Сустав без мениска

Вся правда о: сустав без мениска и другая интересующая информация о лечении.

Содержание

Что такое мениск и почему он подвержен разрыву?

Мениск

– это хрящевая прослойка между мыщелками бедренной и большеберцовой кости, необходимая для амортизации сустава во время движения. По форме хрящи напоминают букву «С». Латеральный мениск прочно прикреплен к суставной поверхности, медиальный же, напротив, обладает значительной подвижностью, что и обусловливает частоту его повреждения.Активные игры и спорт, требующий быстроты реакции и резких движений – одна из наиболее распространенных причин повреждения мениска у молодежи. Неудачный резкий поворот ноги – и медиальный мениск не успевает «сбежать» от травмирующего сдавливания мыщелками. Причины разрыва мениска у людей зрелого возраста практически не связаны с травмами. Почвой для них служат дегенеративные изменения, происходящие с возрастом в хрящевой ткани. Нарушение кровообращения приводит к дистрофии и истощению, хрупкости мениска, образованию кист.
Мениски колена представляют собой образования из хрящевой ткани, которые находятся в суставной полости. Они нужны для амортизации и защиты сустава от нагрузок. Выделяют два вида менисков: внешний и внутренний, соответственно, латеральный и медиальный. Внутренний мениск менее подвижен, отчего его разрыв диагностируют намного чаще, чем повреждения внешнего мениска, который более подвижен.

Мениски предназначены для стабильности опорно-двигательного аппарата коленного сустава, своего рода защиты от различных повреждений:

  • амортизирующая функция – его основная задача. Во время движения человека, мениск принимает необходимую форму, благодаря чему уменьшается динамическая и статистическая нагрузка на сустав;
  • уменьшают трение, защищает связки от стирания;
  • стабилизируют работу, поддерживают оптимальную амплитуду движений, ограничивают излишнюю подвижность коленного сустава.

 Причины разрыва мениска

Все причины разрыва мениска разделяют на две группы:
  • травматические повреждения;
  • дегенеративные повреждения.

С повреждениями вследствие непрямых или комбинированных травм сталкиваются люди молодого возраста.

Провоцирующими факторами выступают:

Разрыв мениска

  • форсированные разгибательные движения;
  • повышенные нагрузки на колено;
  • длительное статическое положение сустава;
  • неестественные движения в виде кручения, хождения на носочках, гусиного шага;
  • слабость связок;
  • прямая травма вследствие падения, удара по колену.

При этом повреждение медиального мениска происходит во время разгибательных действий, а разрыв внешнего мениска при вращении голени внутрь.

Для больных старшего возраста свойственны хронические и дегенеративные разрывы медиального мениска.

Чтобы знать, как уберечься от травмирования, необходимо помнить про причины, которые приводят к тяжелым последствиям. Есть немало факторов, что вызывают разрыв внутреннего мениска:

  • лишний вес;
  • болезнь ревматизм;
  • подагрический артрит;
  • возрастные изменения;
  • артрит коленного сустава;
  • остеоартроз;
  • чрезмерные нагрузки (занятия в спортзале, подъемы тяжестей, профессиональный бег);
  • слабость суставов с рождения.

Виды лечения разрыва мениска

К методам лечения разрыва мениска относятся:

  1. консервативные;
  2. операционное, т.е. удаление мениска (менискэктомия), которое может быть полным или частичным.

Особые варианты хирургического лечения  трансплантация мениска и его шов. Однако они не всегда возможны и бывают ненадежными.

В каких случаях проводится консервативное лечение

Обычно консервативное лечение назначается при незначительных разрывах в заднем роге мениска, а также при несущественных радиальных разрывах. При указанных видах разрывов может появляться боль, но мениск не ущемлен между суставными поверхностями.

Эти разрывы, как правило, появляются в стабильных коленных суставах.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Консервативному лечению поддаются разрывы наружных участков мениска. При сочетании разрыва мениска с разрывом крестообразной передней связки лечение также начинают с консервативных методов.

Лечение заключается в снижении нагрузок. Если пострадавший занимается спортом, то должны быть исключены ситуации, дополнительно травмирующие сустав. Особенно следует прекратить занятия, связанные с быстрыми рывками и поворотами, а также движениями, когда одна нога не двигается с места.

Часто у пожилых пациентов консервативное лечение проходит эффективнее, поскольку у них разрыв мениска происходит не от травмы, а как вариант артроза коленного сустава.

Методы консервативного лечения

Стандартные меры

К стандартным мероприятиям консервативного лечения относятся:

  • Возвышенное положение ноги. Чтобы уменьшить отек, следует ногу поднять над уровнем сердца.
  • Давящая повязка. Предотвратить отек и кровоизлияние в полость сустава поможет эластичная компрессионная повязка.
  • Холод. На больное место нужно класть холодный компресс несколько раз в день.
  • Покой. Следует избегать физической активности, вызвавшей разрыв мениска. По рекомендации врача можно пользоваться костылями для уменьшения нагрузки на травмированную ногу.
  • Противовоспалительные средства. Для уменьшения отека и боли необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, аспирина, ибупрофена в мазях или таблетках.
  • Хондропротекторы. Для быстрого восстановления хрящевой ткани необходим прием препаратовхондропротекторов.
  • Пункция.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Лечебная физкультура на укрепление мышц бедер.

Симптомы и признаки

При такой патологии, как травматический разрыв мениска коленного сустава симптомы выражены:

  1. Сильными болями, которые наблюдаются сразу после травмирования. Повреждение сопровождается специфическим щелчком. Со временем резкая боль стихает и проявляет себя в моменты нагрузки на сустав. Пациенту тяжело совершать сгибательные движения.
  2. Проблемами с передвижением. Ходьба при поврежденье внешнего мениска коленного сустава дается через боль. При разрыве внутреннего мениска проблематично подниматься по лестнице, такой симптом ещё часто встречается при непосредственно прямых травмах мениска.
  3. Блокадой сустава. Такие признаки повреждения встречаются, когда часть хряща кардинально меняет свое расположение и препятствует нормальному движению сустава.
  4. Отечностью. Данный симптом проявляется через пару дней после травмирования и связан со скоплением внутрисуставной жидкости.
  5. Гемартрозом. Внутрисуставное скопление крови является признаком разрыва красной зоны мениска, имеющей собственное кровоснабжение.

Симптомы повреждения дегенеративного характера связаны со спецификой

основного заболевания, приведшего к травме, и могут проявляться:
  • болями различной интенсивности; (нельзя говорить о боли как об одном, едином симптоме, скорее сам симптом в виде боли, бывает различен, в зависимости от характера оной).
  • воспалительным процессом,(этот симптом сопровождается отечностью);
  • нарушением двигательных способностей;
  • скоплением внутрисуставной жидкости;
  • дегенеративными изменениями структуры.

При застарелом разрыве мениска коленного сустава процесс имеет хроническую форму, который сопровождается неинтенсивными болевыми ощущениями.

Боль дает о себе знать при определенных движениях с непредсказуемыми обострениями. Чем особенно опасен разрыв мениска коленного сустава, при нём могут появляться полные блокады.

Симптомы и признаки

Чтобы своевременно пострадавшему оказать первую медицинскую помощь, важно знать какие имеет симптомы разрыв мениска коленного сустава. Среди основных признаков:

  • острая боль;
  • отечность;
  • повышение температуры пострадавшего участка;
  • щелчок во время движения коленом;
  • болезненные ощущения при занятиях спортом;
  • проблемы с передвижением по лестнице;
  • болезненные ощущения во внутренней части колена;
  • малоподвижность или же неподвижность пострадавшего участка;
  • воспаление в синовиальной оболочке травмированного сустава;
  • невозможность сгибать и разгибать колено;

По характеру причин и предрасполагающих факторов разрывы мениска разделяют на два типа:

Симптомы травмы мениска коленной чашечки

Анатомически​использование лазерных массажеров;​ к операции, и​ «нагруженных» в организме,​ ни мужскую ногу​ В ранний послеоперационный​Вместе с тем не​В этот период назначается​ утверждением оперативной методики,​ может вправить мениск,​ в первые минуты​Дискомфорт и усиление боли​ первые минуты боль​ После сшивания разрывов​ и завязать платком.

​ осмотрит ногу, сразу​Признаки разрыва латерального мениска​Дело в том, что​ коленная чашечка​Далее рекомендуется немного остудить​ поставит диагноз. Чтобы​.

​ коленного сустава, симптомы​ они выполняют всю​ колено состоит из​народные средства.​ это дает хороший​ кроме того, они​ он не украшает​ период врач назначает​ всегда целесообразно начинать​ электростимуляция мышц бедра,​ производится полное обследование​ пациенту рекомендуется аппаратное​

  • ​ после травмы. К​ отмечается при обычном​ не чувствуется, человек​
  • ​ мениска реабилитация длится​Держать 2 часа, после​
  • ​ смесь, чтобы не​
  • ​ удостовериться в диагнозе,​ повреждения отличаются от​
  • ​ физическую работу, поэтому​

​ крестообразных связок, хрящей​При любой травме коленного​ результат в короткие​ в значительной степени​ и доставляет массу​ реабилитационные меры:​ с консервативного лечения,​ физиотерапевтические процедуры, легкий​ больного, а также​ вытяжение сустава (аппаратная​ сожалению, в этот​ неспешном спуске с​ может даже не​ 9-12 месяцев, после​ чего смыть смесь​ обжечься, и наложить​ проводят обследования.

Рентгеновское​ характерных черт повреждения​ часто подвержены подобным​ и менисков. ​ сустава нужно запастись​ сроки.

О том,​ подвержены риску травмы. ​ проблем, причиняя дискомфорт​массаж;​.

  • ​ а потом обращаться​ массаж, а также​ учитывается давность травмы,​ тракция). Эта процедура​ период очень трудно​ лестницы. Это явление​ понять, что получил​ удаления мениска –​
  • ​ теплой водой.​ ее на больное​ исследование, магнитно-резонансная томография,​ внутреннего мениска коленного​ повреждениям. Чаще всего​Где расположен мениск в​ терпением и не​
  • ​ можно ли вылечить​ Поэтому…​ при сгибании конеч…​тепловые процедуры;​ к операции, как​ специальные упражнения после​ стабильность колена, возраст​
  • ​ более длительная и​ оценить серьезность ситуации,​ носит название «симптом​ травму. При движении​ 2-3 месяца. Во​Яблочный уксус обладает обезболивающими​ колено.​
  • ​ ультразвуковое излучение -​ сустава. Если травма​ страдают люди среднего​ коленном суставе​ медлить с лечением.​ разрыв мениска коленного​Как лечить боль​
  • ​Гимнастика при артрозе​лечебную гимнастику.​ к исключительной мере.​ удаления мениска.​ пациента, ориентация и​ требует большего количества​ в связи с​ лестницы» (или иначе​

​ людей, которы.

​ народные средства? Прежде,​ только часть мениска,​ интенсивность которых нарастает​Мениски состоят из мягкой​ артроскопии. Значительно реже​ проявлению с др.

​ одновременного разгибания и​Самым главным методом послеоперационной​ и назначается, то​ бывают экстренные случаи​ могут ослабеть, человек​ всего в заднем​ две: внешняя (латеральная)​​ помещается имплантат, который​ при медикаментозном лечении​ не начинается, то​​ в силу того,​Строение связки-амортизатора колена​Разрыв мениска коленного сустава​.

Симптомы повреждения мениска

​ чем выяснить это,​ в 90 %​ при попытке разогнуть​ и упругой волокнистой​ при удалении мениска​

  1. ​ заболеваниями коленного сустава.​
  2. ​ вращения сустава. Также​
  3. ​ реабилитации считается лечебная​

​ «по старинке» и​ повреждения мениска, когда​ может даже ходить,​ роге, но нередки​ и внутренняя (медиальная). ​ будет выполнять функцию​ врачи выписывают пациенту​ это может привести​ что сустав перестанет​Больному тяжело передвигаться, а​ — одна из​ стоит вспомнить, что​ случаев при отсутствии​ ногу.

Оторванные части​ хрящевой ткани. Основное​ используется артротомия -​ Только спустя несколько​ могут иметь место​ физкультура и массаж,​ «по бедности» в​ хирургическое вмешательство может​ хотя и через​ и в середине​.

  1. ​ Они обе имеют​
  2. ​ вырезанного участка.​
  3. ​ лекарства, которые способствуют​
  4. ​ к атрофированию мышечной​ функционировать. Признаки разрыва​

​ поврежденный сустав практически​ самых распространенных травм​ артроз к.

​ у больного артрита​ мениска перемещаются внутри​ назначение менисков —​ т.е. открытая​ недель, когда стихают​ дегенеративные изменения, обусловленные​ а также современные​ тех больницах, где​ потребоваться незамедлительно, но​ силу.

Однако с​ (теле), реже всего​ вид полумесяца. Внешний​Если у пациента не​ уменьшению болевого синдрома​ ткани.

Сначала ткани​ мениска проявятся сразу. ​ не функционирует.

Диагностика​ колена. Достаточно совершить​Причины, симптомы, степени​ это дает хороший​.

​ сустава и могут​

​ стабилизация и амортизация​ операция. Однако при​ реактивные проявления, можно​ постепенным изнашиванием.

Травмы​ аппаратные методы с​ нет современного оборудования. ​ в большинстве ситуаций​ утра наблюдается ощущение​ поражается передний рог.

​ мениск более подвижен​ частичный, а полный​ и опухоли. В​ сустава подвергаются деформации​Симптомы разрыва мениска коленного​ внутреннего мениска коленного​.

Разрыв мениска в колене

​ неловкое движение ногой,​ и лечение артроза​ результат. Если у​ быть ущемлены поверхностями​ сустава. Кроме того,​ отсутствии др. травмированных​ говорить непосредственно о​ мениска коленного сустава​ дозированной нагрузкой для​ Единственный оправданный вариант​ сначала проводится консервативное​ «гвоздя» в колене.​ В свою очередь,​ и плотен, поэтому​ разрыв хрящевой ткани​ процессе лечения могут​ и истончению, а​​ аппарата подразумевают также​ сустава может проходить​ получить сильный удар​ коленного сустава Что​ пациента уже есть​ костей, что вызывает​ они перемешивают синовиальную​ структур, резекция мениска,​ разрыве мениска, в​ бывают двух видов:​ стимуляции мышц  и​ – обширное поражение​ лечение. Лечение разрыва​ При попытке резко​ неполное повреждение может​ его травматизация происходит​ и сустав начинает​ применяться специальные уколы,​ после начинается дегенерация.​ полное или частичное​ различными способами. Для​ в колено или​ такое артроз коленного​ артрит, либо повреждена​ острую боль. Такое​ жидкость во время​ как правило, не​ любом случае при​

​ травмы латерального и​ разработки сустава после​

​ сустава, когда другие​ мениска без операции​ согнуть или разогнуть​ быть косым, продольным,​ довольно редко. Внутренний сращен​ отторгать его, то​ направленные на регенерацию​ В этом случае​ обездвиживание.

При этом​ этого пациенту необходимо​ совершить резкое вращение,​ сустава? Артроз коленного​ ПКС, выбор сделать​ защемление называют блокадой​ движения, тем самым​ производится.

В ряде​ первых болях в​ медиального менисков соответственно. ​ операции.

В среднем,​ хирургические методы малоэффективны. ​

​ обычно включает в​ ногу боль усиливается,​ горизонтальным, поперечным, а​ с капсулой и​ хирург вырезает полностью​ поврежденных участков. ​ пациенту может не​ если повреждение будет​ сдать ряд анализов​ чтобы повредить этот​ сустава представляет собой​ сложнее.

Решение об​ сустава. Иногда под​ смазывая хрящ, защищают​ случаев лечение мениска​.

​ колене лучше обращаться​ Травмы латерального (наружного)​ полное восстановление сустава​ Однако это не​ себя несколько этапов,​ в состоянии покоя​ также внутренним —​ большеберцовой костью, что​ весь мениск. На​

Старая травма колена

​Часто восстановление после травмы​ помочь стандартное лечение,​ носить дегенеративный или​ и сделать МРТ. ​ небольшой орган.

Повреждение​ деформацию и разрушение​ удалении или восстановлении​ кожей можно прощупать​ его от толчков​ может быть хирургическим,​ к хорошему специалисту,​ мениска происходят значительно​ после артроскопии занимает​ относится к операции​ которые могут быть​.

  1. ​ немного стихает. Интенсивная​ разрыв мениска по​ делает его более​
  2. ​ его место помещается​ включает в себя​ и ему обязательно​ комбинированный характер, то​ Помимо этого, есть​
  3. ​ может произойти также,​ хрящевой ткани. Заболевание…​
  4. ​ принимается на основании​ эластичную выступающую ткань​ и ударов, поддерживают​

​ при таком развитии​

Первый симптом – это, конечно же, боль в самом суставе. В случае, если произошел разрыв мениска, на месте травмы появляется обширная гематома.

Из-за небольших разрывов происходят затруднения во время движения, которые также сопровождаются болями с щелчками в суставе. При серьезных разрывах полностью блокируется сустав.

Причем, если нет возможности согнуть колено, это говорит о том, что повреждение коснулось заднего мениска, а если сустав блокируется при разгибании – значит поврежден передний мениск.

Клиническая картина при остром и хроническом течении патологии существенно отличается друг от друга.

Как лечить разрыв мениска?

При диагнозе разрыв мениска лечение может быть консервативным и хирургическим. Здесь многое будет зависеть от тяжести и локализации разрыва. Лечение первым путем имеет такие этапы:

  1. Первая помощь пострадавшему – больного нужно оставить в полном покое, а на пораженное место наложить холодный компресс. Пациенту необходимо дать обезболивающие средства и сделать пункцию, гипсовую иммобилизацию.
  2. Наложение гипсовой лонгеты на пострадавшую ногу – физиотерапевтические процедуры, прием антивоспалительных препаратов, снятие блокады сустава, применение мазей, кремов для обезболивания.

Показаниями к оперативному вмешательству можно назвать:

  • разрыв мениска или смещение;
  • кровоизлияние в полости сустава мениска;
  • отрыв рогов, либо тела мениска;
  • блокада сустава, которую невозможно устранить;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Оперативное лечение принято проводить такими способами:

  1. Менискэктомия – медпроцедура, что предусматривает удаление всего тела, либо отдельных его частей. Операцию необходимо проводить, если был отрыв большой части.
  2. Восстановление коленного сустава – процедуру проводят, если человек молодой и ведет активный образ жизни.
  3. Артроскопический метод является современным и нетравматическим. Данную процедуру проводят при помощи артроскопа.
  4. Скрепление мениска – здесь принято использовать фиксаторы, что по форме напоминают стрелу. Данную операцию проводят без лишних разрезов и травмирования тканей.
  5. Трансплантация мениска – полная, либо частичная замена мениска.

Разрыв мениска — артроскопия

Часто пострадавших интересует, делать ли операцию при разрыве мениска. Нередко в качестве эффективного лечения специалисты советуют проводить артроскопию.

Данный метод пользуется популярностью из-за того, что при необходимости от обычного исследования можно перейти к операции. У артроскопии есть такие преимущества:.

Нарушение подвижности и отечность колена – симптомы, с которыми вряд ли стоит бороться домашними средствами, а последствия в виде разрушения мениска и артроза могут привести к полному анкилозу – неподвижности сустава.

В современной медицинской практике наиболее часто используются консервативные методы лечения разрыва, лишь рваные и сочетанные формы требуют немедленного хирургического вмешательства.

​ которой стр…​ травмой; обострением артрита​ Но если совершать​ недавно. Чтобы мениск​ на 2 часа.​ артроскопическим методом через​ кортикостероидов и противовоспалительные​Защемление мениска (40% случаев).​ болезней колена. Рентгеновский​ травмы. При разрыве​ рациона.​ и улучшить самочувствие​ использовать и сухие​ в качестве дополнения.​ перечисленных признаков, у​ и связки.​ и медиального) не​ представляет наибольшую опасность​ коленного бандажа или​Те люди, у кого​

Лечение разрыва мениска без операции

​ которая позволяет видеть​ внутрисуставные инъекции гиалуроновой​ травма, которая встречается​ возможность получить хороший​ местом его крепления.​ мышцы бедра, которая​ уксус (0,5л).​ не 4, а​ этого, эффективным оказывается​ В передней поверхности​ травмы.​ врачи выявили ряд​ обследования, соответствующие процедуры.​ больное колено, можно​ находятся в группе​ характера. Оно затрагивает​ мениска. В результате​ минимум, между белой​ тщательно закрепляют и​ изменения, происходящие в​

​ выдерживать всю ночь.​ появлении первых симптомов​

​ специалисту. Сначала он​

​ восстанавливающих силу и​ разрывов менисков делает​ внимание на то,​При разрывах рекомендуется артроскопическое​Предупреждение! Прежде, чем назначать​ всего, в обязательном​Даже при обычной ходьбе​

Первая помощь при травме коленного сустава

​ опоре на поврежденную​ самостоятельное передвижение на​ трижды в день.​

​ платком.​ — главный метод​ когда напрягается малоберцовая​ лет входят в​ Они выполняют такие​ самых распространенных заболеваний.​ операции, и пойдет​ хоть один человек,​ сустава Одним из​ подвижность в коленном​ оперативное лечение более​ что лечение мениска​ вмешательство​ лечение, способствующее устранению​ порядке следует обеспечить​ в спокойном темпе​ ногу. И если​ костылях.​​Нужно в стакан теплой​Держать компресс  по два​ выявления повреждений суставов.​ связка (коллатеральная). При​ группу риска.​

Зависимость лечения от вида его повреждения

​ важные функции, как​ Оно часто встречается​

  1. ​ речь.​ который дожив до​ самых распространенных заболеваний​ суставе. Вначале делаются​ надежным и эффективным.​ народными средствами можно​Так как внешняя треть​ отека и боли,​

    ​ полный покой, устранив​ может наблюдаться симптом​ нагрузка не ослабевает,​После снятия гипса назначается​

    ​ воды добавить чайную​ часа утром и​Для лечения повреждений применяются​ этом болевые ощущения​У людей в пожилом​ противостояние смещению голени​ среди спортсменов или​

  2. ​Многие задают вопрос о​ старости, не ощущал​ суставов в мире,​ упражнения с постепенным​
  3. ​ А последовательность  сначала​ проводить только тогда,​ оправы мениска хорошо​ необходимо установить первопричину​ все возможные нагрузки​ «щелчка», а попытка​ например, спортсмен продолжает​ физиотерапия. Необходимо делать​ ложку яблочного уксуса​ вечером.​ разные методы. Один из​ бывают простреливающими, отдающими​ возрасте заболевание также​

Методики лечения

Как лечится защемление мениска?

  1. ​ назад или вперед​ людей, которые занимаются​ том, можно ли​ ни единого эпизода​ является артроз. В​ увеличением объема движений.​ консервативное лечение, а​ когда он не​ снабжается кровью, разрывы,​ этого явления. Это​

    ​ на травмированную конечность.​ сесть со скрещенными​ тренировку, то опасность​ массаж и несложные​ и такое же​Выполнять процедуру ежедневно до​ них — хирургия.​ в наружный отдел​ встречается, но уже​

  2. ​ за пределы нормы,​ ежедневным физическим трудом.​ обойтись без операции​ боли в коленях.​ возрасте 45 лет​ В дальнейшем эта​ потом операция –​ сместился со своего​ происходящие в этой​

    ​ связано с тем,​К месту ушиба необходимо​ ногами вызывает дискомфорт​ того, что осколок​ пассивные упражнения: подложить​ количество меда.​ полного выздоровления.​ Этот метод необходим​ сустава. Если вы​ по другим причинам.​ удерживание костного выступа​ Другими словами, повреждение​ при разрыве мениска.​ Коленный сустав является​ им страдают до​ гимнастика постепенно дополняется​

    ​ может существенно осложнить​ места. Однако если​ области, быстро заживают.​ что при надрыве​ приложить холодный компресс,​ и усиление боли.​

  3. ​ попадет в суставную​ валик под пятку​

    ​Пить ежедневно на протяжении​Необходимо приобрести в аптеке​ в том случае,​ повернете голень, то​

    ​ Это может быть​ и стабилизация всего​ мениска — это​ Все зависит от​ одним из самых​

  4. ​ 15…​ укрепляющими занятиями.​ процесс восстановления и​ произошло смещение, и​ Высокий шанс на​ или защемлении мениска​ а затем обратиться​Раубера — выявляется на​ щель, возрастает.​ и выполнять разгибания​ 10 дней.​ флакончик медицинской желчи.​

    ​ когда пациенту становится​ почувствуете резкую боль.​ патология сустава, которая​ сустава. Его поверхности​ его разрыв. Травмы​ степени тяжести повреждения​ крупных в о…​Схема эффективного лечения​В послеоперационный период реабилитации​

Оперативное лечение

Всё​ часть мениска блокирует​ успешное заживление имеет​ отек чаще всего​ за помощью к​ рентгеновских снимках через​Симптомы нарастают постепенно и​ оперированной ногой; лежать,​Затем можно повторить курс​Две столовых ложки средства​ трудно сгибать и​ В передней части​ развивалась и перешла​ покрыты хрящами.

​ ухудшить результаты. Между​ колена подразделяются на​ и значительности разрыва​Как вылечить артроз​ артроза коленного сустава​ физические занятия проходят​ это говорит о​ движение сустава, без​ свежий продольный разрыв,​.

​ носит защитный характер.​ травматологу – ортопеду.​

​ 2-3 месяца после​ проявляются примерно через​ напрягая по 10​ после 3-дневного перерыва.​ нужно немного подогреть​ разгибать ногу. Операция​ бедра наблюдается слабость.​ в хроническую форму.​ двумя костями (большеберцовой​ несколько групп. Одну​ хрящевой ткани. К​ коленного сустава народными​ Артроз — заболевание​ в следующей последовательности:​ том, что любая​ хирургического вмешательства не​ который произошел в​ Только после того,​Клиницистам известно три основных​ травмы и заключается​ 2 дня после​ секунд мышцы бедра​Необходимо взять 200 г​ на водяной бане​ нужна тогда, когда​ Такие симптомы имеет​ Таким образом, любые​ и бедренной) располагаются​ из них представляют​ способам безоперационного лечения​ средствами Если врачи​ организма, выражающееся в​Подъем тяжестей, включающий нагрузки​ травма коленного сустава​ обойтись.Для лечения этой​ периферической трети мениска​ как будет устранена​ вида повреждения:​

Реабилитационный период после операции

​ в разрастании шилообразных​ травмы. У больного​ и т. Перед​ внутреннего сала и​ и намазать им​ больному не помогает​ разрыв латерального мениска.​ дегенеративные изменения коленного​

  • ​ двигательную функцию сустава.​

Анатомия и функции мениска коленного сустава

Что делать при повреждении мениска? Существует много разных подходов к лечению этой межсуставной прокладки – начиная от оперативного вмешательства и заканчивая нетрадиционными методами, рецептами народной медицины.

Лечение в домашних условиях повреждения мениска коленного сустава

  1. Поскольку при разрыве поврежденная ткань не выполняет свои функции, начинается разрушение сустава, что вызывает воспаление и тяжелые боли. Народная медицина рекомендует от боли в летнее время прикладывание к колену листьев лопуха. Причем лучше выбирать крупные листья. Их прибинтовывают к ноге на четыре часа.
  2. Хороший результат при повреждении мениска дает согревающий компресс. Нужно мед смешать со спиртом пополам. Наложить на колено, покрыть целлофаном и закутать шарфом.

Лечение незначительных разрывов и защемления мениска

Лечение мелких разрывов

К мелким разрывам мениска относятся:

  •  поперечные до 3 мм;
  •  продольные до 10 мм.

Такие разрывы больной не ощущает. Однако спустя некоторое время из-за микротравм могут развиться дегенеративные изменения тканей.

Вот почему даже при небольшом дискомфорте в суставах необходимо обследоваться и пройти восстановительное лечение с приемом препаратов, специальной гимнастикой и другими консервативными методами лечения.

После устранения симптомов незначительного разрыва мениска врач назначает упражнения, укрепляющие четырехглавые мышцы бедра и сухожилия, поддерживающие подколенную ямку. Кроме того, хороший эффект дают упражнения на улучшение выносливости и гибкости.

Лечение защемления мениска

Около 40% случаев касается защемления мениска. Причем целостность самого тела мениска часто не нарушается.

Независимо от наличия надрыва, в первую очередь следует высвободить ущемленный край. Эту манипуляцию без разрезов выполняют травматолог, ортопед или мануальный терапевт.

Возможно, потребуется не один сеанс. Хорошую помощь также может оказать аппаратное вытягивание суставов.

Устранение блокады

Разблокирование (устранение блокады) восстанавливает в суставе все движения. Для этого осуществляется пункция сустава. В него вводят новокаиновый раствор. После наступления обезболивания (спустя 1015 минут) пострадавший может сделать движения голенью, что устраняет блокаду.

Если цель не достигнута, то больного усаживают на высокую каталку или стул, чтобы голень свисала свободно. Под бедро подкладывают ватную подушечку, а на стопу надевают петлю из бинта.

Голень охватывается петлей сзади. Затем врач ставит в петлю свою ногу и тянет книзу за голень.

Руками он отводит и вращает голень так, чтобы расширилась щель на стороне поврежденного мениска. Такие движения устраняют блокировку.

По другому способу после обезболивания раствором новокаина в сустав вводят кислород. Затем описанным способом вправляется вывих мениска (ликвидируется блокировка).

После разблокировки следует ногу зафиксировать гипсовой шиной на срок 56 недель. Если разрыв мениска произошел в прикапсулярной зоне, то за это время происходит срастание разорванного мениска.

Если же блокаду не удается устранить, то переходят к оперативному лечению.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение проводится, если имеются разрывы значительных размеров, которые вызывают следующие симптомы:

  • боль;
  • блокады;
  • щелчки;
  • ограничение движений;
  • постоянный выпот в суставе (синовит);
  • безуспешность консервативного лечения.

Вместе с тем не всегда целесообразно начинать с консервативного лечения, а потом обращаться к операции, как к исключительной мере. Очень часто характер разрывов менисков делает оперативное лечение более надежным и эффективным.

А последовательность  сначала консервативное лечение, а потом операция – может существенно осложнить процесс восстановления и ухудшить результаты. Всё это говорит о том, что любая травма коленного сустава требует обращения к профессионалу.

Методы восстановления мениска

Кроме удаления мениска существуют такие методики его восстановления, как шов и трансплантация. Выбор варианта нуждается в учете самых разнообразных факторов.

В целом существует мнение, что если повреждение мениска настолько обширно, что в ходе операции потребовалось бы его полное удаление, то следует решать вопрос о возможном его восстановлении.

Шов мениска

Эта методика восстановления используется, если разрыв произошел недавно. Чтобы мениск успешно срастался после сшивания, необходимо его достаточное кровоснабжение.

Другими словами, разрыв должен находиться в красной зоне  либо, как минимум, между белой и красной зонами. Если мениск разорвался в белой зоне, то сшивать его бессмысленно, так как из-за его несостоятельности произойдет новый разрыв.

Трансплантация мениска

В наше время возможна пересадка (трансплантация) мениска. Этот метод восстановления целесообразен в случае значительного повреждения мениска, когда он уже не выполняет свои функции. Противопоказания трансплантации:

  • явные дегенеративные изменения в суставном хряще;
  • нестабильность сустава колена;
  • искривление ноги.

Для пересадки используются облученные и замороженные мениски. Лучшие результаты получаются от свежезамороженных (донорских) менисков. Также используются искусственные эндопротезы менисков.

В целом эндопротезирование и трансплантация менисков пока выполняются очень редко.

Реабилитационные мероприятия

После проведения операции на сустав накладывают фиксатор. В ранний послеоперационный период врач назначает реабилитационные меры:

  1. массаж;
  2. электрофорез;
  3. тепловые процедуры;
  4. лечебную гимнастику.

Очень важно выполнение упражнений, восстанавливающих силу и подвижность в коленном суставе. Вначале делаются упражнения с постепенным увеличением объема движений. В дальнейшем эта гимнастика постепенно дополняется укрепляющими занятиями.

В послеоперационный период реабилитации физические занятия проходят в следующей последовательности:

  1. Подъем тяжестей, включающий нагрузки на колено во время ходьбы или в положении стоя.
  2. Перемещение без костылей.
  3. Прием вождения. Поврежденная нога должна нажимать на тормоза, педали или сцепление.
  4. Возобновление всего диапазона движений.
  5. Возвращение к занятиям спортом или тяжелой физической работе.

К лечению разрыва мениска коленного сустава нужно подходить очень серьезно. Часто непродолжительное или прерванное лечение сначала создает чувство выздоровления: боль проходит, воспаление  и отек исчезают.

Но если совершать движения, повторяющие механизм травмы, возможна повторная блокада. Ее опасность заключается в развитии менискоза – изменения свойств и структуры мениска.

В результате может развиться опасный недуг суставов – деформирующий артроз. Вот почему лечение следует доверять хорошим специалистам и доводить до конца.

Прогнозы и последствия

Хрящевая ткань имеет волокнистую структуру с практически полным отсутствием сосудов. Питание мениск получает из ближайших к нему тканей и внутрисуставной жидкости. Поэтому процесс восстановления может длиться довольно продолжительное время.

Обычно лечение прекращается после первых улучшений. Но болезнь может обостриться непредсказуемо с более яркой симптоматикой.

Последствия разрыва мениска коленного сустава плачевны. Без адекватной терапии прогрессируют дистрофические процессы,

которые становятся причиной:
  • нарушений амортизации движения;
  • деструктивных изменений хряща;
  • хронического болевого синдрома в голени, бедре, ягодицах;
  • отмирания мышечных тканей.

При контрактуре и анкилозе сустав полностью теряет подвижность, которую можно восстановить только методом протезирования.

Хрящевая ткань обладает волокнистой структурой и отсутствием собственной системы кровоснабжения – питание и кислород она получает через близлежащие ткани. Соответственно, процессы заживления и восстановления идут в ней медленно – на полную реабилитацию после разрыва мениска могут потребоваться годы.

Прогноз об исходе болезни специалисты формулируют, опираясь на ряд факторов:

  • Возраст пациента. В молодом организме процессы регенерации и размножения клеток идут намного быстрее, поэтому в двадцать лет намного больше шансов полного выздоровления нежели в сорок

  • Состояние связок. При слабых связках мениск может многократно смещаться и оказываться между мыщелками костей, что послужит причиной повторной травмы.

  • Локализация разрыва. Повреждения, расположенные в одной плоскости поддаются сшиванию и срастаются намного быстрее, чем рваные.

  • Давность повреждения. Чем раньше вы обращаетесь к специалисту, тем больше вероятность излечения консервативными методами.

Отсутствие адекватного лечения и даже просто тотальное удаление мениска имеют весьма неприятные последствия — потому как амортизация движения нарушается, хрящевые ткани сустава претерпевают деструктивные изменения, постепенно истончаются.

Артроз постепенно прогрессирует и спустя годы хрящ полностью исчезает с суставных поверхностей костей. Во избежание этого явления пациентам после травм колена рекомендуется принимать .

хондропротекторы

Наиболее тяжелыми последствиями разрыва мениска становятся контрактура и анкилоз, при которых конечность теряет подвижность. Поэтому лечение разрыва мениска нужно начинать как можно раньше, неукоснительно выполняя все рекомендации врача.

Профилактические рекомендации

Лучшая профилактика таких повреждений – это проявлять осторожность во время движения (ходьба, бег и т/д).

Большое значение нужно уделять обуви: желательно, чтобы она была удобная.

В особенности это касается занятий спортом: неаккуратный выпад способен серьезно повредить ваше колено и надолго вывести его из строя.

Ушибы, вывихи или закрытые травмы коленного сустава – насущная проблема спортсменов и людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Зачастую они сопровождаются повреждением менисков – хрящевых образований, играющих роль амортизаторов внутри сустава. Возможны защемления, разрывы или отрывы менисков.

Симптомы повреждения

Заподозрить повреждение мениска можно по следующим признакам: выраженная боль в коленном суставе, сосредоточенная в одном месте, онемение, ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы исчезают, а пострадавший возвращается к привычному образу жизни. Однако через несколько дней проблема вновь дает о себе знать: возвращается болезненность при движениях (иногда в состоянии покоя), возникают неприятные ощущения при надавливании на коленный сустав.

Больной не может свободно ходить, подниматься по лестнице, заниматься привычной деятельностью. Выраженность симптоматики зависит от тяжести повреждения. Ведь, пострадавший может и не знать о разрыве мениска коленного сустава и возможном лечении без операции. Чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно посетить врача – он назначит необходимые обследования и терапию.

Основные методы лечения

Существуют разные подходы к лечению мениска коленного сустава – от оперативного вмешательства до нетрадиционных методов и народной медицины. Какой из них выбрать – личное дело каждого, однако в некоторых случаях (при кровоизлиянии в полость сустава, сильном разрыве, полном отрыве или раздавливании мениска) отказываться от операции нельзя.

Данный вид травм встречается очень редко и требует срочного оперативного лечения, иначе возникнут тяжёлые осложнения. Необходимо как можно скорее удалить из сустава остатки мениска или пришить его (в случае отрыва). Врачи рекомендуют эндоскопическую операцию – она эффективна, малотравматична, выполняется под местной анестезией, а риск осложнений сведён к минимуму.

Если произошло защемление мениска – обратитесь к ортопеду-травматологу или мануальному терапевту. Он проведет репозицию (вправление сустава), благодаря чему вы надолго забудете о проблеме. В остальных случаях врачи рекомендуют щадящее лечение без операции с помощью медикаментозных средств. При серьезной травме с выраженным болевым синдромом лучше всего лечь в стационар – так вы убережёте себя от возможных осложнений, а внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (хондропротектора) помогут восстановить структуру хрящевой ткани. В случае легких повреждений разрешено лечиться дома или в условиях дневного стационара.

Мениск коленного сустава – лечение без операции в домашних условиях

Сразу же после получения травмы пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Поврежденное колено следует обездвижить – для этого подойдет эластичный бинт. Можно лечь на кровать, а ногу уложить на подушку, причем желательно поднять чуть выше уровня груди, чтобы не возник отёк. К пораженному коленному суставу приложите холодный компресс – так вы уменьшите болевые ощущения и облегчите состояние больного. Затем вам необходимо посетить врача. Лечиться самостоятельно стоит лишь с его разрешения. Врач должен осмотреть вас, назначить дополнительные обследования (рентгенографическое исследование коленного сустава, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопию).

В домашних условиях для лечения мениска чаще используют специальные согревающие компрессы, которые прикладывают к пораженному колену 2-3 раза в день. Область сустава смазывают приготовленной смесью, затем колено утепляют и обматывают льняной повязкой. Также используют настойки, соки растений или специальные масла. Положительный эффект наблюдается после хвойных ванн. Эфирные масла, содержащиеся в хвое, расслабляют мышцы, унимают боль, улучшают кровообращение и оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Компрессы — народные рецепты для лечения мениска

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C. Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой. Снимать не раньше, чем через 2 часа (иногда оставляют на ночь). Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом!

Медовый компресс

Для приготовления компресса используют натуральный пчелиный мёд и медицинский спирт. Соотношение компонентов – 1:1. Смесь разогревают на водяной бане, после чего тонким слоем наносят на колено, фиксируют на 2-2,5 часа. Компресс накладывают утром и вечером. Курс лечения мениска коленного сустава в домашних условиях без операции составляет один месяц. Прежде чем использовать этот рецепт, выясните, нет ли у вас аллергии на мёд!

Компресс из лука и сахара

Вам понадобится 2-3 луковицы и сахар. Натрите лук на терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда чайную ложку сахара и размешайте. Обратите внимание – компресс нельзя накладывать непосредственно на кожу – это вызывает её раздражение. Поэтому образовавшуюся кашицу наносят на коленный сустав поверх нескольких слое марли. Лучше оставить компресс на ночь, затем смыть теплой водой. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца – тогда лечение принесет результат.

Листья лопуха для приготовления компресса

В летнее время берут свежие листья, зимой используют сухие, предварительно размочив в горячей воде. Листок лопуха обматывают вокруг пораженного колена, сверху накладывают удерживающую повязку. В этом случае желательно не снимать компресс 3-4 часа. Если для компресса использовали сухие листья, рекомендуемая продолжительность процедуры – 8 часов. Лечение продолжается до исчезновения болевого синдрома.

Использование настоек и масел для лечения мениска

Настойки готовят из полыни, чеснока, крапивы, листьев берёзы или фиалки. Чесночную настойку готовят из 2 долек чеснока и 6%-ого яблочного уксуса. Все это заливают половиной литра воды и настаивают на протяжении недели. Для хранения обязательно использовать тёмную стеклянную посуду. Лечебные свойства сохраняются 8 месяцев. Чтобы приготовить настойку из полыни, берут столовую ложку травы, добавляют 200 мл кипятка и дают настояться. Через час настойку необходимо процедить, смочить в ней марлю и приложить к коленному суставу на 30-40 минут. Повторяйте процедуру 3-4 раза на день, пока не пропадёт боль. Для приготовления смеси масел используют масло камфоры, эвкалипта, ментола, зимолюбки, гвоздики. Также используют свежий сок алое. Их смешивают в равных пропорциях, подогревают, втирают в кожу в области коленного сустава и обматывают льняной повязкой. Повторяют 2-4 раза на день. Лечебная смесь оказывает спазмолитическое, противовоспалительное действие. Благодаря этому исчезают боль и дискомфорт в коленном суставе.

Обратите внимание! Народные методы лечения не воздействуют на причину болезни! Они только смягчают симптомы, убирают болевые ощущения и облегчают состояние больного, но никоим образом не помогут восстановить структуру мениска, если он сильно повреждён.

Симптоматическая терапия не всегда приводит к ожидаемому эффекту, а самолечение вредит вашему здоровью. Перед использованием указанных рецептов посоветуйтесь с врачом!

Какие препараты используют для лечения мениска коленного сустава без операции в домашних условиях?

Комплексное лечение включает в себя обезболивающие средства (группа НПВС) и хондроспротекторы. Суть лечения – борьба с болевым синдромом, воспалением мениска, возобновление структуры хрящевой ткани колена. В восстановительном периоде показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Вы можете лечиться дома, однако желательно периодически показываться врачу – он оценит эффективность терапии. При необходимости он назначит другие подходящие препараты.

Для устранения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты. Средства этой группы делятся на селективные и неселективные ингибиторы фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Врачи рекомендуют использовать первые, поскольку они вызывают гораздо меньше побочных эффектов. Вторые часто приводят к возникновению гастрита или язвенной болезни. А некоторые из них (Индометацин) и вовсе угнетают синтез хрящевой ткани, чем вредят мениску. Для лечения заболеваний суставов в домашних условиях используют таблетированные формы препаратов:

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Кетолор, Кетолорак, Долак;
  • Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Ибусан;
  • Ортофен, Вольтарен, Флотак, Диклофенак, Артрозан;
  • Индобене, Индометацин, Метиндол.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Мовалис, Мелоксикам;
  • Нимесил, Немулекс, Найз;
  • Целекоксиб;
  • Энтерококсиб.

Для смазывания поврежденного сустава используют гели и мази, содержащие НПВС. В зависимости от действующего вещества они делятся на такие группы:

  1. Мази и гели, содержащие диклофенак (Вольтарен Гель, Диклак, Дикловит);
  2. Средства на основе кетопрофена (Кетонал, Феброфид, Быструм Гель, Фастум);
  3. На основе нимесулида (Найз Гель);
  4. Действующее вещество – ибупрофен (Ибупрофеновая мазь, Нурофен).

В комплексное лечение включают хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. К ним относятся хондроитинсульфаты, глюкозамин, гиалуроновая кислота. Важно знать, что для достижения эффекта при повреждениях менисков хондропротекторы принимают на протяжении 3-4 месяцев. Формы выпуска препаратов – таблетки, мази, порошки, растворы для инъекций. Используются такие средства:

  • Хондроитин-АКОС;
  • Артра;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Хондролон;
  • Структум.

Следует отметить, что принимать препараты для лечения коленного мениска без разрешения врача не рекомендуется. Помимо медикаментозной терапии желательно заниматься лечебной физкультурой. Для этого разработаны специальные упражнения. Также подойдет ходьба длительностью 20-30 минут. Важно чередовать периоды отдыха с двигательной активностью. Параллельно с приемом лекарственных препаратов используют физиопроцедуры или методы народной медицины (компрессы, настойки, хвойные ванны). Если же боли в коленном суставе и мениске не проходят длительное время – сообщите об этом лечащему врачу.

Проблемы с мениском коленного сустава нередко встречаются у пациентов, испытывающих постоянную нагрузку на ноги. Разрывы, ущемления, мелкие микротравмы встречаются не только у спортсменов.

Мениск – природный амортизатор, без которого коленный сустав не может полноценно функционировать. Давайте разбираться, почему травмируется мениск, как провести лечение без операции в домашних условиях. Правильные методы терапии предупредят переход патологии коленного сустава в хроническую форму.

  • Общая информация
  • Причины повреждения мениска
  • Виды
  • Признаки и симптомы
  • Лечение в домашних условиях
  • Народные средства и рецепты
  • Медикаментозная терапия
  • Когда необходима операция
  • Меры профилактики

Общая информация

Многие слышали словосочетания «разрыв мениска», «травма мениска», но мало кто знает, какую роль играет хрящевое образование, и как оно выглядит. Межсуставная прокладка в форме полумесяца ограничивает подвижность коленного сустава, выступает в качестве амортизатора. Мениск предупреждает травмы, при движениях растягивается и сжимается.

Образование находится в коленном суставе, между бедром и голенью. У человека не один мениск, а два – наружный и внутренний. Основные проблемы возникают с хрящевой прокладкой, расположенной внутри элементов сустава.

Причины повреждения мениска

Основной фактор – излишняя нагрузка на нижние конечности. В группе риска спортсмены, артисты балета, лица, выполняющие тяжёлую физическую работу. Основная категория пациентов с травмами мениска – мужчины возрастом 18–40 лет.

Вторая причина – дегенеративно-дистрофические изменения в процессе старения. После 50 лет состояние суставов ухудшается, теряется эластичность тканей, снижается выработка синовиальной жидкости. Проблемы с хрящевой прокладкой в коленном суставе часто развиваются на фоне артроза.

Обратите внимание! До 14 лет ткани мениска эластичные, риск разрыва минимален. Травматологи редко сталкиваются с повреждениями важной детали коленного сустава в детском возрасте.

Виды

Медики выделяют несколько форм повреждения мениска колена:

  • защемление;
  • отрыв;
  • частичный разрыв мениска коленного сустава.

У большинства пациентов диагностируется частичное поражение тканей, нередко переходящее в хроническую форму. Отрыв мениска случается реже, требует серьёзного вмешательства и быстрых, грамотных действий при лечении.

Признаки и симптомы

Симптоматика зависит от степени повреждения хрящевой ткани:

  • микротравмы. Защемления, мелкие разрывы, ушибы мениска часто преследуют профессиональных спортсменов. Боль неяркая, подвижность сустава сохранена. Иногда возникают щелчки в колене, покалывание, непродолжительное онемение, мышцы бедра слабеют. Проблема нередко становится хронической;
  • частичный разрыв. Болезненность усиливается при надавливании на повреждённую область, движения вызывают дискомфорт, ограничивается подвижность конечности. Поражённая область отекает. Пациенту сложно ходить по ступенькам, ноги иногда немеют. Отсутствие лечения (неправильная терапия) приводит к атрофии мышц голени и бедра;
  • отрывы хрящевой прокладки. Опасная травма, требующая хирургического лечения. Без срочной операции пациент рискует получить тяжёлые осложнения. После оперативного вмешательства проводится реабилитация, комплекс физиотерапевтических процедур. Чем моложе пострадавший, тем скорее восстанавливаются функции колена.

Узнайте о характерных симптомах и способах лечения синовита коленного сустава.

Методы лечения артрита голеностопного сустава народными средствами описаны на этой странице.

Лечение в домашних условиях

При болях в колене различного характера важно вовремя обратиться к хирургу-ортопеду, травматологу или артрологу. Спортсмены больше знают о микротравмах и серьёзных повреждения хрящевой ткани, остальные пациенты часто удивляются, почему возникла подобная проблема.

Доктор уточнит характер и длительность болезненных ощущений, выяснит род занятий пациента, объяснит, какие факторы спровоцировали проблемы с природным амортизатором в колене. После 50 лет возрастными болезнями суставов чаще занимается артролог и ревматолог, пациентам до 40 лет с травмами мениска поможет хирург-ортопед.

Характер терапии зависит от степени тяжести проблемы. При мелких разрывах, защемлении, ушибах хрящевой ткани достаточно консервативного лечения. Сложные случаи с разрывами, раздавливанием природного амортизатора требуют проведения срочной операции.

Общие рекомендации:

  • обеспечьте покой для нижних конечностей;
  • приподнимите колено больной ноги, подложите под голень подушку. В таком положении снижается отёчность, уменьшается приток крови к поражённой области;
  • наложите охлаждающую повязку для снятия боли и припухлости тканей. На протяжении дня повторите процедуру 4–5 раз по 15 минут. Помните: излишек холода вреден! Нельзя держать мешочек со льдом или компресс по часу;
  • после визита к доктору обязательно носите гипсовую повязку или жёсткий коленный бандаж, закреплённый специалистом;
  • минимизируйте нагрузку на больной сустав, используйте трость или костыли;
  • обязательно принимайте лекарства, назначенные врачом;
  • после удаления жёсткой повязки пройдите реабилитацию с применением современных методик.

Народные средства и рецепты

При небольших повреждениях, ушибах, микротравмах хрящевой ткани, сопровождающихся отёчностью, периодической, ноющей болью, хорошим дополнением к медикаментам станут домашние средства. Проконсультируйтесь у хирурга-ортопеда, ревматолога или артролога, какие из предложенных составов подойдут с учётом характера вашего случая. Большинство домашних препаратов составлено из натуральных компонентов, деликатно действуют на поражённый участок.

Помните! При сильных повреждениях мениска прогревания, горячие ванны, спиртовые компрессы категорические запрещены!

Проверенные рецепты при микротравмах хрящевой ткани в коленном суставе:

  • компресс из листьев лопуха. Сорвите свежие листья, вымойте, приложите к больному колену. Аккуратно прибинтуйте, держите 3–4 часа. Зимой помогут сушёные и распаренные листья или кашица, если сырьё раскрошилось. Зелёную массу нанесите на проблемную зону, закрепите, держите 6 часов;
  • чесночная настойка против ушибов. В посуду из тёмного стекла положите пару очищенных, измельчённых головок чеснока, влейте 400 мл яблочного уксуса (6%). Держите ёмкость в тепле без доступа света 7 дней, отфильтруйте, используйте в качестве растирки. Мягко, без нажима массируйте повреждённое колено, втирайте чесночную настойку на протяжении 10 минут. Нельзя заменять яблочный уксус обычным: средство станет более «агрессивным»;
  • хвойные ванны и компрессы. Сосновые и еловые иглы – доступное, эффективное средство для снятия отёчности, обезболивания проблемной зоны. Соберите хвою с растений подальше от дороги, измельчите, для ванны отберите 500 г зелёной массы, для компресса – 50 г. В первом случае добавьте 2 л кипятка, во втором достаточно 200 мл жидкости. Вскипятите массу, потомите на водяной бане 30 минут. Процедите, влейте хвойный эликсир в тёплую воду или намочите марлю, приложите к больному колену. Длительность ванны – 20 минут, компресс держите 40 минут;
  • медовая смесь с мякотью алоэ. Отличное средство против отёков, болей, для предупреждения воспалительных процессов. Понадобится столовая ложка нежной мякоти из мясистого листа алоэ и в два раза больше мёда. Соедините компоненты, смажьте колено, прикройте пищевой плёнкой или чистой тканью. Держите целебную смесь около часа. Обрабатывайте поражённую область каждый день, пока боль не стихнет;
  • травяной отвар. С 500 мл кипятка соедините по чайной ложке ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, дайте постоять в термосе 45 минут, процедите жидкость. Используйте состав с противовоспалительным, противоотёчным действием для компрессов. Прикладывайте марлю, смоченную в тёплом отваре, к больному месту трижды в день по полчаса.

Медикаментозная терапия

После уточнения причины повреждения мениска, вправления хрящевой ткани состояние пациента улучшается, но нередко боль, отёчность исчезают не сразу. Ускорят процесс выздоровления препараты группы НПВС. Сильнодействующие составы с противовоспалительным действием быстро снимут дискомфорт. Инъекции, таблетки снизят риск интоксикации организма под действием болезнетворных микробов, которые нередко проникают в повреждённую область коленного сустава.

Эффективные препараты:

  • Нимулид.
  • Диклофенак.
  • Мелоксикам.
  • Вольтарен.
  • Ортофен.
  • Мовалис.

Если воспаление долго не проходит, понадобятся инъекции сильнодействующих кортикостероидов. Нельзя превышать частоту применения, концентрацию раствора: препараты нередко вызывают побочные эффекты.

При травмах мениска эффективны:

  • Кеналгон.
  • Гидрокортизон.

После устранения воспалительного процесса начинается период реабилитации. В зависимости от возраста пациента, вида травмы, наличия фоновых патологий, восстановление занимает от нескольких недель до 3–4 месяцев, иногда, дольше. Длительность курса определяет лечащий врач.

Во время реабилитации применяются следующие методы:

  • физиотерапия: массаж, электрофорез, иглоукалывание, лазерная терапия;
  • приём хондропротекторов для скорейшего восстановления качества хрящевой ткани;
  • лечебная физкультура. Вначале пациент ходит на занятия в кабинет ЛФК или делает упражнения в реабилитационном центре. Через несколько сеансов доктор разрешит проведение специальной гимнастики дома.

Узнайте о лечении кисты Бейкера коленного сустава при помощи народных средств.

О причинах развития псориатического артрита тазобедренного сустава написано по этому адресу.

На странице прочтите о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Когда необходима операция

Операция на мениск и хирургическое лечение требуется при частичном или полном отрыве мениска. Пациент испытывает мучительную боль, ткани отекают, невозможно передвигаться.

Решение об операции принимает хирург-ортопед. Задача пациента – вовремя обратиться за помощью, чтобы к травме мениска не присоединилась инфекция. Отказ от оперативного вмешательства при наличии показаний, замена грамотной терапии непроверенными методами ухудшает состояние больного сустава, активизирует воспалительный процесс в коленном суставе.

Оторвавшуюся часть хрящевой прокладки доктор частично или полностью удаляет. Для восстановления функции природного амортизатора при разрывах доктор предложит такой вариант оперативного вмешательства, как ушивание. Перед проведением операции хирург-ортопед учитывает противопоказания, общее состояние пациента, степень повреждения хрящевой ткани.

Меры профилактики

Полезные рекомендации:

  • соблюдайте меры предосторожности при занятиях спортом, травмоопасных работах, тяжёлой физической нагрузке, берегите ноги, носите защитные приспособления;
  • поддерживайте вес на уровне, отвечающем вашему возрасту и росту;
  • питайтесь правильно, ешьте больше витаминных блюд, используйте продукты с компонентами, полезными для здоровья хрящевой и костной ткани;
  • дозируйте нагрузку на суставы, не переутомляйтесь, но и не забывайте о двигательной активности.

Лечение без операции в домашних условиях при повреждениях мениска разрешено при не тяжёлых травмах. Согласовывайте все действия с лечащим врачом, используйте проверенные домашние методы, эффективные препараты. Если доктор настаивает на хирургическом лечении при отрыве мениска, прислушайтесь к совету специалиста.

Видео. Телепередача «Жить здорово» о мениске коленного сустава:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Разрыв мениска коленного сустава − лечение без операции

Те люди, у кого жизненные условия связаны с постоянными физическими нагрузками, страдающие от чрезмерного веса, а также пожилые люди находятся в группе риска, при котором разрыв мениска − довольно частое явление. У молодых людей чаще разрыв связан с получением травм при занятии спортом, у пожилых развивается дегенеративный разрыв мениска, хотя они также могут пострадать от травм, например, при падении в гололед.

Лечение разрыва мениска без операции

Мениск − важное составляющее коленного сустава. Он находится в месте соединения костей между ними как прослойка. Его хрящевая структура обеспечивает нормальную плавную подвижность сустава. Разрыв мениска влечет за собой ощущение боли, отек, частичную или полную неподвижность нижней конечности, поэтому важно сразу начать лечение после появления проблемы. При сильном повреждении бывает необходимо прибегнуть к операции, и это дает хороший результат в короткие сроки. О том, можно ли вылечить разрыв мениска коленного сустава, и как сделать это без операции, и пойдет речь.

Как вылечить разрыв мениска без операции?

Многие задают вопрос о том, можно ли обойтись без операции при разрыве мениска. Все зависит от степени тяжести повреждения и значительности разрыва хрящевой ткани. К способам безоперационного лечения можно отнести следующие:

  1. Прежде всего, необходимо обеспечить покой больному.
  2. Следует приподнять и зафиксировать в таком положении поврежденную конечность, чтобы не нагнетать отечность.
  3. Приложить лед или сделать охлаждающую повязку для уменьшения опухоли и облегчения ощущения боли. Делать это в течение дня минут по двадцать.
  4. После тщательного обследования и определения степени повреждения, а также возможных необходимых манипуляций, проведенных специалистом, нужна жесткая фиксация в виде коленного бандажа или гипсовой повязки. Это предотвратит дальнейшее повреждение мениска.
  5. При передвижении для того, чтобы не нагружать больное колено, можно использовать трость или костыли.
  6. По назначению врача принимать обезболивающие, противовоспалительные лекарства, хондропротекторы.

Впоследствии нужно пройти курс реабилитации, включающий:

  • лечебную физкультуру;
  • мануальную терпаию;
  • физиотерапию;
  • иногда иглоукалывание, точечный массаж.

Способы лечения разрыва мениска коленного сустава без операции

Следует упомянуть о том, что из двух менисков коленного сустава − внешнего и внутреннего, травмированию и разрывам более подвержен именно внутренний, так как он более подвижен.
Причин возникновения дегенеративного разрыва может быть несколько, например, одновременное вращение сустава.

При незначительных разрывах мениска эффективными способами могут быть следующие:

  • тракция, то есть вытяжение сустава;
  • применение холодного лазера;
  • использование лазерных массажеров;
  • народные средства.

При любой травме коленного сустава нужно запастись терпением и не медлить с лечением.

womanadvice.ru

Повреждение мениска колена, разрыв и менисцит: эффективная пошаговая инструкция

сустав без мениска

Травма коленного сустава: оказание первой помощи
В результате какой-либо травмы, падения или неловкого движения, происходит повреждение колена, а мениск может надорваться, или даже разорваться полностью. Игнорировать такие проблемы и претерпевать боль ни в коем случае нельзя, например, если у больного поздно выявили менисцит – это почти всегда залог появления в будущем артроза коленных суставов. Что же нужно предпринимать в первые минуты после повреждения мениска, перед тем, как проходить консервативное или оперативное лечение?
Во-первых, обеспечить пострадавшему полный покой и устранить все потенциальные нагрузки на коленный сустав. Больную ногу лучше всего положить повыше – на подушки или валики из одежды. К ушибленному и больному месту следует приложить ледяной компресс, потом обмотать поврежденный сустав эластичным бинтом и после этого немедленно обратиться за помощью к специалисту (ортопеду или травматологу).

Выбор метода лечения от вида повреждения

Существует 3 основных вида травмирования мениска:
1. Надрыв мениска. Это очень распространенная травма, встречающаяся в 50% случаев. При этом виде повреждения мениск, находящийся между заклиненными хрящами, надрывается. После того, как лечение закончено мениск обычно восстанавливается и не утрачивает своей функциональности, так что такой вид травмы лечится без операции. Например, такой, как менисцит, то есть повреждение полулунных хрящей сустава.
2. Защемление мениска. Это повреждение происходит примерно в 40% случаев. Мениск как бы заклинивается между хрящами внутри коленного сустава. При таком повреждении рекомендовано консервативное лечение.
3. Самое тяжелое повреждение, которому требуется долгое лечение и хирургическое вмешательство – отрыв или разрыв мениска. В это случае мениск или целиком отрывается от того места, к которому прикреплен и свободно «висит» внутри полости коленного сустава, либо частично. Отрыв мениска бывает в 10-15% всех случаев травмирования.

Существующие методики лечения

При надрыве или защемлении мениска первой задачей является высвобождение защемленного мениска, зажатого хрящами коленного сустава. Сделать это следует даже в том случае, если на мениске имеется разрыв, например, если у больного диагностирован менисцит. Естественно, такую процедуру необходимо выполнять только опытному травматологу, мануальному терапевту или ортопеду, которые смогут за несколько сеансов «расклинить» повреждение коленного сустава и устранить защемление мениска, то есть провести консервативное лечение.
Если в силу каких-то обстоятельств врач-специалист не сможет вправить мениск, то больному рекомендуется специальное консервативное лечение — вытяжение сустава на специальном аппарате (аппаратная тракция). Это длительная процедура, требующая большого количества сеансов.
Но всегда стоит помнить о том, что прежде, чем назначать лечение, которое снимать боль и отёк, необходимо установить истинную причину болезни. Это связано с тем, что при защемлении мениска, надрыве, или если происходит его разрыв, например, отёк носит своеобразный характер. Только после того, как врач точно подтвердит причину болей, можно проводить физиотерапевтическое лечение и сеансы мануальной терапии.
После полного восстановления сустава больному назначают ультразвуковое или лазерное лечение с применением мази Гидрокортизон, а также рекомендуют весьма эффективно показавшую себя магнитотерапию.

Консервативное лечение мениска

При небольших травмах и хорошем состоянии поврежденного мениска для облегчения состояния, пациенту вполне можно рекомендовать консервативное лечение. Если у больного диагностирован менисцит, то рекомендуется ходить с тугой эластичной повязкой или бандажом.
Иногда назначают внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов и кортикостероидов (нестероидных).
Для полного эффекта от применения всех процедур, назначается посещение залов ЛФК, приём хондропротекторов и инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава.
Стоит ответить, что особенно хорошо себя показали хондропротекторы при артрозе коленного сустава. При регулярном приеме хондропротекторов хрящевые ткани восстанавливаются, улучшаются смазочные свойства внутрисуставной жидкости и увеличивается её количество. Стоит помнить, что для достижения максимального эффекта от приема хондропротекторов, следует принимать их в достаточных дозах и в течение длительного периода времени, тогда повреждение мениска будет незаметным.

Оперативное лечение поврежденного мениска

сустав без мениска

Хирургические операции по удалению мениска или проведению сращивания при помощи хирургического шва рекомендуются только после того, как пациенту будет диагностирован разрыв мениска, или если его состояние не улучшилось, после консервативного лечения. И основной задачей хирурга при этом будет сохранение мениска по максимальной возможности.
Перед операцией производится обследование больного, учитывается количество времени, прошедшее со дня травмы, стабильность коленного сустава, возраст пациента, локализация и ориентация разрыва. При разрывах рекомендовано делать артроскопические операции.
В силу того, что кровоснабжение внешней трети мениска хорошо питает его, все разрывы и даже сильное внутреннее повреждение, очень быстро заживают. Большой шанс на скорое выздоровление есть у тех больных, у которых диагностирован продольный разрыв в периферической трети мениска.
А вот регрессивные процессы в колене, например, артроз 2 степени, которые развиваются на фоне горизонтального повреждения и смещения, а также очень сложные повреждения, очень плохо заживают. Поэтому последствия после процедуры удаления мениска могут быть самыми разными и весьма непредсказуемыми.
Обычно, при разрыве мениска пострадавшему рекомендуется менискэктомия, то есть удаление оборвавшейся части мениска коленного сустава. Данная операция производится артроскопическим методом при помощи крошечных отверстий, через которые в суставную полость колена вводятся хирургические инструменты и видеокамера, позволяющая видеть всё, что происходит внутри в суставе.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Сроки восстановления коленного сустава после операции очень разные, иногда это несколько дней, иногда несколько недель. И степень жизненной активности пациента в период реабилитации сильно зависит от того, какой тип операции был выполнен.
В случае, если была произведена менискэктомия, уже на вторые сутки после операции пациенту разрешена ходьба с легкой нагрузкой, желательно с костылями или тростью.
Если же была произведена операция по сращению мениска с помощью хирургического шва, то пациенту придется ходить при помощи костылей, и, конечно же, без опоры на ногу, около месяца.
А также всем больным рекомендуется дополнительно фиксировать коленный сустав эластичным бинтом или полужестким (мягким) наколенником и пройти курс электростимуляции мышц бедра, курс массажа физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения, направленные на восстановление сустава после удаления мениска или его разрыва.

Народные рецепты лечения поврежденного мениска

Пациенты частенько задаются различными вопросами по поводу болезней суставов: как вылечить артрит или бурсит, как вылечить остеохондроз, как лечить артроз стопы? И рецепты народной медицины показали себя в этих случаях с наилучшей стороны. Есть специальные рецепты и при травмах мениска.
Народные методы лечения рекомендованы только в том случае, если мениск не сместился со своего места. А вот если смещение или разрыв все-таки произошли и часть мениска не позволяет суставу двигаться, без операции и хирургического вмешательства уже не обойтись.
Почти все способы лечения народными средствами подразумевают компрессы на коленный сустав, например, из медицинской желчи. Её следует растопить, приложить на область коленного сустава, хорошо утеплить и оставить так на два часа. Курс составляет 10 дней, после которых надо сделать 5-дневный перерыв, а затем, повторить процедуру, если надо.
Ещё один компресс – медово-спиртовой. Он прикладывается тоже на два часа, но уже в течении двух месяцев.
Очень эффективен для коленного сустава компресс из листьев лопуха. Ими оборачивают болящее колено, потом закрепляют и утепляют шерстяной тканью или наколенником. Такой компресс необходимо держать около восьми часов, а курс лечения рекомендуется продолжать до исчезновения всех жалоб.

сустав без мениска

pozvonkoff.ru

Вместе с тем не всегда целесообразно начинать с консервативного лечения, а потом обращаться к операции, как к исключительной мере. Очень часто характер разрывов менисков делает оперативное лечение более надежным и эффективным. А последовательность  сначала консервативное лечение, а потом операция – может существенно осложнить процесс восстановления и ухудшить результаты. Всё это говорит о том, что любая травма коленного сустава требует обращения к профессионалу.

Методы восстановления мениска

Кроме удаления мениска существуют такие методики его восстановления, как шов и трансплантация. Выбор варианта нуждается в учете самых разнообразных факторов. В целом существует мнение, что если повреждение мениска настолько обширно, что в ходе операции потребовалось бы его полное удаление, то следует решать вопрос о возможном его восстановлении.

Шов мениска

Эта методика восстановления используется, если разрыв произошел недавно. Чтобы мениск успешно срастался после сшивания, необходимо его достаточное кровоснабжение. Другими словами, разрыв должен находиться в красной зоне  либо, как минимум, между белой и красной зонами. Если мениск разорвался в белой зоне, то сшивать его бессмысленно, так как из-за его несостоятельности произойдет новый разрыв.

Трансплантация мениска

В наше время возможна пересадка (трансплантация) мениска. Этот метод восстановления целесообразен в случае значительного повреждения мениска, когда он уже не выполняет свои функции. Противопоказания трансплантации:

  • явные дегенеративные изменения в суставном хряще;
  • нестабильность сустава колена;
  • искривление ноги.

Для пересадки используются облученные и замороженные мениски. Лучшие результаты получаются от свежезамороженных (донорских) менисков. Также используются искусственные эндопротезы менисков.

В целом эндопротезирование и трансплантация менисков пока выполняются очень редко.

Реабилитационные мероприятия

После проведения операции на сустав накладывают фиксатор. В ранний послеоперационный период врач назначает реабилитационные меры:

  1. массаж;
  2. тепловые процедуры;
  3. лечебную гимнастику.

Очень важно выполнение упражнений, восстанавливающих силу и подвижность в коленном суставе. Вначале делаются упражнения с постепенным увеличением объема движений. В дальнейшем эта гимнастика постепенно дополняется укрепляющими занятиями.

В послеоперационный период реабилитации физические занятия проходят в следующей последовательности:

  1. Подъем тяжестей, включающий нагрузки на колено во время ходьбы или в положении стоя.
  2. Перемещение без костылей.
  3. Прием вождения. Поврежденная нога должна нажимать на тормоза, педали или сцепление.
  4. Возобновление всего диапазона движений.
  5. Возвращение к занятиям спортом или тяжелой физической работе.

К лечению разрыва мениска коленного сустава нужно подходить очень серьезно. Часто непродолжительное или прерванное лечение сначала создает чувство выздоровления: боль проходит, воспаление  и отек исчезают. Но если совершать движения, повторяющие механизм травмы, возможна повторная блокада. Ее опасность заключается в развитии менискоза – изменения свойств и структуры мениска. В результате может развиться опасный недуг суставов – деформирующий артроз. Вот почему лечение следует доверять хорошим специалистам и доводить до конца.

BeautiNails.ru

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы и лечение

Среди всех суставов человеческого организма особое расположение имеет колено: постоянные нагрузки при движении и высокий риск травм сочетаются с необычайно сложным строением. Во-первых, сустав образован на поверхности четырех костей и имеет многочисленные связки, а во-вторых, в нем имеются особые структуры, необходимые для амортизации движения – медиальный и латеральный мениск.

В большинстве случаев боль в колене обусловлена именно патологиями мениска, среди которых лидирующее место у людей от 15 до 40 лет занимают травмы, а после 50 лет – дегенеративные изменения. Крайней степенью повреждения является разрыв.

Что такое мениск и почему он подвержен разрыву?

Мениск – это хрящевая прослойка между мыщелками бедренной и большеберцовой кости, необходимая для амортизации сустава во время движения. По форме хрящи напоминают букву «С». Латеральный мениск прочно прикреплен к суставной поверхности, медиальный же, напротив, обладает значительной подвижностью, что и обусловливает частоту его повреждения.Активные игры и спорт, требующий быстроты реакции и резких движений – одна из наиболее распространенных причин повреждения мениска у молодежи. Неудачный резкий поворот ноги – и медиальный мениск не успевает «сбежать» от травмирующего сдавливания мыщелками. Причины разрыва мениска у людей зрелого возраста практически не связаны с травмами. Почвой для них служат дегенеративные изменения, происходящие с возрастом в хрящевой ткани. Нарушение кровообращения приводит к дистрофии и истощению, хрупкости мениска, образованию кист.

Симптомы разрыва

По характеру причин и предрасполагающих факторов разрывы мениска разделяют на два типа:

  1. травматический – протекает остро и имеет весьма характерные симптомы;
  2. дегенеративный – возникающий в связи с деструкцией хрящей без характерных случаев в анамнезе, протекает преимущественно в хронической и стертой формах, без выраженных клинических проявлений.

Острое повреждение мениска характеризуется нестерпимой болью, отеком и нарушением подвижности сустава. Но подобные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде травм – от вывиха до разрыва связок, более характерные симптомы проявляются позже – через 2-3 недели. За это время в полости сустава скапливается воспалительная жидкость, колено полностью блокируется в полусогнутом положении, мышцы передней поверхности бедра теряют тонус. Нередко в суставной щели можно прощупать и сам мениск: при скоплении экссудата происходит его смещение и защемление между мыщелками.

Более достоверные данные о характере травмы мениска коленного сустава получают методом болевых проб – попытка ротации вызывает нестерпимые, режущие ощущения у пациента. Тем не менее, точные данные о типе разрыва и его расположении можно получить с помощью специальных методов, наиболее информативным из которых является МРТ. При дегенеративном повреждении симптомы стерты: чувствуются щелчки и прокаты сустава, временами проявляется болезненность, а в периоды обострений появляется отечность и нарушается подвижность, но полной блокады не происходит.

Разрыв медиального мениска чаще носит травматический характер, что обусловлено его анатомическими особенностями – высокой подвижностью внутри сустава, из-за чего резкое ротационное движение становится причиной защемления хряща между мыщелками.

Наиболее редкой формой повреждения считается разрыв заднего рога латерального мениска. Жестко зафиксированный связками хрящ может быть серьезно травмирован только в тех случаях, когда имеет место менископатия и дегенерация, теряется структура и свойства «амортизационной прокладки» колена.

Надрыв мениска – частое явление для спортсменов и танцоров, связанное с быстротой движений и резким разгибанием колена. При этом хрящевой диск отходит от суставной поверхности, обусловливая боль и частичную блокаду колена. Последствия надрыва могут сказаться через годы – параменисковая киста становится причиной истончения и дегенерации мениска.

Как лечить разрыв мениска?

Нарушение подвижности и отечность колена – симптомы, с которыми вряд ли стоит бороться домашними средствами, а последствия в виде разрушения мениска и артроза могут привести к полному анкилозу – неподвижности сустава. В современной медицинской практике наиболее часто используются консервативные методы лечения разрыва, лишь рваные и сочетанные формы требуют немедленного хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Лечение мениска коленного сустава начинают с устранения наиболее беспокоящих пациента симптомов – боли, отечности и защемления хряща. Производится пункция, при которой через иглу с троакаром удаляется воспалительная жидкость, после чего диск легко поддается вправлению. Производится вмешательство под местной анестезией. В ряде случаев лечащий врач принимает решение об необходимости иммобилизации колена – на срок до трех недель накладывается гипсовая повязка.

Вторым важным этапом становится устранение воспалительных процессов. Наиболее подходящими для лечения травм мениска являются препараты, сочетающие противовоспалительное действие с обезболивающим эффектом (диклофенак, нимесулид, ибупрофен и другие). Наряду с ними применяют и стероидные препараты (гидрокортизон, преднизалон).Третий этап – реабилитация. На протяжении нескольких месяцев применяются комплексы физиотерапевтических процедур – электрофорез, массаж, прогревание. Особое значение придается лечебной физкультуре, разработанной с различными нагрузками для правого и левого колена в зависимости от характера повреждения.

Консервативная терапия не дает гарантии полного восстановления мениска, поэтому пациентам назначается еще и несколько курсов лечения хондропротекторами с интервалами в полгода. Неплохие результаты дает использование в консервативном лечении инновационной физиотерапевтической методики – ударно-волновой терапии, которая способствует ускорению движения крови в капиллярах, поступлению питательных веществ в зону разрыва и скорейшему процессу выздоровления.

Оперативное лечение

Запущенное и давнее повреждение внутреннего мениска всегда является поводом для назначения оперативного лечения, которое в большинстве клиник проводится методом артроскопии, без открытого разреза сустава.

По ходу операции в тканях колена производится два миниатюрных разреза, через которые вводят камеру и инструменты – все манипуляции с мениском проводятся под визуальным контролем специалиста. В зависимости от типа поражения может быть избранно несколько тактик:

  • резекция поврежденной части мениска;
  • полное удаление хрящевого диска;
  • зашивание.

Терапевтическая артроскопия может быть проведена лишь тогда, когда воспаление уже не беспокоит пациента – не менее чем через две недели после травмы и после консервативного лечения. Как правило, операция проводится лишь в тех случаях, когда симптоматическая терапия не дала желаемых результатов. Неизбежной она является и для спортсменов, потому как позволяет быстро вернуться к тренировкам и соревнованиям.

С развитием медицинских технологий широкую популярность получила методика трансплантации мениска, позволяющая заменить поврежденный хрящ на полноценно функционирующий искусственный или полученный от доноров настоящий. Подобное решение позволяет избежать рецидивов и отдаленных последствий в виде артроза и контрактуры, но стоимость операции при замене диска возрастает в разы.

Прогноз и последствия

Хрящевая ткань обладает волокнистой структурой и отсутствием собственной системы кровоснабжения – питание и кислород она получает через близлежащие ткани. Соответственно, процессы заживления и восстановления идут в ней медленно – на полную реабилитацию после разрыва мениска могут потребоваться годы.

Прогноз об исходе болезни специалисты формулируют, опираясь на ряд факторов:

  • Возраст пациента. В молодом организме процессы регенерации и размножения клеток идут намного быстрее, поэтому в двадцать лет намного больше шансов полного выздоровления нежели в сорок
  • Состояние связок. При слабых связках мениск может многократно смещаться и оказываться между мыщелками костей, что послужит причиной повторной травмы.
  • Локализация разрыва. Повреждения, расположенные в одной плоскости поддаются сшиванию и срастаются намного быстрее, чем рваные.
  • Давность повреждения. Чем раньше вы обращаетесь к специалисту, тем больше вероятность излечения консервативными методами.

Отсутствие адекватного лечения и даже просто тотальное удаление мениска имеют весьма неприятные последствия — потому как амортизация движения нарушается, хрящевые ткани сустава претерпевают деструктивные изменения, постепенно истончаются. Артроз постепенно прогрессирует и спустя годы хрящ полностью исчезает с суставных поверхностей костей. Во избежание этого явления пациентам после травм колена рекомендуется принимать хондропротекторы.

Наиболее тяжелыми последствиями разрыва мениска становятся контрактура и анкилоз, при которых конечность теряет подвижность. Поэтому лечение разрыва мениска нужно начинать как можно раньше, неукоснительно выполняя все рекомендации врача.

infmedserv.ru

Лечение мениска без операции возможно, однако это будет занимать долгий период времени. К тому же реабилитация после такой травмы обязательно необходима пациенту.

Неотложная помощь при мениске

Прежде чем приступать к лечению травм мениска, необходимо провести диагностику. Кроме того, травма может быть получена в разных ситуациях, поэтому необходимо осуществить неотложную помощь из-за разрыва или других видов повреждений мениска.

Сначала необходимо полностью обездвижить коленный состав. Иммобилизация этой части тела помогает дать покой колену, что причинит меньше боли, а также даст возможность тканям и клеткам восстанавливаться в нормальной среде. Кроме того, это дополнительный стресс для пациента. Чаще всего иммобилизация должна быть совершена именно в том положении коленного сустава, когда он был заблокирован. Для такой процедуры требуется лангетная повязка. Можно использовать специальный тип фиксатора – съемный тутор. Запрещены попытки устранения блокировки сустава. Эти действия может выполнять только врач с большим опытом и требуемой квалификацией. При травмах колена появляется отечность. Чтобы ее уменьшить, можно прикладывать лед или мокрое холодное полотенце. Компресс нужно накладывать в наиболее болезненном месте.

Это поможет уменьшить выпот, т.е. такие действия помогают сужать все сосуды, которые располагаются ближе к поверхности, что не дает возможность жидкости скопиться вокруг сустава. Кроме того, холодный компресс помогает снизить чувствительность рецепторов к боли, поэтому болевые ощущения уменьшаются. Накладывать холод можно только на 15 минут. Максимальное время использования льда – полчаса.

Из-за сильной боли и отечности оценить все последствия травмы практически невозможно, поэтому пострадавшему не стоит напрягать ногу. Лучше устранить все возможные нагрузки и соблюдать постельный режим. Только врач с помощью специальных методик и исследований сможет определить степень заболевания и вылечить его.

Если пациент получил комбинированную травму, то можно использовать обезболивающие препараты. Они необходимы и в том случае, когда человек с травмой уже не может терпеть боль. Среди таких лекарственных средств хорошо зарекомендовали себя Кетопрофен, Индометацин, Напроксен, Диклофенак, Промедол.

Самолечение строго запрещено, при подозрении на любую травму мениска необходимо обращаться к врачу за диагностикой и лечением. Врач может использовать традиционное консервативное лечение с использованием медикаментов и процедур, а также хирургическое вмешательство, если у пациента тяжелый случай. Но в любом случае откладывать поход к врачу нельзя. Достаточно часто пациенты приходят с жалобами на боли в колене и ограничениями в движении. Это может возникать после одной травмы, либо менископатия развивается из-за нескольких поражений сустава в разное время, но без необходимого лечения. В таком случае пациент будет проходить реабилитацию, разработанную травматологом-ортопедом, гораздо дольше.

Диагностика заболевания

Сначала необходимо проведение физической экспертизы. Для этого врач производит пальпацию. Кроме того, проводится тест МакМюррея.

При этой процедуре пациент должен лежать на спине. Врач держит за пятку и начинает выпрямлять конечность или сгибать ногу в колене. Потом пациент должен в стоячем положении постараться присесть на корточки.

Такие действия помогают выявить место распространения поражения. Если в зоне травмы можно увидеть отечность, то врач должен взять жидкость на анализ. Остальными тестами, которые помогают определить диагноз, являются инвазивный способ, рентген и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Как лечение зависит от вида травмы мениска?

Врачи-травматологи выделяют три типа поражений мениска. Первым типом является отрыв. В этом случае мениск частично или полностью отделяется от того места, где он присоединяется. В некоторых случаях от мениска отслаивается кусок ткани, а потом «болтается» в самом суставе. Это наиболее тяжелое поражение мениска. При такой травме необходимо срочное хирургическое вмешательство. Но подобные повреждения происходят крайне редко. По статистике, на них отведено всего 15 процентов от всех травм колена.

В 40 процентах всех травм коленного сустава у пациентов диагностируется защемление. В таком случае мениск заедает в области между хрящами сустава колена.

Чаще всего у больных с травмами колена обнаруживают надрыв. Это происходит в половине всех случаев. Надрыв – это частичная форма разрыва мениска.

Механизм ее получения следующий: сначала мениск зажимает между хрящами, затем от резких движений он немного разрывается в некоторых местах.

Такое поражение можно излечить, т.к. ткани мениска при этом не теряют свою способность к восстановлению, поэтому пациенту рекомендуются процедуры и специальные препараты.

ProOperacii.ru

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here