Связки коленного сустава симптомы

Вся правда о: связки коленного сустава симптомы и другая интересующая информация о лечении.

Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.

связки коленного сустава симптомы

На фото – строение коленного сустава

Что приводит к растяжению связок колена?

Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:

  • хоккей,
  • футбол,
  • лыжи,
  • баскетбол,
  • бег,
  • фигурное катание,
  • бодибилдинг,
  • пауэрлифтинг.

Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.

Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.

  • Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
  • Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
  • Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.

Симптомы и степени растяжения

К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:

  • боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
  • отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
  • скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
  • хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.

В течении травмы выделяют три степени тяжести.

  1. Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).

  2. Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.

  3. Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.

Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.

Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.

связки коленного сустава симптомы

Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
  • Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
  • УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
  • Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
  • Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

  1. Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.

  2. Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.

  3. Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.

  4. Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

  • Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
  • Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
  • Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
  • Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

связки коленного сустава симптомы

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Далее в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, ключевые симптомы и методы эффективного лечения.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

  • боковых и прямых ударах в область колена;
  • падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
  • прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
  • боковых подворачиваниях голени;
  • избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

  • Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
  • Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
  • Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
  • Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

  • Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
  • Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

связки коленного сустава симптомы

Характерные симптомы

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

связки коленного сустава симптомы

Связки коленного сустава

Методы лечения

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

Пять главных общих тезисов по лечению:

  1. Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

  2. Операция может потребоваться при полных разрывах крестообразных связок, особенно, если при этом повреждены мениски.

  3. Продолжительность лечебного процесса составляет от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Полноценное восстановление и реабилитационный период может длиться до 6 месяцев.

  4. Опора на поврежденную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных приспособлений (трости, костылей) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно и делать это под контролем врача.

  5. Реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, использование фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медицинская помощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

Сначала нужно обездвижить пораженную область. Зафиксировать колено в стабильном положении можно при помощи тугой эластичной повязки, специальной шины или шины из подручных материалов, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение поврежденной области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водой уменьшает боль и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское исследование, а при необходимости – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Дальнейшее лечение непосредственно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

При наличии подозрений на разрыв связок коленного сустава категорически противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В противном случае имеющиеся повреждения будут усугубляться, что может стать причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Разрывы связок коленного сустава являются частыми травмами. Они могут быть полными или неполными и сопровождаться полным отрывом от места крепления. Эти факторы во многом определяют выраженность симптомов. Такие травмы могут происходить во время дорожно-транспортных происшествий, в быту, при занятиях спортом и других обстоятельствах.

В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, причинами, симптомами и способами лечения разрывов связок коленного сустава. Обладая этой информацией, вы сможете вовремя оказать первую помощь себе или близкому и принять решение о необходимости обращения к врачу.

Связки коленного сустава выполняют роль фиксатора большеберцовой кости к бедренной. В результате из разрыва происходит нарушение эластичности и точного расположения структур сустава, и движения в нем становятся хаотичными.

Классификация разрывов связок коленного сустава

связки коленного сустава симптомы

В зависимости от места расположения травмы выделяют такие виды разрывов:

  • передних крестообразных связок;
  • задних крестообразных связок;
  • наружных боковых связок;
  • внутренних боковых связок.

В зависимости от объема повреждения волокон выделяют три степени тяжести повреждений:

  • I – в связке повреждается только несколько волокон, а остальные остаются целыми;
  • II – в связке повреждается более 50 % волокон и подвижность сустава ограничивается;
  • III – связка полностью разорвана или оторвана от места фиксации, а сустав становится обездвиженным и нестабильным.

Причины

Причиной разрыва связки является травма. Разрыв той или иной связки коленного сустава провоцируется определенным типом движения, которое было совершено с недопустимой силой или неправильно:

  • разрыв передних крестообразных связок вызывается при согнутой голени и приложении силы на заднюю поверхность коленного сустава;
  • разрыв задних крестообразных связок вызывается нанесением прямого удара по голени при согнутой ноге или резким разгибанием коленного сустава;
  • разрыв наружных боковых связок происходит, если человек резко оступился на неровной поверхности или вызывается подворотом ноги при хождении на высоких каблуках;
  • разрыв внутренних боковых связок вызывается теми же обстоятельствами, что и разрыв наружных связок, но при этом происходит отклонение голени кнаружи.

При тяжелых травмах может происходить разрыв нескольких связок. В таких случаях происходит внутрисуставное кровоизлияние и больному необходимо более длительное лечение и реабилитация.

Симптомы

Основные симптомы разрыва связок:

  • ощущение треска при травме;
  • резкая боль в колене;
  • появление отека;
  • ограничение или полное отсутствие и бесконтрольность движений;
  • невозможность переноса массы тела на поврежденную ногу;
  • баллотирование (патологическая подвижность) надколенника.

Разрывы крестообразных связок сопровождаются более выраженными симптомами: интенсивными болями, ограничением подвижности, дискомфортом и, в некоторых случаях, скоплением крови в полости сустава (гемартрозом). При повреждении боковых связок клиническая картина выражена не так ярко, но тоже проявляется болями, отеком и нарушениями движений.

Симптомы разрыва связок коленного сустава не могут самоустраняться без правильного лечения. Впоследствии у таких больных в суставе могут появляться фиброзные отложения, которые будут на протяжении всей жизни давать знать о себе дискомфортными ощущениями.

Неотложная помощь

связки коленного сустава симптомы

При подозрении на разрыв связок необходимо незамедлительно принять ряд действий:

  1. Обеспечить неподвижность поврежденного сустава при помощи подручных средств, давящей повязки, эластичного бинта или специального бандажа. Пострадавший должен двигаться как можно меньше.
  2. Приложить к поврежденному суставу холод (через ткань) для уменьшения кровоизлияния и отека.
  3. При возможности создать возвышенное положение для поврежденной ноги.
  4. При сильных болях принять анальгетик.
  5. Доставить больного к врачу.

Диагностика

После осмотра больного для подтверждения диагноза «разрыв связок коленного сустава» врач может назначить такие дополнительные методы обследования:

  • рентгеновский снимок;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

Эти методики позволяют с точностью определить степень повреждения связок и выявить возможные сопутствующие повреждения сустава (вывихи, переломы и др.). На основании полученных данных врач может составить план дальнейшего лечения пациента.

Лечение

связки коленного сустава симптомы

Тактика лечения разрыва связок коленного сустава зависит от степени их повреждения. Для этого могут использоваться консервативные или хирургические методики.

В большинстве случаев лечение разрыва связок коленного сустава состоит из следующих мероприятий:

  • ограничение движений;
  • местное применение холода в первые дни;
  • эластичное бинтование или использование специального бандажа;
  • подъем пораженной ноги выше уровня тела;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств для устранения болей и признаков воспаления (Диклоберл, Индометацин, Ксефокам, Мовалис, Аэртал и др.);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • разогревающие мази и компрессы с лекарственными средствами (спустя несколько дней после травмы);
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

При полном разрыве связки или неэффективности вышеперечисленных способов консервативной терапии больному может рекомендоваться проведение хирургической операции. В большинстве случаев это малоинвазивные вмешательства, выполняющиеся через два небольших разреза при помощи специальной эндоскопической аппаратуры (артроскопия). Иногда возникает необходимость замены разорванных связок на трансплантированные или синтетические сухожилия.

При повреждениях боковых связок

Консервативная терапия

Такие методы лечения применяются при разрывах I-II степени. Для устранения признаков воспаления, отека и болей могут применяться физиотерапевтические процедуры и нестероидные противовоспалительные препараты, компрессы с лекарственными средствами, мазями и массаж.

Срок восстановления утраченных функций связок составляет 1,5-2 месяца. Длительность реабилитации во многом зависит от возраста больного, регулярности назначенных процедур и индивидуальных особенностей тканей организма.

Хирургическое лечение

Проведение операции обычно назначается при разрывах III степени и при полных отрывах связки от большеберцовой кости. Тактика хирургического лечения зависит от срока давности повреждения.

При выполнении вмешательства на протяжении 3 недель после разрыва возможно сшивание связок. В ряде случаев пораженные связки значительно распадаются на волокна и для их уплотнения используют способ ее укрепления при помощи фасции или сухожилия от рядом расположенной мышцы. В таких случаях длительность лечения и реабилитации увеличивается и присутствует риск проникновения инфекции в сустав.

Если операция выполняется спустя 3 недели и более, то концы разорванной боковой связки уже невозможно сблизить для сшивания. За это время они сокращаются и значительно отдаляются друг от друга. В таких случаях хирурги используют методику по их эндопротезированию при помощи различных синтетических материалов или лавсановой ленты.

При повреждениях передней крестообразной связки

Консервативная терапия

Такие методы лечения применяются при разрывах I-II степени и при полном разрыве связки у пожилых пациентов. Для устранения болей и признаков воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства и физиопроцедуры (для максимальной эффективности их проведение должно быть беспрерывным). Спустя несколько суток рекомендуются мазевые компрессы (Вольтарен, Лиотон и др.), лечебная физкультура с постепенным увеличением нагрузок и массаж.

Срок восстановления утраченных функций связок составляет 1,5-2 месяца. Длительность реабилитации во многом зависит от регулярности процедур, возраста больного и индивидуальных особенностей тканей организма.

Хирургическое лечение

Проведение операции при разрыве передней крестообразной связки назначается в первые 7 дней или спустя 6 недель после травмы. Такие сроки объясняются тем, что при подобном повреждении через неделю в суставе накапливается много крови и образуется гематома, мешающая процессу вмешательства.

Для выполнения таких хирургических операций используется трансплантат новой связки, а для его фиксации применяются винты из титана. Для забора трансплантата могут использоваться разные источники. Обычно для этого проводится забор тканей из связки надколенника. В ряде случаев для имплантата используются сухожилия задней группы мышц бедра или четырехглавой мышцы.

Хирургическое вмешательство обычно выполняется артроскопическим методом, а для обезболивания используется спинномозговая анестезия. После выполнения проколов и введения эндоскопического оборудования проводится очистка сустава. Эта процедура необходима, т. к. при травме наблюдается расслоение связок и часто присутствует повреждение менисков (их поврежденные части убираются после подрезания). Поврежденная связка и мешающие расслоившиеся волокна «отщипываются» и удаляются из сустава.

После этого подготовительного этапа выполняется трансплантация новой связки из собственных тканей, комбинированного (из своего сухожилия/связки и лавсана) или полностью синтетического материала. Выбор трансплантата определяется хирургом и зависит от возраста больного, его веса и уровня физической активности.

Новая связка прикрепляется к костям сустава при помощи болтов из титана. С одной стороны к бедренной, а с другой – к большеберцовой кости.

Длительность такой хирургической операции обычно составляет не более 1,5 часов. После этого пациент находится 2-4 часа в отделении интенсивной терапии для устранения риска появления возможных осложнений спинальной анестезии. Выписываться из стационара больной может через 3 дня после операции. Ему рекомендуется использование костылей и индивидуальная программа реабилитации, длительность которой может составлять от 4 до 6 месяцев.

При повреждениях задней крестообразной связки

Консервативная терапия

При разрывах этой связки почти во всех случаях достаточно проведения консервативного лечения и выполнение хирургической операции не требуется. После травмы больным следует соблюдать общепринятые рекомендации для лечения разрывов связок. При регулярном проведении таких мероприятий восстановление обычно происходит спустя 1,5-2 месяца. Как и при других видах разрывов коленных связок, длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, регулярности назначенных процедур и индивидуальных особенностей тканей организма.

Хирургическое лечение

Выполнение хирургического вмешательства при разрыве задней крестообразной связки обычно необходимо в тех случаях, когда повреждение связочного аппарата является сочетанным или множественным. Например, при вывихе сустава и нарушении целостности нескольких связок. Кроме этого, хирургические операции рекомендуются спортсменам, которым необходимо максимальное восстановление функций сустава.

Вмешательство выполняется при помощи артроскопа и является малоинвазивным. Сшить края разорванной задней крестообразной связки невозможно и поэтому во время операции выполняется ее замена. В качестве трансплантата применяются собственные связки больного или связки из комбинированного или синтетического материала.

Тактика, длительность выполнения таких хирургических вмешательств и реабилитация после них такие же, как и при артроскопической операции по пластике передней крестообразной связки.

Успешность лечения и реабилитации больного при разрывах связок коленного сустава во многом зависит от своевременности обращения к врачу. Во многих случаях добиться выздоровления больного возможно при помощи консервативной терапии. При необходимости хирургического лечения больному проводят сшивание связок или заменяют их на трансплантат. Почти все такие вмешательства являются малоинвазивными и выполняются при помощи артроскопа. Методики этих операций постоянно совершенствуются и позволяют больным восстанавливаться в более короткие сроки.

К какому врачу обратиться

При подозрении на разрыв связок в коленном суставе больному необходимо оказать неотложную помощь и доставить к врачу-травматологу. Для уточнения диагноза доктор назначит выполнение рентгеновского снимка или других исследований (МРТ, КТ, УЗИ).

Травматолог-ортопед А. Петросян рассказывает о разрыве передней крестообразной связки коленного сустава:

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Лечение разрыва связки коленного сустава.

Программа «600 секунд о здоровье и красоте», выпуск на тему «Разрыв связок коленного сустава»:

О разрыве связок коленного сустава в программе “600 секунд о здоровье и красоте”.

Посмотрите популярные статьи

Растяжение связки коленного сустава: симптомы и лечение повреждения колена

Во время выполнения резких движений или падения люди зачастую получают травмы. Чаще всего происходит повреждение связок коленного сустава, сухожилий и мышц. Подобная травма может сопровождаться частичным или полным разрывом связочного аппарата.

Чтобы понимать, как правильно лечить патологию и что делать в первые часы после травмы, необходимо точно знать симптомы растяжения сухожилий и мышц. Эффективное лечение во многом зависит от правильно поставленного диагноза.

Почему происходит растяжение коленных связок

Связочный аппарат коленного сустава поддерживает стабильность сочленения. Благодаря этому человек способен выполнять приседания, делать повороты в разные стороны, ходить и производить другие обыденные движения.

В коленном суставе существует две пары связок – крестообразные и боковые. У спортсменов при выполнении физических упражнений чаще всего происходит растяжение мышц и сухожилий колена. Такая травма для них типична. Иногда удары или падения приводят к разрыву коленного мениска.

Факторы, провоцирующие растяжение связок коленного сустава:

  • Выполнение неестественных для колена движений. Такие моменты зачастую происходят на тренировках и соревнованиях.
  • При резкой смене направления движения во время бега или прыжка.
  • Частичный разрыв мышц и сухожилий – травма типичная для баскетболистов, футболистов и хоккеистов.
  • Растяжение связок колена может произойти в результате прямого удара по задней, передней или боковой области колена. Травма может случиться при падении с лестницы или на скользкой дороге.
  • Нередко повреждение связок происходит при столкновении спортсменов друг с другом.

Какие симптомы имеет травма

В результате кровоизлияния в мягкие ткани и раздражения нервных окончаний возникают первые симптомы растяжения. Болевой синдром значительно усиливается при попытках пострадавшего делать какие-либо движения.

Повреждение связок коленного сустава имеет следующие симптомы:

  1. Человек с трудом передвигается.
  2. Появление кровоизлияний и гематом.
  3. Во время ощупывания связки болят.
  4. Во время движений слышны щелчки и хруст.

После получения травмы пострадавший первое время может ходить нормально, но вскоре появляется отечность и боль в колене.

Мнимое благополучие после травмы по утверждению практикующих травматологов усугубляет положение пострадавшего колена.

В результате этого лечение и сроки восстановления затягиваются.

Растяжение связок коленного сустава следует отличать от травмирования мышц. При повреждении мышц болевые ощущения возникают лишь спустя сутки. Если боль и другие симптомы проявились в течение трех часов, значит, повреждены связки коленного сустава.

Растяжение связок коленного сустава имеет три степени, для которых характерны следующие симптомы:

  • Для первой степени типичны повреждения маленьких участков связочных элементов. Возникают незначительные боли. Пострадавший, как и прежде, может нормально передвигаться.
  • Для второй степени растяжения характерен частичный разрыв, который сопровождается сильной болью, гематомой и отечностью.
  • При третьей степени связки сустава разрываются полностью. Пострадавший чувствует сильную боль, наблюдается отек мягких тканей, локальные кожные покровы синеют, движения в суставе ограничены.

Степень тяжести полученной травмы влияет на то, сколько будет длиться период восстановления. Лечение в сложных случаях может продолжаться до года.

Что делать сразу после получения травмы?

Прежде чем начать лечить поврежденные связки, пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь. Это должны сделать люди, оказавшиеся рядом.

Сначала нужно вызвать бригаду скорой помощи и доставить пациента в больницу.

Во время движения автомобиля медики зафиксируют ногу в приподнятом положении.

Лечение растяжения колена традиционными средствами

Лечить и укреплять растянутые связки необходимо методом соблюдения полного покоя и всех рекомендаций врачей. Сколько времени будет держаться отек – зависит от того, какая нагрузка будет на сустав в первые дни после травмы. Больную ногу нельзя нагружать.

После того, как боль утихнет, больной может начинать постепенно передвигаться, но делать это следует с осторожностью, используя костыли. Лечение растяжения сустава требует ношение специального бандажа или ортеза.

Через 3-4 дня к колену можно будет прикладывать теплые компрессы, которые способствуют снижению боли. Более того, тепло стимулирует улучшение микроциркуляции.

Лечить растяжение сухожилий и мышц можно следующими средствами:

  1. Для купирования боли в коленный сустав вводят новокаин и на две недели накладывают гипсовый лонгет. Уже через шесть недель спортсмены могут возобновить тренировки.
  2. Лечение разрыва боковой связки проводится хирургическим путем. После операции на коленный сустав накладывают гипсовый лангет. Он помогает укрепить поврежденные ткани и приблизить момент полного восстановления.

Ни одно лечение растяжения не обходится без применения специальных гелей и мазей.

Обязательно применение препаратов локального действия нестероидной противовоспалительной группы (диклофенак, вольтарен).

Гормональными средствами, назначаемыми при растяжении сухожилий и мышц, являются преднизолоновая и гидрокортизоновая мазь.

Никотиновая кислота, камфара и эфирные масла обеспечивают поврежденному колену согревающий эффект. Ментоловые и хроэтиноловые мази, напротив, обладают эффектом охлаждающим. Используются также мази с гепарином, которые рассасывают отеки.

Народные средства лечения

Лечить народными средствами повреждения сухожилий можно только в легкой стадии патологии.

Народные методики рекомендуется применять в комплексе с традиционной терапией.

Причем сначала необходимо заручиться одобрением лечащего врача, поскольку народные средства зачастую имеют множественные противопоказания.

Вот несколько рецептов, при помощи которых можно снять воспаление и боль с поврежденного колена:

  • Глину смешать с яблочным уксусом. Полученную кашицу прикладывать к воспаленному колену. Этот компресс согреет сустав, снимет с него боль и воспаление.
  • Смешать со свиным жиром 10 измельченных листочков эвкалипта. Кипятить на умеренном огне пять минут. Использовать для ежедневного лечения сухожилий и мышц.
  • Лечить связки можно компрессом из сырой картошки. Для большей эффективности средства к картофелю добавляют лук и капусту. Аппликации делают на ночь.
  • Травма колена успешно лечится отваром из ромашки. Кусочек марли нужно смочить раствором и прикладывать к больному суставу на 10-15 минут.
  • Воспаление и отечность снимается соком алоэ, который ежедневно наносится на пострадавшее колено легкими движениями.
  • Запечь луковицу, растереть и добавить к ней 15 г сахара. Полученную кашицу прикладывать к колену. Сверху компресс нужно покрыть пленкой и теплой повязкой. Держать 30 минут, после чего смыть водой.
  • Залить кипятком 30 г травы девясила. Дать настояться в течение двух часов. Полученным настоем нужно смачивать бинты и на полчаса прикладывать их к поврежденным участкам.

Сколько длится восстановление

Через две недели, после того как была получена травма, можно приступать к лечебной суставной гимнастике. Упражнения необходимы для восстановления и укрепления связочного аппарата. Сколько времени требуется на выполнение ежедневной физкультуры – решит лечащий врач.

В качестве лечебных мероприятий полезно заниматься на велотренажере, выполнять массаж коленного сустава, проводить разминку:

  1. Сидя на стуле, выполняются сгибания и разгибания коленей.
  2. Ноги согнуты в коленях, в таком положении их нужно поднимать вверх.
  3. Лежа на спине, выполняются скользящие движения ступнями по полу.

Первые два месяца после операции на связках важно снимать отечность в коленном суставе. Для этого используют традиционные и народные методы лечения. Далее пациент должен выполнять комплекс восстановительных упражнений. Через полгода после операции пациент может возвращаться в спорт.

Источник: http://sustav.info/travmy/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava.html

Как лечить растяжение связок коленного сустава?

Растяжение связок представляет собой повреждение мягких тканей коленного сустава силой, которая действует в виде тяги и не нарушает анатомическую целостность эластических волокон.

Наиболее часто данный вид травм наблюдается у детей во время активных игр.

Растяжение связок колена в основном происходит во время чрезмерно сильного движения, превышающего функциональные, физиологические и эластические возможности связочного аппарата коленного сустава.

Степени растяжения

Степень растяжения связки зависит от количества поврежденных волокон:

  • при отсутствии нарушения целостности эластических волокон развивается растяжение;
  • при частичном нарушении – неполный разрыв;
  • при полном нарушении непрерывности волокон – полный разрыв.

Признаки и симптомы растяжений и разрывов

Наиболее часто изолированное повреждение связок без травмы костей наблюдается в области коленного и голеностопного сустава.

При растяжении одной и более связок наблюдается нестабильность сустава: нарушается опорная функция, наблюдаются частые подвывихи, неустойчивость походки.

Боковых связок

Растяжение и разрыв происходит при избыточном отклонении голени кнаружи или ко внутренней стороне.

При растяжении болезненный участок в основном соответствует проекции всей связки, при разрыве – больше в месте нарушения анатомической целостности волокон.

Пациента, как правило, беспокоят:

  • боль и неустойчивость в коленном суставе;
  • отклонение голени в противоположную разрыву сторону;
  • ограничение движения в суставе, вызванное болевыми ощущениями.

Во время осмотра виден отёчный сустав, контуры которого сглажены.

В полости коленного сустава определяется свободная жидкость, чаще кровь.

При проведении исследования в короткий срок после травмы в полость сустава с обезболивающей целью вводят прокаин.

Крестообразных связок

Передняя и задняя крестообразные связки предохраняют смещение голени спереди и сзади.

К подобному результату может привести и чрезмерная ротация (поворот) кнутри или кнаружи.

Больные отмечают:

  • боль в колене и неустойчивость во время ходьбы, возникшие сразу после травмы;
  • ограничение движения в суставе (из-за резкой боли).

Передняя связка значительно чаще травмируется, чем задняя.

Интенсивность болевого синдрома прямо пропорциональна количеству свободной жидкости в суставе, что объясняется давлением на нервные окончания.

При застарелых травмах клиника аналогична таковой при повреждении боковых связок.

Надколенника

Так как и при травмах другой локализации могут наблюдаться частичные и полные разрывы.

Пострадавший предъявляет жалобы на:

  • выраженную боль;
  • неустойчивость в колене;
  • ограничение движения в суставе из-за выраженной боли.

При осмотре можно выявить:

  • отек и кровоподтек ниже надколенника;
  • отсутствие натяжения связки надколенника при напряжении квадрицепса (четырехглавой мышцы) бедра;
  • высокое расположение надколенника;
  • симптом «прилипшей пятки».

Возможные последствия

После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.

Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.

Методы диагностики

При растяжении или разрыве связок никаких типичных признаков на рентгенограмме нет, поэтому основным методом диагностики является визуальный осмотр и пальпация сустава.

При растяжении надколенника на рентгенограмме выявляется высокое стояние надколенника.

Лечение

Консервативную и медикаментозную терапию применяют только при растяжении и неполных разрывах связок.

Суть лечения заключается в выполнении пункции коленного сустава, введении локально раствора прокаина и наложении гипсовой повязки на срок до 8 недель.

Первая помощь

Лечение растяжения заключается в:

  • создании покоя поврежденному суставу;
  • назначении холода местно в течение первых суток для профилактики кровоподтеков;
  • рассасывающей и восстановительной терапии.

Холод применить можно в виде орошения хлорэтилом или прикладыванием пузырей со льдом.

Во избежание холодового пареза кровеносных сосудов лед необходимо убирать через каждые 2-3 часа на 30 минут.

На колено накладывают давящую повязку, в стационаре её можно заменить на гипсовую.

На 3 сутки можно использовать физиолечение:

  • озокерит;
  • УВЧ;
  • компрессы;
  • растирания;
  • гальванизация;
  • лечебные ванны;
  • фоно- и электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами, гепарином.

При выраженных болях в сустав вводят прокаин.

Гемартроз устраняют пункцией полости сустава.

Статическую гимнастику (сокращение мышц без движений в суставе) начинают с 3-5 дня.

Фиксируется нога на 1,5-2 месяца, после иммобилизации назначают восстановительную терапию.

Массаж можно выполнять и при наложенном гипсе — на ноге выше места травмы или на здоровой ноге.

Оперативное лечение

Разработано несколько способов хирургического восстановления боковых связок коленного сустава.

Часто они встречаются с повреждениями передней крестообразной связки и внутреннего мениска.

Проводят операцию в том случае, если суставная щель на стороне травмы на 1 см шире, чем на здоровой стороне.

Полная нагрузка на ногу разрешается только через 3 месяца с момента операции.

Хирургическое вмешательство для восстановления надколенника выполняется с использованием классических сухожильных швов или их комбинации.

При застарелых травмах выполняют ауто- или ксенопластику, с использованием фрагментов фасции или синтетических материалов соответственно.

Сроки восстановления и реабилитации

Как долго проходит?

Срок потери трудоспособности при консервативном лечении растяжения связок составляет примерно 1-4 недели.

При оперативном лечении растяжений  этот период занимает около 3 месяцев.

Народные средства и лечение в домашних условиях

Дома лечить можно только растяжения без нарушения целостности эластических волокон.

Однако необходимо помнить, что периодически холодовой компресс следует снимать (описывалось ранее)

Профилактика

Основные правила:

  • соблюдение мер безопасности во время активных игр, занятий спортом;
  • использование наколенников или ортезов.

Источник: http://ruback.ru/bolezni/travmatologija/rastjazhenie-svjazok-kolennogo-sustava.html

Растяжение связок колена

Растяжение – травма, сопровождающаяся разрывом связок, соединяющих кости скелета. Наиболее часто происходит частичное повреждение коллагеновых волокон, образующих ткани связки. В некоторых случаях имеет место полный разрыв связки, например, при тяжелой травме коленного сустава.

Степень нарушения целостности связок напрямую зависит от интенсивности воздействия внешних факторов или от величины отклонения конечности от естественной амплитуды движения; частота растяжений связок коленного сустава обусловлена высокой нагрузкой и вероятностью травмирования при падении.

В большинстве случаев связки полностью восстанавливаются благодаря их способности к регенерации.

Травмы, отягощенные отрывом фрагмента кости, сложнее поддаются терапии. В группу риска по повреждению связок коленного сустава попадают спортсмены, дети в возрасте 6-12 лет, а также лица, практикующие тяжелый физический труд.

Что вызывает растяжение связок?

За объединяющую функцию костей коленного сустава отвечают следующие связки: по 2 крестообразных и боковых, а также связка надколенника. Благодаря эластичности связочного аппарата колено способно плавно сгибаться и разгибаться.

Основными причинами, способными нарушить механизм работы коленного сустава и вызвать повреждение связок, служат:

  • Спортивные травмы. Наиболее опасными видами спорта, зачастую приводящими к ушибу колена, считаются футбол и хоккей, волейбол, баскетбол, легкая атлетика, фигурное катание, бодибилдинг. Среди упражнений, способных вызвать растяжение связок, травмоопасностью отличаются приседания со штангой.
  • Вывих конечности в результате подъема тяжестей.
  • Падение.
  • Резкий взмах ногой.
  • Внезапная остановка во время бега.
  • Неудачное приземление после прыжка.
  • Отведение или приведение колена.

Растяжение боковых связок может произойти при боковом ударе в колено, при этом кости резко смешаются в стороны.

Крестообразные связки в силу глубокого расположения могут повреждаться только при неудачном движении или прямом ударе высокой силы.

Связка, удерживающая надколенник, чаще всего разрывается при падении на коленную чашечку.

Симптомы и признаки растяжения

Основной признак растяжения — боль в поврежденной области.

Болевые ощущения могут наблюдаться при попытке движения конечностью, особенно интенсивные – при повороте колена или сгибании и разгибании.

В некоторых случаях пальпация с нажимом или даже легкое касание места крепления связок к кости вызывают усиление болевого синдрома. Нередки и неприятные ощущения при наступании на ногу, вплоть до невозможности передвижения.

Прочие симптомы растяжения связок:

  • отек сустава, прогрессирующий с течением времени, иногда – опоясывающее распухание всего колена;
  • гипертермия и покраснение кожи;
  • гематома, кровоподтек синюшно-бордового цвета (обычно появляется на 2-3 день после травмы);
  • значительное ограничение двигательной функции сустава, скованность;
  • в случае полного отрыва связки – гиперподвижность конечности;
  • треск, скрип, хлопок – при лопании связки.

В отсутствие лечения при серьезных травмах на поверхности поврежденной связки формируются узлы, способные раздражать ткани постоянным трением, что приводит к развитию воспалительных болезней сустава. В этом случае болевой синдром может длительно наблюдаться и после срастания связки.

Основными отличиями перелома от растяжения являются:

  • Боль в состоянии покоя.
  • Снижение чувствительности участков конечности.
  • Изменение формы ноги (при смещении костей).
  • Отсутствие двигательной активности пальцев.

Степени разрыва связок при растяжении

В зависимости от тяжести клиники заболевания выделяют 3 степени повреждения связки:

  1. Первая. Микроповреждение волокон связки, при котором не наблюдается кровоизлияния. Общая целостность связки нарушена в некоторых местах, при этом ее непрерывность сохранена. Отеки и покраснения практически не заметны, болевой синдром – умеренный.
  2. Вторая. Значительная доля волокон порвана, нередко наблюдается повреждение связочной капсулы. Присутствует гематома, опухлость. Любое движение конечностью вызывает боль, при этом заметна патологическая подвижность коленного сустава.
  3. Третья. Отрыв сухожилия от кости. Отек и гематома выражены, гиперподвижность сустава велика. Боль довольно сильна, вплоть до шокового состояния. При тестировании конечности с нагрузкой наблюдается полное отсутствие сопротивления. Подобное состояние больного требует срочного хирургического вмешательства.

Последствия травмы

Травмы связок – один из факторов, предрасполагающих к развитию артроза коленного сустава.

Нередко растяжение связки надколенника приводит к формированию кисты Бейкера, а впоследствии – появлению артритов суставного сочленения костей.

При тяжелой травме, помимо разрыва связок, наблюдается порыв сухожилий, отсоединение мышцы, а также частичный скол костной ткани.

Переломы и трещины, при отсутствии правильной диагностики – частое явление, симптомы которого могут сглаживаться растяжением связок.

Неприятное осложнение травмы колена – разрыв нервов, при неправильном срастании способный вызывать хронические боли в колене. Болевой шок при высокой степени порыва связки – возможная причина спазма сосудов, нарушающего трофику и приводящего к атрофии мышцы конечности.

Диагностика травмы

Основной метод диагностики травмирования связок – рентгенографическое исследование. При выполнении этого способа обследования облегчается дифференцирование растяжения связок с переломом или трещиной кости.

Дополнительное проведение МРТ гарантирует установление повреждения нервных корешков, мышц, сухожилий.

При подозрении на отделение части костной ткани со связкой выполняется артроскопия – осмотр внутренней поверхности сустава и прилегающей области с одновременным устранением обломков кости.

Лечение растяжения связок коленного сустава

Основные принципы терапии растяжения связок 1 и 2 степени сводятся к следующему:

Ограничение подвижности ноги, обеспечение покоя. В течение 2-3 суток после травмирования связки необходимо сохранять постельный режим.

Далее ежедневно проводится легкая разминка конечности, поскольку длительное отсутствие движения может привести к атрофии мышц.

В течение часа рекомендуется 1 раз помещать ногу на возвышенность, при этом держа ее в таком положении не менее 10 минут.

Холодные компрессы.

Лед или полотенце, смоченное холодной водой, прикладывают к поврежденному суставу на 20 минут, а далее – каждые 3 часа (в 1-е сутки после травмы).

Болевые ощущения и область распространения геморрагических излияний в результате проведения процедуры заметно снижаются.

Суппорт. Рекомендовано приобретение специальных ортопедических повязок, обеспечивающих иммобилизацию коленного сустава и скорейшее восстановление порванной связки.

В некоторых случаях в той же целью будет достаточно применения эластичного бинта. При сочетании растяжения связок с трещиной кости требуется наложение лангет.

Срок ношения повязок – от 1 до 4 недель.

Исключение нагревания конечности (горячая ванна, сауна и т. д), движений и массирования больного участка тела в течение 3-4 суток после получения травмы.

Медикаментозное лечение

  • НПВП (кетанов, кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен, артрозилен) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. При растяжении связок эти препараты применяются не более 1 недели;
  • обезболивающие препараты (анальгин, баралгин, аспирин);
  • венотоники (венитан, троксевазин) для улучшения венозного оттока;
  • препараты для ускорения рассасывания опухолей (отеков) сустава (вобэнзим, флогэнзим);
  • опиоидные анальгетики назначаются в случае возникновения интенсивной боли или болевого шока;
  • наружное лечение – мази с НПВП (фастум-гель, диклак, диклофенак 5%, финалгель, ревмагель, гепароид зентива, эфкамон);
  • биодобавки для улучшения кровоснабжения пораженной области, ускорения процессов регенерации связок (хондопротекторы, коллаген, препараты кальция и витамина Д, акулий хрящ, бромелаин, витамины Е, С, А, группы В, медь, цинк).

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение (не ранее, чем через 5-7 дней после получения травмы):

  • лечение теплом (ванночки, прогревания, сухое тепло);
  • УВЧ;
  • электрофорез.

Операция

При полном отрыве связки выполняется хирургическая операция с последующим наложением гипсовой повязки:

  • артроскопия – при разрыве крестообразных связок и при наличии осколков костной ткани;
  • наложение швов на поврежденную связку, замена связки – при помощи хирургического разреза;
  • аспирация суставной жидкости (при прорыве капсулы сустава и вытекании синовиальной жидкости из ее полости).

Через 1 месяц после проведения операции больной должен начать реабилитационные меры для восстановления подвижности конечности.

(читайте далее)

Лечение растяжения народными средствами

После диагностирования растяжения опытным специалистом для ускорения восстановления связок в течение реабилитационного периода рекомендуется применять следующие народные рецепты:

  1. В качестве охлаждающего компресса можно приложить к больной ноге картофельную маску. Для приготовления 1-2 картофелины трутся на крупной терке, выдерживаются в течение 15 минут в холодильнике, затем масса накладывается на колено толстым слоем, после чего покрывается пищевой пленкой. Через 15 минут можно смыть маску.
  2. Голубая или белая глина применяются для ускорения регенерации тканей колена. Развести глину водой до состояния сметаны, смазать область колена и покрыть хлопчатобумажной тканью. Выдержать 20 минут, смыть.
  3. Сок алоэ можно ежедневно втирать в больное место, при этом не нажимая слишком сильно. Средство способствует снятию отека и воспаления.
  4. Примочки из отвара ягод бузины – народный способ для скорейшего устранения отеков и гематом. Залить стаканом воды 50 г. ягод, вскипятить и остудить. Далее смачивать в жидкости тряпку и прикладывать в форме аппликаций на больное колено. Время экспозиции – 20 минут.
  5. Болезненные ощущения хорошо устраняет маска из печеного лука и сахара. Измельчить 1 испеченную в духовке луковицу, добавить ложку сахара и нанести кашицу на колено. Сверху для удобства обернуть участок тела пленкой. Через 30 минут можно вымыть ногу.
  6. Против отеков и воспалений применяется и настой корня девясила. 2 ложки измельченного сырья заваривают кипятком (2 стакана), настаивают 2 часа, после чего смачивают в настое бинт и прикладывают на больное место на полчаса.

Образ жизни и реабилитация после травмы

Через 2 недели после частичного повреждения связок (1-2 степени) рекомендуется начинать занятия по восстановлению подвижности конечности.

Для этого выполняется самомассаж области сустава, тренировки на велотренажере (начиная с 3-5 минутных занятий), разминка конечности при помощи несложных упражнений:

  • сгибание, разгибание ног в положении сидя на стуле;
  • подъем согнутой в колене ноги вверх;
  • напряжение и расслабление мышц конечности;
  • скольжение стопы по полу в положении лежа;
  • отведение ноги в стороны;
  • сгибание ноги в колене в позиции лежа на животе.

После оперативного вмешательства цель первых 8 недель – снижение отека колена, отказ от костылей, восстановление подвижности колена.

В течение последующих 1-2 месяцев необходимо научиться полностью контролировать движения ноги, а также укрепить мышцы бедра и голени.

Через 4-6 месяцев допускается возврат к спортивным тренировкам.

Профилактика или как не получить травму связок?

Меры по предотвращению растяжения связок колена включают:

  • Практика упражнений на растяжку мышц, связок и сухожилий перед тренировкой. Степень эластичности связочного аппарата во многом зависит от того, достаточно ли он «разогрелся» перед выполнением более сложных упражнений.
  • Исключение сложных и тяжелых занятий при низком уровне физической подготовки.
  • В случае наступления усталости – немедленное прекращение тренировок.
  • Применение специальных комплексов занятий на укрепление связок колена.
  • Использование бандажей и защитных накладок в травмоопасных ситуациях.
  • Исключение тяжелого физического труда или осторожное его выполнение.
  • Контроль веса, координации движений, устойчивости для предотвращения падения, особенно – в зимнее время.

Источник: http://sustavok.ru/travmy/rastyazhenie/rastyazhenie-svyazok-kolena.html

Как лечить растяжение связок колена народными средствами

Растяжение связок коленного сустава возникает чаще всего при травмах. Чрезмерное сгибание или разгибание повышает нагрузку на мышечно-связочные структуры, что приводит к увеличению их физической длины свыше физиологических резервов.

Связки – это плотные пучки, состоящие из соединительной ткани, фиксирующие сустав. Они прикрепляются к костям и формируют направление движения. Выделяют 2 основные функции связок: обеспечение подвижности, фиксация суставных поверхностей.

Растяжение – полный разрыв или частичный надрыв соединительных волокон при неудачном повороте или падении.

В голеностопном суставе заболевание возникает чаще всего при подвывихе ступни, в коленном – при резком движении или повороте, в плечевом – при сильном взмахе руки.

Лечить патологию следует комбинированно – фармацевтическими препаратами и народными средствами.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

Симптомы растяжения связок возникают по причине раздражения нервных окончаний, которыми «напичканы» данные образования, кровоизлияния в мягкие ткани и отека травмированного сустава. Резкая боль на первых порах усиливается при попытке движений.

Основные симптомы при растяжении связок коленного сустава:

  • Кровоизлияние и гематома;
  • Ограничение подвижности;
  • Хруст и щелчки при движениях;
  • Болезненность сустава при ощупывании.

При растяжениях в коленном суставе бывает так, что в первое время пострадавший может совершать движения. С течением времени симптомы нарастают: усиливается отек и болезненность, что приводит к ограничению подвижности.

Травматологи считают, что период «мнимого благополучия» является обманчивым и способствует еще большему нарастанию клинической картины патологии. Сохраняется он до появления выраженных воспалительных изменений в связках у людей с высоким порогом болевой чувствительности.

Такая ситуация увеличивает сроки восстановления и затрудняет лечение.

Растяжение связок не следует путать с повреждением мышц. Симптомы этих состояний несколько отличаются.

Необходимо отличать симптомы патологии от вывихов и переломов.

При вывихе происходит смещение суставных поверхностей без переломов костей. При внешнем осмотре сустав не изменяется, но движения ограничены. Патология хорошо прослеживается на рентгенограмме.

Клинические симптомы заболевания зависят от степени его выраженности:

  1. При первой степени повреждается небольшой участок связочных структур. Незначительный болевой сидром существенно не ограничивает подвижность;
  2. 2 степень – частичный разрыв связки проявляется сильной болью, гематомами и отеком;
  3. 3 степень – это полный разрыв связки. Человек ощущает сильную боль, прослеживается выраженный отек мягких тканей, синюшность кожных покровов и ограничение движений в суставе.

Степень тяжести болезни определяется периодом восстановления после патологии, который может длиться от нескольких недель до 1 года.

На симптомы влияет разновидность и количество поврежденных связок коленного сустава: боковые или крестообразные. Народными средствами можно лечить только 1 степень недуга.

Признаки повреждения внутренней боковой связки

Существуют специфические признаки растяжения внутренней боковой связки коленного сустава. Патология формируется при резком отведении или чрезмерном повороте голени кнаружи. По выраженности признаков травматологи при патологии отличают дисторзии от разрывов.

Дисторзия внутренней боковой связки – незначительные разрывы ее отдельных волокон, синовиальной оболочки или капсулы коленного сустава. Признаки: выраженная отечность и боль в проекции внутренней суставной щели.

Травматологи определяют симптомы патологии по ротации (повороте) голени кнаружи и усилению болевых ощущений у пациента при попытке отведения голени в сторону.

Разрыв внутренней боковой связки сопровождается выраженным отеком, который распространяется на нижнюю часть ноги по подкожной клетчатке. При пальпаторном исследовании нижней конечности ощущается сильная боль в области большеберцовой кости. Движения в суставе сильно ограничены.

Следует заметить, что растяжение внутренней боковой связки коленного сустава встречается чаще других форм заболевания.

Его травматолог определяет уже при первичном осмотре пациента, так как промедление чревато серьезными последствиями, а лечение должно проводиться сразу после обнаружения патологии.

Как лечить повреждение связок: консервативно, оперативно и народными средствами

Лечить повреждение связок коленного сустава (боковой (наружной и внутренней), крестообразных) консервативными методами можно при неполных разрывах фиброзных волокон. Заживление произойдет быстрее, если сочетать его с народными средствами.

На начальных этапах важной особенностью терапии патологии является ликвидация болевых ощущений. Для этих целей проводится местная новокаиновая блокада:

  • В полость коленного сустава вводится раствор новокаина (20%);
  • Накладывается гипсовая лангета на 12-14 дней;
  • При ходьбе с 3-го дня можно опираться на поврежденную ногу.

Такая методика используется у спортсменов и позволяет через 1-1,5 месяцев вернуться к тренировкам.

В остальных случаях, чтобы эффективно вылечить растяжение связок новокаиновая блокада применяется редко.

Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид), которые снимают отечность и боль.

Гипсовая лангета не накладывается, а пациенту рекомендуется в течение недели ограничить нагрузку на поврежденную конечность.

Оперативное лечение коленного сустава при разрыве связки

При разрыве внутренней боковой связки проводится оперативное лечение в экстренном порядке.

Оно осуществляется для сшивания разорванных тканей и фиброзной капсулы. После этого на несколько недель накладывается гипсовая лангета.

Когда она снимается, врачи пытаются устранить наружную ротацию голени кнаружи.

Чтобы эффективно вылечить заболевание при тяжелой степени повреждения хирургам приходится выполнять реконструктивные операции: формирование правильной точки фиксации внутренней боковой связки, транспозицию «гусиной лапки» путем ее закрепления к собственной связке надколенника.

В России распространена пластика гомосухожилием или лавсановой лентой.

Как лечить растяжение колена мазями

Лечить растяжение связок колена мазями необходимо сразу после повреждения. Чтобы предотвратить образование стойких ограничений (контрактур) их лучше сочетать с лечебной гимнастикой.

Какие виды мазей применяются при повреждении связок колена:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (мазь с индометацином, вольтареном, диклофенаком);
  • Стероидные гормоны (преднизоловая, гидрокортизоновая мазь);
  • Согревающие раздражающие средства (камфора, никотиновая кислота, эфирные масла);
  • Охлаждающие мази (с ментолом и хроэтилом);
  • Местные анестетики (ультрафастин);
  • Рассасывающие (с содержанием гепарина);
  • Сосудозащищающие мази (венорутон, аэсцин, троксевазин).

Комбинированные мази считаются одними из самых эффективных: Диклобене гель, никофлекс, апизатрон, финалогон, меновазин, камфоцин, Бен-Гей.

Диклобене гель содержит в составе гепарин, диметильсульфоксид (из группы противовоспалительных средств), Декспантенол (для заживления ран).

Финалгон – смесь ванилилмоноамида и никотиновой кислоты, оказывающих согревающее, противовоспалительное и местно раздражающее действие.

Бен-Гей – комбинация НПВС, ментола и метилсалицилата.

Лечение мазями и народными средствами эффективно только в сочетании с пероральными противовоспалительными препаратами.

Как лечить колено народными средствами

Вылечить растяжение связок колена народными средствами невозможно, но в сочетании с фармацевтическими препаратами они ускоряют процесс восстановления. Существуют проведенные рецепты, которые уменьшают воспаление и устраняют боль в колене.

Мазь из глины. Если смешать речную глину с яблочным уксусом и накладывать смесь на область повреждения, получится согревающий, противовоспалительный и обезболивающий компресс.

Листья эвкалипта с протертым чесноком используются для приготовления мази. Для этого измельчить 10 листьев и смешать их со свиным жиром. Прокипятить 5 минут и применять мазь ежедневно.

Картофель. Очистите сырой клубень и натрите его на терке. Прикладывайте пюре к области боли. Усилить лечебные свойства картофеля можно смешиванием его с луком и капустой. Смешайте данные ингредиенты, мелко перетрите и прикладывайте на ночь.

Лечить растяжение коленного сустава народными средствами и фармацевтическими мазями можно, но следует исключить разрыв связочно-сухожильных апоневрозов, при которых необходимо оперативное вмешательство.

Источник: http://vnormu.ru/rastyajenie-svyazok-kolennogo-sustava.html

Что делать если случилось растяжение связок колена?

Растянуть связки коленного сустава, к сожалению, достаточно легко.

Связки коленного сустава связывают бедренную и берцовую кости(малую и большую) с костью голени.

В их функцию входит обеспечение ходьбы, бега, поворотов коленного сустава, приседаний и прыжков человека.

Наиболее часто растяжению подвергаются связки: надколенника, боковые и крестообразные.

Самыми частыми причинами растяжений являются физические перегрузки коленного сустава при:

— спортивных играх и тренировках;

— садово-полевых работах;

— острых травмах коленного сустава из-за падений на скользких поверхностях, прямых ударов в область колена;

Признаки растяжения

Признаки растяжения связок коленного сустава проявляются в такой последовательности:

1) Боль: острая — при травмах, тупая ноющая — при чрезмерных нагрузках;

2) Обездвиживание сустава, его трудно согнуть-разогнуть;

3) Хруст и щелчки в суставе при попытках движения;

4) Образование припухлости и выход наружу кровоподтёков;

5) Неустойчивость сустава, ощущение «разболтанности», как будто кости «выпадают» из него, сигнализируют о травме тяжелой степени, возможно, о полном разрыве связок;

После расспроса об обстоятельствах получения травмы, врач осматривает повреждённую область, проводит тесты для определения тяжести травмы и устанавливает, какая именно связка повреждена.

Дополнительно может быть назначен рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение травмы

Наиболее эффективен в первые дни после травмы – отдых, благодаря ему уменьшается отёк и стихает боль.

Лёд, приложенный к травмированному суставу, сужает кровеносные сосуды и уменьшает воспаление повреждённой области, боль, отёк и покраснение.

Пластиковый пакет с колотым льдом, обёрнутый влажным полотенцем, прикладывают со стороны повреждения на 15-20 минут четыре-пять раз в сутки до устранения отёка и болевых ощущений.

Тугое бинтование эластичным бинтом, обеспечивающее достаточную поддержку суставу и ограждающее колено от лишних мелких движений.

На время ночного отдыха травмированное колено следует освободить от повязки и поднять выше уровня сердца.

Положить его на валик или подушку, подвесить с помощью бинта, если возможно.

Приём не стероидных противовоспалительных средств, конечно, уменьшает отёк и боль, но помните, это только устранение симптомов.

Ношение брейса целесообразно только в первые дни после повреждения, потому что он ограждает коленный сустав от лишних движений, но не снимает с него значительную часть нагрузки, что необходимо для выздоровления и восстановления тканей связок.

Эффективно снять нагрузку с сустава помогает применение костылей и трости при ходьбе, чем очень часто пренебрегают, а зря!

Воздействие тепла благотворно после исчезновения отёка, тепло уменьшает боль и помогает преодолеть тугоподвижность колена.

Можно использовать электрогрелку, пластиковую ёмкость с тёплой водой, тёплую ванну, влажный тёплый компресс. Контакт с теплом не более четырёх раз на день по 15-20 минут.

Мази для лечения растяжений коленного сустава оказывают благотворный эффект в зависимости от их действующего вещества и объединяются в такие группы:

Не стероидные противовоспалительные средства устраняют боль и отёк, наиболее эффективны мази с Диклофенаком, Индометацином, Кетопрофеном, Вольтареном.

Стероидные гормоны и синтетические их аналоги эффективно подавляют воспаление и уменьшают проницаемость стенок сосудов, блокируя развитие отёка (Преднизолон, Гидрокортизон).

Раздражающие согревающие средства расширяют капилляры, усиливая местное кровообращение, разжижают очаг воспаления.

Это мази на основе пчелиного и змеиного ядов, Камфоры, растительных эфирных масел.

Применяются после снятия отёчности!

Рассасывающие средства — в эту группу представляет антикоагулянт Гепарин, он разжижает кровь и препятствует тромбообразованию, улучшает приток крови в повреждённые связки и рассасывание воспалительного очага. Применяется после устранения отёка и опасности кровоизлияния.

— Ангиопротекторы восстанавливают кровоток в венах повреждённого участка, устраняют отёк и гематомы (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин).

Комбинированные препараты состоят из нескольких действующих веществ, в них могут сочетаться раздражающие средства с анестетиками и НПВС или местными анестетиками.

Лечение комбинированными мазями устраняет все патологические звенья разрыва связок, делает лечение комплексным, а выздоровление — скорым.

Самыми действенными из комбинированных мазей считаются:

— Апизартрон

— Випросал

— Долобене гель

— Финалгон

— Меновазин

— Камфоцин

В более серьёзных случаях важно точно определить степень повреждения тканей и назначить применение препаратов в правильной последовательности.

Лучше всего это сделает врач!

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/rastyazheniya-svyazok.html

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here