Замена тазобедренного сустава отзывы

Вся правда о: замена тазобедренного сустава отзывы и другая интересующая информация о лечении.

Лечился в Чехии, мне делал операцию доктор Денигер миниинвазивным способом. Шрамчик небольшой получился. При этом у меня был установлен остеосинтез после перелома в 2009 году. Как-…

5 месяцев назад Gleb

Только не в институте Вишневского у Ахмедова Б. Г. И Чилилова, берегите себя, очень заняты. И невнимательны к больным, довели до сепсиса и смерти при плановой операции! Чтоб все ск…

2 года, 9 месяцев назад Foothere

хочу сказать всем, кто сомневается – надо заставить себя отбросить сомнения, потому что качество жизни несомненно улучшается!! мне было очень страшно за моего родного дядю – у него…

2 года, 10 месяцев назад Hopingorm

Делали эндопротезирование в декабре 14 года. По квоте. На Иваньковском ш.3, Сам центр шикарный, палаты, медсестры, питание выше всяких похвал! А вот врачи не порадовали. Никто путе…

2 года, 10 месяцев назад Issuryany

В 27 лет поставили диагноз АНГБК. Проходил лечение, делал физкультуру, но ничего не помогало. Становилось еще хуже. Все врачи, к кому я обращался, рекомендовали операцию, т. к. мож…

2 года, 11 месяцев назад Eithluctivent

Моя бабушка 78 лет сломала шейку бедра. Если раньше это было приговором (пожилые люди оставались обездвиженными, им приходилось лежать и появлялись застойные проблемы с легкими, тр…

3 года назад Arriden

У меня был диагноз диспластический коксартроз 3 степени, нога была короче на 4 см, сопровождалось хромотой и болью, продолжалось это довольно длительное время, что отразилось на ка…

3 года назад Walkienting

Хочу рассказать вкратце как было у нас, моей бабушке 83 года, и ей нужна была операция на сустав, так как ходить было уже невозможно, решили не ждать квоту, собрали денег и пошли в…

3 года, 1 месяц назад Finingolfin

Диагноз – коксартроз 4 степени, асептический некроз головки тазобедренной кости. Как говорится – доходился! Чем только не лечил, и хондропротекторы принимал, и гомеопатию пробовал,…

3 года, 5 месяцев назад Doriangethl

Делали свекрови операцию по замене тазобедренного сустава. До и после – это просто небо и земля. Врач ей еще 10 лет назад говорил что надо, а она не хотела – думала потерпит, а в 8…

3 года, 6 месяцев назад Anarts

Начну с начала болезни. Болею ревматоидным артритом с 11 лет, заболела после гриппа. К 23 годам разрушелись т/б и коленные суставы. Произошло укорочение ноги на 2,5 см, ноги не раз…

3 года, 6 месяцев назад Isendingerindomself

Если данную операцию вам назначили, не переживайте и соглашайтесь. Технология операции достаточно хорошо проработана и риски минимальные. Сама операция длилась около 3 часов. Ш…

3 года, 7 месяцев назад Enduinciened

Сделал эндопротезирование т/б сустава в марте 2013г. Операция и протез – бесплатные. И так по порядку: Получаешь в диагностическом центре заключение от травматолога – мед. за…

3 года, 8 месяцев назад Takenesterce

Мне 36 лет. В конце июля 2014 года, т. е менее чем 2,5 месяца назад сделала операцию по замене тазобедренного сустава. Диагноз диспластический коксоартроз 3 степени. Было удлинение…

3 года, 11 месяцев назад Pref

Прошел месяц, как я сделала операцию по замене тазобедренного сустава (3 июля 2014г). Врач сказал, что на ходунках ходить месяц после операции. Но не дождалась дней 5. Ходила уже б…

4 года, 1 месяц назад Stilotecion

20.06.2014 сделали замену тазобедренного сустава пока доволен. Операция шла 2 часа. Рекомендую выбирать хирурга с большим опытом. Спустя две недели хожу на костылях. Ни чего плохог…

4 года, 2 месяца назад Fortniship

Родилась я с вывихом тазобедренным суставом в правом и под вывихом левом. 1.5 лет сделали мне операцию на правую после 6 месяца на левую. Как помню в детстве игралась на ровне с др…

4 года, 7 месяцев назад Officiendeed

Надеюсь что мой отзыв сохранит другим здоровье. Выбирайте врача и не отдавайтесь в руки мясника хоть и с регалиями. Нет сил больше молчать. В 2012 году решилась на операцию по заме…

4 года, 11 месяцев назад Increcion

В детстве, в возрасте 12 лет, я неудачно упала с велосипеда, всё закончилось 3 операциями на тазобедренном суставе. После чего развился кокс артроз и подвижность сустава сильно уме…

5 лет, 4 месяца назад Imaguel

Мне 48, была детская травма, которой не придали значения. Результат – замена сустава, срок уже пять лет. Доволен, немного хулиганю на горных лыжах. Доктор говорит хулиганить еще ле…

5 лет, 5 месяцев назад Therablently

Главная

»

Операции

»

Замена тазобедренного сустава отзывы после операции реабилитация

Как восстановиться после замены тазобедренного сустава

​Следуя советам врачей, пациент сможет ускорить свое восстановление и в скором времени насладиться полноценной жизнью, полной движения и свободной от боли.​​пополнить рацион железо-содержащими продуктами​​возможность садиться и вставать (под наблюдением медперсонала);​

​Возвращение к привычной жизни: как и что нужно делать правильно​

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

​Кстати, вместо костылей я использовала две палочки с подлокотниками, это намного удобнее.​

Восстановление в ранний послеоперационный период

​Используйте тренажер в режиме небольшой скорости​

  • ​Переносим на ту же ступень здоровую ногу и опираемся на нее​
  • ​Необходимо опереться на локти или держаться за раму над кроватью​
  • ​Все упражнения сочетаются с дыханием, приблизительно по такой схеме:​
  • ​Если при замене сустава употреблен цементный способ фиксации​

 Борьба с возможными осложнениями

​в полость сустава вставляется дренажная трубка, выходящая на поверхность​

  • ​Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза.​
  • ​пить достаточно жидкости​
  • ​человек может попробовать подняться по лестнице на костылях (под наблюдением медперсонала);​
  • ​Основными показаниями к проведению данной операции являются:​
  • ​Доктор контролировал восстановительный процесс по снимкам.​
Требования к положению ног и движениям
  • ​Отрегулируйте высоту сидения так, чтобы тазобедренный сустава сгибался не более 90 °, а при выпрямлении колена ступня едва касалась педалей велотренажера​
  • ​Ходьбу на костылях по лестнице можно начинать после того, как освоены упражнения для больной ноги в положении стоя​

    ​Садиться нужно в сторону здоровой ноги, опуская на пол вначале ее, а затем подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность​

  • ​при мышечном напряжении вдыхаем​
  • ​:​
  • ​трубка вынимается, как только в полости перестает скапливаться экссудат​
Уменьшение боли и отечности

​Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) – это комплекс упражнений, различных для каждого периода.​

  • ​избегать потребления витамина К в больших количествах​
  • ​возможность принимать душ или ванну.​
    • ​артроз тазобедренного сустава (коксартроз)​
    • ​Хочется сказать спасибо квалифицированным хирургам отделения института ревматологии РАМН!»​
  • ​Видео: Реабилитация ТБС после замены сустава​
  • ​При выполнении их необходимо держаться за поручни, спинку кровати или стула​
Перевязки раны
  • ​Валик между ногами должен быть обязательно​
  • ​при расслаблении выдыхаем​
  • ​начальные нагрузки на оперированную ногу должны быть уже в ранний реабилитационный период, в первые послеоперационные дни​
    • ​Обкладывание больной зоны льдом​
    • ​Она может также зависеть от типа фиксации протеза, состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний. Реабилитация должна проводиться не только в больнице, но и после выписки, в медицинском специализированном центре или дома.​
Прием пищи и воды

​«Витамином К богаты следующие продукты: брокколи, печень, шпинат, лук, кочанная и цветная капуста, зеленая фасоль, соевые бобы.»​​На третий день после операции пациент, как правило, может:​​ревматоидный артрит​ ​Валентина, 68 лет.​​«Об этой операции знаю от своей двоюродной сестры. Если говорить о еедостоинствах, можно сказать только одно: боль действительно уходит. Но, представляю, как человеку нелегко решиться на эндопротезирование.​

​Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 – 30 см​

  • ​Ноги предварительно необходимо забинтовать эластичными бинтами​
  • ​В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мышц обеих конечностей.​
  • ​полные нагрузки – в более поздний период​
  • ​Если боль сопровождается инфекционным процессом, то следует применять антибиотики​

​Реабилитация ТБС — в первую очередь это физические упражнения​

Профилактика тромбообразования

​ограничить потребление кофе и алкоголя​

​самостоятельно выполнять необходимые упражнения;​

  • ​опухоль кости​
  • ​«Недавно я выписалась из Смоленского федерального центра. Операцию мне там сделали на следующий день после поступления. В общем, на лечении я находилась неделю. Про уход хочется сказать, что о пациентах там заботятся. Врачи знают свое дело. Анестезию мне делали в спину, но я уснула. Мне показалось, что я только на секунду закрыла глаза. Открыла, и все уже! В этом медицинском центре делается 30-32 операции каждый день на трех отделениях.​
  • ​Моя сестра в 23 года почувствовала, что хождение на каблуках доставляет ей довольно сильную боль, особенно при спотыкании. Окружающие думали, что это, возможно, ушиб, но со временем у нее развилась хромота, а это уже заставило задуматься.​

Режимы нагрузки на оперированную сторону

  • ​Каждое упражнение необходимо повторять до 15 раз до 10 раз в день​​При посадке нужно соблюдать прямое положение туловища и не выворачивать стопу наружу​
    • ​Поочередные возвратно-поступательные движения стопами:​
    • ​При бесцементном способе фиксации​
  • ​Первая перевязка обычно проводится на второй день после операции​​Реабилитация после замены ТБС делится на ранний и поздний послеоперационные периоды, у которых разные задачи и степени нагрузки на больную конечность. Восстановление каждого больного проходит индивидуально и определяется многими факторами.​
    • ​следить за весом (не допускать его резкого повышения)​
    • ​сидеть на краю кровати без поддержки;​
    • ​перелом бедра​
  • ​Что мне еще понравилось, так это то, что у кровати есть кнопка вызова. То есть можно вызвать медперсонал, если что-то беспокоит. В палате от одного до трех человек, в зависимости от поступления. После операции я встала на вторые сутки и мне тут же назначили ЛФК.​​сустав, пораженный артрозом, и искусственный протез​
    • ​Примеры упражнений:​
  • ​Со второго дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.​
    • ​Левая ступня идет к себе, правая – от себя, затем наоборот​

​:​

​Периодичность последующих перевязок определяется хирургом, с частотой — не реже одной в два-три дня​

Ранние послеоперационные упражнения

​Цели раннего периода:​

​Поднимаясь вверх:​

  • ​стоять самостоятельно, не опираясь на ходуны или костыли;​
  • ​асептический некроз тазобедренного сустава​

​Хочу дать небольшой совет: лучше взять с собой маленький электрочайник, так как кипятка очень не хватает. А еще в отделение не пускают сопровождающих, только передачку. Так что ехать лучше без сопровождающих».​

​После необходимого обследования был поставлен диагноз дисфункции тазобедренного сустава. Деструктивный процесс приводил к тому, что сустав просто постепенно распадался на части.​

  • ​Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 – 30 см​
    • ​Его можно также назвать «хождением по мукам»: слишком мало еще прошло времени после операции, рана еще болит, а врач, несмотря на боли, уже приказывает встать на костыли буквально на следующий день. И это не каприз хирурга:​
  • ​Одновременное движение стопами по типу ножного насоса​
  • ​10 — 15 % от полной нагрузки – спустя 7 – 10 дней​
    • ​Швы удаляют через 10 – 14 дней:​
    • ​Не допустить послеоперационные осложнения​

​1.  Ступайте сначала не оперированной ногой​

В первый послеоперационный день:
  • ​ходить самостоятельно или с помощью костылей;​
    ​Все эти заболевания сопровождаются сильной болью и ограничением движения сустава, что сильно снижает качество жизни пациентов.​

    ​Катерина, 65 лет​

  • ​Потому самым первым решением проблемы была операция, которую пришлось ждать два месяца из-за предварительного заказа протеза. Сестре повезло в том, что комбинат, где она числится сотрудником, оплатил ей стоимость и протеза и лечения.​
На второй день после операции:
  1. ​Подъем ноги с согнутым коленом на небольшую высоту​​Чем раньше вы начнете ходить, тем менее вероятно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного объема движений​
    • ​Сжимание и разжимание пальцев на обеих ногах​
    • ​Половинная доля нагрузки – через 21 день​
    • ​удаление ниток может произойти и раньше при удовлетворительном состоянии раны​
  2. ​Освоить упражнения, выполняемые в основном лежа​​2.  Затем ставьте на эту же ступеньку прооперированную ногу​
    • ​подниматься и спускаться по лестнице самостоятельно или под наблюдением медперсонала.​
    • ​Стоимость операции сильно варьируется от клиники к клинике и зависит от того, включен ли в стоимость сам протез, а также наркоз, обследование и нахождение в больнице после операции. Таким образом, сама операция может стоить и от 30 000 рублей, а цены на программу «все включено» доходят до 350 000 рублей.​
  3. ​после замены сустава проводится реабилитация​
    • ​Анестезия, используемая при эндопротезировании – наркоз (общая) или спинномозговая. Продолжительность ее около двух часов. Операция идет с достаточно массивной кровопотерей, поэтому приходится ее восполнять за счет переливания донорской или заготовленной заранее собственной крови (как было в этом случае и сделано).​
    • ​Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием поочередно мышц голени, разгибателей колена и ягодичных мышц к полу:​

      ​Все сложности ходьбы на костылях подробно описаны в нашей статье Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, поэтому остановимся лишь на нагрузках и на ходьбе на костылях по лестнице​

​Статические упражнения​

​Полная нагрузка – по окончанию двухмесячного периода​

Как правильно садиться

​рассасывающиеся нитей удалять не надо​

​Научиться садиться и вставать​

  • ​3.  Затем ставьте костыли​
  • ​Физиотерапия – важная и неотъемлемая часть процесса реабилитации после эндопротезирования. Цель ее – предотвратить схождение суставов, обучить больного «правилам пользования» новым суставом и укрепить мышцы вокруг протеза посредством специальных упражнений.​
  • ​эндопротез тазобедренного сустава​
  • ​«Хочу пожелать, чтобы у вас все получилось! Я ведь тоже боялась, но настраивалась на тот момент, когда меня уже выписывают после удачной операции! Сейчас предстоит вторая операция, но волнуюсь уже не так, как в первый раз.​
  • ​После успешного проведения операции сустав стал титановым. Уже со второго дня сестре разрешено было ходить с тростью, но она пошла только на 4-й, а на 15-й день врачи сняли швы. Через месяц можно было отложить трость в сторону, а полное восстановление ожидалось через год.​

​Статическое напряжение достигается за счет напряжения мышцу живота и вытягивание носочков стоп к себе​

Период хождения после замены ТБС

​На протяжении первой послеоперационной недели нужно лишь касаться ногой пола​

​:​

​Особые клинические случаи​

Нагрузка на больную ногу
  • ​После того как больной приходит в себя, у него может быть жажда и аппетит. Это реакция на наркоз​
  • ​Освоить ходьбу на костылях​

​Спускаясь вниз:​
​Схождение суставов может привести к ограничению движения прооперированного сустава. Причиной схождения суставов является рубцевание тканей вокруг протеза.​

​Как отмечают многие пациенты, беспокоившие их симптомы после операции проходят: боль отступает, к суставу возвращается подвижность и человек без ограничений может заниматься домашними делами, спортом, работой и т.д. (отзывы можно прочитать здесь,  а также здесь: ).​

​Я тоже была под эпидуральной анестезией, а до этого еще какие-то уколы, я всю операцию проспала, а очнулась только в реанимации. И после операции мне тоже вводили какие-то препараты, я от них была как в тумане, в течение нескольких дней. Но боли не чувствовала.​

​Конечно, во время восстановительного периода приходилось соблюдать строгие условия, иначе искусственный сустав мог просто-напросто вывихнуться, и операцию пришлось бы делать повторно. Были казусы в аэропорту, когда при досмотрах датчики пищали, но для этого случая с собой надо брать специальную справку. Еще один неприятный момент – послеоперационный шрам, что довольно заметен. Но моя сестра нашла выход из положения: сделала себе татуировку на его месте».​

Ходьба на костылях по лестнице

​Изометрическая релаксация следует в момент расслабления​

​Затем переходим к 20 % -й нагрузке на больную ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее​

  • ​Прижимание обратной стороны колена в течение пяти-семи секунд к кровати с последующим расслаблением – таким образом происходит тренировка бедренных мышц​
    • ​:​
    • ​. Но немного попить и съесть чуть-чуть сухариков можно только через 6 часов после операции​
    • ​Основные заботы, приходящиеся на ранний период после замены сустава:​
  • ​1.  Опустите на нижележащую ступеньку костыли​
    • ​В ходе посещений физиотерапевта пациент узнает, какие позы тела способны навредить суставу, а какие нет, когда и какую нагрузку может спокойно выдерживать протез, как не допустить смещения сустава и т. д. Также физиотерапевт назначит пациенту программу упражнений для выполнения дома после выписки из больницы. Некоторые пациенты продолжают посещать физиотерапевта и после выписки домой.​
    • ​Тем не менее, есть и такие случаи, когда симптомы уходят не полностью ( ). Причиной тому могут быть осложнения операции, возраст или индивидуальные особенности пациента, опыт врача, качество протеза и многое другое. Во время реабилитации после эндопротезирования может чувствоваться боль, присутствовать отечность сустава или онемение пальцев ног. Со временем такие симптомы проходят. Некоторые больные чувствуют существенное облегчение боли сразу же после операции.​
    • ​Выбирайте врача, это очень важно!»​

​Анна, 30 лет.​

ЛФК на десятый день после операции

Упражнения в положении стоя

  • ​Сгибание и отведение больной ноги в сторону методом скольжения​

    ​Увеличение нагрузки с доведением ее до половины должно проводиться для каждого больного индивидуально:​

  • ​Аналогичное прижимание пяток – тренируются мышцы голени и задние мышцы бедра​
  • ​Инсульт, заболевания внутренних органов, онкологические болезни, глубокая старость и т.д.– во всех этих случаях к ЛФК нужно приступать как можно раньше после операции, причем в режиме полной нагрузки.​
    • ​.​
    • ​Забота о правильном положении больной ноги​

Упражнения в горизонтальном положении

  • ​2.  Опустите на ступеньку прооперированную ногу​
    • ​После эндопротезирования процесс реабилитации из больницы «перемещается» домой вместе пациентом.​
    • ​После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, когда пациент отойдет от наркоза, начинается процесс реабилитации. Выписка пациента обычно происходит на 3-5 день после хирургии, но реабилитация на этом не заканчивается. То, как долго будет длиться этот процесс, зависит от нескольких факторов, первый из которых – наличие осложнений.​
  • ​Нина, 52 года​
  • ​Уже более десяти лет я страдаю ревматоидным артритом, намучалась с правым бедром – сил не было уже. Боль сопровождала меня практически всегда: в покое, при движении. Когда я узнала диагноз, сильно расстроилась: мне поставили некроз головки бедренной кости – можно сказать, мертвая ткань.​

    ​Подъем больной ноги на угол не больше 90 °с удержанием ее на весу и медленным опусканием​

  • ​Если боли и отеки в ноге не прошли, то увеличение нагрузки преждевременно.​
    ​Скольжение больной ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати​
  • ​При острой боли:​

    ​Обычный прием пищи разрешен на следующий день​

​Уменьшение боли и отечности​

Поздняя реабилитация тазобедренного сустава

​3.  Затем опустите здоровую ногу​

  • ​Основные моменты, о которых следует помнить пациенту, находясь дома:​
  • ​Риск серьезных осложнений данной операции крайне низок, однако в некоторых случаях они имеют место быть:​

Велотренажер для тазобедренного сустава

​«Надеюсь, что моя информация станет полезной для тех, кто нуждается в эндопротезировании. Просто не могу больше молчать. В 2012 году я оперировалась у одного врача с регалиями, надо было заменить мой больной тазобедренный сустав, так как артроз прогрессировал, и работать уже не было сил. Но что-то пошло не так: после операции прошло уже больше года, а я все еще хожу с тростью, хотя до того я в ней не нуждалась! Оперированное бедро словно разболтанное, и даже есть страх наступить на больную ногу.​

​при операции головка бедренной кости заменяется на протез​

​Подъем оперированной ноги под углом​

  • ​О чем говорят длительные боли и отечность​
  • ​Скольжение со сгибанием ноги​

​применяется режим ограниченной нагрузки на любом этапе реабилитации​

ZaSpiny.ru

Отзывы пациентов об эндопротезировании тазобедренного сустава

Отзыв №1

​.​

Немного об истории болезни:

​Перевязка раны​

​на каких стульях сидеть после эндопротезирования​

​кожа в области сустава всегда должна быть чистой и сухой. Менять повязки следует строго в соответствии с инструкциями врача.​

​инфекция тазобедренного сустава развивается примерно у 2% пациентов.​

Особенности операции

​Не знаю, я уже сто раз пожалела, зачем я это и сделала. Подходила я к этому травматологу, а он сказал, что нужно укреплять мышцы.​

Послеоперационный период

​Зимой 2009 года решила сделать операцию, которая проводилась в РАМН. Я попала в число пациентов, которым эту процедуру проводили по квоте.​

​Отведение больной ноги в сторону при положении на боку:​

​Не проходящие долго боли и не спадающая отечность могут быть признаками послеоперационного осложнения, вывиха протеза, злоупотребления ходьбой или неправильно проводимой лечебной гимнастики​

Отзыв № 2

​:​

Что делать?

​Искусственный сустав обладает идеальной подвижностью, но сам по себе он не будет ведь двигаться: нужно «привязать» его к мышцам. А это возможно только при помощи активной реабилитации, укрепляющей мышцы.​

​Первые дни необходимо держать диету, в которую включены:​

​Поддержание щадящей диеты​

​На протяжении 3 месяцев после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенту следует придерживаться следующих правил:​

Плюсы:

  • ​если после операции остались швы, которые необходимо снимать, то хирург даст больному особые указания относительно ухода за местом разреза и о правилах пользования ванной или душем.​
  • ​наиболее распространенным осложнением является образование кровяных сгустков в венах ног и тазовой области.​
  • ​Так что подумайте, надо ли оно вам, ведь даже сами хирурги говорят, что лучшая операция – та, которой можно избежать. А главное, выбирайте хорошего специалиста, которому можно доверять!»​

Минусы:

  • ​Под эпидуральной анестезией мне поставили эндопротез «Zimmer», сделанный в Америке. Во время двухчасовой операции я находилась в сознании, но ничего не чувствовала, кроме укола во время проведения анестезии. На второй день я уже присаживалась, а на третий встала на костыли и сделала несколько первых шагов.​
  • ​между ног нужно разместить подушку​
  • ​В любом случае в причинах должен разобраться хирург.​
  • ​Скользим больной ногой по простыне, сгибая ногу в суставах не более, чем на 90 °​
  • ​Пассивные упражнения на механических тренажерах после замены ТБС проводятся обычно для профилактики мышечных контрактур, но не для укрепления мышц. Они не могут заменить собой ЛФК, которую нужно выполнять с приложением собственных усилий и без которой невозможно полное восстановление​

​Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом​

​Профилактика тромбообразования​

​1.  Сидеть только в креслах или стульях, имеющих подлокотники​

​некоторым пациентам необходимо будет вернуться в больницу на рентген, чтобы врачи смогли посмотреть, как идет процесс заживления.​

Отзыв №3

​В случаях, когда после операции развиваются осложнения, процесс реабилитации может затянуться.​

​Елена, 56 лет.​

​Через неделю ко мне в палату пришел инструктор по лечебной физкультуре, который объяснял мне правильные движения, помогающие адаптироваться к новому суставу и укрепить нужные мышцы. Особенно важно научиться правильно ходить по лестнице, потому что это сложнее всего. Через две недели я уже вышла из больницы и вернулась в свою привычную жизнь.​

​Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животе​

Отзыв№4

​Методика хождения на костылях по лестнице определяется направлением движения – вверх или вниз​

​Возвращаем таким же образом ногу в исходное положение (Вначале можно облегчить себе задачу при помощи эластичной ленты или обычного полотенца)​

​Цели ЛФК в ранний послеоперационный период​

​Каша овсяная, картофельное пюре​

​Первые дни разрешается спать только на спине​

Отзыв №5:

​2.  Не сидеть на слишком низких стульях​

​если в области шва наблюдается покраснение, или из раны появляются какие-либо выделения, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.​

​Ключевыми моментами первого дня после операции для пациента станут:​

​Какой вывод можно сделать из этих отзывов?​

Подведем итоги

​я забыла о боли;​

​Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животе​

ArtrozamNet.ru

Как проводится реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава

​Методика хождения определяется направлением движения – вверх или вниз:​

Быстрый переход к разделам статьи:

​Выпрямление с подъемом​
​После замены тазобедренного сустава в самом начале реабилитации ставятся такие цели:​
​Молочнокислые продукты​
​Для того чтобы ноги больного не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, между ног помещают клиновидную подушку или валик​
​3.  Не скрещивать ноги в коленях​
​при температуре тела свыше 38 градусов С также следует обратиться к врачу.​

​Инструктаж относительно мер предосторожности и допустимой нагрузки на прооперированный сустав;​

  • ​Конечно, положительных отзывов от вышеописанной операции все-таки больше. Специалистов, способных качественно выполнить замену разрушенного сустава на искусственный, в нашей стране хватает.​
  • ​шов почти не виден;​
  • ​Весь этот комплекс ЛФК нужно продолжать выполнять и дома.​
  • ​При подъеме вверх по лестнице начинают движение с неоперированной конечности:​
  • ​Это упражнение выполняется при помощи валика высотой не более 10 – 12 см, подложенного под колено​

​Предупредить кровяной застой, ускорить заживление раны и уменьшить отечность​

Сколько стоит такая операция в Москве?

​Фруктовый кисель, несладкий чай​

Насколько эффективна операция?

​После операции необходимо задать правильное положение ног при помощи клиновидной подушки​

​4.  Не сидеть дольше часа в одном положении​

​в течение 3-6 месяцев после хирургии может наблюдаться отечность в области протеза (это нормально). Пациенту может быть рекомендовано при необходимости прикладывать лед к суставу несколько раз в день на 15-20 мин.​

Когда начинается процесс реабилитации?

​Обучение 2-3 упражнениям для разработки сустава, которые можно выполнять лежа в кровати;​

Возможные осложнения эндопротезирования

​Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой больной сустав пациента заменяется искусственным аналогом (протезом).​

  • ​объем движений в суставе полностью восстановлен.​
  • ​И вот, после операции прошло уже два месяца, однако ТБС еще довольно скован, и ступаете вы на оперированную ногу неуверенно. Это значит – полного восстановления не произошло и нужно продолжать реабилитацию:​

​Опираемся на костыли и переносим на ступеньку здоровую ногу​

Стандартный сценарий реабилитации

Реабилитация: день первый

​Медленно напрягая бедренную мышцу, выпрямляем ногу и удерживаем ее в таком положении пять шесть секунд. Затем так же медленно опускаем ее​

  • ​Восстановить опорную функцию больной ноги и полную амплитуду движений​
  • ​Затем назначается обычное питание либо привычная диета, соответствующая хроническим заболеваниям больного.​
  • ​Переворот на здоровый бок можно осуществить уже через восемь часов после операции, попросив помочь медсестру или няню. Ноги при этом нужно согнуть в коленях, прижимая ими и голеностопными суставами валик​
  • ​5.  Следовать инструкциям физиотерапевта о том, как правильно садиться и вставать из кресла​
  • ​в случае возникновения таких симптомов, как боль в груди или нехватка дыхания, пациенту следует немедленно обратиться к медикам: это могут быть признаки образования тромба.​
  • ​Возможность присаживаться на край кровати;​

День второй

​Сколько стоит эта операция в Москве?​

  • ​достаточно долгий восстановительный период;​
  • ​Дома выполнять предыдущие упражнения плюс гимнастику с опорой на больную ногу​
  • ​Отталкиваемся костылями и переносим вес тела на нее​
  • ​Выпрямление прямой ноги с подъемом при помощи валика​

День третий

​ЛФК в течении первых двух – трех недель выполняется, лежа в постели. Но вставать на ноги нужно буквально уже на второй день​

  • ​После операции сворачиваемость крови всегда увеличивается – это естественная реакция организма, направленная на ускорение заживления раны. Поэтому в этот период всегда есть угроза тромбоза, а если пациент еще и имеет в анамнезе венозную недостаточность, то риск увеличивается вдвойне.​
  • ​Амплитуда сгибания больной ноги в колене не должна превышать 90 °​
  • ​Как правило, в течение недели после операции пациент передвигается по ступенькам с помощью костылей. За последующие 4-6 недель пациент полностью осваивает лестницу и может ею свободно пользоваться без какой-либо помощи.​
  • ​Больному после выписки домой могут быть назначены следующие медикаменты:​
  • ​Возможность стоять, опираясь на ходуны;​

Почему так важна физиотерапия в процессе реабилитации после артропластики?

​Насколько эффективна операция?​

​необходимо около трех месяцев ходить на костылях;​

​Заниматься на тренажерах​

Реабилитация продолжается дома

​Подтягиваем оперированную ногу, одновременно переставляя костыли на верхнюю ступеньку, либо переносим костыли вслед за больной ногой​

​Данные упражнения необходимо чередовать друг с другом:​

  • ​Комплекс начальной гимнастики очень прост, но здесь имеются определенные требования:​
  • ​Для профилактики тромбоза применяются такие меры:​
  • ​Резкие повороты ног, вращения ТБС недопустимы​
  • ​То, когда пациент сможет водить машину, зависит от многих факторов, в том числе от типа коробки передач у автомобиля и стороны, с которой была произведена операция.​
  • ​антикоагулянты – для предотвращения образования тромбов, которые могут привести к опасным для жизни последствиям​
  • ​Возможность садиться на стул (с помощью медперсонала);​
  • ​Возможные осложнения эндопротезирования​

Прием медикаментов

​четвертый месяц требует трости;​

  • ​Велотренажер — эффективный метод укрепления абсолютно всех мышц, подключенных к работе сустава.​
  • ​При спуске с лестницы все движения происходят в обратной последовательности:​

Питание

​В один час делаем одно, во второй – другое и т.д.​

  • ​Упражнения выполняются часто в течение всего дня:​
  • ​Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом​
  • ​Избежать боли после операции не удается никому. Проходит анестезия – и начинаются неизбежные болевые приступы, сопровождающиеся также отеками. Терпеть это и без того обессиленному больному трудно, и на помощь приходят:​
  • ​К вождению машины с автоматической коробкой передач пациент может вернуться в течение 4-8 недель после хирургии. А в случае, если у пациента машина с механической коробкой передач, и операция производилась на правом тазобедренном суставе, то садиться за руль можно только после разрешения врача. Сроки в каждом случае индивидуальны.​

​антибиотики – для предотвращения риска возникновения инфекции в суставе.​

  • ​Возможность начать передвигаться (с помощью медперсонала).​
  • ​Стандартный сценарий реабилитации после данной операции​

Возвращение к привычной жизни

Как правильно…

  • … пользоваться лестницей на костылях?

​переоборудование мебели и сидения унитаза;​

​На велотренажере нужно выставлять облегченный режим и соответствующую небольшому углу сгибания суставов высоту сидения​

​Вначале переносятся на нижнюю ступеньку костыли​

​Осторожно присаживаться необходимо уже на второй день. Как это делается?​

​интенсивность – до пяти-шести раз в час по несколько минут (получается в среднем в час на лечебную гимнастику уходит 15 – 20 минут)​

​Прием гепарина, варфарина и других антикоагулянтов​

​Обезболивающая терапия​

​Данный вопрос пациенту следует обсудить непосредственно с врачом. В некоторых случаях рекомендуется половой покой до 4-6 недель, в иных случаях ограничений нет, при условии, что пациент будет выбирать безопасные для прооперированного сустава позиции.​

  • …сидеть?

​Питание – еще одна важная составляющая домашней реабилитации после замены сустава. По возвращении домой пациент может питаться как обычно. Однако врач может порекомендовать следующее:​

​Второй день реабилитации обернется для больного следующими новыми событиями:​

​Реабилитация продолжается дома​

​иногда возникают недоразумения при осмотрах в аэропорту.​

​Однако с ним нужно не переусердствовать:​

​Опираясь на костыли, ставим вниз без упора больную ногу​

​Садиться нужно, придерживаясь за поручень, в сторону здоровой ноги​

Когда можно…

  • …свободно пользоваться лестницей?

​Характер и темп упражнений – плавный и медленный​

  • …водить машину?

​Специальные упражнения для конечностей​

​Дренаж скапливающейся жидкости в суставе:​

  • … возобновлять половые отношения?

​Некоторые пациенты могут вернуться на рабочее место уже через 4 недели после операции, иным требуется до 10 недель на реабилитацию после замены сустава бедра. В данном случае все зависит от характера работы и прогресса, которого пациент сумеет добиться в процессе восстановления.​

  • …возвращаться на работу?

​начать прием определенных витаминов​

​обучение 1-2 новым упражнениям для разработки сустава и мышц;​

ArtrozamNet.ru

Похожие статьи

Человек не задумывается, насколько важно для него движение, не обращает внимание на внезапно возникшую боль в теле, слабость в ногах, пока не наступает момент, когда передвигаться самостоятельно уже нет сил.

Тазобедренный сустав — наиболее крупное костное соединение в теле человека, относится к шаровидному и многоосному типу. Он несет основную нагрузку массы тела и позволяет твердо стоять на двух ногах. Из-за патологических процессов в диартрозе (заболеваний, травмирования) возникает опасность оказаться прикованным к кровати.

Левый тазобедренный сустав (справа ни снимке) уже не функционирует.

Заболевания подобного характера имеют прогрессирующее течение, консервативная терапия практически не дает эффекта, временно притупляя симптомы. Дегенерация и дистрофия поверхностей шейки бедра продолжается, приводя к его полному разрушению. Основным лечением должно стать эндопротезирование, основанное на возмещении разрушенного костного соединения протезом.

Эта медицинская манипуляция предполагает замену изношенного сустава на искусственный, при этом сохраняется полная подвижность, разрешается заниматься спортом, вести активный образ жизни.

Протезирование тазовой области — часто проводимая хирургическая процедура. Ежегодно только в Москве проводится более 1000 операций по замене родного сустава на искусственный.

Показания к процедуре, при которых в 98% случаев хирургии не избежать:

  • деформирующий остеартроз (коксартроз) на 3 и более стадиях развития;
  • поражение суставной ткани при заболеваниях системного характера (болезнь Бехтерева, красная волчанка);
  • переломы тазовой кости различной сложности;
  • доброкачественные новообразования в костной структуре.

Слева — здоровая поверхность сустава, справа — пораженная артрозом.После принятия решения о проведении оперативного вмешательства вам потребуется пройти ряд диагностических мероприятий для выявления противопоказаний.

Отзывы пациентов, перенесших операцию, их истории выздоровления или негативный опыт — важная информация для тех, кому только предстоит перенести подобное. Ознакомиться с такой информацией можно в интернете.

Операция относится к наиболее благоприятному виду протезирования, не требует такой длительной реабилитации, как при протезировании коленного сочленения. Развернутый отзыв предоставила одна из пациенток, прошедшая восстановление ТБС.

Любовь Николаевна, 67 лет

Несколько лет назад появились боли в левой ноге. Я с разу обратилась к неврологу по месту проживания. Предположили наличие протрузий в нижнем отделе позвоночника, назначили медикаментозное лечение. В период лечения боль стала менее выраженной, за счет чего сделала вывод об эффективности лечения. Однако уже через полгода после окончания приема препаратов болевой синдром вернулся, и более того, приобрел иной характер. Обратилась в клинику повторно, прошла МРТ, диагноз —коксартроз тазобедренного сочленения. Врач рекомендовал эндопротезирование.

Я решила не затягивать и по рекомендациям знакомых обратилась в одну из клиник Чехии, где мне подобрали замену ТБС миниинвазивным методом, который менее травматичен. После оформления все необходимой документации я была доставлена в медицинский центр. К моему удивлению, процедура по замещению прошла достаточно легко, выраженный болевой синдром отсутствовал. Уже через два дня со мной работал реабилитолог, период восстановления проходил спокойно. Спустя несколько недель могла самостоятельно передвигаться без помощи врачей или трости. Уже более 7 лет живу с искусственным протезом и ощущаю себя полноценным человеком

Своевременное обращение за медицинской помощью — гарантия успеха и исключение тяжелых побочных явлений.

Ирина, 35 лет

Сменить родной сустав на искусственный мне пришлось несколько лет назад после обнаружения его дисфункции. В ходе консультации врач настоял провести замещение поскорее во избежание длительного восстановления. Все прошло достаточно успешно: уже через сутки я могла передвигаться на небольшие расстояния, а через 5-6 дней ходила при помощи трости. Активная репарация наблюдалась спустя 8 месяцев благодаря своевременной операции. Приходилось строго соблюдать все предписания врача, чтобы избежать повторного оперативного вмешательства.

Определенный ущерб здоровью либо отсутствие терапевтического эффекта от перенесенной процедуры возможно. Но нужно более детально анализировать, почему операция не принесла результата.

Арсений Викторович, 62 года

С диагнозом «ревматоидный артрит» живу более 12 лет, в последние 5-6 лет появились ужасные симптомы в левом бедре. После обращения в клинику выявили тяжелый дегенеративный процесс — асептический некроз головки бедренной кости, т. е. полное ее омертвение. Врач рекомендовал как можно быстрее провести эндопротезирование, на что я отказался и решил первое время проводить медикаментозное лечение, надеясь на его эффект. В течение года я принимал различные препараты и мази, но эффекта не было, а боли только усиливались. Оставалось только протезирование.

После поступления в клинику оказалось, что у меня запущенный случай, поэтому нет гарантии на благоприятный исход или быструю реабилитацию.

Все прошло нормально, самое тяжелое было впереди. Около месяца находился в клинике, и все это время ощущал жуткие боли. Реабилитация проходила долго, болезненно. В течение года не мог прийти в себя, почти полгода передвигался на костылях, далее со временем перешел на трость. Дополнительно пришлось дома провести переоборудование мебели. Периодически появляются боли, хотя уже менее выраженные.  

Если вы обнаружили первые тревожные признаки либо ранее перенесли травму области бедра — не затягивайте с посещением врача-ортопеда, исключите самолечение. При верно поставленном диагнозе и корректно назначенной терапии помочь суставу еще можно, но в запущенном случае сводится к нулю эффективность даже самого дорогого препарата. Под действием патологического процесса происходит полное разрушение костной ткани, подвижных соединений. Исход один — эндопротезирование.

Тотальное эндопротезирование ТБС

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Когда решается вопрос установки имплантата, появляются вопросы: действительно ли мне нужна операция, что она из себя представляет, чего ожидать после нее?

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Преимущества тотального эндопротезирования:

  • ликвидация болевого синдрома;
  • восстановление двигательной функции;
  • улучшение общего состояния и качества жизни больного.

замена тазобедренного сустава отзывы

Ежегодно проводится более миллиона манипуляций по установке имплантата.

Основная задача тотального эндопротезирования — устранить патологически измененный и разрушенный сустав, кость и хрящ, восстановить двигательную активность конечностей, вернуть прежнее качество жизни. Кандидаты на имплантацию тотального типа — получившие рекомендацию врача пациенты без ограничения по возрасту и массе тела. Чаще это больные от 60 до 85 лет. При грамотно проведенной операции, соблюдении всех предписаний осложнения бывают очень редко.

Современные протезы позволяют полностью моделировать родное подвижное соединение, достаточно долговечны: срок службы — 15-25 и даже 30 лет. При таком виде имплантации реабилитация будет длительней и потребует постоянного контроля врача.

В мире ежегодно выполняется более двух миллионов операций. Эндопротезы изготавливаются из высокотехнологичных материалов: металл, титан, керамика. 

замена тазобедренного сустава отзывы

Вопрос качества протеза волнует многих пациентов. Очень плохих не бывает. Лучше выберите хорошего врача.

Протез подбирается индивидуально в зависимости от заболевания. Эндопротезы изготавливаются двух типов — с наличием фиксации на цементной основе и на бесцементной. Первый вид предполагает фиксирование при помощи медицинского цемента, второй, более инновационный — кость оперируемого больного врастает в структуру имплантата. Второй тип рекомендуется пациентам до 50-60 лет при отсутствии остеопороза. В остальных случаях целесообразно проводить цементную фиксацию. В последнее время популярны титановые протезы, цена конструкции зависит от страны-производителя.

В 96% случаев протезирование восстанавливает функционирование тазобедренной части, полностью купируется боль, появляется возможность свободно передвигаться.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: осложнения

Процедура замены ТБС в ортопедии успешно проводится более 30 лет. Побочные явления или осложнения встречаются редко, но при несвоевременном устранении чреваты инвалидностью.

Инфекция, как на фото, бывает редко, но из осложнений — это самое распространенное.

Виды осложнений:

  • аллергическая реакция на материал протеза;
  • симптомы в виде отторжения организмом чужеродного тела;
  • развитие инфекционного процесса в ходе нарушения условий асептики.

Такое может случиться в результате падения.

Поздние осложнения после операции по замене суставного сочленения негативно сказываются не только на физическом здоровье пациента, но и психоэмоциональном. Период реабилитации значительно увеличивается, значительно больше времени понадобится для возвращения к прежнему состоянию здоровья.

Для предотвращения тромбоза в течении месяца после операции Вам нужно будет принимать разжижающие кровь препараты.

В случае развития послеоперационных осложнений важно выявить причину и разработать схему лечения.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Положительных отзывов после замены ТБС все-таки больше. Негативный опыт — следствие затянувшейся болезни, игнорирование рекомендаций врача. Есть много опытных хирургов-ортопедов, способных качественно установить имплантат.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

Сравнительно недавно многие пациенты, страдающие артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом), или получившие перелом шейки бедра, были обречены на полную инвалидность из-за утраты способности к самостоятельному передвижению. К счастью, внедрение новейших технологий в медицине позволило пациентам избежать этой участи, и зажить прежней полноценной жизнью. Одной из таких технологий является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС), когда производят замену всего тазобедренного сустава (головку, шейку бедра, хрящевую поверхность вертлужной впадины) на синтетический протез. Но для того чтобы синтетический сустав так же хорошо работал, как и «родной», важно не только осуществить операцию на классном уровне. Нужно грамотное послеоперационное восстановление или реабилитация после эндопротезирования. А это зависит не только от врача, но и от пациента.

Проблемы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

»

Сама по себе ТЭТС – довольно сложная в техническом плане и травматичная операция. Рассекается кожа и мышцы, удаляются костно-хрящевые ткани изношенного сустава. Затем ножка протеза фиксируется в канале бедренной кости. Тяжелая операционная травма сопровождается болью, выбросом биологически активных веществ из тканей в кровь. В свою очередь, это приводит к изменению работы сердца, легких, свертывающей системы крови. Предоперационная подготовка и наркоз устраняют все эти негативные последствия, но лишь в какой-то степени.

Само собой разумеется, что люди идут на эндопротезирование, мягко говоря, не от хорошей жизни. Для такой операции нужны строгие показания. К таким показаниям относится разрушение суставных структур вследствие коксартроза или перелома шейки бедра. При коксартрозе вследствие длительно протекающих двигательных нарушений развиваются атрофические изменения мышц нижней конечности, спины, нарушается работа тазовых органов. Возрастает нагрузка на позвоночник, что ведет к развитию пояснично-крестцового остеохондроза и радикулита.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Не стоит забывать, что подавляющее число пациентов, оперированных по поводу ТЭТС, — люди пожилого и старческого возраста. Это значит, что у них в разной степени нарушены функции сердца, дыхания, эндокринной системы. У некоторых пациентов нарушения носят декомпенсированный характер, и после операции усугубляются. К тому же сама операция и послеоперационный постельный режим ведут к нарушению перистальтики (сокращений) кишечника вплоть до развития атонической кишечной непроходимости. Не следует забывать, что в пожилом возрасте способность к регенерации, заживлению поврежденных во время операции тканей, существенно снижена. Иммунитет ослаблен, в результате чего создаются благоприятные условия для внедрения инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, послеоперационные проблемы после эндопротезирования тазобедренного сустава сводятся к следующему:

  • Пациента беспокоит послеоперационная боль
  • Усугубляется имеющаяся атрофия мышц
  • Усугубляется сердечно-легочная недостаточность
  • Нарушается работа кишечника
  • Велика опасность мозговых инсультов из-за скачков артериального давления
  • Нарушения свертывания крови могут привести к тромбозу вен нижних конечностей и к крайне тяжелому состоянию – тромбоэмболии легочной артерии
  • Послеоперационная рана может служить входными воротами для инфекции.

Основные направления реабилитации

Меры по восстановлению двигательных функций и профилактике послеоперационных осложнений носят комплексный характер. Само собой разумеется, основной упор делается на лечебную физкультуру (ЛФК), которая призвана обеспечить оптимальную работу вновь обретенного сустава и всей нижней конечности. Помимо ЛФК осуществляют и другие лечебные мероприятия с использованием лекарств различных групп, а также физиотерапевтических процедур.

И первым таким мероприятием является послеоперационное обезболивание, в ходе которого сочетают ненаркотические (Ренальган, Дексалгин) и наркотические (Морфин, Промедол) средства. Для профилактики тяжелой легочно-сердечной недостаточности пациентам назначают сердечные средства (Милдронат, Рибоксин, АТФ). Таким больным показана ингаляция (вдыхание) кислорода. Кислород в увлажненном виде подается через специальную дыхательную аппаратуру.

Еще один важный момент – профилактика тромботических осложнений, которые часто развиваются у пациентов в пожилом возрасте после перенесенных операций. При этом в венах нижних конечностей формируются пристеночные тромбы, которые, отрываясь, током крови заносятся в легочную артерию и закупоривают ее. Закупорка основного ствола легочной артерии может стать причиной мгновенной смерти. Чтобы этого не случилось, таким пациентам в первые несколько дней после операции бинтуют голени эластическим бинтом и подкожно вводят средства, препятствующие свертыванию крови (Фраксипарин, Клексан). Для устранения послеоперационной атонии кишечника назначают уколы Прозерина, Убретида. Обязательно назначают антибиотики (Цефтриаксон, Метрогил).

Принципы ЛФК

Бытует ошибочное мнение, что ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава можно осуществлять лишь в поздний послеоперационный период, а в первые дни нужен строгий покой. Эта ошибочная тактика может привести к контрактурам (стойким ограничениям объема движений) и к тромботическим осложнениям. Поэтому некоторые, самые простые нагрузки, осуществляются уже в первые сутки после операции, по выходу из наркоза. В осуществлении ЛФК должен соблюдаться принцип этапности, когда сами упражнения делаются в несколько фаз.

Нулевая фаза

Нулевая фаза – в первые сутки после операции, когда выполняются следующие виды упражнений:

  • Приведение и отведение стопы вверх-вниз по нескольку раз каждые 10 мин. – т.н. ножной насос
  • Вращения в голеностопном суставе в обе стороны по 5 раз
  • Кратковременные, по 10 мин, напряжения передней четырехглавой мышцы бедра
  • Сгибание колена с одновременным подтягиванием пятки
  • Сокращения ягодиц с последующим напряжением в течение 5 секунд
  • Отведение оперированной ноги в сторону и возвращение в исходное положение
  • Поднимание выпрямленной ноги на несколько секунд.

Первая фаза

Первая фаза, 1-4 день после операции – т.н. строгая забота. В это время разрешается садиться на больничную кровать или на стул, а затем передвигаться с помощью костылей или специальных ходунков. Важно: при посадке не сгибать конечность в тазобедренном суставе более 900, не скрещивать ноги. Наоборот, лежа на кровати, стараться отвести ногу в сторону. Для этого между ногами можно положить подушку. Основные виды упражнений в этой фазе выполняются в положении стоя:

  • Сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах
  • Выпрямление ноги в тазобедренном суставе и отведение ее назад
  • Отведение ноги в сторону.

Вторая фаза

Вторая фаза реабилитации или обманчивые возможности – 5 дней — 3 недели после операции. Многие пациенты в это время ощущают прилив сил, им надоели скованность и бездействие. Но сустав еще не окреп, и атрофия мышц сохраняется. В эту фазу показаны двигательные нагрузки – перемещение по горизонтальной поверхности, но не более чем на 100-150м. или подъемы-спуски по лестнице. Поднимаясь по лестнице, следует опираться на трость или на костыль. При этом на вышестоящую ступеньку ставят сначала здоровую ногу, затем прооперированную, а после – трость. При спуске по лестнице все осуществляется в обратном порядке.

Третья фаза

Третья фаза реабилитации, «начало работы» – спустя 1-2 мес. после операции. В это время имплантированный сустав «прижился», а мышцы и связки настолько окрепли, что можно плавно увеличить нагрузки, причем осуществлять их в домашних условиях. Упражнения в этот период аналогичны предыдущим, но выполняются с отягощением. В качестве отягощения можно использовать эластическую ленту. Один конец ленты привязывают к оперированной ноге на уровне лодыжек, а другой – к фиксированному предмету, например, к дверной ручке, после чего выполняют сгибания, выпрямления и отведения.

В этот период можно увеличить продолжительность пеших прогулок – по полчаса 3-4 раза в день. Показаны даже упражнения на велотренажере. При этом не стоит забывать одно правило – появление болей служит сигналом к прекращению занятий. Вместе с тем, не стоит подолгу, более часа, сидеть в фиксированной позе. Приведенное выше правило прямого угла тоже нужно соблюдать. Вообще, в течение каждого часа следует немного, по нескольку минут, прохаживаться.

В ходе реабилитации после эндопротезирования ЛФК обязательно сочетается с физиотерапевтическими процедурами, среди которых – дарсонваль, фонофорез, магнит, амплипульс. Благодаря этим процедурам окончательно устраняется отек, стимулируется работа мышц. Заключительный этап реабилитации эндопротезирования тазобедренного сустава – это пребывание на грязевых курортах.

Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава

Нормализовать собственную жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава, задача которая потребует от пациента полной концентрации воли и терпения. Восстановление функциональных и социальных возможностей человека, после данной операции, потребует большого количества времени и усилий.

  • Первые дни после операции
  • Налаживаем жизнь после замены тазобедренного сустава дома
  • Дальнейший образ жизни
  • Видео по теме

Весь период реабилитации можно разделить на два основных этапа:

  1. Ранний послеоперационный, который начинается по окончании операции и проводится в медицинском учреждении.
  2. Поздний послеоперационный, начинающийся после двухнедельного курса заживления раны, и продолжающийся до полного восстановления всех функций организма.

Первые дни после операции

На протяжении первых двух-трех недель после эндопротезирования, пациент находится в стационаре больницы, под неусыпным наблюдением медицинского персонала. В данный период жизни основными задачами являются максимально быстрое заживление послеоперационных ран и ликвидация возможного воспаления. Нормализуется работа всех систем организма, проводится профилактика пролежней. Больному в ранний послеоперационный период, рекомендуется выполнять посильные упражнения.

К ним относятся:

  • присаживание на кровати, при помощи рук;
  • повороты ступни из стороны в сторону в лежачем положении;
  • попеременное напряжение всех мышц оперированной ноги, с исключением движения в сочленениях;
  • усиленная лечебная физкультура для здоровой ноги и верхних конечностей.

Для снятия отеков и болевого синдрома после эндопротезирования проводятся специализированные мероприятия, такие как магнито-и УВЧ терапия. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

В среднем через неделю после операции, методист по лечебной физкультуре, начинает обучающие процедуры по приспособлению человека к жизни после протезирования тазобедренного сустава, в первое время. Суть занятий заключается в обучению пациента правильно двигаться, избегая ненужных нагрузок на больную ногу и начиная с самых простейших упражнений. Постепенно учат правильно подниматься с кровати и частично нагружать оперированное сочленение.

По прошествии двух недель после эндопротезирования больного обучают передвигаться по ровной поверхности, при помощи костылей или специальных ходунков. Это так называемая трёхопорная ходьба, когда основное распределение массы тела приходится на костыли и здоровую конечность.

Налаживаем жизнь после замены тазобедренного сустава дома

От того насколько точно и регулярно будут выполняться рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава, во многом зависит срок полного восстановления. В первое время по возвращению домой, необходимо выполнять все назначенные врачом-физиотерапевтом упражнения для больной конечности. Самому или при помощи близких, максимально обеспечить комфортное передвижение по квартире.

Первый полноценный секс после эндопротезирования тазобедренного сустава, возможен не ранее чем через полтора месяца после возвращения домой. За это время происходит полная регенерация и заживление поврежденных мышц и связок. Но при первом визите к лечащему врачу, желательно проконсультироваться о наиболее приемлемых позах, которые позволят избежать ненужных нагрузок.

Одним из самых основных медицинских осмотров производят по прошествии 6 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава. За этот промежуток времени человек начинает уверенно перемещаться, практически отсутствуют боли. При осмотре врач определяет, насколько искусственное сочленение справляется со своими функциями. Не возникли ли различные патологические изменения в окружающих мышцах и тканях. По результатам, врач назначает новый комплекс упражнений и вносит коррективы в ранние рекомендации. На данном этапе желательно продолжить лечение в специализированном санаторном учреждении.

На форуме по реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, можно найти отзывы участников о конкретных восстановительных центрах или лечебных профилакториях. Через год после протезирования, врач определяет насколько новый искусственный сустав сросся с костью, какие появились изменения в окружающих тканях.

Необходимо постоянно помнить, что при самом незначительном ухудшении состояния здоровья, нельзя откладывать общения с лечащим доктором. Припухлости в районе перенесенной операции, повышение температуры кожи или всего тела, покраснения — служат признаками немедленного обращения к врачу.

Дальнейший образ жизни

Чтобы новое сочленение не стало причиной различных неприятностей в дальнейшем после эндопротезирования, следует вести определенный образ жизни. Средний срок службы данного протеза составляет 15-20 лет. Для его продления необходимо тщательно следить за собственным весом, избегать резких движений и чрезмерно нагружать оперированную ногу.

Соблюдение диеты, богатой витаминами и микроэлементами, позволит укрепить костную ткань, а так же поддержать мышцы в тонусе. Не стоит забывать о регулярных визитах к своему лечащему врачу, который проконтролирует состояние и даст все необходимые рекомендации.

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

Формирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие);
  • разнообразие движений.

Почему поражается сустав

К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.

К неочевидным – заболевания (инфекционные и нет артриты, остеоартроз, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях).

Рассмотрим основные:

  • воспаление тазового сустава — обычно вызываем артритами различной этиологии, бурситом, синовитом и т.д.;
  • патология отклонения сустава – дисплазия;
  • омертвение в головке ТС некоторых участков костного мозга – неинфекционный некроз (аваскулярный).

Когда и кому нужна замена тазобедренного сустава

Возникновение боли в тазобедренном суставе – сигнал о том, что следует обратиться к профессионалу для установления ее причин. Для этого на начальной стадии следует пройти рентгенологическое исследование ТС.

Решением проблемы для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких случаях:

  • не срастающийся перелом головки ТС;
  • переломы шейки бедра или вертлужной впадины у больных преклонного возраста;
  • асептический некроз;
  • опухолевидные заболевания ТС;
  • деформирующий артроз третьей стадии;
  • врожденный вывих бедра и т.д.

Какие виды операций предлагает медицина

В условиях современной медицины пациентам по виду протезирования предлагается три вида операций:

  1. Замена поверхностей ТС – удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака. Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.
  2. Частичное протезирование – замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.
  3. Полное протезирование – удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).

Виды эндопротезов

В современной медицине день существует более шести десятков модификаций эндопротезов. Они подразделяются по способу фиксации и по материалу. Способов фиксации сегодня предлагается три:

  • бесцементный – фиксация происходит за счет того, что кость сустава врастает в поверхность ЭП;
  • цементный – эндопротез фиксируется с использованием особого костного цемента;
  • смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.

Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть таковы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • металл – металл;
  • металл – пластик очень высокого качества;
  • керамика – керамика;
  • керамика – пластик.

замена тазобедренного сустава отзывы

Подготовка к операции

Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.

Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).

Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду восстановления:

  • приобрести специальное оборудование в виде ходунков или костылей, специальный стульчак и прочее;
  • прекратить прием некоторых препаратов (аспиринсодержащих, противовоспалительных);
  • при необходимости снизить свой вес;
  • заняться физической подготовкой;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек (курения).

Перед операцией пациент обязан оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.

Операция по замене сустава

Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.

Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.

Для проведения МО необходимы:

  • высокая квалификация и профессионализм хирурга и всего медперсонала;
  • наличие технических возможностей (эндоскопическое оборудование, высокотехнологичные материалы).

В зависимости от сложности операции (частичное или полное протезирование) время ее может длиться от одного до трех-четырех часов:

  • анестезия;
  • установка катетера в мочеиспускательный канал (для предотвращения непроизвольного мочеиспускания и контроля за количеством жидкости, выделяемым организмом);
  • разрез с наружной части бедра (или два малых – на бедре и в паховой области);
  • отслаивание и сдвиг тканей вокруг ТС;
  • установка протеза;
  • восстановление целостности тканей и зашивание раны.

На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у оперируемых:

  • с большой деформацией сустава;
  • с ожирением или большой мышечной массой;
  • имеющие ряд серьезных сопутствующих заболеваний – диабет, заболевания крови, сердца и всей ССС и т.д.

Замена сустава может вызвать такие осложнения:

  • не правильные положения эндопротеза;
  • повреждения нервных волокон, артерий;
  • нарушения процесса послеоперационного заживления раны;
  • возникновение инфекций;
  • перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;
  • тромбозные явления в венах глубокого залегания.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.

Пациент должен вести наблюдение за швом, температурой тела и своими ощущениями. Боль в этот период может проходить и возвращаться, пациент должен быть готов к этому и прилагать усилия для полного восстановления двигательных функций организма.

Первые несколько дней пациенту назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные.

Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.

Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту назначается лечебная физкультура (ЛФК).

Как указывают отзывы пациентов, которым была проведено эндопротезирование, стоит максимально придерживаться рекомендаций специалистов и тогда реабилитация будет быстрой и практически безболезненной.

Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.

Где можно сделать операцию в России

Операция по протезированию ТС является высокотехнологичным процессом.

В 2015 году включение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в систему обязательного медстрахования предусмотрено новым законодательным проектом «Об обязательным медицинском страховании в РФ».

Поэтому здесь мы не будем уточнять, кто будет платить за операцию – пациент или страховые компании.

Цена замены тазобедренного сустава складывается из протеза и самой операции. На сегодняшний день стоимость операции (тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава) составляет от 210 до 300 тысяч рублей (в зависимости от стоимости протеза).

Замена тазобедренных суставов в России делают как в федеральных бюджетных учреждениях здравоохранения (ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования, краевых клинических больницах, научно-исследовательских институтах), так и в частных клиниках РФ.

Например:

  • ОАО «Медицина»;
  • Клиника Семейная;
  • ГКБ № 67 (г. Москва);
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • СМ-Клиника;
  • ЦКБ РАН;
  • Многопрофильный медицинский центр «К+31»;
  • ДКБ им. Семашко;
  • ЦКБ № 2 ОАО «РЖД» и т.д.

Оценка 4.6 проголосовавших: 17
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here