Степени артроза коленного сустава

Вся правда о: степени артроза коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

На ранних этапах артроза, ликвидация заболевания зачастую не предоставляет проблем, достаточно профилактики. Однако, в том случае, если у вас развился артроз 3 степени коленного сустава, лечение становится весьма проблематичным.

В основном, лечение артроза 3 степени направлено на устранение боли, возвращение подвижности коленного сустава и предотвращение воспаления. Не более 3 месяцев применяются противовоспалительные препараты, а после снятия болевого синдрома используется массаж, гимнастика и физиопроцедуры.

В этой статье вы узнаете, как проходит лечение артроза 3 степени коленного сустава традиционными и народными средствами, методы снятия боли и воспаления, а также профилактика данного заболевания.

Что такое артроз?

артроз 3 степени коленного сустава лечение

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.

Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • артроз плечевого сустава

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара).

Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы. Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Чем опасен артроз 3 степени?

У методов терапии гонартроза 3 степени есть сходства и отличия с методами лечения других степеней заболевания. Как и на ранних стадиях, применяются:

  • снижение нагрузки
  • прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов
  • физиотерапия
  • диета

Эффективные при 1 и 2 степени артроза внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, предназначенные для восстановления тканей хряща, при 3 степени заболевания приносят только временное облегчение.

На 3 стадии гонартроза, когда суставной хрящ почти разрушен, а кости подверглись существенным изменениям, консервативного лечения бывает недостаточно – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение гонартроза включает в себя несколько технологий, из них наиболее часто практикуются две:

  1. Операция по удалению остеофитов и деформированных элементов костей. Такие операции малотравматичны и проводятся с помощью артроскопа – инструмента, которым можно совершать манипуляции через несколько отверстий.
  2. Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава имплантатом.

Намного реже проводятся операции артродеза (закрепление сустава со сращенными костными поверхностями) и артролиза (удаления костных спаек и утолщенных синовиальных мембран с целью увеличения объема движений в суставе).

Причины болезни

Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.

Основные причины возникновения артроза таковы:

  • генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
  • врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
  • травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
  • воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
  • разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
  • нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
  • гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
  • заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.

Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.

Симптомы артроза 3 степени

При гонартрозе 3 степени все симптомы ранних стадий (скованность и боль в области колена, хруст при движении) усиливаются, и к ним добавляются новые. Боль становится очень сильной, порой невыносимой, и сохраняется в состоянии покоя. Пациенты часто вынуждены оставаться в постели, но даже тогда им не всегда удается найти относительно безболезненное для ноги положение.

Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть. Это ограничивает возможность нормальной ходьбы.

К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:

  1. скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
  2. уменьшение межсуставной щели,
  3. замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
  4. отложение солей на поверхности сустава.

Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.

Стадии и степени артроза

В России «классической» считается классификация артроза на основании клинико-рентгенологических признаков, предложенная Н.Косинской (1961). В соответствии с ней выделяют три стадии развития заболевания.

Ей соответствует классификация по степени сохранения трудоспособности (по А.И.Нестерову), выделяющая 3 степени артроза:

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

Артроз 1 степени (начальная стадия артроза). В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения. Возможно некоторое ограничение подвижности в суставе.

Периодически появляются «стартовые» боли (боль при начале движения после длительного нахождения в состоянии покоя). При резких движениях сустав похрустывает, но боли при движении нет.

Боль на этой стадии артроза появляется только при значительной и длительной нагрузке, и стихает после отдыха. В покое и при небольших нагрузках боль отсутствует. На этой стадии заболевания больные редко обращаются к врачу.

На рентгеновском снимке при артрозе 1 степени особых изменений в суставе не видно, иногда могут быть видны небольшие остеофиты по краям сустава, суставная щель немного сужена.

Артроз 2 степени (вторая стадия артроза). При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер. Отчетливый хруст в суставе появляется при любых движениях, наблюдается заметное ограничение подвижности в суставе (контрактура), функциональное укорочения конечности, нарушения биомеханики движений, но подвижность сустава еще сохраняется.

На этой стадии характерно заметное усиление стартовых болей, они становятся острыми и более продолжительными. Под влиянием дневной физической нагрузки появляется постоянная усталость, ощущение давления в пораженных суставах, возникают так называемые «механические боли», вызванные снижением амортизационных способностей хрящевых тканей сустава.

Разрушения в суставе уже довольно значительные, суставы уже начинают частично деформироваться. На рентгенограммах видны заметные остеофиты, сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, наблюдается склероз субхондральной кости и формирование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз 2 степени характеризуется снижением трудоспособности, невозможностью выполнения некоторых видов работ.

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава (из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости);
  • резкое ограничение движений, вплоть до сохранения лишь качательных движений;
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя — постоянные боли, связанные с рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита
  • воспаления суставов
  • чувствительность суставов к перемене погоды
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы

Ось конечности деформирована, заметно варусное или вальгусное искривление ног (то есть в форме буквы «О» или «Х»). На рентгенограммах при артрозе 3 степени наблюдается почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация суставных поверхностей, обширные множественные краевые остеофиты.

Могут определяться суставные мыши и обызвествление параартикулярных тканей. В 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности.

Проявляется следующим образом:

  1. боль становится постоянной и мучительной: ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице — тяжелое испытание для больного;
  2. громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим;
  3. деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны;

На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью).

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать нередко выделяют в отдельную — 4 степень артроза. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе.

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не снимаются даже сильнодействующие обезболивающими препаратами и интенсивной физиотерапией.

Возможен полный анкилоз (сращение сустава) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей).

Самостоятельное передвижение в обоих случаях практически невозможно. На снимках виден грубый склероз сочленованных поверхностей с выраженными кистозными просветлениями, срастание соединяющихся костей в области суставной щели. Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только имплантация искусственного протеза сустава.

Артроз 3 степени коленного сустава — лечение

Коленный остеоартроз легко поддаётся лечению на ранних стадиях, когда может быть достаточно даже простой профилактики. Но при 3 степени (не говоря уж о 4), лечение становится проблематичным, так как артроз колена сильно деформирует сустав, и восстановить его крайне сложно.

При лечении гоноартроза 3 степени силы в первую очередь направляются н снятие болевого синдрома, воспаления и возвращение подвижности коленного сустава. Однако, если все применённые средства окажутся бесполезными, то, как и при 4 степени, единственным выходом будет операция.

Лечение гоноартроза в 3 степени начинается со снятия отёчности при помощи противовоспалительных препаратов. Со снятием отёка уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние пациента. Когда боль отступит, можно начать лечение физиотерапией, гимнастикой и лечебным массажем.

Важно помнить, что курс приёма противовоспалительных средств не должен превышать 3 месяцев, поскольку иначе можно сильно повредить слизистую желудка, что чревато такими проблемами, как гастрит и даже язва.

Чтобы помочь организму восстанавливать повреждённую хрящевую ткань, применяют хондропротекторы, которые воздействуют на саму причину гоноартроза. При их приёме суставная жидкость, необходимая для нормального функционирования коленного сустава, вырабатывается лучше.

Однако при 3 степени (а при 4 и подавно) они могут быть бесполезными, поскольку восстанавливать уже нечего. Эффективные на первых двух стадиях заболевания инъекции с гиалуроновой кислотой внутрь сустава на 3 лишь облегчают состояние пациента на некоторое время.

Гораздо более хорошие результаты при запущенном до 3 стадии артрозе колена показывает метод вытяжения, который сочетается с физиотерапией. При вытяжении кости разводятся и, соответственно, межсуставная щель становится шире, а нагрузка на сустав становится меньше.

Физиотерапия значительно улучшает состояние тканей и кровообращение коленного сустава даже при тяжёлой 3 степени болезни.

Для более эффективного лечения гоноартроза нужно использовать трость, так как ходьба с ней снимает около 40 % нагрузки с больного коленного сустава.

Трость важно выбирать соответственно росту (от запястья до пола при вытянутых вниз руках). Желательно отдать предпочтение трости с резиновой насадкой, так как она не скользит и хорошо амортизирует.

Медикаментозное лечение

Для терапии используют:

  1. нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
  2. хондропротекторы
  3. гормональные препараты для внутрисуставного введения
  4. глюкокортикоидные гормоны

Препараты НПВС подходят для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания. Лечение медикаментами направлено, скорее, на улучшение качества жизни больного, чем на излечение остеоартроза. Лекарства для лечения ДОА (ибупрофен, диклофенак и другие) принимают только после еды.

Растет популярность препаратов на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Это хондропротекторы. Они бывают в таблетированной форме и в виде и внутримышечных инъекций. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, однако в запущенных случаях они мало чем помогут: новая хрящевая ткань не вырастет.

На ранних стадиях хорошие результаты показывает курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. Для лечения также используют внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов для купирования общей боли. В эту группу входит гидрокортизон, дипроспан, кеналог.

Нужно понимать, что больным с хорошо заметной деформацией костей и искривлением ног эти препараты не помогут.

Наиболее популярные препараты:

  1. Гидрокортизон – кортикостероидный препарат. Выпускается в виде мази и суспензии для инъекций. Эффективен при первой и второй степени остеоартроза. Препарат идентичен кортизону, но имеет более выраженное действие.
  2. Диклофенак – противовоспалительное средство в виде таблеток, суппозиториев, растворов для инъекций, средств для наружного применения. Он хорошо переносится пациентами и даёт положительный эффект при комплексной терапии.
  3. Дипроспан – глюкокортикоидный препарат с противовоспалительным действием. Способ введения выбирают исходя из тяжести заболевания.

Выбирая чем лечить, нужно руководствоваться принципом – не навреди. В комплексном лечении ДОА коленного сустава используют мази, кремы, гели для улучшения кровообращение в тканях. Они также снижают боль и отечность.

Дополнительные методы лечения

Бытует неверное мнение, что при больных суставах нужно лежать и меньше двигаться. «Движение — это жизнь», данное высказывание как нельзя лучше отражает необходимость в движении для людей, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата.

При лечении артроза коленного сустава после снятия болевого синдрома больному назначается лечебная физкультура. Физические упражнения укрепляют мышцы, уменьшают напряжение в больных суставах, активизируют кровообращение в них.

Для укрепления мышц нужно делать такое упражнение — лечь на спину, поднять вверх ногу и подержать ее так около 2 минут. Чувство усталости в мышцах появится, зато сустав не испытает никакой физической нагрузки. Кроме укрепления мышечного аппарата следует выполнять упражнения для растяжки суставных капсул и связок.

Нужно учесть, что упражнения должны быть не динамическими, а щадящими, не оказывающими чрезмерную физическую нагрузку на больной сустав. К примеру, не рекомендуется выполнять приседания.

Такие упражнения делаем размеренно, плавно, слегка вытягиваем по очереди ноги и надавливаем на сустав. Если упражнение вызывает чувство боли или дискомфорт, необходимо прекратить его выполнение. Лечебная физкультура противопоказана во время обострения заболевания.

Помимо лечебной физкультуры к дополнительным методам лечения гонартроза относятся:

  • массаж
  • мануальная терапия
  • лазерная терапия
  • иглорефлексотерапия
  • криотерапия — лечение холодом
  • магнитотерапия
  • фонофорез гидрокортизона
  • гирудотерапия — лечения пиявками
  • электрофорез с новокаином
  • тепловые процедуры с применением парафина, озокерита, лечебных грязей
  • прижигания полынными сигаретами

Для каждого больного врачом-ревматологом или ортопедом разрабатывается свой специальный курс процедур, в зависимости от степени заболевания и его физического состояния.

Оперативное лечение

При 4 степени (и иногда при 3), когда остеоартроз колена уже нельзя вылечить консервативными способами, врач предлагает пациенту провести операцию.

В зависимости от особенностей заболевания проводят различные операции:

  1. Пункцию, когда из полости коленного сустава удаляется излишек жидкости, а потом в неё вводятся гормональные препараты.
  2. Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая, когда производится коррекция отклонения оси деформированного коленного сустава.
  3. Артродез, когда проводят резекцию коленного сустава со сросшимися костными поверхностями. Данную операцию проводят (даже при 3 и 4 степени) очень редко.
  4. Артролиз – удаление изменённых и/или утолщённых синовиальных мембран и спаек, чтобы сустав мог двигаться в большем объёме.
  5. Артропластика – сокращение остатков хрящей суставов и формирование упрощённой поверхности поражённого коленного сустава. Из-за возможного развития неустойчивости сустава такую операцию проводят очень редко.
  6. Эндопротезирование – замена больного разрушенного коленного сустава на имплантант. Это единственный способ вернуть суставу подвижность, если остеоартроз достиг 4 степени.

При эндопротезировании особое внимание уделяется реабилитации. Уже в первые дни после операции пациент начинает делать первые движения восстанавливаемым суставом. При общем удовлетворительном состоянии пациенту можно впервые встать уже на второй день.

При реабилитации пациент под присмотром врача выполняет различные упражнения, разрабатывающие сустав и укрепляющие мышцы. В среднем реабилитация продолжается около 6 месяцев. Обо всех изменениях, даже самых незначительных, необходимо обязательно сообщать врачу, ведь они могут быть следствием повреждения нерва или кровеносного сосуда.

Чтобы не доводить заболевания до операции обязательно прислушивайтесь к своему организму. О каком бы заболевании речь не шла, лечение кисты бейкера коленного сустава, гоноартроза или какого-либо другого заболевания проще проводить на начальных стадиях.

Лечение артроза народными средствами

Официальная медицина утверждает, что восстановить разрушенный артрозом сустав не удавалось ещё никому, можно лишь замедлить заболевание.

В основном лечение артроза народными средствами основано на повышении общего тонуса организма, улучшении циркуляции крови, повышении иммунитета и снятии болевых ощущений.

Вместе с тем, известно немало случаев, когда люди применяли в лечении артроза народные средства и без лекарств добивались отличных результатов.

Применяются народные средства для лечения артроза в виде настоек (отваров, смесей) горячих и холодных лечебных компрессов, растираний (мазей) и обертываний.

Рассмотрим более подробно основные рецепты лечения артроза народными средствами:

  • Настойка на ржаных зернах. Для одного курса понадобится 1 кг ржаного зерна, которое следует залить 7-ю л воды, поставить на огонь и довести до кипения. Дать остыть, потом процедить и после этого добавить килограмм натурального меда, три чайные ложки барбарисового корня и пол литра водки. Все перемешать до растворения меда и поставить в темное прохладное место на три недели. Принимать средство следует за полчаса до еды по три столовые ложки.
  • Настойка из лаврового листа. 10 г сухого лаврового листа залейте стаканом кипящей воды, поставьте на огонь и продолжайте кипятить еще пять минут. Дайте отвару настояться в течение пяти часов. Принимать отвар следует в течение всего дня, отпивая мелкими глотками. Отвар следует готовить и принимать в течение трех дней. Через неделю процедуру рекомендуется повторить.
  • Чесночная настойка. Смешайте оливковое масло с чесночным соком или перетертой чесночной пастой в пропорции 1:10. При отсутствии оливкового, можно использовать кукурузное масло, но пропорция будет уже 1:12. Принимайте эту смесь по половине чайной ложки перед завтраком ежедневно. Она предупреждает возникновение болей и приносит общее улучшение самочувствия при артрозе.

Также для лечения применяются компрессы и растирания:

  1. Компресс из капустного сока. Для получения капустного сока измельчите кочан и после этого хорошо промните капусту руками или ступкой в неокисляемой посуде. Пересыпьте все в соковыжималку и отожмите сок. Возьмите толстую, мягкую ткать из натуральной шерсти без синтетических примесей, хорошо смочите ее полученным капустным соком и наложите такой компресс на больное место.
  2. Компресс из мела с кисломолочными продуктами. Очень мелко измельчите обычный белый мел. Для этого лучше всего использовать тот, который используется для надписей на доске в школе. Полейте измельченный мел простоквашей, кефиром или сметаной и хорошо перемешайте. Полученную пасту нанесите на больной сустав, накройте пленкой и наложите повязку. Такой компресс делается на ночь.
  3. Компресс из овсянки. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь.
  4. Растирание из прополиса. Растопите необходимое вам количество прополиса на водяной бане и смешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Охладите смесь и втирайте в кожу в районе сустава при возникновении боли и на ночь.
  5. Растирание из морозника. Для приготовления мази вам понадобится такое растение, как морозник кавказский, 20 грамм которого следует тщательно измельчить. После этого добавить к нему 10 г растительного масла, 20 г меда и 5 г горчичного порошка. Прогреть смесь на водяной бане и дать остыть. Хранить в темном месте при комнатной температуре.
  6. Растирание из куринных яиц. Смешайте две ложки нашатырного спирта с таким же количеством скипидара. Вбейте в полученную смесь два сырых куриных яйца и тщательно все перемешайте. Этот состав следует применять для растирания суставов перед сном.

К сожалению, народная медицина, как и традиционная, не знает методов для полного излечения артроза. Однако улучить обмен и подачу питательных веществ к суставам, продлить их жизнь она вполне способна.

Средства избавления от боли, отеков и судорог

Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.).

Из препаратов местного применения — пластырь Нанопласт, раствор димексида, медицинская желчь в виде примочек, но перед применением димексида необходимо провести пробу на аллергическую реакцию. Подобрать оптимальное лечение должен врач.

Препараты помогут обезболить сустав, сделают движения более свободными. Без этого невозможно предпринимать дальнейшее лечение больного сустава. Но на этом, ни в коем случае, нельзя успокаиваться, так как основная проблема не решена, болезнь может возвратиться в любой момент.

Обязательно необходимо пройти курс лечения хондропротекторами — препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат — естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.

Существует множество хондропротекторов различной стоимости, подбирать их стоит индивидуально на консультации у врача. Хондропротекторы в инъекциях разводятся при помощи растворителей. Кроме лекарственных препаратов существует множество биодобавок, содержащих хондроитин и глюкозамин (Сустанорм, Стопартрит и др.).

Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется. Широко используется при лечении артроза коленного сустава внутрисуставное введение препаратов. Уколы прямо в больной сустав помогают быстро снять боль, воспаление, отечность.

Их преимущество в том, что лекарство попадает непосредственно в больной хрящ и лечит проблему, а не только убирает боль. Таким способом вводятся глюкокортикоиды (флостерон, гидрокортизон, кеналог и другие кортикостероидные гормоны), которые применяются в острый период болезни для снятия боли и отеков.

Гормональные средства имеют массу побочных эффектов.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.

Последствия болезни

Если запустить артроз и допустить его развитие до 3 степени, то болезнь может перейти в финальную, 4 степень, когда кость обнажается, хрящ полностью исчез, а сустав сильно деформирован. Все эти факторы приводят к тому, что при 4 степени артроз вызывает полное обездвиживание коленного сустава, которое можно исправить лишь протезированием.

В абсолютном большинстве случаев при 4 степени остеоартроза колена больной становится инвалидом с полностью утратившимися функциями коленного сустава.

Если пациент допустил развитие гоноартроза до 3 и даже 4 степени, это говорит только о невнимательности и пренебрежении к собственному здоровью, поскольку современная медицина позволяет диагностировать и лечить артроз колена, начиная с самых ранних стадий.

Если пренебрегать утренней скованностью, припухлостью и слабой ноющей болью, то можно однажды обнаружить искривлённые ноги, хромоту и изменившуюся походку.

Поэтому очень важно лечить остеоартроз вовремя, причём не использовать доступные в любой аптеке мази для лечения суставов, а обратившись к компетентному врачу. Тем более, что на сегодняшний день медицина обладает широким спектром методик и средств по лечению гоноартроза.

Если не запускать артроз колена до 3 или 4 степени, много шансов вылечить заболевание полностью.

Профилактика артроза

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто.

Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

  • Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
  • Разумно распределяем физические нагрузки
  • Не переохлаждаться
  • Своевременно лечить любые заболевания
  • Избегать травм
  • Заниматься гимнастикой
  • Своевременно обращаться к специалисту

Во время лечения артрозов пациенты должны соблюдать строгую диету.

Питание должно быть богато большим количеством белка, а, значит, в него должны быть включены следующие продукты:

  1. мясо птицы и кролика;
  2. кисломолочные продукты и сыры;
  3. бобовые;
  4. орехи.

Хорошее влияние на больные суставы оказывают продукты, содержащие желатин, такие как желе, холодец. Холодец также содержит большое количество коллагена. Однако противопоказанием к употреблению больших количеств холодца является предрасположенность к лишнему весу, потому что это блюдо достаточно калорийно.

Не менее важно соблюдать питьевой режим. Если ранее не было выявлено проблем с почками, то рекомендовано выпивать приблизительно 2 литра воды в сутки.

Есть также продукты, которые нельзя употреблять, болея артрозом. К ним относятся:

  • сладкие газированные напитки;
  • острые блюда, особенно с усилителями вкуса;
  • жирное;
  • полуфабрикаты;
  • капуста;
  • помидоры;
  • сладкий перец;
  • виноград;
  • бананы.

Это продукты, которые способствуют повышенному солеобразованию в организме. А потому могут только усугубить ситуацию
Если у больного наблюдается артроз 3 степени в голеностопном суставе, то пациент может быть направлен на хирургическую процедуру, вплоть до замены пораженного сустава на протез.

Протезирование проводят на пластиковые или металлические протезы. Операция проходит под эндотрахиальной или эпидуральной анестезией. В редких случаях проводят операции, в которых делают частичную замену суставов. Это эффективный способ восстановить былую подвижность сустава и вернуть пациенту свободу движения.

Артроз — заболевание, которое достаточно просто диагностировать самостоятельно. Не нужно дожидаться, когда в суставах возникнут резкие боли, а двигаться станет проблематично. При первых же признаках затруднения движений можно начать делать физкультуру. А сбалансировав питание, больным запросто удается остановить патологический процесс.

Источник: sustavzdorov.ru nanoplast-forte.ru pozvonkoff.ru artrozy.ru osteoartroz.info artritsustava.ru osteocure.ru

Артроз коленного сустава 3 степени – почему болит колено

Артроз коленного сустава 1 степени характеризуется воспалительными изменениями хрящевых поверхностей костей и воспалением межсуставных менисков. Скопление жидкости приводит к расширению суставной щели и напряжению мышечно-связочного аппарата. Ограничение подвижности колена не наблюдается.

Болевые ощущения при 1 стадии патологии прослеживаются редко.

Как правила, гонартроз в данной стадии обнаруживается на рентгенограмме случайно. Чтобы выявить заболевание, рентгенолог должен обладать достаточной квалификацией.

Увидеть расширение суставной щели не легко. Необходимо оценить анатомические особенности пациента, знать нормальные размеры пространства между костями сустава, чтобы установить диагноз.

Клиническим языком воспаление при первой стадии гонатроза называются «синовитом». Термин описывает воспалительные изменения с наличием жидкости в коленной чашечке.

Если синовит наблюдается длительно, он приводит к образованию кисты Беккера – ограниченный очаг наличия жидкости в задней части колена (подколенная ямка).

Артроз коленного сустава 3 степени на рентгенограмме проявляется резким сужением щели. Рентгенологи описывают данный синдром «нитевидной линией». Действительно, если посмотреть на снимок у человек с гонатрозом 3 стадии, можно увидеть резкое сближение костей между собой.

Любое движение приводит к тому, что у человека формируется сильная боль. Даже в спокойном положении пациенту сложно заснуть. Только, когда он находит удобное положение, исчезают или уменьшаются болевые ощущения.

Причины развития

Врачам известны следующие причины появления артроза коленного сустава:

  • артрит,
  • травмы,
  • лишний вес,
  • наследственная предрасположенность,
  • постоянные физические нагрузки в пожилом возрасте,
  • нарушения работы эндокринной системы.

Что касается травм, то быстрому прогрессированию заболевания способствуют всевозможные переломы и вывихи. Коленный сустав начинает плохо сгибаться и теряет свою подвижность. Затем замедляется кровообращение.

Гонартроз коленного сустава может появиться даже спустя несколько лет после того, как травма получена, но лечение не проводилось. Особенно опасными последствиями грозит повреждение мениска, в 90% случаев оно приведет к артрозу 1 степени. Как правило, проблемы с мениском ждут бывших спортсменов.

После определенного возраста существенно снижается эластичность хрящевой ткани. Поэтому важно соизмерять физические нагрузки с актуальными возможностями. Спортивные занятия приносят большую пользу в 20 лет, но в 45 следует подходить к этому более ответственно.

Коленный сустав имеет несколько составляющих элементов, которые при слаженной работе позволяют нормально двигаться, бегать, вставать, приседать и т.д. В суставе колена находятся большеберцовая и малоберцовая кость, внутренняя и наружная боковая связка, задняя и передняя крестообразная связка, а также коленная чашечка и суставной хрящ.

Именно прослойка хрящевой ткани постепенно истончается, провоцируя заболевание.

Симптомы артроза первой степени

Существует три степени развития артроза коленного сустава:

Симптоматика гонартроза 1 степени схожа с проявлениями второй и третьей стадии заболевания. При этом симптомы проявляются постепенно и не имеют ярко выраженного характера.

Для своевременного визита к врачу следует обратить внимание на такие проявления болезни:

  • незначительная боль и дискомфорт в коленном суставе;
  • после отдыха в утреннее время ощущается дискомфорт, во время движения — скованность и тянущая боль;
  • сгибание или разгибание ноги иногда сопровождается характерным сухим хрустом;
  • в конечности с пораженным коленным суставом снижается мышечный тонус;
  • в редких случаях наблюдаются незначительные отеки в области колен.

Поскольку при 1 степени гонартроза основным симптомом является легкая боль во время подъема или спуска по лестнице, распознать болезнь практически невозможно. Не следует тешить себя заблуждениями насчет усталости и откладывать «на потом» визит к ревматологу.

Уже на 1 стадии патологии вполне возможно диагностировать некоторые нарушения в коленном суставе и начать своевременное лечение, которое позволяет восстановить коленный сустав и купировать деструктивный процесс.

Опытный врач может заподозрить 1 степень гонартроза на основе симптомов и внешнего осмотра. Но для уточнения диагноза необходима рентгенография коленных суставов. На рентгенограмме можно определить небольшое сужение суставной щели и начальные явления склероза костной ткани.

При наличии заболевания в обоих коленных суставах, речь идет о двухстороннем гонартрозе 1 степени. Соответственно, если заболевание локализовано только в одном колене, то различают левосторонний или правосторонний гонартроз 1 степени.

Артроз колена 2 степени чаще наблюдается у женщин. Типичный возраст больных с таким недугом – 40 лет и старше.

Заболевание характерно для спортсменов и людей с повышенной массой тела. Осложняется патология наличием варикозного расширения вен.

Такое сочетания наблюдается у пожилых людей и пациентов с избыточным весом, поэтому от ожирения нужно избавляться, как можно скорее.

Признаки артроза колена 2 степени на рентгенограмме:

Вышеописанных признаков достаточно для постановки диагноза.

Клинические симптомы гонартроза 2 стадии:

  • Болевые ощущения при повышенной нагрузке на колено;
  • Отечность мягких тканей по вечерам;
  • Болезненность подколенной чашечки (при наличии отека);
  • Внешняя деформация коленного сустава.

Начальные симптомы заболевания появляются внезапно. При ходьбе человек вначале испытывает незначительные боли.

Особенно выражены признаки при подъеме по лестнице. Особо болезненны первые шаги при вставании со стула.

Если «расходиться», признаки патологии уменьшаются. Боль проходит в покое или после отдыха.

Вышеописанные проявления являются «стартовыми». Они формируются постепенно, но рано или поздно приводят к выраженным болевым ощущениям. Данные проявления болезни являются диагностическими. При таком анамнезе врач предполагает гонартроз.

Деформирующие признаки на первой стадии заболевания незначительны и на рентгеновском снимке представлены небольшим сужением суставной щели.

На этом этапе изменяется только хрящ. Теряется его эластичность, на поверхности появляются небольшие трещины.

У больного при этом наблюдаются такие симптомы:

  • незначительные болевые ощущения в области колена, которые имеют эпизодический характер;
  • легкое покалывание, хруст в суставах;
  • могут появляться небольшие отеки колена.

На первой стадии болезнь не слишком проявляет себя, поэтому больные часто игнорируют тревожные звоночки и запускают артроз. Артроз первой степени развивается долго и постепенно.

На раннем этапе боли, как правило, носят временный характер и сначала проявляются преимущественно по утрам во время начала движения, а также на протяжении дня  при возобновлении нагрузок на ноги после отдыха.

В процессе ходьбы сустав разрабатывается, и боли постепенно уходят. Неприятные ощущения иногда могут беспокоить при поднятии или спуске по лестнице, длительной ходьбе.

Дополнительный симптом, на который обязательно следует обратить внимание – хруст во время сгибания и разгибания колена

Лечение

Для опытного специалиста диагностировать артроз первой степени не составит затруднения даже без рентгенологического обследования, на основании описанных пациентом симптомов и путем осмотра.

Для подтверждения диагноза обычно проводят рентгенодиагностику, впоследствии которой на снимке обнаруживается сужение суставной щели.

Лечение направлено на:

  • снижение нагрузки на сустав;
  • блокирование болевых ощущений;
  • препятствие прогрессированию болезни.

Лечить артроз на этом этапе помогут медикаменты для снятия боли и восстановления хряща, а также лфк, массаж.

Для устранения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Очень хорошо на этом поприще себя зарекомендовали:

  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • ибупрофен;
  • индометацин
  • Кетопрофен.

Для нормализации хряща применяют препараты, изготовлены из тех же веществ, которые входят в состав суставного хряща. К таким можно отнести:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Структум;
  • Артра;
  • Терафлекс.

Следует отметить, что эти препараты смогут справиться с болезнью только на начальной стадии.

На второй стадии заболевания деформирующие признаки проявляются более значительно. Хрящ истончается, а в некоторых местах и вовсе разрушается. На суставных поверхностях образуются наросты.

На этой стадии артроза проявляются такие симптомы:

  • Сильные длительные боли в колене;
  • Хруст в колене при нагрузке;
  • Нарушается функционирование сустава. Больные часто жалуются на то, что не могут полностью согнуть и разогнуть ногу в колене.

При этом болевой симптом характерно отличается от начальной стадии артроза. Если сразу боль появлялась только в начале нагрузок на ноги после отдыха, которые постепенно проходили в процессе ходьбы, то второй этап характеризуется появлением неприятных ощущений после нагрузок.

Такие ощущения длительнее и проходят только по истечению некоторого времени пребывания в полном покое.

Если вначале болезни поражается только хрящ, то на данной стадии деформирующие процессы затрагивают уже сам сустав.

На рентгеновском снимке деформирующие процессы болезни проявляется краевыми разрастаниями и значительным сужением хрящевой ткани.

Следует отметить, что обычно инвалидность присваивают на третьей стадии заболевания. Однако, в случае, если артроз на второй стадии привел к ограничению жизнедеятельности, пациенту также могут присвоить инвалидность.

К слову, группа инвалидности зависит не от степени болевых ощущений, а от степени ограничения возможностей к передвижению и самообслуживанию.

Лечить заболевание на этой стадии труднее, однако еще вполне возможно добиться полного выздоровления.

Первым неотложным действием должно быть снижение нагрузки на больную ногу. Это достигается путем снижения массы тела, в случае ее излишка, а также применением опор, которые помогут ходить (например, трость, палка).

Кроме того, больным подбирается комплекс лфк для укрепления мышц ноги.

С целью облегчить болевые ощущения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Лечить суставной хрящ помогут хондроитин-сульфат, артра, глюкозамин.

При запущенности заболевания пациента могут также лечить при помощи внутривенных иньекций гиалуроновой кислоты. В случае отсутствия воспаления, больному назначают физиотерапевтические процедуры:.

  • Магнитотерапия;
  • Озокериттрапия;
  • Лазеротерапия;
  • Электрофорез;
  • Киротерапия.

Как мы уже и отмечали, не смотря на то, что артроз развивается вялотекущее и длительно, это очень серьезное заболевание, которое без надлежащего лечения может привести к инвалидности.

Физиотерапевтические процедуры очень эффективны в борьбе с артрозом. Они помогут пациенту вернуться к нормальной жизни, не допустить прогрессирования болезни и инвалидность

Симптомы артроза

Для развития этого серьезного недуга требуется длительное время. Если вовремя заметить симптомы, то лечение будет максимально эффективным.

К основным симптомам артроза относят:

  1. ноющую суставную боль, которая появляется время от времени в течение дня,
  2. боль в коленях, появляющаяся в процессе подъема и спуска по лестнице,
  3. хруст в колене,
  4. мышечная слабость,
  5. появление небольшой припухлости в районе коленной чашечки,
  6. резкие внезапные боли, которые могут появиться при защемлении хряща,
  7. периодическая боль, усиливающаяся во время спортивных и физических нагрузок,
  8. явный дискомфорт после длительного сидения в одном положении.

Не стоит объяснять вышеперечисленные симптомы обыкновенной усталостью. Некоторые люди стараются не обращать внимания на эти проявления и не начинают лечение.

Если обнаружены несколько симптомов из приведенного перечня, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Людям, которым поставлен диагноз «артроз 1 стадии коленного сустава» должны быть готовы к длительной терапии. Постоянные консультации с врачом и обсуждение лечения являются непременными составляющими успешной борьбы с недугом.

Хирургическое вмешательство применяется редко, поскольку есть другие действенные способы лечения. Лечение гонартроза предполагает:

  • произведение обезболивания,
  • снятие воспаления,
  • восстановление хрящевой ткани.

Чтобы ликвидировать болевой синдром в коленном суставе, следует принимать негормональные лекарства, например:

  1. диклофенак,
  2. нимулид,
  3. бутадион и другие.

Лечение воспаления выражается в применении гормонов и кортикостероидов. Но у них есть побочные эффекты. Как правило, врачи прописывают мази и внутривенные инъекции. В этом случае снизится риск появления нежелательных эффектов.

Лечение артроза 1 степени, в первую очередь, подразумевает улучшение структуры хрящевой ткани. Здесь потребуются препараты, которые содержат глюкозамин.

Врачи советуют снимать воспаление препаратами типа хондролона, артра или эльбона. Лекарства принимаются курсами.

Следует сочетать употребление лекарственных средств и инъекций с лечебными упражнениями и мануальной терапией. ЛФК можно заниматься только на начальных этапах артроза.

Специальные лечебные упражнения способны улучшить питание и кровообращение сустава. Не нужно пренебрегать физиотерапией, а именно:

  • иглоукалыванием,
  • радоновыми ваннами,
  • ультразвуковой терапией,
  • магнитотерапией,
  • инфракрасной лазеротерапией,
  • электрофорезом,
  • лечением холодом.

Некоторые врачи рекомендуют пройти санаторное лечение целебными грязями.

В нетрадиционной медицине есть альтернативные способы лечения артроза 1 степени коленного сустава. Речь идет о растираниях и различных компрессах.

Например, можно сделать компресс с медом и капустой и держать его несколько часов на пораженном месте. Лучше всего менять компрессы 2 раза в день. Лечебный курс – примерно 50 дней.

Если уксус смешать со скипидаром, то выйдет эффективная смесь для растирания больных мест. После процедуры необходимо укутывать колено теплым платком. Вообще, лечение скипидаром суставов достаточно популярный и действенный метод.

Для ликвидации дискомфорта и болей в колене, прекрасно подойдет настой из оливкового масла и листьев чистотела. Кроме этого, важно 2 раза в сутки пить воду, в которой разведено небольшое количество яблочного уксуса.

Необходимо помнить, что все способы народной медицины не должны проводиться без поддержки традиционной медицины. Посещение врача и назначение лечения это обязательный пункт в решении проблемы артроза.

Если гонартроз находится в запущенной форме, то может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Артроскопический дебридмент и эндопротезирование, в настоящее время, самые востребованные операции на коленном суставе.

Суть эндопротезирования состоит в установке качественного протеза из пластика, металла или керамики вместо больного сустава. Такое радикальное вмешательство гарантирует свыше 20 лет полноценной жизни без дискомфорта и боли.

Первые симптомы гонартроза (артроза коленного сустава) неспецифичны и начинаются незаметно. Пациенты не могут назвать точной даты начала заболевания.

Сначала человек начинает ощущать некоторый дискомфорт в коленных суставах. Этот признак может восприниматься как обычная усталость, результат предшествующих травм или переохлаждения.

Через какое-то время начинает беспокоить боль в коленях. Она имеет малую интенсивность, поэтому пациенты редко обращают на нее должное внимание. Боль в коленных суставах появляется в утренние часы, после пробуждения. При этом в коленях несколько ограничивается объем движения (утренняя скованность).

Ранние симптомы остеоартроза являются показательными. Если их обнаружить, можно предотвратить серьезные осложнения.

Как обнаружить поражение сустава на начальных стадиях:

  • Болевые ощущения в колене при подъеме на лестнице;
  • Хруст при выполнении физических упражнений;
  • Отечность после длительной ходьбы;
  • Ломота в костях при смене погоды

Постепенно появляющиеся боли в коленных суставах не стоит сразу относить на счет возраста. Количество лет не всегда причина появления, по которой появляется артроз или остеоартроз.

Начальная стадия болезни характеризуется дискомфортными ощущениями в районе коленной чашечки, что должно быть первым «звоночком» для похода ко врачу. Боли после долгой работы на ногах, ноющие колени, «ватные» ощущения даже после легкой физической нагрузки – все эти признаки надвигающейся опасности.

Поэтому даже при легкой боли в коленном суставе, лечение должно начаться незамедлительно. В самом начале развития артроза боли могут проходить после непродолжительного отдых, сами.

Однако постепенно, с каждым днем все больше, они будут становится сильнее и продолжительнее. Иногда больные испытывают резкую боль, особенно при подъеме.

Это происходит из-за защемления хряща, и для того, чтобы убрать болезненные ощущения, надо разрабатывать коленный сустав (сгибать его и разгибать) в течение небольшого промежутка времени.

Хруст в колене, кстати, тоже весьма неблагоприятный признак. Очень важно уяснить для себя, что артроз 1 степени не появляется внезапно.

Именно поэтому надо обращаться к специалисту сразу же, как только замечены первые признаки болезни.

Диагностика начальной стадии заболевания

Опытный ревматолог или ортопед заподозрит артроз коленного сустава первой степени при визуальном осмотре, а также оценив жалобы пациента. Для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию, поскольку в более дорогих диагностических процедурах, таких как МСКТ или КТ, нет необходимости.

На рентгеновских снимках в различных проекциях будут видны все нарушения в коленном суставе, включая сужение суставной щели.

Методы лечения

При адекватном комплексном лечении гонартроза у больного есть все шансы полного выздоровления. Основные цели терапии при артрозе этой стадии — купировать болевой синдром, восстановить целостность хрящевых суставов, а также остановить разрушительный процесс.

Для снятия боли применяют лекарственные препараты НПВС и используют народные средства. Также для купирования болевого синдрома следует снизить физические нагрузки на ноги.

Чтобы восстановить хрящевые волокна коленного сустава, врачи назначают хондропротекторы, курс ЛФК и диету. Для прекращения разрушительного процесса прописывают сосудорасширяющие средства и кортикостероиды, а также физиотерапевтические процедуры и санаторное лечение.

Особенности методик лечения гонартроза 1 степени

  1. Медикаментозное лечение. Так как воспаление и отечность на этом этапе наблюдаются редко, для купирования боли назначают нестероидные препараты, такие как Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Бутадион и др. При необходимости прописывают сосудорасширяющие средства — Пентоксифиллин и Эуфиллин. Для регенерации хряща назначают хондропротекторы Хондролон, Терафлекс, Эльбону, Структум и др. В случае быстропрогрессирующей формы артроза показан прием кортикостероидов, таких как Кеналог, Целестон и Гидрокортизон. Эффективно регенерируют хрящевые ткани в колене препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин.
  2. Физиотерапевтическое лечение включает: электрофорез, ультразвуковые лучи, лазерную терапию, инфракрасное облучение и радоновые ванны. Также предотвращает развитие болезни иглоукалывание и магнитотерапия. Как правило, в сочетании с правильным медикаментозным лечением методы физиотерапии дают отличные результаты. Например, электрофорез с введением лекарственных средств способствует процессу восстановления, а магнитотерапия стабилизует кровообращение. Ультразвук улучшает клеточный метаболизм. При этом во время острого воспалительного процесса физиотерапевтические процедуры исключены.
  3. ЛФК. При гонартрозе 1 степени следует корректировать физическую активность. Чрезмерные физические нагрузки провоцируют скорый износ хрящевой ткани. Следует избегать приседаний, переносов тяжестей и долгой ходьбы. Необходима лечебная гимнастика, которая позволяет разработать сустав, не нагружая его. После ЛФК рекомендованы легкие массажи для улучшения результатов мануальной терапии.
  4. Местное лечение. Растирания, обертывания и компрессы стимулируют кровообращение и купируют слабый болевой синдром. Обычно используют такие согревающие средства, как камфорный спирт, мед, горчица, а также мази — Гевкамен, Финалгон и другие.
  5. Диета. При артрозе колена первой степени нужно включить в свой рацион свиные и говяжьи бульоны на основе костей и ножек, кисломолочные продукты, ягоды и фрукты, яйца и заливное из мяса или рыбы. Необходимо принимать пищу небольшими порциями до 5 раз в день, контролируя свой вес. Курение и употребление алкоголя следует исключить.
  6. Народные методы. Также традиционное лечение можно сочетать с народными методиками. Например, растирать пораженную область смесью из скипидара и уксуса, а после укутывать колено шерстяным платком. Хорошо помогает компресс из капустного листа с медом. Можно три раза в день пить яблочный уксус: на стакан воды 1 чайная ложка. Отлично снимает боль масло из чистотела.

Программа лечения разрабатывается в каждом случае индивидуально. Следует выполнять все назначения и рекомендации врачей.

Самолечение исключено. Гонартроз 1 степени при адекватной и своевременной терапии имеет весьма благоприятный прогноз.

На этом этапе развития болезни вполне возможно эффективное восстановление хрящевой ткани и возвращение полноценной активности. Главное — не откладывать визит к специалисту.

Кроме того, следует не забывать о профилактике болезни: контролировать вес и не нагружать колени чрезмерной физической активностью, особенно после 35 лет, а также ограничить употребление соли, мучных, сладких продуктов и газированных напитков.

При систематичном ощущении дискомфорта в области коленей следует незамедлительно обратиться к врачу.

В отличие от других стадий артроза коленных суставов, лечение гонартроза 1-й степени дает заметный результат в виде значительного замедления или полной остановки прогрессирования поражения хряща. Выбор лечебной тактики зависит от степени выраженности клинических симптомов.

Основные задачи лечения:

  1.   разгрузка коленного сустава;
  2. устранение болезненных ощущений;
  3. предупреждение дальнейшего развития; заболевания.

Терапия гонартроза первой степени состоит из нескольких компонентов:

  1. коррекция массы тела;
  2. медикаментозное лечение;
  3. лечебная физкультура и массаж;
  4. средства народной медицины.

Коррекция массы тела

, особенно двустороннего. Нормализация веса позволит снизить нагрузку на пораженные суставы, что замедлит прогрессирование артроза. Даже незначительное снижение веса у больных уменьшает боли и дискомфорт в коленях.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение боли и восстановление структуры хрящевой ткани коленного сустава. С целью обезболивания применяются нестероидные анальгетики (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и др.

). Они не только уменьшают боль при гонартрозе, но и предотвращают деформацию суставов.

Эти средства могут применяться в виде таблеток, мазей или гелей.

Для восстановления и поддержания структуры хряща назначают хондропротекторы — препараты, содержащие в составе компоненты хряща — глюкозамин, хондроитин сульфат, структум и т/д

Эти средства необходимо принимать регулярно в течение длительного времени. Только при соблюдении этого условия можно добиться значительного улучшения качества жизни и замедлить поражение суставного хряща.

ЛФК и мануальная терапия

Лечебная гимнастика является одним из важнейших составляющих лечения гонартроза 1 степени. Индивидуально подобранный комплекс упражнений позволит укрепить мышцы, окружающие пораженный сустав.

Тем самым мышцы нижних конечностей возьмут на себя часть нагрузки. Кроме того, регулярные занятия ЛФК улучшают кровообращение в тканях сустава, и, следовательно, и их питание.

Большинство упражнений проводятся на полу в положении лежа на спине с нагрузкой на оба коленных сустава. На первых этапах занятия ЛФК занимают 10 минут в день, постепенно время гимнастики увеличивают до получаса. Упражнения следует выполнять плавно и осторожно, не совершая резких движений.

Примерные упражнения:

  1. В положении лежа приподнять выпрямленную в колене ногу на 15-20 см от поверхности пола, удерживать в таком положении столько, сколько возможно.
  2. Поднять ногу от пола аналогично первому упражнению, затем медленно опустить в исходное положение. Повторить 8-11 раз.

При гонартртрозе коленных суставов любой степени противопоказаны приседания, упражнения со сгибанием и разгибанием коленей, а также длительная ходьба и любые движения, которые причиняют боль.

Народное лечение

Средства народной медицины бывают полезными лишь на 1 и 2 стадии гонартроза. При более тяжелых степенях заболевания их применение не способно оказать достаточный положительный эффект.

Рецепт с применением яблочного уксуса

К 3 столовым ложкам яблочного уксуса надо добавить ложку меда и перемешать. Готовую смесь нанести на область больного коленного сустава и накрыть свежим капустным листом. Сверху колено надо обернуть целлофаном и чистой теплой тканью.

Компресс необходимо делать перед сном каждый вечер в течение 1 месяца. Снимать повязку можно утром, но лучший эффект будет, если оставить компресс до высыхания листьев капусты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа средств назначается всем пациентам с гонартрозом, так как результат их применения – это стойкое купирование боли, снятие отечности и спазма окружающих тканей, уменьшение интенсивности патологического процесса в суставе.

Важно использовать их не дольше курса, определенного лечащим врачом, ведь длительный прием НПВП может «завуалировать» клинические симптомы и «обмануть» человека в якобы начавшемся выздоровлении.

На самом деле НПВП снимают лишь внешние проявления артроза, но не останавливают патологическое поражение суставного хряща. Кроме того, при долгом использовании их опасное воздействие заключается в обезвоживании гиалинового хряща коленного сустава, что значительно осложняет его состояние.

НПВП препарат

Эти средства могут применяться перорально, в таблетированном или капсулированном виде, но более быстро и ярко их действие проявляется при внутримышечном введении. Из НПВП наиболее часто назначаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Мовалис, Пироксикам, Целебрекс.

Наружные препараты, которые применяются при артрозах, известны всем. Это мази или гели Финалгон, Долобене, Долгит, Меновазин, на основе акульего жира и тому подобные.

Их эффект заключается во временном снижении болевого синдрома, кратковременном снятии мышечного спазма за счет явления разогревания, восстановлении движений в суставе.

Но это действие поверхностно и недолго, оно не затрагивает суть патологии.

Согревающая мазь

Так же действуют и компрессы на основе Димексида или Бишофита, хотя положительный эффект их более длителен, чем при использовании мазей. К этому лечебному способу можно отнести и некоторые народные рецепты, способные оказать определенную пользу и улучшить состояние пациента.

Например, заслуженной славой пользуются компрессы из капусты, чистотела, лопуха, хрена.

Физиотерапия и мануальные процедуры

Без комплекса физиопроцедур немыслимо лечение артроза коленного сустава, особенно на 1 стадии. Использование разнообразных физических факторов в сочетании с медикаментозной терапией играет взаимодополняющую роль.

Физиолечение нормализует кровоснабжение сустава, рефлекторно купирует боль, восстанавливает его подвижность. Эффективно лазерное лечение, применение магнитного поля и электрического тока различных характеристик, терапия теплом (парафиновые или озокеритовые аппликации), целебные грязи.

В ряде случаев показано местное лечение холодом.

Лазерная терапия

При гонартрозе 1 степени широко применяется мануальная терапия и массаж. Особенно заметен эффект процедур после предварительного разогрева коленного сустава под горячим душем или во время лечебных упражнений.

 Важно лечиться у опытных специалистов, которые буквально «чувствуют сустав», тогда польза от процедур будет весьма ощутима.

Профилактика

Чтобы предупредить гонартроз в самой начальной его степени, необходимо:

  • регулярно заниматься физкультурой;
  • избегать чрезмерной нагрузки на суставы;
  • контролировать массу тела и избегать переедания;
  • своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.

Эти несложные мероприятия помогут сохранить нормальную функцию коленных суставов в течение долгих лет.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Диета при артрозе

Людям, которые имеют лишений вес и страдают артрозом, рекомендуется диета и лфк. Сбросив несколько килограмм, пациент значительно уменьшит нагрузку на больные суставы.

Диета, полезное и правильное питание не способны вылечить артроз, однако являются очень важным фактором, который позволит обеспечить организм полезными веществами и обязательно посопутствует выздоровлению.

Основными принципами диеты и питания при артрозе являются:

  • Частое дробное питание;
  • Обрабатывать продукты с помощью варки, тушения или приготовления пищи на пару. От жарки следует отказаться;
  • После приема пищи немного походить, не принимать сразу же горизонтальное положение;
  • Во время еды пить воду небольшими глотками;
  • Ограничить количество употребления соли;
  • Чаще употреблять кисломолочные продукты;
  • Не забывать о витаминах и продуктах, богатых на кальций;
  • Чаще употреблять желе, холодцы, студни и другие блюда, основаны на костно-мясном бульоне;
  • Ограничить количество употребления углеводов, сахара и жиров. Отдать предпочтения следует продуктам, содержащим сложные углеводы, например, крупы из цельного зерна. Сахар лучше заменить медом и продуктами, имеющими в составе фруктозу. Из жиров полезным при артрозе является рыбий жир Омега-3;
  • Исключить из меню жирное мясо, белокочанную капусту, болгарский перец, помидоры, кислые фрукты и цитрусовые.

Следует придерживаться основного принципа диеты – не стоит заниматься голоданием. Питание должно быть насыщено витаминами и полезными минеральными веществами

Артроз коленного сустава 3 степени – заболевание, влияющее на двигательные способности. Деформация коленного сустава, постоянный болевой синдром приводят к тому, что человек утрачивает былую способность к движению. Лечение становится способом улучшения самочувствия, устранения неприятной симптоматики и улучшения образа жизни.

Причины артроза 3 степени

Артроз коленного сустава 3-4 степени

Артроз коленного сустава диагностируют у людей старше сорока лет. Женщины болеют в два раза чаще чем мужчины. Начальные стадии считаются обратимыми, причем их лечение требует минимум времени. На третьей и четвертой стадии артроза требуется серьезное врачебное вмешательство.

Гонартроз иногда протекает бессимптомно до запущенной формы. Данный фактор затрудняет лечение заболевания.

К артрозу 3 и 4 степени приводят следующие причины:

  • возраст;
  • негативная наследственность;
  • запущенные болезни костно-суставной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • травматические повреждения коленного сустава;
  • повышенные нагрузки на кости скелета.

Запущенная форма заболевания обуславливается отсутствием лечения на первых стадиях, когда врачебная помощь становится необходимой. Восстановление деформированных суставов – сложная и ответственная задача, требующая прохождения лечебного курса в санатории, проведения операционного вмешательства.

Домашнее лечение не приносит желаемых результатов, поэтому не рекомендуется. Для выздоровления люди обращаются к врачам и проходят обследования.

Клиническая картина

Артроз коленного сустава 3

В группе риска находятся женщины, люди зрелого возраста, рабочие и профессиональные спортсмены. Если человек много времени проводит на ногах или занимается тяжелым физическим трудом, болезни колен дают знать о себе.

Изначально суставы неприятно ноют. Болевые ощущения проявляются при активной деятельности. При малейшем переохлаждении появляется ломота в ноге.

Кроме этого, при сгибании колена слышится хруст. Если лечение отсутствует, хруст становится звонким.
Об артрите удается догадаться после того, как появилась отечность. Артроз коленного сустава отличается отеком ноги во время обострений. В такие периоды появляются тянущие болевые ощущения.

На последних стадиях заболевания меняется походка, отмечаются проблемы со сгибанием ноги, появляется неустойчивость при банальном стоянии. Такие изменения негативно влияют на образ жизни. Получение инвалидности становится делом времени.

Лечение артроза 3 степени

Многие люди интересуются, возможно ли лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции. Комплексное лечение обязательно так, как только оно будет эффективным.

Медикаментозное лечение

Ибупрофен для снятия воспаления и боли

Для устранения воспалительного процесса назначают противовоспалительные препараты:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклак.

Длительный прием противовоспалительных препаратов нежелателен. В противном случае проявятся проблемы с ЖКТ и другими внутренними органами.

При осложнениях артроза лечение предусматривает прием глюкокортикостероидов. Врачи назначают Кеналог, Гидрокортизон.

Для профилактики разрушения коленного сустава назначают антиферментные таблетки. Популярностью пользуются Гордокс, Овомин.

Для лечения артроза 3 и 4 степени используют хондропротекторы. Препараты включают химические вещества, улучшающие состояние хрящевой ткани.

Лечение без хирургического вмешательства возможно, если хондропротекторы устраняют неприятную симптоматику и восстанавливают разрушенный коленный сустав. Доктора назначают Артра, Румалон.

Физиотерапевтические процедуры

Cероводородные ванны для лечения артроза

Физиотерапевтические мероприятия улучшают кровообращение в области колена, снимают спазм мышц, устраняют болевые ощущения.

При артрозе третьей степени назначают прогревающие процедуры. Такие мероприятия останавливают разрушение хрящевой ткани. Дополнительно назначают УВЧ, инфракрасную лазеротерапию.

Влияние тепловых волн на мышечные и хрящевые ткани усиливают отток лимфы, улучшают циркуляцию крови. В результате устраняются отечность и болевые ощущения. Впоследствии улучшается двигательная деятельность коленного сустава.

Лечебный курс может включать радоновые и сероводородные ванны.

При необходимости назначают массаж. Процедура расслабляет мышцы и повышает их тонус.

При запущенной форме заболевания назначают мануальную терапию с вытяжением.

Для улучшения двигательной деятельности рекомендуется гимнастика по Бубновскому.

Народные средства от артроза коленного сустава третьей степени

Настойка для лечения артроза

Народные средства используются в лечении артроза последних двух стадий. Такие средства дополняют таблетки, уколы, физиотерапевтические процедуры.

Компресс, приготовленный на основе меда и капусты. Для приготовления лечебного средства натуральный мед и свежие капустные листья. Изначально колено смазывают тонким слоем меда, потом – накрывают капустным листом. Для фиксации компресса используют бинт. Компресс накладывают перед сном, снимают утром.

Лечебная настойка. Средство устраняет болевые ощущения. Для приготовления настойки используют 50 грамм корня девясила. Растение заливают 125 миллилитрами водки. Смесь настаивают в течение двух недель. После этого настойку используют для лечения артроза.

Лечебные ванны. Для лечения рекомендуются хвойные ванны. Для приготовления ванн используют свежие сосновые ветки, топинамбур, морскую соль. Ванну заполняют горячей водой. Ингредиенты добавляют после этого. Процедура проводится до 20 минут.

Народное лечение дополняет основные способы лечебного курса. Природные средства считаются только дополнительными в лечении артроза. Перед началом лечебного курса рекомендуется проконсультироваться у опытного врача, так как при лечении артроза коленного сустава 4 степени без операции или до хирургического вмешательства требуется осторожный подход.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование коленных суставов

Артроз третьей и четвертой степени невозможно вылечить без операции. Обычно используют один из следующих способов.

Артроскопия. Данная методика предполагает выполнение двух проколов кожи, через которые вводят эндоскоп. С его использованием определяют состояние хрящевой ткани, локализацию воспалительного участка. При необходимости пораженные участки отсекаются до здорового слоя.

Эндопротезирование. Предполагается замена изношенного коленного сустава на искусственный. Гарантируется избавление от болевого синдрома и улучшение двигательной функции. Инвалиды могут вести активный образ жизни. Этому способствует использование специального протеза, введенного через небольшие разрезы. Для протезирования коленного сустава требуется высокий уровень профессионализма и оптимальная квалификация врача.

Артроз коленного сустава 4 степени затруднительно лечить. Запущенная форма болезни приводит к тому, что лечение требует больше времени и усилий. Комплексный подход к лечению гарантирует устранение неприятной симптоматики и улучшение состояния здоровья.

Артроз в запущенной форме может привести к инвалидности, поэтому только постоянный врачебный контроль сохраняет шансы на достижение желаемых результатов и предотвращение развития заболевания.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here