Узи суставов новорожденного

Вся правда о: узи суставов новорожденного и другая интересующая информация о лечении.

Довольно часто в первые месяцы жизни малышу назначают ультразвуковое исследование для выявления дисплазии – патологии развития тазобедренного сустава. В данном случае ранняя диагностика и вовремя начатое лечение грудничка позволяют избежать операции и предотвратить инвалидность. Перед процедурой желательно узнать, кому она показана, как к ней подготовиться и каков порядок ее проведения. Чтобы адекватно оценить результаты, стоит ознакомиться с тем, как выполняется расшифровка снимка и что представляет собой геометрическая норма расположения костей.

Оглавление:

  1. Список показаний
  2. Подготовка и проведение УЗИ
  3. Расшифровка результатов
  4. Степени дисплазии

По наблюдениям специалистов, у 0,5-4 % грудных младенцев встречается дисплазия. Этим термином обозначают врожденное недоразвитие тазобедренного сустава, которое проявляется в нарушении положения бедренной кости. При этом ее головка смещается или полностью выходит из вертлужной впадины тазовой кости. Подобное смещение влечет за собой замедление обменных процессов в суставе, разрушение хрящей и, в итоге, коксартроз – деформацию сопряженных костей и атрофию мышц. Если не удалось вовремя заметить дисплазию у грудничка, иногда приходится выполнять тяжелую операцию по внедрению искусственного сустава. Подробная информация о способах лечения в статье Особенности терапии дисплазии тазобедренных суставов у грудничков.

Зачем и когда делать УЗИ?

Впервые УЗИ тазобедренных суставов грудной ребенок обычно проходит в месячном возрасте во время планового осмотра у ортопеда. Обязательно ли такое исследование для грудничка? Стоит отметить, что неблагоприятные факторы, обуславливающие возникновение дисплазии – осложнения во время беременности и генетическая склонность к заболеванию. Показаниями к тому, чтобы новорожденный прошел ультразвуковое исследование, являются такие обстоятельства:

1. мало- или многоводие во время беременности;

2. тазовое или ягодичное предлежание плода;

3. сильные токсикозы в первых двух триместрах беременности;

4. преждевременные роды;

5. у будущей мамы были заболевания, затруднявшие движения ребенка (спайки матки, миома);

6. родовые травмы;

7. ребенок на момент родов имеет крупные размеры;

8. младенец относится к двойне или тройне;

9. дисплазия была, по крайней мере, у одного из родителей;

10. проживание родителей на экологически неблагополучной территории.

Норма и отклонение от нормы положения костей в тазобедренном суставе на ранних стадиях визуально не определяется. Однако есть ряд косвенных признаков дисплазии, являющихся обязательными показаниями для назначения УЗИ тазобедренных суставов:

  • при осмотре заметно, что нарушена симметрия расположения кожных складок на ягодицах и бедрах;
  • одна из ножек младенца чуть короче другой;
  • отмечается ограничение при отведении бедер в стороны – угол составляет 80° и менее (норма – 90°);
  • слышен щелчок при попытке отведения одного или обоих бедер (это признак вправления вывиха);
  • перенапряжение (гипертонус) нижних конечностей;
  • незначительная «вывернутость» ножки во время сна;
  • стигмы дизэмбриогенеза – небольшие аномалии развития, к которым относятся килевидная грудная клетка, искривление пальца, непропорционально короткая шея, широкая переносица и другие.

Следует отметить, что УЗИ – наиболее безопасное и информативное исследование, которое может пройти новорожденный. Во время работы аппарата не продуцируются вредные излучения (в отличие от рентгеноскопии и МРТ). Поэтому при необходимости УЗИ новорожденным можно делать регулярно, но не чаще 2 раз в месяц. Именно такая периодичность позволяет наблюдать, как развивается и созревает тазобедренный сустав. Эффективность метода утрачивается, когда головка кости бедра у малыша окостеневает – возрастная норма этого явления индивидуальна (от 2 до 8 месяцев).

Подготовка и проведение исследования

Чтобы достоверность полученной картины была максимальной, новорожденный во время процедуры должен лежать неподвижно. Поэтому подготовка к УЗИ подразумевает исключение наиболее вероятных причин возбуждения и активных телодвижений грудничка. С этой целью рекомендуется обратить внимание на следующие замечания.

1. Делать УЗИ следует не ранее, чем через полчаса после еды, чтобы возможное срыгивание не помешало ее проведению.

2. Должна быть соблюдена разовая норма приема пищи, чтобы ребенок был сыт.

3. Желательно, чтобы младенец был здоров: это основной фактор спокойствия и умиротворенности малыша. Если новорожденный заболел вирусной инфекцией, аллергией, мучается из-за кишечных колик, то он обычно плачет и извивается, поэтому снимок УЗИ получится с искажением.

4. Новорожденный должен быть в чистом памперсе.

УЗИ выполняется по стандартной методике. Доктор укладывает грудничка на бочок, при этом угол сгиба в суставе должен составлять 20-30°. Зону исследования смазывают гипоаллергенным гелем, а затем водят по ней датчиком. Последовательно делаются снимки в пяти позициях: в естественном состоянии, при согнутом и разогнутом положении ноги, при ее отведении от туловища и приведении к нему. В том же порядке съемку проводят на другом боку.

Расшифровка

Если сустав развивается правильно, на мониторе наблюдается высокая плотность костных элементов диафиза (центрального отдела трубчатой кости) и углубления в подвздошной кости. Сопоставив итоги нескольких УЗИ тазобедренных суставов, врач сделает вывод о темпах окостенения головки бедра.

Снимок с монитора распечатывают на специальной бумаге в черно-белом изображении. Это нужно делать для графического построения ряда линий и измерения получившихся углов (они называются углами Графа). Затем начинается расшифровка итогов УЗИ тазобедренных суставов, ключевые моменты которой приведены далее.

1. Если основание малой ягодичной мышцы и наружные участки подвздошной кости лежат на горизонтальной прямой линии, а в месте перехода к хрящу вертлужной впадины эта линия образует изгиб, то дисплазии тазобедренного сустава нет.

2. Угол альфа, образованный изгибом и горизонтальной прямой, характеризует уровень развития костного возвышения вертлужной впадины. В норме угол α превышает 60°.

3. Второй значимый параметр позволяет оценить степень формирования хрящевой зоны вертлужной впадины – это угол бета. Нормативное значение β – не более 55°.

Если новорожденный страдает дисплазией, то первый и второй угол отклоняются от нормы: альфа увеличивается, а бета уменьшается. Зависимость стадии заболевания от угловых показателей можно проследить по таблице, размещенной ниже.

Таблица с нормами углов для тазобедренного сустава у грудничка:

Следует отметить, что расшифровка углов на УЗИ должна выполняться ортопедом высокой квалификации, чтобы исключить вероятность ошибки. Нормативные значения зависят также от того, сколько месяцев ребенку. Для каждого возраста составляется отдельная таблица.

Степени вывиха

После того как проведена расшифровка результатов УЗИ и определена степень дисплазии, стоит подробнее изучить симптомы и последствия каждой из них.

1. Физиологическая незрелость сустава. Это самая легкая степень патологии, но если не придать ей значения и ничего не делать, суставный хрящ вовремя не окостенеет. В будущем это может спровоцировать артроз тазобедренного сустава, сопровождающийся дефектами походки и болевым синдромом.

2. Дисплазия I степени (предвывих). Отмечается недоразвитие костных и хрящевых элементов, при этом мышцы и связки не задеты. Смещения головки бедра нет. Симптомы: несимметричные складки, гипертонус, неполное разведение бедер.

3. Дисплазия II степени (подвывих.) Головка бедра частично отклоняется от нормального положения кверху и кнаружи. Патология обусловлена недостаточным развитием заднего края вертлужной впадины. Симптомы: укорочение конечности, щелчок при разведении бедра.

4. Дисплазия III степени (вывих). Полностью отсутствует контакт головки с вертлужной впадиной. На этой стадии явно выражены все ранее описанные признаки. Если вывих не лечить, будет появляться хромота, «утиная походка» (при двухсторонней патологии). Потенциальное развитие ложного сустава грозит укорочением ноги до 10 см.

По взаимному расположению костей ортопед может делать выводы и о характере вывиха тазобедренного сустава. Эта расшифровка больше нужна специалисту, а родителям она поможет лучше понять проблему малыша. Встречаются следующие разновидности вывиха:

  • смещена подвздошная кость;
  • головка бедренной кости расположена выше V-образного хряща;
  • головка бедра целиком сдвинута к краю вертлужной впадины;
  • тень крыла подвздошной кости перекрывает головку;
  • головка бедра расположена слишком высоко.

Родители трепетно относятся к новорожденным детям. Любые медицинские назначения вызывают у них массу вопросов. Когда врач направляет младенца проверить тазобедренный сустав, УЗИ кажется им чем-то опасным и нежелательным. Однако ультразвуковое обследование не имеет негативного влияния на организм малыша. Эта методика безвредна. Родители должны понять, что врач призван уберечь их ребенка от серьезных проблем, поэтому его назначения необходимо выполнять. Что же может насторожить доктора и зачем проводить УЗИ тазобедренного сустава у грудничка?

узи суставов новорожденного

Показания для ультразвукового обследования

Дети могут появиться на свет с дисплазией одного или обоих тазобедренных суставов. По статистике, эта проблема проявляется у 15% новорожденных. Первые признаки внимательные родители замечают сами. Обычно их настораживает один из следующих признаков:

  • одна ножка малыша выглядит короче другой;
  • при купании или одевании малышу трудно полностью развести ножки, движение ограничено;
  • при отведении одного или обоих бедер слышны щелчки в суставе;
  • складочки на ножках и ягодицах несимметричны;
  • мышцы ног находятся в гипертонусе.

Однако если родители не заметили этих отклонений, то врач разглядит их обязательно. Он проверит подвижность и осмотрит тазобедренный сустав. УЗИ же станет лучшим вариантом для уточнения диагноза.

узи суставов новорожденного

Группа риска

Все груднички в 1 и 3 месяца проходят обязательный медосмотр у специалистов. Однако существует группа риска по дисплазии тазобедренных суставов. Особого внимания требуют недоношенные малыши, родившиеся на 7-8 месяце беременности, и дети, мамы которых имели подобную аномалию. Кроме того, в группу риска включают деток от многоплодных беременностей и родившихся с тазовым предлежанием. УЗИ тазобедренных суставов новорожденных из этой группы можно считать обязательным. Поскольку чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов полностью исправить положение. Дисплазию новорожденных можно вылечить полностью, и в дальнейшем ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта.

Что такое дисплазия?

Дисплазией называют врожденное заболевание, для которого характерно недоразвитие или неправильное формирование тазобедренного сустава. Медицина различает 3 степени заболевания:

  • І – предвывих недоразвитого тазобедренного сочленения без видимых изменений положения головки бедра по отношению к суставной впадине.
  • ІІ – подвывих, то есть кость бедра частично сдвинута относительно суставного углубления.
  • ІІІ – вывих, то есть головка кости бедра полностью сдвинута или вышла из углубления тазобедренного сустава.

Подготовка малыша к УЗИ

Как должны действовать родители, если месячному малышу необходимо обследовать тазобедренный сустав? УЗИ будет проводиться в положении лежа на боку. Малыш во время обследования должен быть спокоен и неподвижен. Главная задача родителей – обеспечить комфортное состояние ребенка, чтобы он спокойно перенес осмотр.

Чтобы грудничок был спокоен, он должен быть сыт и здоров. В день осмотра его не должны беспокоить колики. За 30 минут до процедуры новорожденного необходимо покормить. Если это сделать раньше, малыш может проголодаться, а если позже, то срыгнуть во время процедуры.

узи суставов новорожденного

Как проводится УЗИ

УЗИ тазобедренного сустава у детей – процедура безопасная. Она не приводит к облучению маленького пациента. Исследования проводят датчиком линейного сканирования.

Малыша укладывают на жесткий топчан, на бок, ножки при этом должны быть подтянуты в тазобедренных суставах примерно под углом 30°. В области исследования на кожу наносят гипоаллергенный гель. Датчик располагается над большим вертелом. Для четкости изображения его смещают в необходимую сторону. Чтобы выявить децентрацию головки сустава, бедра подтягивают к животу и поворачивают. После того как осмотрен один тазобедренный сустав, УЗИ повторяют с другой стороны.

Результаты обследования фиксируются на термобумаге. После визуального изучения специалист проводит расшифровку показателей.

Расшифровка

Существуют угловые показатели, с помощью которых производят расшифровку результатов обследования. Для этого на ультразвуковой картинке проводят 4 линии: базовую, ацетабулярную, инклинационную, конвекситальную.

узи суставов новорожденного

Далее измеряют угловые величины и оценивают диспластические изменения по классификационному списку:

  • Нормальный, то есть полноценный тазобедренный сустав, обозначается как тип 1А.
  • Транзиторная форма дисплазии, то есть короткий с расширенным лимбусом, но без смещений от центра, обозначается как тип 1Б.
  • Сустав с задержкой развития, при которой расширен хрящевой участок крыши над впадиной, обозначается как тип 2.
  • Сустав с задержанным формированием (для детей младше 3 мес.) – как тип 2А.
  • Сустав с замедленным созреванием в возрасте старше 3 месяцев – тип 2Б.
  • Изменения с незначительной децентрацией обозначают как тип 2В.
  • Сустав с задержкой в развитии и уплощенной крышей впадины обозначают как тип 3.
  • Недоразвитие сустава без структурных изменений обозначают как тип 3А.
  • Недоразвитие со структурной перестройкой хряща – тип 3Б.
  • Тяжелое недоразвитие с выходом головки из суставной полости – тип 4.

После расшифровки УЗИ тазобедренных суставов норма развития или патология описывается и передается лечащему врачу. Однако если обследование проводил медицинский работник без соответствующей квалификации, то датчик мог быть расположен не в тех точках. Это значит, что результат будет некорректен.

Есть ли противопоказания для грудничков?

Нервничать по поводу назначенного обследования родителям не стоит. УЗИ тазобедренных суставов новорожденных, возраст которых 1 месяц, противопоказаний не имеет. Начиная с 2 месяцев противопоказанием может стать окостенение головки кости бедра. В этом случае, начиная с трехмесячного возраста, может быть назначен рентген тазобедренных суставов.

узи суставов новорожденного

В некоторых случаях любовь к детям принимает странный характер. Родители боятся, что ортопедические конструкции (стремена, распорки) доставляют неудобство малышу, и снимают их. Им кажется, что они пожалели маленького человечка, но последствием такой «жалости» может стать инвалидность. Ребенок с возрастом начнет испытывать болевые ощущения, его ноги будут иметь разную длину. Со временем может понадобиться операция по замене сустава. Разве этого хотели «жалостливые» родители для своего сокровища?

Дисплазия тазобедренного сустава является одной из распространенных врожденных патологий опорно-двигательного аппарата у новорожденных. Обусловлена данная патология недоразвитостью сустава и его неполноценным развитием. Определить врожденную аномалию можно с помощью ультразвукового исследования.

Когда и для чего назначают УЗИ?

УЗИ позволяет выявить дисплазию или аномалию в строении тазобедренных составов

Новорожденным ультразвуковую диагностику тазобедренных суставов делают для выявления врожденных патологий. Это безвредное и информативное обследование, которое поможет выявить дисплазию, вывихи, подвывихи.

УЗИ тазобедренных суставов назначают новорожденным в следующих случаях:

  1. Гипертонус нижних конечностей.
  2. Ассиметрия кожных складок на ягодицах.
  3. Ограничение движение бедра.
  4. Хруст суставов.
  5. Дисэмбриогенез.
  6. Неврологические отклонения.
  7. Разная длина нижних конечностей.

Исследование может назначаться при появлении «щелчков» при отведении конечности. Кроме этого, УЗИ тазобедренных суставов может назначаться при рождении двойни или тройни, а также если малыш родился раньше положенного срока.

Большинство родителей могут не замечать нарушения из-за незнания того, насколько должны отводиться ножки и какая должна быть симметрия.

Дисплазия может быть незначительно выражена и обнаружить ее довольно сложно. Выявить патологию может только врач, а окончательно поставить диагноз можно только после ультразвуковой диагностики.

Нужна ли подготовка и как проходит обследование?

В момент исследования ребенок не должен двигаться. Повышенная двигательная активность приведет к неверным результатам. Поэтому важно устранить причины беспокойства, а для этого необходимо покормить малыша перед УЗИ. Оптимальное время за 30 минут до начала процедуры.

Процедура УЗИ проста и неинвазивна!

Диагностику нельзя проводить если малыш нездоров, у него повышенная температура, кишечные колики, недомогание и т.д. Важно помнить и соблюдать перечисленные рекомендации по подготовке, чтобы исследование было информативным.

В указанное время мама с малышом приходит на УЗИ. С собой рекомендуется взять пеленку. Для успокоения ребенка можно взять игрушку и обязательно пустышку. С малыша снимают одежду и укладывают на пеленку набок и сгибают ножки. Далее врач наносит гель на необходимый участок и начинает проводить обследование сначала одной конечности, а затем другой.

Чтобы получить дополнительную информацию, могут провести допплерометрию — это исследование кровотока в артериях.

Исследование проводят не более 2 раз в месяц. Нет смысла проводить УЗИ малышам 2-8 месяцев, потому что окостеневает головка бедренной кости. На фоне этого нельзя четко просмотреть подвздошную кость, так как отбрасывается тень ядра окостенения.

Врач должен оценить положение головки кости бедра относительно вертлужной впадины. Также исследует состояние костей и тканей, окружающих ее. Врач, который проводит УЗИ, обязательно делает снимок и распечатывает в черно-белом варианте. В дальнейшем по снимку будут строить линии и по ним измерять полученные углы.

Результаты УЗИ и расшифровка

После получения результатов следует обратиться к ортопеду, который занимается расшифровкой. При необходимости врач назначит лечение. При нормальном формировании тазобедренного сустава структура бедренной кости будет гиперэхогенной. Также это будет наблюдаться в структуре купола вертлужной впадины. Хрящевая пластина и головка бедренной кости имеет гипоэхогенную структуру.

В норме вертлужная впадина должна иметь прямоугольный выступ. Головка кости расположена внутри и покрыта хрящом. Угол не должен превышать 30 градусов. В норме хрящевая пластина должна быть широкой и короткой по форме.

Показатели оценивают по линиям, образующим углы А и В (альфа и бета). Для малышей 2-3 месяцев угол А должен составлять более 60 градусов, а угол В меньше 55 градусов. Если угол бета больше 77 градусов, то это вывих или подвывих. Если значение угла альфа составляет 43-49 градусов, это признак подвывиха. Данные могут изменяться с учетом возраста малыша.

Существует понятие физиологической незрелости сустава.

Это легкая степень патологического изменения, которая также требует врачебного вмешательства. В дальнейшем на этом фоне может развиваться артроз, характеризующийся болевым синдромом и изменениями в походке.

Основные отклонения, которые можно обнаружить, если углы не соответствуют нормальным показателям:

  • Предвывих. Для предвывиха характерна деформация лимбуса без смещения головки бедра. Данное отклонение может прийти в норму или в дальнейшем перерасти в патологию.
  • Подвывих. Подвывих характеризуется нарушением пропорций некоторых частей, в результате чего бедренная кость перемещается к краю сочленения.
  • Вывих. Вывих — довольно серьезная патология, которая отличается полным смещением кости.

Выше перечислены основные степени дисплазии тазобедренного сустава. Ультразвуковая диагностика как метод исследования тазобедренного сустава является самым распространенным. Не существует ограничений к проведению такого вида исследования. Основан данный метод на принципе эхолокации, т. е. посланные сигналы отражаются от поверхности тканей и ультразвуковые волны не приводят к их повреждению.

Больше информации об обследовании можно узнать из видео:

УЗИ — неонизирующий метод исследования и получил широкое распространение благодаря высокой информативности, безвредности и простоте выполнения:

  • Аппарат снабжен различными датчиками, поэтому врач может выбрать оптимальный, учитывая соответствующие условия.
  • В момент проведения исследования можно менять положение тела, что позволит лучше увидеть структуры сустава. Дисплазия лучше просматривается во время движения конечностей.
  • Во время УЗИ мама может находиться рядом с малышом, чего нельзя сказать о других методах диагностики (рентген, МРТ и др.).
  • УЗИ помогает выявить симптомы дисплазии на раннем этапе и начать лечение. При необходимости можно многократно проводить исследование без вреда для организма.

Единственным недостатком данного метода является четкость изображения и меньшая детализация по сравнению с МРТ. Но большое количество плюсов перекрывают единственный минус.

УЗИ суставов или рентген — что лучше?

Ультразвуковое исследование относиться к безопасным методам диагностики

Выбор инструментального метода зависит от степени и характера патологии суставов. Костную ткань лучше обследовать с помощью рентгена. Связки и мягкие ткани исследуют с помощью ультразвука. При выборе исследования патологий тазобедренного сустава учитывают информативность и минимальную вредоносность. Врач делает выбор между УЗИ и рентгеном с учетом того, какие ткани вовлечены в патологический процесс.

Рентген разрешено проводить ребенку с 3 месяцев. До этого периода головка бедренной кости представляет собой хрящевую ткань, а значит рентген никакой достоверной информации не принесет.

Излучение является ионизирующим, поэтому оказывает негативное влияние на систему кроветворения, костный мозг. Из-за этого использование рентгена для выявления дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных осуществляется только в редких случаях.

Кроме этого, на рентгене нельзя оценить функцию сустава и определить состояние мягких тканей без использования контрастного вещества.

В большинстве случаев прибегают к ультразвуковой диагностике. Если необходимо уточнить диагноз или получить единоразовое информативное изображение, то можно сделать рентген. Если понадобится выполнять обследование чаще, то следует воспользоваться альтернативным методом — ультразвуковой диагностикой. К тому же такой метод исследования позволяет следить за эффективностью лечения, а ребенок переносит данную процедуру легко.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

С появлением малыша у родителей прибавляются поводы для волнения. В первый год у грудничка происходит становление организма, налаживается работа всех органов, он прибавляет в весе, постоянно растет. Идиллию могут испортить неприятные детали, к примеру, дисплазия тазобедренного сустава – проблема, требующая обязательной терапии.

узи суставов новорожденного

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей

Это патология, но не серьезная болезнь, которую часто называют врожденным вывихом бедра. При дисплазии наблюдается неполноценность тазобедренных суставов с нарушением строения костей, мышц, связок, суставов и нервов. Первые признаки патологии могут заметить и родители:

  • у грудничка одна ножка короче;
  • складки бедер и ягодиц неодинаковые;
  • не удается развести ножки в коленях и, направляя в стороны, коснуться стола.

При осмотре грудничка врачом выявляется симптом соскальзывания – доказанный метод определения патологии. Когда младенца укладывают лицом вверх и медленно разводят ножки по сторонам, ощущается толчок. Как правило, вывих тазобедренных суставов бывает односторонним, чаще характерен для левого бедра. По статистике девочки менее стойкие к проблемам с суставами – у них дисплазия диагностируется чаще, чем у сильного пола.

Если данную патологию у грудничка оставить без внимания, к 2-3 годам у него могут сформироваться серьезные воспалительные процессы, сопровождающиеся болями, вывих бедра и хромота на остаток жизни. Чтобы этого не допустить, родителям крайне важно заметить характерные признаки и обратиться к хорошему ортопеду. Положительные прогнозы дают при начале лечения в первые 6 месяцев жизни грудничка. Для выявления патологии потребуется УЗИ суставов. Доктор Комаровский советуют родителям делать процедуру сразу после рождения ребенка.

узи суставов новорожденного

Подготовка ребенка к ультразвуковому обследованию

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков – безболезненная процедура, не требующая специальной подготовки. Чтобы обследование прошло без проблем, рекомендуется следовать некоторым рекомендациям:

  1. Одежду нужно подобрать такую, чтобы нижняя часть легко снималась для проведения УЗИ новорожденного. Особенно это актуально в холодное время.
  2. Новорожденный должен быть сытым, спокойным – его активность отрицательно скажется на результатах УЗИ.
  3. Если грудничок капризничает, плохо себя чувствует, процедуру желательно отменить.
  4. Кормить можно. Если сделать это за полчаса до УЗИ, малыш не будет срыгивать пищу.

узи суставов новорожденного

Как делают УЗИ грудничкам

Сначала специалист убеждается в том, что малыш спокоен, только после этого начинает работать. УЗИ таза у новорожденных делают в лежачем состоянии. Грудничка укладывают на спину, на обследуемую площадь наносят гипоаллергенный гель. Далее специалист приступает к осмотру тазобедренных суставов при помощи датчика аппарата. Грудничка во время УЗИ поворачивают на один, затем на другой бок, чтобы определить состояние бедер. Все данные выводятся на монитор. Диагностику с помощью УЗИ нельзя проводить чаще двух раз в 30 дней.

Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов

Большинство аппаратов для проведения УЗИ имеют программное обеспечение по методике Graf. Для опытного врача исследование очень простое, а информация легко воспроизводима. Методика заключается в рассмотрении сустава в коронарной плоскости, построении нескольких линий и углов. Данные отображаются на экране, по ним врач оценивает расположение головки бедренной кости, состояние вертлужной впадины, костей и тканей, окружающих их, определяет отклонения. Все выводы сохраняются и подшиваются в медицинскую карточку.

узи суставов новорожденного

Норма углов тазобедренных суставов у ребенка

Существуют стандарты УЗИ, характерные для каждого детского возраста. На них и ориентируются во время проведения диагностического исследования. Любопытно, что показатели существенно отличаются от результатов взрослых. Для получения результатов УЗИ таза у грудничков врач проводит линии, образующие углы бета и альфа. Первый означает уровень костного возвышения вертлужной ямки, второй – степень наличия хрящевого пространства вертлужной впадины.

Точная норма (тип 1 А) следующая: если провести линию через внешнюю зону подвздошной кости и нижнюю часть малой мышцы ягодицы, она должна получиться горизонтально прямой. При этом в месте перехода в хрящ вертлужной впадины она сгибается. Норма УЗИ таза у грудничков: угол альфа – более 60 градусов, бета – меньше 55 градусов. При патологическом развитии результаты совсем другие.

Отклонения от показателей нормы

Изучите, какие отклонения могут быть зафиксированы у младенцев при помощи УЗИ:

  1. При вывихе угол альфа меньше 43 градусов. На результатах видно: головка бедренной кости за пределами впадины, губа находится над ней, вывернутая. Жировая и соединительная ткани заполняют всю зону впадину.
  2. При подвывихе угол альфа от 43 градусов, бета более 77 градусов. При этом губа с измененной структурой, а область бедренной кости немного выступает за пределы впадины.
  3. Показатели предвывиха: бета –70-77 градусов, альфа – 43-49. Головка на месте, в центре, без выступа, но недостаточно покрыта хрящевой тканью.

Пройти процедуру легко: цена на УЗИ варьируется в пределах 1000-3000 рублей в зависимости от места проведения. По отзывам, малыши прекрасно переносят процедуру, если их заранее успокоить и покормить. Если врач назначит лечение, возможно, УЗИ придется сделать еще несколько раз для контроля за его эффективностью. Детям старше 4 месяцев, у которых выявляются нарушения разной степени, врачи могут предложить дополнительно сделать рентген.

Видео

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here