Разрыв связок коленного сустава

Вся правда о: разрыв связок коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

разрыв связок коленного сустава

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Далее в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, ключевые симптомы и методы эффективного лечения.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

  • боковых и прямых ударах в область колена;
  • падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
  • прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
  • боковых подворачиваниях голени;
  • избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

  • Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
  • Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
  • Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
  • Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

  • Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
  • Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

разрыв связок коленного сустава

Характерные симптомы

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

разрыв связок коленного сустава

Связки коленного сустава

Методы лечения

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

Пять главных общих тезисов по лечению:

  1. Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

  2. Операция может потребоваться при полных разрывах крестообразных связок, особенно, если при этом повреждены мениски.

  3. Продолжительность лечебного процесса составляет от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Полноценное восстановление и реабилитационный период может длиться до 6 месяцев.

  4. Опора на поврежденную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных приспособлений (трости, костылей) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно и делать это под контролем врача.

  5. Реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, использование фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медицинская помощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

Сначала нужно обездвижить пораженную область. Зафиксировать колено в стабильном положении можно при помощи тугой эластичной повязки, специальной шины или шины из подручных материалов, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение поврежденной области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водой уменьшает боль и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское исследование, а при необходимости – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Дальнейшее лечение непосредственно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

При наличии подозрений на разрыв связок коленного сустава категорически противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В противном случае имеющиеся повреждения будут усугубляться, что может стать причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Коленный сустав – самый массивный и самый сложный в человеческом организме. Прочность объединения костей в нем обеспечивают связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.

Разнообразные механизмы травмы колена постепенно приводят к понижению его функциональности.

разрыв связок коленного сустава

Различные травмы колена могут привести к ограничению его функциональности

Сколько же заживает такой опасный для здоровья коленного сустава разрыв связок?
Для начала определимся с механизмами повреждения связок.

Механизмы повреждения связок

Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:

  • Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.

    Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.

    При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

  • Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
  • Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
  • «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
  • Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.

разрыв связок коленного сустава

При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска

Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
При повреждении боковых связок — зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.

Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.

Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.

Подробнее об анатомии связок коленного сустава читайте здесь…

Стадии разрыва связок коленного сустава

Существует три стадии разрыва связок коленного сустава:

разрыв связок коленного сустава

Три стадии разрыва связок колена, самая опасная — абсолютный разрыв

  • I стадия — микроразрывы. Болевые ощущения, небольшой отек колена, общая функциональность не особо нарушена;
  • II стадия — частичные разрывы. Подвижность колена значительно ослабевает, данная травма зачастую повторяется по причине ослабленных волокон; боль, умеренный отек колена;
  • III стадия — абсолютные разрывы. Сильно выраженная боль и отек, нестабильность сустава, ограниченные движения, потеря подвижности сустава.

Симптомы разрыва крестообразной связки коленного сустава

ПКС в наибольшей степени подвержена разрыву, однако при травмах могут пострадать и иные связки колена. В большинстве случаев повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.

В обязательном порядке после травмы надлежит обратится к врачу, дабы убедится, что симптомы надрыва связок коленного сустава действительно есть.

Визит к специалисту убережет вас и от последствий невылеченной вовремя травмы.
Ключевые симптомы повреждения связок коленного сустава:

  • Отечность;
  • Боль;
  • Нестабильность коленного сустава;
  • Специфический хруст/треск при травме;
  • Лимитированные движения коленом;
  • Ощущение, что колено «ушло»;
  • Гемартроз – кровоизлияние в сумку коленного сустава.

Нельзя сразу же после травмы полноценно ступать на поврежденную ногу, передвигаться самостоятельно.

Если связка надорвана частично, ваша неосторожность может привести к полному разрыву, а эта степень травмирования уже лечится исключительно операционным путем.

Повреждение связок коленного сустава внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация болезней, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в данный момент актуальна классификация десятого пересмотра). С помощью МКБ анализируют взаимосвязь распространенных заболеваний с разнообразными факторами.

Диагностика разрыва связки коленного сустава

Отправиться на прием к специалисту необходимо даже тогда, когда вы не убеждены, что повредили именно связочный аппарат. Вышеперечисленные описания разрыва передней крестообразной связки вдобавок характерны и для иных повреждений колена.

разрыв связок коленного сустава

Доктор проведет осмотр и поинтересуется обстоятельствами получения травмы

Для врача немаловажным методом диагностики является рассказ пациента с мельчайшими подробностями о процессе травмирования и осмотр поврежденного колена. Анализ жидкости из сустава предоставит картину о повреждении суставного хряща и о стадии воспалительного процесса.
Диагностируют надрыв связок коленного сустава посредством трех основных тестов:

  • Pivot-shift;
  • Lachman;
  • Передний «выдвижной ящик».

Специалист, сгибая колено пациента под разными углами с физической нагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а также иных структур сустава.

Рентгенографическое исследование назначают для исключения переломов и трещин в колене.

Выявить с помощью этого метода повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не проявляется. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.

Лечение повреждения связок коленного сустава

Консервативное лечение и первая помощь

При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы передвигаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может усугубить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава сводится к прикладыванию холода, применению медикаментов противовоспалительного действия.

разрыв связок коленного сустава

В первые сутки следует приложить к колену холод и обеспечить покой

Надлежит обеспечить покой и лимитирование амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.

При наличии кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что позволяет снять болевые ощущения.

При лечении «несвежих разрывов» ПКС коленного сустава (случаи до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается восстановление движений и тренировка мускулов. Физупражнения для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, способствуют скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы самостоятельно способны стабилизировать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки коленного сустава. При неимении иных повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Целесообразно во время физкультуры использовать ортез для колена.
Спустя месяц ортез снимают, активность упражнений увеличивают.
Комплекс упражнений для укрепления связок и мышц колена:

Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава прекращают и рекомендуют проведение пластики связок.

Оперативное лечение повреждений крестообразной связки коленного сустава

Оперативное вмешательство показывает хорошие результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.

Для восстановления повреждений крестообразной связки коленного сустава используют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.

разрыв связок коленного сустава

Современные методики позволяют проводить малотравматичные операции на коленном суставе

С помощью артроскопа в коленном суставе проводят малотравматичную операцию. Для закрепления вживленного трансплантата порой используют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или прочного титана.

Как лечить разрыв связок коленного сустава народными методами

Для сокращения срока восстановления повреждений связок коленного сустава широко применяются народные рецепты:

  • Лавровый лист против воспаления. В стакан кипятка (200 г) кладут 30 лавровых листьев среднего размера, кипятят 5 мин. Настаивают 4-5 часов. Приготовленный настой необходимо выпить в 2 ч малыми глотками. Курс — 3 дня;
  • Чеснок – при суставных болях. 350 г очищенного чеснока растереть в глиняной миске деревянной ступкой. Отобрать 200 г нижней насыщенной чесночной массы и залить медицинским спиртом. Наглухо закрыть, оставить до 10 дней в темном помещении. Процедить, хорошо отжав сок и настаивать его еще 3 дня. Капли чесночного настоя капать по схеме в 50 г холодного молока. Первый день: с утра – 1 капля, днем – 2 к., вечером – 3 к. Пятый день – ужин – 15 капель. С шестого дня капли вносим на убывание. Один курс на 5 лет; разрыв связок коленного сустава

    Чеснок — один из самых распространенных компонентов в народных рецептах — помогает и при разрыве связок

  • Глина для форсирования регенерации тканей. Белую/голубую глину разводят водой до сметаноподобного состояния. Поврежденный участок смазывают этой кашицей, накрывают х/б тканью. Компресс держат 20 мин, смывают водой;
  • Для снятия отечности и уменьшения воспалительного процесса ежедневно втирают сок алоэ;
  • Отвар ягод бузины — против гематом. 50 г ягод бузины соединить с 200 мл воды, закипятить, дать остыть. Промокнуть х/б ткань этим отваром, оставить компресс на 20 мин на травмированном участке колена.

На начальной фазе травмирования запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).

Советуем также исключить употребление алкоголя, который стимулирует кровообращение и усиливает отечность.

Сколько заживает частичный разрыв связок коленного сустава?

Восстановление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, образа жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок коленного сустава для профессиональных спортсменов имеют также некоторую специфику.
Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до 6 месяцев.

разрыв связок коленного сустава

Активный этап реабилитации начинают с щадящих упражнений

Реабилитация после лечения надрыва связок коленного сустава предусматривает 2 этапа:

  • Пассивный. Цель – унять боль, уменьшить спазм мышц, снять отечность, укрепить мышцы бедра и стабилизировать слабые движения в суставе. Помогут достичь цели: массаж, компрессы, электропроцедуры, физиотерапия. Физическая нагрузка исключена;
  • Активный. Начинают от щадящих физупражнений, переходят к более сложным, а под конец подключают силовые тренажеры и беговые тренировки.

Исходя из всего вышеописанного, важно понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки коленного сустава своевременный визит к врачу обеспечит оперативное определение диагноза и последующее лечение.

Затягивание периода реабилитации приведет к развитию дополнительных осложнений и повторных повреждений.

Разрыв связок коленного сустава является очень распространенной и повсеместной травмой. С ней сталкиваются не только спортсмены или люди, занимающиеся активным образом жизни. Такую травму легко получить и в бытовых условиях.

Оглавление:   1. Что собой представляет разрыв связок?  2. Степени разрыва  3. Виды разрыва, в зависимости от локализации  - Повреждение крестообразной связки  - Повреждение боковой связки  4. Симптомы разрывы связки коленного сустава  5. Диагностика  - Симптом «выдвижного ящика»   - Дополнительные методы диагностики разрыва коленного сустава  6. Лечение  - Консервативная терапия  - Хирургическое лечение  7. Реабилитация  8. Прогноз  

Что собой представляет разрыв связок?

Колено устроено таким образом, что между бедренной и большеберцовой костью пролегает суставной хрящ, а соединены кости друг с другом связками. В коленной чашечке различают 4 основных связки – это передняя и задняя крестообразные связки, и боковые (наружная и внутренняя).

разрыв связок коленного сустава

В момент повреждения или растяжения данной области происходит разрыв связок коленного сустава.

Степени разрыва

В зависимости от того, какая именно связка повреждена, определяют и классификацию травмы. Для начала стоит сказать, что разрыв может быть полный или частичный, по этому признаку отличают степени разрыва.

Каждой и них характерна следующая симптоматика:

  1. 1 степень. Считается наиболее легким и частым повреждением, наверняка многим из нас она знакома, это так называемое, растяжение. Заключается в разрыве одной или нескольких волокон. Не требует специализированного лечения, а только поддерживающую терапию. Проявляется в виде отечности и боли в области травмы.
  2. 2 степень. Повреждение не превышает трети от всех волокон связки. Симптомы проявления уже более ощутимы – это боль и интенсивный отек. Пациент теряет свою трудоспособность. Рекомендуется щадящая нагрузка на повреждённую ногу и поддерживающая терапия.
  3. 3 степень. Полный разрыв связки или ее отрыв в месте крепления волокон к кости. Носит тяжелый характер проявления, и отличается выраженной симптоматикой – интенсивная боль, обширный отек. Наступает полная дисфункция поврежденной ноги. Колено приобретает неестественный внешний вид.

Виды разрыва, в зависимости от локализации

Определяющим фактором данной классификации является то, какая именно связка повреждена.

Повреждение крестообразной связки

Такое повреждение несет в себе определённые особенности. Как мы уже видели выше, данные связки располагаются в глубине сустава, они не обладают особой эластичностью и способностью растягиваться, причиной для их повреждения часто служит резкое торможение при быстром беге или удар в данную область. Основной особенностью является то, что сами связки не имеют болевых рецепторов. Поэтому человек, получивший данную травму не испытывает острую боль при повреждении. Он может лишь услышать щелчок или хруст. Боль проявляется только, если повреждена кость или мениск колена.

Коленный сустав становится нестабильным, человек испытывает чувство подкашивание ноги и ее неустойчивости. Часто в области повреждение образуется скопление крови, которая подлежит удалению.

Важно

Крестообразная связка не обладает способностью к самостоятельному сращиванию.

Повреждение боковой связки

Такая травма является более частой. Она может произойти при неудачном скольжении, подвывихе или падении. В повреждении внутренней боковой связки также имеется особенность. Она плотно соединена с мениском колена поэтому, при повреждение часто травмируется и он. Это происходит при боковом ударе о наружную область коленного сустава. В обоих случаях образуется нестабильность и подвижность сустава. Возникает острая боль и формируется отек.

Симптомы разрывы связки коленного сустава

Обратите внимание

Как и в любом другом случае, симптомы разрыва связок коленного сустава зависят от степени повреждения и места локализации. К общему симптому при любом повреждении коленных связок можно отнести боль, так как нарушается не только структура волокон и прилегающих тканей.

Наиболее выражена деформация области колена. Часто говорят «вылетело колено». Это также можно отнести к общему симптому, так как происходит при разрыве любой связки.

На месте разрыва наблюдается отечность и болезненность при движении.

Диагностика

Наиболее полную картину повреждения помогает получить комбинированная диагностика. Как и всегда, первоначальным этапом является опрос и осмотр пациента. О многом могут сказать специальные тесты. К примеру, тест на симптом «выдвижного ящика».

Симптом «выдвижного ящика»

Пациент укладывается в положение лежа на спине, нога согнута под прямым углом. Доктор захватывает голень в области ниже колена и поочередно смещает ее взад-вперед. Выдвижение голени вперед говорит о разрыве передней крестообразной связки, выдвижение назад – повреждена задняя крестообразная связка. К сожалению, зачастую из-за скопления крови в области повреждения данный тест может дать смазанный результат, в таком случае производится удаление жидкости и тест повторяется.

Дополнительные методы диагностики разрыва коленного сустава

После проведения теста и осмотра пациента могут назначить дополнительные методы – УЗД и МРТ коленного сустава.

Лечение

Метод лечения разрыва связки коленного сустава зависит от точного диагноза, при этом выбирается консервативный и хирургический способ терапии.

Консервативная терапия

Используется при лечении легких форм повреждений, это может быть растяжение или надрыв связки (1 и 2 степень разрыва).

Больному показан:

  1. Покой. В первые дни после получения травмы, показано снизить, а лучше вовсе исключить нагрузку на больную ногу. В дальнейшем рекомендуется использование трости. При положении пациента лежа, больная нога должны быть приподнята вверх.
  2. Холод. Охлаждение места повреждения способствует снижению развития отёка и сужению кровеносных сосудов.
  3. Иммобилизация колена. Наложение эластичного бинта или бандажа поспособствует стабилизации сустава и ограничит вероятность патологических движений в нем.
  4. Обезболивание. При необходимости, больному допускается принятие анальгетиков
  5. Противовоспалительная терапия. В случае необходимости предупреждения или возможного начала воспалительного процесса, назначается медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами. В стандартных случаях, ограничиваются использованием противовоспалительной мази или крема.
  6. Крема, способствующие снятию отека. Это может быть «Лиотон» или «Фастумгель».
  7. Компресс с мазью Вишневского. Колено смазывается обильным слоем мази, перетягивается пищевой пленкой, сверху накладывается бинт. Лучше накладывать на ночь.
  8. Физиотерапия. Скорейшему восстановлению работы сустава способствует физиотерапевтическое лечение. Это может быть магниотерапия, массаж, грязелечение или УВЧ. Комплекс с лечебной гимнастикой – будет являться плюсом.

При 3 степени разрыва связок могут быть использованы разные методы терапии. В случае разрыва одной крестообразной связки, применяют консервативное лечение в виде наложения гипса на область колена. Когда происходит разрыв обеих связок, прибегают к хирургическому лечению.

Важно

Определение наиболее эффективной терапии, происходит после полного и детального обследования пациента.

Хирургическое лечение

Острые симптомы и тяжелая форма повреждения указывают на необходимость операционного вмешательства.

Виды хирургических операций при разрыве связок коленного сустава

  1. Лавсановый шов. При отсутствии определенных противопоказаний, хирург проникает в межсуставную область и сшивает поврежденные связки.
  2. Имплантация. Существуют случаи, когда при разрыве связки происходит расслоение ее волокон. В такой ситуации правильным решением будет установка искусственной связки, так как восстановить повреждение классическим методом не предоставляется возможным.
  3. Установка винтов. Возможны отягощенные случаи разрывов связок, которые сопряжены с переломом костей. То есть сама по себе связка не разрывается, а теряет свою функцию из-за отрыва части кости, к которой прикреплена. В таком случае повреждение компенсируется восстановлением кости за счет установки скоб или винтов.

Реабилитация

Восстановление связки сустава после проведения оперативного вмешательства занимает порядка 6 недель. Как ни странно, уже в первый день после проведенной процедуры больному рекомендуют понемногу разрабатывать ногу, хотя бы лежа в постели. Это делается для тренировки мышц, потому, как лишь благодаря им происходит скорейшее восстановление поврежденных связок.

Важно

После проведение имплантации, и при отсутствии должной нагрузки, мышечные волокна способны атрофироваться уже через 3 недели.

Прогноз

Большинство случаев повреждения связок коленного сустава имеет благоприятные прогнозы. При соблюдении рекомендаций врача и правильном лечение, пациент возвращается к нормальному образу жизни уже через 6-8 недель, полное восстановление происходит через 4-6 месяцев. К рекомендациям, после получения подобной травмы, относится использование специального наколенника, при сильных физических нагрузках.

Бессонова Элина, врач, медицинский обозреватель

1,293 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Разрыв связок коленного сустава, сколько заживает полный или частичный надрыв

Разрыв связок коленного сустава является одним из наиболее распространенных повреждений сустава. К тому же, это очень болезненная и серьезная травма, которая очень часто требует именно хирургического вмешательства.

Разрыв связок коленного сустава наиболее часто встречается у спортсменов

Причины. Симптомы. Диагностика

Как правило, разрыв коленных связок происходит после прямого и сильного удара в область колена, резкого поворота корпуса тела с противоположной фиксацией голени.

Причиной разрыва связок также может стать превышение пределов физических возможностей или движения, несвойственны данному суставу.

Таким образом, причиной разрыва связки может стать падение, прыжок, удар, подъем тяжести или нефизиологичный изгиб конечности.

Признакиразрыва связок

Симптомы повреждения связок зависят от вида, степени и локализации травмы.

К общим симптомам, которые возникают при любом виде травмы связок, относятся:

  • нестабильность коленного сустава;
  • острая и резкая боль в колене;
  • отек сустава;
  • невозможность опереться на поврежденную ногу;
  • треск во время травмы;
  • ограниченность двигательной функции сустава или их полная бесконтрольность.

При пальпации конечность в выпрямленном состоянии имеет патологическую подвижность.

Диагностика травмы

Кроме визуального осмотра и пальпации, анализа симптомов, для диагностики вида и степени разрыва связок колена обычно назначается одно из таких видов исследований:

На фото представлен УЗИ-снимок коленного сустава при разрыве внутренней связки

Виды разрыва связок

В зависимости от того, какая именно связка пострадала, в медицине различают следующие разрывы:

  1. Разрыв связки надколенника;
  2. Разрыв связки подколенной чашечки;
  3. Разрыв наружной боковой связки (латеральной);
  4. Разрыв внутренней боковой связки (медиальной);
  5. Разрыв передней крестовидной связки;
  6. Разрыв задней крестовидной связки.

Разрыв связок может быть:

  • Полный;
  • Частичный надрыв;
  • Отрыв от места крепления.

Разрывы внутренней боковой связки коленного сустава встречаются чаще, чем разрывы наружной связки.

Наиболее распространенный механизм разрыва внутренней связки — удар по наружной стороне ноги при разогнутом коленном суставе.Возникает при отклонении голени кнаружи.

Разрыв наружной боковой связки чаще всего случается после отклонения голени внутрь при неловких движениях, ходьбе по неровной местности.

Разрыв передней крестообразной связки возникает после воздействия силы, направленной на заднюю поверхность коленного сустава, при условии согнутой и повернутой внутрь голени.

Разрыв задней крестообразной связки происходит, когда нижняя конечность резко загибается в колене или удар наносится на переднюю поверхность голени.

Разрыв связки подколенной чашечки может возникать в результате резких смещений, превышающих нормальную амплитуду движений сустава. Повреждение связок подколенной чашечки может вызывать нестабильность сустава.

На фото продемонстрировано разрыв передней связки

Нередко у пациентов диагностируют комбинированный разрыв коленных связок. Зачастую это сопровождается таким симптомом, как кровоизлияние в сустав с образованием гемартроза.

Выделяют три степени разрыва связок:

  1. Разрыв I степени.Представляет собой надрыв связок коленного сустава. Иногда такое повреждение называют растяжением связки. I степень характеризируется минимальной выраженностью симптомов – умеренная боль в суставной области, иногда наблюдается небольшая отечность;
  2. Разрыв II степени. Это частичный разрыв связок коленного сустава. Основное отличие второй степени от первой заключается в том, что надрыв связок коленного сустава первой степени возникает либо в поверхностной коллатеральной, либо в задней косой частях связки, а при второй степени повреждаются обе эти части. Помимо симптомов, характерных для первой степени, добавляются также нестабильность сустава, болевые ощущения имеют более выраженный характер;
  3. Разрыв III степени.Характеризуется полным разрывом медиальной связки. Такие травмы сопровождаются острой болью, часто пострадавший испытывает затруднения при попытке согнуть ногу в колене.

Третья степень характеризуется полым разрывом волокон связок

Восстановление связок

Методы для восстановления связок зависят от вида и степени их повреждения.

Разрывы I—II степени лечат консервативно. Чтобы унять болевые ощущения, на поврежденное место следует приложить холод. Если это не подействовало, можно использовать противовоспалительные препараты местного действия (гели, мази).

К таким препаратам можно отнести Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин. После на коленный сустав следует наложить эластичную повязку, для его стабилизации.

Травмированной конечности необходимо придавать возвышенное положение (например, можно под поврежденную ногу подложить подушку). После травмы следует временноограничить физические нагрузки.

Как правило, полное выздоравливание при таком повреждении медиальной связки наступает в срок1-2 недели после травмы.

При повреждении II степени накладывают ортез или, в крайних случаях, гипсовую повязку.

Повреждения медиальной связки II степени без разрывов менисков и других связок коленного сустава тоже успешно лечатся консервативно.

Кроме того, в случае комбинированных повреждений лечение также может проводиться медикаментозно. Это зависит от тяжести разрыва.

Для лечения разрывов второй степени также применяется физиотерапия, массаж.

При повреждениях внутренней связки III степени обычно показана операция. После хирургического вмешательства в большинстве случаев колено обездвиживают ортезом. Однако в некоторых случаях применяют полностью обездвиживающие гипсовые повязки. Заживает колено около 5-7 недель.

Существует несколько вариантов проведения операции при разрывах внутренней связки и нестабильности коленного сустава.

Если операция проводится сразу после травмы, разорванную связку можно сшить и при необходимости укоротить.

Если происходит отрыв связки с фрагментом кости, связку фиксируют обратно к кости с помощью винтов или других специальных приспособлений.

Сегодня операции преимущественно проводятся мало инвазивным методом артроскопии. В колене осуществляется несколько небольших надрезов, после чего через них вставляются артроскоп и хирургические инструменты. Этот метод является наименее травматичным и более безопасным.

Если сохранившихся частей порванной связки недостаточно, что часто случается в случае застарелых повреждений или при сильном разрыве, для полноценного восстановления дополнительно используют трансплантаты.

При третьей степени повреждения связок обычно показана артроскопия

Источник: http://HodiZdorov.ru/koleno/razryvy-svyazok-kolena.html

Симптомы и лечение разрыва связок коленного сустава

Связка играет важную роль в передвижении и других двигательных действиях, необходимых для нормального функционирования всего организма и полноценной жизни человека.

Разрыв связок в коленном суставе — частое явление, ведущее к длительной реабилитации и, во многих случаях, к хирургическому вмешательству.

Главное при травме — вовремя оказать первую медицинскую помощь, чтобы не усугубить течение травматизации.

Опасен ли разрыв связок коленного сустава, сколько заживает он и как лечить данную проблему? На эти вопросы ответы ниже.

Что же это за проблема?

Травму провоцирует полное или частичное нарушение целостности тканей самой связки, это является следствием длительного и сильного их перенапряжения, что и приводит к потере эластичности и прочности.

Самое главное то, что в результате порванных связок страдают основные функции ног, а именно:

  • Умение ходить.
  • Осуществлять повороты.
  • Делать вращательные движения суставом.
  • Уравновешивание всего туловища.

Разрывы бывают нескольких видов:

  1. Полные. Имеется ввиду отрыв связок от основания кости, либо разрыв их на две отдельные части.
  2. Частичные. Данный вид считается более легким и безопасным, проще сказать это простое растяжение связок.

Важно понимать, что такой аппарат как связки, не поддается растяжению, но из-за травматизации или при ушибе, цельное волокно поддается частичному повреждению, все остальные функции сохраняются.

Причины возникновения

Связочный аппарат – это сильная структура организма, способная выдержать колоссальные нагрузки. Но, к сожалению, даже такая прочность не всегда способна уберечь тело человека от длительной реабилитации.

Травмы сухожилий коленного сустава — распространенное явление, вызывающее дискомфорт и болезненные ощущения, что доставляет человеку множество проблем.

Современная медицина способна за небольшой промежуток времени вылечить пациента, главное — вовремя обратиться в больницу за оказанием необходимой квалифицированной помощи.

Надрыв связок коленного сустава могут спровоцировать различные причины, именно растяжение тканей и приводит к возникновению проблем. Предпосылками к травматизации могут быть следующие ситуации:

  • Автомобильные аварии.
  • Неправильно поставленная нога или изгиб, поворот, который приведет к развитию проблем в колене.
  • Надрыв или полное повреждение тканей из-за неудачного приземления во время прыжка.

Также можно проблему рассматривать со стороны типа движения, от которого и зависит дальнейший исход:

  1. Разрыв крестовидной связки (передней) происходит в момент сгибания голени.
  2. Надрыв крестообразной связки в коленном суставе(его задней части) может возникнуть при прямом ударе на голень, если нога находится в согнутом состоянии.
  3. Разрыв боковых связок в коленном суставе может спровоцировать сильный подворот ног на каблуках, или если человек оступился и неправильно стал на ногу с вывихнутой наружу голенью.

Группы риска

Существуют определенные условия и категории людей, которые могут получить растяжение или более серьезные ушибы:

  • Ожирение или большая масса тела, которая создает сильную нагрузку на колени.
  • Патологические изменения в колене, при наличии хронических недугов тканей или непосредственно самого сустава.
  • Плохая физическая подготовка, слабость мышечного корсета.
  • Дегенеративные и другие болезни позвоночника, при которых происходит искривление и нарушение осанки, походка становится неуверенной.
  • Заболевания тканей, приобретенные при жизни или полученные еще в утробе матери.
  • Некачественное, несбалансированное питание и, как следствие, полный или частичный разрыв связок коленного сустава, имеющий связь с недостатком важных компонентов, таких как микроэлементы и витамины.
  • Болезни эндокринной системы оказывают неравномерное или плохое кровообращение в тканях и суставах.

Разрыв в коленных связках всегда был опасным травмированием, поэтому в данной ситуации важно правильно определить группу риска, выявить причину и ее устранить.

Симптоматика патологии

Травмы коленного сустава симптомы и их проявления начинаются как сразу же, так и постепенно нарастают в течение пары дней. Если порваны связки частично, то проявления симптоматики будут не такими ярко выраженными, могут отмечаться слабые болевые ощущения в месте ушиба.

Повреждения связок коленного сустава в своем составе содержит такие симптомы:

  1. Синовиит.
  2. Припухлость под коленкой, зачастую значительная.

Через пару часов состояние больного резко ухудшается, а все проявления усугубляются.

Другие сопутствующие признаки разрыва связок:

  • Острая боль.
  • Слышен трескающийся звук.
  • Развитие отечности.
  • Невозможность полноценно двигать ногой.
  • Больному сложно самостоятельно опираться или полностью переводить свой вес на травмированную конечность.
  • При разрыве связок может наблюдаться неправильная специфическая подвижность надколенника.

Симптомы разрыва связок могут отличаться от степени тяжести и самого организма пострадавшего человека. Врачу необходимо правильно оценить ситуацию о казать необходимую помощь.

Первая помощь

Если у человека порвана связка в коленном суставе, немедленно следует выполнить ряд таких действий, которые помогут облегчить состояние пострадавшему:

  1. Следует полностью обездвижить конечность с помощью подручных средств, таких как эластичный бинт, давящей повязки, возможно фиксирующих специальных бандажей или других средств домашнего обихода. Человеку, в таком состоянии, следует как можно меньше передвигаться, лучше вообще этого не делать до приезда скорой помощи.
  2. Чтобы уменьшить отечность или кровотечение, стоит приложить лед или холодный продукт из морозильной камеры прямо через одежду или на наложенные ранее повязки.
  3. Необходимо поднять конечность выше уровня тела, чтобы снизить отек.
  4. Выпить обезболивающее средство или сделать внутримышечно укол анальгетика.
  5. Вызвать скорую или самостоятельно отправить пострадавшего в медицинский пункт.

Разрыв сухожилий или внутренней боковой связки коленного сустава — очень опасная проблема, последствия могут быть колоссальными, поэтому без медицинской помощи в таком случае не обойтись.

Диагностика и другие исследования

Симптомы и лечение – это еще не все, прежде травматолог, собрав анамнез, проводит с помощью пальпации осмотр проблемы. Чтобы точно подтвердить диагноз, врачу необходимо провести ряд других исследований, а именно:

  • Рентгеновский снимок.
  • УЗИ – проводится в обязательном случае, особенно когда задеты коллатеральные боковые связки, ведь может быть разрыв мениска.
  • Компьютерная или магниторезонансная томография.
  • Может быть взята из суставной полости жидкость для выявления патологических процессов или на наличие крови.
  • Используются тесты на подвижность.
  • Выполняется артроскопия.

Серьезно подойдя к делу, врач сможет точно установить и подтвердить разрыв связок колена и назначить соответствующее лечение.

Сложности после травм коленей и связок

Лечение надрыва связок коленного сустава — необходимая процедура и если ее не выполнить вовремя, течение заболевания может ухудшиться, ограничившись или небольшими проблемами при ходьбе или же страшными дегенеративными процессами в суставах.

Кровь вырабатывает фибрин, который образует на волокнах мышц спайки.

В конечном итоге такой процесс может привести к полному обездвиживанию ноги и даже к неспособности ходить.

Поэтому медлить с лечением нельзя, единственным выходом может быть операция. Разрыв связок коленного сустава – довольно сложное и страшное дело, с которым шутить не стоит.

Методики терапии

Разрыв внутренней боковой связки, наружной, коленного сустава – все это наше с вами движение, система помогающая передвигаться и опираться не теряя равновесие.

Больше половины нагрузок приходит именно на него. Поэтому восстановление после разрыва связок коленного сустава очень важно, т.к.

это поможет вернуть ногам их основную функцию.

Если человек попал в небольшую аварию или ушиб ногу нужно соблюдать покой, при котором следует ограничить движение и, по возможности, поднимать ногу выше уровня тела.

Только опытный врач-травматолог сможет по достоинству оценить ситуацию, провести диагностику, подтвердить или опровергнуть диагноз и, при необходимости, подобрать наиболее эффективный комплекс терапевтических процедур.

Медикаментозная терапия

Разорванная связка — очень болезненное ощущение, поэтому лечение медикаментами начинается с приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Восстановить ее лекарствами невозможно, но уменьшить проблему просто, следует принимать Ибупрофен, Кетанов.

При легких повреждениях достаточно нанесения мазей и кремов, помогающих как снять болевые ощущения и уменьшить отечность, вызванную воспалительным процессом.

При травматизации наружных покровов, что бы предотвратить нагноения врач может прописать антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры

Насколько травматична нога и как ее восстановить может сказать только специалист. Зачастую используется физиотерапевтическое лечение, которое включает спектр следующих процедур:

  • Терапия с помощью лазера.
  • УФ-терапия.
  • Проведение электрофореза с добавками минералов и лекарственных веществ.

Процессы заживления длительны, поэтому понадобится набраться терпения и стараться выполнять все рекомендации врача.

Спортивный подход

При разрыве сочленения всегда на первом месте остается лечение ЛФК. Сначала следует использовать наколенник для фиксации колена, но со временем следует расширять спектр действий, наращивая двигательную активность.

Лечебная физкультура подходит для этого как нельзя лучше, именно комплекс специально разработанных упражнений поможет постепенно восстанавливать кровообращение в тканях, возвращая подвижность сустава.

Хирургия

В тяжелых случаях поврежденного сустава, проводится оперативное вмешательство с помощью проведения операций двух видов:

  • Используя артроскоп. Инновационная разработка, весьма эффективна и реабилитация после разрыва связок коленного сустава быстрая, может занять всего пару недель. Используя специальный прибор, можно через небольшие отверстия удалить кровь в суставе и другие воспалительные жидкости, а также восстановить порванные связки и реконструировать хрящ в случае его раздробления.
  • Открытое оперирование. Проводится в случае сильных повреждений множественного характера с гнойными процессами. Длительность реабилитации намного дольше, от одного месяца и дольше.

Помните, только травматолог способен помочь вылечить вашу проблему, даже если это маленькое растяжение, все равно необходимо пройти диагностику и курс лечения.

Источник: https://PerelomaNet.ru/rastyazheniya-svyazok/razryv-svyazok-kolennogo-sustava.html

Лечение разрыва связок коленного сустава: ТОП 9 рекомендаций

Травматизация конечностей, затрагивающих участки колена, чаще происходят у профессиональных спортсменов. Но, можно травмировать конечность, споткнувшись и подвернув голень, или при неудачном падении. Разберемся с такой травмой, как разрыв связок коленного сустава и последующем лечением.

Разновидности травм

Каждый участок коленного сустава создает и выполняет определенную задачу, благодаря чему можно выполнять различные движения.

Так, связки служат фиксатором между суставными костями.

При травмировании скрепляющих волокон, суставная структура нарушается, в результате развиваются патологическая суставная нестабильность.

Разрыв связок коленного сустава возникает на разных участках. Существуют определенные разновидности отрывов:

  • крестовидные (передние с задними);
  • боковых волокон (наружные с внутренними).

Травмы разделяют на следующие стадии:

  1. 1 стадия, при которой травмируются несколько волокон;
  2. 2 стадия характеризуется ограниченностью сустава из-за повреждения более 50 % волокон;
  3. 3 степень повреждения означает полный отрыв от участка фиксации, после чего сустав перестает выполнять свои задачи.

Разновидности разрыва связок колена можно посмотреть на фото.

Причины

Главной причиной, приводящей к отрыву связок, считается коленная травма. Поводом к травмированию выступают определенные движения, совершаемые с усилиями, либо выполненные неправильно. К таким движениям относятся:

  1. отведение согнутой голени к задней поверхности сустава;
  2. удар по согнутой голени, либо внезапное выпрямление конечности в коленной области;
  3. подвертывание конечности при движении на высоких каблуков;
  4. если оступиться на рельефной поверхности.

Тяжелые разновидности травм сопровождаются отрывом нескольких волокон, и сочетается с накоплением крови в суставную полость.

Симптоматика

Чтобы быстрее приступить к лечению разрыва связок колена, необходимо знать какие симптомы сопровождают травматизацию. Ориентируясь по симптомам, прописывают определенную лечебную методику. К признакам разрыва связок коленного сустава относят:

  1. похрустывание колена;
  2. нестерпимые боли в поврежденной конечности;
  3. припухлость;
  4. двигательная активность колена становятся неконтролируемой, либо наступает полная ограниченность движения. Это один из главных симптомов разрыва связок коленного сустава;
  5. невозможно встать на поврежденную конечность;
  6. надколенник двигается в разные стороны.

При повреждениях крестовидных волокон к описанным выше симптомам разрыва связок добавляется накопление полостной крови.

Важно: разрыв связок колена требует лечения, которое невозможно выполнить самостоятельно без врачебной помощи.

Если случилось повреждение конечности, то необходимо знать, что делать при разрыве связок колена до врачебного приема. К обязательным действиям относятся:

  1. обеспечение неподвижности поврежденной конечности. Можно использовать подручные средства, если под рукой нет эластичного бинта, чтобы соорудить подобие бандажа;
  2. можно сделать охлаждающий компресс на пораженный сустав, чтобы устранить отечность и восстановить кровоток (при тяжелой травме);
  3. конечность необходимо держать на возвышении, подложив валик или подушку;
  4. если боль слишком сильная, можно выпить анальгетик;
  5. постараться быстрее попасть в клинику.

Если соблюдать мероприятия по оказанию первоначальной помощи, можно избежать последующих осложнений.

Диагностика

Чтобы установить диагноз и принять решение, как лечить разрыв связок коленного сустава, выполняются определенные диагностические мероприятия:

  • рентгенография;
  • томография;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Врач подбирает необходимую аппаратную диагностическую методику, и после полученных данных назначает определенное лечение.

Лечение

Методика лечения разрыва связок коленного сустава зависит от симптомов, и соответственно от тяжести повреждения. К разновидностям лечения разрыва связок коленного сустава без операции относятся следующие мероприятия:

  1. ограничение движения поврежденной конечности;
  2. положение пострадавшей конечности в возвышенном состоянии;
  3. ношение фиксирующего ортопедического изделия;
  4. использование охлаждающих компрессов в первые дни после травмирования;
  5. курс медикаментозных препаратов из нестероидной категории для снятия болевых ощущений и отечности;
  6. физиотерапия;
  7. мази с разогревающим эффектом, или примочки с лекарственными растениями (по прошествии нескольких дней после повреждения);
  8. специальные гимнастические упражнения;
  9. массажные сеансы.

Перечисленные мероприятия считаются традиционной лечебной методикой. Консервативная методика прописывается при 1 и 2 стадии повреждения.

Когда такая методика не оказывает результата, то показана хирургическая манипуляция.

Операция

При полном разрыве связок коленного сустава назначается операция. До хирургических манипуляций, на травмированную конечность накладывается шина. Обеспечивающая неподвижность сустава.

Существуют следующие разновидности операционного вмешательства:

  • артроскопия. Выполняется несколько надрезов в суставе, через которые вводится инструментарий. Методика артроскопии позволяет одновременно оценить состояние тяжести травмирования, и удалить пострадавшие элементы;
  • для выполнения операции по сшиванию связок колена, когда произошло разволокнение, применяют аутотрансплантанты. Материалом служат сухожилия, взятые под коленом;
  • при травмировании нескольких волокон, вшиваются донорские маиериалы (аллотрансплантанты).

Лечение операционным методом, при травмах конечностей, можно пройти в различных специализированных клиниках Москвы.

Стоимость операции при разрыве связок коленного сустава основана на таких показателях, как тяжесть развития патологии, свежесть травмирования, месторасположение и комфортного пребывания, квалификация оперирующего персонала. Примерная, средняя стоимость операционного лечения будет от 25000 до 40000 рублей.

Реабилитация

Важным моментом после операции, считается реабилитация после разрыва связок коленного сустава. Чтобы в процессе восстановительного времени добиться ожидаемого результата, разрабатывается определенная программа для пациента.

Врачи расписывают день пациента по часам, чтобы он знал, как разрабатывать колено после разрыва связок и проведенной операции. Реабилитационные мероприятия обычно включают следующие пункты:

  1. первые дни прооперированной конечности необходим покой, с охлаждающими компрессами;
  2. на 3 день рекомендуются упражнения (сгибание, разгибание);
  3. на 4 день восстановления после разрыва связок коленного сустава разрешается согнуть прооперированное колено.

На 4 день после хирургических манипуляций, разрешают передвигаться, используя костыли. Обязательно ношение ортеза (ортопедическое изделие). По прошествии каждой недели, физические нагрузки увеличиваются на 25 %.

На второй стадии реабилитационного процесса разрешается делать специальные физические упражнения, о которых расскажем дальше.

Самостоятельно передвигаться (без ношения ортеза и костылей), можно по прошествии месяца после выполнения операции.

Среди восстановительных методик в реабилитационный период, выделяют следующие мероприятия:

  • массажные сеансы;
  • лечебная гимнастика;
  • солевые ванночки;
  • курс витаминных комплексов.

Если после операции все равно ощущается боль, это говорит об ущемлении нервных волокон (одно из послеоперационных осложнений).

Лечебная физкультура при разрыве связок

Задача ЛФК при разрыве связок коленного сустава заключается в укреплении связочного суставного аппарата. Комплекс занятий по гимнастике для восстановительного этапа, разрабатывается индивидуально.

По прошествии второй недели послеоперационного периода, тренируют конечность (приседая, и отводя ноги по сторонам). Конечность сначала выпрямляется, затем постепенно сгибается. Если после упражнений появляется отечность и болезненность, то нагрузки временно уменьшаются.

Основными упражнениями ЛФК при растяжении связок коленного сустава, являются определенные движения (сгибать конечность и выпрямлять).

На третьей неделе восстановления, пробуют упражнения, укрепляющие мышечную ткань пострадавшей конечности. Усилия распределяются равномерно на оба сустава.

Во время занятий физкультурой, запрещается самостоятельно увеличивать угол сгиба в районе колена.

Соглашаясь на традиционное лечебную методику или хирургию, у многих возникает вопрос, сколько заживает растяжение связок колена.

Этот показатель основывается от таких показателей, как тяжесть травмирования и ее разновидности.

Рассмотрим, сколько заживают связки на колене, по нарастающей тяжести полученного повреждения.

Растяжение связок коленного сустава заживает более 14 дней. Для излечения иногда хватает охлаждающих компрессов и фиксации поврежденного участка.

Так, частичный разрыв связок коленного сустава заживает, примерно, около месяца или месяца с половиной. Травма сопровождается припухлостью, синяками и болями. Обязательно ношение ортопедического фиксатора (ортеза, бандажа).

Сколько заживает разрыв связок коленного сустава, зависит от стадии травмы, выбранной методики операционного вмешательства и соблюдения правил во время реабилитационного этапа.

Полное заживление колена может наступить, начиная от 8 недель, и заканчивая 3-4 месяцами.

Все это время необходимо носить бандаж, который снимается только на время выполнения специальной гимнастики.

Источник: http://sustavec.ru/svyazki-i-meniski/lechenie-razryva-svyazok-kolennogo-sustava-top-9-rekomendatsij/

Разрыв связок коленного сустава, сколько заживает полный или частичный надрыв

Связки коленного сустава

Разрыв связок коленного сустава – это достаточно распространенная травма, которая чаще всего возникает у спортсменов. Но, получить подобную травму можно и в быту.

Виды разрывов связок

Коленный сустав окружен несколькими разновидностями связок, зависимо от этого можно выделить несколько видов разрыва связок, обозначить причины его возникновения:

  • разрыв крестообразных связок – если говорить о передних связках, он происходит в том случае, если голень находится в согнутом положении, а на заднюю поверхность сустава производится механическое воздействие;
  • повреждение задних крестообразных связок – разрыв может иметь место в случае резкого разгибания коленного сустава. Он появляется при прямом ударе по голени. Степень травматичности повышается, когда нога находится в согнутом положении в момент получения травмы;
  • надрыв боковых связок (наружных) – чаще всего разрыв встречается в быту, становится следствием подворачивания ноги. Это может произойти на неровной поверхности, вследствие ношения неудобной обуви. Такая травма может сопровождаться вывихом голеностопа;
  • надрыв боковых связок (внутренних) – также происходит в случае подворачивания ноги, при этом сопровождается отклонением голени наружу.

Также разрывы связок можно разделить на несколько видов, зависимо от серьезности их повреждения:

  1. 1 степень – имеется небольшое количество разорванных волокон;
  2. 2 степень – повреждено около половины волокон, наблюдается ограничение подвижности сустава;
  3. 3 степень – разрыв всей связки, обездвиживание сустава.

Степени разрыва сязок коленного сустава

Разрыв связок – достаточно серьезная травма, независимо от того, о какой степени их повреждения идет речь. Поэтому, в данном случае очень важно правильно диагностировать разрыв, своевременно оказать первую помощь, затем обратиться к врачу.

Можно выделить основные симптомы, которые свидетельствуют о разрыве связок:

  • боль;
  • отек;
  • характерный треск в суставе;
  • ограничение подвижности сустава;
  • невозможность наступать на ногу;
  • нездоровая подвижность коленного сустава.

Если опираться только на симптомы, то говорить о степени разрыва можно только исходя из интенсивности его проявления.

При полном разрыве нога будет совсем обездвижена, отечность будет достаточно сильной, а болевые ощущения обретут очень сильный характер.

Но, чаще всего встречается именно частичный разрыв связок коленного сустава, и получить его можно в основном в быту.

Полный разрыв – это травма свойственная тем, кто профессионально занимается спортом, но даже здесь она встречается не так часто.

В связи с этим, рассмотрим первую помощь и особенности реабилитации именно при частичном разрыве связок – этот вопрос наиболее актуален, потому как при полном разрыве лечение пациента подразумевает исключительно хирургическое вмешательство.

Первая помощь при частичном разрыве связок

Если после полученной травмы наблюдаются все симптомы разрыва связок, изначально пострадавшему нужно оказать первую помощь. Она заключается в обездвиживании больной ноги во избежание дальнейшего повреждения связок, охлаждении больного места.

Поэтому, очень важно приложить к ноге что-то холодное, чтобы уменьшить отек. Ногу лучше держать в приподнятом положении выше уровня сердца.

Отметим, что при частичном разрыве связок, холодные компрессы необходимо делать в течение суток, так получится замедлить кровообращение, предотвратить образование гематомы.

Холодный компресс для избежания гематомы

Далее необходимо зафиксировать коленный сустав. С этой целью применяются специальные бандажи или эластичные повязки.

Они помогают предотвратить выход костей из сустава, снизить отечность травмированного участка. Первая помощь при разрыве связок оказана.

Теперь стоит рассмотреть особенности лечения в дальнейшем.

Фиксриуем коленный сустав

В случае травмы обязательно больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они помогают снизить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс. Обычно это диклофенак, ибупрофен.

Далее можно применять препараты местного воздействия в виде мазей и гелей.

Также не обезболивание будут направлены и согревающие мази, компрессы, которые можно применять по прошествии суток после получения травмы. Тепло поможет расслабить мышцы, снять боль.

Помимо компрессов и медикаментов широко применяется физиотерапия. Больному назначают электрофорез, УВЧ, аппликации из парафина.

Физиопроцедуры — обязательный этап лечения разрыва связок

Далее следует процедура реабилитации. На этом этапе человек должен выполнять специальный комплекс упражнений, назначенных доктором.

Они помогут восстановить подвижность больного колена, разработать и укрепить мышцы, связки.

Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, в противном случае человек может себе навредить, если будет неправильно делать гимнастику, либо сразу даст на ногу большую нагрузку.

Массаж и разработка колена

Реабилитация включает и сеансы массажа, которые также выполняются опытными специалистами.

Нужно обратить внимание, что реабилитационный период после частичного разрыва связок достаточно долгий, и на всем его протяжении очень важно соблюдать рекомендации доктора, давать на ногу только щадящие нагрузки.

В период реабилитации очень высока вероятность повторного разрыва связок, что может привести к более серьезным последствиям, хроническим заболеваниям.

Как мы видим, частичный разрыв связок – это не слишком серьезная травма, если сравнивать его с полным разрывом, когда помочь может только хирургическое вмешательство. Но, все же, к процедуре лечения стоит относиться с максимальной ответственностью, чтобы избежать осложнений или рецидива.

Ускорить выздоровление просто. Народные методы

Чтобы лечение и реабилитация проходили быстрее и были более эффективными, люди часто прибегают к помощи народной медицины. Прежде чем рассмотреть один из народных рецептов стоит отметить, что такой способ лечения обладает высокой эффективностью по отношению частичного разрыва связок.

Отвар из лаврового листа

Приготовим простой отвар, который поможет ускорить выздоровление. В 200 мл кипящей воды необходимо положить 30 лавровых листков. Кипятить их нужно около 5 минут.

Далее еще в течение 5 часов нужно это все настоять. Полученную настойку необходимо выпить за несколько часов. Делать это нужно мелкими глотками.

Процедура повторяется в течение 3-4-х дней.

Причины и профилактика разрыва связок

Как известно, лучший способ лечения любого заболевания или травмы – это профилактика. Поэтому, первым делом стоит разобраться в причинах, способах избегания травмы.

К причинам можно отнести слабость мышц и связок, слишком активный образ жизни, сопровождающийся большими нагрузками на ноги, в частности, коленный сустав, а также ходьба на каблуках (очень высоких) – именно она очень часто провоцирует разрыв связок у женщин.

Поэтому первым делом стоит, немного подкорректировать свой образ жизни: снизить физические нагрузки; сделать их более умеренными; носить удобную обувь; заниматься физической культурой, чтобы укрепить мышцы и связки. Если придерживаться этих правил, то разрыва связок коленного сустава удастся избежать, сохраняя здоровье собственных ног.

Источник: http://life4well.ru/zabolevaniya-spiny/oporno-dvigatelnyj-apparat/107622-razryv-svyazok-kolennogo-sustava-skolko-zazhivaet-polnyj-ili-chastichnyj-nadryv

Разрыв связок коленного сустава: лечение, симптомы и первая помощь

Лидирующее положение в числе повреждений нижних конечностей занимает разрыв связок коленного сустава.

Поражение происходит, как правило, в результате прямого силового воздействия на область колена, резких ротационных движений при фиксированном положении стопы, а также при высокой физической  активности.

Поэтому наиболее подверженными повреждениям коленного сустава считаются танцовщики и спортсмены (боксеры, футболисты, лыжники).

Строение

Коленный сустав, являясь самым крупным и сложным компонентом опорно-двигательной системы человека, сложен тремя костями – дистальным концом бедренной, проксимальным концом большеберцовой и надколенником. Последний в свою очередь состоит бедренно-большеберцового (основного) и бедренно-надколенникового сочленений. Строение сустава позволяет совершать движения в трех основных плоскостях:

  1. Сагиттальной – сгибание-разгибание под углом до 145 градусов;
  2. Фронтальной – приведение-отведение в пределах 5 градусов по отношению к нейтральному положению;
  3. Горизонтальной – ротация внутрь и наружу (15-20 градусов).

Возможны также перекатывание и скольжение мыщелков в переднезаднем направлении. Во время движения коленного сустава движения происходят сразу в нескольких плоскостях. При стабилизируется и фиксируется вся эта система за счет  менисков, связок, мышц и сухожилий.

Мениски, расположенные между бедренной и большеберцовой костями, способствуют нормальному перемещению синовальной жидкости и, по сути, являются прокладками, амортизирующими и перераспределяющими нагрузку на суставные поверхности.

Уникальной особенностью строения колена является присутствие в нем крестообразных связок. Длина каждой связки составляет около 35 мм при толщине до 10 мм. В ее состав входит множество волокон, которые объединяются в два пучка.

Передняя связка, проходит от наружного мыщелка бедренной кости к межмыщелковому возвышению большеберцовой и, как главный стабилизатор сустава, призвана предупредить передний подвывих мыщелка большеберцовой кости. Механизмом ее повреждения часто становится ротационный подворот, то есть скручивание в колене. Другой причиной повреждения может стать боковой удар в колено.

Задняя связка начинается в передних отделах внутреннего мыщелка бедренной кости и крепится к задней мыщелковой ямке большеберцовой кости.

Ее функция – защита от переразгибания.

Наиболее распространенный механизм травмирования —  удар по передней стороне голени, который зачастую наблюдается при авариях.

По внутренней поверхности сустав укреплен медиальной коллатеральной связкой (МКС), натянутой между наружным мыщелком бедра и головкой малоберцовой кости, и защищающей его от переднего подвывиха и вальгусного отклонения голени. В медицинской литературе МКС также может быть названа боковой или большеберцовой.

Задняя часть капсульно-связочного аппарата колена сложена заднелатеральным связочно-сухожильным комплексом, связки и сухожилия которого призваны стабилизировать заднелатеральные отделы сустава и защитить от заднего подвывиха. Классический случай повреждения коллатеральной связки  – удар в область наружной стороны ноги при нахождении коленного сустава в разогнутом положении.

Однако травма может произойти и при неосторожном падении с кручением в ноге, когда стопы фиксированы, а корпус отклоняется вперед.

При этом могут быть повреждены не только связки, но и другие структуры сустава – мениск, передняя крестообразная связка, мыщелки и др. Часто разрыв связки сопровождается подвывихом надколенника и разрывом сухожилий.

Помимо связок, стабилизация сустава обусловлена действием мышц, расположенных на передней и боковой поверхностях колена.

Симптомы и признаки

При разрыве связок чаще всего наблюдаются:

  1. Острая боль в колене, которая носит разлитой характер;
  2. Появление отека;
  3. О разрыве свидетельствует характерный треск в момент травмы;
  4. Голени выворачивается вперед или в бок;
  5. Движения ограничены или же наоборот наболюдается чрезмерная, неконтролируемая (патологическая) подвижность сустава, сопровождающаяся щелчками;
  6. Ходьба затруднена и болезненна.

Степени разрыва:

  • 1 степень характеризуется частичным разрывом связки. Чаще всего происходит в поверхностной коллатеральной либо задней частях связки. Повреждение часто также называют растяжением. Симптомы выражены неярко и в основном проявляются в виде умеренной боли во внутренней стороне колена.
  • Для разрыва 2 степени типично травмирование и коллатеральной и задней косой связок. Из-за повреждения большего числа волокон, боль и отек более выражены, а в суставе может наблюдаться небольшая нестабильность.
  • 3 степень – полный связки и развитие нестабильности. Симптомы выражены ярко, больной не может согнуть ногу в колене.

Часто неполные разрывы возникают в результате кручения, а полные – при ударе по внешней стороне бедра или голени.

Первая помощь: что делать

При подозрении на разрыв коленных связок, как и при других травмах колена, необходимыми мерами по оказанию первой помощи являются:

  1. Наложение холодного компресса;
  2. Фиксация эластичным бинтом или шиной;
  3. Обеспечение конечности возвышенного положения;
  4. Прием обезболивающего.

Лечение медикаментами

Диагностику травмы проводят путем визуального осмотра, а также проведением ренгенологического, ультразвукового и, при необходимости, томографического исследования. Если разрыв связок подтвержден, то дальнейшее лечение будет состоять из следующих этапов:

  • Обеспечения отдыха поврежденному суставу. Движения следует максимально ограничить, чтобы избежать риска последующего повреждения;
  • Прикладывания холодных компрессов для уменьшения отека и кровоизлияний в ткани;
  • Применение бандажей, повязок, бинтов для обеспечения необходимого давления на колено для стабилизации сустава и ограничения патологических движений. Альтернативой могут служить ортезы или тейпы, которые не пережимают сосуды и способствуют нормальному кровообращению. Может быть предложено наложение гипсовой лонгеты или иммобилайзера;
  • Использование разогревающих мазей, компрессов, грелок и пр. разрешается только через несколько суток;
  • Для улучшения состояния и скорейшего восстановления всех функций, врач назначит физиотерапию – УВЧ, парафинотерапия, электрофорез и динамические токи;
  • Лфк для возобновления мышечной силы и подвижности;
  • Массаж для снятия болевых ощущений и отечности. Его может выполнять специалист или сам больной;
  • Медикаментозное лечение: обезболивающие уколы или таблетки.

Операция — последствия

По большей части, разрыв связок колена хорошо поддается консервативному лечению, однако при полном разрыве и ярко выраженном гемартрозе может быть показано хирургическое вмешательство. Особенно это суждение справедливо в случае сочетанной травме, когда повреждается одновременно несколько связок или же при отрыве поверхностной связки.

Суть оперативного вмешательства в том, чтобы восстановить нормальное анатомическое строение связки и устранить развившуюся нестабильность коленного сустава. Виды операций:

  1. Сшивание поврежденной ткани путем микрохирургической реконструкции;
  2. Замена поврежденных связок аутотрансплантатами (т.е. здоровыми связками сустава);
  3. Аллогенная трансплатнация (использование донорской связки).

Реабилитация и восстановление после операции

В домашних условиях возможна терапия разрывов 1 и 2 степени, не требующих оперативного лечения. Полезным и необходимым методом реабилитации является физиотерапия.

Также необходимо делать массаж ноги. Оперативное вмешательство завершается фиксацией конечности гипсовой повязкой сроком до 5 недель.

После ее снятия реабилитация должна включать разминочные упражнения:

  • Осторожное сгибание ноги в коленном суставе, медленная ходьба с использованием опоры;
  • Приседания и подъемы на корточки (спустя несколько недель);
  • Махи ногой, занятия на эллипсоиде и ходьба без опоры (после месяца лечения);
  • Плавание и езда на велосипеде (через 1,5 месяца).

Упражнения следует выполнять регулярно в течение полугода после травмирования для максимального восстановления функций колена.

Чтобы укрепить суставы и связки также необходимо скорректировать питание, соблюдая определенную диету, включающую в себя мясные и рыбные бульоны, крупы, сухофрукты, отруби, а также шоколад и молочную продукцию с низки содержанием жиров.

На период восстановления следует полностью отказаться от употребления крепкого чая и кофе и заменить их зеленым чаем и свежевыжатыми соками.

Сколько заживает

При повреждении связок 1 степени полное восстановление наступает, как правило, в течение нескольких недель. При 2 степени повреждения на полное восстановление потребуется около месяца.

На восстановление при 3-й степени разрыва может понадобиться от 2,5 до 3 месяцев. После операции восстановление проходит медленнее – около полугода и может включать в себя санаторное лечение.

Можно ли ходить

При разрывах 1 и 2 степени ходить можно в том случае, если отсутствуют болевые ощущения. Сгибать ногу можно только спустя несколько недель после травмы.

Последствия — правильные действия

Тяжелым последствием повреждения связок коленного сустава может стать нарушение его работы. При несвоевременном обращении, последствия могут быть довольно печальными.

  1. Для спортсменов запоздалое лечение может грозить завершением карьеры, потому как движения в привычном темпе уже будут недоступны;
  2. Если связки срастутся неправильно, то может развиться гонартроз;
  3. Отсутствие лечения воспалительных процессов приводит возникновению артрита и бурсита суставов;
  4. Из-за кровоизлияния могут быть повреждены основные сосуды, что приводит к нарушению кровоснабжения суставов и мышц конечности;
  5. Чувствительность конечности нарушается при сдавливании нервных корешков.

Важно следовать мерам предосторожности и использовать профилактические методы защиты колен как после травмы, так и для ее предупреждения.

Во-первых, всем без исключения полезно разрабатывать мышцы колена путем выполнения приседаний.

Спортсменам не следует пренебрегать специальной экипировкой для защиты коленного сустава, использовать наколенники. Силовые нагрузки должны быть постепенными, без резких рывков.

Источник: https://travmagid.ru/nadryvy-i-razryvy/razryv-svyazok-kolennogo-sustava.html

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here