Суставы верхних конечностей

Вся правда о: суставы верхних конечностей и другая интересующая информация о лечении.

суставы верхних конечностей

Скелет верней конечности

В процессе эволюции строение верхних конечностей человека менялось, благодаря этому руки человека могут выполнять ряд сложных движений и выдерживать достаточно сильные нагрузки.

Скелет человека подвергся массе изменений в процессе эволюции. В том числе изменялось расположение и строение суставных сочленений, что позволило обрести им новые функции. Рассмотрим подробнее суставы верхних конечностей, таблица поможет разобраться в этом вопросе.

Строение и функции верхних конечностей

Каждый врач-ортопед обязан в подробностях знать особенности строения опорно-двигательного аппарата человека, в частности, расположение и функционирование суставных сочленений.  Очень подробно описывает строение скелета руководство по мануальной терапии суставов конечностей.

Верхние конечности, благодаря, своему строению, способны поддерживать такие функции:

  • сгибание и разгибание рук;
  • приводяще-отводящие движения;
  • движения вверх и вниз;
  • вращения;
  • хватательная;
  • мелкая моторика пальцев.

Скелет верхних конечностей состоит из двух частей: плечевой пояс и свободная часть. Рассмотрим их более подробно.

Таблица суставы верхней конечности:

Название и фото Функции
суставы верхних конечностей

Грудинно-ключичный

Круговые и вращательные движения, выдвижение плеча вперед-назад и вверх-вниз.
суставы верхних конечностей

Акромиально-ключичный

Являются аналогичными грудинно-ключичному сочленению
суставы верхних конечностей

Плечевой

Наиболее подвижный во всех направлениях, но с повышенным риском вывиха из суставной сумки.
суставы верхних конечностей

Локтевой

Отвечает за вращение, сгибание-разгибание руки, имеет тройную структуру.
суставы верхних конечностей

Предплечья

Включаются костные соединения прерывистого и непрерывистого типа, позволяющие совершать вращательные движения в предплечье.
суставы верхних конечностей

Лучезапястный

Обеспечивает движения кистью в направлении отведения-приведения и сгибания-разгибания.
суставы верхних конечностей

Среднезапястный

Поддерживает движения в лучезапястном соединении.
суставы верхних конечностей

Запястно-пястный

Тугоподвижные сочленения, своеобразный переход от запястья к пальцам.
суставы верхних конечностей

Пястно-фаланговый

Обеспечивают сгибание-разгибание пальцев на соединении с пястными костями.
суставы верхних конечностей

Межфаланговый

Отвечают за сгибание и разгибание пальцев, мобильность фаланг позволяет выполнять точные мелкие движения.

Плечевой пояс

Как и суставы тазовой конечности, плечевой пояс является менее подвижным. Его основная функция заключается в соединении костей верхнего скелета между собой и обеспечение гибкости и мобильности туловища в целом.

Суставы пояса верхней конечности включают такие сочленения:

  • грудинно-ключичный;
  • акромиально-ключичный.

Грудинно-ключичный

Грудинно-ключичный сустав образуется в области соединения ключичного углубления грудины с соответствующим концом ключицы.

Стабильность ему придают 3 группы связок:

  • грудинно-ключичные передняя и задняя;
  • реберно-ключичная;
  • межключичная.

Имеет седловидную форму, но благодаря наличию хрящевого диска способен выполнять разнообразные движения с небольшой амплитудой по всем направлениям.

Акромиально-ключичный

Акромиально-ключичный сустав формируется из акромиона лопатки и ключицы. Он располагается над плечевым соединением, имеет эллипсоидную форму. Движения сильно ограничены и преимущественно повторяют изменения в грудинно-ключичном сочленении.

Стабильность соединения обеспечивается благодаря лопаточным и собственным связкам сустава:

  • клювовидно-ключичная;
  • акромиально-ключичная;
  • лопаточные поперечные верхние и нижние.

Свободная верхняя конечность

В отдельную категорию классифицируются суставы свободной верхней конечности. Они обладают большей мобильностью, многие из них имеют сложную структуру.

В эту группу входят следующие сочленения:

  • плечевое;
  • локтевое;
  • предплечья;
  • лучезапястное;
  • мелкие суставы кисти.

Плечевой

Плечевой сустав относится к группе шаровидных, благодаря чему он позволяет совершать большое количество разнообразных движений рукой во всех направлениях. Такая особенность также обусловлена его строением, цена которого – большая вероятность вывиха.

Элементы сочленения являются инконгруентными, головка плечевой кости входит в лопаточную впадину лишь на 25 — 30%. Чтобы сохранить стабильность сустава, по краям впадины имеются костно-хрящевые отростки, так называемая суставная губа.

Также фиксацию обеспечивают плотные связки (клювоакромиальная и клювоплечевая) и сухожилия, идущие от двуглавой плечевой мышцы. Они формируют относительно свободную суставную сумку. Плечевой отросток ограничивает амплитуду отведения конечности, тем самым являясь защитой от травм.

Локтевой

Локтевой сустав соединяет плечевую кость с предплечьем.

Он состоит из трех простых сочленений, отличающихся по форме и принципу движения:

  • плечелоктевой сустав – блоковидный;
  • лучелоктевой проксимальный – цилиндрический;
  • плечелучевой – шаровидный.

Все три элемента образуют единый локтевой сустав, объединенный общей капсулой. Его укрепляют квадратная и локтевая и лучевая коллатеральные связки. Благодаря сложному строению рука может совершать большой спектр движений. При этом существуют защитные механизмы против травм, например, упор в плечевую кость и натяжение связок при переразгибанию конечности.

Суставы предплечья

Эта группа суставных сочленений включает костные соединения на участке предплечья.

Они разделены на 2 типа:

  1. Прерывистые. Представляют собой соединения костей с промежуточным суставным диском. Сюда относятся дистальный и проксимальный лучелоктевые суставы. Головка локтевой кости входит в выемку в лучевой кости. Оба сочленения образуют цилиндрический вращательный сустав.
  2. Непрерывистые. По своей сути это лишь соединительная перегородка между лучевой и локтевой костью, обеспечивающая их фиксацию между собой. Она состоит из фиброзной ткани и имеет вид пластинки.

Лучезапястный

Лучезапястный сустав является одним из наиболее сложных по строению. К лучевой кости примыкают ладьевидная, трехгранная и полулунная кости, формирующие запястье. Сочленение имеет эллипсоидную форму, что делает его двуосным.

Локтевая кость обособлена от сочленения хрящевым диском треугольной формы. Капсула лучезапястного сустава отличается небольшой толщиной, но его стабильность и прочность поддерживается значительным количеством связок: окольными, тыльными и вспомогательными ладонными.

Последние две группы связок образуют межзапястное сочленение между отдельными костными фрагментами запястья. Именно этот участок чаще всего подвергается травмированию в результате падения на выставленные вперед руки.

Кости первого и второго ряда запястья образуют среднезапястный сустав, дополняющий по функциям главный лучезапястный сустав благодаря подвижной капсуле. В его состав входят ладьевидная, головчатая и крючковидная кости, которые образуют два шаровидных соединения.

Важно! Кисть представляет собой комбинированное образование, сочетающее лучезапястный и среднезапястный суставы. Оба эти сочленения дублируют и дополняют движения друг друга.

Суставы кисти

Это самые мелкие суставы конечностей человека. Сюда входит целый ряд костно-хрящевых соединений, позволяющих человеку совершать точные движения.

Инструкция по классификации предполагает выделение следующих составляющих частей кисти:

  1. Запястно-пястные. Разделяются на суставы 2 — 5 и большого пальцев. Первая пястная и трапецевидная кости формируют седловидное соединение, отвечающее за движение большого пальца. Оно функционирует по фронтальной и саггитальной осям, в том числе переходят в положение оппозиции и репозиции. Остальные запястно-пястные суставы являются плоскими и менее подвижными. Они формируются из 2 — 5 пястных костей и элементами дальними запястными образованиями: головчатой, крючковидной и трапецевидной костями. Все пальцы связаны одной суставной щелью.
  2. Пястно-фаланговые. Также разделены на две группы: большой и 2 — 5 пальцы. Сустав большого пальца имеет блоковидную форму и одну ось на сгибательно-разгибательные движения. Остальные сочленения являются шаровидными и двуосными. Они сформированы из проксимальных фаланг, соединенных с головками пястных костей 2 — 5 пальцев. Укрепление обеспечивается ладонными и коллатеральными связками.
  3. Межфаланговые. Сформированы соединениями суставных поверхностей фаланг пальцев. С указательного по мизинец имеется по 2 сустава – дистальный и проксимальный. Большой палец имеет всего 1 фаланговый сустав. Все они имеют блоковидную форму и двигаются по 1 оси. Для укрепления сочленения присутствуют ладонные и коллатеральные связки.

Заболевания верхних конечностей

суставы верхних конечностей

Боли в суставах верхних конечностей

Суставные сочленения верхних конечностей часто подвергаются влиянию негативных факторов: травмы, физические нагрузки, однообразная работа, внутренние нарушения в работе организма. Все это способно привести к развитию множества заболеваний, в том числе хронического характера.

Чтобы не мучиться от болезненных ощущений в руках, необходимо следить за здоровьем костно-мышечной системы.

Наиболее распространенными проблемами, касающимися суставов верхних конечностей, являются:

  • ушибы;
  • растяжения;
  • вывихи и подвывихи;
  • трещины и переломы;
  • ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, провоцирующее деформацию суставов;
  • бурсит – воспаление суставной сумки;
  • капсулит – воспаление капсулы;
  • артроз – деструктивно-дегенеративные процессы в хрящевой ткани;
  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке;
  • периартрит – воспаление околосуставных тканей;
  • остеома – доброкачественная опухоль костной ткани;
  • хондрома – доброкачественное новообразование в хрящевой ткани, склонное к озлокачествлению;
  • саркома – онкологическая патология.

Больше информации по теме вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Организм человека состоит из многих прочных, но подвижных элементов, который соединяясь между собой, позволяют нам выполнять определенные действия. Соединяются элементы (кости) посредством связок, мышц, дисков и сухожилий, образуя элемент скелета, который называется суставом.

суставы верхних конечностей

Таким образом, сустав — это комплекс структур, которые соединяясь, позволяют нам делать движения практически любого характера. Всего в организме человека насчитывается около 360 суставных элементов (включая межпозвоночные соединения и суставы кистей рук). Они позволяют выполнять следующие движения:

  • Самые простые и основные движения это разгибательные и сгибательные.
  • Намного расширяет наши возможности такая функция, как способность приведения и отведения руки (пример: отклонение кисти от центральной оси влево и вправо).
  • Вращать рукой от центральной оси на 180 градусов нам позволяет пронация и супинация (пример: поворот кисти вокруг оси влево и вправо).

Построен сустав, как уже было описано выше, из нескольких структур. К его структурам относят: непосредственно, внутрисуставную полость (элемент, так как в его просвете содержится внутрисуставная жидкость, диск или мениск), небольшие участки разных, образующих его костей (эпифизы). Костные элементы, которые образуют сочленение, покрыты хрящом. Вокруг структруы есть капсула и синовиальная оболочка.

Классификация

Для простоты понимания существует классификация суставных структур. В ней выделяют следующие разделы:

  1. Количество поверхностей костных структур, активно участвующих во время формирования сочленения (простой и сложный, комплексный и комбинированный).
  2. По разнообразию форм и размеров. По формам они бывают, похожи на цилиндры, блоки, винты, эллипсы, мыщелки, шары, чашечки и простые плоские.

А по отделам сочленения конечностей делят на пояс верхних конечностей (руки), тело и пояс нижних конечностей (ноги). Более детально разберем суставы пояса верхней конечности.

Плечевой сустав

суставы верхних конечностей

Образование, которое участвует в формировании плеча. Он является самым крупным суставным элементом руки человека. Соединение сформировано медиальным концом плечевой кости и анатомическим образованием лопатки, которая обращена острым концом книзу. По форме он похож на шар и носит соответствующее название шаровидный, суставная поверхность лопатки, наоборот, имеет специальную ямку, отверстие для головки сустава. По периферии он укреплен связочным аппаратом, который образует замкнутое пространство (суставную полость с внутрисуставной жидкостью).

Сверху связок расположены мышцы плеча, они также делают образования прочнее, позволяя выполнять большой объем движений.

Кроме всего этого, образование имеет просторную и большую капсулу, что увеличивает риск вывиха, но и позволяет выполнять значительно больший размах конечностью.

Локтевой сустав

Строение сочленения локтя уже значительно сложнее и сформирован он тремя костными структурами: костями плеча, локтя и луча. При их соединении образуются три сустава: плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой. По принятой классификации образование относится к сложным, комбинированным суставам.

Все элементы имеют разную форму и механизм движения, например, плечелоктевой имеет блоковидную форму, плечелучевой – похож на шар, а проксимальный лучелоктевой – как цилиндр. Все образования локтя закрыты единой суставной капсулой.

Защищают локоть некоторые связки (квадратная и две коллатеральных: лучевая и локтевая).

Такое соединение позволяет нам выполнять действия вокруг фронтальной (сгибание и разгибание) и продольной оси (пронация и супинация). Если произошло переразгибание, то локтевая кость, опираясь на плечевую, сохраняет конечность невредимой. Перегиб может случиться во время падения или удара, но с большей вероятностью перелома в локте не будет благодаря такому защитному механизму и связкам.

Суставы предплечья

Сочленения костных образований предплечья бывают прерывистыми – в них возможно движение, и непрерывистыми. Примером служит проксимальное и дистальное лучелоктевые соединения. Непрерывистые соединения представляют собой соединительнотканную перепонку между костями.

Проксимальный (верхний) сустав сформирован из соединения суставной окружности, головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости, а между ними находится суставной диск. При комбинации с дальним лучелоктевым суставом они формируют цилиндрообразный сустав (позволяет совершать вращательные движения в предплечье).

Лучезапястный сустав

суставы верхних конечностей

Данное сочленение устроено немного сложнее и хитрее, содержит в основании множество элементов костной и соединительной ткани.

Оно сформировано одним из двух концов лучевой кости с медиальной стороны, содержит в центре межсуставной диск, а с другого конца прилежат участки костных образований первого ряда запястья (полулунной, трехгранной, ладьевидной кости).

Это сочленение играет связующую роль в строении кисти, позволяя выполнять более сложные движения. Структура по своему строению, безусловно, сложная и по форме он напоминает эллипс.

Капсульная оболочка достаточно истончена и не имеет особенности строения. Кроме того, целостность сочленения обеспечивают множество связок. Посередине между костями и второго ряда расположен среднезапястный сустав, он выполняет функцию совместно с лучезапястным суставом. Он сформирован головками ладьевидной, крючковидной и головчатой кости. Капсула анатомического образования развита слабо и достаточно подвижна.

Межзапястные сочленения, исходя из названия, располагаются между отдельными костными элементами запястья. Укрепляются эти суставы тыльными и ладонными связками. Чаще всего при падении травмируется именно этот сустав, так как при падении мы непроизвольно выставляем руки вперед, опираясь на них.

Запястно-пястные суставы

Этот комплекс является самым маленьким по размерам. Сочленения в нем сформированы дистальными поверхностями 2 линии костных структур запястья и поверхностью пястных костей.

Среди этих образований больше всего выделяется особенность большого пальца. По форме его основание напоминает седло (седловидный), а другие 4 пальца имеют плоское основание. Кроме того, он изолирован от других пальцев и имеет большую подвижность. Но все образования имеют одну суставную щель, она представлена в виде изогнутой линии. Капсульный элемент общий для 4 суставов и туго натянут, он укреплен, как и другие, связками и сухожилиями мышц.

Такое сложное строение и обилие суставов позволяют кисти выполнять наиболее точные и мелкие движения. А особенность большого пальца позволяет нам стабильно удерживать предметы в руке. Это обуславливается его положением на руке и расположением мышц. Этот палец противопоставлен другим, что позволяет зажимать предметы между ним и любым другим пальцем.

Функции

Для более детального представления обо всех структурах, необходимо представить все это в виде таблицы. Она позволит более наглядно разделить все по строению и образованиям. Кроме того, это позволит лучше представить какой объем движений мы можем выполнять благодаря подвижным соединениям.

суставы верхних конечностей

Сочленения руки позволяют нам:

  • Принимать пищу.
  • Держать орудия труда, работать.
  • Выполнять очень сложные манипуляции, благодаря мелкой моторике.
  • Жестикулировать, общаться.
  • Обороняться, защищать, драться.
  • Писать и механически запоминать.
  • Играть, развлекаться.

Именно благодаря им человек стал человеком, выполняя простые манипуляции от сбора камней, до сотворения современных устройств, архитектурных объектов.

Заболевания и травмы

суставы верхних конечностей

Чаще всего при повреждении одного из суставов руки она перестает выполнять определенные функции. Заболевания бывают следующих видов:

  1. Артриты.
  2. Артрозы.
  3. Коксартрозы.
  4. Остеоартрозы.
  5. Полиартрит.
  6. Бурсит.
  7. Пяточная шпора.
  8. Подагра.

Вся жизнь человека состоит из движений, движения образуются благодаря подвижным соединениям костей (суставам) и если происходит их травма или воспаление, у человека значительно снижается качество жизни и труда. Человек становиться нетрудоспособным и в конечном счёте инвалидом, замкнутым от всего общества.

Профилактика заболеваний суставов (ревматических заболеваний) является приоритетной в Российской Федерации. По статистике большинство людей страдает болезнью, которая затрагивает именно соединения костей, но если вовремя начать терапию и профилактику, болезнь не изменит качество жизни или если оно уже снизилось, то сильно поспособствует его восстановлению.

В этой статье рассмотрим понятие сустава и его следующие разновидности: суставы верхних конечностей, голеностопный сустав.

Суставы – это подвижные, полуподвижные, либо микроподвижные элементы в теле человека, которые служат для того перемещения частей тела по отношению друг к другу. Функций суставов несколько. Если первая – это реализация подвижности, то вторая – это демпферная функция суставов (суставы могут гасить вибрационную нагрузку, чтобы она не распространялась по телу бесконтрольно), третья – суставы являются «мусорниками» (организм здесь накапливает остатки инфекций и погибших вирусов, шлаки и все те ненужные элементы для организма, которые не могут вывестись в данный момент через другие каналы вывода).

Виды суставов верхней конечности

Рука человека – самая подвижная часть тела. С тех пор, как верхние конечности перестали быть частью опорно-двигательной системы, человеческие руки стали «органом труда». Руки могут выполнить самую тонкую рутинную работу: писать, рисовать, вышивать… Некоторых людей кормят именно руки. Именно поэтому нужно заботиться о здоровье рук, а конкретнее – о суставах верхних конечностей. Ведь часто люди жалуются на то, что у них болят суставы рук.

Верхние конечности человека с телом соединены при помощи лопаток и ключиц, и состоят из следующих суставов: суставы пальцев, кистевые суставы, лучезапястный, локтевой и плечевой суставы.

Патологии и лечение плечевого сустава

Плечевой сустав является самой подвижной частью тела в разных плоскостях. Здесь площадь суставной ямки большая, а головка плечевой кости – маленькая. Эти кости держатся благодаря многочисленным вплетенным волокнам сухожилий в капсулу сустава. Сверху капсулу сустава прикрывают 2 отростки лопатки, соединенные между собой связкой.

Основными заболеваниями, которые протекают болезненно и при которых происходит деформация суставных костей, это периартроз, артрит, неврогенные факторы.

суставы верхних конечностей

Периартроз – это заболевание возрастное, которое появляется в основном после 40 лет. Большие нагрузки и микротравмы со временем приводят к тому, что стенки капсулы истончаются, волокна расходятся. В появившихся щелях начинается процесс отложения солей кальция.

Симптомы периартроза: спонтанные боли во время ночного сна, боли в руке или шее, усиливающиеся при движении рукой.

Лечение этой болезни можно производить инвазивными (оперативное лечение, курсы различных лекарственных препаратов), либо неинвазивными методами (массаж, ЛФК, рентгенотерапия, иглорефлексотерапия, фармакоррекция). Среди методов нет единичного оптимального способа лечения. Нужно проходить обследование у опытного врача и проводить комплексное лечение. Нужно отметить, что весьма эффективные результаты при лечении дают физические упражнения, которые укрепляют мышцы плечевого пояса.

Артрит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который может протекать локально, или во всем организме в целом. Боли при артрите острые, могут возникать в состоянии покоя. При прощупывании плечевой области происходит усиление болевых ощущений.

Лечение артрита плечевого сустава сводится к тому, что лечащему назначают противовоспалительные препараты, препараты хондопротекторы для восстановления поврежденного хряща, витаминные комплексы, физиотерапию, снижение нагрузок на плечевой сустав. Также при лечении назначают массаж, ЛФК, различные растирающие мази местного применения.

Неврогенные факторы возникают при сдавливании нервных окончаний, которое возникают при остеохондрозе, при грыже шейного отдела позвоночника.

При данном виде заболевания появляются ноющие боли, которые начинаются в области шее и доходят до кончиков пальцев рук.

При неврогенных патологиях нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Кроме того, боли в области плечевого сустава могут возникать вследствие различных заболеваний органов средостения, патологии диафрагмы, рака легкого, при стенокардии, инфаркте миокарда.
Лечение болей плечевого сустава будет тем эффективнее, чем раньше пациент обратиться к опытному врачу. Самолечение в таких случаях может привести к нежелательным результатам.

Симптомы заболеваний локтевого сустава, лечение

Сочленение плечевой, локтевой и лучевой костей образуют локтевой сустав. Движения в суставе мягкие и плавные благодаря тому, что суставные кости покрыты гиалиновым хрящом. Строение локтевого сустава сложное, так как включает в себя дополнительные мелкие суставчики.

Определение диагноза различных заболеваний локтевого сустава не вызывает осложнений ввиду доступности разного рода диагностических процедур.

Заболевания локтевого сустава могут появиться на почве инфекционно-воспалительных, травматических и трофических изменений. Из-за близкого расположения нервных окончаний к суставу, повреждение локтевых суставов могут спровоцировать локтевой, лучевой и срединный нервы. Травматические повреждения в данной области могут осложняться нарушением кровообращения. В таком случае руку можно спасти только ранним оперативным вмешательством.

Патологии, которые приводят к деформации (разрушению) локтевого сустава:

  • Ишемическая контрактура;
  • Травматический оссифицирующий миозит;
  • Эпикондилит, бурсит, внутрисуставной и внесуставной типы «теннисного локтя»;
  • Деформирующий остеартроз;
  • Расслаивающий остеохондрит;
  • Хронический артрит;
  • Невриты.

Характерные симптомы поражения локтевого сустава: боли при перегрузках и в покое, непрекращающиеся ноющие боли, постепенное увеличение ограниченности в подвижности суставов (сгибание/разгибание). При воспалительных процессах также наблюдается местное покраснение, местное повышение температуры. В полости сустава может накапливаться жидкость.

Лечение и восстановление функций локтевого сустава необходимо производить строго под наблюдением специалиста. Лечение производится аналогично лечению патологий плечевого сустава. Профилактические меры по сохранению подвижности суставов – это физические упражнения (ЛФК), массаж.

Патологии суставов кисти рук и лучезапястного сустава

Рассмотрим кисти рук, которые выполняют самую тонкую и важную функцию и являются органом труда. Малейшие нарушения целостности кисти приводят к инвалидности человека. Поэтому хирурги в данной области проходят дополнительную переквалификацию. Операция кисти является сложной процедурой: хирург отвечает за анатомическое и функциональное восстановление одновременно.

суставы верхних конечностей

Стенозирующие лигаментиты – это дистрофическое заболевание пальцев и сухожильных влагалищ кисти. Болезнь протекает в трех стадиях. Симптомы первой стадии: локальная боль при пальпации, активные движения пальца затруднены, в основном по утрам, характерные защелкивания. Во второй стадии защелкивания пальцев становятся чаще и болезненны, появляется пальпирующее болезненное уплотнение. Симптомы третьей стадии: развитие стойкой контрактуры в суставах пальца. В первой стадии лечение консервативное: теплые ванночки, фонофорез, компрессы с ронидазой, гидрокортизона, парафиноозокеритовые аппликации. Во 2 и 3 стадиях обычно требуется оперативное лечение – рассекается уплотненная часть связки.

Гигрома – кистозное образование в тканях, которые расположены рядом с сухожильным влагалищем, или суставным капсулам, или надкостницей, или нервным стволам. Причина возникновения – постоянные механические раздражения. Часто гигрома появляется на тыльной части  лучезапястного сустава. Симптомы: ноющие боли, особенно при нагрузке, визуальные изменения – опухлость на месте поражения. Гигрому удаляют при помощи последовательных пункций с выводом содержимого и тугим бинтованием или при помощи ввода в полость гигромысклерозирующего вещества.

Контрактура Дюпюитрена – прогрессирующее сморщивание ладонного апоневроза; приводящее к появлению сгибательной контрактуры суставов пальцев кисти. Эта болезнь чаще встречается у мужчин в зрелом и пожилом возрасте. Существует наследственная предрасположенность к данной болезни. При контрактуре сначала появляется опухоль, затем – ограничения в подвижности средней и концевой фаланг.

Контрактура Дюпюитрена лечится оперативным методом – иссечение рубцово-измененного ладонного апоневроза.

Щёлкающий палец – это заболевание протекает при нарушении движения пальца руки – затруднительные разгибания. Оно появляется из-за нарушений в свободном скольжении сухожилий. Лечение также проводится оперативно – иссечение измененных колцевидных связок.

Синдром запястного канала – трофическое нарушение в виде пастозности, стирается кожный рисунок. Симптомы: ощущение онемения пальцев, боли. При данной патологии нарушается функция кисти. Лечение синдрома зависит от причин заболевания. При отсутствии опухолевой природы заболевания назначают противовоспалительную терапию, локально фонофорез или инъекции гидрокортизона. В противном случае – оперативное лечение.

Голеностопный сустав нижней конечности и стопа

Здоровая стопа человека – это орган опоры и движения. Стопа выполняет 3 функции:

  1. Рессорная – упругое распластывание под действием нагрузок;
  2. Балансировочная – регуляция позиционной активности при вертикальном положении;
  3. Толчковая – сообщение ускорения при движении.

По статистике деформациями стопы страдают от 40% до 80% мирового населения,  из них 90% – женщины. Распространенное заболевание – плоскостопие.

суставы верхних конечностей

Диагноз плоскостопия ставится на основе данных клинического обследования, плантографии, рентгенографии.

Симптомы болезни: утомляемость в нижних конечностях, болевые ощущения в бедрах и пояснице, периодические боли в голенях и стопах при нагрузках. Происходит нарушение походки, появляется отечность мягких тканей голеней и стоп, в суставах нижних конечностей начинает развиваться и прогрессировать дегенеративно-дистрофичиеские заболевания.

Лечение заболевания на ранних стадиях дает возможность обойтись лишь консервативными методами, но часто пациенты бьют тревогу только тогда, когда требуется уже хирургическое вмешательство.

Комплексный подход врачей к хирургическому лечению и соблюдение послеоперационных рекомендаций пациентом – гарант сохранения достигнутых коррекций во время операции.

 Помните, своевременная профилактика суставных заболеваний дает возможность сохранить руки и ноги здоровыми и подвижными!

Нашли что искали?

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Локтевой сустав

Тип сустава
Синовиальный шарнирный сустав (блоковидный шарнирный сустав).

Сочленение
Верхняя поверхность головки лучевой кости соединяется с головкой плечевой кости. Вертельная вырезка локтевой кости соединяется с вертелом плечевой кости (который образует «шаровое устройство» и основной фактор стабилизации).

Суставная капсула
Относительно неплотная суставная капсула простирается от короноидалыюй ямки и ямки локтевого отростка плечевой кости до короноидального и локтевого отростков локтевой кости и до кольцевой связки, окружающей головку лучевой кости. Капсула спереди и сзади тонкая, что допускает сгибание и разгибание, но усиливается по бокам коллатеральными связками.

Связки
Локтевая (медиальная) коллатеральная связка. Три крепкие полоски, укрепляющие медиальную сторону капсулы.
Лучевая (латеральная) коллатеральная связка. Крепкая треугольная связка, укрепляющая латеральную сторону капсулы.

Стабилизирующие сухожилия
Сухожилия двуглавой мышцы плеча, трехглавой мышцы плеча, плечевой мышцы и других мышц, расположенных на предплечье. Эти сухожилия пересекают локтевой сустав и обеспечивают дополнительную безопасность.

Движения
Только сгибание и разгибание.

суставы верхних конечностей

Локтевой сустав: вид сбоку

суставы верхних конечностей

Локтевой сустав: медиальный вид
 

Проксимальный лучелоктевой сустав

Тип сустава
Синовиальный шарнирный сустав.

Сочленение
Покрытая диском головка лучевой кости вращается в пределах кольца, образованного лучевой вырезкой на локтевой кости и кольцевой связкой лучевой кости.

Примечание: синовиальная полость этого сустава продолжает (связана с) полость локтевого сустава.

 Движения
Пронация и супинация предплечья.

суставы верхних конечностей

Проксимальный (верхний) лучелоктевой сустав: вид спереди 

Дистальный лучелоктевой сустав

Тип сустава
Синовиальный шарнирный сустав.

Сочленение
Между головкой локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости.

Примечание: волокнистый суставной диск объединяет шиловидный отросток локтевой кости и медиальную часть дистального конца лучевой кости.

Движения
Пронация и супинация предплечья.

Промежуточный лучелоктевой сустав

 Тип сустава
Синдесмоз.

Сочленение
Соединяет межкостную границу лучевой кости с межкостной границей локтевой кости через межкостную мембрану. Кроме того, тонкая волокнистая полоска, называющаяся косой хордой межкостной перепонки предплечья, соединяет локтевую бугристость с проксимальным концом диафиза лучевой кости.

Функция
Увеличивает поверхность отхождения глубоких мышц предплечья; помогает соединять лучевую и локтевую кость и передает локтевой кости усилия, проходящие вверх по руке вдоль лучевой кости.

суставы верхних конечностей

суставы верхних конечностей

Дистальный и промежуточный лучелоктевой сустав: 
а) вид спереди; б) венечный вид

Лучезапястный сустав

Тип сустава
Синовиальный эллипсовидный.

Сочленение
Дистальная поверхность лучевой кости и суставной диск (этот же диск описывается в дистальном лучелоктевом суставе, см. предыдущую страницу) соединяется с проксимальным рядом запястных суставов: ладьевидным, полулунным и трехгранным.

Движения
Движения осуществляются в комбинации с межзапястными суставами: сгибание, разгибание, приведение (локтевое смещение), отведение (лучевое смещение) и вращательное движение.

Межзапястные суставы

Тип сустава
Ряд плоских синовиальных суставов.

Сочленение
Эти суставы имеют соединения между двумя запястными рядами (срединно-запястный сустав) и соединения между каждой костью проксимального и дистального запястного ряда.

Движения
Движения осуществляются в комбинации с лучезапястным суставом: сгибание, разгибание, приведение (локтевое смещение), отведение (лучевое смещение) и вращательное движение.

Пястно-запястный сустав большого пальца

Тип сустава
Синовиальный седловидный сустав.

Сочленение
Между костью-трапецией и основанием первой пястной кости (большой палец).

Движения
Сгибание, разгибание, отведение и приведение. При сильном сгибании первая пястная кость вращается медиально так, что ладонная поверхность большого пальца становится противопоставленной подушечкам пальцев. И наоборот, небольшое латеральное вращение происходит, когда большой палец полностью разгибается. Объединение этих движений создает приблизительное вращательное движение большого пальца.

Общий пястно-запястный сустав

Тип сустава
Синовиальный плоский.

Сочленение
Между дистальным рядом запястных костей и основаниями средних четырех пястных костей кисти.

Движения
Возможно только незначительное движение. Однако сочленение пятой пястной кости с крючковатой костью является сглаженным седловидным суставом, что допускает небольшое противопоставление мизинца поперек ладони.

Межпястные суставы

Тип сустава
Синовиальный плоский.

Сочленение
Между соседними сторонами оснований 2-5-пястных костей.

Движения
Ограниченное движение между соседними пястными костями.
 

суставы верхних конечностей

Лучезапястный (запястье), межзапястные, пястно-запястные и межпястные суставы
 

Пястно-фаланговые суставы

Тип сустава
Ряд плоских синовиальных суставов.

Сочленение
Между головкой пястной кости и основанием проксимальной фаланги.

Примечание: капсула сустава неполная на дорсальной стороне, где она замещается расширением длинного сухожилия разгибающей мышцы.

 

Движения
Сгибание и разгибание. Отведение и приведение (возможно только при разгибании, но с незначительной подвижностью в большом пальце). Сочетанные движения могут вызывать вращательное движение.

Межфаланговые суставы

Тип сустава
Синовиальный шарнирный.

Сочленение
Между проксимальными и средними фалангами (проксимальный межфаланговый сустав) или средними и дистальными фалангами (дистальный межфаланговый сустав).

Движения
Сгибание и разгибание.
 

суставы верхних конечностей

 Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы: вид спереди

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here