Терапия коленного сустава

Вся правда о: терапия коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Лечение артроза коленного сустава – сложное, длительное и, к большому сожалению, далеко не всегда настолько эффективное, как того хотелось бы пациенту, мероприятие.

Как вылечить артроз коленного сустава

При любых обстоятельствах, его лечение должно быть комплексным и направленным на решение сразу нескольких важных задач, в числе которых: избавление от болей, нормализация питания хрящевых и костных структур, снижение давления на больные суставы, улучшение состояния расположенных рядом мышц, восстановление подвижности пораженных коленей.

Приготовьтесь выполнять все предписания врачей по комплексному лечению

Далее вам предлагается ознакомиться с информацией в отношении использующихся вариантов лечения артроза коленного сустава.

Медикаментозная терапия

Медикаменты

Общая информация

Сведения в отношении групп препаратов, применяющихся для лечения артроза коленного сустава, приведены в таблице.

Таблица. Препараты для лечения артроза коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные

Позволяют уменьшить выраженность воспалительных процессов и болезненных ощущений, т.к. при наличии таковых полноценное проведение лечения становится невозможным.

Хондропротекторы

Питают пораженную хрящевую ткань и способствуют восстановлению ее нормальной структуры.

Кремы и мази

Не лечат артроз, но помогают уменьшить выраженность его проявлений – болей и воспалений.

Компрессы

Дают тот же результат, что и кремы/мази, но характеризуются более высокой эффективностью.

Внутрисуставные инъекции

Применяются преимущественно в периоды обострения для оказания больному экстренной помощи.

Далее вам предлагается ознакомиться с более подробными сведениями о вышеперечисленных группах препаратов.

Важно! Названия любых лекарств даны строго для ознакомления. Не пытайтесь вылечить себя самостоятельно – это может лишь усугубить ваше состояние. Во всем следуйте рекомендациям врача.

Нестероидные противовоспалительные

Нимулид таб.100мг N30

Индометацин

Самые популярные: нимулид, диклофенак, индометацин и др. Слово «нестероидные» свидетельствует об отсутствии гормонов в составе таких лекарств. Помогают бороться с болью и воспалениями и приступить к дальнейшим этапам лечения – физиотерапии, массажу и т.д.

Таблетки Диклофенак

Не рекомендованы к продолжительному применению – по факту они лишь «прячут» симптомы артроза, т.к. справиться с ним исключительно своими силами не способны. Дополнительным аргументом в отношении этого является масса побочных эффектов длительного применения обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Следуйте рекомендациям врача.

Хондропротекторы

Несут наибольшую пользу. В отличие от противовоспалительных лекарственных препаратов, воздействуют на главную причину появления изучаемого заболевания, питая хрящевые поверхности суставов и восстанавливая выработку природной «смазки».

Эффективные хондропротекторы нового поколения практически все содержат дополнительные витамины или НПВС

Особенно эффективны на первых стадиях артроза. Но переоценивать возможности хондропротекторов тоже не стоит. К примеру, если артроз запущен до третьей стадии, для которой характерно почти полное разрушение хряща, нормализовать состояние сустава одними лишь хондропротекторами не удастся.

Хондропротекторы нового поколения

Хондропротектор Терафлекс

На первых стадиях эти препараты тоже не отличаются моментальным действием. Чтобы достичь ощутимых результатов, надо пройти не менее 2-3 курсов, что отнимает ориентировочно 6-18 месяцев.

Хондропротекторы для суставов

Среди дополнительных преимуществ хондропротекторов следует отметить практически полное отсутствие противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, но принимать их без врачебного назначения и контроля нельзя – можно ухудшить свое состояние.

Мази и кремы

Средство от артроза

Рассчитаны на уменьшение выраженности местных симптомов артроза. Если заболевание не осложнено синовитом, хороший эффект окажут согревающие мази, способствующие улучшению внутренних процессов кровообращения.

Если синовит присутствует, специалист назначит мазь, изготовленную с задействованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кетонал® крем рекомендуется для терапии болевого синдрома

Долгит крем

Полагаться на одни лишь мази нельзя: кожа человека пропускает в среднем до 6-7% действующего компонента, чего однозначно недостаточно для полного избавления от воспаления.

Компрессы

Оказывают аналогичный, но более эффективный по сравнению с мазями эффект. Лучшие результаты отмечаются при использовании компрессов с 3 основными препаратами.

  1. Димексид. Помогает бороться с болью и воспалением. Хорошо проникает через кожу, способствуя устранению воспаления и нормализации внутренних обменных процессов. терапия коленного сустава

    Димексид

  2. Бишофит. Оказывает умеренное обезболивающее и противовоспалительное, а также согревающее действие.

    Бишофит

  3. Медицинская желчь. Характеризуется согревающим и рассасывающим действием. Используется для тех же целей, что и Бишофит, но ее нельзя применять при наличии гнойных поражений кожи, воспалений лимфоузлов, лихорадочных состояний.

    Медицинская желчь

Внутрисуставные инъекции

Используются в экстренных случаях при очень сильных болях. Чаще всего применяются препараты целестона, дипроспана, кеналога и др. Эффективно и быстро убирают воспаления и болезненные ощущения.

Целестон

Кеналог

Наряду с этим, непосредственно от артроза они избавить не способны – полезное действие на хрящевую ткань не оказывается, кости не укрепляются, кровообращение не нормализуется и т.д. Единственная функция внутрисуставных инъекций – уменьшение выраженности воспалительного процесса, поэтому в качестве самостоятельного метода лечения их не применяют.

Инъекция в коленный сустав

Препарат для внутрисуставных инъекций должен подбираться исключительно квалифицированным специалистом – неправильно выбранное лекарство и/или нарушение требуемой дозировки вызовет как минимум отсутствие должного эффекта, как максимум – тяжелые побочные эффекты.

Методы мануального и физиотерапевтического воздействия

Эффективны на начальных стадиях артроза. Используются после избавления от болей и воспалений. В особенности эффективны в случае комплексного применения с внутрисуставными инъекциями, хондропротекторами и прочими методами лечения.

В качестве примера можно привести электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультрафиолетовым излучением и т.д.

Магнитотерапия

Лечебная гимнастика

Одна из важнейших составляющих комплексной программы лечения артроза коленных суставов. По факту, без соответствующих упражнений любое лечение будет заметно менее эффективным, если сравнивать с полноценной программой.

Лечебная гимнастика способствует укреплению мышц, улучшению состояния сосудов, нормализации кровотока и в целом оздоровлению организма.

Упражнение для колен

Гимнастика

Важно! Решение в отношении времени начала выполнения упражнений, перечня таковых и значимых сопутствующих нюансов может принимать исключительно лечащий врач.

Диета

Очень важной составляющей комплексного лечения является сбалансированная диета, богатая витаминами, микроэлементами и прочими необходимыми полезными веществами. Подробные сведения о диете при артрозе приводились в соответствующей публикации нашего сайта.

Диета

Таким образом, лечение артроза – длительный, сложный и обязательно комплексный процесс. Если вам пришлось лично столкнуться с данным недугом, запаситесь терпением и следуйте врачебным указаниям.

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Будьте здоровы!

Видео – Как вылечить артроз коленного сустава

Чаще всего за помощью к медикам пациенты обращаются в связи с проблемами в коленном сочленении. Оно имеет сложное строение, включающее большое количество элементов, и подвергается постоянным нагрузкам, поэтому болезни коленного сустава очень многочисленные и разнообразные. Большинство из них имеет схожую симптоматику, но причины развития у каждой патологии свои.

терапия коленного сустава

Какими способами лечат различные болезни и травмы КС

Помимо распространенных и наиболее часто встречающихся заболеваний, таких как гонартрит и гонартроз, бывают трудно диагностируемые и редкие патологии.

Своевременное обращение к специалистам позволит провести успешное лечение коленного сустава, остановит прогрессирование патологии и сохранит пациенту возможность вести полноценный образ жизни.

Болезни КС

Спектр заболеваний, поражающий структуры колена, достаточно внушительный, но их можно разделить на три большие группы, исходя из природы патологического процесса:

  1. Воспалительные заболевания. Независимо от причины болезни, в сочленении возникают воспалительные процессы. Сюда относятся артриты различной этиологии: инфекционные, аутоиммунные, ревматоидные, ювенальные, туберкулезные и пр., бурсит, синовит, остеомиелит.
  2. Дистрофические заболевания. Сюда относятся артрозы различной этиологии, для которых характерны необратимые дегенеративные изменения в структуре сустава. Они могут появиться вследствие травм, соматических заболеваний (подагра, остеопороз, ревматизм и т.д.), врожденных аномалий костно-мышечной системы.
  3. Травмы. Эта категория объединяет ушиб, перелом, вывих, смещение, ущемление, разрыв и растяжение элементов сочленения, одним из последствий которых служит блокада коленного сустава.

Лечение КС

терапия коленного сустава

Основные симптомы характерные для воспаления

Травмы, воспалительные и дистрофические заболевания коленного сустава имеют много общих проявлений: боль, отечность, хруст в колене при ходьбе, ограничение объема движений. Как лечить больные коленные суставы врач решает в каждом случае индивидуально, исходя из результатов обследования, поставленного диагноза, тяжести течения патологии, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и пр.

Основными методами лечения являются:

  1. консервативный, включающий прием различных препаратов;
  2. хирургический, в ходе которого используется оперативное вмешательство.

При лечении заболеваний КС широко используются физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, лазер, УВТ, озонотерапия, ванны, грязелечение и пр.), массаж и лечебная физкультура. Причем, независимо от поставленного диагноза и выбранного метода лечения, они очень эффективны и дают хорошие результаты.

Для снятия болевого синдрома назначаются НПВС, обезболивающие препараты, проводится медикаментозная блокада коленного сустава.

У большого числа пациентов популярно лечение коленных суставов народными средствами, которое включает различные компрессы, мази, настойки для растирания. Как правило, народная медицина вреда не приносит, но использовать ее рецепты нужно с разрешения лечащего врача.

терапия коленного сустава

Не следует полагаться лишь на народные способы лечения

Также пациентам следует понимать, что вылечить возникшие заболевания коленного сустава домашними рецептами нельзя. Столь популярные медовые и хвойные компрессы смогут лишь частично снять воспаление коленного сустава, уменьшить боль и отечность, но побороть само заболевание им не под силу.

Вспомогательные методы лечения КС

Физиотерапия назначается только в период ремиссии, дает хорошие результаты и является мощным средством для профилактики осложнений. Она включает:

  1. физиопроцедуры;
  2. ЛФК;
  3. массаж;
  4. мануальная и криотерапия;
  5. санаторно-курортное лечение.

Используемые физиопроцедуры способствуют восстановлению обмена веществ, нормализации кровоснабжения, снятию боли и отечности, улучшению подвижности сочленения, регенерации тканей.

терапия коленного сустава

Один из вспомогательных методов лечения суставов

Наиболее часто в практике используются следующие виды:

  • Ультразвук. Способствует улучшению обмена веществ, дает обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
  • Лазер. Во время процедуры в зоне облучения усиливается кровоснабжение. Назначается для снятия воспалительного процесса и ускорения процесса восстановления тканей.
  • Электрофорез. Этот метод позволяет достичь высокой концентрации лекарственных средств (новокаина, лидокаина) непосредственно в сочленении и получить хороший анальгезирующий эффект.
  • Ударно волновая терапия. Использование волн переменной частоты позволяет нормализовать обмен веществ, уменьшить отечность, устранить воспалительные изменения. Эта процедура очень эффективно разрушает отложение солей в коленном суставе и быстро выводит их из организма, но имеет много противопоказаний.
  • Магнитная терапия коленного сустава (индуктотермия). Использование вихревых магнитных токов на локальном участке усиливает обмен веществ, стимулирует процессы восстановления и тормозит дегенеративные изменения. Тепловой эффект способствует снятию мышечного спазма, уменьшению болевого синдрома.
  • Озонотерапия. Во время процедуру выполняются внутрисуставные инъекции в коленный сустав с озоном. Одновременно для большей эффективности могут использоваться хондропротекторы. После проведения лечебного курса удается восстановить тонкую структуру хрящевой ткани, вернуть физиологический объем синовиальной жидкости, увеличить подвижность колена.

терапия коленного сустава

Грязевые ванны при лечении суставов

Лечебные ванны (сероводородные, радоновые) и грязелечение обязательно присутствуют в рамках санаторно-курортного лечения. Они помогают снять воспаление коленного сустава и ускорить процесс восстановления. Массаж способствует снятию отечности, усиливает кровообращение и тем самым способствует улучшению питания суставных структур. Он также помогает снять повышенный мышечный тонус и улучшить подвижность сочленения.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышечно-связочного аппарата сочленения, улучшение кровообращения в нем.

Она проводится без резких движений, нагрузки увеличиваются постепенно. Если у пациента есть отложение солей в коленном суставе, то выполнение упражнений будет сопровождаться громким хрустом. При диагнозе нестабильность коленного сустава курсы ЛФК являются обязательной составляющей лечебных мероприятий. Упражнения укрепляют окружающие сочленение мышцы и способствуют повышению его стабильности.

Воспалительные заболевания КС и их лечение

Наиболее часто среди заболеваний, какие характерны для этой группы, диагностируется артрит. Воспаление коленного сустава может представлять собой отдельную патологию или возникнуть вследствие соматических заболеваний (ревматизма, подагры, туберкулеза и др.). Независимо от причины, все артриты имеют схожие симптомы:

  • боль;
  • отек;
  • покраснение и увеличение температуры кожи в области колена;
  • ограничение объема движений в сочленении.

Такие патологии нередко начинаются остро, но со временем могут принимать хроническую форму. Обязательно проводится детальная диагностика для определения вида и причины артрита, так как воспаление коленного сустава требует особой схемы лечения для каждого случая. Различные патологии имеют специфический механизм развития и причины возникновении, которые и определяют будущую терапию.

Для лечения артритов используются лекарственные средства и физиотерапия. В редких случаях острые и гнойные формы нуждаются в хирургическом вмешательстве. При лечении проводится общая противовоспалительная терапия, выполняются уколы в коленный сустав для введения антибиотиков и гормональных средств, обеспечивающих противовоспалительный и обезболивающий эффект. Из местнодействующих средств применяются мазь для суставов колена, крема и компрессы, помогающие улучшить кровообращение, снять боль и снизить отечность.

терапия коленного сустава

Уколы лекарственными средствами и обезболивающими

Другие воспалительные заболевания

Существуют и другие воспалительные болезни коленного сустава, возникающие в результате травмы или инфекции.

  • Бурсит — воспаление суставных сумок.
  • Тендинит – воспаление связок КС.

Прочие патологии

Синдром медиопателлярной складки. Это сопровождающийся болевыми ощущениями воспалительный процесс, возникающий после травмы или в результате частых нагрузок. Медиопателлярная складка фиксируется у 40% людей и в обычном состоянии не доставляет дискомфорта. Она представляет собой утолщение синовиальной оболочки. В результате воспаления и отсутствия лечения утолщенная складка становится очень грубой и истирает суставной хрящ, принуждая его истончаться механическим способом. Если противовоспалительная терапия не дает результата, то проводится иссечение складки методом артроскопии.

Болезнь Гоффа. Эта патология описывает происходящий в жировых телах Гоффа хронический воспалительный процесс. В результате жировая клетчатка перерождается и замещается соединительной тканью. Причиной патологии служит ущемление и травмирование жировых тел. Характеризуется болями, отечностью и ограничением подвижности колена. На начальной стадии заболевания хорошие результаты дает консервативное лечение, в запущенном состоянии показано хирургическое вмешательство.

терапия коленного сустава

Распространенные симптомы заболевания

Киста Беккера. Она представляет собой кистозное образование, заполненное желеобразным содержимым. Киста бывает разного диаметра и чаще всего располагается в подколенной ямке. При маленьких размерах кистозное образование не доставляет дискомфорта, но при его росте появляются боли и тогда кисту удаляют.

Хондропатии (болезнь Кенига, болезнь Осгуда-Шлаттера, хондропатия надколенника). Для них характерны дистрофические процессы в хрящевой ткани, возникающие вследствие нарушения питания, в результате которых хрящ становится истончен и постепенно разрушается. Используются различные методы лечения в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

терапия коленного сустава

Как проявляет себя болезнь на разных стадиях развития

Менископатии. Эта категория объединяет дегенеративно-дистрофические поражения менисков, характеризуется болевым синдромом и хроническим течением. Основной причиной развития менископатии служат травмы колена. Иногда в результате защемления или смещения мениска может возникнуть блокада коленного сустава. После вправления мениска колену возвращается подвижность, но полученные повреждения могут спровоцировать развитие менископатии. Наличие соматических заболеваний (подагра, артрит, ревматизм) способствуют развитию патологии.

Дегенеративные заболевания КС и их лечение

Деструктивно-дистрофические изменения коленного сустава, основным из которых выступает гонартроз, представляют собой процесс разрушения гиалинового хряща и развиваются постепенно.

Они могут возникнуть на фоне нарушения обмена веществ или появиться как результат травмы или воспаления. Так, образующееся при подагре отложение солей в коленном суставе выступает травмирующим фактором и служит причиной развития артроза.

Дегенеративные заболевания отличаются хроническим течением с нарастающей симптоматикой. Характерными признаками служат болевой синдром, возрастающий по мере прогрессирования патологии, и ограничение объема движений в колене.

Повреждение хряща коленного сустава приводит к необратимой деформации элементов сочленения, потере функций колена и может вызвать контрактуру (неподвижность) или наоборот, нестабильность коленного сустава. В тяжелых случаях гонартроз заканчивается инвалидностью и полной потерей пациента способности к самостоятельному передвижению.

Лечение

Лечение дегенеративных заболеваний колена включает в себя два направления:

  1. устранение причины заболевания;
  2. снятие болевого синдрома.

Терапия основного заболевания строго индивидуальна и зависит от его этиологии. Для снятия боли назначаются НПВС и болеутоляющие препараты. При сильных болях проводится медикаментозная блокада коленного сустава с анальгетиками и кортикостероидными гормонами. Могут выполняться внутрисуставные инъекции в коленный сустав с хондропротекторами и гиалуроновой кислотой, в результате которых восстанавливается хрящевая ткань и суставные структуры. На начальном этапе заболевания хороший эффект дают физиопроцедуры и ЛФК.

терапия коленного сустава

Введение в полость сустава гиалуроновой кислоты

В целом, для восстановления хрящей очень хороши хондропротекторы, которые представлены большим количеством препаратов в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. При их приеме происходит глубокое воздействие на гиалиновый хрящ, способствующее восстановлению его структуры.

Хондропротекторы следует принимать пожизненно регулярными курсами. Они очень хорошо действуют на начальных этапах заболевания и практически бесполезны на последних, когда хрящи разрушены и произошло масштабное повреждение коленного сустава. В таких случаях единственным выходом для пациента становится эндопротезирование, при котором проводится замена разрушенного сочленения искусственным протезом.

Травмы КС

Травмы коленного сустава могут возникнуть в результате падения, столкновения с каким-либо предметом, удара, неудачного поворота голени, резкого движения колена и прочих факторов.

В эту категорию входит обширная группа патологий, затрагивающая различные повреждения элементов сочленения:

  • ушиб коленного сустава;
  • повреждения и разрыв мениска;
  • растяжение и разрыв связок;
  • вывих надколенника;
  • смещение коленного сустава;
  • внутрисуставные переломы костей;
  • разрыв капсулы сочленения.

Для всех травм характерными симптомами служат боль разной степени интенсивности, отек и ограничение подвижности колена. Осмотр и проведение диагностических исследований (рентгенография, МРТ) помогут врачу установить разновидность травмы. При любых травмах проводится фиксация поврежденного колена и предписывается полный покой.

терапия коленного сустава

Различные виды травм коленного сочленения

Время иммобилизации и способ фиксации колена (гипс, бандаж, брейс, ортез) зависят от тяжести полученных повреждений. Иногда в результате травмы возникает блокада коленного сустава, при которой сочленение чаще всего блокируется в полусогнутом положении и утрачивает способность сгибаться или разгибаться. Довольно часто после травм развивается гемартроз – скопление крови в полости сустава.

Одной из разновидностей травм служит дисторсия коленного сустава, представляющая собой повреждение связочных структур: растяжение, частичный надрыв, полный разрыв. Одна из основных функций связок — поддержание стабильности сочленения. Чаще всего повреждаются крестообразные связки. Разрыв ПКС является опасной патологией в связи с их сложным строением и ведущей ролью в функции обеспечения стабильности. Связки в результате частых растяжений и разрывов утрачивают упругость и не могут обеспечить прочность соединения, что вызывает нестабильность коленного сустава.

терапия коленного сустава

Повреждение передней крестообразной связки может быть разным

Заключение

Симптомы заболеваний, поражающих колено, очень схожи, но у каждой патологии свои причины развития. Для эффективного лечения недуга необходима своевременная и правильная диагностика. Если заболело колено, сразу же обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – не тратьте зря драгоценное время. Правильно поставленный диагноз и рано начатое лечение служат залогом выздоровления.

Лечение коленного сустава производится в зависимости от вида травмы, полученной пациентом, или имеющегося заболевания.

При резком изменении направления движения верхней части нашего тела в то время, когда нога является опорой, например, при падении в процессе спортивной игры, может возникнуть разрыв такого элемента, как крестообразная связка. Такая же травма может явиться следствием прямого удара в голень или коленный сустав. Симптомами повреждения являются: характерный треск, ощущение боли, нарушение двигательной активности и отечность в районе ушиба. Наиболее часто таким травмам подвержены спортсмены. Однако данные повреждения могут иметь место и в бытовых условиях при обычных падениях. Лечение коленного сустава в таких случаях производится хирургическим путем. Восстановление крестообразной связки производится при помощи эндоскопического способа, использующего трансплантант тканей больного.

При глубоком резком сгибании колен (приседаниях), а также разворотах тела, при которых стопа строго зафиксирована (торможение на склоне лыжника), часто происходит разрыв мениска. При этом возникает сильная боль, блокируются двигательные функции сустава, и появляется отечность. Лечение коленного сустава при таких травмах заключается в удалении оторванной части мениска или его восстановлении с использованием специальных шовных материалов.

Двенадцать процентов от всех видов травм составляют вывихи коленной чашечки. Зачастую такие повреждения происходят во время исполнения танцевальных движений, занятий игровыми видами спорта, а также неудачных падений в повседневной жизни.

Часто лечение коленного сустава при таких травмах можно произвести самостоятельно. Оно производится путем вправления чашечки.

К хроническим заболеваниям коленных суставов относят артрозы деформирующего характера, а также патологии синовиальной оболочки. В зависимости от того, на какой стадии находится недуг, специалист может предложить два метода решения проблемы: медикаментозный и хирургический.

Если свой сустав не способен нормально работать, то его заменят на металлический. Выбрав медикаментозный способ, специалист должен назначить курс лечения, исходя из стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. После проведения дополнительного исследования и решается вопрос о том, как лечить суставы колен в данной ситуации. Курс терапии может включать в себя использование обезболивающих и противовоспалительных средств. Основными из них являются препараты, относящиеся к пиразолоновой группе («Румалон», «Фепразон») и «Аспирин». Однако стоит иметь в виду, что использование данных медикаментов оказывает отрицательное воздействие на пищеварительную систему.

Обязательно в курс лечения должны быть включены десенсибилизирующие препараты «Супрастин», «Димедрол» и «Пипольфен». На первоначальных стадиях патологии терапия коленного сустава

рекомендуется вводить медикаменты при помощи инъекций непосредственно в колено. Назначаемые хондропротекторы или гормональные средства помогают восстановлению структуры сустава и предохраняют его от разрушения. Если артроз находится на начальном этапе, вероятно, что курс лечения может быть ограничен физиопроцедурами и наложением компрессов с рассасывающими препаратами.

Если лечение заболеваний суставов не проводится, то патологические процессы могут стать причиной самых серьезных последствий, включая инвалидность. В настоящее время одним из ведущих мировых лидеров в области ортопедии является Германия. Медицинские услуги в данном направлении оказываются многими ведущими клиниками страны. Лечение суставов в Германии производится от диагностики заболевания до проведения курса терапии различных заболеваний.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе.

Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Нарушение питания хрящей происходит вследствие недостаточности кровообращения (микроциркуляции), которая проявляется при любых воспалительных реакциях.

Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

К ним относятся:

  1. восстановление хряща;
  2. препараты, улучшающие трофику;
  3. средства симптоматического лечения;
  4. оперативные пособия;
  5. дополнительные и вспомогательные методы;
  6. физиолечение;
  7. средства ортопедической коррекции;
  8. диетотерапия.

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Препараты этой группы призваны защищать хрящевую ткань от разрушений, стимулировать ее регенерацию, улучшать обменные процессы, устранять воспалительные реакции.

Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази).

В лечении артроза коленного сустава применяется комбинирование, сочетание нескольких способов доставки активного вещества в зону повреждения хряща. Нередко все одновременно.

Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Симптоматическое лечение

НПВС и гормональные средства в лечении артроза являются исключительно препаратами «первой помощи». Их применение обосновано только в начале лечения или для купирования обострения воспалительного процесса. Оно должно быть краткосрочным.

Из нестероидных средств отдается предпочтение фармгруппе эноловой кислоты, поскольку в отличие от ибупрофена, диклофенака и других производных фенил-/ацедоуксусной кислот, они не обладают цитостатическим действием на хрящевые клетки.

Не обладают выраженным побочным действием на слизистую желудка. Но противовоспалительный эффект у них достаточный.

Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава. Применяются по исключительным показаниям и имеют сильно ограниченное применение (до 3-х инъекций).

Оперативные пособия

Артротомия коленного сустава при артрозе применяется в высоких его степенях. Показанием является деформация менисков, костные наросты (экзастозы), анкилоз (срастание суставных поверхностей костей), свободные оссификаты (отложение солей в измененных хрящевых и связочных структурах).

Возможно применение артроскопии — малоинвазивного вмешательства.

Лечение заболевания

Как лечить гонартроз, этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с недугом. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава займет много времени. Скорее всего от заболевания полностью избавиться не получится, но можно добиться стадии ремиссии.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами позволит снять боль и воспаление сустава. Такие таблетки не вылечат сустав, а только облегчат жизнь его обладателя. Их не рекомендуют принимать длительное время, так как возможны побочные эффекты.

Сняв боль, пациент может перейти к массажу и специальной гимнастике. Это активизирует процесс кровообращения в пораженном участке.

Эффективно лечение артроза коленного сустава с использованием хондропротекторов, то есть особых веществ, восстанавливающих хрящевую ткань. Препараты подходят для восстановления сустава на первой и второй стадиях, на третьей — даже такое действенное средство уже не поможет.

Срок лечения составляет от полугода до полутора лет. Прием таблеток должен быть регулярным, иначе заболевание продолжит прогрессировать.

Использование мазей и кремов позволит снять боль в колене. Наиболее эффективны такие средства, как Гевкамен, Меновазин, Эспол и другие. Они позволят снять чувство дискомфорта, после чего надо перейти к другим видам терапии.

Опытный врач лечит артроз не только таблетками, а целым комплексом средств. Сюда входят гимнастика, массаж, физиолечение, разогревающие мази и многое другое.

Компрессы оказывают благотворный эффект. Они снимают боль и прогревают сустав. Бывают следующие их разновидности:

  1. Димексид обладает хорошей проницаемостью через кожный покров прямо к суставу, за счет этого компрессс действует эффективнее мази. Снимает воспаление и боль, позволяя хрящу восстановиться. Ускоряя обмен веществ, димексид способствует регенерации тканей.
  2. Медицинская желчь добывается из желчных пузырей животных. Обладает прогревающим эффектом, устраняет боль. Противопоказана при заболеваниях кожных покровов и повышенной температуре тела.
  3. Бишофит — природный минерал, обладающий противовоспалительным и лечебным эффектом.

Современное световое оборудование позволяет лечить артроз колена. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава в настоящее время является весьма эффективной.

В зависимости от степени заболевания необходимо от 10 до 30 сеансов, длительность которых варьируется в пределах 10-15 минут. Такие процедуры необходимо проводить регулярно, в среднем 4-5 раз в год.

Под воздействием лазера расширяются мелкие капилляры, улучшая кровоснабжение тканей и стимулируя их регенерацию. Такое лечение способно остановить деградацию хрящевой ткани даже на поздних стадиях заболевания.

Новинкой лазерного лечения являются специальные накладки на колени, которые оснащены лазером, который определенное время воздействует на пораженный участок.

Для больных страдающих гонартрозом лечение в санатории является обязательном. Лечебных курортов достаточно много как в России, так и за рубежом.

Они отличаются по направленности лечения и спектру предоставляемых услуг. Процедуры, оказываемые отдыхающим обычно зависят от местности, в которой находится санаторий.

Убедитесь, что в выбранном лечебном учреждении оказывают следующие услуги:

При консервативном терапевтическом медикаментозном лечении артроза колена очень важно проводить комбинированную терапию таким образом, чтобы одновременно решить несколько задач:

  • Первое условие лечения — как можно раньше установить правильный диагноз. И чем раньше начата терапия, тем больше шансов успешного лечения и продления периода ремиссии с наименьшими последствиями и разрушениями хрящевой ткани
  • Необходимо принимать обезболивающие средства по назначению врача
  • Для ускорения восстановления хряща требуется улучшить его питание
  • В области сустава следует активизировать кровообращение
  • Укрепить мышцы, окружающие больной сустав
  • Сократить давление на суставные площадки костей, стремиться увеличить между ними расстояние
  • Повысить подвижность сустава.

Поэтому к основным методам лечения артроза относятся:

  • Прием НПВС
  • При артрозе коленного сустава показаны препараты — хондопротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань
  • Сосудорасширяющие препараты, согревающие мази и нестероидных противовоспалительных кремов, мазей
  • Десенсибилизирующих лекарственных средств (Супрастин, Цетрин см. таблетки от аллергии)
  • Проведение различных компрессов на сустав
  • Инъекции в сустав
  • Мануальная терапия и физиопроцедуры
  • Выполнение специального комплекса упражнений
  • Санаторно-курортное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства

Чтобы устранить болевые ощущения, а также снять воспаление, традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, поскольку при болях невозможно начинать лечение. НПВС на фармацевтическом рынке сейчас представлены в большом ассортименте, как в таблетированной форме, мазях, так и в инъекциях:

  • Целекоксиб — Целебрекс
  • Эторикоксиб — Аркоксия
  • Теноксикам — Тексамен
  • Нимесулид — Найз, Нимулид, Нимика
  • Напрксен — Налгезин
  • Мелоксикам — Мовалис, Артрозан, Мелоксикам
  • Кеторолак — Кетанов, Кетарол, Кеторолак
  • Кетопрофен — Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен
  • Ибупрофен — Бурана, Фаспик, Ибупрофен, Нурофен
  • Диклофенак — Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак

Следует понимать, что эти средства не лечат артроз коленного сустава, а только устраняют некоторые симптомы заболевания, тем более обладают рядом побочных действий и длительное их использование недопустимо.

Продолжительное их использование опасно не только побочными эффектами, но доказано, что эти препараты оказывают влияние на синтез протеогликанов, приводя к обезвоживанию ткани хряща при продолжительном воздействии.

Поэтому к приему НПВС следует относиться очень серьезно, использовать только в случаях сильных болей. Принимая таблетку от обезболивания, пациент таким образом может постепенно ускорять процесс разрушения сустава.

Более подробно о НПВС, их классификации, противопоказаниях, побочных действиях, можно узнать из нашей статьи Уколы от боли в спине.

Препараты для восстановления хрящевой ткани — таблетки, инъекции, крема

Конечно, когда хрящевая ткань уже сильно разрушена, на 3 стадии болезни Глюкозамин и хондроитинсульфат, которые восстанавливают структуру и питающие хрящевую ткань, использовать для лечения артроза суставов малоэффективно.

Но при 1-2 степени развития артроза — хондропротекторы являются самыми необходимыми, полезными препаратами для терапии.

Именно хондропротекторы при артрозе коленного сустава приносят наибольшую пользу, у них практически нет противопоказаний и они очень редко дают побочные эффекты.

Однако, действие их разное, к примеру, глюкозамин стимулирует природные механизмы для восстановления хряща, как бы запускает производство основных элементов хряща, что в последствии предохраняет их разрушение.

Хондроитинсульфат же обладает свойством нейтрализации ферментов, которые разъедают хрящевую ткань, и стимулирует рост белка-коллагена, кроме того, он способствует насыщению водой хрящевой ткани водой, увеличивая способность протеогликанов сохранять, удерживать воду.

Причем, большинство врачей настаивают на комплексное воздействие хондропротекторов и проведении нескольких курсов в год, поскольку единовременный прием или единственный курс не приводит к желаемому результату.

Кроме того, не стоит слишком преувеличивать возможности этих лекарственных средств при терапии артроза, да они эффективны, но в случаях когда процесс разрушения зашел слишком далеко, вырастить новую здоровую хрящевую ткань уже невозможно и уповать на хондопротекторы не стоит, при 3 степени артроза чаще всего помогает только оперативное лечение.

Более того, даже при 1-2 степени хондропротекторы оказывают медленное воздействие, приводят к улучшению не сразу, поэтому требуется не менее 2-3 курсов в год. Также врачи рекомендуют придерживаться следующих правил при использовании хондропротекторов:

  • Использовать глюкозамин и хондроитинсульфат в комплексе, а не по отдельности
  • Проводить курсы 2-3 раза в год, или полгода подряд.
  • Во время проведения курса соблюдать дозы — ежедневная доза хондроитинсульфата — 1000 мг, глюкозамина 1500-1000 мг.

Хондроитин -представлен в аптечных сетях в виде таблеток, инъекций и мазей:

  • в ампулах — Мукосат (300-500 руб. 5 ампул), Хондролон (800-900 руб), Артрадол (700 руб), Хондрогард (1100 руб.), Хондроитит сульфат (300 руб), Хондролон (800руб)
  • в таблетках — Структум (около 1000 руб), Хондроитин (300 руб), Хондроксид (450 руб)
  • мази, гели — Хондроитин (80 руб), Хондроксид (300 руб)

Глюкозамин

  • в инъекциях — Дона (1100 руб.), Эльбона (700 руб)
  • в капсулах, пакетиках —  Элластэнга активный глюкозамин (120 капс. 2500 руб), Дона порошок (1200 руб), Стопартроз порошок (700 руб)
  • гель — Элластэнга (400-500 руб)

Комбинированные препараты — в состав которых входит и глюкозамин, и хондроитинсульфат:

  • в таблетках — Артра (600-1500 руб) Доппельгерц глюкозамин и хондроитин актив капсулы (300 руб), Терафлекс (700-1000 руб.), Глюкозамин и хондроитин (250-300 руб.), Нэйчез баунти комплекс (500 руб.), Кондронова капсулы (350 руб), Жабий камень хондопротектор сустамед (130 руб), Солгар (2000 руб)
  • крема — Хонда (150 руб)

Сосудорасширяющие препаратыЛекарственные средства, снимающие боль при артрозе

К этой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, парацетамол, ацеклофенак, индометацин и другие. Обезболивающие препараты являются основными средствами при лечении данного заболевания.

Важно отметить, что препараты группы НПВС только устраняют боль в суставе, но они не оказывают лечебного действия и не могут остановить развитие болезни.

При длительном и бесконтрольном приеме медикаментов, они могут привести к серьезным побочным эффектам — таким, как гастрит или даже язва слизистой желудка.

Медицинские исследования показали, что немалое значение при лечении артроза коленного сустава оказывает доза лекарства, к примеру, диклофенака. Этот препарат в одних дозах улучшает протекание артроза, в других — оказывать пагубное воздействие на хрящи сустава.

Назначить наиболее подходящую вам лекарственную схему может только опытный врач.

Противовоспалительная терапия гонартроза

Так как разрушение хряща сопровождается не только болью, но и воспалением самого сустава (синовитом) с выделением в его полость лишней жидкости, то необходим прием лекарств, которые помогут организму бороться с этим воспалением. Эта задача под силу противовоспалительным гормонам — кортикостероидам.

Препараты данной группы — кеналог и гидрокортизон, вводятся в коленный сустав посредством инъекций.

Такую процедуру называют внутрисуставной блокадой коленного сустава. Она позволяет не только уменьшить воспаление в суставе, но и снижает боли в нем, в особенности в тех случаях, когда обезболивающие из группы НПВС уже не помогают.

Лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань

Хондропротекторы являются лекарственными препаратами, которые активируют синтез хрящевыми клетками (хондроцитами) новой хрящевой ткани взамен разрушающейся. Эти препараты, поступая в организм, доставляют в сустав «строительный материал» для восстановления хряща.

Благодаря этому замедляется разрушение хряща коленного сустава, улучшается его состояние, а попутно — уменьшается боль в суставе.

К данной группе препаратов относятся: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота.

Если применение хондропротекторов начали на ранних стадиях заболевания и по рекомендациям врача, то, как правило, длительный курс такой терапии помогает значительно улучшить состояние хрящей суставов и замедлить развитие артроза.

Физиотерапевтическое лечение гонартроза является довольно быстрым и эффективным способом в течение относительно короткого срока улучшить состояние пораженного сустава и снизить проявления боли.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением позволит уменьшить дозы применяемых болеутоляющих лекарств.

Наилучшим лечебным воздействием при артрозе обладает инфракрасная лазеротерапия, ультразвуковая терапия, радоновые и сероводородные ванны, высокочастотная магнитотерапия.

Подобные физиопроцедуры помимо уменьшения боли, оказывают общеукрепляющее действие на организм, помогают улучшить настроение и снизить уровень стресса.

Физиотерапия при артрозе имеет определенные показания и противопоказания. Процедуры обычно проводят только при артрозе 1 или 2 степени, в периоды, когда отсутствует активное воспаление.

При начальной и средней степени гонартроза колена рекомендовано санаторно-курортное лечение, которое включает в себя грязелечение (пелоид-терапия), всевозможные лечебные ванны и иные физио-воздействия.

Курорты, на которых проводят грязелечение и имеются сероводородные воды, расположены в Пятигорске, Арчмане, Бакирово. Санатории с хлоридными и натриевыми минеральными водами расположены в Светлогорске, Пятигорске, Одессе, Евпатории, Липецке.

Отправиться на подобный курорт можно лишь в отсутствии обострения.

Посещение занятий по лечебной физкультуре и сеансы мануальной терапии позволят существенно улучшить состояние больного при артрозе колена.

Благодаря дозированным физическим нагрузкам и выполнению определенных упражнений, можно снизить избыточную нагрузку на суставы и устранить перенапряжение связок и мышц, когда нормальная траектория движения в суставе начинает изменяться.

При лечении гонартроза коленного сустава 3 степени помочь могут лишь немногие лекарства, поэтому часто применяется на этой стадии заболевания только хирургическое лечение. Сюда относится: эндопротезирование сустава и артроскопический дебридмент.

Артроскопический дебридмент проводят только на ранней стадии остеоартроза. В ходе процедуры хирург с помощью артроскопа удаляет из сустава мелкие фрагменты разрушенного хряща, вызывающие боль. Данная манипуляция помогает на несколько лет снизить боль.

Эндопротезирование сустава представляет собой операцию, в ходе которой сустав заменяют новым, искусственным, созданным из металла, пластика или керамики.

Протезы суставов обладают большим сроком службы (около 20-25 лет), подобная операция позволяет восстановить полностью движение в суставе и устранить боли.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях:

Лечение назначается врачом. Применение лекарственных препаратов будет зависеть от множества факторов:

  • общее здоровье пациента;
  • переносимость препаратов;
  • стадия недуга (запущенную лечить очень тяжело);
  • болевые симптомы и др.

Весь комплекс медикаментозных препаратов применяемых при лечении артроза коленного сустава можно разделить на несколько категорий:

Как лечить артроз коленного сустава? Чем раньше будут обнаружены первые признаки болезни, тем проще будет его лечить  и контролировать динамику. На начальной стадии бывает достаточно нестероидных препаратов в сочетании с наружными, а также небольшой коррекции образа жизни.

Для лечения 2 и 3 стадии требуется более серьезное комплексное лечение (уколы при артрозе, терапия, пилюли и пр.), в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Начинать лечить гонартроз можно только после консультации с врачом, который не только поставил диагноз, но и знает истории болезни.

Артроз появляется из-за постоянных нагрузок или травм, в результате которых хрящевая ткань разрушается и покрывается микротрещинами. Эти процессы сопровождаются воспалением, которое перерастает в болезнь.

Медикаментозное лечение

Медикаменты

Общая информация

Сведения в отношении групп препаратов, применяющихся для лечения артроза коленного сустава, приведены в таблице.

Таблица. Препараты для лечения артроза коленного сустава

Нестероидные противовоспалительные

Позволяют уменьшить выраженность воспалительных процессов и болезненных ощущений, т.к. при наличии таковых полноценное проведение лечения становится невозможным.

Хондропротекторы

Питают пораженную хрящевую ткань и способствуют восстановлению ее нормальной структуры.

Кремы и мази

Не лечат артроз, но помогают уменьшить выраженность его проявлений – болей и воспалений.

Компрессы

Дают тот же результат, что и кремы/мази, но характеризуются более высокой эффективностью.

Внутрисуставные инъекции

Применяются преимущественно в периоды обострения для оказания больному экстренной помощи.

Далее вам предлагается ознакомиться с более подробными сведениями о вышеперечисленных группах препаратов.

Важно! Названия любых лекарств даны строго для ознакомления. Не пытайтесь вылечить себя самостоятельно – это может лишь усугубить ваше состояние. Во всем следуйте рекомендациям врача.

Нестероидные противовоспалительные

Нимулид таб.100мг N30

Индометацин

Самые популярные: нимулид, диклофенак, индометацин и др. Слово «нестероидные» свидетельствует об отсутствии гормонов в составе таких лекарств. Помогают бороться с болью и воспалениями и приступить к дальнейшим этапам лечения – физиотерапии, массажу и т/д

Таблетки Диклофенак

Не рекомендованы к продолжительному применению – по факту они лишь «прячут» симптомы артроза, т.к. справиться с ним исключительно своими силами не способны.

Дополнительным аргументом в отношении этого является масса побочных эффектов длительного применения обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств.

Следуйте рекомендациям врача.

Несут наибольшую пользу. В отличие от противовоспалительных лекарственных препаратов, воздействуют на главную причину появления изучаемого заболевания, питая хрящевые поверхности суставов и восстанавливая выработку природной «смазки».

Эффективные хондропротекторы нового поколения практически все содержат дополнительные витамины или НПВС

Особенно эффективны на первых стадиях артроза. Но переоценивать возможности хондропротекторов тоже не стоит. К примеру, если артроз запущен до третьей стадии, для которой характерно почти полное разрушение хряща, нормализовать состояние сустава одними лишь хондропротекторами не удастся.

Хондропротекторы нового поколения

Хондропротектор Терафлекс

На первых стадиях эти препараты тоже не отличаются моментальным действием. Чтобы достичь ощутимых результатов, надо пройти не менее 2-3 курсов, что отнимает ориентировочно 6-18 месяцев.

Хондропротекторы для суставов

Среди дополнительных преимуществ хондропротекторов следует отметить практически полное отсутствие противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, но принимать их без врачебного назначения и контроля нельзя – можно ухудшить свое состояние.

Мази и кремы

Средство от артроза

Рассчитаны на уменьшение выраженности местных симптомов артроза. Если заболевание не осложнено синовитом, хороший эффект окажут согревающие мази, способствующие улучшению внутренних процессов кровообращения.

Если синовит присутствует, специалист назначит мазь, изготовленную с задействованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кетонал® крем рекомендуется для терапии болевого синдрома

Долгит крем

Полагаться на одни лишь мази нельзя: кожа человека пропускает в среднем до 6-7% действующего компонента, чего однозначно недостаточно для полного избавления от воспаления.

Компрессы

Оказывают аналогичный, но более эффективный по сравнению с мазями эффект. Лучшие результаты отмечаются при использовании компрессов с 3 основными препаратами.

Следует соблюдать дозировку и не увлекаться приемом медикаментов данной группы, т.к. при длительном применении они могут вызвать привыкание и привести к тому, что ключевые симптомы болезни будут замаскированы, а состояние здоровья ухудшится (хрящевая ткань обезвоживается, трещины становятся глубже и заболевание становится гораздо труднее контролировать).

Важно! Если при гонартрозе увлекаться медикаментозным устранением боли, под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости.

Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.

Самыми распространенными препаратами для снятия симптомов при гонартрозе являются аспирин, бруфен, вольтарен, метиндол и другие средства со схожим действием.

Основные задачи медикаментозного лечения гонартроза коленного сустава:

  • устранение боли;
  • нормализация кровотока в колене;
  • улучшение питания хрящевой ткани;
  • повышение подвижности сустава.

При гонартрозе в ситуации, когда организм привык и препарат пора менять, нужно смотреть на состав — если у лекарств он схож или практически не отличается, результата от «смены» не будет.

При выборе нового препарата следует ориентироваться нужно на рекомендации врача и собственные ощущения, но не на размер таблеток.

Чаще всего лечить гонартроз таблетками целесообразно в комплексе с наружными средствами – мазями и кремами. Они помогают быстро устранить дискомфорт и в прямом смысле «встать на ноги» — снимают отек, уменьшают боль, повышают подвижность.

Большинство кремообразных препаратов обладают согревающим эффектом, что благотворно влияет не только на хрящевую ткань, но и на мышцы.

И тоже нужно обращать внимание на состав – часто в аптеках на самом видном месте расположены дорогие и разрекламированные средства, которые продавать выгоднее.

При этом состав более дешевых аналогов может быть полностью идентичен.

Используя мази, важно соблюдать рекомендуемую дозировку, т/к некоторые составляющие препаратов достаточно долго не выводятся из крови, в итоге организм просто перестает реагировать на лекарство.

Средства для восстановления хрящевой ткани

Нестероидные противовоспалительные средства являются базисными препаратами для эффективного лечения большинства ревматологических заболеваний, включая и артроз коленных суставов.

Основное предназначение этих лекарств – это справиться с болевым синдромом и воспалительным процессом. Как показывает клинический опыт, самыми частыми побочными реакциями считаются:.

  • Тошнота.
  • Боли в области живота.
  • Различные аллергические проявления (высыпание на коже, зуд и др.).
  • Эрозивно-язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Нельзя не отметить, что длительный приём нестероидных противовоспалительных капсул или таблеток от артроза коленного сустава нередко приводит к развитию эрозий и язв в слизистой ЖКТ. Можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Уже были проблемы с ЖКТ, связанные с эрозивно-язвенным поражением.
  • Комбинированный приём НПВС и глюкокортикостероидов.
  • Бесконтрольная продолжительная терапия НПВС, особенно с применением высоких доз препарата.
  • Одновременное использование сразу нескольких лекарств из группы НПВС.

Для профилактики и терапии подобных осложнений применяют весь арсенал лекарственных средств, способный защитить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от образования эрозий и язв (Омепрозол, Фамотидин, Мизопростол и др.).

В настоящее время большинство нестероидных противовоспалительных препаратов отпускаются без рецепта. Тем не менее не стоит забывать, что именно бесконтрольный приём значительно повышает риск появления различных побочных реакций. Для лечения артроза коленного сустава чаще всего применяют следующие виды НПВС:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен.
  • Напроксен.
  • Целекоксиб.
  • Мелоксикам.

Если вы хотите лечить ревматологическое заболевание эффективно, то используйте все доступные методы, но только предварительно проконсультировавшись с врачом-специалистом.

Диклофенак

Благодаря выраженному обезболивающему и противовоспалительному эффекту, достаточно приемлемой переносимости и доступности в ценовом отношении, Диклофенак уже несколько десятилетий подряд пользуются наибольшей популярностью в нашей стране среди других препаратов НПВС.

Как показывает клинический опыт, он также считается одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств при артрозах и артритах.

Тем не менее многие специалисты не рекомендуют применять его в длительной терапии, поскольку имеется высокий риск развития побочных эффектов. Прием препарата может сказываться на работе печени, провоцировать головную боль, шум в ушах и тошноту.

Диклофенак продаётся в аптеках и под другими названиями, такими как Вольтарен, Дифен, Долекс, Наклоф, Ортофен, Раптен, Фелоран и др. Самая дешёвая упаковка таблеток этого лекарства стоит примерно 15 рублей.

Ибупрофен

После Диклофенака, Ибупрофен считается вторым самым популярным нестероидным противовоспалительным препаратом. По своим обезболивающим свойствам он уступает некоторым НПВС (например, Индометацин, Дексалгин, Диклофенак).

Однако по сравнению с ними значительно лучше переносится. Иногда после приёма может наблюдаться головная боль, слабость, нарушение сна, скачки кровяного давления.

Категорически не рекомендуется назначать на поздних сроках беременности. На первых триместрах использовать только после консультации у лечащего врача. Может выпускаться под следующими торговыми названиями:

  • Адвил.
  • Бурана.
  • Ибупром.
  • Нурофен.
  • Фаспик.

Ибупрофен, производимый российской компанией «Фармстандарт», продаётся по цене 13 рублей за упаковку таблеток (20 штук).

Целекоксиб

Одним из представителей новейших нестероидных противовоспалительных средств является Целекоксиб. Препарат обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, но в то же время при правильном использовании практически не провоцирует развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на минимальное патологическое воздействие на слизистую ЖКТ, это лекарство имеет немало противопоказаний и ограничений к применению, с которыми желательно ознакомиться перед приобретением препарата.

Целекоксиб выпускается американской компанией «Пфайзер» и доступен по цене 360 рублей за упаковку капсул. Тем не менее стоимость может весьма варьироваться в зависимости от дозировки действующего вещества.

Кроме того, селективные препараты не так разрушительно влияют на метаболизм хрящевой ткани, как нестероидные.

Лекарства для лечения гонартроза хряща должны содержать в составе глюкозамин и хондроитинсульфат – эти вещества входят в состав природной хрящевой ткани человека, поэтому препараты на их основе отличаются высокой эффективностью.

При этом данные средства не разрушают хрящевую ткань, а питают ее и способствуют регенерации.

Такие препараты называются хондропротекторами при артрозе, вводятся они в виде инъекций.

Такие уколы довольно болезненны, но результат того стоит.

Важно понимать, что даже такие мощные препараты не помогут восстановить полностью разрушенный сустав, поэтому их применение эффективно только до 3 стадии, когда еще есть что лечить.

Для достижения желаемого результата хондропротекторы нужно применять регулярно, т/к действуют они достаточно медленно: для значительного улучшения качества хрящевой ткани может понадобиться делать уколы в течение нескольких месяцев (иногда этот процесс занимает до 1,5-2 лет).

Диета

Очень важной составляющей комплексного лечения является сбалансированная диета, богатая витаминами, микроэлементами и прочими необходимыми полезными веществами. Подробные сведения о диете при артрозе приводились в соответствующей публикации нашего сайта.

Таким образом, лечение артроза – длительный, сложный и обязательно комплексный процесс. Если вам пришлось лично столкнуться с данным недугом, запаситесь терпением и следуйте врачебным указаниям.

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Будьте здоровы!

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here