям плеча мышцы прикрепляются с помощью сухожилий.

Не следует путать растяжение связок с травмами сухожилий, так как последние приводят к отрыву ключицы. В впадине лопатки, второе название которой гленоидальная, головка кости плеча фиксируется при помощи именно этих мышц. Сама гленоидальная впадина по форме является плоской и достаточно мелкой.

растяжение плечевого сустава

схема плечевого сустава

Суставная капсула – это замкнутый соединительно-тканный мешок, расположение которого находится вокруг суставных концов костей, а ее полость заполнена синовиальной жидкостью. Данный сустав выполняет функцию увлажнения поверхностей суставов, и снаружи укрепляется связками. Суставная капсула плеча в отличии от других обладает большей свободой, в связи с чем плечо может выполнять самые разнообразные движения.

Связки препятствуют чрезмерным угловым наклонениям, поэтому в случае превышения имеющегося предела прочности, происходит растяжение связок. Растяжение связок плечевого отдела не имеет выраженного отека, чем и отличается от других растяжений связок.

Плечо имеет несколько основных связок, которые зачастую повреждаются:

  • Связка, которая соединяет грудину и ключицу – грудинно-ключичная. Чаще всего данная связка травмируется при падении.
  • Суставная капсула, включающая несколько связок, которые окружают плечо.
  • Сочленение лопаточно-реберное, поддерживающееся исключительно мышцами.

Любая мышца или сухожилие, которые позволяют плечевому суставу двигаться и обеспечивать стабилизацию, могут быть травмированы вместе с повреждением (ушибом) плеча.

В плечевой области располагаются такие основные мышцы:

  • трапециевидные;
  • грудные;
  • широчайшие мышцы спины;
  • дельтовидные;
  • бицепс, трицепс;
  • передняя зубчатая.

растяжение плечевого сустава

основные мышцы в плечевой области

Симптомы

Как уже упоминалось ранее, растяжение связок в отделе плеча – это одна из самых часто встречаемых травм данного органа. Важно дифференцировать вывих плеча от разрыва связок, так как подобная ошибка чревата неблагоприятными последствиями.

В больницу обычно обращаются пациенты с жалобами на сильный болевой синдром, а также на невозможность полноценного движения поврежденным плечом. Внешнее обследование покажет вокруг плеча припухлость, покраснение и кровоподтеки в поврежденном месте. Иногда отмечалась и резкая боль при пальпации и повышение температуры тела.

В результате того, что воспалена вращающая манжета, появляется боль, которая в последующем переходит в синдром надостного тенденита, после чего состояние пациента значительно ухудшается и возможно возникновение кальцинирующего бурсита плеча, а также поддельтовидного и субакромиального бурсита, и даже, в особенных случаях, периартрит и тенденит бицепса.

Различают, в зависимости от степени повреждения, частичный и полный разрыв связок плечевого сустава. При частичном разрыве, повреждаются только некоторые волокна, а при полном – все волокна связки, в результате чего связка разрывается на две части.

растяжение плечевого сустава

разрыв связок плечевого сустава

Степени тяжести

Выделяют в целом три степени тяжести растяжения связок:

1 степень – из-за разрыва связки нескольких волокон, появляется небольшая боль;

2 степень – возникает отек, нетрудоспособность и умеренная боль;

3 степень – разрыв связки вызывает сильную боль и возможность нестабильности поврежденного сустава.

Причины

  • Физическая нагрузка. Повышенная физическая нагрузка особенно наблюдается у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, плаванием, бейсболом и пр., то есть такие виды спорта, которые предполагают большое количество движение данного органа.
  • Недостаток кровоснабжения тканей. Данная причина развивается с возрастом. Недостаточный приток к плечевому суставу крови влечет за собой снижение эластичности тканей, что делает связки в результате намного уязвимей к разным повреждениям.
  • Костные нарастания (остеофиты). Они образуются на поверхности костей суставов у пожилых людей.
  • Тяжести. Регулярное поднятие тяжести также часто приводи к подобным травмам.
  • Вредные привычки, в частности курение, так как за счет никотина возникает препятствие попаданию питательных и нужных веществ в организм.
  • Прием гормонов. Слабость сухожилий и мышц вызывает длительное применение кортикостероидных гормонов.
  • Различные травмы, провоцирующие разрыв связок плечевого сустава.

Первая помощь при растяжении

В первые минуты после получения травмы пострадавшего нужно расположить в удобном месте так, чтобы травмированное плечо лежало неподвижно, при этом желательно избавиться от одежды, если она сдавливает область отека. Под поврежденный сустав после следует подложить мягкую ткань и зафиксировать его импровизированной шиной или обычным эластичным бинтом. Затем к бинту или шине необходимо приложить намоченный платок холодной водой, можно даже со льдом. Все указанные процедуры помогут уменьшить отек и боль.

Сустав нужно обернуть слоем ваты и плотно забинтовать, но главное не перестараться и не забинтовать слишком туго, так как это также нежелательно. На этом оказание первой помощи завершается, все дальнейшие мероприятия проводятся после консультации со специалистом-врачом в больнице или травматологическом пункте. Если растяжение связок плечевого сустава незначительное, то мер первой помощи вполне достаточно, но в случае если болевые ощущения не покидают пострадавшего после оказанной помощи и в неподвижном положении, тогда поход к врачу отложить, никак не удастся.

Диагностика травмы

После ушиба или при подозрении на растяжение необходимо общаться в медицинские учреждения, где произведут сбор анамнеза и выяснят механизм полученной травмы. Специалист должен осмотреть плечо, чтобы оценить, на сколько пострадал сустав, определить степень тяжести и в последующем назначить правильное лечение пациенту.

растяжение плечевого сустава

диагностический рентген

Диагностику проводят при помощи следующих методов:

  1. Рентген. Он нужен для того, чтобы убедиться, что нет смещения или перелома костей.
  2. МРТ. Данный метод необходим для определения степени повреждения у плеча мягких тканей, но его использую относительно редко.
  3. Артроскопия. При повреждении сустава данный метод используется крайне редко.

Лечение

Лечение растяжения связок плечевого сустава требует придерживаться следующих принципов:

  • Полная иммобилизация травмированного плеча, а также покой пациента;
  • Четыре раза в день по 20 минут нужно прикладывать холодный компресс (лед) в травме. Такие процедуры делать на протяжении трех дней, так как они значительно уменьшают отечность и боль.
  • Медикаментозное лечение. Данный метод подразумевает использование болеутоляющих средств, например: аспирин, кетанов и пр. Также обязательно нужно в курс лечения включать и специальные добавки для связок и суставов.
  • Фиксация. Фиксирующую повязку накладывают на травмированное место после травмы на несколько дней. Длительно такую повязку использовать не рекомендуется, так как сустав нужно разрабатывать по мере стихания боли.
  • Реабилитация.

Если пациент получил полный разрыв связок плечевого сустава, то лечение следует проводить немедленно. Врачи зачастую рекомендуют операцию по предотвращению возникновения вывиха плеча.

Терапевтическое лечение включает первичную терапию и вторичную. Рассмотрим каждую по отдельности.

Первичная:

  • отдых;
  • защита от нагрузки;
  • давящая повязка;
  • лед или смоченная ткань холодной водой;
  • поддерживающая повязка;

Вторичная:

  • физиотерапия;
  • реабилитация;
  • инъекции;
  • препараты против воспаления;
  • физические занятия;

Основой любого лечения является в первую очередь обезболивание, а также противовоспалительная терапия травмированных мягких тканей. В первые часы после получения травмы эффективно снимает воспаление лед, а после рекомендуется использовать тепло.

растяжение плечевого сустава

Эффективная терапия

Для того чтобы защитить пострадавшую конечность накладывают повязки или шины, тем самым освобождают орган от лишней нагрузки. Также следует использовать нестероидные препараты против воспаления в виде таблеток, при этом в подобных ситуациях таблетки разных групп действуют примерно одинаково. При хроническом состоянии рекомендуется применять такие препараты длительно, а при острой травме они оказывают действии в течение 3-х дней.

Эффективной терапией признается и локальный метод лечения, при помощи специальных гелей и мазей, которые содержат нестероидные препараты против воспаления. В кожу мазь втирают в количестве 3-4 грамм в сутки по 2 или 3 раза, после чего участок покрывается согревающей сухой повязкой. Длительность данного метода лечения зависит от тяжести и характера заболевания.

Методы профилактики

Выделяется несколько наиболее эффективных методов после лечения растяжения связок плечевого сустава:

  • при помощи различных упражнений укрепляются мышцы рук, груди и спины;
  • противопоказаны тяжелые физические нагрузки;
  • рекомендуется нагрузку на мышцы увеличивать постепенно в зависимости от самочувствия и состояния повреждённого сустава.

Сегодня люди все чаще обращаются к специалистам с проблемой растяжения связок плечевого сустава. Данная тенденция объясняется соответствующим образом жизни, нерациональным питанием и даже наследственной предрасположенностью. Как правило, с такой проблемой приходится сталкиваться при значительных физических или даже механических нагрузках.

Общие сведения

Плечевой пояс, который обеспечивает движения верхних конечностей, состоит из трех суставов (плечевой, акромиально-ключичный, плече-лопаточный). Из-за высокой амплитуды движений эта область считается довольно уязвимым местом для различных повреждений. Плечевой сустав отличается естественной нестабильностью так называемого связочного аппарата, поэтому очень часто приходится сталкиваться с растяжениями. На самом деле такая патология практически всегда означает разрыв связок. В зависимости от тяжести травмы различают микроскопические и полные разрывы.растяжение плечевого сустава

Связки – это плотные тяжи, состоящие преимущественно из соединительной ткани. Они образуют своеобразное сцепление между костями.

Растяжение связок плечевого сустава нередко влечет за собой нарушение движений во всем туловище. При отсутствии своевременного лечения увеличивается вероятность перерождения проблемы в хроническую патологию, которая выражается в нестабильности поврежденной области.

Основные причины

  • Чрезмерная физическая нагрузка. Травмы плеча такой природы диагностируются преимущественно среди спортсменов, занимающихся плаванием или тяжелой атлетикой.
  • Нарушение нормального кровоснабжения, что приводит к снижению эластичности тканей.
  • Образование костных наростов (остеофиты).
  • Вредные привычки. Курение, к примеру, нарушает метаболические процессы во всем организме.
  • Прием гормональных средств.растяжение плечевого сустава

Клиническая картина

Как правило, при повреждениях плеча страдают только определенные связки (грудино-ключичная, капсула сустава или так называемое лопаточно-реберное сочленение). В зависимости от травмы, в патологический процесс могут вовлекаться различные структуры, обеспечивающие стабилизацию сустава.

Растяжение связок плечевого сустава обычно характеризуется сильной болью и дискомфортом в данной области. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации и движениях. Кроме того, может наблюдаться незначительная отечность, ограничение привычной подвижности определенной группы мышц. Иногда увеличивается температура кожных покровов. При отсутствии своевременного лечения болевой синдром с каждым днем становится более интенсивным, отеки доставляют существенный дискомфорт. Все это свидетельствует уже о развитии довольно опасной патологии под названием первичый тендинит.растяжение плечевого сустава

Как классифицируется растяжение связок плечевого сустава

Симптомы повреждений и их интенсивность различаются исходя из степени тяжести травмы:

  1. Первая степень характеризуется слабовыраженными клиническими признаками. У пациента наблюдаются незначительные повреждения, а область поражения минимальна. Болезненный дискомфорт отличается тянущим характером.
  2. Вторая степень характеризуется более выраженными симптомами. Боли проявляются интенсивнее, любые попытки переместить руку сопровождаются усилением дискомфорта. Наблюдаются умеренные отеки, гематомы вследствие подкожного кровоизлияния.
  3. Третья степень отличается ярко выраженными симптомами. Пациенты жалуются на сильные боли в пораженной области. Возникают трудности при выполнении привычных движений рукой, отмечается нестабильность всего плечевого сустава. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации.

Первая помощь

В первые минуты после повреждения области плеча специалисты настоятельно рекомендуют расположить пострадавшего таким образом, чтобы минимизировать нагрузку на эту зону. Лучше расстегнуть одежду. Под пораженный сустав необходимо подложить мягкую материю и прочно зафиксировать его шиной или самым обычным эластичным бинтом. После этого к шине или бинту следует приложить смоченную в холодной воде ткань. Вышеописанные процедуры позволяют уменьшить болевой дискомфорт, который так часто сопровождает растяжение связок плечевого сустава.

На этом этапе оказание необходимой помощи завершается. Все последующие мероприятия должны осуществляться под контролем квалифицированного специалиста и обязательно в стационарных условиях.

Если у пациента незначительное растяжение связок плечевого сустава, симптомы не доставляют болезненного дискомфорта, описанных выше мероприятий бывает достаточно. Однако проконсультироваться с врачом лишним не будет.растяжение плечевого сустава

Диагностика

При подозрении на данную патологию необходимо без промедлений обратиться к травматологу. Врач на приеме в первую очередь должен выслушать жалобы пациента, провести физикальный осмотр и собрать полный анамнез. Только после этого может быть назначен ряд дополнительных процедур (рентгенологическое обследование для дифференциации диагноза, УЗИ, МРТ, артроскопия).

Не рекомендуется пытаться самостоятельно определить характер травмы. Квалифицированный специалист может в кратчайшие сроки подтвердить растяжение связок плечевого сустава и назначить соответствующее лечение.

Консервативная терапия

В течение нескольких суток после получения непосредственной травмы пациентам рекомендуется полный покой и воздействие холодом на пораженную область. Для предотвращения дальнейших деформаций в суставе необходимо ношение особого суппорта. Однако длительный период иммобилизации может негативно отразиться на непосредственной функциональности плеча.

Для снятия болезненного дискомфорта рекомендуются анальгетики («Баралгин», «Пенталгин», «Панадол»). Затем обычно прописывают лекарственные препараты на основе ибупрофена («Напроксен», «Индометацин», «Хлотазол»).

Также врачи назначают всем пациентам, столкнувшимся с такой проблемой, как растяжение связок плечевого сустава, мази. Какие они бывают?

  • Гомеопатические. Эти препараты улучшают обменные процессы, тормозят разрушение тканей («Цель Т», «Траумель С»).
  • Разогревающие. Такие средства улучшают питание тканей, снимают болезненный дискомфорт («Финалгон», «Капсикам»).
  • Мази-хондропротекторы.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они отвечают за уменьшение боли, снимают воспаление, но имеют множество побочных эффектов. Такие мази не рекомендуется использовать в течение длительного времени («Найз», «Кетопрофен», «Нимесулид»).
  • Комбинированные.

Все вышеперечисленные средства позволяют навсегда забыть о такой проблеме, как растяжение связок плечевого сустава. Мази, гели и другие лекарственные препараты должны назначаться исключительно специалистом исходя из индивидуального состояния пациента.

К помощи хирургического вмешательства приходится прибегать только в особо серьезных случаях, когда у больного отмечается кровоизлияние. Также операция может быть назначена тогда, когда консервативная терапия не произвела должного эффекта.растяжение плечевого сустава

Помощь народной медицины

Как еще можно уменьшить болезненный дискомфорт, характерный для такой патологии, как растяжение связок плечевого сустава? Лечение народными средствами – это еще один вариант терапии. Однако к его помощи рекомендуется прибегать только после посещения врача. Ниже перечислим наиболее популярные рецепты народной медицины.

  1. Картофель. Необходимо измельчить очищенные клубни, смешать с луком, сахаром и капустой приблизительно в равных пропорциях. По консистенции такое средство должно напоминать кашицу. Аппликации с картофелем рекомендуется делать вечером и оставлять на всю ночь.
  2. Чеснок. Несколько долек чеснока необходимо очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы, добавить животный жир. Получившуюся смесь следует поставить на огонь и прокипятить. На несколько минут можно положить пару листьев эвкалипта. После остывания такую смесь необходимо профильтровать и втирать в пораженную область несколько раз в сутки.
  3. Бузина также бывает эффективна при такой патологии, как растяжение связок плечевого сустава. Лечение в домашних условиях в данном случае подразумевает использование небольшого количества свежих ягод (около 200 г). В малом количестве воды необходимо сварить бузину, добавить столовую ложку соды. Отвар должен остыть, после чего его необходимо профильтровать. Для лечения растяжения рекомендуется смачивать тряпочку в отваре и прикладывать ее к пораженной области на 15-20 минут.

Профилактические меры

Своевременное лечение растяжения связок плечевого сустава оказывается практически в каждом случае эффективно. Однако любую патологию проще предупредить, чем впоследствии проходить курс медикаментозной терапии. В данном случае специалисты рекомендуют постоянно укреплять связочно-мышечный аппарат. Для этих целей необходимо регулярно заниматься спортом, делать по утрам зарядку, придерживаться активного образа жизни. При выполнении упражнений любой сложности следует избегать резких движений, если мышцы предварительно не были разогреты соответствующим образом.растяжение плечевого сустава

При травматизации не рекомендуется самостоятельное лечение растяжения связок плечевого сустава. Лучше обратиться за помощью к хирургу. Иногда под видом самого обычного растяжения может скрываться серьезный вывих или даже разрыв связок, что при отсутствии грамотной терапии грозит серьезными осложнениями.

Особое внимание следует уделять ежедневному рациону. Он должен быть богат кальцием и витамином D. Крайне важно соблюдать правильный питьевой режим, ведь именно жидкость обеспечивает достаточную эластичность тканей и ускоряет метаболизм.

Содержание статьи:

  • Причины растяжения
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения

Растяжение связок плечевого сустава – это острая патология, при которой вследствие разных причин (чаще всего резкого движения) длина связок становится в течение очень короткого времени больше, чем нужно. Поскольку коллагеновые волокна не приспособлены к растяжениям, то вслед за повреждающим растяжением происходит рефлекторное сокращение связочного аппарата, развитие боли и воспалительной реакции.

растяжение плечевого сустава

Основание для развития неинфекционного воспаления – микроскопические надрывы тканей сухожилий, в результате которых вещества, находящиеся внутри клеток, попадают в кровь.

Растяжение на время его лечения сильно ограничивает возможности человека совершать движения больной рукой.

Опасности в разовом травматическом эпизоде нет – это заболевание лечится успешно и полностью. В том случае, если растяжение связок сустава плеча встречается достаточно часто (например, вследствие производственной травмы), то в результате можно получить следующие осложнения:

  • Повторяющийся (другое название – привычный) подвывих головки плечевой кости (состояние, при котором головка плечевой кости “выщелкивается” из суставной впадины). Этому способствуют хронически перерастянутые связки;
  • Разрыв связок, переломы головки плечевой кости. Эти деструктивные процессы чаще всего встречаются в пожилом и старческом возрасте, на фоне остеопороза и снижения эластичности сухожильной ткани.

Далее мы расскажем о растяжении связок подробнее: причины, и что нужно знать для быстрого оказания самопомощи и правильного обращения к врачу.

Причины растяжения

Причина данной проблемы всегда заключается в травме: для растяжения должна быть приложена сила, чтобы растянуть прочные связки.

Любопытно, но классический способ нанести эту травму показан в фильме “Бриллиантовая рука”. В то время как один из контрабандистов внезапно с силой дергает за прямую руку ничего не подозревающего несчастного Горбункова, у него обязательно происходит растяжение связок сустава плеча (если до этого был просто ушиб), поскольку рука расслаблена, и мышцы просто не успевают ответить повышением тонуса. А тот факт, что рука была прямая, позволил всю силу рывка передать на капсулу плечевого сустава.

Еще возможные причины этого повреждения:

  • вращение плеча;
  • резкий удар в плечо (при этом положение руки значения не играет);
  • различные падения.

Редкие особые случаи

В редких случаях растяжение связок плечевого сустава и более серьезные травмы можно получить в быту, но только в том случае, если у человека присутствуют следующие болезни:

  • Миастения: резкое снижение мышечного тонуса и мышечной силы повышает риск травматизации.
  • Вялые глубокие периферические парезы или параличи плечевого сплетения (ограничения подвижности разной степени). В том случае, если беспомощная рука сама “висит, как плеть”, то даже обычная ходьба может привести не только к растяжению связок, но и к хроническому подвывиху плеча.

Характерные симптомы

Признаки растяжения хорошо известны, так как они сопровождают любую подобную травму:

  1. ноющая боль, возникшая сразу после травмы, или в течение минуты достигшая максимума;

  2. припухлость тканей плеча, кожных покровов, надплечья;

  3. возможно появление подкожных гематом (это вид кровоподтеков), появление мелких надрывов капиллярных сосудов;

  4. нарушение функции плеча: отек и резкая боль не дает возможность не только двигать рукой, но пациенты бережно придерживают больную руку здоровой, так как всякое движение вызывает резкое усиление боли.

  5. через несколько часов, наряду с развитием отека и болезненности, возможно появление красноты и чувства жара над пораженными тканями – это признаки воспаления.

растяжение плечевого сустава

Три степени растяжения связок плечевого сустава

Диагностика

Диагноз выставляет врач травматолог достаточно просто. При подозрении на растяжение обратиться нужно в травмпункт к врачу травматологу.

Три ключевых момента для диагностики:

  1. Наличие эпизода травмы.

  2. Сохраняется возможность двигать рукой после обезболивания, пусть и в ограниченном объеме. Это свидетельствует о том, что нет полного разрыва сухожилий.

  3. Рентгенография – важнейший способ быстрой и достоверной диагностики переломов и вывихов. При вывихе контуры головки плечевой кости и суставной впадины перестают совпадать на рентгенограмме и смещаются.

В том случае, когда есть подозрения на частичный разрыв крупного сухожилия, то наиболее точную диагностическую картину дает МРТ (магнитно-резонансная томография) с построением трехмерной модели плечевого сустава и окружающих мягких тканей.

Внимание, важно! Поскольку аппараты для МРТ в травмпункте и в поликлинике не устанавливают, то это обследование является плановым. Его ни в коем случае нельзя откладывать, так как конец оторвавшегося сухожилия со временем сокращается, и пришить два отдельных конца будет невозможно. Это обследование должно быть сделано не позже, чем через сутки после травмы.

Методы лечения

Все лечебные мероприятия при растяжение связок плечевого сустава вывихе плеча бывают доврачебными и врачебными.

Доврачебные

  • Срочное обездвиживание сустава и покой, наложение фиксирующей повязки.
  • Прикладывание холода на область поражения в месте наибольшей болезненности. Это могут быть даже продукты из морозильной камеры холодильника.
    В первые минуты и часы после травмы нельзя прикладывать тепло, так как оно усилит отек и боль. Тепло (сухое) прикладывают только на стадии уменьшения отека.
  • Местное лечение: можно втирать мази, гели и кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Например, можно втереть “Фастум гель”, содержащий кетопрофен. По той же причине, по которой нельзя прикладывать тепло, нельзя в первые часы после травмы наносить “согревающие” мази (“Финалгон”, “Капсикам” и другие). Жгучие экстракты кайенского перца усилят приток крови, боли и отек.
  • Прием лекарственных препаратов: с обезболивающей и противовоспалительной целью можно принять суспензию нимесулида (нимесил).

Врачебные мероприятия

Остальные препараты рекомендуют принимать только после осмотра врача, выполнения обследований и установления диагноза. Это могут быть центральные миорелаксанты (мидокалм) для снижения мышечного тонуса – они уменьшают боль и в полнее уместны при данной патологии. Врач может назначить и другие препараты – по ситуации.

Сравнительно редко требуется операция. Обычно это происходит при осложнениях растяжения связок: их отрывах, переломе головки плечевой кости (особенно в случае винтообразных или оскольчатых переломов со смещением костных отломков).

Реабилитационные мероприятия заключаются в назначении УВЧ, электрофореза с лидокаином, с витаминами, назначении курсов лечебной гимнастики.

Малоподвижный образ жизни, силовые нагрузки на “холодную”, без предварительной разминки могут гораздо чаще привести растяжению связок сустава плеча, чем выполнение той же нагрузки после предварительной разминки.

Автор: Светлана Кант

растяжение плечевого сустава

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения. Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча.  Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

растяжение плечевого сустава

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

растяжение плечевого сустава

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

растяжение плечевого сустава

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

растяжение плечевого сустава

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

растяжение плечевого сустава

Симптомы

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

растяжение плечевого сустава

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Лечение

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

растяжение плечевого сустава

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

  • Ромашка;
  • Лаванда;
  • Мелисса;
  • Мята;

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

растяжение плечевого сустава

  • Чабрец;
  • Шалфей;
  • Эвкалипт.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

растяжение плечевого сустава

НПВС — нес­те­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные препараты

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;

растяжение плечевого сустава

Гель противовоспалительного анальгетического действия от «Фастум» вы имеете возможность приобрести в пределах стоимости 220-290 рублей (30 грамм)

  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

  1. Гепариновую.
  2. Венорутон.
  3. Троксевазин.

растяжение плечевого сустава

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
  • магнитотерапию;

растяжение плечевого сустава

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:

При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

растяжение плечевого сустава

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here