Восстановление суставов операция

Вся правда о: восстановление суставов операция и другая интересующая информация о лечении.

Восстановление суставов и хрящей является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Образ жизни и интенсивные нагрузки способствуют их ускоренному износу. Следует подробнее разобрать существующие методики лечения, способствующие замедлению деструктивных процессов и регенерации тканей суставных сочленений.

восстановление суставов операция

Чтобы не доводить дело до оперативного вмешательства, необходимо заниматься восстановлением сочленений при суставных недугах своевременно.

Причины разрушения суставов

Суть функционирования сустава заключается в обеспечении подвижности скелета и амортизации костных элементов. Важнейшей частью суставного сочленения является гиалиновый хрящ, но именно он в первую очередь подвергается разрушению.

Спровоцировать это способны следующие факторы:

  • травматические повреждения;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • заболевания суставов и костей (артрозы, артриты, остеопороз и т. д.);
  • дефицит питательных веществ;
  • хронические заболевание различных систем организма;
  • аутоиммунные патологии;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в структуре тканей, естественный износ.

Подобные причины проблем с опорно-двигательным аппаратом практически невозможно исключить из своей жизни, но сократить их влияние все же можно. При создании благоприятных условий возможно обеспечить не только защиту, но и восстановление хрящей в суставах.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев изнашивание хрящевой выстилки является процессом довольно продолжительным. Некоторые признаки позволяют вовремя выявить проблему, но чем интенсивнее они проявляются, тем труднее будет стимулировать естественную регенерацию тканей.

Указывать на то, что требуется срочное восстановление хряща коленного сустава способны следующие симптомы:

  • боль в суставе;
  • припухлость, отечность мягких тканей;
  • гиперемия;
  • хруст и скрип при движении;
  • тугоподвижность;
  • деформация;
  • изменение размеров суставной щели;
  • нестабильность;
  • скопление жидкости;
  • потеря трудоспособности.

восстановление суставов операция

Интенсивность негативных симптомов свидетельствует насколько далеко зашел суставной недуг.

Нельзя игнорировать подобные проявления, ведь при отсутствии ответных мер разрушение сустава будет продолжаться, и конечная цена может оказаться слишком высокой – инвалидность.

Определение степени износа

Для того, чтобы определить оптимальный способ, как восстановить суставной хрящ в конкретном случае, необходимо предварительно пройти диагностику. Для более точного выявления степени поврежденности хрящевых и костных элементов применяют томографию, так как на рентгеновском снимке невозможно рассмотреть полную картину сложившейся ситуации.

Если и томография не позволяет выявить все аспекты проблемы, врач может провести артроскопическое обследование.

В зависимости от степени износа хряща, лечение может ограничиваться профилактическими, консервативными терапевтическими и хирургическими мероприятиями:

  1. Начальная стадия. Присутствуют микроповреждения, симптомы слабовыраженные. Достаточно сократить влияние негативных факторов и пройти профилактически-оздоровительный курс.
  2. Прогрессирующая стадия. Нарушения структуры хрящевой ткани достаточно выраженные, она истончается, что сопровождается усилением дискомфорта и затруднением движения. Требуются интенсивные консервативные методики, в некоторых случаях целесообразно сразу провести артропластику.
  3. Запущенная стадия. Хрящ интенсивно разрушается, оголяя участки кости, которая в результате трения деформируется. Возникают осложнения, больного мучают сильные боли, движения затруднены, наблюдается образование остеофитов. Изменения являются необратимыми, поэтому для решения проблемы требуется операция и длительная реабилитация.

Методы восстановления

Существует множество способов того, как восстановить суставы, но большинство из них действует только на начальных стадиях разрушения хряща.

К ним относятся консервативные традиционные и домашние методы лечения:

  • прием лекарственных препаратов и БАДов;
  • соблюдение диеты;
  • проведение оздоровительных процедур;
  • выполнение гимнастических упражнений;
  • использование народных рецептов.

Отдельно рассматривается возможность хирургического восстановления анатомии и функций суставных сочленений. Все эти направления следует разобрать более подробно.

Питание и питьевой режим

Самое простое, что можно сделать для здоровья своих суставов и организма в целом – перейти на рациональное питание. Важно отказаться от вредных продуктов, жареного и сдобной выпечки. Предпочтение отдается овощам и фруктам, легкому нежирному мясу, рыбе, цельнозерновым кашам, молочной продукции.

Потребление алкоголя сокращается до минимума, кофе стоит ограничить 1 — 2 чашками в день. Все это поможет восстановить баланс питательных веществ, улучшить метаболизм и нормализовать вес.

Для стимуляции выработки синовиальной жидкости и регенерации хрящевой ткани особенно полезными считаются такие продукты:

  • супы на кости;
  • холодец;
  • заливное;
  • крахмалосодержащие овощи;
  • пектиносодержащие фрукты и ягоды;
  • желе.

Так как восстановить воду в суставах важно для обеспечения выработки синовиальной смазки и предотвращения ее сгущения, необходимо выпивать в сутки не менее 1,5 л чистой воды. Точная норма зависит от веса, возраста и образа жизни человека.

Правильно составленный рацион и питьевой режим обеспечивают проникновение необходимого количества питательных веществ и витаминов в синовиальную жидкость и систему кровотока, благодаря чему суставы получают все необходимое для поддержания их здоровья.

Лекарственные препараты

Более сложным вопросом является подбор лекарственных препаратов. Для профилактики и устранения легких повреждений необходимы витаминно-минеральные добавки и хондропротекторы. Они обеспечивают суставы необходимыми питательными элементами, улучшают обменные процессы в тканях и стимулируют их регенерацию.

На более поздних стадиях подобные средства способны лишь дополнить основную терапию. Непосредственно для лечения используются медикаментозные препараты.

В первую очередь к ним относятся анальгетики, негормональные противовоспалительные средства и стероиды для восстановления суставов. Они позволяют устранить неприятные симптомы и купировать воспалительный процесс, улучшить питание тканей, побороть патогенные факторы, провоцирующие развитие заболевания.

В таблице представлены аптечные препараты, чаще всего используемые для стимуляции восстановления суставов:

Название препаратов и фото Основа состава или тип препарата
Хондроксид, Структум восстановление суставов операция

Хонроксид поможет восстановить суставные ткани.

Хондроитинсульфат
Артрон, Дона, Глюкозамин восстановление суставов операция

Глюкозамин способствует восстановлению связок и хрящей сочленений.

Глюкозамин
Артепарон, Гирудоид восстановление суставов операция

Гирудоид стимулирует обменные процессы в суставных соединениях.

Мукополисахариды
Коллаген суставит, Коллаген ультра восстановление суставов операция

Препараты с  коллагеном улучшают состояние опорно-двигательной системы.

Коллаген
Хонда, Суставерон, Артротоп восстановление суставов операция

Комбинация хондроитин+глюкозамин является наиболее выигрышной для восстановления сочленений.

Комбинированные с глюкозамином и хондроитинсульфатом
Румалон, Афлутоп восстановление суставов операция

Румалон улучшает процессы регенерации суставных тканей.

Хондропротекторы животного происхождения
Гиалуром, Синокром, Ферматрон восстановление суставов операция

Гиалуроновая кислота хорошо восстанавливает хрящи и связочный аппарат соединений.

Гиалуроновая кислота
Терафлекс адванс, Артродар восстановление суставов операция

Препараты НПВС снимают воспаление и отеки сочленений.

Комплексные НПВС
Преднизолон, Дексаметазон восстановление суставов операция

Гормональные средства быстро снимут воспаление и отеки сочленений, но применять их необходимо с большой осторожностью.

Кортикоиды
Цель Т, Траумель С восстановление суставов операция

Гомеопатические препараты можно использовать в комплексной терапии по восстановлению больных соединений.

Гомеопатические и антигомотоксические средства
Омега-3, Рыбий жир восстановление суставов операция

Средства с Омега-3 улучшают состояние суставных тканей.

Омега-кислоты
Кальций, фосфор, магний, марганец, железо восстановление суставов операция

Препараты с минералами благотворно скажутся на состоянии костно-мышечной системы.

Минералы
Е, С, D, В12, F, А восстановление суставов операция

Витамины необходимы для нормального функционирования всего организма, в том числе и опорного аппарата.

Витамины

Список средств, способных обеспечить защиту и восстановление суставного хряща определяется лечащим врачом после диагностических мероприятий. Существуют целые витаминно-минеральные комплексы с подобранными компонентами конкретно для лечения суставов.

Процедуры

Отдельного внимания заслуживает вопрос как восстановить хрящи в суставах с помощью процедур. Это отличный вариант не только для лечения уже существующих проблем, но и для предотвращения их возникновения в целом.

В медицинской практике применяются следующие методики:

  1. Физиотерапия. Стандартные аппаратные процедуры при проблемах опорно-двигательного аппарата. Сюда относятся ИК, УВЧ, электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапия, ДДТ, дарсонвализация и т. д.
  2. Рефлексотерапия. Это способ активизации ресурсов организма посредством воздействия на биоактивные точки с помощью специальных игл, давления, тепла, игольчатых аппликаторов и т. д.
  3. Пелоидотерапия. Подразумевает выполнение грязевых аппликаций. Для улучшения проникновения минералов дополнительно проводится прогревание или электростимуляция проблемных зон.
  4. Гирудотерапия. Лечение пиявками применяется при различных болезнях суставов. Их слюна разжижает кровь, процедура стимулирует кровообращение, устраняет застойные процессы.
  5. Талассотерапия. Подразумевает использование ресурсов моря (соли, водоросли и т.д.) для оздоровления организма.
  6. Мануальная терапия. В большинстве случаев используется массаж в разных техниках. При деформации может проводиться мануальная коррекция сустава, но важно убедиться в отсутствии противопоказаний и достаточной квалификации врача.

Важно! Подбирать оптимальный комплекс процедур следует вместе с врачом. Он подскажет, например, как восстановить коленные суставы в кратчайшие сроки, определив наиболее эффективные направления воздействия для конкретного случая.

Упражнения

Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление хряща в суставах, не обойтись без двигательной активности. Для щадящего воздействия разработаны специальные комплексы упражнений. Одним из наиболее популярных является курс кинезиотерапии по Бубновскому.

Можно выделить некоторые простые упражнения, чтобы понять как восстановить коленный сустав и другие суставные сочленения с помощью гимнастики:

  • сгибания-разгибания конечностей;
  • вращения в суставе;
  • пассивные движения (подтягивание колена к груди);
  • неполные приседания;
  • отведение ног назад и вбок;
  • подъем ног из позы лежа;
  • «велосипед»;
  • «мельница»;
  • разведение рук с использованием веса;
  • плаванье;
  • асаны из йоги;
  • ходьба;
  • бег трусцой на короткие дистанции.

Прыжки, подъем большого веса, резкие движения, продолжительные монотонные нагрузки, подъем по ступенькам – все это противопоказано при проблемах с суставами.

Народные средства

В домашних условиях для стимуляции регенеративных процессов в тканях опорно-двигательной системы активно применяются средства народной медицины. Для предотвращения неприятных последствий рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом относительно безопасности использования выбранных рецептов.

Самым популярным направлением для лечения суставов являются спиртовые растирки. Инструкция по приготовлению настоек очень проста: необходимое сырье измельчают, помещают в банку и заливают доверху водкой. После 14 дней выдержки смесью растирают больные суставы.

В качестве целебной основы для таких растирок чаще всего используются:

  • картофельные ростки;
  • цветки белой сирени;
  • плоды и соцветия каштана;
  • красный перец;
  • прополис;
  • мухомор;
  • сабельник.

Для внутреннего применения рекомендуется использовать желатин. Столовую ложку сухого порошка заливают холодной водой на ночь. Утром натощак разбухшую массу разбавляют водой, чтобы всего получилось 200 мл и выпивают.

Еще одно интересное и простое народное средство для восстановления суставов – куриные хрящики. Для его изготовления нужно отварить куриные лапки, отделить хрящи и перемолоть их. Ежедневно нужно натощак принимать десертную ложку такого средства.

Операция

Когда консервативные методики оказываются малоэффективными, врачом может быть принято решение о проведении операции. Существует несколько вариантов подобных хирургических вмешательств. Так как чаще всего подобным процедурам подвергаются крупные сочленения, рассмотрим их на примере коленей.

Восстановление коленного сустава может производиться следующим образом:

  1. Артропластика. Выполняется санация сустава с использованием артроскопа. Все поврежденные ткани, не подлежащие восстановлению, удаляются, здоровые поверхности зачищаются и полируются.
  2. Корригирующая остеотомия. Это сложная процедура, которая может использоваться в качестве альтернативы эндопротезирования. Ее суть заключается в устранении деформации посредством выпиливания кости и ее смещения. Минус такой операции заключается в том, что устранить заболевание, которое привело к патологическим изменениям, таким образом не удается.
  3. Эндопротезирование. Если восстановление хряща в коленном суставе естественным образом становится невозможным, решить проблему может установка искусственного протеза на место изношенных участков суставного сочленения.

Такие виды оперативного лечения применяются чаще всего. После операции требуется временная иммобилизация, дальнейшая реабилитация проводится по схеме, схожей с консервативным лечением: прием медикаментов, процедуры, ЛФК.

Рекомендации по профилактике

Так как восстановить сустав при прогрессирующем заболевании очень трудно, лучше заранее позаботиться о сохранении его здоровья.

Для профилактики следует выполнять такие рекомендации:

  • правильно питайтесь, корректируйте рацион согласно текущим потребностям своего организма;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • больше двигайтесь, например, выходите на ежедневные прогулки или займитесь спортом;
  • избегайте травмоопасных ситуаций;
  • не допускайте перенапряжения связок, резких движений и чрезмерной нагрузки на суставы;
  • не переохлаждайтесь;
  • своевременно боритесь с инфекционными заболеваниями и их последствиями;
  • принимайте витаминно-минеральные добавки;
  • пользуйтесь хондропротекторами;
  • не запускайте проблемы суставов, особенно если вам стали беспокоить характерные симптомы;
  • не занимайтесь самолечением.

Обязательно посмотрите видео в этой статье, чтобы узнать больше о современных методах восстановления суставов.

Артроскопия – это эндоскопическое исследование суставов, которое проводится с диагностической и лечебной целью. Данную процедуру классифицируют как малоинвазивную хирургию, т.к. оперативное вмешательство проводится без  разрезов. Основными преимуществами артроскопии являются минимальные  риски возникновения осложнений и небольшие сроки реабилитационного  периода по сравнению с классической артротомией (открытое оперирование).

Оглавление:   1. Наиболее известные виды артроскопии – диагностика и лечение  - Артроскопия мениска и коленных суставов  - Артроскопия плечевого сустава  - Артроскопия тазобедренного сустава   - Артроскопия локтевого сустава  - Артроскопия голеностопного сустава  2. Показания к артроскопии  3. Противопоказания   4. Как подготовиться к проведению обследования  5. Ход операции  6. Вероятные послеоперационные осложнения  7. Восстановление после артроскопии  

Первые упоминания об артроскопии датируются началом ХХ века, когда датский хирург С. Нордентофт сообщил о реальности такой операции. В 20-х гг. этого же  столетия  О. Бирхер приступил  к проведению эндоскопических  исследований мениска, его работу продолжил специалист из Японии Ватанабе. Именно он в составе группы учёных-хирургов смог разработать артроскоп,  который мало отличается от современного. На сегодняшний день артроскопия  получила широкое распространение, так как с её помощью можно оценивать  состояние различных костей, проводить операции по замене и удалению  повреждённых тканей, осуществлять восстановление суставов.

Наиболее известные виды артроскопии – диагностика и лечение

Артроскопия проводится на крупных суставах: коленном, плечевом, тазобедренном, локтевом и голеностопном. Рассмотрим частные виды этой процедуры.

Артроскопия мениска и коленных суставов

Проводится наиболее часто. В случаях повреждений, передней и задней крестовидных связок, разрывах мениска, при помощи процедуры артроскопии прибегают к аутогенной трансплантации, т.е. материалом  для пластики служит собственный связочный аппарат пациента (бедренная связка) или прибегают к искусственным материалам.

Артроскопия плечевого сустава

Данная методика так же относится к часто встречающимся, и кроме диагностической составляющей, выполняет еще и лечебную функцию. Для спортсменов характерен в большинстве случаев разрыв вращательной манжеты, а для людей, не относящихся к категории спорта, чаще встречаются такие травмы как обычный вывих плечевого сустава и его нестабильность.

Артроскопия тазобедренного сустава

Этот вид медицинского вмешательства является более редким, и его выполнение требует от врача высокого профессионализма. Применяется данный метод с целью оценки морфологического картины самой бедренной кости и суставного аппарата, а также адекватного лечения.

Артроскопия локтевого сустава

Методика может быть проведена в двух случаях: при диагностике – показанием для неё будут жалобы на болевые ощущения, и нарушения  сгибательной и разгибательной функции в суставе, и необходимости лечения – для оперативных вмешательств на суставе при инфекциях и артритах.

Артроскопия голеностопного сустава

Существует  достаточно много показаний для диагностики и медицинского вмешательства при патологиях голеностопного сустава. Методика характеризуется быстротой проведения и безболезненностью. Реабилитационный период после оперативного вмешательства с применением артроскопии голеностопного сустава длится около 5 недель, режим щадящий, после чего пациент может нормально ходить, полностью наступая на стопу.

Показания к артроскопии

Уникальность проведения артроскопии позволяет использовать её как диагностическую, так и лечебную процедуру. В диагностических целях она применяется в тех  случаях, когда другие исследования (компьютерная и магнитно-резонансная  томография, УЗИ, рентгенография) оказались малоинформативными.  Артроскопию проводят при механических повреждениях (разрывы связок,  сухожилий, мениска, переломы), и заболеваниях различной этиологии (артриты, синовиты, артрозы).

Некоторые из перечисленных нарушений требуют оперативного вмешательства. Хирургическую артроскопию используют в следующих случаях:

  • кисты мениска;
  • воспаления костной ткани хронического характера; 
  • извлечение обломков костей и хрящей из полости сустава при переломах;
  • лечение воспалительных заболеваний суставов;  
  • вывихи; 
  • спайки и наросты в суставной сумке.

Противопоказания

Вне зависимости от локализации предполагаемого вмешательства, выделяют следующие виды противопоказаний к артроскопии:

  • зарощение щели сустава костной либо соединительной тканью (анкилоз);
  • гнойные воспалительные процессы и раны, которые содержат гной;
  • тяжёлое общее состояние больного;
  • объёмные повреждения с нарушением герметичности сустава.                    

Обратите внимание: после оценки состояния пациента, даже при наличии  относительных противопоказаний, врач может принять положительное  решение о проведении процедуры!

Как подготовиться к проведению обследования

Независимо от сустава, в котором будут проводить артроскопию, подготовка протекает одинаково. В ходе беседы хирурга и врача-анестезиолога с пациентом, больной узнает о порядке проведения процедуры, ему рассказывают о вероятных рисках и осложнениях. Обязательно письменное согласие пациента на применение наркоза и осуществление операции.

Лечащий врач, вероятнее всего, назначит электрокардиограмму, проведение лабораторных анализов крови и мочи, возможны некоторые другие исследования. Запрещено принимать пищу и пить за 12 часов до артроскопии, рекомендуется провести очищение кишечника и принять снотворный препарат вечером перед исследованием.

Важно: при проведении артроскопии коленных либо голеностопных суставов желательно предварительно приобрести костыли и научиться их применять. Нелишним будет принести их в больницу – они пригодятся сразу после  процедуры.

Ход операции

Обычно все виды артроскопии проводят под наркозом – это гарантирует достаточный эффект от анестезии на протяжении всей операции и снижает риск возникновения болевых ощущений в послеоперационном периоде.

Процедура длится от 1 до 3 часов, она проводится по следующему алгоритму:

  • пациенту придают удобное положение на операционном столе;
  • обеспечивается доступ к повреждённому участку;
  • накладывается жгут (при необходимости);
  • проводится прокол и введение артроскопа;
  • при помощи других инструментов, через дополнительные проколы производится промывание суставной полости.

Вероятные осложнения после операции

Сама по себе процедура артроскопии практически не сопряжена с рисками.  Осложнения после операции возникают в диапазоне 2% случаев проведённых операций, и  полностью зависят от клиники, квалификации врача и общего состояния  здоровья пациента.

Обратите внимание: для профилактики послеартроскопических инфекций врачи назначают антибиотики!
Возможные неблагоприятные последствия:

  • воспаления (синовиты);
  • механические повреждения сустава из-за неисправности инструментов;
  • накопление крови в суставной сумке;
  • спайки;
  • синдром футляра (мышечное, тканевое или нервное сдавление жидкостью);
  • повреждение нервных волокон;
  • повреждение двигательной функции сустава.

Восстановление после артроскопии

Период реабилитации после оперативного вмешательства в сустав полностью зависит от вида манипуляции, возраста и здоровья больного и продолжается от нескольких часов до месяца.

Для ускорения этого процесса следует придерживаться несложных правил.

Пациенту требуются:

  • введение антибиотиковсразу после операции;
  • полный покой и фиксация конечности;
  • резкое сокращение двигательной активности;
  • воздержание от горячих ванн, переохлаждения и длительного пребывания на солнце в течение 14 дней.

Артроскопический метод лечения суставов в большинстве случаев заменяет открытую операцию. Самые главные достоинства этого метода — минимальные надрезы, операция практически не оставляет следов на теле, пациент переносят данную операцию легко. Время для реабилитации после артроскопии в разы меньше, по сравнению с реабилитацией при тяжёлой артротомии.

Тавалук Наталья, медицинский обозреватель

1,639 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Любая хирургия коленного сустава, независимо от степени агрессии вмешательства и сложности клинической проблемы требуют грамотной послеоперационной реабилитации. Она играет существенную роль в восстановлении полного безболезненного объема движений. Если проигнорировать реабилитацию, результата такое лечение не принесет.

Кто виноват в отсутствие прогресса?

В неполном функциональном восстановлении нижней конечности безосновательно винят хирурга, который некорректно провел операцию. Пациенты жалуются, что у них не разгибается колено как на здоровой ноге. Неполное разгибание коленного сустава является довольно частой жалобой людей.

восстановление суставов операция

Контрактура коленного сустава — нога не может до конца распрямиться.

Бывают и случаи, когда даже при отменно спланированной и реализуемой системе восстановительной терапии, процесс выздоровления затягивается или усложняется отрицательным патогенезом. Как вы понимаете, здесь речь уже чаще всего идет об индивидуальном факторе.

Не пренебрегайте услугами реабилитологов при реабилитации прооперированную конечность. И не нарушайте реабилитационные сроки: сколько вам сказали придерживаться особенного режима двигательной активности, ровно столько вы обязаны его соблюдать. От всего этого будет зависеть ваше будущее качество жизни.

восстановление суставов операция

Операционные раны после артроскопии коленного сустава.

Послеоперационные проблемы и пути решения

В постоперационный период по причине травмирования в ходе операции околосуставных и внутрисуставных структур в колене скапливается жидкость и ощущается боль. Это нормальные явления, и не считаются осложнениями, если скопление выпота, сопровождающееся отеком тканей вокруг надколенника, а также проявление болезненных признаков не затянулись дольше, чем положено. Данные симптомы должны пойти на спад через 3 суток, а ко второй неделе они, как правило, исчезают. В ранний период для устранения отечности и болевого синдрома врачи проводят дренирование и антисептическую обработку раны. Дополнительно назначаются:

  • иммобилизация конечности ортопедическими средствами;
  • расположение ноги в приподнятом положении, когда пациент лежит в кровати;
  • прикладывание холодных сухих компрессов;
  • противовоспалительные средства;
  • антибактериальные препараты;
  • обезболивающие медикаменты.

восстановление суставов операция

Артромот — средство для пассивной разработки коленного сустава.

Долго не спадающий отек свидетельствует о прогрессировании воспаления, а, возможно, и о появившемся локальном инфекционном патогенезе, что чревато не только отсутствием эффекта восстановления подвижности, но и куда более сложными последствиями. Например, если вам был установлен эндопротез, инфекционный очаг приводит к отторжению и повреждению протезной конструкции, по причине чего требуется повторная операции (снятие имплантата) и продолжительной антибиотикотерапии. Если же выраженный отек связан с чересчур избыточным скоплением синовиальной жидкости и крови, вам потребуется провести пункцию сустава по удалению патологического образования.

восстановление суставов операция

Постепенно температура в коленном суставе должна уменьшаться, рекомендуется в течении недели-двух прикладывать ледовые компрессы.

Объем движений постепенно должен увеличиваться, а к концу 6-ой недели дойти до нормальных значений. Если амплитуда сгибания/разгибания колена не восстанавливается, тогда можно утверждать, что физическая реабилитация выполняется или выполнялась неверно. Если нога не сгибается или не выпрямляется полностью, то причина тому контрактура сустава, развившаяся вследствие образования грубых спаек между сухожилиями и близлежащими тканями. Незапущенная проблема решается путем ручной редрессации и долгой и усиленной работы над разработкой тугоподвижного сустава ЛФК, механотерапии, физиотерапии и пр. При тяжелой патологии проводится операция по мышечной мобилизации и иссечению рубцовых сращений с последующей реабилитацией.

восстановление суставов операция

Подобные тренажеры позволяют постепенно, с минимальными неприятными ощущениями увеличивать амплитуду движения коленного сустава. Пациент накачивает манжету вокруг колена воздухом и за счет оказываемого давления нога распрямляется.

Независимо от типа операции, риск образования патологических образований в виде грубых спаек и рубцов немалый. После хирургии нижняя конечность пребывает в состоянии низкой двигательной активности. Противостоять развитию тяжелого спаечного процесса, врачи рекомендуют уже со следующего дня после вмешательства комплекс лечебной физкультуры, который не будет мешать заживлению колена, и одновременно окажет профилактику контрактур и мышечной атрофии.

восстановление суставов операция

В запущенных случаях в решение проблемы включаются хирурги.

После хирургического вмешательства в отдаленном восстановительном периоде может случиться и такой эксцесс: не держит боковая связка колена, что выражается боковой нестабильностью сустава, подкашиванием ноги при ротационном движении. Если была проведена реконструкция разорванной малоберцовой или большеберцовой коллатеральной связки, ПКС, не исключено, что вследствие нерациональных нагрузок снова произошло нарушение целостности неокрепшей связочной структуры, стабилизирующей и укрепляющей суставной аппарат. При таком симптоме вас должен осмотреть врач-ортопед! Только после выявления достоверной причины нестабильности специалист, подобрав эффективный комплекс лечебных мер, сможет направить терапию в верное русло.

восстановление суставов операция

Если операция по реконструкции связок проведена хорошо, то они становятся не менее прочными чем до операции.

Мышечные структуры запускают костное соединение в рабочее состояние. Послеоперационная реабилитация коленного сустава укрепляет и повышает выносливость мышечно-связочного аппарата.

Принципы реабилитации после операции на колено

Восстановительное лечение включает:

  • тщательное планирование реабилитации с учетом конкретной медицинской проблемы и критериев организма;
  • разработанный ежесуточный график, включающий и медикаментозную, процедурную, и физическую реабилитацию;
  • принцип сбалансированности, постепенности и дозирования физических нагрузок;
  • тщательный контроль над исполнением пациентом всех лечебно-восстановительных процедур.

восстановление суставов операция

Каждый отдельный пациент нуждается в своей программе восстановления после проведенной хирургии на колене, специально для него разработанной коллегией специалистов (хирургом, реабилитологом, неврологом, физиотерапевтом, методистом по ЛФК и пр.). Поэтому единой реабилитационной схемы для всех больных не существует. Цели восстановления:

  • раннюю активизацию больного;
  • предупреждение застойных явлений в органах дыхания;
  • стимуляцию регионарного кровообращения и лимфооттока в нижних конечностях;
  • сокращение выделения патологической жидкости в колене;
  • быструю ликвидацию болевого синдрома;
  • активную профилактику гипотрофии мышц, контрактур и спаечных процессов;
  • стимуляцию метаболического обмена и тканевой регенерации;
  • недопущение зарождения инфекционной среды в прооперированных тканях;
  • возобновление утраченных функций конечности.

восстановление суставов операция

Как разработать колено после операции вам расскажет доктор. Не занимайтесь самолечением! Некомпетентная тактика воспрепятствует благоприятному прогнозу. Примите этот факт во внимание, если не хотите, чтобы, перенеся серьезную операцию, колено не сгибалось и болело.

Физиотерапевтические процедуры

Вам пропишут физиотерапевтические процедуры:

  • лечение лазером;
  • электромиостимуляция;
  • УВЧ-лечение;
  • экстракорпоральная УВТ (ударно-волновая терапия);
  • ионогальванизация;
  • магнитотерапия;
  • горячее парафинолечение (только на поздних стадиях!).

восстановление суставов операция

Электростимуляция один из вариантов физиотерапии.

ЛФК и физиотерапия поможет:

  • снятия спазмов с напряженных мышечных структур и повышения тонуса ослабленных и атрофированных мышц;
  • активизации микроциркуляции и кровотока в нижней конечности;
  • стимулирования обмена веществ в суставных структурах;
  • купирования болезненных проявлений и отеков.

Эластичное бинтование

На протяжении 6 недель после выполненной операции есть риск тромбов и отечности. Поэтому специалистом в раннем периоде назначается эластичное бинтование, в более позднем – компрессионные чулки. Степень компрессии данных медицинских изделий подбирает ортопед, учитывая объемы вмешательства и фактор предрасположенности к тромбообразованию. Наложение эластичного бинта и ношение компрессионного белья препятствуют развитию тромбоза глубоких вен.

восстановление суставов операция

Бинты используются все реже, они очень плохо держаться при движении. Чаще применяют такой компрессионный трикотаж.

Технике, как бинтовать ногу, вас обучат в стационаре. Сначала бинтование осуществляет врач, а по возвращении домой вам придется это делать самостоятельно. Будьте внимательны ко всему, что говорит и чему учит вас медицинский персонал, пока вы еще находитесь в клинике или реабилитационном центре.

Медикаментозное обеспечение

Ни одна реабилитация колена не обходится без медикаментозных средств. После любого типа ортопедической операции назначаются три основных вида лекарственных препаратов:

  • антибиотик против инфекции местной локализации;
  • антикоагулянт разжижающий крови и оказывающий противотромботическое действие;
  • нестероидный противовоспалительный препарат.

Возможно, появится необходимость назначения биологически активных добавок или средств из серии хондропротекторов для восполнения суставных тканей ценными питательными веществами, что поможет активировать репаративно-регенерационные реакции.

восстановление суставов операция

Прием антибиотиков критично важен, без этого могут наступить очень неприятные последствия в виде инфекционного осложнения.

Против боли препараты использовать нужно только по мере необходимости, и не злоупотреблять ими, если дискомфорт в колене не сильно выражен. В первые 3 дня, чтобы не частить с вредными лекарствами, врачи советуют прикладывать мешочек со льдом к коленному суставу каждые 30-40 минут. Холодные сухие компрессы довольно эффективно и боль успокаивают, и отечность сводят на нет. Средства из категории НПВС нельзя применять непосредственно перед занятиями, чтобы можно было хорошо чувствовать свою ногу в момент тренировок. Если боль будет притуплена медикаментом, присутствует опасность совершить неверное движение и причинить нежелательную травму пока еще ранимой конечности.

Больно ли разрабатывать прооперированное колено без предварительного обезболивания? Конечно, чего скрывать, поначалу будет нелегко, что делать упражнения, что передвигаться. Но от болезненности никуда не денешься, это нормальная реакция организма на вмешательство временная. С каждым днем вам будет становиться легче и легче, а примерно через 7-10 суток неприятные ощущения прекратят приносить вам такие страдания. Главное не сдавайтесь! Не прекращайте выполнять те указания, которые дает специалист. Естественно, обо всех ваших ощущениях, тем более, если неприятная симптоматика стала усиливаться, сразу ставьте в известность вашего наблюдающего врача или тренера по лечебной физкультуре.

Когда снимают операционные швы?

Швы на колене после операции снимают обычно на 10 сутки. За это время должно произойти окончательное сращение краев раны, зафиксированных хирургическими нитями. Если разрез незначительный и быстро зажил, вам снимут швы на 7-й день. Вообще способность к регенерации мягких тканей, которые были рассечены в момент операции, у всех людей разная. У пожилой категории пациентов или людей, страдающих диабетом, окончательное заживление может состояться только на 12-14 день.

восстановление суставов операция

Судя по шрамам у данного пациента не левом коленном суставе была проведена частичная замена и артроскопия. Швы выглядят хорошо.

ЛФК для колена после операции

Только при условии комплексного сочетания ЛФК с другими лечебно-оздоровительными тактиками, прописанными доктором, вы достигнете результатов в нормализации двигательно-опорного потенциала ноги.

Сколько длится восстановление, было обозначено в предыдущих главах. Повторимся, 2-6 месяцев. На длительность восстановительного процесса влияют 3 критерия: операционная тактика, степень хирургической агрессии и персональные характеристики больного.

Основополагающими целями ЛФК после замены коленного сустава, артроскопии по восстановлению связок, менискэктомии колена и других хирургических методик лечения являются повышение тонуса и выносливости мышц, разработка коленного отдела до максимально полного восстановления. Грамотный физический режим по этапам может рекомендовать сугубо компетентный врач – оперировавший хирург-ортопед, реабилитолог или специалист по ЛФК.

восстановление суставов операция

Ортез коленного сустава.

Как разработать колено после операции: способы

Сразу по истечении 12-24 часов после операции на протяжении 3-7 суток вам порекомендуют выполнять в положении лежа облегченного вида тренировки. Частоту повторений и суточное количество занятий определяет специалист.

  • Осторожно оторвать от постели проблемную ногу, приподняв ее на расстояние 20 см от поверхности. Здоровая нога в это время согнута в колене. Удержать позицию приподнятой ноги 5 секунд, затем аккуратно вернуть конечность в исходное положение.

Работайте плавно.

  • Слегка согнув обе ноги (опора на пятки), произвести напряжение мышц бедра. На счет десять расслабиться.

восстановление суставов операция

Руки вдоль тела, торс расслаблен.

  • Выполнять изометрическое сокращение ягодичных мышц с удерживанием напряжения до 5-8 сек.

Выполняйте до легкого жжения.

  • Лежа на спине, подложив под стопу валик, сделанный из полотенца, производить надавливание на него, пытаясь согнуть ногу. Через 5 секунд расслабиться. Напрягаться будут связки подколенной зоны и мышечные структуры голени.

восстановление суставов операция

Главное не усилие, а плавность увеличения нагрузки.

  • Ноги лежат ровно на постели. Делать движения стопами к себе и от себя, при этом пятку не отрывать от поверхности. Полезно поочередно раздвигать ноги в стороны, скользя по простыне.

    Выполнять очень медленно.

Щадящие занятия постепенно дополняются более сложными упражнениями. Приведем примеры некоторых из них.

  • Стать у стены или возле стула, чтобы подстраховывать себя. Медленно поднять больную конечность в выпрямленном состоянии вперед. Достигнув угла в 45 градусов, держите прямую ногу на весу секунд 5, так же плавно возвратите ее в исходную позицию.

    На забывайте про опору для рук.

  • Выполнить аналогичную задачу, как та, которая описана выше, но только с обращенной кнаружи стопой.
  • Держась за спинку стула, отвести конечность в сторону (без рывков!), приподнимая ее на небольшое расстояние. На несколько секунд задержаться и вернуться в и.п.

    Следите за балансом.

  • Лечь на спину, подложить под оперированное колено валик. С опорой на валик выпрямить ногу. Около пяти секунду удерживайте позицию выпрямленной ноги, потом потихоньку возвратитесь в изначальное положение.

    Плавность выполнения — залог отсутствия травм.

По истечении 2-3 недель переходят к активным тренировкам, где уже будут присутствовать занятия следующего типа:

  • полуприседы возле стула (угол сгибания коленей не превышает 90 градусов);

    Старайтесь опираться на всю площадь стопы.

  • тренировки на растяжку, например, сгибание ноги с захватом ступни рукой и подтяжкой ее к ягодицам;

    Если при этом подать таз вперед, то эффект растяжения увеличится.

  • выполнение задач на сопротивление с использованием реабилитационного эспандера или резинового жгута;восстановление суставов операция

    Упражнений со жгутом можно придумать много.

  • зашагивание (переднее и боковое) на степ-платформу с перенесением веса тела на ногу, которую оперировали, и с дальнейшим ее выпрямлением;

    Чередуйте ноги при выполнении этого упражнения.

  • занятия на велотренажере, используя легкий режим сопротивления педалей, постепенно увеличивая его до среднего, тяжелого.

    Это лучший снаряд для реабилитации.

  • ходьба на беговой дорожке, начинают с медленного темпа и 10-минутного хождения, в дальнейшем постепенно наращивают скорость и время;
  • занятия аквагимнастикой и плаванием в бассейне.

    Мы рекомендуем заниматься в бассейне пожизненно.

Реализовывая физические задачи, прислушивайтесь к собственным ощущениям: вы должны контролировать порог допустимой боли, не позволяя ему усиливаться. Перенагрузка недопустима! Неоптимизированные нагрузки спровоцируют болезненный отек, сколько он продержится, зависит от степени причиненного вреда уязвимым коленным структурам. Но самое печальное, отечность и боль станут тормозить процессы восстановления, препятствовать нормальной разработке сустава, увеличивать сроки до вашего окончательного выздоровления.

Отек после операции на колене: что делать?

Отекание колена – физиологическая норма, поэтому сразу пугаться отечности не стоит. Скажем так, местная реакция запускается иммунной системой, которая стимулирует приток лимфатической жидкости к поврежденным мягким тканям. Сделать операцию, не травмируя мягкотканые образования, просто нереально. И чем обширнее был доступ (разрез) к больному объекту, тем больше выраженным будет отечно-болевой синдром.

восстановление суставов операция

Абсолютно нормальное явление.

По мере заживления операционной раны припухлость начнет спадать. У кого-то она уходит на 3 день, у кого-то на 5-7 сутки. Чтобы благополучно от них избавиться следуйте врачебным рекомендациям. Общие рекомендации состоят в следующем:

  • возвышенное положение положения для улучшения дренажа;
  • выгодная иммобилизация сустава;
  • ранняя активизация двигательной активности;
  • криотерапия (лечения холодом);
  • антисептическая обработка раневой поверхности;
  • наложение эластичного бинта на ногу;
  • мази против отеков;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • назначение диеты.

Отсутствие противоотечной терапии, к которой необходимо прибегать сразу, чревато локальным воспалительным патогенезом. К нему может присоединиться гнойная инфекция. Подобная клиника уже не что иное, как серьезные осложнения, с которыми бороться будет уже куда сложнее.

Если у вас отекает и болит колено, хотя давно сделали операцию, не откладывайте с визитом к врачу, здесь ничего нормального нет. Надо срочно действовать, так как на лицо все признаки постоперационного осложнения. Причин, провоцирующих поздний отечно-болевой синдром, масса: синовит, контрактура, инфекция, артрит, повторный рецидив прошлой болезни.

Для устранения патологий, восстановления и нормализацию функций плеча назначается операция на плечевом суставе. Сочленение является наиболее подвижным соединением человеческого скелета и достаточно часто подвергается травмам, вывихам и болезням. Реабилитация после операции длится до 30 дней. При этом нужно носить дренаж, принимать антибиотики и противовоспалительные препараты, придерживается специальной диеты и делать упражнения.

восстановление суставов операция

Показания и противопоказания

Прежде чем принимать решение о проведении хирургической коррекции, необходимо проконсультироваться со специалистами. Показаниями к операции являются следующие случаи:

  • врожденные патологии;
  • плексит;
  • сложный вывих плеча;
  • разрывы сухожилий бицепса;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • воспаления надкостницы вследствие механического повреждения;
  • травмы вращательной манжеты.

Операции не проводят при наличии ярко выраженного воспалительного процесса.

Существует и ряд противопоказаний, при которых оперативное вмешательство не проводят, или же оно крайне нежелательно. К ограничениям относят такие случаи:

  • поражения плеча различными инфекциями;
  • острое воспаление связок плечевого сустава;
  • крайне тяжелое состояние пациента;
  • последние стадии онкологических заболеваний;
  • ВИЧ-инфекции;
  • острый плексит;
  • несвертываемость крови;
  • непереносимость анестезии;
  • ранние сроки беременности.

Вернуться к оглавлению

Виды операций

Какой именно метод хирургической коррекции будут проводить врачи, зависит от степени запущенности и сложности патологии. Выделяют такие типы оперативного вмешательства:

Артродезирование проводят в случаи полной утраты функциональных способностей сустава.

  • Артродез — проводят в случаях деформированного артроза и невозможности восстановления функциональности сустава. В ходе операции совершают маленький надрез в области проблемного места. Туда добавляют стерильную жидкость для того, чтобы плечевой сустав увеличился до нужных размеров. Тогда все ткани будут видны в артроскоп. После определения проблемы, хирург делает небольшие надрезы специальными инструментами. Далее происходит сшивание и накладка специальных пластырей.
  • Артротомия — проводят под общим наркозом. Процедура длится около 30—90 минут. Продолжительность зависит от степени трудности проблемы. Во время операции хирург рассекает капсулу сустава, чтобы обнажить его полость. Это делают для того, чтобы устранить причины воспаления и сохранить содержимое сустава.
  • Артроскопия — операция, основным инструментом в проведении которой является артроскоп. При его помощи врач может увидеть все пораженные ткани при разрыве связок и при необходимости удалить их. Это делается при помощи еще одного разреза возле области проблемного места. Чтобы не мешать сшиванию, артроскоп извлекают сразу же после удаления ткани. Артропластика плечевого сустава является наиболее популярной среди других видов вмешательств.

Все операции проводят только в условиях стационара.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и риск осложнений

МРТ с высокой точностью установит степень повреждения суставных тканей.

Оперативное вмешательство рекомендуется, если консервативное лечение не действуют. Перед операцией необходимо сдать биохимические анализы, сделать рентген, МРТ и провести консультацию с лечащим врачом и анестезиологом. Обычно, процедуру совершают в клиниках на протяжении 90 минут. После вмешательства, больному придется провести в больнице как минимум 5 дней, из них 1—2 дня с поставленным дренажем. Швы снимают через 10—12 дней.

При операции на плече существует риск внутреннего кровотечения. Вследствие нарушения правил асептики и антисептики возникает заражения крови. Возможность инфицирования раны зависит от стерильности оборудования и профессионализма хирурга. А также к рискам можно отнести повреждения стенок сосудов, вен, капилляров, нервных окончаний. Это происходит крайне редко, и устранить осложнения можно без дальнейшего вреда организму.

Вернуться к оглавлению

Восстановление после операции на плечевом суставе

После оперативного вмешательства все силы нужно направить на восстановление сустава. Стабилизация плечевого сустава длится, преимущественно, 1—1,5 месяца. При этом нужно выполнять специальный комплекс физических упражнений (ЛФК) для связок плеча, массаж и физиотерапию: прогревание, магнитное излучение. Все лечение должно быть согласовано с врачом-терапевтом, и проводиться под его руководством. Бинт с плеча также нельзя снимать произвольно, это может привести к заражению раны.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here